Promoção e

Prevenção em
Saúde

Disciplina de Saúde do Adulto

Profa. Ms. Cristiane Talala
2023.01
Objetivos da aula
1. Apresentar os conceitos de promoção e prevenção em
saúde.
2. Níveis de Prevenção de Atenção à Saúde: primário,
secundário e terciário.
3. O cuidado de enfermagem na promoção e prevenção de
saúde.
Promoção em Saúde
(definição)
PROMOÇÃO DA SAÚDE - conceitos
• Winslow (1920)
• Sigerist (1946)
“Quatro tarefas essenciais da medicina”:

v a promoção da saúde
v a prevenção das doenças
v a recuperação
v a reabilitação
PROMOÇÃO DA SAÚDE

Leavell & Clark (1965)

• delinearam o modelo da história natural das

doenças, que apresenta três níveis de prevenção:
v primária (medidas para a promoção da saúde não são
voltadas para determinada doença, mas destinadas a
aumentar a saúde e o bem-estar gerais (BUSS, 2003).
v secundária
v terciária
PROMOÇÃO DA SAÚDE
• Canadá – 1974: movimento de promoção da saúde
• divulgação do documento “A new perspective on the health
of Canadians”, também conhecido como Informe Lalonde.
• O Relatório Lalonde, ministro da Saúde do Canadá, Marc
Lalonde, revelou que a qualidade dos cuidados e da
organização dos serviços médicos é responsável por apenas
10% da saúde de um indivíduo.
• A realização deste estudo teve como pano de fundo os
custos crescentes da assistência à saúde e o
questionamento do modelo médico-centrado no manejo
das doenças crônicas (BUSS, 2003).
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Informe Lalonde

identificou-se que a biologia humana, o meio ambiente e o

estilo de vida estavam relacionados às principais causas de
morbimortalidade no Canadá, no entanto, a maior parte dos
gastos diretos com saúde concentravam-se na organização da
assistência.
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Informe Lalonde -> cinco estratégias para abordar os problemas
do campo da saúde:

• promoção da saúde
• regulação
• eficiência da assistência médica
• pesquisa
• fixação de objetivos
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Informe Lalonde

• favoreceu a realização da I Conferência Internacional sobre

Cuidados Primários de Saúde, em 1978, em Alma-Ata, com
grande repercussão em quase todos os sistemas de saúde do
mundo (BUSS, 2003).

Alma-Ata - Cazaquistão
PROMOÇÃO DA SAÚDE
1986 - I Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde,
que originou a Carta de Ottawa.

De acordo com este documento, “promoção da saúde é o nome

dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na
melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma
maior participação no controle deste processo. Para atingir um
estado de completo bem-estar físico, mental e social (...)
PROMOÇÃO DA SAÚDE

1986 - I Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde,

que originou a Carta de Ottawa.

Nesse sentido, a saúde é um conceito positivo, que enfatiza os

recursos sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas.

Assim, a promoção da saúde não é responsabilidade exclusiva

do setor saúde, e vai para além de um estilo de vida saudável,
na direção de um bem estar global” (CARTA DE OTTAWA, 1986,
p.1).
 Conceitos de
Promoção em
Saúde

Segundo a Carta da 1ª
Conferência Internacional de
Promoção da Saúde, mais
conhecida como Carta de
Ottawa, promoção da saúde “é
o nome dado ao processo de
capacitação da comunidade
para atuar na melhoria de sua
qualidade de vida e saúde,
incluindo uma maior
participação no controle deste
processo” (WORLD HEALTH
ORGANIZATION, 1986, p. 1).
PROMOÇÃO DA SAÚDE

VIDA

DESENVOLVIMENTO,
PARTICIPAÇÃO E SAÚDE
PARCERIA

Promoção
da Saúde
CIDADANIA SOLIDARIEDADE

DEMOCRACIA EQUIDADE
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Ações preventivas
• evitar o surgimento de doenças específicas,
reduzindo sua incidência e prevalência nas
populações.

Incidência: número de novos casos surgidos numa determinada população e

num determinado intervalo de tempo.

Prevalência: número total de casos existentes numa determinada população

e num determinado momento temporal; proporção de casos existentes numa
determinada população.
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Prevenção

A prevenção orienta ações:

• detecção, controle e enfraquecimento dos fatores
de risco de enfermidades, sendo o foco a doença e
os mecanismos para atacá-la (BUSS, 2003).
Brasil: Politica Nacional de Promoção da saúde
(Portaria 687 – 30/11/2006)
• Divulgação: seminários, formação e educação permanente
de profissionais de saúde, estimular a inclusão do tema nas
grades curriculares.
• Alimentação saudável
• Prática corporal/atividade física
• Prevenção e controle do tabagismo
• Redução da morbimortalidade em decorrência do uso
abusivo de álcool e outras drogas
• Redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
• Prevenção da violência e estímulo à cultura de paz
• Promoção do desenvolvimento sustentável
NÍVEIS DE PREVENÇÃO A ATENÇÃO À SAÚDE
Primário: Unidades Básicas de Saúde (UBS), conhecidos como postos de
saúde, realizam ações e atendimentos voltados à prevenção e promoção à
saúde. (exames e consultas de rotina com equipes multiprofissionais e
profissionais especializados em saúde da família, que trabalham para garantir
atenção integral à saúde no território)

Secundário: (média complexidade) é composta por serviços especializados

encontrados em hospitais e ambulatórios. (pediatria, ortopedia, cardiologia,
oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras
especialidades médicas)
NÍVEIS DE PREVENÇÃO A ATENÇÃO À SAÚDE

Terciário: Hospitais gerais de grande porte, hospitais universitários, Santas Casas e

unidades de ensino e pesquisa fazem parte do nível de alta complexidade da atenção
especializada. (leitos de UTI, centros cirúrgicos grandes e complexos, oncológicos,
cardiovasculares, transplantes e partos de alto risco)
CUIDADO DE ENFERMAGEM - PROMOÇÃO E
PREVENÇÃO
Enfermeiro: atua como educador, junto à equipe e à
comunidade, e isso requer um pensamento com foco nas
mudanças de atitude.

As ações do enfermeiro não podem estar centradas na

prevenção de doenças, nos fatores de riscos, cujo objetivo é
focado na doença.
CUIDADO DE ENFERMAGEM - PROMOÇÃO E
PREVENÇÃO

As ações de Enfermagem em Promoção da Saúde:

• realização de grupos para a conquista da autonomia e
apreensão de conhecimentos na melhoria da qualidade de
vida das pessoas.
• Desenvolver ações de cuidar pautadas em um processo de
diálogo, valorizando a individualidade de cada ser, é um
cuidado mais próximo das reais necessidades dos usuários.
CUIDADO DE ENFERMAGEM - PROMOÇÃO E
PREVENÇÃO
O enfermeiro exerce importante papel nos cuidados
relacionados à QV na Promoção da Saúde.

O “empoderamento” e a Educação em Saúde permitem

mudança de atitude e capacitação a pessoas/ comunidade,
suporte para adesão aos tratamentos, motivação para identificar
fatores que interferem no tratamento, como a prática de
exercício, dieta saudável e a participação ativa, ou seja, a saúde
depende da qualidade de vida.
Atividade - Questionário
https://pt.surveymonkey.com/r/MWLFHCX
Referências
BUSS, P.M. Uma introdução ao conceito de promoção da saúde. p.15-38. In:
CZERESNIA, D., FREITAS, CM. (org). Promoção da saúde: conceitos, refl exões,
tendências. Rio de Janeiro: editora Fiocruz, 2003.
CARTA DE OTTAWA. Primeira conferência internacional sobre promoção da
saúde. Ottawa, 1986.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/promocao_saude_prevencao_ris
cos_doencas.pdf
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/marco/atencao-
primaria-e-atencao-especializada-conheca-os-niveis-de-assistencia-do-maior-
sistema-publico-de-saude-do-mundo
https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v12n32/pt_ensayos2.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_promocao_sa
ude_3ed.pdf