REVISO

Revision Volume 16 Nmero 3 Pginas 427-434 2012

ISSN 1415-2177
Revista Brasileira de Cincias da Sade
Representaes Sociais e Envelhecimento:
uma Reviso Integrativa de Literatura
Social Representations and Aging: an Integrative Review of the Literature
AMANDA MARITSA DE MAGALHES OLIVEIRA
MARIA EMLIA LIMEIRA LOPES
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CARLA BRAZ EVANGELISTA
3
ANA ELOISA CRUZ DE OLIVEIRA
4
ELOISE MARIA LIMA GOUVIA
5
MARCELLA COSTA SOUTO DUARTE
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Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal da Paraba, membro do Ncleo de Estudos e Pesquisa em
Biotica da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa/Paraba, Brasil.
Docente do Curso de Graduao e de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal da Paraba e vice-coordenadora do Ncleo de
Estudos e Pesquisa em Biotica da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa/PB, Brasil.
Aluna especial do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal da Paraba e membro do Ncleo de Estudos e Pesquisa
em Biotica da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa/PB, Brasil.
Membro do Ncleo de Estudos e Pesquisa em Biotica da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa/PB, Brasil.
Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal da Paraba e Membro do Ncleo de Estudos e Pesquisa em
Biotica da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa/PB, Brasil.
Docente do Curso de Graduao em Enfermagem do Centro Universitrio de Joo Pessoa (UNIP) e Pesquisadora do Grupo de Estudos e
Pesquisa em Sade do Adulto e do Idoso (GEPSAI/UFPB), Joo Pessoa/PB, Brasil.
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RESUMO
Objetivo: Este estudo teve por objetivo investigar as
temticas representaes sociais e envelhecimento, em
publicaes cientficas no campo das Cincias da Sade.
Material e Mtodos: Trata-se de uma pesquisa de reviso
integrativa da literatura. A amostra foi constituda por 25
artigos de peridicos da rea da Sade, disponibilizados nas
bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciElo)
e Biblioteca Virtual em Sade (BVS), entre os anos de 2000
a 2010. Resultados: A anlise dos resultados foi efetivada
mediante a tcnica de analise de contedo. Deste modo,
emergiram trs categorias temticas: 1 - Qualidade de vida e
processo sade/doena; 2 - Representaes sociais acerca
do envelhecimento por idosos que participam de grupos de
convivncia; 3- O Cuidar de idosos: relao familiares/
cui dadores e i nsti tuci onal i zao. Concl uso: Como
contribuio, os diversos estudos apontaram o desejo do
ser idoso pela conquista da autonomia e melhoria da sade e
da qualidade de vida, os benefcios do vnculo e cuidados
familiares e a sobrecarga qual o cuidador est submetido.
DESCRITORES
Percepo Social. Envelhecimento. Sade.
SUMMARY
Objective: To investigate themed social representations and
aging in scientific publications in the health field. Material
and Methods: this is an integrative review of the literature
performed in the database Electronic Library Online (SciELO)
of the Virtual Library in Health (VLH). The sample consisted
of 25 articles available between 2000 and 2011. The descriptor
social representations and aging was selected for retrieving
papers. Results: The analysis of the results was carried out
by content analysis technique. In this respect, three thematic
categories emerged: (1) Quality of life and health-disease
process; (2) social representations about aging, elaborated
by elderly members of living together groups; and (3) Care
for the elderly people: family-caregivers relationship and
institutionalization. Conclusion: The diverse studies have
indicated the desire of the elderly in achieving their own
autonomy, improving health and quality of life. It is also
emphasized the benefits of family ties and care, as well as
the overload to which caregivers are subjected.
DESCRIPTORES
Social Perception. Aging. Health.
http://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/rbcs
DOI:10.4034/RBCS.2012.16.03.21
OLIVEIRA et al.
R bras ci Sade 16(3):427-434, 2012 428
O
envelhecimento um processo multi-
dimensional que engloba uma srie de
fatores e que somente pode ser compreendido
levando-se em considerao aspectos biolgicos,
psquicos e socioculturais da populao. Com a
predominncia do paradigma mdico, existe uma
hipervalorizao das anlises que evidenciam,
exclusivamente, o aspecto biolgico do ser humano.
Para este paradigma, o envelhecimento biolgico
determina mudanas estruturais no corpo do idoso, as
quais so percebidas sempre como perdas. Esse
discurso termina por naturalizar a ideia da velhice como
o momento de degradao da condio humana
(CUNHA, EULLIO, BRITO, 2004).

Tal perspectiva
constitui-se um equvoco, no s por realar apenas os
aspectos biolgicos mais negativos dos sujeitos, mas
tambm por desconsiderar que essas perdas no so
determinantes nas mudanas individuais.
A compreenso do envelhecimento deve ir alm
de uma abordagem multidimensional que fornea uma
viso global da situao social e de sade da pessoa
idosa. E em virtude do seu carter eminentemente
interdisciplinar. Tal abordagem necessita articular-se com
uma diversidade de disciplinas e correntes tericas,
como, por exemplo, a Antropologia, a Sociologia, a
Psicologia, a Etnologia e a Medicina Social, o que implica
um desafio elaborao de novos constructos para dar
conta das atuais perspectivas do envelhecimento
(RIBEIRO et al., 2002). Faz-se necessrio considerar as
representaes que cada indivduo possui dos fatores
que lhes so pertinentes, ou seja, que ser idoso e em
que consistem seus papis sociais; que significa
autonomia e que dificuldades afetam; representaes
de sade; qualidade de vida, entre outros (RIBEIRO et
al., 2002, ALVES, EULLIO, BRITO, 2004).
Desse modo, a teoria das representaes sociais
apresenta-se como uma das alternativas dessa nova
perspectiva de compreenso do processo sade-
doena, uma vez que essa teoria busca apreender, ao
mesmo tempo, a dimenso cognitiva e a social desse
fenmeno. Tal dimenso considerada como uma via
original que desfruta o privilgio de perpassar mltiplas
vertentes metodolgicas, alm de poder dialogar com
outros domnios disciplinares.
Ante o exposto, utilizou-se a reviso integrativa
da literatura visando-se a reunio de dados de distintas
modalidades de delineamento de pesquisas, a fim de
aprofundar a compreenso do fenmeno acerca das
representaes sociais e envelhecimento e a expanso
das concluses com base em estudos anteriores,
conforme propem MENDES, SILVEIRA, GALVO,
(2008).
O presente estudo teve como objetivos: delinear
a caracterizao de publicaes cientficas acerca das
representaes sociais e envelhecimento; e investigar
as temticas abordadas nos estudos selecionados e
saber qual a contribuio dos estudos para a rea da
Sade.
MATERIAL E MTODOS
Trata-se de uma reviso integrativa de literatura
baseada na literatura acerca das representaes sociais
e envelhecimento. Esta modalidade de pesquisa,
segundo SILVEIRA, ZAGO, (2006), MENDES,
SILVEIRA, GALVO, (2008), viabiliza anlise de
pesquisas cientficas de modo sistemtico e amplo,
favorecendo a caracterizao e divulgao do
conhecimento produzido pr-existente, em artigos
cientficos nacionais de publicao online. Para a
construo desta reviso integrativa foi trilhado o
percurso metodolgico subdividido em seis fases.
A primeira fase refere-se formulao da questo
da pesquisa: quais as temticas abordadas em
publicaes disseminadas em peridicos on-line na rea
da Sade no perodo de 2000 a 2010, referentes as
representaes sociais do envelhecimento? Diante deste
questionamento, partiu-se para a segunda fase: seleo
dos estudos.
Para identificao dos estudos realizou-se uma
busca on-line nas bases de dados da Scientific Eletronic
Library Online (SciELO) e da Biblioteca Virtual em Sade
(BVS). Para a localizao dos artigos foram utilizados
os descritores representaes sociais e envelhecimento.
Para a seleo das publicaes inseridas no
estudo foram formulados os seguintes critrios de
incluso de estudos, de modo a orientar a busca nos
bancos de dados descritos: ter sido publicado na
modalidade artigo cientfico (original ou reviso) sendo
utilizados descritores nas buscas, com resumos
disponveis na base de dados selecionada; publicadas
no perodo compreendido entre 2000 e 2010; disponveis
na ntegra com idioma em portugus; apresentar
contextualizao acerca das representaes sociais e
envelhecimento.
Foram identificados, no total, 294 estudos na
base de dados SciELO e BVS. Aps uma anlise
minuciosa, 25 artigos se adequavam aos critrios de
incluso e fizeram parte da amostra. Aps a busca, foi
elaborado um instrumento de coleta de dados,
preenchido para cada artigo da amostra final, contendo
as seguintes variveis: ttulo dos artigos, autores, ano
de publicao, base de dados, nome do peridico,
modalidade da pesquisa, objetivos e principais
resultados. Os dados evidenciados na anlise foram
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discutidos luz da literatura e apresentados de forma
descritiva, a fim de possibilitar a aplicabilidade desta
reviso.
Posteriormente seleo dos artigos foi feita a
categorizao dos estudos para que os dados empricos,
concernentes ao objeto e resultados dos estudos,
pudessem ser descritos e analisados, sendo esta a
terceira fase. Em seguida, na quarta fase, deu-se incio
ao procedimento de anlise das informaes com base
no instrumento elaborado, sendo estas organizadas,
agrupadas, sumarizadas e integradas discusso da
presente reviso.
De posse da integrao dos dados, os resultados
foram interpretados com base na sumarizao obtida,
constituindo a quinta fase. Esta, por sua vez, foi iniciada
com vistas a identificar a temtica central abordada no
estudo, verificando qual o objeto do estudo e sua
relao s representaes sociais e envelhecimento. A
partir da constatao dos diversos enfoques produzidos
na rea da Sade, foram elencadas 3 categorias, de modo
a agrupar os resultados encontra-dos em um padro
compreensvel e para uma melhor elaborao da sntese
dos contedos enfocados pelas pesquisas.
A apresentao da sntese do conhecimento
produzido emerge como a sexta fase e foi exposta por
meio de discusso textual com as categorias construdas
e a sntese dos contedos enfocados pelas pesquisas.
RESULTADOS
Quanto publicao, os resultados apontaram
os anos de 2009 e 2010. Foram os anos de maior
produo, cada um com 20% (5 artigos). Depois vm os
anos de 2005, 2006 e 2007, cada um com 12% (3 artigos),
os anos de 2003 e 2008 contaram com 8 % (2 artigos)
das publicaes de cada um, os anos de 2002 e 2004
contaram com a produo de 4 % das publicaes (cada
uma com 1 artigo). A modalidade de estudo artigo
original esteve presente a 80% das publicaes (20
artigos), seguida da modalidade de artigos de reflexo
com 12% das publicaes (3 artigos) e artigos de reviso
com 8% das publicaes ( 2 artigos) (Qaudro 1).
A anlise dos artigos includos na reviso
integrativa foi iniciada com sucessivas leituras dos 25
artigos, de modo que identificou a temtica central
abordada no estudo e sua relao com as representaes
sociais do envelhecimento. Com base nos contedos
expostos e discutidos pelos estudos investigados,
emergiram trs categorias: Qualidade de vida e processo
sade-doena; Representaes sociais dos idosos que
participam de grupos de convivncia; Cuidar de idosos:
relao familiares-cuidadores e institucionalizao.
DISCUSSO
Categoria 1- Qualidade de vida e processo sade/
doena
Os avanos tecnolgicos alcanados na rea da
Sade ocasionaram inmeras transformaes demo-
grficas; entre elas o aumento da expectativa de vida. E
esse prolongar da vida foi uma das conquistas que tm
exigido da sociedade, no s a melhoria da sade pblica,
mas a ruptura de tabus, crendices e preconceitos sobre
a terceira idade. Para tal, torna-se relevante compreender
as diversas dificuldades que surgem com o decorrer do
envelhecimento e tm requerido um adequado trata-
mento, familiar e social aos idosos da contem-
poraneidade (BALDISSERA, BUENO, 2010).
Em relao representao social da qualidade
de vida para os idosos, os estudos de VECCHIA, RUIZ,
BOCCHI, (2005) destacam que o conceito de qualidade
de vida o qual est relacionado com a autoestima e com
o bem-estar pessoal e engloba uma srie de aspectos,
como: capacidade funcional, nvel socioeconmico,
estado emocional, interao social, atividade intelectual,
autocuidado, suporte de apoio familiar, o estilo de vida,
satisfao com o emprego e/ou com atividades dirias,
ambiente, estado de sade e os valores culturais, ticos
e espirituais. Os autores ainda afirmam que o conceito
de qualidade de vida subjetivo, dependente do nvel
sociocultural, da faixa etria e das aspiraes pessoais
de cada indivduo. Sendo assim, diante da hetero-
geneidade dos padres de envelhecimento brasileiro,
poder tal conceito sempre ser expresso por duas
vertentes: a positiva e a negativa.
Tais afirmativas so tambm so apontadas nos
estudos de GUERRA, CALDAS, (2010):
Quem percebe a velhice como ingrata
relaciona-a com degenerao fsica e mental
(incapacidade, doena, demncia etc.), que
aparece no idoso como inatividade, incapa-
cidade, egosmo, fealdade, assexualidade,
dependncia, inutilidade e isolamento. Estes
fatores geram tristeza, solido, depresso e mau
humor, caractersticas ruins do idoso.
Entretanto, quem percebe a velhice como
desabrochada relacionada com autonomia
fsica e mental (liberdade) que se reflete na
capacidade, atividade, abertura, beleza,
sexualidade, independncia, participao e
integrao. Nesse caso, a velhice associada
com perodo de felicidade e satisfao, prazer
em viver e fora individual.
OLIVEIRA et al.
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Nos estudos de ASSIS, (2005) a busca de
qualidade de vida dos idosos emerge como desafio por
ser o horizonte a partir do qual se podero considerar
os ganhos na expectativa de vida, como valiosa
conquista humana e social. A longevidade com
qualidade de vida um ideal convergente com premissas
a promoo da sade, uma ideia que tem sido apontada
como estratgia ampla e apropriada para enfrentar os
problemas de sade do mundo contemporneo.
A velhice atualmente apresentada, no contexto
social, de forma desvalorizada. Geralmente essa imagem
negativa decorrente de informaes insuficientes a
respeito do processo de envelhecimento. Este envelhe-
cimento quando representado na sociedade, por meio
de esteretipos de fracasso, doena e sofrimento,
culmina em idosos que assimilam essas caractersticas
e reagem a elas de diversas formas, desde o compor-
tamento passivo, depressivo e isolado at o comporta-
mento agressivo, tanto nos idosos quanto em pessoas
mais jovens (LEITE, GOMES, 2007, SANTANA, MAIA,
2009, LARANJEIRA, 2010).
Em seu estudo MOTTA, (2006) faz referncia s
mudanas no comportamento social contemporneo em
relao beleza e juventude, onde a sociedade busca
valorizar apenas o ser jovem e com vigor fsico. Em
resposta a essas mudanas, muitos idosos vm
buscando evitar a classificao da velhice, omitindo ou
negando a prpria idade. Outros idosos, em sua grande
maioria, vem recorrendo aos mecanismos de mudanas
estticas, como as cirurgias plsticas, a fim de parecer
mais jovens do que a sua idade cronolgica.
Em relao aos aspectos negativos, apontados
nessa categoria, os estudos destacam diversas signifi-
caes negativas do processo de envelhecimento, como
pode ser visto nos trechos abaixo:
[...] As mudanas estruturais do corpo
determinadas pelo envelhecimento tm
implicaes psicossociais que acarretam em
diferentes vises e manifestaes diferentes de
comportamentos, como inatividade, solido,
isolamento e preconceito ( SANTANA, MAIA,
2009).
[...] Incapacidade funcional, fragilidade,
morbilidade, so termos comumente usados
para identificar a vulnerabilidade dos idosos
(LARANJEIRA, 2010).
[...] a ideia que vigora em nossa sociedade a
de velhice como sinnimo de inatividade e
incapacidade comparada com a ideia de
juventude, que cheia de vida e esperana
(PATROCINIO, GOHN, 2005).
Representaes Sociais e Envelhecimento: uma Reviso Integrativa de Literatura
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[...] o envelhecimento tem sido associado a
aspectos negativos, tais como as doenas
crnicas, a dependncia, a fragilidade, a
incapacidade e a morte (FERREIRA et al.,
2010).
Outros fatores identificados nos estudos que
influenciam na qualidade de vida dos idosos foram a
prtica de atividades fsicas, a sexualidade e as perdas
dentrias.
Em relao s atividades fsicas e de lazer, nos
estudos de SANTANA, MAIA, (2009), foi possvel
admitir que a diminuio das prticas fsicas nos idosos
fator gerador de baixa autoestima, autodesvalorizao
e de representaes sociais negativas, em comparao
aos idosos que praticam atividades fsicas regulares.
Para estes grupos, as representaes sociais so
apontadas como positivas e indicadas por sentimentos
de satisfao, felicidade, envolvimento e fuga do
esteretipo da velhice doentia, apagada e infeliz. Desta
forma, admitimos que a prtica de exerccios fsicos possa
proporcionar aos idosos uma vida mais ativa e mais
equilibrada entre suas limitaes e potencialidades.
Quanto sexualidade na terceira idade, muitos
idosos referem-na simplesmente como prtica sexual e
demonstram desconhecer seus demais significados,
como o erotismo, a afetividade e o prazer. Para
BALDISSERA, BUENO (2010) este fato constitui uma
representao social dos idosos como forma de
conhecimento, que molda seus saberes, atitudes e
identidade e que somente podem ser contextualizados
com base na histria de sua sexualidade.
Neste panorama, a sexualidade ainda hoje
dialogada pelos idosos de forma velada necessitando
ser acompanhada, seja pelos profissionais da Sade ou
pela sociedade, de forma que possibilite o dilogo aberto
sobre o tema e permitam que as dvidas e os questio-
namentos sejam aflorados e que as convices
equivocadas possam ser esclarecidas. Constata-se
assim a necessidade de fornecer garantias de melhorar
a qualidade de vida e satisfao pessoal em relao
sexualidade da populao idosa (BALDISSERA,
BUENO, 2010).
Em relao sade bucal, o estudo de ARAJO,
FERREIRA, ALVES, (2006) mostrou que a representao
social associa a presena de dentes satisfao pessoal,
ideia de sobrevivncia e de bem-estar, tudo traduzido
pelos idosos por meio de sorrisos, sentimentos de
alegria e de seduo. J a representao social em relao
perda dentria adquire significados de distanciamento
na socializao com as demais pessoas, os quais so
traduzidos por esses idosos por sentimentos de tristeza,
vergonha, dor, sofrimento, dificuldades de comunicao
e de alimentao. As discusses acerca da ausncia
dos dentes so diversas e tm evidenciado prejuzos
para a qualidade de vida e para o bem-estar destes
sujeitos, seja pelas limitaes bio-fisiolgicas ou pelos
constrangimentos estticos, sociais e psicolgicos do
idoso desdentado.
Para UCHOA, (2003) a viso negativa e deficitria
do envelhecimento caracterstica da sociedade
ocidental, decorrentes de uma sociedade centrada na
produo, no rendimento, na juventude e no dinamismo.
Nas sociedades no ocidentais, o envelhecimento
geralmente representado por imagens quase sempre
positivas, mostrando que representaes centradas em
aspectos negativos no so universais.
Diante do exposto, foi percebido o grande
desafio de encontrar formas que possibilitassem a
emancipao dos idosos e os recolocassem em espaos
sociais significativos e de modo autnomo, seja
mediante o trabalho ou de alguma ocupao, que possa
mant-los funcionalmente independentes. Os estudos
includos nessa reviso afirmam a necessidade de
implementao de programas especficos de interveno
na qualidade de vida ao ser idoso, visando-se
eliminao de fatores de risco, relacionados com a
incapacidade funcional, elaborao de aes de
promoo, preveno, recuperao e reabilitao da
sade dos idosos.
Categoria 2 - Representaes sociais dos idosos
que participam de grupos de convivncia
As questes associadas velhice esto
demandando, atualmente, esforos no sentido de manter
o idoso inserido socialmente, numa sociedade que v a
velhice como uma fase da vida cercada de preconceitos
como inutilidade, dependncia e improdutividade.
Mltiplas so as alternativas que buscam inserir estes
indivduos em diferentes espaos sociais, visando uma
melhor qualidade de vida e o seu reconhecimento como
pessoa. Alguns idosos inserem-se em atividades
educativas e voluntrias junto a variadas instituies.
Outros, porm, permanecem em seu ambiente domiciliar,
no participam de nenhuma atividade de trabalho ou
social, e sentem que, no seio familiar, no possuem
poder de deciso, situao que, muitas vezes, gera uma
desmotivao para a vida (LEITE, CAPPELLARI,
SONEGO, 2002).
Os estudos de COSTA, CAMPOS, (2003) afirmam
que grupos de convivncia para idosos tm sido
apontados como espaos que propiciam formas de
empoderamento e de cidadania no cotidiano de seus
participantes, uma vez que promovem mecanismos
individuais e coletivos para aes de interveno na
terceira idade.
Segundo ARAJO, COUTINHO, SANTOS,
(2006) a possibilidade de ter um espao de convivncia,
OLIVEIRA et al.
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no qual permitido compartilhar alegrias, tristezas,
conhecimentos, entre outros, propicia ao idoso um
suporte emocional e de motivao para que este
indivduo tenha objetivos em sua vida. Os grupos de
convivncia possibilitam realizar diferentes atividades
e, ao mesmo tempo, conversar, sorrir e estar com outras
pessoas, esses aspectos so referidos pelos idosos
como benficos. Essa afirmativa pode ser evidenciada
em alguns trechos extrados dos estudos includos na
categoria 2 e descritos a seguir:
A imagem de uma velhice montona, sofrida,
estereotipada perde aos poucos sua fora, a
partir do momento em que as pessoas passam a
frequentar espaos sociais, adquirem
conhecimentos e compartilham seus saberes
(LEITE, CAPPELLARI, SONEGO, 2002).
[...] o fortalecido do sentimento de pertencer
a um grupo que compartilham as representaes
de uma velhice bem-sucedida, tendo como
princpio a construo de amizades e amor
entre os velhos integrantes dos grupos de
convivncia (ARAJO, COUTINHO, SANTOS,
2006).
Os grupos de terceira idade tm sido apontados
como alternativas para melhorar a qualidade
de vida, autonomia e independncia dos idosos
(MIRANDA, SCHALL, MODENA, 2007).
Em sntese: nos estudos analisados o
envelhecimento deve ser entendido como um processo
individual, subjetivo e universal, de modo que a
participao em grupos com pessoas da mesma idade e
com os mesmos objetivos possibilita a construo
representaes em que se acentuam os aspectos
positivos da velhice, principalmente na aceitao do
envelhecimento como um processo natural. Assim a
vivncia nesses grupos de convivncia exerce sobre o
idoso um papel transformador, desenvolvendo em sua
coletividade formas de conviver com as perdas e ganhos
inerentes da velhice.
Categoria 3 O cuidar de idosos: relao
familiares/cuidadores e institucionalizao
O cuidar de idosos dependentes acometidos por
uma patologia crnica ou aguda configura-se numa
situao frequente para muitas famlias. A presena ou
instalao de processos patolgicos em idosos, muitas
vezes, provoca alteraes em seu quadro funcional,
conduzindo-os a situaes, at ento, de independncia,
e passando-o condio de dependncia parcial ou
total de cuidadores (BRASIL, 2002).
Estudos realizados no Brasil revelam que quase
a metade dos idosos, precisa de alguma ajuda para a
realizao em, pelo menos, uma das atividades da vida
diria e que sete por cento dos idosos mostraram ser
altamente dependentes de cuidados em suas atividades
bsicas, no tocante alimentao e higiene pessoal.
Devido aos custos de assistncia hospitalar ou
institucional, h uma opinio que os cuidados com os
idosos sejam realizados em suas casas, com a superviso
de cuidadores familiares ou de cuidadores profissionais
(BRASIL, 2002).
Os cuidadores so aqueles que se ocupam em
suprir as necessidades de autocuidado e ateno a
indivduos portadores de certo grau de dependncia,
em um intervalo de tempo que pode variar do dirio e
contnuo at a um longo perodo de tempo. O cuidador
quem assume a responsabilidade de cuidar, de dar
suporte ou de assistir alguma necessidade de um
indivduo cuidado, objetivando a melhoria de sua sade.
Observa-se, portanto, que o ato de cuidar envolve o
comprometimento de algum para com outro algum
(BRAZ, CIOSAK, 2009).
importante salientar que o cuidar pode ser
definido como: comportamentos e aes que envolvem
conhecimento, valores, habilidades e atitudes
empreendidas no sentido de favorecer as potencia-
lidades das pessoas para manterem ou melhorarem a
condio humana no processo de viver e morrer. Durante
milhares de anos, o cuidado no esteve associado a
nenhum ofcio ou profisso; sua histria, porm, se
constri sob duas orientaes coexistentes: cuidar para
garantir a vida e cuidar para recuar a morte (VIANNA,
CROSSETTI, 2001).
Em consonncia a essa tendncia, as polticas
de ateno ao idoso defendem a ideia de que o domiclio
constitui-se ainda como o melhor local para o idoso
envelhecer e permanecer junto famlia, o que representa
a possibilidade de garantir a autonomia e preservar sua
dignidade. Assim, a figura do cuidador configura-se
como um elo importante no equilbrio entre o cuidado
que fornecido e o autocuidado (CATTANI,
GIRARDON-PERLINI, 2004).
A escolha de um cuidador principal implica um
processo que envolve todo o sistema familiar,
movimentando todo o ncleo, culminado por influenciar
na deciso de quem vai cuidar. Dentre os motivos que
levaram familiares a se tornarem cuidadores, foram
identificados: o conformismo, o medo da perda do
idoso, o compromisso, a compaixo, a imposio familiar,
a vontade do ser cuidado e o gnero, onde as mulheres,
assumem quase sempre, o papel de cuidadora (BRAZ,
CIOSAK, 2009). Tais afirmativas podem ser evidenciadas
nos trechos extrados dos artigos que compem essa
categoria:
[...] um misto de obrigao e de retribuio da
dedicao, do amor, dos cuidados prestados,
Representaes Sociais e Envelhecimento: uma Reviso Integrativa de Literatura
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do sacrifcio que a me fez. O cuidado visto
como um retorno, como um fato normal, como
uma consequncia do que se recebeu (MAZZA,
LEFEVRE, 2005).
Diversos motivos contribuem para que uma
pessoa se torne cuidadora, dentre os quais se
destacam a obrigao moral alicerada em
aspectos culturais e religiosos, a condio de
conjugalidade o fato de ser esposo ou esposa,
a ausncia de outras pessoas para a tarefa do
cuidar, caso em que o cuidador assume essa
incumbncia no por opo, mas, na maioria
das vezes, por fora das circunstncias e as
dificuldades financeiras (GONALVES et al.,
2006).
No estudo de CRUZ et al., (2003), foi possvel
perceber que os cuidadores cuidam dos idosos com
respeito, carinho e dignidade, embora se sintam, muitas
vezes, desencorajados pelo desgaste e pelas
dificuldades cotidianas de ter que enfrentar o seu
trabalho, sem ajuda e sem respaldo, muitas vezes
solitrios e desprovidos de ateno. A tarefa de cuidar
de algum, soma-se, geralmente, a outras atividades do
dia a dia e acabam por sobrecarregar aquele que cuida,
os cuidadores embora queixem-se dessa responsa-
bilidade, assumem a tarefa de cuidar com resignao.
Diante da sobrecarga do cuidado, frequente
que os cuidadores passam por situaes de cansao
fsico, depresso, alteraes na vida conjugal e familiar.
Diante disso, cabe ao cuidador planejar estratgia de
cuidado a fim de preservar o seu papel, mantendo sua
integridade fsica e emocional. Uma das alternativas
reconhecer as dificuldades para a prestao desse
cuidado e dividir as tarefas de cuidado com os outros
familiares ou com pessoas capacitadas (BRASIL, 2002).
Em relao s instituies asilares, esses espao
surgem como uma alternativa para o cuidado do idoso,
quando a famlia sente que no pode mais ser
responsvel pelo cuidado ou quando o idoso necessita,
para sua sobrevivncia, de cuidados especializados, que
no podem ser supridos por cuidadores. importante
que a escolha da institucionalizao seja apontada como
um ltimo recurso e represente uma escolha voluntria
do idoso (MAZZA, LEFEVRE, 2004).
Existe uma controvrsia dos pesquisadores
acerca da institucionalizao. Para alguns estudiosos,
predominante a ideia de que o asilamento gera nos
idosos, isolamento, autoestima baixa, perda da
autonomia e depresso. Para outros, h uma corrente
que recomenda a institucionalizao aos idosos que
possuem dependncia total e impossibilidade de
recuperao, levando-nos a considerar o valor social
dessas instituies, principalmente para idosos que
moram sozinhos e no possuem famlia. Para estes
estudiosos, estas instituies devem configurar-se como
um espao de proteo, de cuidado e de valorizao da
vida (GONALVES et al., 2006).
Defende-se a necessidade da intensificao de
esforos, no sentido de amparar essas famlias na
extenso de servios dos tipos: ateno domiciliar,
suporte mdico e de equipe multiprofissional, sistema
efetivo de referncia e contrarreferncia s instncias
mais especializadas, com a realizao de exames e com a
retaguarda hospitalar, quando esta for necessria. Tais
servios tornam-se aes importantes para ajudar esses
cuidadores a diminuir o estresse a que esto submetidos
diminuindo, com isso, a internao desnecessria ou
no desejada (MAZZA, LEFEVRE, 2005).
Em suma, os trabalhos includos nessa
abordagem temtica demonstraram a necessidade de
adoo de polticas e de medidas especficas de
assistncia social e de cuidados com os idosos, com
vistas a propiciar a manuteno da famlia que a
unidade essencial provedora de cuidados com o idoso
seja ele autnomo, frgil ou totalmente dependente.
CONCLUSES
Tendo em vista que o envelhecimento um
processo universal, evolutivo e gradual, que envolve
um somatrio de fatores, enfatizando-se os fatores
sociais, psquicos, ambientais e biolgicos, que esto
intrinsecamente relacionados, o presente estudo buscou
investigar a caracterizao das publicaes acerca das
representaes sociais e envelhecimento, disseminadas
em peridicos online da rea da Sade. Investigou
tambm as temticas abordadas e as contribuies que
estes estudos acrescentam s pesquisas sobre o
envelhecimento humano. Trouxe como contribuio para
a rea da Sade uma reflexo do universo que permeia o
processo do envelhecimento, to complexo e
diversificado que, por vezes, negligenciado pela
sociedade. Explicitou o desejo do ser idoso com
qualidade de vida, em busca da sua autonomia, contando
com o respeito s suas decises no espao familiar e
com a melhoria de sua sade. Afirmou a satisfao dos
idosos em pertencer a grupos de convivncia, uma vez
que esses vm configurando-se como novos espaos
sociais que permitem a transformao da imagem da
velhice montona, sofrida e estereotipada para uma
velhice ativa, contente, capaz de adquirir novos
conhecimentos e, como j foi dito, compartilhar saberes.
Ressaltou a importncia e os benefcios do vnculo e
dos cuidados dos familiares com o idoso. Ao mesmo
tempo, aludiu sobrecarga e ao estresse a que o
cuidador est sujeito, e mostrou a possibilidade da
institucionalizao dos idosos, diante das vises
diferentes dos pesquisadores.
OLIVEIRA et al.
434 R bras ci Sade 16(3):427-434, 2012
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