1.

- INTRODUÇÃO

2. - CONCEITO DE SÁUDE PÚBLICA E SEUS CUÍDADOS PRIMÁRIOS

3. - OBJECTIVO DA SAÚDE PÚBLICA

4. - CONCEITO DE ALMA ATA

DOS CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE (1978)

5. - MARCO HISTÓRICO DOS C.P.S NO MUNDO (África, Angola)

6. - ELEMENTOS BÁSICOS DO AMBIENTE HUMANO

7. - CONCEITOS DE ÁGUA

8. - MÉTODOS DE TRATAMENTO DE ÁGUA

9. - SISTEMAS DE ESGOTOS

10. - TIPOS DE ESGOTOS

11. - LIXO E SEU TRATAMENTO

INTRODUÇÃO

A saúde pública assenta-se em 3 componentes essenciais:

O processo de ciência Medicas e da tecnologia que esclarece a natureza e evolução das

doenças e fornece os conhecimentos e meios para ações preventiva e o controle dos fatores
políticos, económicos e sociais de que depende a aplicação prática eficiente daqueles
conhecimentos pela organização e desenvolvimento de serviços apropriados.

No passado a saúde pública era dominada quase inteiramente pelos aspectos negativo da
capacidade para proteger e promover a saúde.

A ignorância das causas e de diversos factores do meio ambiente que os condicionam, e a falta
de registo secular de nascimentos, mortes e de números não prático que o agrupamento
humano pode-se ter naquele tempo qualquer ideia clara das razões porque as doenças
apareciam e como evolucionavam, ou da maneira de se combater.

Depois da II Guerra Mundial, o movimento da saúde pública assentou-se em todos os pais

desenvolvidos e generalizou-se as regiões sob desenvolvida e sob a influência de três pactores
principais:

1) Apresão social e política sobre os governos no sentido de aprovisionamento da política

de saúde.

2) O Progresso da Medicina

3) A entrada em funcionamento da organização mundial da saúde; criada para carta das

nações unidas em 1945 e parte em funcionar em 1948 como agente oficial de
coordenação no campo da saúde internacional com a finalidade de ajudar os Países
membros a organizarem por si mesmo os próprios serviços de saúde e a luta contra as
grandes endemias (doenças).

4) A partir deste momento a saúde passou-a ser considerada como um dos direitos
fundamentais de todo o ser humanos sem distinção de raça, religião e opiniões
políticas e condição económicas e sociais e foi admitido o princípio de ajuda mútua
entre país com o estabelecimento do programa de assistência técnica no campo de
saúde aos menos desenvolvidos.
PLANO DE APRESENTAÇÃO

 Módulo II: CONCEITOS DE SAÚDE PÚBLICA E CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE

 Conceitos de saúde pública, cuidados primários, promoção para a
saúde, Determinantes de Saúde;
 Objectivos de Desenvolvimento do Milénio
 Objectivos do Executivo para o Sector da Saúde 2012-2017

 Módulo III: Protecção materno-infantil e do adolescente

 Estratégia de protecção materno-infantil e do adolescente

 Módulo IV: Controlo das doenças

 Estratégias de controlo das doenças

OBJECTIVO DOS MÓDULOS (II, III,IV)

 Breve abordagem e o enquadramento dos conceitos modernos da saúde
pública, dos cuidados primários de saúde e das determinantes sociais de saúde
nas estratégias de actuação dos programas prioritários em Angola para a
prossecução dos objectivos nacionais e internacionais.

CONCEITOS DE SAÚDE
  “A saúde é o estado completo de bem estar físico, mental e social e
não apenas ausência de doença”OMS

 A saúde deve ser entendida em sentido mais amplo, como uma

componente da qualidade de vida.
É um “bem comum”, um bem e um direito social, em que cada um e
todos possam ter assegurados o exercício e a prática do direito à saúde, a
partir da aplicação e utilização de todos os conhecimentos e tecnologia
desenvolvidos, adequados às suas necessidades, abrangendo a promoção
e a protecção da saúde, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação
de doenças.
CONCEITO E DEFINIÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA
“É a ciência e a arte de manter, proteger e melhorar a saúde do povo
através dos esforços organizados da comunidade “
 American Public Health Association”
SAÚDE PÚBLICA
 É a arte de organizar esforços comunitários para a saúde, onde os esforços
incluem:

 Saneamento do meio

 Controlo e prevenção das doenças

 A Promoção e a Educação para a saúde

 Serviços médicos e de enfermagem para diagnósticos precoces e

prevenção da doença

 Participação comunitária

 Inter-sectorialidade
 Os ganhos tem a ver com:

 Prevenção da doença

 Aumento da esperança de vida

 Promoção da saúde e eficiência de custo (eficácia)

 Permitir a todo o cidadão realizar o seu direito de nascença de obter

saúde e longevidade

OBJECTIVO DA SAÚDE PÚBLICA

  A saúde pública tem como objectivo o estudo e a solução dos problemas dos
indivíduos, das famílias e das comunidades no seu ambiente, segundo planos e
programas coordenados, assente em três bases:

 Conhecimento com evidência cientifica das causas e mecanismos de

aparecimento e evolução da doença;

 A definição dos objectivos a atingir para a prevenção e controlo da

doença e para a melhoria do estado da saúde das comunidades;

 A aplicação de meios de acção para melhorar a saúde e prevenir,

controlar ou eliminar as doenças.
“A saúde pública define a agenda politica/ governamental executada por programas,
serviços e instituições no sentido de dirigir intervenções voltadas à resolução das
necessidades sociais, integrando aos Cuidados Primários de Saúde acções de saúde
pública, produzindo melhores resultados e garantindo comunidades mais saudáveis”
OMS 2008

CONCEITO DE ALMA ATA DOS CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE (1978)

Atenção essencial à saúde baseada em:
• tecnologias e métodos práticos, cientificamente comprovados,
• social e universalmente aceitáveis pelos indivíduos, famílias e
comunidade
• custo que tanto a comunidade como o país possam suportar em
cada estágio do seu desenvolvimento
• É parte integral do sistema de saúde, com enfoque principal no
desenvolvimento social, econômico global da comunidade.

MARCO HISTÓRICO DOS C.P.S NO MUNDO

Declaração de Alma -Ata sobre os cuidados primários de saúde
1. Saúde - direito Humano fundamental
Alto Nível de saúde = Meta social mundial
Requer acção de vários sectores
2. Desigualdade em saúde
- Países desenvolvidos/ em desenvolvimento
- Dentro dos Países

REAFIRMAÇÃO DOS PRÍNCIPIOS

 Cobertura universal
Os sistemas de saúde contribuem PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS
para a Respondendo as necessidades e
Equidade em saúde, justiça social expectativas das comunidades
e o fim da Produzem melhores resultados
Exclusão.

POLÍTICAS PÚBLICAS
LIDERANÇA
Integrando aos C.P.S de acções
Liderança inclusiva, baseada na
de saúde pública e de
negociação e participação de
políticas saudáveis de outros
todos.
sectores

MARCO HISTÓRICO DOS C.P.S EM ÁFRICA

Em 2008, a Declaração de Ouagadougou
• Garantir o direito à Saúde e o acesso aos cuidados de saúde, visando a
cobertura universal; deverão ser definidos pacotes essenciais de intervenções
para todos os níveis do sistema de saúde;
• Actualizar os Planos nacionais e a Estratégia, de acordo com a abordagem dos
C.P.S. visando o Reforço dos Sistemas de Saúde, para alcance dos ODMs;
• Responder às determinantes de saúde em África, especialmente em contexto
de poucos recursos e com difícil acesso aos cuidados;
• Aumentar progressivamente até 15% os recursos públicos afectos à saúde.

MARCOS HISTÓRICOS DOS C.P.S EM ANGOLA

• Desde a Independência, a Constituição de Angola consagra a saúde como um
direito fundamental de todos os angolanos, reafirmado em 2011, no Artigo nº
77 da Constituição da República de Angola;
 • Em 1975, a Lei nº 9/ 17, instituiu o Serviço Nacional de Saúde e foi adoptado o
princípio de gratuitidade dos cuidados de saúde;
• Em 1979, a politíca de saúde adopta os príncipios e valores da Declaração de
Alma Ata, assitindo-se ao desenvolvimento da Atenção Primária às
populações, com a criação do Deprtamento de C.P.S e 1984 do Programa de
Emergência de Cuidados Primários de Saúde;
• Em 2008, a Estratégia de Desenvolvimento a Longo Prazo “ Angola 2025”
• Prioridade absoluta aos cuidados primários de saúde
• Em 2010, a Política Nacional de Saúde, Decreto nº 262/10, estabelece as
principais orientações e estratégias para a melhoria do estado de saúde.
• A reorganização e a melhoria de gestão, no âmbito da reforma do SNS
está baseada na estratégia do acesso universal aos Cuidados Primários
de Saúde para todos os angolanos.
• O PNDS 2012-2025 define estratégias para consolidar o acesso universal aos
serviços de saúde, essencialmente aos Cuidados Primários de Saúde, o que
permitirá que o Sistema Nacional de Saúde seja mais eficiente, equitativo e
solidário.

CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE NO CONTEXTO DA DA

REFORMA DA SAÚDE EM ANGOLA
• Em 2007, inicio da Desconcentração e Descentralização Administrativa do
Estado;
• 2008, Processo de Revitalização dos Cuidados Primários de Saúde;
– Definição do funcionamento, organização e gestão do Sistema
Municipal de Saúde, baseado nos C.P.S.;
– Definição de pacotes essenciais de intervenções e serviços para o nível
primário de atenção;
– A liderança da saúde no Município pelo Administrador Municipal
( aumenta a coordenação das acções entre o sector da saúde e as
Administrações Municipais);
• Em 2011, inicio da Descentralização Financeira,
– MUNICIPIOS recebem fundos do OGE, destinados a garantir a prestação
dos Cuidados Primários de Saúde.

SISTEMA DE SAÚDE A NÍVEL MUNICIPAL

– É um processo de desconcentração e descentralização dos serviços de
saúde do nível primário;
 • inseridos num sistema organizado e funcional em termos de
recursos humanos,
• infra-estruturas, sistema de informação sanitária e logística,
• planificação e gestão financeira;
• participação comunitária.

EIXOS DA REFORMA DOS C.P.S. EM ANGOLA MUNICIPALIZAÇÃO DOS

SERVIÇOS DE SAÚDE

ELEMENTOS BÁSICOS DO AMBIENTE HUMANO

 Ar
 Agua
 Alimentos
 Clima
 Espaço

CONCEITOS DE ÁGUA
 A água própria para o consumo humano chama-se água potável e deve
obedecer a padrões de potabilidade.
 Se ela tem substâncias que modificam estes padrões ela é considerada poluída.
  As substâncias que indicam poluição por matéria orgânica são: compostos
nitrogenados, oxigénio consumido e cloretos.

Métodos de Tratamento da Água

 Fervura
 Decantação
 Filtração
 Cloração
 Correcção da dureza
 Correcção da corrosão

Sistemas de Esgotos
 São compostos de materiais rejeitados ou eliminados devido à actividade
normal de uma comunidade.
 O sistema de esgotos existe para afastar a possibilidade de contacto de
despejos com:

 População

 Águas de abastecimento

 Vectores de doenças

 Alimentos
 Sanitários (água usada para fins higiênicos e industriais)
 Sépticos (em fase de putrefação)
 Pluviais (águas pluviais)
 Combinado (sanitário + pluvial)