da Associao Hospitalar Beneficente So Vicente de Paulo (Entidade de Fins Filantrpicos)

Rua Teixeira Soares, 808 Tel.: (0**54) 3316.4000 Fax.: (0**54) 3316.4015 CEP: 99.010-080 PASSO FUNDO - RS

PROVA PARA A RESIDNCIA MDICA EM CARDIOLOGIA,
GASTROENTEROLOGIA E MEDICINA INTENSIVA

CONCURSO DE SELEO 2013
PROVA DE CLNICA MDICA


Nome:___________________________________________________________
Dia: 20 de dezembro de 2012.

01 - A conduta inicial em embolia pulmonar de repetio :
A) Colocao de filtro de cava
B) Antibiticos + exerccios respiratrios
C) Arteriografia pulmonar + antiagregante plaquetrio
D) Ligadura de veia cava + fibrinolticos
E) Anticoagulantes orais + investigao da origem dos mbolos

02 - Homem de 35 anos, alcolatra, chega ao pronto-socorro com histria de astenia e
gengivorragia. O hemograma revelou Hb = 5,0 g\dl; Ht= 22%; VCM=102; CHCM= 36
g\dl; leuccitos= 4000(10% de bastonetes, 65% de segmentados, 3% de eosinfilos e
20% de linfcitos). A resposta que indica o diagnstico provvel, o melhor exame
complementar e a conduta teraputica respectiva :
A) Leucemia aguda mielograma- quimioterapia
B) Anemia megaloblstica mielograma vitamina B12
C) AIDS mielocultura aciclovir
D) Anemia carencial ferro srico sulfato ferroso
E) Infiltrao medular- mielocultura quinino

03 - Dentre os efeitos colaterais provocados pelos aminoglicosdeos, os mais freqentes
so:
A) Febre e rash cutneo
B) Artralgia e eosinofilia
C) Ototoxicidade e nefrotoxicidade
D) Cardiotoxicidade e tosse seca
E) Bloqueio neuromuscular e leucopenia

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04 - Em relao a cetoacidose diabtica, CORRETO afirmar que:
A) Pode manifestar-se com dor abdominal e leucocitose
B) A terapia com bicarbonato de sdio est contra-indicada
C) O uso de soluo de glicose a 5% est proscrito quando a glicemia atinge valores de
300 mg\dl, pelo risco de hiperglicemia de rebote
D) quase sempre causada por uso de hipoglicemiantes orais
E) Deve-se evitar sempre a reposio de potssio

05 - Assinale a alternativa que NO indica uma causa de anemia megaloblstica:
A) Metotrexato
B) Alcoolismo
C) Hemodilise
D) Gastrectomia
E) Talassemia

06 - Assinale a alternativa que NO indica uma anormalidade encontrada na uremia:
A) Convulses
B) Acidose metablica
C) Insuficincia cardaca congestiva
D) Hipofosfatemia
e- Hemorragia digestiva

07 - Um paciente acamado, com insuficincia cardaca congestiva, encontra-se em uso
de heparina de baixo peso molecular em dose profiltica. O achado laboratorial
encontrado durante o tratamento, que contra-indica o uso da heparina, :
A) INR de 4,5
B) Hipercalemia grave
C) PTT de 96 segundos
D) Plaquetopenia auto- imune

08 - Um homem de 45 anos procura atendimento devido dor intensa no primeiro
pododctilo direito, iniciada na noite anterior. Informa, tambm, que seu cido rico era
de 10,5 mg% h um ms. Ao exame, h edema na articulao metatarsofalangiana e
dor intensa, alm de vermelhido. O paciente informa ter se medicado, por conta
prpria, com antiinflamatrios. Ao observar a medicao, voc manda suspend-la por
ser contra-indicada neste caso.

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A medicao suspensa foi:
A) Aspirina
B) Codena
C) Colchicina
D) Triancinolona

09 - Voc atende no pronto-socorro paciente de 78 anos com edema agudo pulmonar.
H histria de hipertenso arterial h 20 anos e hipertrofia do ventrculo esquerdo. Voc
administra as seguintes drogas por via endovenosa:
1- furosemida 40 mg
2- morfina 10 mg
3- aminofilina 240 mg
4- cedilanida 0,4 mg
A paciente evolui com hipoventilao grave e cianose. Para reverter a depresso
respiratria, indica-se o uso de:
A) Efedrina
B) Naloxona
C) Flumazenil
D) Cloreto de edrofnio

10 - Diante da suspeita de ttano o diagnstico baseado em:
A) Rx do foco da infeco
B) Cultura da secreo do foco
C) Dosagem dos nveis sricos da toxina tetnica
D) Histria e exame clnico
E) Eletroneuromiografia

11 - Com relao hipertenso arterial , pode-se afirmar que:
A) A prevalncia de hipertenso independe da idade
B) No existe hipertenso arterial em crianas
C) Para um mesmo nvel de hipertenso, a leso vascular mais acentuada em negros
do que em brancos
D) Os fatores derivados do endotlio so importantes na regulao do tnus vascular,
porm, no existem evidncias relacionando-os com hipertenso arterial
E) A menopausa protege as mulheres com relao hipertenso arterial, embora seja
fator de risco para doena coronariana


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12 - Com relao as complicaes tardias do diabetes mellitus, pode-se afirmar que:
A) A hipofisectomia recomendada para o tratamento de retinopatia diabtica
B) A nefropatia diabtica se instala rapidamente em paciente mal controlado,
geralmente, em torno de trs anos aps o incio da doena
C) Todo paciente diabtico evolui com retinopatia e nefropatia nos primeiros cinco anos
de doena
D) A nefropatia diabtica e a retinopatia so comuns em paciente com diabetes mellitus
tipo 1, na poca do diagnstico
E) A microalbuminria um excelente marcador para nefropatia diabtica

13 - Homem, 70 anos, hipertenso, diabtico, tabagista, apresenta leso trfica no hlux
direito, dor em repouso e apenas pulso femoral palpvel neste membro. A arteriografia
foi solicitada com o principal objetivo de:
A) Diagnstico de doena arterial
B) Avaliar o grau de desenvolvimento da circulao colateral
C) Determinar o local da obstruo arterial
D) Avaliar a rvore arterial distal do local da ocluso
E) Determinar o dimetro da artria femoral

14 - Na sndrome de Pickwick, a insuficincia respiratria devida:
A) Aos distrbios metablicos associados obesidade
B) Ao aumento da capacidade residual funcional
C) Ao aumento da complascncia da caixa torcica
D) doena de pequenas vias areas
E) obstruo respiratria

15 - Dos antibiticos relacionados, o no indicado para tratamento de infeco por
bactria anaerbia :
A) Imipenem
B) Cefotaxima
C) Cefoxitina
D) Clindamicina

16 - A causa mais comum de insuficincia renal nos pacientes acometidos de mieloma
mltiplo :
A) Amiloidose
B) Hiperuricemia

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C) Hipercalcemia
D) Injria tubular pela protena de bence-Jones

17 - Os mecanismos de transmisso das doenas so diversos. A doena que no
transmitida de um homem enfermo para um sadio :
A) Dengue
B) Ttano
C) Malria
D) Poliomielite

18 - Diante de um paciente com diagnstico confirmado de meningite meningoccica, a
medida de controle cabvel neste caso a:
A) Vacinao dos contatos domiciliares do paciente
B) Vacinao de todos os contatos recentes do paciente
C) Quimioprofilaxia dos contatos domiciliares do paciente
D) Quimioprofilaxia de todos os contatos recentes do paciente

19 - Paciente de 26 anos, masculino, com dor lombar matutina, histria de uvete
anterior h 2 meses e desenvolvendo no momento poliartrite de grandes articulaes.
Qual sua primeira hiptese:
A) Espondilite anquilosante
B) Artrite reumatide
C) Gota
D) Sndrome de Reiter

20 - Num doente de 15 anos com comprometimento neurolgico mltiplo, cujo exame
ocular revela a existncia do anel de Kayser-Fleischer, o diagnstico que se impe o
da doena de:
A) Graves
B) Behet
C) Wilson
D) Alzheimer
E) Wallenberg




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PROVA PARA A RESIDNCIA MDICA EM CARDIOLOGIA,
GASTROENTEROLOGIA E MEDICINA INTENSIVA

CONCURSO DE SELEO 2013
PROVA DE CLNICA MDICA

GABARITO

01 - E
02 - B
03 - C
04 - A
05 - E
06 - D
07 - D
08 - A
09 - B
10 - D
11 - C
12 - E
13 - D
14 - E
15 - B
16 - C
17 - B
18 - C
19 - D
20 - C