TURMA ITABIRITO Atividade de Disperso Md!oII " Parti#ipa$do da or%a$i&a'o do tra(a!)o* p!a$e+a,e$to das A'-es e preve$'o de doe$'as (#ais U$idade III" Siste,a de i$.or,a'o e, sa/de (#a! Li&&ia$e Barreto Mes0ita Rosa Be!o 1ori&o$te 2 MG 3!)o 4567 1 Li&&ia$e Barreto Mes0ita Rosa ATI8IDADE DE DISPERS9O Md!o II U$idade III Trabalho apresentado Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais como Requisito parcial para a obteno do ttulo De Tcnico em Sade !ucal Do#e$tes Co$#e$tra'-es" "na #ludia dos Santos #ru$ %aqueline Sil&a Santos Do#e$te Disperso" Renata Mrcia Sil&ino #ordeiro 2 SUM:RIO "ti&idade '( Dados e in)ormao no local de trabalho***************p+, Sntese ******************************************************* p+,- "ti&idade '' (#onhecendo os dados do meu municpio dispon&eis S'" S.S********************************************************* p+,/ "ti&idade ''' ('ndicadores de Sade bucal ***************************p+, "ti&idade '0* Plano Municipal de Sade !ucal******************** p+,1 CURSO TCNICO EM SADE BUCAL 3 'tabirito Md!o II;U$idade III ATI8IDADE I < Dados e I$.or,a'o $o Lo#a! de Tra(a!)o Documentos existentes na unidade de sade relacionados ao registro de dados. INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS 1 Pronturio (mdico e odontol!ico"# $ C%rt&o e'(el)o de *%cin%# + C%rt&o de medic%mento control%do# , M%(% de (rodu-&o# . /ic)% A(tod% 0%m1li%"# 2 /ic)% D (0ic)% de c%d%'tro de u'urio"# 34/ic)%()i(erten'o5di%6tico5!e't%nte5tu6erculo'e5)%n'en1%'e"# 7 /ic)% SSA$ (le*%nt%mento men'%l d% re% de %6r%n!8nci%5 como9 n%'cimento56ito'5intern%-:e'5%com(%n)%mentodo' di%6tico'5 )i(erten'o'5 !e't%nte'5(uer(rio"# ; /ic)% de %com(%n)%mento de !e't%nte# 1< =ui% de re0er8nci% e contr%>re0er8nci%# 11 Comunic%do interno# 1$ A!end%? RESPONS@AELPELO RE=ISTRO 15,51<Mdico'5En0ermeiro'5Tcnico'de En0erm%!em5Cirur!i:e'Denti't%'5Tcnico' em S%Bde Cuc%l5 Nutricioni't%5 P'iclo!o5 P'iDui%tr%5 Educ%dor% /1'ic%5 Eomeo(%t%5 /%rm%c8utic%5=inecolo!i't%5Pedi%tr% e A''i'tente Soci%l# $ En0ermeiro' e Tcnico' de En0erm%!em# + /%rm%c8utic% e AuFili%r de 0%rmci%# .525357 A!ente' Comunitrio' de S%Bde# 1 ; =inecolo!i't% e En0ermeir%'# 11 Todo' o' (ro0i''ion%i' d% unid%de de '%Bde# 1$ Rece(cioni't%' e n% Odontolo!i% o' Cirur!i:e' Denti't%'5Tcnic% em S%Bde Cuc%l e AuFili%re' de S%Bde Cuc%l? 4 /LUGO (DA ORI=EM AO DESTINO" Pronturio Mdico9 Rece(-&o Pr>con'ult% Con'ultrio Mdico Rece(-&o Pronturio d% Odontolo!i% %rDui*%do dentro do (r(rio con'ultrio? C%rt&o e'(el)o de *%cin%9 H %rDui*%do n% '%l% de *%cin%? C%rt&o de medic%mento control%do9 H %rDui*%do n% (r(ri% 0%rmci%? M%(%' de (rodu-&o9 Con'ultrio Mdico Rece(-&o Con'ultrio Odontol!ico Rece(-&o /ic)% A5C5D e SSA$9 A!ente Comunitrio de S%Bde Rece(-&o /ic)% de %com(%n)%mento de !e't%nte9 Rece(-&o Con'ultrio Mdico Rece(-&o =ui% de re0er8nci% e contr%>re0er8nci%9 Intern% EFtern%9 (Pronto Atendimento5Centro Ai*% Aid%5Centro de E'(eci%lid%de' Mdic%'5 Ei(erdi%5Centro de Re%6ilit%-&o e Centro de E'(eci%lid%de' Odontol!ic%'"? A!end%9 Rece(-&o Pr>con'ult% Con'ultrio Mdico $ ONDE OS DADOS SIO CONSOLIDADOS9 O' d%do' '&o con'olid%do' n% Unid%de C'ic% de S%Bde e tr%n'(ort%do' (%r% o SIS (Si'tem% de In0orm%-&o d% S%Bde" n% Secret%ri% Munici(%l de S%Bde? IN/ORMAJKES =ERADAS E /INALIDADE DOS DADOS 9 O le*%nt%mento de d%do' e in0orm%-:e' tem como 0in%lid%de o (l%neL%mento d%' %-:e' e %uFili%m n% de0ini-&o de met%'? O MUE RETORNA N UNIDADE DE SAODE ( /EED CACP"? O' d%do' Due retorn%m Q unid%de '&o d%do' e't%t1'tico'5como % 0%iF% etri% de con'ult% e m%iore' dem%nd%?O retorno 0eito %tr%*' d% coorden%-&o d% %ten-&o (rimri%5Secret%ri% Munici(%l de S%Bde? 5 S1nte'e9 N% Unid%de C'ic% deNo''% Sen)or% de /tim% '%Bde temo' 11 in'trumento' (%r% re!i'tro' de d%do' d% (o(ul%-&o5'endo +25+2R de re'(on'%6ilid%de do' ACS (%!ente' comunitrio' de '%Bde" o 'eu (reenc)imento? A(' o l%n-%mento d% (rodu-&o5o' con'olid%do' '&o en*i%do' (%r% o SIS (Si'tem% Inte!r%do de In0orm%-&o d% S%Bde" n% Secret%ri% Munici(%l de S%Bde5torn%ndo>'e em d%do' e't%t1'tico' (%r% o (l%neL%mento d%' %-:e' e de0ini-:e' de met%'? ATI8IDADE II2 Co$)e#e$do os Dados Do Me M$i#=pio Dispo$=ve! $o SIA SUS No,e do pro#edi,e$to Cdi%o >a$titativo Restara'o de de$te de#=do 5?5@56554? AB767 8isita do,i#i!iar por pro.issio$a! de 56565?5565 47 6 $=ve! ,Cdio 8isita do,i#i!iarD i$stit#io$a! e, rea(i!ita'o2 por pro.issio$a! de $=ve! 56565?554E 6B@F6 Co$s!ta de pro.issio$ais de $=ve! sperior $a ate$'o (Gsi#a 5?565655?5 6?B@E6 Co$s!ta Date$di,e$to do,i#i!iar $a ate$'o (Gsi#a 5?565656?@ 66 Pri,eira #o$s!ta odo$to!%i#a pro%ra,Gti#a 5?565656F? ?B@E5 Ate$di,e$to de r%H$#ia e, ate$'o (Gsi#a 5?565A55?@ 7B6@6 A(orda%e, #o%$itiva #o,porta,e$ta! do .,a$teIpor ate$di,e$toJ 5?565K5566 7B464 Retirada de po$tos de #irr%ias (Gsi#as Ipor pa#ie$teJ 5?566556F4 7B7?? Capea,e$to p!par 5?5@56556F FB445 Lo$te" Mi$istCrio da Sa/de Siste,a A,(!atoriais do SUSISIAD SUS J Dados retirado $o dia 5KD 5@D4567B ATI8IDADE III2 I$di#adores de Sa/de B#a! I$di#adores* Metas e Res!tados de 456?B Tipo I$di#adores Metas Res!tados U Co(ertra pop!a#io$a! esti,ada pe!as e0ipes (Gsi#as de sa/de (#a! AKM A6*6@M U MCdia da a'o #o!etiva de es#ova'o de$ta! spervisio$ada 4*67M 4*E?M E Propor'o de eNodo$tia e, re!a'o aos pro#edi,e$tos A*4M ?*FAM 7 I$di#adores e Metas de 4567 S Sntese do #onsolidado " populao total de 'tabirito de 2-,345 habitantes de acordo com o censo, Porm 41,633 7 -898/:; da populao tem cobertura das equipes de sade bucal, <s resultados encontrados )oram satis)at=rio, Mo$itora,e$to <s monitoramentos dos indicadores so )eitos atra&s dos controles de produo en&iada para di+itao no Sistema 'nte+rado de 'n)orma>es em Sade 7S'S Sade;, ?o perodo de @ em @ meses9 os dados so en&iados para secretaria de sade para uma re&iso quando necessrio, ATI8IDADE I8 < P!a$o M$i#ipa! de Sa/de B#a! Sa/de B#a! $a Ate$'o BGsi#a 8 Tipo I$di#ador Meta U Co(ertra pop!a#io$a! esti,ada pe!as e0ipes (Gsi#as de sa/de (#a! @5M U MCdia da a'o #o!etiva de es#ova'o de$ta! spervisio$ada ?M E Propor'o de eNodo$tia e, re!a'o aos pro#edi,e$tos A*4M A atual viso de promoo de sade abrangente, superando a prtica corrente que entende a promoo de sade apenas como aes voltadas mudana de comportamento e preveno das doenas. Esta viso implica reconhecer que o obeto de atuao dos pro!ssionais de "ade #ucal constitui$se em tr%s vertentes& a' A recuperao dos danos causados pelas doenas bucais( b' A aplicao de mtodos de preveno( c' ) repasse de in*ormaes para o auto$cuidado e manuteno da sade. ) preparo dos pro!ssionais de "ade #ucal em prticas e atitudes que os audem neste processo prioritrio, integrando$os equipe de sade. +rias atividades de promoo de "ade #ucal t%m sido condu,idas de *orma e*etiva por setores no ligados diretamente sade e incorporadas a rotinas dirias e ambientes, como escolas. - evid%ncias de e.panso de e*eitos a outros membros da *am/lia a partir destes espaos sociais. A equipe odontol0gica deve agir em parceria com os demais membros da equipe do 1rograma de "ade da 2am/lia 31"2' e com a populao para que ela atue em sua pr0pria sade. Atuar de *orma integrada com base epidemiol0gica, buscando impacto, controle e reduo de /ndices para as doenas da placa bacteriana para que haa um estado de equil/brio *avorvel entre sade e doena. As aes educativas para promoo de prticas saudveis e do auto$cuidado e as atividades e.tra$cl/nica devem ocupar de 456 a 786 das atividades da equipe de "ade #ucal. A organi,ao deste protocolo vem atender uma necessidade do servio de ter escrito as diretri,es gerais do atendimento odontol0gico populao de 9tabirito 9 para possibilitar que a promoo de sade alcance todos os cidados que dele se utili,am. :om a incluso dos :irurgies$;entistas no 1rograma de "ade da 2am/lia surgiu a necessidade de se de!nir estratgias de ao para as equipes de "ade #ucal da sade da *am/lia e como in/cio deste processo a instituio proporcionou cursos de atuali,ao e especiali,ao em reas de interesse aos cirurgies$ dentistas. ) proeto de "ade #ucal no 1"2 para o munic/pio de 9tabirito *oi discutido com a equipe de "ade #ucal da "ecretaria da "ade e as aes esto acontecendo ou esto em *ase de implementao. Atualmente o munic/pio possui < 3 oito' Equipes =odalidade 99 > com :irurgio ;entista, ?cnico de "ade #ucal e Au.iliar de "ade #ucal, com perspectivas de ampliao de equipes. As *ormas de acesso "ade #ucal na Ateno #sica so& a' Agendamento de consultas nas @nidades #sicas de "ade atravs do ;ia A;B, que tem como pblico alvo& crianas, adolescentes, adultos pela classi!cao de Cisco em "ade #ucal ( b' Drupos operativos e idosos so agendados con*orme a necessidade& gestantes, hipertensos, diabticos, acamados e tabagismo( c' @rg%ncias e Emerg%ncia& de segunda a se.ta$*eira > E&88 h. )s procedimentos :oletivos abrangem& a' ;istribuio de Fit escovao& creme dental, !o dental e escova para os estudantes da rede municipal, estadual e particular( b' 1alestras para os grupos operativos( c' 1alestras para os escolares. :entro de Especialidades )dontol0gicas $ :E) 10 A ateno especiali,ada em sade bucal compreende um conunto de aes e servios de sade reali,ados em ambiente ambulatorial ou hospitalar que visam produo do cuidado na ateno secundria e terciria em sade bucala carteira deservios especiali,ados.)s procedimentos especiali,ados de odontologia podem ser reali,ados em diversos pontos da rede de ateno. :om o lanamento da 1ol/tica Gacional de "ade #ucal, *oram criados os :entros de Especialidades )dontol0gicas, estabelecimentos de sade de mdia comple.idade responsveis por garantir o servio especiali,ado de )dontologia a um ou mais munic/pios, dependendo do tipo de :E) e da sua base populacional, con*orme determinam a 1ortaria D=H=" nI 5JJH788K, a ;eliberao :9#$"@"H=D nI L8EH788E e a 1ortaria D=H=" nI. 4LKLH7844. As especialidades do :entro de Especialidades )dontol0gicas > :E) so& a' Endodontia( b' 1eriodontia especiali,ada( c' :irurgia diagn0stica de leses de boca 3=ucosas e ?ecidos ;uros' $ Mn*ase no diagn0stico de deteco do cNncer de boca( d' 1acientes com Gecessidades Especiais( e' 1rotesista > Ceabilitao de 1r0tese ?otal 31?C' $ 1r0tese 1arcial remov/vel >311C'( *' )dontopediatra( g' )rtodontia preventiva. )s centros so uma das *rentes de atuao do #rasil "orridente. ) tratamento o*erecido nos :entros de Especialidades )dontol0gicas uma continuidade do trabalho reali,ado pela rede de ateno bsica e no caso dos munic/pios que esto na Estratgia "ade da 2am/lia, pelas equipes de sade bucal. )s pro!ssionais da ateno bsica so responsveis pelo primeiro atendimento ao paciente e pelo 11 encaminhamento dos casos mais comple.os aos centros especiali,ados. 4. 2ormas de acesso ao :E) ) encaminhamento dos usurios para a ateno especiali,ada pode ser *eito de duas *ormas& a' 1ara re*er%ncia& o pro!ssional da ateno primria encaminha o usurio para reali,ar procedimentos cua comple.idade e.trapola a compet%ncia da ateno primria. ) pro!ssional da ateno especiali,ada ir se responsabili,ar pela reali,ao do procedimento especiali,ado necessrio. ;eve ser *eita atravs de *ormulrio no qual o pro!ssional da unidade de sade da ateno primria ir e.plicitar o motivo do encaminhamento e outras in*ormaes pertinentes. b' 1ara interconsulta& o usurio est sob responsabilidade do :irurgio ;entista da ateno primria, mas encaminhado ao pro!ssional da ateno especiali,ada para discusso tcnica do caso e esclarecimento de dvidas a respeito de diagn0stico ou tratamento. A interconsulta pode ser *eita tambm atravs do envio de e.ames para anlise do pro!ssional da ateno especiali,ada. Ap0s a !nali,ao do atendimento na ateno especiali,ada, deve ser elaborado o plano de cuidado, que corresponde contra$re*er%ncia da ateno especiali,ada e deve ser encaminhado atravs de *ormulrio. Esse plano de cuidado deve conter, no m/nimo& qual o trabalho reali,ado( qual o progn0stico( com que *requ%ncia o usurio deve ser e.aminado pelo pro!ssional da ateno primria, o que deve ser avaliado nesses e.ames, e por quanto tempo ele deve ser acompanhado, alm de outras orientaes pertinentes ao caso. Ateno terciria 12 )s atendimentos de ateno terciria compreendem os atendimentos sob anestesia geral e atendimentos de urg%ncia e emerg%ncias bucoma.ilo*acial no :E) para pacientes especiais e no -ospital "o +icente de 1aulo 3-"+1' > atendimentos de *raturas, A?=, ;?= e cirurgias eletivas re*erenciados de 9tabirito, )uro 1reto e =ariana. A #o$te,p!a'o do P!a$o M$i#ipa! de Sa/de B#a! C de 4567 2456@B 13 14