GOVERNO DO ESTADO DA PARABA

SECRETARIA DE ESTADO DA SADE

AGNCIA ESTADUAL DE VIGILNCIA SANITRIA-AGEVISA/PB


INSTRUES PARA ELABORAO DE MEMORIAL DESCRITIVO DE PROTEO RADIOLGICA

Conforme a Portaria 453/98-MS, O memorial Descritivo dever constar:

1 Do Estabelecimento:
a) Nome da Instituio
b) Ttulo do Estabelecimento
c) CNPJ (CGC)
d) Endereo completo, incluindo E mail e ou FX. Se existir.
e) Natureza: (Pblico, Privado, Filantrpico, outro).

2 Do Responsvel legal:
a) Nome b)RG c) CRM d) Nacionalidade e) Idade f)CPF g) CBR. h) Estado civil i) Funo.

3 - Da descrio Geral das Instalaes:
3.1 - Salas de Exames: Relatar a quantidade de salas existentes, sua localizao, utilizao,incluindo a utilizao das
salas adjacentes s salas de exames.
3.2 - Equipamentos
Descrever todos os equipamentos radiolgicos, constando: Fabricante, Modelo, nmero de srie, data de instalao
e Registro do Ministrio da Sade., alm de outros dados que julgar necessrio.
3.3 - Cmara Escura ou de Revelao
Descrever o tipo
3.4 - Processadoras
Descrever: como feito o processamento( manual ou automtico) e se especfica para os exames: Mamografia e
TC. Se for o caso.Fabricante/Modelo.

3.5 - Negatoscpios
Descrever o nmero de negatoscpios existentes e onde esto localizados.

4 - Descrio da Posse e Propriedade dos equipamentos de Radiodiagnstico
Relatar a que tipo de exame se destinam os equipamentos, sua propriedade e sua procedncia.

5 - Dos Servios Contratados
5.1 Laboratrio de Dosimetria individual
Relatar o Nome do laboratrio e anexar cpia do contrato.
5.2 - Levantamento Radiomtrico e Testes de Qualidade
Relatar o nome da Firma que presta servio de manuteno e ou Levantamento radiomtrico

6 - Da Relao dos Procedimentos Radiolgicos Implementados
6.1 - Tcnicas dos exames mais frequentes
Cdigo Exame Projeo Paciente KVP mA Tempo mAs DFF

6.2 - Responsveis Tcnicos e operadores de cada equipamento
Relatar para cada especialidade a equipe com os cdigos(MI para operadores, M2 para Mdicos, SPR Supervisor
de Proteo Radiolgica, RT para Responsvel Tcnico, Rl para Responsvel Legal, TT Tcnico em Tomografia)

6.3 - Padronizao das Tcnicas
Criar tabelas de exposio com os exames rotineiros para fins de padronizao que ficaro disponveis junto ao
painel de controle e outra cpia dever ficar arquivada junto aos documentos do arquivo do servio, contendo:
a) a) regio do corpo a ser examinado e o nmero mximo de exposio
b) Tipo de receptor de imagem( telas rpidas ou regulares)
c) Grade anti-difusora, quando aplicvel
d) Colimao apropriada
e) Valores de Kv, mA, tempo ou mAs.
f) Tcnicas apropriadas para registrar a imagem em exame dinmico
g) Fatores adequados de processamento de imagem.




GOVERNO DO ESTADO DA PARABA
SECRETARIA DE ESTADO DA SADE
AGNCIA ESTADUAL DE VIGILNCIA SANITRIA-AGEVISA/PB


6.4 Procedimentos para Proteo contra Radiao
Relatar todos os procedimentos executados no servio que protege o profissional, o paciente e o pblico contra
a radiao

7 - Descrio das vestimentas e demais equipamentos de proteo

8 Descrio do Sistema de Assentamento
Se j existe um sistema de assentamento das ocorrncias e dos procedimentos inclusive do sistema de treinamento
peridico.

9 Programa de Garantia de Qualidade
Se j existe este Programa. Caso contrrio dever ser implementado, para garantia da qualidade da imagem
radiogrfica.

10 Procedimentos em caso de Acidentes
Relatar fatos j ocorridos. Caso contrrio escrever no ocorreu nenhum caso.