INSTITUTO CENECISTA DE ENSINO SUPERIOR DE SANTO NGELO IESA

TOXOPLASMOSE: Estudo transversal de toxoplasmose em alunas de um curso superior da regio de Presidente Prudente, Estado de So Paulo

Santo ngelo, Novembro de 2010

Elisiane Wisniewski Janaina dos Santos

TOXOPLASMOSE: Estudo transversal de toxoplasmose em alunas de um curso superior da regio de Presidente Prudente, Estado de So Paulo

Apresentado disciplina de Parasitologia Turma 02, 2 semestre, do Curso de Biomedicina do Instituto Cenecista de Ensino Superior de Santo ngelo (lESA)

Orientador: Dbora Pedroso

INTRODUO A toxoplasmose uma doena parasitria causada pelo protozorio Toxoplasma gondii, que acomete o homem e outros animais. A forma mais grave a toxoplasmose congnita, sendo ento importante estabelecer o perfil sorolgico da mulher antes da gestao. O gato e outros feldeos so os nicos hospedeiros definitivos do Toxoplasma gondii. A transmisso se d principalmente pela ingesto de oocistos, eliminados pelas fezes dos feldeos. Ocorre ainda atravs do consumo de alimentos de origem animal, especialmente de carnes mal cozidas, contendo cistos do parasita. A infeco materna primria com Toxoplasma gondii adquirida durante a gestao, ainda de elevada importncia em nosso meio pelo fato de poder resultar em infeco fetal com graves sequelas para a criana. Durante o primeiro trimestre da gestao, a infeco pode levar morte fetal. No segundo trimestre, pode ocasionar a chamada ttrade e Sabin, em que o feto apresenta retinocoroidite (em 90% dos pacientes com infeco), calcificaes cerebrais (em 69%), retardo mental ou perturbaes neurolgicas (em 60% dos casos) e hidrocefalia, com macro ou microcefalia (em 50% dos casos). Se a gestante adquire a infeco no terceiro trimestre de gestao, a criana pode nascer normal e apresentar evidncias da doena alguns dias, semanas ou meses aps o parto. O diagnstico precoce, assim como o tratamento antiparasitrio adequado da me, tem demonstrado ser capaz de reduzir a taxa de transmisso para o feto e, por consequncia, o nmero de sequelas nos casos em que a infeco intrauterina j ocorreu, permitindo que os cuidados do recm-nascido sejam otimizados a fim de melhorar o prognstico dessas crianas. OBJETIVO Analisar os resultados da sorologia para toxoplasmose em alunas do Curso de Enfermagem da UNOESTE, em Presidente Prudente, SP. Estabelecer o perfil sorolgico das alunas, mediante uma possvel gestao, considerando que a toxoplasmose, em adultos, no exige tratamento, exceto em casos de coriorretinite ativa. MTODOS Foram analisadas 80 amostras de sangue de alunas do Curso de Enfermagem da UNOESTE, com idade de 18 a 35 anos. A coleta foi realizada no Laboratrio Clnico, na Sala de Coleta, no perodo de maro a setembro de 2008. Foram utilizadas determinaes de anticorpo IgG anti Toxoplasma Gondii, feito pelo mtodo quantitativo de ELISA. Com valores acima de 15UI/ml, foram considerados positivos, e valores inferiores a 15UI/ml, foram considerados negativos.

Tambm foram utilizados determinaes de anticorpo IgM anti Toxoplasma Gondii, pelo mtodo de ELISA. As amostras com concentraes de IgM anti Toxoplasma gondii acima de 0.172UI/ml, foram consideradas reativas. As amostras com concentraes de IgM anti Toxoplasma gondii inferiores ou iguais a 0.172UI/ml foram consideradas no reativas. CONCLUSO Foram agrupamos os dados em grupo I e grupo II. No grupo I, 27 (33,8%) alunas apresentaram IgG positiva e IgM negativa, enquanto, no grupo II, 53 (66,2%) alunas apresentaram IgG negativa e IgM negativa. Aps anlise dos dados, conclumos que das 80 alunas, 53 (66,2%), so suscetveis toxoplasmose numa possvel gestao. Sendo 27 (33,8%) as discentes consideradas soropositivas. MEDIDAS PROFILATICAS Evitar contato com felinos e seus dejetos; evitar ingesto/manipulao de carnes cruas ou mal passadas, evitar manusear terra (jardins, canteiros) sem a proteo de luvas; ingerir gua tratada; repetir sorologia mensalmente ou trimestralmente (no mnimo) e antecipar sorologia em caso de apresentar sinais e sintomas como, linfadenomegalia, mal estar e febre. NALISE CRITICA O presente artigo nos mostra de forma satisfatria toda a apresentao da doena bem como suas formas de preveno nos mostrando que o diagnstico precoce, assim como o tratamento antiparasitrio adequado se demonstra capaz de restringir a taxa de transmisso para o feto numa possvel gestao e, por decorrncia, o nmero de sequelas nos casos em que a infeco intrauterina j aconteceu, permitindo que os cuidados do recm-nascido sejam otimizados a fim de melhorar o prognstico dessas crianas.