FISIOTERAPIA

" Orientaes sobre a fisioterapia para pais de crianas com epidermlise bolhosa " http://blog.ebinfoworld.com/?p=80 Traduzido e adaptado por Gisele Malaquias, fisioterapeuta em Cerqueira Cesar SP

A importncia do movimento
Para a maioria das pessoas portadoras de EB a formao de bolhas em torno das articulaes, pode impedi-las de se mover plenamente, gerando rigidez articular. por isso que o movimento fundamental para ajudar a prevenir tal complicao. A mobilidade absolutamente necessria para estas crianas. Elas precisam manter suas articulaes movis afim de prepara-las para todas as atividades da vida. __________________________________________________________

Contraturas
O encurtamento de msculos e outros tecidos moles pode com o tempo gerar perda de alguns movimentos. Se isso continuar, eles podem agravar-se e poder tornar certas atividades difceis ou mesmo impossveis. Se voc observar que seu filho est sendo totalmente incapaz de mover qualquer uma de suas articulaes, uma boa idia para encoraj-lo a se mover ao seu limite e repetir pedindo-lhe para ir to longe quanto possvel a cada vez. Quando feito precocemente, ele pode voltar ao normal, evitando contraturas e possivis perdas. __________________________________________________________

Caminhar
importante para o seu filho andar uma curta distncia a cada dia (mesmo que com auxilio), independentemente de bolhas nos ps. Quando eles estiverem

muito doloridos, incentivar o uso de triciclos ou brinquedos como velotrol para que eles se possam se mover de forma independente.

Exerccios
Os exerccios devem ser estimulados o mais precocemente, uma rotina de exerccios deve ser inserida na vida dessas crianas. Tais atividades devem ser exercidas de forma ldica e prazeirosa para que a criana se sinta motivada a realizar tal atividade. _______________________________________________________________

Quadris
Quando a criana passa a maior parte do tempo sentada, a articulao do quadril tende a sofrer com rigidez articular e contraturas musculares. Deite-se de costas. Levantar a perna reta para cima. Repita com a outra perna.

Deite-se de frente. Levantar a perna reta para trs. Repita com a outra perna.

Este mesmo exerccio pode ser feito em p segurando em alguma coisa para o apoio, tal como uma cadeira.

Joelhos
Joelhos tambm pode perder a flexibilidade. E se inclinados por longos perodos pode resultar em uma incapacidade de endireita-los completamente. Deite-se de costas, empurrar os ps para cima e para baixo.

Sentado em uma cadeira, estique e dobre o joelho lentamente. Repita o mesmo exerccio com o outro joelho.

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Pescoo
Vire a cabea para a direita e depois para a esquerda sempre de forma cuidadosa.

Com o rosto olhando para a frente, encoste a orelha esquerda em direo ao ombro esquerdo. Repita do mesmo modo para o lado direito.

Olhe para o teto e depois para o cho.

Ombros
Devido a presena de bolhas, dor ou at por medo, as crianas muitas vezes evitam chegar com os braos acima da cabea. Isso pode levar a tenso permanente. Estes exerccios devem ser encorajados para que a perda de movimento no ocorra.

Levantar os braos para o lado at ao nvel do ombro e, em seguida, para cima.

Levantar os braos para a frente e em linha reta, e em seguida leva-los acima da cabea tambm com os cotovelos retos.

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Cotovelos
Cotovelos tambm pode se tornar um pouco difcil de endireitar. Abrir os braos para os lados, com as palmas das mos voltadas para cima, em seguida dobrar os cotovelos e tocar os ombros. Os punhos tambm podem ser movimentados para cima e para baixo.

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Mos
Os exerccios mais importante para crianas com EB, so os de separar os dedinhos das mos, j que estes tendem a juntar uns com os outros. O mesmo pode ser feito com os dedinhos dos ps. Exerccios como abrir e fechar as mos tambm estimulam as articulaes dos dedos. Os movimentos das mos so essenciais para que a criana mantenha integra a coordenao e a sua funcionalidade.

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