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MANUAL DE BOAS PRTICAS

DOS ESTABELECIMENTOS TERMAIS

Abril de 2009

1. PREAMBULO
O Decreto-Lei n142/2004 de 11 de Junho veio estabelecer novas regras no domnio do
licenciamento dos Estabelecimentos Termais, da organizao, do funcionamento e da
fiscalizao.
Trata-se de um diploma inovador procurando responder s exigncias relativas
prestao de cuidados de sade, s tendncias de mercado e aos novos factores de
competitividade, com o objectivo de estimular a modernizao e requalificao das
infra-estruturas e equipamentos dos Estabelecimentos Termais portugueses. Para que tal
objectivo seja alcanado, importa adequar a actividade termal s expectativas e
exigncias dos consumidores promovendo a qualidade dos servios que procuram e que
lhes so prestados.
Neste mbito, o Decreto-Lei n142/2004 de 11 de Junho, prev no seu Art 26 a figura
de Manual de Boas Prticas, estabelecendo que as autoridades competentes para o
exerccio do controlo oficial devero promover e apoiar a elaborao de manuais de
boas prticas de higiene destinados utilizao pelas entidades do sector como
orientao para a observncia dos requisitos de higiene e qualidade dos servios
prestados (Art26, n1), competindo a respectiva elaborao s associaes
empresariais (Art26, n2).
No cumprimento destas disposies, a Associao das Termas de Portugal, entidade
representativa dos Concessionrios e titulares de estabelecimentos termais portugueses,
tomou a seu cargo a elaborao do Manual de Boas Prticas tendo para esse fim
constitudo uma Comisso Tcnico Cientfica de especialistas de renome e comprovada
competncia no sector do Termalismo.
Autores do Manual de Boas Prticas:
Professor Doutor Lus Cardoso de Oliveira;
Professor Doutor Frederico Teixeira;
Professor Doutor Jos Martins de Carvalho;
Dra. Cndida Monteiro;
Dr. Pedro Cantista;
Dr. Antnio Jorge Santos Silva;
Eng. Carlos da Cunha Coutinho;
Dr. Manuel Antunes da Silva;
Dr. Joo Pinto Barbosa.
A Associao das Termas de Portugal agradece aos membros da Comisso Tcnico
Cientfica e a todas as pessoas e entidades que contriburam com os seus conhecimentos
para a elaborao deste documento.
O Manual de Boas Prticas est dividido em 14 captulos. No captulo 3 d-se conta das
principais definies relativas s guas Minerais Naturais, Indicaes Teraputicas e
Tcnicas Termais. Do captulo 4 ao captulo 7 descrevem-se os requisitos para a
prestao de servios de qualidade, no mbito da Direco do Estabelecimento Termal,
dos servios de recepo, dos servios mdicos e dos servios acrescentados.
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Manual de Boas Prticas

No captulo 8 apresentam-se as principais tcnicas termais e respectivas recomendaes


sobre as indicaes teraputicas, prescrio, tcnica da aplicao e equipamento bsico.
Do captulo 9 ao captulo 14 descrevem-se recomendaes de boas prticas ao nvel da
gesto de recursos humanos, higienizao, armazenamento, instalaes, manuteno e
acesso universal s instalaes.

2. INTRODUO
No termalismo, como noutros sectores de actividade, muitos intervenientes preocupamse com a qualidade do seu trabalho. No entanto, hoje em dia, a complexidade e a
interdependncia dos sistemas, a importncia de certos gestos ou decises,
nomeadamente pelos desafios econmicos que os acompanham, amplificam as
consequncias de uma simples disfuno ou de um erro. Por isso, preciso no s
procurar evitar a falta de qualidade, mas tambm tentar demonstrar aos vrios
intervenientes nesta actividade que foram tomadas todas as medidas a fim de garantir a
melhor qualidade possvel.
Este Manual de Boas Prticas tem por finalidade:

Introduzir a noo de gesto da qualidade e reafirmar a responsabilidade dos


concessionrios e titulares de Estabelecimentos Termais na sua implementao;

Facilitar o relacionamento entre os diversos interlocutores, inclusive dentro do


prprio Estabelecimento Termal;

Contribuir para a qualidade da informao e da comunicao cujas implicaes


so decisivas para a imagem de marca de um Estabelecimento Termal;

Suscitar crticas, sugestes, reflexes a propsito da aplicabilidade dos


princpios adoptados e contribuir para o dilogo.

O Manual constitui um instrumento de trabalho para os diversos interlocutores do sector


do termalismo e destina-se a:
Administradores e Gestores;
Direco e Corpo Clnico;
Direco Tcnica;
Servios Tcnicos
Empreiteiros, construtores e instaladores de equipamentos;
Servios responsveis pela higiene;
Equipas de manuteno;
Autoridades que tutelam os Estabelecimentos Termais.
Por definio, este Manual de Boas Prticas contm apenas princpios directores e
indicadores que podero ser adaptados e precisados, caso a caso, em cada
Estabelecimento Termal.

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Manual de Boas Prticas

Trata-se de um documento de recomendaes de adopo voluntria, no oponvel a


terceiros, mas que poder servir de referncia para qualquer nova construo ou
renovao, assim como para a definio de modalidades de funcionamento.
As informaes contidas no presente Manual so vlidas data da sua publicao. No
se deve por isso esquecer, no momento da sua consulta, de que alguns aspectos tcnicos
evoluem rapidamente. Se o leitor quiser fazer observaes, advertncias ou propostas,
queira assinal-las devidamente acompanhadas dos comentrios que julgue apropriados,
enviando-as para:
Associao das Termas de Portugal
Av. Miguel Bombarda n110 2 Dto
1050-167 Lisboa
termas@netcabo.pt
Se pretender mais exemplares deste documento, pode solicit-los escrevendo para este
mesmo endereo.

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Manual de Boas Prticas

3. DEFINIES GERAIS
As disposies legais actualmente em vigor e aplicveis ao termalismo baseiam-se
fundamentalmente no Decreto-Lei n 90/90, de 16 de Maro (Lei dos recursos
geolgicos e a, para alm dos recursos minerais e geotrmicos, tambm os recursos
hidrominerais), Decreto-Lei n 86/90, de 16 de Maro (Diploma regulador da actividade
das guas minerais naturais) e no Decreto-Lei n 142/2004, de 11 de Junho (Lei do
Termalismo).
Do Decreto-Lei n90/90 transcrevem-se os seguintes conceitos ou definies:
gua mineral natural uma gua considerada bacteriologicamente prpria, de
circulao profunda, com particularidades fsico-qumicas estveis na origem dentro da
gama de flutuaes naturais, de que resultam propriedades teraputicas ou simplesmente
efeitos favorveis sade.
guas mineroindustriais so guas naturais subterrneas que permitem a extraco
econmica de substncias nelas contidas.
guas de nascente so as guas subterrneas naturais que se no integram no conceito
de recursos hidrominerais, desde que na origem se conservem prprias para beber.
Quando um recurso geolgico corresponda a mais de uma das qualificaes legalmente
definidas, ser-lhe- aplicvel o regime prprio da que lhe conferir maior importncia
econmica e complete, na explorao, o aproveitamento possvel de todas as suas
potencialidades.

Do Decreto-Lei n142/2004 transcrevem-se os seguintes conceitos ou definies:


Termalismo: o uso da gua mineral natural e outros meios complementares para fins de
preveno, teraputica, reabilitao ou bem-estar;
Termalista: o utilizador dos meios e servios disponveis num estabelecimento termal;
Termas: locais onde emergem uma ou mais guas minerais naturais adequadas prtica
de termalismo;
Estncia Termal: rea geogrfica devidamente ordenada na qual se verifica uma ou
mais emergncias de gua mineral natural exploradas por um ou mais estabelecimentos
termais, bem como as condies ambientais e infra-estruturas necessrias instalao
de empreendimentos tursticos e satisfao das necessidades de cultura, recreio, lazer
activo, recuperao fsica e psquica asseguradas pelos adequados servios de animao;
Balnerio ou Estabelecimento Termal: unidade prestadora de cuidados de sade na
qual se realiza o aproveitamento das propriedades teraputicas de uma gua mineral
natural para fins de preveno da doena, teraputica, reabilitao e manuteno da
sade, podendo, ainda, praticar-se tcnicas complementares e coadjuvantes daqueles
fins, bem como servios de bem-estar termal;
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Manual de Boas Prticas

Hospital Termal: o estabelecimento termal com rea de internamento e que cumpre os


requisitos legais aplicveis designao Hospital Termal;
Tcnicas termais: modo de utilizao de um conjunto de meios que fazem uso de gua
mineral natural, coadjuvados ou no por tcnicas complementares, para fins de
preveno, teraputica, reabilitao e bem-estar;
Tcnicas complementares: tcnicas utilizadas para a promoo da sade e preveno
da doena, a teraputica, a reabilitao da sade e a melhoria da qualidade de vida, sem
recurso gua mineral natural e que contribuem para o aumento de eficcia dos servios
prestados no estabelecimento termal;
Servios de bem-estar termal: servios de melhoria da qualidade de vida que, podendo
comportar fins de preveno da doena, esto ligados esttica, beleza e relaxamento e,
paralelamente, so susceptveis de comportar a aplicao de tcnicas termais, com
possibilidade de utilizao de gua mineral natural, podendo ser prestados no
estabelecimento termal ou em rea funcional e fisicamente distinta deste;
Tratamento Termal: conjunto de aces teraputicas indicadas e praticadas a um
termalista, sempre sujeitas compatibilidade com as indicaes teraputicas que foram
atribudas ou reconhecidas gua mineral natural utilizada para esse efeito;
Concessionrio: a entidade a quem foi atribuda a concesso da explorao da gua
mineral natural nos termos dos Decretos-Leis nos 86/90 e 90/90, ambos de 16 de
Maro;
Titular do estabelecimento termal: a entidade a quem foi atribuda a licena de
funcionamento de um estabelecimento termal.

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3.1 Classificao das guas Minerais Naturais


guas minerais naturais so as que, por qualquer especificidade fsico-qumica, se
distinguem das guas normais de uma dada regio. Os caracteres distintivos mais
frequentes so a mineralizao e/ou a temperatura elevadas. Assim, na perspectiva
enunciada, as guas minerais apresentaro mineralizaes totais ou determinadas
caractersticas especficas (pH, sulfurao, slica, CO2, etc.) diferentes dos valores
correntes ou temperaturas mais altas que a temperatura mdia do ar.
A nvel da Hidrologia Mdica, corrente chamar-se gua termal a qualquer uma
ainda que fria na origem ou mesmo semelhante s guas tpicas da regio desde que
seja utilizada em balnerios termais.
O critrio da composio qumica levou a que nos pases europeus de cultura germnica
a gua mineral fosse conotada com elevada mineralizao. Nos pases latinos
prevaleceram os aspectos ligados utilizao balneoterpica tendo no passado sido
consideradas como minerais (ou melhor minero-medicinais) guas de baixa
mineralizao. Foi assim que em Portugal, graas s propriedades teraputicas inferidas
luz dos critrios da poca, foram consideradas como minerais guas semelhantes s
normais da regio.
Algumas guas minerais naturais so usadas quer em balneoterapia quer na indstria de
embalamento de guas. A Unio Europeia regulamentou as menes a apor nos rtulos
das garrafas mas no existe um critrio europeu em relao s guas minerais naturais
para termalismo.
3.1.1 Temperatura da gua na emergncia
Em relao temperatura da gua na emergncia os critrios de classificao so
variveis. Para alguns autores, (e.g., Klimentov 1983) guas termais seriam as de
temperatura superior do corpo humano, isto , 37C White (1957) designou como
termais as guas cuja temperatura excedam em 5C a temperatura mdia anual do ar,
opo retomada por Schoeller (1962) embora este ltimo considere 4C. Na Europa
(CEC 1988) foi adoptada a soluo de considerar termais as guas de temperatura
superior a 20C, retomando a sistematizao do Simpsio de guas Minerais de Praga
de 1968 (Malkovsky & Kacura 1969).
Para o Norte e Centro de Portugal este critrio pode ser considerado aceitvel pois a
temperatura anual mdia do ar nessas zonas inferior a 16C (INM 2005), mas a sua
aplicao j poder ser questionvel no Sul de Portugal.
Por essa razo adopta-se aqui a classificao do Instituto de Hidrologia de Lisboa
(Herculano de Carvalho et al. 1961) para as guas minerais naturais:
Hipotermais (se emergem a temperaturas inferiores a 25 C);
Mesotermais (se emergem a temperaturas superiores a 25 C e iguais ou
inferiores a 35 C);
Termais (se emergem a temperaturas superiores a 35 C e iguais ou inferiores a
40 C);
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Manual de Boas Prticas

Hipertermais (se emergem a temperaturas superiores a 40C).

As guas de temperaturas inferiores a 25C seriam Frias.


3.1.2 Composio qumica
Quanto mineralizao total o Instituto de Hidrologia de Lisboa prope a
classificao seguinte:
guas Hipossalinas: mineralizao total inferior a 200 mg/l;
guas fracamente mineralizadas: mineralizao total entre 200 e 1000 mg/l;
guas Mesossalinas: mineralizao total entre 1000 e 2000 mg/l;
guas Hipersalinas: mineralizao total superior a 2000 mg/l.
Curto Simes (1993), apoiada na classificao do Instituto de Hidrologia de Lisboa
prope as classes seguintes para as guas minerais portuguesas, baseadas na composio
qumica, a saber:

guas hipossalinas, cuja mineralizao total inferior a 200 mg/l. H a


diferenciar: (i) as que tm mineralizao total at cerca de 50 mg/l, pH < 6,
dureza < 1 e percentagem de slica muito elevada (> 30%), (ii)daquelas cuja
mineralizao total > 100 mg/l, pH > 6, dureza> 1 e cuja percentagem de slica
muito mais baixa;

guas sulfreas, as que contm formas reduzidas de enxofre. Neste grupo


podem ser diferenciadas: (i) as sulfreas primitivas (em que ainda h a distinguir
as de pH <8,35 e pH> 8,35), (ii) as que no apresentam valores caractersticos
das sulfreas primitivas em alguns parmetros, e, (iii) as sulfreas de transio.
As sulfreas primitivas tm com o ies dominantes o HC03 - e o Na +, altas
percentagens de slica e flor, so fracamente mineralizadas e tm dureza muito
baixa;

guas gasocarbnicas, caracterizadas por terem mais de 500 mg/l de CO2 livre.
So hipersalinas, anio dominante HC03 - (> 90% dos mval), catio dominante o
Na+ (raramente o Ca2+), tm baixa percentagem de slica (< 4%), baixa
percentagem de flor (< 1,5 %) e razo a1calinidade/Resduo Seco muito
elevada (> 16). H a distinguir. (i) as hipotermais com pH == 6 (sdicas ou
c1cicas), (ii) das hipertermais com pH == 7 (sdicas);

guas bicarbonatadas, cujo io dominante o HC03-. So hipotermais, com


alta percentagem de M1+, pH == 7, dureza total com valores elevados e
percentagens de slica e flor muito baixas. H a distinguir: (i) as c1cicas,
fracamente mineralizadas, (ii) das mistas (sdico-c1cicas), mesossalinas.

guas cloretadas, cujo io dominante o cloreto. O catio dominante o Na+


com percentagens de slica e flor muito baixas, mesotermais. H a distinguir as
hipersalinas com pH == 7 das fracamente mineralizadas de pH > 7;

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Manual de Boas Prticas

guas sulfatadas, cujo io dominante o sulfato. So hipersalinas, hipotermais,


catio dominante Ca2+, percentagens de slica e flor muito baixas e muito
duras.

3.2 Controlo da Qualidade do Recurso gua Mineral Natural


A gua mineral natural a matria-prima, justificao primeira da existncia do
Estabelecimento Termal. Por isso a sustentabilidade dos caudais, a constncia das
caractersticas fsico-qumicas e o microbismo do recurso tm de ser garantidos
permanentemente.
A responsabilidade pela gesto do recurso hidromineral, tutelado pela Direco Geral de
Energia e Geologia, at entrada no Balnerio Termal do Director Tcnico de
Explorao. A partir dessa fronteira compete ao Director Clnico e ao Director do
Estabelecimento Termal zelar para que a gua mineral natural utilizada em todos os
pontos do balnerio termal apresente condies microbiolgicas de acordo com as
exigncias legais e as propriedades teraputicas correspondentes s valncias
reconhecidas pela Direco Geral de Sade.
Para que no interior do Estabelecimento Termal se cumpram os requisitos sanitrios e
de qualidade adequados da gua mineral natural preciso que sejam cumpridos os
requisitos bsicos que seguidamente se enumeram:

A explorao das captaes e utilizao das adues far-se- de acordo com as


especificaes do Plano de Explorao em vigor;

O Permetro de Proteco ser delimitado e vigiado permanentemente para que


sejam minimizados os riscos de episdios contaminantes no circuito
hidromineral ou que ponham em perigo a perenidade dos caudais;

Sero rigorosamente cumpridos os programas de monitorizao do recurso


emanados da Direco Geral de Energia e Geologia e da Direco Geral de
Sade e, se necessrio, accionados dispositivos adicionais de monitorizao.
Haver registos sistemticos supervisionados pelo Director Tcnico de
Explorao e pelo Director Clnico;

Devero existir protocolos de manuteno e de higienizao peridica das


captaes, adues, sistemas de armazenamento e da rede de distribuio.

3.3 Indicaes Teraputicas e Precaues


Tendo em considerao apenas a sua mineralizao e a respectiva composio fsicoqumica, e no entrando aqui em conta com as tcnicas termais e complementares
disponveis em cada estabelecimento termal, para as guas minerais naturais podem
esquematizar-se assim as principais indicaes teraputicas e os seus riscos.

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Manual de Boas Prticas

GUA

INDICAO TERAPUTICA
(Exemplos)
Aparelho Digestivo
(gastrointestinais e
hepatovesiculares)

guas
Bicarbonatadas
Dose diria: 5-6
tomas (100-200 ml);
mximo 1000-1200
ml/dia.

Doenas MetablicoEndcrinas
(Diabetes, Hiperuricemia)

Aparelho Nefro-Urinrio
(Litase rica)

PRECAUES

Alcalose (cefaleias,
irritabilidade, mialgias,
menor apetite)
Colite atnica; Obstipao
Litase de fosfatos e
oxalatos
Se sdicas: cuidado nos
hipertensos e insuficientes
renais;
Se carbogasosas:
hemorragia de gastrites ou
lceras ppticas

Aparelho Respiratrio
(Rinites, Sinusites, Laringites,
DPOC)

GUA

guas Sulfatadas
Dose diria: 2-3
tomas de manh
(50-60 ml e at 120180 ml, cada 20-30
minutos;); poder
repetir-se
o
esquema de tarde.
Mximo
dirio:
1000 ml

INDICAO TERAPUTICA
(Exemplos)
Aparelho Digestivo
(discinsias vesiculares;
laxantes/purgativas se Mg)
Doenas MetablicoEndcrinas
(hiperuricemia)

PRECAUES

Crise termal: nuseas ou


vmitos e diarreia,
mal-estar, cefaleias.
Cuidado: clon irritvel,
lcera pptica, estados
de debilidade geral.

Doenas Nefro-Urinrias
(litase rica; diurticas: HTA)

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Manual de Boas Prticas

GUA

INDICAO TERAPUTICA
(Exemplos)
Aparelho Digestivo
(discinsias vesiculares,
hipotonia intestinal)

guas Cloretadas
Dose diria: 2-3
tomas (50-60 ml,
cada 15-30 minutos,
at ao mximo de
180 ml).

Dermatologia
(cicatrizante; afeces no
exsudativas)
Aparelho Respiratrio
(rinites, sinusites, laringites,
DPOC)
Doenas Reumticas e Msculo
Esquelticas
(situaes ps-traumticas,
edematosas e lgicas)

PRECAUES

Ao 3-4 dia de
tratamento: Mal-estar,
palpitaes, transtornos
digestivos.
No recomendvel em
situaes de hipersecreo
(gastrite, lcera pptica,
colite, enterocolite).

Nunca aplicar em
situaes de hipertenso
arterial, insuficincia
cardaca ou renal.

Doenas Ginecolgicas

GUA

INDICAO TERAPUTICA
(Exemplos)

PRECAUES

Aparelho Respiratrio
(rinite, faringite, laringite,
DPOC)

guas Sulfreas
Difcil
ingesto
devido
s
caractersticas
organolpticas
e
elevado pH (doses
muito baixas, 40-50
ml, 2-3 tomas de
manh, cada 30
minutos).

Dermatologia
(seborreia e acne, eczemas
crnicos, psorase)
Doenas Reumticas e Msculo
Esquelticas
(articulares, abarticulares,
componente tendinoso,
neurolgico, sequelas pstraumticas, etc.)

Nuseas
e
vmitos,
perturbaes
digestivas
(diarreia ou obstipao)

Agudizao de processos
crnicos

Doenas Ginecolgicas
(processos catarrais ou
congestivos; trofia psmenopusica)

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Manual de Boas Prticas

GUA

INDICAO TERAPUTICA
(Exemplos)

PRECAUES

Aparelho Nefro-Urinrio
(diurticas Litase renal)
guas
Hipossalinas
Dose diria: 2-3
tomas de manh
(at 120-200 ml,
cada
20-30
minutos);
poder
repetir-se
o
esquema de tarde.

Doenas MetablicoEndcrinas
(na dependncia dos ies
predominantes)

Cuidado: evitar sobrecarga


hdrica
(insuficincia
renal, cardaca).

Doenas do Sangue Anemias


(nas guas ferruginosas)
Doenas Ginecolgicas e
Dermatolgicas
(nas guas silicatadas)

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Manual de Boas Prticas

3.4 Tcnicas Termais


comum dividir as tcnicas termais em:

Tcnicas de administrao interna, em que se utilizam especificamente os


efeitos dependentes da composio fsico-qumica das guas minerais naturais.
Aqui se podero incluir:
i. A ingesto oral de gua ou hidropinia;
ii. A injeco de gua mineral natural;
iii. A administrao de gua por via colo-rectal.

Tcnicas de administrao externa, em que, para alm das propriedades


fsico-qumicas especficas de cada gua mineral natural, se aproveitam tambm
factores hidromecnicos e hidrotrmicos comuns a toda a hidroterapia. Aqui se
podero incluir: banhos, duches, vapores, aplicaes de contraste, duchemassagem, pelides, tcnicas respiratrias, etc.

No captulo 8 apresentam-se fichas de algumas dessas tcnicas termais, as mais


frequentemente utilizadas e pelo maior nmero de Estabelecimentos Termais.
No se faz referncia s tcnicas complementares, onde se incluem diversas tcnicas
geralmente consideradas em Fisioterapia nem s tcnicas de bem-estar.

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Manual de Boas Prticas

4. REQUISITOS DE DIRECO DO
ESTABELECIMENTO TERMAL
4.1 Objecto e alcance
O presente captulo de requisitos para a Direco tem por objectivo definir os
parmetros mnimos atravs dos quais os estabelecimentos termais devem ser geridos e
dirigidos.
Inclui as caractersticas de qualidade e requisitos internos aplicveis na definio de
polticas e estratgias de qualidade do Estabelecimento Termal, independentemente do
tipo de servios que ofeream.
Os requisitos que se estabelecem nesta captulo so aplicveis, na generalidade, aos
processos de gesto de responsabilidade da direco do Estabelecimento Termal.
Incluem-se os seguintes aspectos:
Dir.0: Requisitos gerais
Dir.1: Poltica e objectivos de qualidade
Dir.2: Responsabilidades do director em matria de qualidade
Dir.3: Sistema de qualidade
Dir.4: Gesto de recursos humanos
Dir.5: Organizao e coordenao
Dir.6: Comercializao dos tratamentos termais e outros servios adicionais
Dir.7: Gesto de crise e situaes adversas
Dir.8: Sistema Geral de segurana
Dir.9: Gesto medioambiental

4.2 Responsabilidades
4.2.1 O Director do Estabelecimento Termal o responsvel que assegura a todo o
momento que em todos os servios prestados no Estabelecimento Termal so
respeitadas as instrues previstas de maneira a que sejam alcanados os nveis de
qualidade aplicveis.
4.2.2 A Direco do Estabelecimento Termal poder designar um ou vrios
responsveis, que independentemente de outras funes, tenham como misso assegurar
que em todos os servios do estabelecimento termal se respeitem as instrues previstas
para alcanar os nveis de qualidade definidos neste captulo.

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Manual de Boas Prticas

4.3 Sistema de controlo operacional


O Director do Estabelecimento Termal, com o apoio de outros tcnicos competentes,
definir um sistema de avaliao da qualidade de servio, mediante questionrios que
devero ser disponibilizados aos termalistas para que o preencham. Estes questionrios
devero contemplar parmetros para avaliao dos servios oferecidos pelo
Estabelecimento Termal, facilitando-se cpia dos mesmos aos departamentos ou pessoal
directamente envolvidos.

4.4 Desenvolvimento de Funes


Dir.0: Requisitos Gerais
Dir.0.1: O Director do Estabelecimento Termal dispor de uma relao actualizada de
todas as Leis e Regulamentos sectoriais.

Dir.1: Gesto de Recursos Humanos


Dir.1.1: O Director do Estabelecimento Termal define os requisitos e critrios aplicveis
na seleco de pessoal para determinados postos de trabalho ou funes, que considera
fundamentais para a prestao de servio.
Dir.1.2: O Director do Estabelecimento Termal define as funes que pelas suas
caractersticas tenham de ser efectuadas por pessoal devidamente qualificado ou
acreditado.
Dir.1.3: Tendo como referncia a base de termalistas do Estabelecimento Termal, o
Director definir que pessoas afectas aos servios de contacto com os termalistas
devero ter conhecimento de outros idiomas.
Dir.1.4: A seleco de uma pessoa para trabalhar no Estabelecimento Termal inicia-se
com um processo de recrutamento que dever ser estruturado atravs de contacto com o
respectivo centro de emprego da localidade, escolas de fisioterapia e enfermagem,
centros de formao, empresas de seleco e recrutamento, entre outros. Sero
efectuadas as entrevistas necessrias para avaliao da capacidade e experincia no
sector dos possveis candidatos, a personalidade, condies econmicas e formao em
idiomas, se se justificar. A incorporao de uma pessoa na organizao dever implicar
um perodo de formao no qual sero explicados os servios que se oferecem aos
termalistas e as normas de conduta para uma melhor e mais fcil adaptao ao posto de
trabalho. Para facilitar este processo dever existir um documento sob a forma de
manual de acolhimento que explicar os aspectos bsicos de funcionamento geral de um
estabelecimento termal.

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Manual de Boas Prticas

Dir.1.5: A Direco do Estabelecimento Termal dever definir anualmente um plano de


formao, atravs de um diagnstico de necessidades, nas reas ou especialidades que
possam afectar a qualidade de servio ou a satisfao dos termalistas. O Plano poder
conter aces formativas implementadas por pessoal interno e/ou por formadores
externos.
Dir.1.6: A Direco do Estabelecimento Termal dever proporcionar a formao
necessria para que o pessoal possa manter um adequado nvel de qualidade na
prestao de servios. Entre os temas de formao devero estar previstos os seguintes:
a) Relaes interpessoais e contacto com Termalistas;
b) Critrios e normas de qualidade em cada tipo de servio;
c) Idiomas;
d) Informtica;
e) Gesto de Qualidade;
f) Gesto Ambiental.
Dir.1.7: A Direco dever estabelecer um sistema de comunicao interno que permita
assegurar que todas as pessoas recebam pontualmente informao sobre o resultado dos
servios e grau de satisfao dos termalistas. Este sistema dever permitir que as
sugestes e comentrios do pessoal sejam analisados pela Direco.
Dir.1.8: A Direco dever dispor de mecanismos que permitam assegurar a
continuidade da prestao de servios perante qualquer eventualidade.

Dir.2: Organizao e Coordenao


Dir.2.1: A Direco do Estabelecimento Termal dever designar uma pessoa que
assuma a responsabilidade sobre todos os servios do Estabelecimento Termal durante a
ausncia do sue responsvel.
Dir.2.2: Cada unidade de servio ou funo dispor de uma relao das tarefas e
responsabilidades atribudas, identificando as inter relaes com outras unidades de
servio.
Dir.2.3: A Direco estabelecer mecanismos adequados, como por exemplo, reunies
peridicas, para executar a coordenao entre as diferentes unidades de servio e para
resoluo de conflitos.
Dir.2.4: Qualquer que seja o esquema organizativo do Estabelecimento Termal, a
Direco dever designar (ou assumir directamente) uma pessoa que com independncia
de outras funes que desempenhe, tenha autoridade para:
a) Identificar e registar qualquer problema com a qualidade dos servios;
b) Iniciar aces preventivas evitando situaes de crise ou adversas que afectem a
qualidade de servio;
c) Controlar o funcionamento dos servios sob condies adversas de qualidade,
at resoluo das mesmas.

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Manual de Boas Prticas

Dir. 3: Comercializao dos Tratamentos Termais e Servios Adicionais


Dir.3.1: O material promocional ou publicitrio utilizado na promoo dos servios do
Estabelecimento Termal dever observar os princpios da veracidade e autenticidade,
evitando a utilizao de termos e imagens que pela sua ambiguidade possam induzir em
erro o consumidor.
Dir.3.2: A Direco do Estabelecimento Termal dever dispor de um sistema de gesto
de vendas e de reservas (preferencialmente informatizado) que permita evitar com
antecedncia possveis situaes de overbooking.
Dir.3.3: Os servios adicionais prestados no Estabelecimento Termal devero estar
identificados e afixados de forma claramente visvel ou constar no directrio de servios
disponvel na recepo. Dever existir uma relao de preos actualizados tambm para
esses servios.
Dir.3.4: O sistema de reclamaes e sugestes dever constituir uma fonte de
informao e portanto, poder ser considerado para a criao de novos servios no
Estabelecimento Termal, bem como para a modificao e adaptao dos servios que j
so prestados.

Dir.4: Gesto de condies adversas Qualidade


Dir.4.1: A Direco do Estabelecimento Termal dever definir um sistema para
identificar as condies adversas qualidade de servio, analis-las e implementar
aces correctivas.
Dir.4.2: O sistema de gesto das condies adversas qualidade de servio dever
contemplar actuaes para as situaes seguintes:
a) Chegada de termalistas com reserva confirmada, mas sem possibilidade de
serem atendidos no Estabelecimento Termal;
b) Deficincias de funcionamento nas instalaes, equipamentos e outros
aparelhos;
c) Recursos Humanos mnimos para assegurar o servio ao termalista.
Dir.4.3: O sistema dever prever documentao e registo do seguinte:
a) Identificao das condies adversas (pessoa, lugar, data e descrio da
ocorrncia);
b) Anlise das causas;
c) Aco ou contra-aces implementadas para restabelecer o funcionamento
normal do servio;
d) Aces preventivas para evitar ocorrncias futuras.
Dir.4.4: O Estabelecimento Termal ter um sistema de recolha de reclamaes previsto
na Legislao e Regulamentao sectorial.

17
Manual de Boas Prticas

Dir.5: Sistema de Segurana Geral


Dir.5.1: A Direco do Estabelecimento Termal dever definir as medidas necessrias
para garantir o mximo de segurana aos seus termalistas. O Estabelecimento Termal
ter de definir um Plano de Emergncia de acordo com os requisitos da Legislao e
Regulamentao vigentes.
Dir.5.2: Essas medidas devero contemplar os seguintes aspectos no que diz respeito
segurana no interior do Estabelecimento Termal:
a) Limitao de acessos de terceiras pessoas no termalistas especialmente no
horrio de tratamentos;
b) Identificao de todo o pessoal do Estabelecimento Termal mediante placas
identificativas ou similar;
c) Dotao das instalaes de mecanismos necessrios para assegurar a privacidade
e segurana do Estabelecimento Termal;
d) Dever existir um controlo restritivo do acesso s chaves do Estabelecimento
Termal (mecnicas e electrnicas) no devendo estar acessveis a pessoas alheias
ao encarregado das diferentes reas de servios;
e) Informaes ao termalista sobre as medidas bsicas de segurana implantadas:
plano de emergncia, sistemas de evacuao, sistemas de alarme, etc.
f) Formao de pessoal do Estabelecimento Termal em tcnicas de primeiros
socorros e planos de emergncia garantindo permanentemente a presena de
pelo menos uma pessoa com formao nessas reas.
g) As sadas de emergncia devero ser sempre facilmente acedidas devendo estar
permanentemente livres de obstculos que possam dificultar o acesso.

Dir.6: Gesto Ambiental


Dir.6.1: A Direco do Estabelecimento Termal dever ter conhecimentos suficientes
para poder realizar uma correcta gesto ambiental, ou no sendo o caso, dever ser
contratada empresa ou entidade competente para implementar um adequado sistema de
proteco ambiental;
Dir.6.2: A gesto ambiental do Estabelecimento Termal dever abranger, pelo menos as
seguintes reas:
a) Poupana de Energia, atravs de 3 medidas bsicas:
Introduzir sistemas de gesto individual nos equipamentos;
Apagar os equipamentos elctricos ou similares quando no estejam a ser
utilizados;
Utilizar equipamentos de baixo consumo ou que utilizem energias
alternativas.
b) Poupana de gua: Devero ser tomadas medidas tendentes a reduzir o consumo
de gua, atravs das seguintes medidas bsicas:
Eliminar todos os pontos de perda de gua nas canalizaes;
Dotar o Estabelecimento Termal de torneiras adequadas para a poupana
de gua;
Limitar a capacidade das cisternas de gua.
18
Manual de Boas Prticas

c) Utilizao de detergentes e outros produtos de limpeza e higiene: Devero ser


tomadas medidas tendentes a reduzir o consumo de detergentes no bio
degradveis e de sprays que contenham CFC;
d) Minimizao de resduos: Devero ser tomadas medidas para a reduo de
resduos gerados e limitar os que no so reciclveis;
e) Classificao de resduos: Ser incentivada a classificao de forma a facilitar a
reciclagem dos resduos;
f) Sensibilizao e motivao dos termalistas e dos recursos humanos. Aco que
dever ser permanente;
g) Aprovisionamento: Dever ser incentivada a colaborao com os fornecedores
para que a gesto ambiental do Estabelecimento Termal se inicie no processo de
aprovisionamento externo ao mesmo;
h) Novos projectos de investimento: Em todos os novos projectos de investimento,
ser solicitado o apoio de um especialista para assegurar a incorporao de todas
as medidas possveis que facilitem a gesto ecolgica do Estabelecimento
Termal;
i) Formao: O pessoal dever ser formado para que seja integrado nos processos
de gesto ambiental do Estabelecimento Termal.

19
Manual de Boas Prticas

5. REQUISITOS DOS SERVIOS DE RECEPO


5.1 Objectivo:
Estas recomendaes para os servios de recepo tm por objecto definir os parmetros
mnimos atravs dos quais devero ser geridos e dirigidos. Inclui os requisitos internos
aplicveis aos servios de recepo do estabelecimento termal quaisquer que sejam os
servios prestados.
Os requisitos que se estabelecem com estas recomendaes so aplicveis na
generalidade aos servios de recepo do Estabelecimento Termal, nomeadamente:
Rec.1: Requisitos Gerais
Rec.2: Reservas
Rec.3: Servios de Admisso de Termalistas
Rec.4: Ateno continua ao Termalista
Rec.5: Atendimento ao telefone
Rec.6: Pagamentos
Rec.7: Segurana

5.2 Responsabilidades:
1. A Direco do Estabelecimento Termal, designar uma pessoa que tenha como
misso assegurar que os servios de recepo do Estabelecimento Termal cumprem
os requisitos definidos.
2. Para o desempenho correcto e eficaz das suas funes, o pessoal designado para a
gesto de qualidade dos servios de recepo, dever contar com formao
adequada nos seguintes aspectos:
Tcnicas para o correcto desempenho de funes;
Atendimento de termalistas;
Relaes pessoais;
Ser valorizado o conhecimento de idiomas.
3. Qualquer pessoa que desempenhe funes relacionadas com a recepo dever
conhecer os contedos destas recomendaes e receber formao adequada sobre a
forma de aplicao das mesmas.
4. O responsvel da recepo definir, conjuntamente com a direco do
Estabelecimento Termal, um conjunto de indicadores de qualidade, a partir dos
quais ser feita a monitorizao do nvel de servio oferecido e do nvel de
satisfao alcanado pelo termalista. Os resultados destes indicadores estaro
acessveis a todo o pessoal da recepo.

20
Manual de Boas Prticas

5. O pessoal afecto aos servios de recepo bem como os responsveis de outros


departamentos recebero a comunicao formal e peridica dos resultados desta
unidade de servio.
Rec.1: Requisitos Gerais
Generalidades:
Todos os servios identificados nas recomendaes de recepo devero cumprir as
recomendaes gerais sobre:
a) Adequao do espao de servio de recepo;
b) Adequao do servio ao termalista.
As recomendaes respeitantes alnea a) sero de aplicao global aos servios de
recepo. Valoriza-se positivamente que o Estabelecimento Termal tenha acessos e
instalaes adequadas a pessoas com deficincia nos termos da legislao vigente.
rea do Servio de Recepo:
Para alm dos requisitos especficos dos servios de recepo, devero cumprir-se as
recomendaes estabelecidas nos Requisitos de Higienizao Cap. 10 e Requisitos de
Manuteno Cap. 13.
Servio de atendimento ao termalista:
O servio de atendimento ao termalista dever cumprir os seguintes requisitos:
a) O atendimento ao termalista nos servios de recepo dever ser contnua
durante o horrio de funcionamento do estabelecimento termal;
b) O trato utilizado pelo pessoal de recepo dever ser calmo e afvel.
Tratamento personalizado dos termalistas:
Todo o pessoal do servio de recepo dever envidar esforos para tentar reconhecer e
tratar os termalistas de forma personalizada, com especial ateno no incio e no final
do perodo de tratamentos.

Rec.2: Requisitos das Reservas


Rec.2.1: O atendimento ao termalista no servio de reservas de tratamentos, dever
cumprir as recomendaes genricas do ponto Rec.1 deste documento. No caso de
reservas efectuadas por telefone devero cumprir-se as recomendaes do ponto Rec. 5
deste documento.
Rec.2.2: Especificamente para o servio de reservas de tratamentos devero cumprir-se
os seguintes requisitos:
a)
Existncia de um protocolo de reservas;
b)
Garantir ao termalista que a sua reserva est confirmada e ser respeitada
nas condies acordadas;
c)
Realizao de controlo continuado do nmero de reservas admitidas e
previsveis devendo ser tomadas medidas oportunas para evitar situaes
21
Manual de Boas Prticas

d)

de chegada de termalistas sem reserva e sem possibilidade de serem


atendidos;
Todas as reservas aceites devero ser registadas em suporte informtico
ou outro acordado, em que dever constar o nome do termalista, pessoa
ou organizao que efectua a reserva e um nmero de telefone, fax ou email de contacto, bem como o preo e a poltica de garantia de reserva.

Rec.2.3: O servio de reserva dispor de meios tcnicos, preferencialmente


informatizados, que permitam efectuar as reservas com prontido, fiabilidade e
eficcia segundo os critrios definidos pelo Estabelecimento Termal no seu
protocolo de reservas.
Rec.2.4: Todos os pedidos de reserva devero ser registados no momento em que
so solicitados e confirmados num prazo mximo de 24 horas, se assim se justificar.
A confirmao da reserva do servio ser formalizada mediante a atribuio de um
cdigo ou mediante comunicao escrita.
Rec.2.5: Qualquer alterao na reserva, por iniciativa do Estabelecimento Termal,
dever ser justificada e comunicada ao termalista.
Rec.2.6: Qualquer imprevisto dever ser sempre comunicado ao termalista por
telefone, fax ou e-mail.
Rec.2.7: Os servios sero prestados por ordem cronolgica das reservas efectuadas,
ressalvando a poltica do estabelecimento termal no que se refere a termalistas
preferenciais.
Rec.2.8: Com o objectivo de facilitar a coordenao entre departamentos, o
responsvel pelos servios elaborar, com antecedncia e periodicidade mnima a
definir, uma estimativa de termalistas para os prximos dias / semanas para
antecipar o nvel de ocupao. Nos sistemas de reservas informatizadas estes
procedimentos no sero necessrios dado que a actualizao imediatamente feita
sempre que se produzem alteraes.
Rec.2.9: O servio de reservas procurar identificar os termalistas que j tenham
estado em ocasies anteriores no estabelecimento termal, atravs de um arquivo
histrico de termalistas, preferencialmente informatizado.
Rec.2.10: Os dados pessoais dos termalistas do estabelecimento termal sero geridos
em cumprimento da legislao sobre proteco de dados vigente.
Rec.2.11: O sistema de gesto de reservas dever conter instrues sobre as
garantias das reservas modalidades de pagamento, meios de pagamento
disponveis, etc. e para o tratamento de casos especiais como so reservas de
grupos, listas de espera etc.

22
Manual de Boas Prticas

Rec.3: Atendimento ao Termalista


Rec. 3.1 O atendimento aos termalistas no estabelecimento termal dever obedecer aos
seguintes requisitos:
a) Os trmites de admisso sejam realizados diligentemente e prontamente;
b) Independentemente da obrigatoriedade dos preos dos servios estarem
disponveis para consulta, os termalistas devero ser informados de promoes e
pacotes de servios combinados e de outras tarifas especiais em vigor;
c) Sejam dadas indicaes precisas das diferentes etapas pela qual o termalista
dever passar para iniciar o seu tratamento, preferencialmente atravs de uma
nota informativa escrita;
d) A documentao respeitante a cada termalista dever ser preparada
anteriormente sua chegada, se estiver prevista e se a reserva o permitir;
e) Exista coordenao entre este servio e os servios mdicos, de forma a permitir
marcar a hora da consulta no momento de admisso.
Rec.3.2: O pessoal da recepo, para poder prestar este servio adequadamente, ter de
cumprir os seguintes requisitos:
a) Dispor de meios tcnicos preferencialmente informatizados, que permita
confirmar a reserva com prontido;
b) Dever ter um amplo conhecimento do Estabelecimento Termal e da localizao
de todas as divises e servios;
c) Em nenhum momento o servio de recepo poder estar sem ningum para
atender;
d) O nmero de pessoas a afectar aos servios de atendimento ao pblico poder
ser varivel em funo do nmero de termalistas;
e) Para a recepo a grupos de termalistas o responsvel do servio de recepo
dever ter os meios necessrios para o correcto atendimento de acordo com os
procedimentos definidos;
f) O pessoal da recepo dever informar o termalista de qualquer circunstncia
no habitual que ocorra no Estabelecimento Termal que o possa afectar de forma
directa limitando os servios prestados, como so os casos de obras, alteraes
de horrios e servios, etc.
g) O pessoal da recepo dever conhecer o estado das instalaes conservao e
rudos exteriores com a finalidade de evitar possveis reclamaes;
h) Os registos com os dados histricos pessoais dos termalistas sero conservados
salvo ordem em contrrio do termalista. Neste caso dever proceder-se de
imediato eliminao da informao que consta da base de dados, mantendo-se
apenas os dados mnimos de acordo com a legislao vigente.

Rec 3.3: Recepo da rea de tratamentos. O atendimento aos termalistas nos servios
mdicos e rea de tratamentos dever cumprir as recomendaes definidas no ponto
Rec. 1.3. Os termalistas acudiro recepo dos servios mdicos mediante marcao
horria prvia, excepto em casos de urgncia, em que sero atendidos com a mxima
prontido. Nos casos em que a recepo dos servios mdicos seja independente da
recepo dos servios termais, a gesto de ambas dever estar coordenada da tal forma
que a todo o momento se atenda o termalista de forma adequada e diligente.

23
Manual de Boas Prticas

Rec.3.4 A todo o momento, o pessoal da recepo dos servios do Estabelecimento


Termal informar os termalistas onde devero dirigir-se, assim como daro instrues
sobre o vesturio mais apropriado que devero levar para cada tratamento.

Rec.4: Ateno contnua ao Termalista


Rec.4.1: A atitude de contnua ateno ao termalista dever obedecer aos seguintes
requisitos:
a) O termalista seja informado, quando o requeira, dos servios que o
estabelecimento tem sua disposio, das instrues de uso precisas, e disponha
de preos afixados e actualizados;
b) Que o pessoal de recepo esteja disposio do termalista para atender e
resolver as suas reclamaes, independentemente dos servios a que
correspondam essas queixas;
c) Atender o termalista que pretenda fazer uma sugesto pelo que dever existir um
livro ou caixa de sugestes;
d) Encontrem-se devidamente sinalizadas todas as reas do Estabelecimento
Termal.
Rec.4.2: O pessoal da recepo dispor de toda a informao necessria sobre o
Estabelecimento Termal de forma a satisfazer detalhadamente e prontamente todas as
solicitaes dos termalistas. Esta dever incluir pelo menos informaes sobre:
a) Funcionamento e preos dos servios;
b) Localizao de todas as reas e servios;
c) Eventos especiais ou pontuais que se organizem.

Rec.5: Atendimento ao Telefone


Rec.5.1: O atendimento ao termalista por telefone dever cumprir os requisitos
definidos ponto Rec 1.3. Com carcter especfico, o servio de atendimento ao telefone
dever observar os seguintes requisitos:
a) O horrio de atendimento ao pblico deste servio seja no mnimo idntico ao
do funcionamento dos restantes servios;
b) O atendimento ao telefone seja realizado dentro das normas de cortesia
estabelecidas para o efeito;
c) Se atenda o telefone com suficiente prontido;
d) Sejam anotadas as mensagens dirigidas aos termalistas.
Rec.5.2: As normas mnimas de cortesia que o operador de telefone dever ter na
recepo de chamadas devero ser as seguintes:
a) Atender o telefone referindo o nome do Estabelecimento Termal saudando o
emissor da chamada;
b) Demonstrar sinais de reconhecimento a termalistas habituais fazendo uso do seu
nome para personalizar o contacto sempre que possvel. No caso de novos
termalistas tambm se dirigir a eles pelo nome, para personalizar a chamada,
sempre que possvel;
c) O trato com o termalista deve ser respeitoso e formal;

24
Manual de Boas Prticas

d) Procurar averiguar as dvidas suscitadas pelo interlocutor que no sejam do seu


conhecimento ou competncia, oferecendo uma soluo sempre que possvel, ou
passando a chamada a algum que possa resolver;
e) Se despea do seu interlocutor utilizando o seu nome, se possvel
Rec.5.3: As normas de atitude mnimas na recepo e emisso de chamadas devero ser
as seguintes:
a) Dar mostras de escutar o seu interlocutor;
b) Manter uma posio correcta e adequada;
c) Concentrar-se na conversao;
d) Falar em tom normal e calmo;
e) No fazer rudos incmodos;
f) Manter a confidencialidade da conversa;

Rec.6: Pagamentos
Rec.6.1: O atendimento ao termalista nos servios de facturao / tesouraria / caixa /
pagamentos, dever observar os seguintes requisitos:
a) O horrio de atendimento ao pblico dever coincidir no mnimo com o do
funcionamento dos servios;
b) A recepo do Estabelecimento Termal dispor de uma lista de preos dos
servios termais em lugar claramente visvel da recepo;
Rec.6.2: O servio de tesouraria dever cumprir os seguintes requisitos adicionais:
a) Os recibos a entregar ao termalista devero estar preparados com antecedncia;
b) A emisso de recibos para entrega ao termalista e a respectiva cobrana sejam
realizados com prontido, diligncia e descrio;
c) O recibo seja devidamente detalhado:
d) O Estabelecimento Termal disponha de formas de pagamento diversificadas;
e) No caso de pagamento por meios electrnicos, a verificao dos cartes de
crdito dever ser feita com prontido e descrio;
f) O pessoal de servio dever estar atento sada do termalista e despedir-se-
dele.
Rec.6.3: O tratamento de tarifas em casos especiais descontos, devolues,
compensaes etc. dever estar formalizado, contemplando as responsabilidades para
a respectiva autorizao e mecanismos de imputao.

Rec.7: Segurana
Rec.7.1: O servio de segurana na rea da recepo dever obedecer aos seguintes
requisitos:
a) Que sejam controlados os acessos s instalaes;
b) Que sejam controlados os visitantes do Estabelecimento;
Rec.7.2: O pessoal da recepo ter a formao necessria para utilizar os mecanismos
electrnicos disposio para a segurana do estabelecimento, se estes existirem;

25
Manual de Boas Prticas

Rec.7.3: Todos os acessos ao estabelecimento que no sejam directamente controlveis


desde a recepo, estaro comunicados com esta rea atravs de cmaras ou outros
dispositivos tcnicos ou humanos que garantam a respectiva segurana.

6. REQUISITOS DOS SERVIOS MDICOS


6.1 Objectivos e mbito
O presente captulo de requisitos dos servios mdicos define os parmetros mnimos a
que devem obedecer os servios mdicos dos estabelecimentos termais. Tem por
objectivo definir as caractersticas de qualidade e os requisitos aplicveis ao servio
mdico do estabelecimento termal.
Os requisitos que se estabelecem nesta captulo so aplicveis na generalidade aos
servios mdicos do estabelecimento termal, nomeadamente:
Med.0: Requisitos Gerais
Med.1: Tratamento de Emergncias
Med.2: Servios prestados ao Termalista
Med.3: Manual de Tratamentos Termais
Med.4: Horrio de atendimento ao pblico

6.2 Responsabilidades
6.2.1 A Administrao ou a Direco do estabelecimento termal com a Direco Clnica
devero definir as caractersticas e os requisitos dos servios clnicos.
6.2.2 De acordo com a legislao vigente dever ser contratado um Director Clnico
com a competncia de hidrologia mdica, nos termos e com as responsabilidades e
deveres constantes da legislao.
6.2.3 De acordo com as necessidades, sob proposta do Director Clnico Administrao
/ Direco, devero ser indicados os mdicos hidrologistas necessrios para assegurar o
atendimento dos utentes nas diferentes indicaes teraputicas definidas.
6.2.4 Para poder garantir o desempenho adequado s funes, o pessoal do
estabelecimento termal designado para assegurar a qualidade dos servios mdicos
dever ter formao adequada gesto clnica e administrativa.
6.2.5 Todo o pessoal tcnico de teraputica ter de possuir os diplomas profissionais
inerentes s suas funes: enfermeiros, fisioterapeutas, professores de educao fsica,
tcnicos de balneoterapia e outros.
6.2.6 O Director Clnico dever propor Administrao / Direco do estabelecimento
termal um conjunto de indicadores de qualidade e satisfao, a partir dos quais se
26
Manual de Boas Prticas

poder fazer o acompanhamento dos resultados alcanados, tanto a nvel interno, como
a nvel externo.
6.2.7 Os indicadores de qualidade, mais as reclamaes e as sugestes devero fazer
parte dos elementos a ter em linha de conta na avaliao e projeco das estratgias a
levar a cabo pela Administrao / Gesto.

6.3 Referncias
Todas as recomendaes estabelecidas neste captulo esto vinculadas aos servios e
disposies da legislao vigente.

6.4 Sistema de Controlo Operativo


6.3.1 Dever existir um encarregado do estabelecimento termal que reporte ao director
clnico e ao gestor que seja responsvel pela execuo das normas e cumprimento das
regras estabelecidas.
6.3.2 Dever existir documentao das actividades de superviso que facilitem a anlise
de qualquer situao em tempo real ou posteriori.
6.3.3 Compete ao Director Clnico:
a) Assegurar o cumprimento dos horrios das consultas, reduzindo ao mnimo o
tempo de espera;
b) O acompanhamento das prescries clnicas, sua execuo, cumprimento e
seguimento de termalistas;
c) A manuteno actualizada do ficheiro clnico dos utentes e das garantias de
privacidade;
d) Zelar pelo estado do material mdico necessrio e providenciar para a sua pronta
reposio;
e) Garantir que no estabelecimento termal e fora dele, sejam assegurados, os mais
rigorosos princpios de tica e deontologia referentes a qualquer utilizador, por
todos os elementos tcnicos e administrativos do estabelecimento termal.
6.3.4 Tal como em qualquer estabelecimento de sade, o estabelecimento termal dispe
de um livro de reclamaes, acessvel a todos os utentes. Para alm deste, numa
perspectiva de avaliao interna, ser aconselhvel a existncia de um documento (livro,
folheto) onde seja possvel averbar as sugestes, de forma a possibilitar resposta e
anlise interna.

6.5 Desempenho de Funes


Med.0: Requisitos Gerais
Med.0.1: Os espaos onde circulem termalistas tm que obedecer s normas relativas a
unidades de sade, consultrios e clnicas. Devero atender s acessibilidades,
27
Manual de Boas Prticas

eliminao de barreiras arquitectnicas, dimenses dos espaos, materiais de


construo, arquitectura, equipamentos e materiais.
Med.0.2: A higienizao, a iluminao, a ventilao e a climatizao so sujeitos a
regras definidas.
Med.0.3: O estabelecimento termal dever tendencialmente ser motivo de
informatizao administrativa e clnica. O arquivo informtico do estabelecimento
termal possibilita a anlise e interpretao da evoluo da frequncia, da validade das
estratgias definidas e das proposies futuras.
Med.0.4: Cada Estabelecimento Termal dever ter um plano de aces a adoptar em
casos de emergncia e eventualmente um kit de emergncia mdica com material e
equipamento a definir pelo Director Clnico de acordo com as necessidades do
Estabelecimento Termal.
Med.0.5: Os instrumentos para o diagnstico (reconhecimento) sero preferencialmente
os seguintes, sempre que os tratamentos especficos os requeiram:
Esfingomanmetro;
Fonendoscpio;
Balana;
Altmetro;
Negatoscpio;
Lanterna;
Martelo de explorao de reflexos;
Set otorrino em estabelecimentos termais com tratamentos especficos.
Med.0.6: Para alm do exposto no artigo anterior, cada estabelecimento termal dispor
dos equipamentos necessrios de acordo com a especialidade especfica das suas guas
minerais naturais.
Med.0.7: De acordo com a opinio do Director Clnico e as caractersticas das guas
minerais naturais e indicaes teraputicas prosseguidas, o estabelecimento termal
poder dispor de medicamentos seleccionados a partir da seguinte listagem por
categoria:
a) Geral
Antitrmicos analgsicos
AINES
Adrenalina
Antibiticos de uso geral
Antimicticos
Colrio oftalmolgico
Solues otolgicas
b) Aparelho Respiratrio e ORL
Broncodilatadores para inalao
Corticoesterides em Aerosol
c) Cardiovascular
Diurticos
Calcioantagonistas
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Manual de Boas Prticas

Nitroglicerina
Iecas
d) Sistema Nervoso
Ansiolticos
e) Aparelho Digestivo
Anticidos
Antidiarreicos
Antiemticos
Med.1: Tratamento de emergncias
Med.1.1: Durante o perodo de funcionamento do Estabelecimento Termal dever
existir pelo menos uma pessoa habilitada com formao em tcnicas de socorrismo.
Med.1.2: Todo o pessoal dever ter conhecimento da existncia, do Plano de Aces a
adoptar em casos de emergncia e dos procedimentos a adoptar.

Med.2: Servios prestados ao Termalista


Med.2.1: A consulta e prescrio mdica sero sempre obrigatrias e prvias ao
tratamento termal cumprindo o que este propsito estiver definido no regulamento do
estabelecimento termal.
Med.2.2: Seja qual for o procedimento adoptado pela Direco Clnica do
estabelecimento termal, as consultas devero garantir o seguinte:
a) Definir a prescrio teraputica;
b) Descartar a existncia de contra-indicaes e/ou limitaes s tcnicas de
teraputica
Med.2.3: O tratamento prescrito ser adequado patologia do termalista. Considerar-se conforme com os requisitos do termalista quando este:
a) Seja informado sobre as tcnicas de cura e as aceite;
b) Sempre que o pretenda, conhecer antecipadamente o preo do tratamento a
efectuar;
c) Estejam disposio dos termalistas e pblico o prerio de tratamentos.
Med.2.4: Os servios mdicos definiro os controlos intermdios de evoluo do estado
de sade do termalista, tendo como base a patologia apresentada, a durao e
caractersticas dos tratamentos, as complicaes que surjam. Sempre que o
balneoterapeuta tenha dvidas sobre as condies fsicas ou psquicas do termalista
dever encaminh-lo para os servios clnicos.
Med.2.5: Finalizado o programa de tratamentos, os Servios Mdicos, nos casos em que
se considere conveniente, realizar a avaliao da cura termal, emitindo um relatrio
informativo que dever ser entregue ao termalista. No relatrio devero constar no
mnimo as seguintes informaes:
a) Identificao do Termalista;
b) Filiao;
c) Avaliao no Diagnstico;
29
Manual de Boas Prticas

d) Tratamentos realizados;
e) Evoluo do estado de sade e resultados;
f) Data e assinatura do mdico.

Med.3: Manual de Tratamentos


Med.3.1: O estabelecimento termal dever dispor de um Manual de Tratamentos do
Estabelecimento Termal, proposto ou autorizado pelo Director Clnico, no qual estaro
especificados os servios, tendo em conta as tcnicas (termais ou complementares).
Med.3.2: Os contedos mnimos do referido Manual sero os seguintes:
a) Agentes termais utilizados;
b) Inventrio das tcnicas termais utilizadas quando aplicvel:
Parmetros utilizados nas tcnicas: temperatura, tempo, presso, litros de
gua etc.;
Descrio do processo de aplicao da tcnica, com a descrio dos tempos
totais antes (da entrada do termalista) durante (aplicao da tcnica
teraputica) e final (higiene das instalaes), quando aplicvel;
Indicaes, contra-indicaes e limitaes da tcnica;
Inventrio das instalaes existentes (que devero estar devidamente
sinalizadas) para a aplicao das tcnicas termais.

Med.4: Horrio de Atendimento ao Pblico


Med.4.1: O horrio de atendimento dos servios mdicos ao pblico considerar-se-
adequado quando:
a) Exista um horrio fixo do consultrio estabelecido pela Direco do
estabelecimento termal de acordo com os Servios Mdicos, que esteja afixado
em local bem visvel ao pblico;
b) Os termalistas com consultas pr-marcadas tenham conhecimento prvio do
turno ou horrio em que sero atendidos;

30
Manual de Boas Prticas

7. REQUISITOS PARA OS SERVIOS


ACRESCENTADOS
Este captulo sobre requisitos adicionais tem por objectivo definir os parmetros
mnimos atravs dos quais sero geridos os servios acrescentados ou colaterais dos
Estabelecimentos Termais.
Inclui as caractersticas de qualidade e os requisitos internos aplicveis aos servios
acrescentados do Estabelecimento Termal, nomeadamente os Servios de Bem-Estar
Termal e outros.

7.1 Servios de Bem-Estar Termal


7.1.1 Consideram-se Servios de melhoria da qualidade de vida que, podendo
comportar fins de preveno da doena, esto ligados esttica, beleza e relaxamento e,
paralelamente, so susceptveis de comportar a aplicao de tcnicas termais, com
possibilidade de utilizao de gua mineral natural, podendo ser prestados no
estabelecimento termal ou em rea funcional e fisicamente distinta deste;
7.1.2 Cada Estabelecimento Termal dever definir os procedimentos a adoptar no
acesso dos termalistas aos servios de Bem-Estar Termal. Contudo considera-se como
requisito mnimo exigvel aos termalistas que acedam aos programas de Bem-Estar
Termal, a obrigatoriedade de preenchimento de questionrio de avaliao do estado
geral de sade e assinatura de termo de responsabilidade antes do incio de cada
programa;
7.1.3 Sempre que se justifique o termalista dever ser submetido a uma entrevista
clnica antes do incio de cada programa.

7.2 Gabinete de Esttica


7.2.1 Todo o pessoal do gabinete de esttica dever estar na posse de ttulo de formao
adequado funo bem como dever beneficiar de aces de formao contnua;
7.2.2 Devero ser mantidas e seguidas as normas de higiene prprias do centro de
esttica com base nas recomendaes do captulo 10 Limpeza e Higienizao;
7.2.3 Ser exigido a cada representante da cada marca de produtos a apresentao por
escrito do certificado de homologao, registo sanitrio e condies de aplicao ou
incompatibilidades dos produtos para uso e aplicao dos mesmos;
7.2.4 Os equipamentos disponveis no gabinete de esttica, tero o seu prprio
protocolo de controlo, manuteno e processo de desinfeco. Estes procedimentos

31
Manual de Boas Prticas

estaro disponveis, atravs de manuais de funcionamento interno e controlo dos


mesmos, para o pessoal designado a essas tarefas;
7.2.5 A estrutura de funcionamento da responsabilidade de uma pessoa na
dependncia do responsvel pela gesto do Estabelecimento Termal;
7.2.6 Previamente ao lanamento de novos tratamentos que venham a ser
implementados, ainda que se tratando de tratamentos de bem-estar e no de tratamentos
mdicos, dever ser ouvido o Director Clnico;
7.2.7 tambm aconselhvel ouvir o Director Clnico no processo de compra de
materiais necessrios para este tipo de tratamentos;

32
Manual de Boas Prticas

8. FICHAS DAS TCNICAS TERMAIS


8.1 Cura Hidropnica / Ingesto de gua
8.1.1 Definio
Ingesto oral de gua com periodicidade e dose (ritmo) determinado pelo mdico
8.1.2 Indicaes
Afeces hepato-digestivas;
Doenas metablico-endcrinas;
Afeces nefro-urinrias;
Doenas cardiovasculares (hipertenso arterial);
Anemias ferropnicas;
8.1.3 Prescrio
Da periodicidade e dose (ritmo) da ingesto.
8.1.4 Tcnica de Aplicao
O termalista dever conhecer a dose, o horrio e a periodicidade (ritmo) da
ingesto de gua atravs de uma prescrio clara.
8.1.5 Equipamento Bsico
Dever realizar-se com gua mineral natural com indicao especfica e
desde que se possa utilizar como gua de consumo;
Sala ou espao especfico separado de outras zonas;
Torneira de sada de gua nas condies higinicas que garanta a pureza
microbiolgica da gua;
Copos ou outros recipientes que devero ser de uso individual;
Dever haver instalaes sanitrias na proximidade.

8.2 Banhos
8.2.1 Definio
Imerso, total ou parcial, do corpo ou parte dele, em gua termal.
8.2.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces metablico-endcrinas;
Afeces nefro-urinrias;
Afeces dermatolgicas;
Afeces das vias respiratrias e ORL;
Doenas nervosas;
Afeces hepato-digestivas;
Servios de bem-estar termal.
33
Manual de Boas Prticas

8.2.3 Prescrio
Na prescrio mdica deve estabelecer-se o tempo e a temperatura tendo em
conta as caractersticas da gua, as condies particulares de cada termalista
e o efeito que se pretenda obter.
8.2.4 Tcnica de Aplicao
Os banhos podem ser:
o Gerais
o Locais
Pedilvios
Manilvios
Banhos de Assento (Semicpio)
Etc.
o Simples ou Associados a Bolha de Ar, Carbogasosos, com Duche
Subaqutico, com tcnicas de Massagem

Os banhos devem ser dados s seguintes temperaturas:


o Tpidos 33 a 36
o Quentes 37 a 40

Os banhos devero ter a durao de 10 a 20 minutos consoante o efeito


pretendido e o estado geral do termalista.

No podem ser utilizados aditivos que alterem a composio da gua,


excepto os que se destinam exclusivamente desinfeco e aos Servios de
Bem-Estar Termal (ex: Piscinas colectivas).

8.2.5 Equipamento Bsico


Os banhos devem realizar-se com gua mineral natural em banheiras,
tanques individuais ou piscinas colectivas destinadas a tratamento;
A capacidade dever ser suficiente para permitir a imerso completa, excepto
a cabea, do termalista na gua;
O acesso deve ser fcil dispondo de degraus e barras de apoio, para evitar
eventuais quedas;
Deve dispor de um sistema de alarme visvel que permita ao termalista avisar
o tcnico de balneoterapia em caso de necessidade;
As cabinas de banhos ou salas devem estar suficientemente iluminadas e
dispor de um sistema de ventilao;
Os equipamentos devero dispor de sistemas de controlo de tempo e
temperatura da gua.

8.3 Duches
8.3.1 Definio
Os duches de gua mineral natural so tcnicas que consistem na projeco de um
ou mais jactos de gua em direco ao corpo do termalista, com uma temperatura e
presso determinadas e variveis em funo da prescrio mdica.
34
Manual de Boas Prticas

8.3.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces dermatolgicas;
Afeces das vias respiratrias e ORL;
Patologias digestivas;
Patologia renal;
Doenas nervosas;
Servios de bem-estar termal.
8.3.3 Prescrio
Dever estabelecer o tempo, presso e temperatura do duche, tendo em conta
as condies particulares do termalista.
8.3.4 Tcnica de Aplicao
A aplicao deve ser feita de acordo com uma tcnica / protocolo pr-estabelecido
que o tcnico que a realiza deve dominar.
Os Duches de gua podem ser:

Simples ou Associados (Duche subaqutico, duche massagem, etc. )

Duches gerais ou regionais;

Duches de Presso:
o Muito Forte: Filiforme;
o Forte: Jacto pleno ou jacto quebrado;
o Mdio: Jactos paralelos ou duche em leque;
o Fraca: Crivo ou chuveiro.

Aplicados com as seguintes temperaturas:


o Frios: <= 32;
o Tpidos: 33-36;
o Quentes: 37-40;
o Duche escocs ou de contraste quente/frio.

Aplicados com uma durao entre 3 a 5 minutos, consoante o efeito


pretendido e o estado geral do termalista.

8.3.5 Equipamento Bsico


Tribuna ou plpito de duche que permita a correcta regulao da temperatura
e da presso, com termmetro e manmetro de controlo. Podem estar
disponveis diferentes terminais ou boquilhas que permitam realizar
diferentes tipos de aplicao do duche termal;
A distncia mnima de aplicao desde a sada at ao termalista deve ser de
trs metros;
No caso de duches especiais como o duche circular, duche em coluna,
cervical, lombar, duche subaqutico e outros, deve-se dispor de mecanismos
que permitam a sua correcta aplicao.
35
Manual de Boas Prticas

8.4 Aplicaes de Contraste


8.4.1 Definio
Aplicaes nas quais se utilizam temperaturas variveis, quentes e frias, de forma
alternada com durao e ritmo determinado.
8.4.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces cardiovasculares. Alteraes venosas dos membros inferiores;
Doenas nervosas;
Servios de bem-estar termal.
8.4.3 Prescrio
Definio do tipo de tcnica aplicada;
Indicao de temperaturas, tempos de alternncia, forma de iniciar e
terminar.
8.4.4 Tcnica de Aplicao
Duches de contraste;
Banhos gerais ou parciais de contraste;
Pelides de contraste. Geralmente aplicam-se de forma parcial.
8.4.5 Equipamento Bsico
No caso de banhos de contraste devem existir dois ou mais recipientes ou
banheiras nos quais se utiliza gua mineral natural a temperaturas diferentes;
No caso de duches de contraste (duche escocs) deve dispor-se de um sistema de
duches que permita uma alternncia rpida da temperatura e um mecanismo de
controlo para a sua sequncia;

8.5 Duche Massagem


8.5.1 Definio
Consiste na manipulao dos tecidos moles com finalidade teraputica, mediante
estiramentos, amassamentos, estimulao, tonificao etc, sob duches de gua
mineral natural podendo utilizar-se um veculo de massagem.
8.5.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces dermatolgicas;
Afeces das vias respiratrias e ORL;
Doenas nervosas;
Afeces hepato-digestivas;
Servios de bem-estar termal.

36
Manual de Boas Prticas

8.5.3 Prescrio
Indicar durao e temperatura;
Indicar as zonas que devem respeitar-se assim como as zonas de especial
incidncia.
8.5.4 Tcnica de Aplicao
As massagens podem ser:
o Anticelulticas reafirmantes: que ajudam a combater o efeito casca
de laranja e eliminam a flacidez;
o Clnica manual: aplicao de presso com as mos. Analgsica,
relaxante;
o Drenagem linftica: massagem manual que facilita a circulao;
o Relax: massagem manual suave, para relaxar os msculos;
Provoca um efeito sedante, relaxante muscular e melhora o atrofismo dos
tecidos;
A massagem deve realizar-se sob um sistema/protocolo preestabelecido que
deve ser do conhecimento do tcnico que a aplica. As variaes possveis
sobre esse sistema/protocolo sero previamente descritas para cada
termalista pela prescrio mdica;
A temperatura da gua no deve ultrapassar os 38 e o tempo de durao
dever oscilar entre os 10 e os 20 minutos, consoante o efeito e rea
pretendida bem como o estado geral do termalista.
8.5.5 Equipamento Bsico
As massagens devem realizar-se com gua mineral natural;
Cabina ou cabinas especficas para a aplicao das massagens;
A cabina deve dispor de uma mesa para massagem com as drenagens
adequadas para a evacuao da gua. Dever dispor de um degrau que
permita subir com facilidade;
Sistema de duches sobre a mesa que permita regular a presso e as zonas a
tratar;
Sistema de controlo de temperatura, centralizado ou individual;
O cho da cabina deve estar dotado de inclinao e esgotos adequados para
evitar acumulao de gua;
As cabinas devem dispor de iluminao correcta e de um sistema de
ventilao;
A marquesa ser coberta por um lenol de material descartvel ou de
utilizao nica para cada termalista;
Devem existir cabides para que o termalista possa colocar a roupa.

8.6 Vapores
8.6.1 Definio
Os vapores podem ser de origem natural e coletados em salas para isso
especialmente destinadas ou produzidos artificialmente por aparelhagem prpria e
dirigidas a efeito geral ou local.

37
Manual de Boas Prticas

8.6.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces das vias respiratrias e ORL;
Doenas nervosas;
Servios de bem-estar termal.
8.6.3 Prescrio
Dever ter-se o mximo cuidado com as indicaes teraputicas e as contraindicaes adaptadas a cada termalista;
Indicar tempo e cuidados especiais a respeitar devidamente adaptados a cada
termalista.
8.6.4 Tcnica de Aplicao
Os vapores ou banhos de vapor podem ser:
o Gerais ou parciais;
o Em gruta ou estufas naturais ou artificiais;
o Em emanatrio;
o Em sala colectiva, em caixa individualizada ou em aplicao local.

A aplicao deve ser realizada e vigiada de acordo com protocolo


preestabelecido por tcnicos devidamente preparados.

8.6.5 Equipamento Bsico


Equipamentos j apetrechados com sistema de segurana e desinfeco;
Sala ou rea dotada de iluminao adequada e de sistema de controlo da
ventilao; Neste caso dever existir antecmara para protocolos de transio de
temperaturas, ventilada e com material de suporte (cabides, cadeiras, etc);
Sistema de limpeza, duche ou chuveiro anexo para utilizao dos termalistas.

8.7 Pelides
8.7.1 Definio
So produtos formados por mistura espontnea ou artificial de uma gua mineral
natural, da gua do mar ou de lago salgado, com uma componente slida
(orgnica ou inorgnica), e que se utilizam com fins teraputicos na forma de
cataplasmas ou de banhos.
Existem pelides naturais (que tm origem natural atravs de formao e
sedimentao da matria orgnica e da precipitao dos elementos
mineralizantes da gua) e pelides artificiais (que se preparam atravs de
maturao de lamas ou argilas em gua mineral natural durante um determinado
perodo de tempo).
8.7.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces dermatolgicas;
Doenas nervosas;
Servios de bem-estar termal.
38
Manual de Boas Prticas

8.7.3 Prescrio
Indicar tempo, temperatura e zonas a tratar;
Assinalar as consideraes especficas de cada termalista em particular.
8.7.4 Tcnica de Aplicao
Consiste na aplicao directa dos pelides a uma temperatura aproximada entre
os 44 e os 45 nas articulaes do termalista, sendo aplicao geral se abarcar a
maioria das suas articulaes e aplicao local se apenas abrange algumas delas;
Em dermatologia podero considerar-se as aplicaes (em camada fina) a
temperaturas de 36-37 graus.
8.7.5 Equipamento Bsico
Nos pelides, nas suas diferentes variedades, a componente lquida, dever ser a
gua mineral natural;
A cabina deve dispor de uma maca na qual se realiza a aplicao dos pelides,
salvo nos casos em que nas aplicaes parciais (p.ex. mos ou ps), pode ser
suficiente dispor de recipientes com a capacidade suficiente para poder
introduzir a zona do corpo a tratar;
O envolvimento realiza-se com cataplasmas de material descartvel ou de uso
individual;
Dever existir sistema de limpeza do termalista, atravs de duche ou chuveiro,
aps a aplicao dos pelides;
Todas as cabinas disporo de sistema de controlo de tempo;
Existiro escoamentos com a capacidade suficiente para eliminar os restos de
pelides e que permitam a correcta limpeza das cabinas.

8.8 Tratamentos das Vias Respiratrias e ORL


8.8.1 Definio
Tcnicas termais que utilizam a gua mineral natural para melhorar a mucosa do
aparelho respiratrio e auditivo ou interferir com as respectivas alteraes
funcionais existentes.
8.8.2 Indicaes
Afeces das vias respiratrias e ORL.
8.8.3 Prescrio
Indicar tempos de aplicao e frequncia;
Especificao das tcnicas prescritas.
8.8.4 Tcnica de Aplicao
As tcnicas podem ser muito variadas, irrigaes e duches nasais, gargarejos,
duches farngeos, duches micronizados, nebulizaes individuais ou colectivas,
aerossis snicos e ultrassnicos, electroaerossis, vaporizaes, inalaes etc
Existem outras tcnicas indicadas para patologias especficas que devem ser
realizadas obrigatoriamente pelo mdico do Estabelecimento Termal: insuflao
endotimpnica, duche farngeo, politzer termal, drenagem de proetz etc
39
Manual de Boas Prticas

Dependendo do grau de especializao de cada Estabelecimento Termal


utilizam-se mais ou menos tcnicas relacionadas:
o Banhos;
o Estufa hmida;
o Piscina termal.

8.8.5 Equipamento Bsico


Aparelhagem especfica para cada tcnica;
As tcnicas termais realizam-se com gua mineral natural salvo aquelas em que
se requer a utilizao de algum medicamento associado;
Cada tcnica deve ser indicada com o seu nome correcto, definio e forma de
realizar a aplicao;
Dever existir um sistema de medio de tempo;
Entende-se por terminais individuais aqueles que entram em contacto directo
com o termalista (boquilhas, olivas nasais, mscaras, tubos, etc). Estes
podero ser de uma nica utilizao (descartveis) ou reutilizveis. Neste ltimo
caso, deve existir um sistema de desinfeco apropriado;
Todos os aparelhos devem dispor de um sistema de limpeza e desinfeco
dirios.

8.9 Estufa Hmida / Emanatrio


8.9.1 Definio
uma tcnica hidrotermoterapeutica baseada na permanncia do termalista dentro
de uma sala com uma humidade relativa elevada e temperatura normalmente no
superior a 42.
8.9.2 Indicaes
Afeces do aparelho locomotor;
Afeces dermatolgicas;
Afeces das vias respiratrias e ORL;
Doenas nervosas;
Servios de bem-estar termal.
8.9.3 Prescrio
Indicao da durao, intervalos de descanso e aplicao ou no de contraste
trmico;
No caso de estufas parciais, indicar a zona a tratar.
8.9.4 Tcnica de Aplicao
Consiste em introduzir-se o termalista numa sala com uma atmosfera quente,
normalmente no superior a 42, e humidade relativa muito elevada que favorece
a transmisso de calor;
No final ou em intervalos regulares, aplica-se um duche de gua fria que
interrompa a congesto trmica e produza um estmulo geral para o organismo.

40
Manual de Boas Prticas

8.9.5 Equipamento Bsico


Realiza-se numa sala com condies para a obteno de uma humidade elevada
proveniente da fragmentao da gua mineral natural em pequenas partculas
bem como mediante a criao de vapor proveniente da gua mineral natural;
As dimenses da sala sero determinadas pelo nmero de pessoas que realizam a
aplicao num determinado momento, sendo a mxima afluncia de uma pessoa
por metro quadrado;
A sala deve dispor de um sistema visvel de medio de tempo, temperatura e
humidade relativa;
aconselhvel que exista uma antecmara com um duche ou outra forma de
aplicao de gua fria e de limpeza;
Quando utilizada por vrias pessoas em simultneo, devem estar expostas, em
lugar visvel, as normas de utilizao dessa aplicao;
Diariamente dever proceder-se limpeza e desinfeco de superfcies.

41
Manual de Boas Prticas

8.10 Piscinas
8.10.1 Definio
Piscinas ou tanques teraputicos so reservatrios de gua mineral natural para imerso
corporal parcial ou geral, utilizando essencialmente os efeitos das propriedades fsicas
da gua tais como a temperatura, presso hidrosttica, resistncia hidrodinmica.
8.10.2 Indicaes

afeces do aparelho locomotor;


doenas do sistema nervoso;
patologia vascular perifrica;
servios de bem-estar termal.

8.10.3 Prescrio

Indicar a durao da sesso de tratamento e periodicidade;


Indicar se tratamento individual ou colectivo em pequenos grupos sob
orientao de um terapeuta;
Indicar quais os objectivos pretendidos com o programa de exerccios
ou de relaxamento;
Mencionar cuidados especiais ou contra-indicao particular para
alguns exerccios ou posturas.

8.10.4 Tcnica de aplicao


Temperatura entre 30 e 36, podendo ser inferior para imerses parciais
(corredor de marcha);
O nmero mximo de utilizadores que podem ser admitidos em simultneo na
piscina deve ser de 1 utilizador por 3 m2 de plano de gua;
Tratamento individual ou em pequenos grupos realizando programa
de exerccios ou actividades sob orientao dum terapeuta;
Duche subaqutico geral ou regional aplicado por um tcnico segundo a
prescrio mdica ou hidromassagem automtica;
Os termalistas devem usar touca para o cabelo e fato de banho. Devem passar
por duche com possibilidade de ensaboamento e pediluvios desinfectantes antes
de entrar na piscina e depois ao sair dela.
8.10.5 Equipamento

As piscinas devem ter uma volumetria adequada execuo de tcnicas de


cinesiterapia tendo em conta o tipo de populao a que se destinam e o nmero
de termalistas a servir;
A sua utilizao simultnea por mais de um termalista obriga a que a gua, para
alm de estar desinfectada, possua um poder desinfectante residual constante e
que sofra recirculao, filtragem e substituio frequente;
A gua mineral natural tratada deve manter a transparncia e no ser irritante
para pele e mucosas;
42
Manual de Boas Prticas

As paredes de contorno das piscinas devem ter superfcies lisas, no abrasivas e


anti-derrapantes com tons claros que realcem a transparncia da gua. No deve
haver mudanas bruscas da inclinao do fundo. Recomenda-se a profundidade
entre 0,80 e 1,40 m para tratamento de adultos;
Os circuitos de entrada e sada devero ter condies de fcil acesso a pessoas
portadoras de deficincia motora e facilitar a evacuao em situaes de
emergncia;
A acessibilidade aos tanques deve possibilitar a entrada e sada da gua com
segurana para pessoas com deficincia motora, nomeadamente com rampas e
elevadores;
Quer as escadas quer as rampas devem possuir corrimo e piso anti-derrapante;
Desaconselham-se as escadas verticais. Acessrios fixos para suporte dos
utentes como barras para suporte e para treinos funcionais (treino de marcha por
ex.);
Acessrios mveis utilizados como auxiliares de treinos e exerccios aquticos
(bolas bastes placas flutuadoras, placas de resistncia , barbatanas, etc.) devem
ser de material resistente gua de superfcies lavveis;
Todos os acessrios fixos ou mveis devem permitir operaes de desinfeco
em todas as superfcies;
Acessrios de segurana tais como bias e coletes flutuadores. Aparelhos de
hidromassagem , duches subaquticos;
Deve dispor de sistema visvel de medio do tempo e da temperatura da gua e
ainda de cabides em nmero suficiente para que o grupo de termalistas em
tratamento simultneo possa colocar a roupa;
A zona de chuveiros dever estar colocada o mais prximo da entrada e
sada da rea de tratamento de modo a permitir um fcil e sequencial
acesso, interpondo-se sempre entre a rea de tratamentos e a rea de
vestirios e sanitrios.

8.11 Medicina Fsica e Reabilitao

Ver Legislao e Manuais de Boas Prticas vigentes.

8.12 Tcnicas Complementares

Ver Legislao e Manuais de Boas Prticas vigentes.

43
Manual de Boas Prticas

9. RECURSOS HUMANOS
9.1 Objecto e alcance
9.1.1 O presente captulo de recomendaes para os Recursos Humanos do
Estabelecimento Termal Pessoal Tcnico e de Servios define os parametros
mnimos atravs dos quais dever ser gerida a rea de recursos humanos do
Estabelecimento Termal.
9.1.2 Tem como objectivo definir as caractersticas de qualidade e os requisitos internos
aplicveis gesto de recursos humanos do Estabelecimento Termal quaisquer que
sejam os servios que oferecem.
9.1.3 Os requisitos que se estabelecem neste captulo so aplicveis de forma geral aos
Recursos Humanos do Estabelecimento Termal:
RH.0: Requisitos Gerais
RH.1: Gesto de Recursos Humanos
RH.2: Recursos Materiais
RH.3: Gesto de Recursos Externos
RH.4: Organizao e Coordenao
RH.5: Processo de Seleco Interno e Externo
RH.6: Formao
RH.7: Segurana e Preveno de Riscos Laborais
RH.8: Representante da Direco

9.2 Responsabilidades
9.2.1 A Direco do Estabelecimento Termal com o apoio da Direco de Recursos
Humanos, se existir, dever definir as caractersticas especficas de qualidade e os
requisitos do departamento de Recursos Humanos ou dos servios de pessoal.
9.2.2 A Direco do Estabelecimento Termal poder designar uma pessoa que
independentemente de outras funes, assegure o servio e coordenao dos Recursos
Humanos do Estabelecimento Termal respeitando as instrues previstas para alcanar
os nveis de qualidade definidos neste captulo e que assumir o cargo de Coordenador
de Recursos Humanos ou Chefe de Pessoal ou designao equivalente.
9.2.3 Para poder desempenhar as suas responsabilidades correctamente o pessoal afecto
ao departamento de recursos humanos ou servios de pessoal, contar com formao
necessria nas seguintes reas:
a) Tcnicas para o correcto desempenho das suas funes;
c) Relaes Interpessoais;
d) Segurana e Higiene;
e) Idiomas se necessrio;
f) Preveno de Riscos Laborais;
44
Manual de Boas Prticas

9.2.4 Todo o pessoal do Estabelecimento Termal dever estar devidamente qualificado


para as funes/responsabilidades que desempenha.
9.2.5 Todo o pessoal dever conhecer o contedo das presentes recomendaes e
receber formao sobre o modo de gesto do seu departamento ou rea a que pertence.
9.2.6 O responsvel de RH ou chefe de pessoal, de acordo com a poltica e objectivos da
empresa, definir um conjunto de indicadores de qualidade a partir dos quais ser feito o
seguimento em relao s responsabilidades e nvel de satisfao alcanado pelo
termalista interno e externo no que diz respeito ao pessoal.

9.3 Sistema de controlo operativo


9.3.1 A pessoa responsvel pelos servios de pessoal desempenhar as seguintes
funes de superviso:
a) Assegurar-se que so cumpridos os horrios de atendimento ao termalista;
b) Assegurar que o material utilizado pelo pessoal para a execuo das suas tarefas
se encontra em perfeitas condies;
c) Que o atendimento aos termalistas desempenhado correctamente;
d) Que o pessoal com acesso a dados mdicos e/ou de tratamentos mantenha a
devida confidencialidade;
e) Que o pessoal respeita e todo o momento a tica profissional prpria ao
desempenho das suas funes.
9.3.2 Durante o horrio de atendimento ao termalista a pessoa responsvel estar atenta
ao funcionamento do servio e tomar as iniciativas que considere convenientes e que
estejam ao seu alcance para assegurar o correcto atendimento ao termalista.

9.4 Desenvolvimento de Funes


RH.0: Requisitos Gerais

RH.0.1: Ao pessoal mdico que desempenhe funes no Estabelecimento Termal


exigir-se- qualificao prevista na Legislao sectorial;
RH.0.2: O restante pessoal dever dispor de certificados ou diplomas que acreditem a
sua capacidade, sempre que possvel;
RH.0.3: No departamento de RH / Pessoal existiro fichas de todo o pessoal, de
preferncia em formato electrnico;
RH.0.4: Nas instalaes do Estabelecimento Termal, sempre que possvel, haver uma
rea destinada a reunies de pessoal;
RH.0.5 Cada Estabelecimento Termal dever dispor de uma sala de descanso para o
pessoal que preferencialmente se dever localizar prxima da zona de vesturios.
45
Manual de Boas Prticas

RH.1: Direco e Gesto de Recursos Humanos


RH.1.1: A Direco de Recursos Humanos ou o responsvel do Servio de Pessoal,
dever definir os requisitos e critrios a aplicar na seleco de pessoal para
determinados postos de trabalho ou funes chave nos servios prestados ao termalista;
RH.1.2: A Direco dever identificar as funes que pelas suas caractersticas devem
ser efectuadas por pessoal devidamente qualificado ou acreditado para tal actividade;
RH.1.3: Com base na tipologia de termalistas devero ser definidas as pessoas com
habilitaes em idiomas, para que estejam habitualmente em contacto com termalistas
estrangeiros;
RH.1.4: O processo de seleco de um novo funcionrio no Estabelecimento Termal
dever estruturar-se atravs das seguintes etapas:
a) Recrutamento, para o qual se utilizaro as vias mais habituais: centros de
emprego, escolas e centros de formao, entre outros;
b) Avaliao da capacidade dos diferentes candidatos;
c) Avaliao de outros requisitos como por exemplo: valores, personalidade entre
outros;
d) Seleco dos candidatos mais adequados.
A incorporao de um novo funcionrio dever ser precedida de um perodo de
formao no qual sejam explicados os nveis de servio que se oferecem aos termalistas
e as normas de conduta que devero ser aplicadas para uma perfeita integrao no posto
de trabalho. Para facilitar o processo de integrao, o Estabelecimento Termal dever
dispor de um documento em que estejam definidos os aspectos bsicos do mesmo e das
funes a desempenhar pelo novo elemento para uma eficaz e rpida integrao.
(Manual de Acolhimento). Na contratao de pessoal temporrio ou eventual, em
especial nas pocas de maior movimento de termalistas, dever estar definido um nvel
mnimo de formao para os novos funcionrios para que estejam sempre assegurados
os nveis de qualidade desejada.
RH.1.5: A Direco, ou o Director de Recursos Humanos ou o responsvel pelos
Servios de Pessoal do Estabelecimento Termal, dever definir um plano anual de
formao nas reas ou especialidades que possam afectar a qualidade do servio ou a
satisfao do termalista.
RH.1.6: A Direco dever estabelecer um sistema de comunicao interno que permita
assegurar que todas as pessoas recebam pontualmente informao sobre o resultado dos
servios e do grau de satisfao do termalista. O sistema dever permitir que as
sugestes e comentrios dos funcionrios sejam analisados pela Direco e respondidos
pontualmente.
RH.1.7: Dever existir um organigrama funcional actualizado.

46
Manual de Boas Prticas

RH.1.8: A direco de Recursos Humanos ou o responsvel pelos Servios de Pessoal,


dever estabelecer os requisitos de polivalncia de funcionrios para assegurar a
continuidade do servio com os nveis de qualidade estabelecidos, perante qualquer
situao imprevista.
RH.1.9: A Direco de Recursos Humanos ou o responsvel pelos Servios de Pessoal,
dever assegurar que os funcionrios possuem formao e/ou qualificao necessria
para as actividades que realizam, incluindo a polivalncia para os diferentes postos de
trabalho.
RH. 1.10: Os funcionrios que estejam em contacto com o termalista devero
apresentar-se com uniforme e com uma placa identificativa ou similar, que contenha o
nome e funo.

RH. 2: Recursos Materiais e Recursos Humanos

RH.2.1: A organizao do estabelecimento termal dever contar com os seguintes


recursos materiais e humanos:
a) Adequados para:
A execuo das actividades produtivas do Estabelecimento Termal;
A Gesto de Recursos Humanos;
A Gesto econmico-financeira;
A Gesto Comercial e de Marketing.
b) Assegurar a correcta capacitao profissional das pessoas designadas para cada
funo mediante a gesto das actividades de formao.
RH.2.2: A Direco de RH ou o responsvel pelos Servios de Pessoal dever
identificar os recursos materiais necessrios para levar a cabo as actividades habituais,
assegurando que a todo o momento os servios prestados se juntem s caractersticas da
oferta.

RH.3: Gesto de Recursos Externos

RH.3.1: A Direco de RH ou o responsvel dos servios de pessoal, dever definir um


sistema pelo qual sero estabelecidos os requisitos relativamente s empresas de
trabalho temporrio ou a servios contratados que tenham incidncia na qualidade
global do estabelecimento termal.
RH.3.2: Quando os servios que se prestam no domnio do Estabelecimento Termal
afectem a qualidade e no sejam assegurados internamente atravs da gesto do
Estabelecimento, a Direco de RH deve controlar atravs de inspeces, reclamaes,
queixas ou questionrios de medio da satisfao do termalista, o nvel de qualidades
desses servios e informar os seus responsveis dos casos de insuficincias a nvel de
qualidade, devendo report-los aos responsveis.

47
Manual de Boas Prticas

RH.4: Organizao e Coordenao


RH.4.1: A Direco de RH ou o responsvel da rea de pessoal quando necessrio,
dever definir um sistema de repartio de funes e responsabilidades entre as distintas
unidades de servio ou funes, que devero estar devidamente formalizadas e
documentadas.
RH.4.2: A Direco de RH ou o responsvel da rea de pessoal, dever designar uma
pessoa que assuma a responsabilidade sobre todos os servios do Estabelecimento
Termal na sua ausncia.
RH.4.3: Cada servio dever dispor de uma relao das funes e responsabilidades
atribudas, identificando as respectivas inter-relaes com outras unidades de servio.
RH.4.4: A Direco definir mecanismos adequados, como podero ser reunies
peridicas, para executar a adequada coordenao entre as distintas unidades de servio
ou funes e especialmente para resolver possveis conflitos. A existncia e forma
destes mecanismos sero formalizadas documentalmente.
RH.4.5: Qualquer que seja o esquema organizativo do Estabelecimento Termal, a
Direco do Estabelecimento Termal dever designar (ou assumir directamente) uma
pessoa que, independentemente de outras funes, tenha as seguintes funes e
responsabilidades:
a) Identificar e registar qualquer problema com a qualidade dos servios;
b) Iniciar a actividade para prevenir que ocorram condies adversas qualidade
de servio desejada;
c) Controlar o desenvolvimento dos servios sob condies adversas qualidade,
at resoluo das mesmas;

RH.5: Processo de Seleco Interno e Externo


RH.5.1: A seleco de pessoal dever ser feita pela Direco do Estabelecimento
Termal.
RH.5.2: A Direco do Estabelecimento Termal ou a Direco de RH ou o responsvel
pela rea de pessoal, dever ter claro o perfil de trabalhador para cada posto de trabalho;
RH.5.3: A seleco de tcnicos e directores de nvel superior poder resultar de
processo interno ou recorrendo a uma empresa externa especializada na seleco e
recrutamento. Dever seguir-se o procedimento de pelo menos seleccionar um mnimo
de trs candidatos, sempre que o processo de seleco o permita, antes de proceder
seleco definitiva.

RH.6: Formao
RH.6.1: O estabelecimento termal dever gerir a formao profissional dos recursos
humanos baseando-se no seguinte:
Diagnstico das necessidades de formao;
48
Manual de Boas Prticas

Planificao das aces formativas.

RH.6.2: O director de recursos humanos ou o responsvel pela rea de pessoal do


estabelecimento termal ser o responsvel pela aprovao do plano anual de formao
ajustado s necessidades do pessoal, para assegurar a formao mais adequada.
RH.6.3: Dever ser estabelecido um prazo para a apresentao de propostas dos cursos
de formao necessrios. Os pedidos de formao profissional devero ser endereados
em primeiro lugar ao centro de formao profissional especializado no sector de
actividade termal.
RH.6.4: No estabelecimento termal ser desejvel a existncia de uma sala com
condies para albergar cursos de formao profissional;
RH.6.5: Os tcnicos de balneoterapia, com responsabilidade no sector dos banhos e
duches, devero ter formao obrigatria em primeiros socorros.
RH.6.6: A Direco do Estabelecimento Termal ou a Direco de RH ou o responsvel
pela rea de pessoal, juntamente com os diferentes departamentos do Estabelecimento
Termal devero proporcionar formao profissional necessria para que os empregados
do estabelecimento possam manter adequado nvel de qualidade na prestao dos
respectivos servios. Entre os temas de formao, para alm dos especficos das suas
funes, devero constar os seguintes:
a) Frmulas de cortesia e trato com o termalista;
b) Critrios e recomendaes de qualidade para cada tipo de servio. Processo de
prestao de servio e controlo;
c) Idiomas;
d) Informtica;
e) Gesto ambiental no estabelecimento termal.

RH.7: Segurana e preveno de riscos laborais


RH.7.1: A direco de recursos humanos do estabelecimento termal dever implementar
todas as medidas necessrias para assegurar que se cumpre a normativa vigente em
relao segurana e sade dos seus termalistas e de todos os recursos humanos.

49
Manual de Boas Prticas

10. HIGIENIZAO [LIMPEZA E DESINFECO]


10.1 Objectivos e Alcance:
O presente captulo de recomendaes de limpeza e higiene tem por objectivo definir os
parmetros mnimos atravs dos quais dever ser gerido e dirigido o servio de limpeza
dos estabelecimentos termais.
Inclui as caractersticas de qualidade e os requisitos internos aplicveis aos processos de
limpeza e higiene do Estabelecimento Termal quaisquer que sejam os servios que
prestam.
Os requisitos que se estabelecem neste captulo so aplicveis de forma geral aos
servios de limpeza e higiene do Estabelecimento Termal. Incluem-se os seguintes:
Hig.0: Requisitos Gerais
Hig.1: Limpeza e higiene das zonas de banhos individuais
Hig.2: Limpeza e higiene de zonas comuns, tratamentos gerais, vestirios, servios e
galerias de banhos
Hig.3: Limpeza e higiene das zonas administrativas, de cio, bar, jardins e acessos ao
Estabelecimento Termal
Hig.4: Limpeza e higiene do pessoal sanitrio
Hig.5: Limpeza e higiene do termalista
Hig.6: Lavandaria de roupes e toalhas
Hig.7: Documentao e registos

10.2 Responsabilidades
10.2.1 A direco do Estabelecimento Termal poder designar uma pessoa, para
assegurar o servio de limpeza e higiene do Estabelecimento Termal, respeitando as
instrues previstas para alcanar os nveis de qualidade definidos neste captulo.
10.2.2 Os servios de limpeza contemplaro, em funo do tamanho do
Estabelecimento, as funcionalidades ou especialidades que sejam necessrias para
assegurar a continuidade e qualidade de servio.
10.2.3 Todo o pessoal afecto aos servios de limpeza e higiene conhecer os contedos
das presentes recomendaes e dever ter recebido formao sobre o modo de aplicao
das mesmas no seu Estabelecimento Termal.

10.3 Sistema de Controlo Operativo


10.3.1 A pessoa responsvel por cada um dos servios realizar as tarefas de superviso
necessrias para assegurar o cumprimento das recomendaes que se definem no ponto
10.4.
50
Manual de Boas Prticas

10.3.2 As actividades de superviso devero ser devidamente documentadas, de maneira


a que seja possvel realizar o seguimento dos indicadores de qualidade nos diferentes
servios. Os resultados devero ser sempre divulgados junto de todo o pessoal afecto
aos servios de limpeza e desinfeco.
10.3.3 A superviso dos servios de limpeza ter, no mnimo, as seguintes funes:
a) Que tanto as zonas comuns, como as de tratamento individual, estejam
devidamente limpas ou higienizadas;
b) Que existam conjuntos suficientes de toalhas e outros materiais indispensveis
para o atendimento aos termalistas;
c) O cumprimento das rotinas de limpeza estabelecidas.
10.3.4 Pelo menos duas vezes por dia a pessoa responsvel pelos servios de limpeza e
higiene dever confirmar:
a) Que no hall de entrada do Estabelecimento, nos corredores, nas escadas, nas
salas, nas reas de servios adicionais e lavabos das zonas comuns so
cumpridos os requisitos de higiene e limpeza estabelecidos.
b) Que o funcionamento da iluminao e de outros equipamentos das zonas
comuns decorre sem problemas;
c) Que se cumprem os requisitos definidos para a preparao das salas e zonas de
banhos.
10.3.5 Quando os servios de lavandaria so realizados internamente a pessoa
responsvel por este servio verificar:
a) Que foram realizados todos os servios previstos no horrio estabelecido;
b) Que todas as roupas cumprem com os requisitos de limpeza estabelecidas para
os servios prestados ao termalista;
c) Que se cumprem as especificaes do programa de lavagens e secagem;
d) Que o manuseamento da roupa e o estado das instalaes responde aos
requisitos estabelecidos;
10.3.6 No caso em que os servios de lavandaria so subcontratados externamente, o
responsvel de servio verificar:
a) Que foram recebidas todas as roupas correspondentes a esse dia, de acordo com
os acordos estabelecidos com a empresa prestadora desse servio;
b) Que todas as roupas cumprem com os requisitos de limpeza estabelecidas para
os servios prestados ao termalista.
10.3.7 O responsvel do servio de limpeza e desinfeco por permanentemente
disposio de todas as pessoas a seu cargo, um livro de incidncias onde podero ser
anotadas todas as actividades relevantes que tenham ocorrido. O tipo de ocorrncias a
registar sero:
a) Reclamaes e sugestes dos termalistas internos;
b) Incumprimentos com o termalista interno;
c) Outras incidncias.
10.3.8 As informaes recolhidas sero analisadas mensalmente e as respectivas
concluses apresentadas s pessoas que integram o servio e aos responsveis de outros
servios se se justificar.
51
Manual de Boas Prticas

10.3.9 Durante o horrio de mxima actividade, a pessoa responsvel do servio de


limpeza e desinfeco zelar sempre pelo correcto funcionamento do mesmo e tomar
as medidas que considere adequadas e ao seu alcance para o correcto atendimento ao
termalista.

10.4 Desempenho de Funes


Hig.0: Requisitos Gerais
Hig.0.1: Dever existir um plano de higiene preventiva de instalaes no qual estejam
descritos que sistemas garantiro aos termalistas, tanto nas instalaes para uso
individual como nas de uso colectivo, a ausncia de contaminao patognica na
aplicao das tcnicas de tratamento mdico. No mnimo um plano de higienizao
contemplar:
a) O manual de higiene do Estabelecimento Termal;
b) Registos analticos anlises bacteriolgicas com a periodicidade definida na
legislao vigente.
Hig.0.2: Dever existir um programa de controlo microbiolgico da gua validado e de
acordo com a legislao vigente.
Hig.0.3: O servio ao termalista no que se refere limpeza e higiene dever observar os
seguintes requisitos especficos:
a) O trato com o termalista ser amvel, formal e respeitoso;
b) O servio dever ser fivel e sem erros;
c) O pessoal dever ter capacidade de resposta s solicitaes dos termalistas e
responder satisfatoriamente a situaes imprevistas;
d) O pessoal dever estar disponvel para servir de maneira competente;
e) O servio dever estar organizado e ser desempenhado com eficcia;
f) O servio dever ser realizado com prontido e diligncia;
g) Existam normas de cortesia conhecidas por todo o pessoal;
h) O aspecto do pessoal seja cuidado, higinico devendo estar fardados de forma
funcional e limpa, bem como devendo ostentar uma placa com a respectiva
identificao e funo;
i) O pessoal de contacto com o termalista tenha o cabelo em devidas condies de
higiene;
j) O pessoal mantenha posturas e atitudes correctas e respeitosas com o termalista
e no fume nas zonas pblicas;
k) O pessoal preveja e antecipe reclamaes de termalistas ou visitantes e analise e
disponibilize todos os meios para resolver lidar e resolver as reclamaes;
l) Actue com a mxima diligncia com o objectivo de evitar perturbaes durante
as tarefas que tm de desempenhar. Que o tom de voz seja baixo e no interfira
com o descanso dos termalistas;
Nos procedimentos de limpeza sero utilizados os produtos e utenslios que assegurem
uma desinfeco e limpeza eficazes. Adicionalmente ter de se considerar como
varivel importante o tipo de cheiro que emanar da utilizao de determinados
52
Manual de Boas Prticas

produtos, procurando sempre obter-se uma sensao de limpeza no ambiente e cheiro


agradvel.
Na seleco de produtos ter-se-o em considerao os seguintes critrios relativos ao
ambiente do Estabelecimento Termal:

Hig.1: Limpeza e higiene das reas de banhos individuais


Hig.1.1: As reas de banhos individuais devero ser limpas e desinfectadas sempre
antes ou no final de cada dia. Esta limpeza ser profunda e realizada quando j no se
encontrem termalistas no Estabelecimento Termal e dever ser uma limpeza profunda.
Hig.1.2: Dever-se- ventilar e secar as paredes e solos sempre que possvel;
Hig.1.3: Dever ser verificado todo o material que possa estar deteriorado pela
humidade;
Hig.1.4: A banheira ou outros equipamentos utilizados devero ser limpas sempre que
um termalista termine a respectiva utilizao;
Hig.1.5: A zona de banhos individuais ser considerada limpa sempre que:
a) Tenha sido ventilada e o cho e paredes estejam secas.
b) No existam vestgios de sujidade nos cantos, paredes, mobilirio, espelhos e
janelas;
c) Os ralos estejam desinfectados e limpos;

Hig.2: Limpeza e higiene da zona de servios termais


Hig.2.1: As reas comuns tais como a galeria de banhos, gabinetes de duches, vestirios
e zonas de tratamentos devero ser limpas e desinfectadas sempre no final do dia.
Hig.2.2 As zonas comuns sero consideradas limpas e desinfectadas quando:
a) Tenha sido devidamente desinfectada com produtos adequados de acordo com o
plano de limpeza e higiene definido;
b) Tenham sido devidamente ventiladas no havendo vestgios de humidade na
medida do possvel;
c) No existam vestgios de sujidade;
Hig.2.3: Na zona de piscina, dever existir um servio de limpeza permanente;
Hig.2.4 Os sanitrios situados nas zonas de tratamentos devero ser limpos obedecendo
a um plano sistemtico de limpeza, de pelo menos trs vezes por dia e no final da
jornada.
Hig.2.5 No incio de cada dia de actividade do Estabelecimento Termal os sanitrios
devero estar limpos, desinfectados, ventilados e sem cheiros.
Hig.2.6 Os sanitrios da zona de tratamentos estaro limpos e higienizados sempre que:
53
Manual de Boas Prticas

a) Os caixotes de lixo estejam vazios;


b) No existam restos de sujidade nem humidade no cho, paredes e equipamentos
sanitrios;
c) No caso de se utilizarem toalhas de algodo sero de utilizao nica por
termalista, estando disponveis em nmero suficiente para assegurar o
funcionamento normal;
d) Os materiais consumveis devero ser em quantidade suficiente para assegurar o
funcionamento normal;
e) Os elementos como torneiras, iluminao e outros devero funcionar
correctamente e devero ter aspecto brilhante. Os espelhos e outros elementos
metlicos no devero apresentar um aspecto picado;

Hig.3: Limpeza e higiene de zonas administrativas, de descanso e de acessos ao


Estabelecimento Termal
Hig.3.1: As zonas no afectas a tratamentos ou prticas termais como por exemplo, as
zonas administrativa, bar ou cafetaria, salas de espera, administrativa, sala, corredores,
etc. devero ser limpos no final ou antes de se iniciar novo dia de actividades. A
limpeza dever ser efectuada no mnimo uma vez por dia.
Hig.3.2 As zonas comuns sero consideradas limpas quando:
a) Tenham sido convenientemente ventiladas;
b) Os caixotes de lixo estejam vazios e limpos;
c) No existam vestgios de p ou sujidade no solo, paredes, mobilirio e vidros;
d) Todos os elementos relacionados com iluminao, ar condicionado e outros
funcionem devidamente;
e) A disposio de peas de mobilirio e acessrios correspondam funcionalidade
prevista.
Hig.3.3: Os jardins e reas verdes, e as zonas de acesso ao Estabelecimento Termal
devero estar limpos de folhas, papis e outro tipo de sujidade. Os jardins e reas verdes
devero estar cuidados e regados devendo apresentar bom aspecto geral.
Hig.3.4: Os acessos devero estar limpos e a sinaltica limpa e em bom estado. A
iluminao dever ser adequada e os respectivos suportes estarem em bom estado e
limpos

Lim.4: Limpeza e higiene do pessoal Balneoterapeuta


Hig.4.1: O pessoal dever apresentar-se de uniforme com roupa e calado adequado s
funes.
Hig.4.2: O pessoal dever dispor de vesturio para mudana de roupa deixando a todos
os objectos que no sejam necessrios s suas tarefas;
Hig.4.3: Estaro devidamente identificados com uma placa com nome e cargo;

54
Manual de Boas Prticas

Hig.4.4: Estaro perfeitamente informados sobre os produtos que utilizam para a


desinfeco e limpeza;
Hig.4.5: Recomenda-se em tcnicas como a massagem, a utilizao de um sabonete
anti-sptico sempre que se verifique a mudana de termalista.

Hig.5: Recomendaes sobre a limpeza e higiene do termalista


Hig.5.1: O Estabelecimento Termal garantir a correcta informao sobre as normas de
higiene que o termalista dever cumprir, evidenciando que o acesso rea de
tratamentos dever ser feita sem objectos pessoais como jias, relgios entre outros,
sendo recomendvel a utilizao de calado anti-derrapante estando proibido o acesso
com calado que se traz da rua. O Termalista dever ser informado pontualmente das
normas de limpeza a observar nos dias de tratamento
Hig.5.2: Nas piscinas dever ser obrigatria a utilizao de touca;
Hig.5.3: Os visitantes que no sejam termalistas devero observar o horrio de visitas
fixado e devero usar protectores de calado ao entrar nas zonas de tratamento.
Hig.6: Lavandaria
Caractersticas do servio
Hig.6.1: O servio de lavandaria poder ser prprio ou subcontratado. Em qualquer dos
casos, o Estabelecimento Termal dispor de instalaes apropriadas para o
armazenamento em separado de roupas sujas e limpas, de modo a que em nenhum
momento as roupas estejam espalhadas no cho;
Hig.6.2: A roupa suja dever ser retirada dos vestirios convenientemente colocada em
bolsas, sacos, ou recipientes destinados para esse efeito evitando que sejam atiradas ao
cho nos corredores e escadas;
Hig.6.3: As roupas sujas (excepto toalhas) devero ser enviadas no mesmo para serem
lavadas;
Hig.6.4: As toalhas devero ser lavadas num prazo de 36 horas desde o momento em
que so recolhidas;
Hig.6.5: Para poder atender com regularidade os pedidos da recepo do
Estabelecimento Termal, dever estar sempre disponvel um stock mnimo de roupas
preparadas para serem utilizadas, correspondendo ao pedido de dois dias de muda de
roupa (por rotao e sada de termalistas), em pocas de mxima ocupao;
Hig.6.6: Uma pea de roupa ser considerada limpa e pronta a utilizar pelo termalista
quando:
a) No apresente manchas;
b) A textura seja agradvel ao tacto;
c) Cheire a limpo;
55
Manual de Boas Prticas

d) Esteja devidamente passada;


Processo de Prestao do Servio
Hig.6.7: As instalaes dedicadas lavagem, secagem e passagem de roupes e toalhas
devero estar equipadas com o mobilirio necessrio para uma correcta colocao e
classificao da roupa;
Hig.6.8: Dever-se- evitar que as roupas sujas e molhadas fiquem depositadas na
lavandaria, quando este servio existir no Estabelecimento Termal;
Hig.6.9: As instalaes afectas ao servio de lavandaria devero ser convenientemente
limpas no final de cada dia de utilizao;
Hig.6.10: A pessoa responsvel definir o programa de lavagem e os produtos
detergentes a utilizar, bem como a escolha de detergentes e amaciadores a utilizar de
acordo com o tipo de roupa;
Hig.6.11: Para a secagem da roupa sero utilizadas preferencialmente mquinas de
secagem, devendo haver especial ateno com a indicao do tempo e temperatura de
secagem mais adequadas a cada tipo de roupa;
Hig.6.12: Nos casos em que o servio de lavandaria subcontratado, a responsabilidade
para que haja um bom desempenho do servio do Estabelecimento Termal. Devero
ser estabelecidos no contrato, programas de lavagem e produtos a utilizar e ainda prazos
de entrega dado que estes condicionam o nvel de existncias.

Hig.7: Documentao e Registos


Hig.7.0: Todas as actividades de limpeza e desinfeco, devero ser registadas,
especialmente aquelas actividades que afectem o plano de preveno de legionella.
Hig.7.1: No mnimo devero ser efectuados os seguintes registos:
a) Ordem de limpeza, a travs da qual se verifica a falta de limpeza nalgumas
zona concreta. A ordem dever ser entregue ao responsvel da limpeza que
tomar todas as medidas necessrias e oportunas;
b) Controlo de limpeza, atravs do qual o responsvel controlar as actividades
de limpeza que tenham sido realizadas de forma adequada e no horrio
previsto. O controlo de limpeza ser unicamente necessrio em todas as zonas
que no estejam sujeitas ao plano de preveno de legionella;
c) Plano de preveno de legionella no qual se especifica, para cada um dos
servios ou reas do Estabelecimento Termal, os procedimentos, solues,
frequncia e controlo de limpeza e desinfeco.
Hig.7.2: Dever existir ainda um plano de higienizao em conformidade com o ponto
Hig.0.1 do presente captulo que contemple todos os registos, assim como as instrues
a seguir pelas pessoas encarregadas de realizar as tarefas de limpeza e desinfeco.

56
Manual de Boas Prticas

11. ARMAZENAMENTO
11.1 Objecto e alcance
11.1.1 As presentes recomendaes para o aprovisionamento e armazenamento tm por
objecto definir parmetros mnimos atravs dos quais ser gerido e dirigido o servio de
aprovisionamento e armazenamento dos estabelecimentos termais.
11.1.2 Incluem-se neste captulo os seguintes pontos:
Arm.0: Requisitos gerais
Arm.1: Aprovisionamento Externo
Arm.2: Armazenamento
Arm.3: Aprovisionamento Interno
Arm.4: Subcontrataes

11.2 Responsabilidades
11.2.1 A Direco do Estabelecimento Termal poder designar uma pessoa que, com
independncia de outras funes que exera, assegure que o aprovisionamento e
armazenamento respeitam as instrues previstas para alcanar os nveis de qualidade
definidos neste captulo.
11.2.2 Nos casos em que no exista um servio centralizado de aprovisionamento e
armazenamento internos ser designado um responsvel que tem como funo assegurar
a prestao destes servios.
11.2.3 Todo o pessoal afecto aos servios de aprovisionamento e armazenamento dever
conhecer o contedo das presentes recomendaes e receber formao sobre o modo de
aplicao das mesmas.
11.2.4 O responsvel de aprovisionamento e armazenamento definir, de acordo com a
poltica de objectivos da organizao, um conjunto de indicadores de qualidade, a partir
dos quais far um seguimento do nvel de servio oferecido e do nvel de satisfao
alcanado pelo termalista interno e externo. Os resultados destes indicadores devero
estar acessveis ao pessoal que desempenha funes de aprovisionamento e
armazenamento.

11.3 Sistema de controlo operativo


11.3.1 O responsvel por estes servios realizar as tarefas de superviso necessrias,
documentando o alcance, frequncia e responsabilidade de realizao da tarefa,
certificando-se que assegurado o preciso cumprimento das recomendaes que se
definem no ponto 11.4.
11.3.2 A superviso dos aprovisionamentos e armazenamentos contemplar no mnimo
os seguintes aspectos:
57
Manual de Boas Prticas

a) Cumprimentos dos nveis de stock e das instrues de armazenamento;


b) Confirmao dos registos de recepo de materiais, produtos e servios;
c) Confirmao, durante o aprovisionamento interno, de que as tarefas so
executadas devidamente;
d) Inventrio e confirmao do armazenamento.
11.3.3 Permanentemente o responsvel do servio colocar disposio de todas as
pessoas a seu cargo um livro para registo de ocorrncias no qual devero ser anotadas
todas as actividades relevantes que tenha ocorrido durante o servio em contacto com o
termalista interno. O tipo de ocorrncias a registar sero as seguintes:
a) Reclamaes e sugestes dos termalistas internos;
b) Incumprimentos com o termalista interno;
c) Servios extraordinrios desempenhados.
11.3.4 A informao recolhida ser analisada mensalmente e o relatrio de concluses
ser divulgado pelas pessoas que integram o servio, na parte que lhes diz directamente
respeito. O relatrio dever igualmente ser divulgado junto da Direco do
Estabelecimento Termal, se se justificar.
11.3.5 Nos casos em que so detectadas deficincias significativas pela sua
importncia ou reincidncia o responsvel do aprovisionamento e armazenamento
dever das mesmas dar conhecimento Direco do Estabelecimento Termal para que
sejam tomadas as medidas correctivas adequadas.

11.4 Desenvolvimento de funes:


Arm.1: Requisitos Gerais
Arm.2: Aprovisionamento Externo
Arm.3: Armazenamento
Arm.4: Aprovisionamento Interno
Arm.5: Subcontrataes

Arm.0: Requisitos gerais


Todos os servios identificados no captulo de aprovisionamento e armazenamento
devero cumprir as recomendaes correspondentes para adequao do servio ao
termalista interno da organizao.
Arm.0.1: O servio de aprovisionamento e armazenamento estar em conformidade com
as necessidades e objectivos de eficincia interna quando forem cumpridos os seguintes
requisitos especficos:
a) O servio seja fivel e no se cometam erros;
b) O pessoal tenha capacidade de resposta e possa atender satisfatoriamente a todos
os imprevistos;
c) O servio seja realizado com prontido e diligentemente;
d) O pessoal esteja disposto a servir de forma competente e focalizado
constantemente nas necessidades do termalista interno;
58
Manual de Boas Prticas

e) O servio esteja devidamente coordenado com os restantes departamentos e seja


eficaz;
f) O aspecto do pessoal seja cuidado devendo estar vestidos de forma uniforme e
limpa. Todo o pessoal estar identificado, de preferncia com uma placa em que
esteja indicado o nome e o cargo;
Arm.0.2: As categorias de produtos que constituem o contedo principal da presente
unidade de servio so:
a) guas Minerais Naturais
b) Instrumentos de diagnstico descartveis ou no descartveis
c) Medicamentos
d) Produtos de higiene pessoal
e) Produtos de limpeza e produtos de piscina
f) Produtos de higiene de brindes de boas vindas
g) Roupa
h) Artigos tcnicos de elevada rotao
i) Material de escritrio
j) Combustveis
k) Artigos da loja
Arm.0.3: Todas as compras e subcontrataes devero estar formalizadas em
documentos notas de encomenda, contratos, facturas, recibos etc.
Arm.0.4: O responsvel do servio de aprovisionamento e armazenamento realizar um
controlo de existncias estabelecendo um perodo pontual para a realizao do
inventrio.

Arm.1: Aprovisionamento externo


Arm.1.1: O servio de aprovisionamento externo dever cumprir os seguintes requisitos
especficos:
a) Existncia de uma sistemtica gesto de pedidos que seja do conhecimento dos
diversos departamentos do Estabelecimento Termal;
b) Exista capacidade para satisfazer pedidos excepcionais e se encarem de
maneira diligente os imprevistos;
c) Tenham sido avaliadas as necessidades de stock de segurana para os
diferentes tipos de produtos e sejam respeitados os respectivos nveis, para que
no se incorra em rupturas de stocks;
d) O pessoal afecto ao servio de compras conhea as caractersticas dos produtos
utilizados habitualmente no Estabelecimento Termal e transmitam as mesmas
aos seus fornecedores;
e) Todos os materiais e produtos a adquirir devero estar identificados. Quando a
prpria denominao de um produto no for suficiente para a sua identificao
devero ser elaboradas fichas e etiquetas, com todos os elementos necessrios
para a identificao do produto;
f) Se conhea devidamente os fornecedores habituais e exista uma avaliao
contnua da sua eficincia e competncia;
g) Seja feita uma avaliao contnua dos novos produtos ou propostas comerciais,
de caractersticas diferenciadas s que se apliquem habitualmente;
59
Manual de Boas Prticas

h) Estejam definidos horrios preferenciais para a recepo de mercadorias que


correspondam aos requisitos definidos;
i) Seja realizado um controlo contnuo de qualidade das mercadorias;
Arm.1.2: O sistema de aprovisionamento externo esteja definido com as
responsabilidades e autorizaes pertinentes.
Arm.1.3: Existam impressos standard para encomendas externas adaptados s
necessidades dos diversos departamentos implicados no processo. Estes impressos
contero todos os dados relativos identificao dos produtos a adquirir, para alm de
outros dados de cariz comercial de interesse para uma boa gesto.
Arm.1.4: Esteja definido um sistema para a realizao de pedidos ao departamento de
compras, que se refira tanto aos dias em que se realizam os pedidos de periodicidade
semanal ou mensal e os horrios no caso de pedidos de periodicidade diria ou inferior a
uma semana.
Arm.1.5: O clculo do stock de segurana ser realizado tendo em conta os seguintes
parmetros:
a) Volume mdio de consumo do produto;
b) Prazo mdio de entrega do produto por parte do fornecedor;
c) Nvel crtico ou possibilidade de substituio do produto;
d) Nvel de variabilidade no volume de consumo do produto ou no prazo de entrega
do fornecedor;
Arm.1.6: A Direco do Estabelecimento Termal ou os responsveis dos diferentes
servios definiro critrios bsicos, caractersticos ou diferenciadores dos produtos que
consomem com maior frequncia e entregaro os mesmos ao responsvel do servio de
aprovisionamento e armazenamento.

Recepo de Mercadorias
Arm.1.7: As actividades de recepo de mercadorias no podero desenvolver-se em
zona de frequncia ou passagem de termalistas;
Arm.1.8: Na recepo de mercadorias devero ser controlados os seguintes pontos
crticos:
a) Quantidade e/ou peso e/ou volume de produto recebido, se coincide com a
solicitada ou indicada;
b) Que as caractersticas do produto recebido coincidem com as solicitadas;
c) Prazo de validade do produto, quando aplicvel;
d) Que as embalagens no apresentem danos que possam ser susceptveis de alterar
a qualidade do produto.
Arm.1.9: Nos casos em que no se cumpram alguns dos pontos crticos definidos
previamente, ou outros que ocorram, dever-se- informar o fornecedor. Se este estiver
presente, dever fazer-se registo na nota de entrega da mercadoria;

60
Manual de Boas Prticas

Alm.1.10: Os resultados de recepo das mercadorias sero registados de modo a que


sejam considerados para avaliao peridica dos fornecedores.

Arm.2: Armazenamento
Espao para armazenamento
Arm.2.1: O espao para armazenamento dever ser definido em funo das
necessidades do Estabelecimento Termal. Esse espao pode dividir-se pelo menos nas
seguintes reas:
a) Armazm de medicamentos;
b) Armazm de produtos de tratamento das guas;
c) Armazm para produtos de higiene;
d) Armazm de produtos de limpeza e higienizao;
e) Roupas;
f) Mnage;
g) Estacionrio e material de escritrio
Arm.2.2: O Estabelecimento Termal contar com um espao dedicado ao
armazenamento de mercadorias que deve obedecer s seguintes caractersticas:
a) Esteja em comunicao com o exterior do Estabelecimento Termal e seja
acessvel a veculos de transporte de mercadorias;
b) O espao esteja estruturado de forma a que no se produzam misturas entre
diferentes tipos de produtos; Dever existir um sistema que para cada tipo de
material ou produto, identificar a zona e lugar onde sero armazenados;
c) Esteja em boas condies de limpeza e higiene;
d) O espao de armazenamento tenha dimenso suficiente e mobilirio adequado
para manter perfeita arrumao e evitar que estejam em contacto directo com o
solo. Sempre que o material ou produto no tenha identificao suficiente, as
estantes / armrios devero ter um sistema de identificao atravs de etiquetas,
fichas, etc. com indicao do respectivo contedo;
e) O armazm esteja identificado de maneira a que as diferentes tipologias de
produtos sejam facilmente localizveis.
Arm.2.3: Com uma periodicidade mnima semestral, realizam-se actividades de limpeza
e desinfeco adequadas para manter os espaos de armazenamento em perfeitas
condies de higiene.

A reposio de produtos
Arm.2.4: Uma vez recebidos os artigos, estes sero remetidos aos departamentos
correspondentes ou colocados no lugar correspondente no armazm.
Arm.2.5: A colocao dos artigos ser feita observando a regra de colocao no lugar
mais visvel o produto com data de caducidade mais prxima.
Arm.2.6: Os medicamentos e demais produtos devero ter perfeitamente visveis as
datas de caducidade e/ou a data de elaborao ou de consumo preferencial;
61
Manual de Boas Prticas

Arm.2.7: Para os materiais ou produtos frgeis vidro, instrumentos mdicos, etc.


devero ser observadas as instrues inscritas nas embalagens para o respectivo
manuseamento.

Arm.3: Aprovisionamento interno


Arm.3.1: O servio de aprovisionamento interno dever cumprir os seguintes requisitos:
a) Existncia de um sistema de gesto de recepo de pedidos de conhecido e
adoptado por todos os departamentos do Estabelecimento Termal;
b) Esteja previsto um mecanismo de gesto de pedidos excepcionais fora do
horrio habitual, de maneira a que se assegure a possibilidade de acesso a
qualquer momento s mercadorias do armazm;
Arm.3.2: os circuitos internos de distribuio de mercadorias no se cruzem com os que
so habitualmente utilizados pelos termalistas. No caso em que produza esse
cruzamento, os elementos de transporte que se utilizem estaro em boas condies de
manuteno, funcionamento e limpeza e assegurem um perfeito isolamento dos
produtos do exterior. As zonas onde so depositados transitoriamente os materiais ou
produtos at ao seu consumo ou utilizao tambm devero observar as condies
ambientais e de limpeza para assegurar a correcta conservao.
Arm.3.3: No caso em que as actividades de aprovisionamento interno possam produzir
rudo ou outros incmodos para os termalistas, dever haver especial cuidado em
realiz-las em horrios adequados.
Arm.3.4: A manipulao de materiais ou produtos ser realizada tendo em conta as
eventuais instrues especficas indicadas nas embalagens.

Arm.4: Subcontrataes
Arm.4.1: O Estabelecimento Termal poder subcontratar servios sempre e quando esta
modalidade no acarrete uma diminuio da qualidade de servio. Dos eventuais
servios subcontratados que possam incidir sobre a qualidade do servio termal esto os
seguintes:
a) Manuteno, limpeza das instalaes, equipamentos, aparelhos etc.
b) Vigilncia, segurana e servios mdicos;
c) Lavandaria e limpeza a seco.
Arm.4.2: A subcontratao de servios realizar-se- de acordo com um sistema formal e
conhecido por todos os departamentos do Estabelecimento Termal. Este sistema dever
comportar a realizao de servios extraordinrios ou imprevistos.
Arm.4.3: No caso de subcontratao de um servio, caber ao Estabelecimento Termal a
total responsabilidade relativamente a eventuais queixas ou insatisfao por parte dos
termalistas.

62
Manual de Boas Prticas

Arm.4.4: Quando um servio for subcontratado, as recomendaes aplicam-se com os


mesmos critrios como se o servio fosse prestado internamente. Se esse servio
implica a presena de pessoal subcontratado no Estabelecimento Termal, devero ser
observados os requisitos relativos uniformidade e presena dessas pessoas. No caso
destas pessoas estarem em contacto com o termalista, devero ser informadas das
formas de trato e cortesia praticadas no Estabelecimento Termal.
Arm.4.5: O pessoal pertencente empresa subcontratada dever cumprir as normas e
regulamentos internos do Estabelecimento Termal.
Arm.4.6: O contrato que se estabelea entre o Estabelecimento Termal e o contratado
dever prever que o segundo outorgante recebe uma cpia do contrato que descrever a
natureza e caractersticas do servio subcontratado e os compromissos do
subcontratado.
Arm.4.7: O mbito dos subcontratos estende-se tambm contratao de pessoal
atravs de empresas de trabalho temporrio.
Arm.4.8: Os servios subcontratados sero objecto de verificao peridica,
nomeadamente para ajuste dos termos indicados nos documentos de suporte
subcontratao. Os resultados da verificao sero registados de modo a que sejam tidos
em conta para a avaliao peridica dos fornecedores.
Arm.4.9: Qualquer anomalia durante a verificao dos servios externos dever ser
comunicada ao subcontratado. A informao sobre as anomalias nas entregas ser tida
em conta na avaliao peridica dos fornecedores, de modo a que a acumulao de
anomalias possa ser motivo para a resciso de contrato com um fornecedor.

63
Manual de Boas Prticas

12. INSTALAES
12.1 Objectivo e Alcance
12.1.1 O presente captulo de requisitos para instalaes tem como objecto definir
parmetros mnimos que devero ser cumpridos nas instalaes dos estabelecimentos
termais. Inclui os requisitos de qualidade e os requisitos internos aplicveis s
instalaes independentemente da tipologia de servios prestados.
12.1.2 Os requisitos aplicveis dividem-se pelos seguintes captulos:
Ins.0: Requisitos Gerais
Ins.1: Recepo
Ins.2: Servios mdicos
Ins.3: Galeria termal
Ins.4: reas comuns, tratamentos gerais, vesturios, servios e galeria de banhos
Ins.5: Zonas de lazer, jardins e acesso ao Estabelecimento Termal

12.2 Responsabilidades
12.2.1 A direco do Estabelecimento Termal poder designar uma pessoa, que com
independncia de outras funes, ter como misso assegurar que a todo o momento as
instalaes respeitam as instrues previstas para alcanar os nveis de qualidade
definidos neste captulo.
12.2.2 O pessoal encarregado das instalaes dever receber formao sobre
relacionamento interpessoal, para assegurar uma adequada relao com os termalistas
durante o desempenho das suas tarefas.
12.2.3 O responsvel pelas instalaes definir conjuntamente com a direco e
acordo com a poltica e objectivos do Estabelecimento Termal, um conjunto
indicadores de qualidade, a partir dos quais se far a monitorizao do nvel
satisfao alcanado pelo termalista. Os resultados desta avaliao sero
conhecimento do pessoal afecto s instalaes.

de
de
de
do

12.2.4 Cada Estabelecimento dever dispor de um Livro das Instalaes ou sistema


similar, no qual de registem todas as revises ou inspeces realizadas, resultados e as
reparaes que se tenham efectuado.
12.2.5 O estabelecimento dispor de mecanismos para a comunicao de anomalias nas
instalaes detectadas pelos termalistas. Essas anomalias devero ser registadas.

64
Manual de Boas Prticas

12.3 Sistema de controlo operativo


12.3.1 O responsvel pelas instalaes realizar as tarefas de superviso necessrias
para assegurar o preciso cumprimentos das recomendaes definidas no ponto 12.4.
12.3.2 As actividades de superviso devero estar documentadas para que seja possvel
realizar a monitorizao dos indicadores de qualidade das diferentes reas ou
instalaes. Os resultados da monitorizao sero divulgados periodicamente pelo
pessoal afecto s instalaes e manuteno.
12.3.3 O responsvel pelo servio estar encarregue das seguintes funes:
a) Assegurar a planificao das revises e inspeces regulamentares e a respectiva
incluso nos planos de manuteno do estabelecimento termal;
b) Inspeco peridica no mnimo anualmente das instalaes e equipamentos
de medio e calibrao. Esta inspeco abarcar o correcto estado de
funcionamento e conservao dos equipamentos;
12.3.4 O responsvel das instalaes colocar permanentemente disposio de todas
as pessoas a seu cargo um livro de incidncias suporte informtico ou papel no qual
sero anotadas todas as incidncias relevantes durante a prestao de servios ao
termalista. O tipo de incidncias mais relevantes a registar so as seguintes:
a) Reclamaes e sugestes dos termalistas;
b) Incumprimento com os termalistas;
c) Outras Incidncias.
12.3.5 A Informao recolhida ser analisada mensalmente e as respectivas concluses
disponibilizadas aos responsveis pelas instalaes e aos responsveis de outros
servios se for conveniente.

12.4 Desenvolvimento de Funes


Ins.0: Requisitos gerais
Os espaos destinados a servios ao termalista devero cumprir os seguintes requisitos
mnimos:
a) Os sanitrios estejam limpos e higienizados;
b) As instalaes para servio ao termalista e pblico estejam limpas, higienizadas
e convenientemente ventiladas;
c) As cortinas e similares estejam bem conservadas e limpas;
d) As instalaes e mobilirio sejam cmodos, prticos e estejam em bom estado
de conservao;
e) No existam barreiras arquitectnicas nas reas de circulao de termalistas;
f) Os lavabos estejam bem sinalizados;
g) A iluminao seja suficiente e adequada em todas as instalaes;
h) No seja permitido fumar em nenhum local;

65
Manual de Boas Prticas

i) As zonas ajardinadas, floreiras e elementos ornamentais no interior do


estabelecimento, se encontrem em boas condies de limpeza e conservao

Ins.1: Recepo
Ver Captulo 5.

Ins.2: Servios mdicos


Ins.2.0: O espao de servio ao termalista incluir para alm de consultrio(s)/sala para
consultas, salas de espera, rea de tratamentos e outras reas vinculadas aos servios
mdicos, devero observar os seguintes requisitos mnimos:
a) Que na sala de espera haja cadeiras suficientes para acomodar os termalistas,
devendo cada estabelecimento termal determinar o nmero mximo de
termalistas;
b) Que no consultrio existam pelo menos duas cadeiras;
Ins.2.1: O consultrio / sala de consultas dever dispor no mnimo do seguinte:
a) Calefaco e/ou climatizao;
b) Espao destinado para o termalista se despir e vestir com cadeira e cabide;
c) Marquesa ou mesa basculante com tela/papel descartvel;
d) Lavabo para o mdico com produtos de limpeza e desinfeco adequados;
e) Caixote do lixo com abertura de pedal e com bolsa/saco no seu interior;
f) Armrio ou carro para os instrumentos, no caso de no existir sala de
tratamentos.
Ins.2.2: A rea de tratamentos dispor no mnimo dos equipamentos e materiais
definidos no Captulo 6: Servios Mdicos.

Ins.3: Galeria Termal Tratamentos com guas Minerais Naturais e seus


derivados.
Ins.3.0: Especificaes a respeito dos locais onde se aplicam os tratamentos descritos,
nomeadamente:
a) Pavimentos impermeveis, antiderrapantes e lavveis, dotados de sistema de
escoamento e protegidas com ralos ou placas metlicas perfuradas;
b) Campainhas de socorro ou alarme de fcil acesso para os termalistas, que dever
estar ligado a um sistema visual ou sonoro que permita rpida actuao do
pessoal de servio durante o horrio de funcionamento.
Ins.3.1: O equipamento bsico para a cura hidropnica dever ser o seguinte:
a) Dever realizar-se com gua Mineral Natural com indicao teraputica
especfica;
b) Uma sala ou espao especfico e separado das outras zonas;
c) Torneira de sada da gua em condies de higiene que garanta a pureza
microbiolgica da gua;
d) Copos ou outro tipo de recipiente de uso individual ou descartvel;
66
Manual de Boas Prticas

e) Lavabos nas proximidades.


Ins.3.2: O equipamento bsico das tcnicas de aplicao para o Aparelho Respiratrio
dever ser o seguinte:
a) Todas as tcnicas devero ser efectuadas com gua Mineral Natural, salvo
aquelas que requeiram a utilizao de alguma medicao associada;
b) Cada tcnica dever estar referenciada com o seu nome correcto, definio e
forma de aplicao;
c) Dever existir um sistema de medio de tempo ou relgio de parede no local;
d) Entende-se por terminais individuais aqueles que entram em contacto directo
com as mucosas do termalista (boquilhas, olivas nasais, mscaras, tubos, etc.).
Estas podero ser de uma s utilizao ou reutilizveis. Neste ltimo caso,
dever existir um sistema de desinfeco de acordo com o estipulado na
legislao e regulamentao vidente;
e) Todos os equipamentos devem dispor de sistema de limpeza e desinfeco
dirios.
Ins.3.3: O equipamento bsico para a tcnica de aplicao de duches de jacto dever ser
o seguinte:
a) Tribuna ou plpito de duche que permita a correcta regulao de temperatura e
presso, com termmetro e manmetro de controlo;
b) A distncia mnima de aplicao desde o ponto de sada do duche at ao
termalista deve ser de trs metros, pelo que a sala dever ter cerca de cinco
metros;
c) No caso de duches especiais como o duche circular, duche coluna, cervical,
lombar ou outros, deve dispor-se de mecanismos que permitam a sua aplicao.
Ins.3.4: O equipamento bsico para as tcnicas de aplicao de duche massagem
dever ser o seguinte:
a) As massagens devem realizar-se com gua Mineral Natural;
b) Cabina ou cabinas especficas para a aplicao;
c) A cabina dever dispor de mesa para massagem com drenagem adequada para a
evacuao da gua. Dever dispor de banco de apoio ou similar, que permita
subir com facilidade;
d) Sistema de duches sobre marquesa que permita regular a presso e zonas a
tratar;
e) Sistema de controlo de temperatura, centralizado ou individual;
f) O solo da cabina dever estar dotado de sistema de drenagem adequado para
evitar acumulao de gua;
g) As cabinas devero dispor de iluminao correcta e de sistema de ventilao;
h) A marquesa dever estar coberta com um lenol de material descartvel de
utilizao nica para cada termalista;
i) Devero existir cabides para o termalista deixar a sua roupa.
Ins.3.5: O equipamento bsico para a tcnica de aplicao Banhos dever ser o
seguinte:
a) Os banhos devero realizar-se com gua Mineral Natural;
b) Devero existir banheiras, tanques ou piscinas destinadas a tratamento;
c) A capacidade dever ser suficiente para permitir a imerso completa, excepto da
cabea;
67
Manual de Boas Prticas

d) O acesso dever ser fcil, dispondo de barras de apoio, para evitar possveis
quedas;
e) Dever dispor de um sistema de alarme visvel;
f) As cabinas ou salas de banhos devero estar suficientemente iluminadas e dispor
de sistema de ventilao;
g) Dever existir sistema de controlo de tempo e temperatura.
Ins.3.6: O equipamento bsico para as tcnicas de aplicao de contraste dever ser o
seguinte:
a) No caso de banhos de contraste devero existir dois ou mais recipientes ou
banheiras nas quais se utilize gua Mineral Natural a temperaturas diferentes,
uma de gua fria e outra de gua quente;
b) No caso de duches de contraste ou duches bitrmicos, dever dispor-se de um
sistema de duches que permita uma alternncia rpida da temperatura e um
mecanismo de controlo da sequncia das alteraes de temperatura da gua;
c) As temperaturas devero estar preestabelecidas e se possvel o termalista dever
ser informado da sequncia de alternncia entre temperaturas.
Ins.3.7: O equipamento bsico para a tcnica de aplicao de pelides a seguinte:
a) Nos pelides em todas as suas variedades, o componente lquido dever ser a
gua Mineral Natural;
b) A cabina dever dispor de uma marquesa na qual se realize a aplicao de
pelides, salvo no caso de aplicaes parciais, casos em que bastar de dispor de
cubas com capacidade suficiente para poder introduzir a zona do corpo a tratar;
c) O envolvimento ser feito com lenol de material descartvel ou de uma nica
utilizao;
d) Todas as cabinas disporo de um sistema de controlo de tempo;
e) Existir um sistema de escoamento com capacidade suficiente para eliminar os
restos/desperdcios de pelides e que permitam a correcta limpeza das cabinas.
Ins.3.8: O equipamento bsico de uma Cabina de Nebulizao / Emanatrio dever ser o
seguinte:
a) Ser realizada dentro de uma sala na qual se consiga obter uma humidade
relativa elevada proveniente da fragmentao da gua Mineral Natural em
pequenas partculas ou mediante a produo de vapor proveniente da gua
Mineral Natural;
b) As dimenses da sala sero determinadas pelo nmero de pessoas que realizam a
aplicao num momento determinado, sendo a mxima afluncia de duas
pessoas por cada seis metros cbicos.
c) A sala dever dispor de sistema visvel de medio de tempo, temperatura e
humidade relativa;
d) aconselhvel a existncia de uma antecmara que disponha de duche ou outra
forma de aplicao de gua fria e de compressas;
e) Quando utilizada por vrias pessoas em simultneo, devero estar expostas, em
lugar visvel as normas de utilizao;
f) A limpeza e desinfeco devero ser realizadas diariamente.

Ins.4: reas comuns, tratamentos genricos, vesturios, servios e galerias Termais

68
Manual de Boas Prticas

Estas reas estaro em conformidade desde que cumpram os requisitos mnimos


estabelecidos no ponto Ins. 0 deste captulo.
Ins.5: Zonas de lazer, jardins e acesso ao Estabelecimento Termal
Estas zonas estaro em conformidade sempre que cumpram os seguintes requisitos:
a) Os acesos desde a zona exterior imediata se encontrem bem sinalizados;
b) Os vasos, floreiras e zonas ajardinadas do exterior se encontrem em boas
condies de limpeza e conservao, tanto de objectos materiais, como de
plantas, flores e elementos ornamentais;
c) A zona exterior imediata ao estabelecimento termal se encontre em boas
condies de limpeza e iluminao nocturna e sem barreiras arquitectnicas que
dificultem o acesso ao estabelecimento termal.

69
Manual de Boas Prticas

13. MANUTENO
13.1 Objectivos e Alcance
13.1.1 O presente captulo de requisitos para a manuteno de instalaes e climatizao
tem por objectivo definir os parmetros mnimos atravs dos quais sero geridos e
dirigidos os servios de manuteno e climatizao dos estabelecimentos termais,
quaisquer que sejam os servios que ofeream. Inclui os seguintes pontos:
Man.0: Requisitos gerais
Man.1: Instalaes termais
Man.2: Sistemas de ar condicionado e climatizao
Man.3: Sistemas de emergncia e contra incndios
Man.4: Ascensores e Monta-cargas
Man.5: Equipamentos de reas Comuns
Man.6: Lavandaria
Man.7: Instalaes Exteriores
Man.8: Outras instalaes sujeitas a regulamentao

13.2 Responsabilidades
13.2.1 A Direco do Estabelecimento Termal poder designar uma pessoa, que com
independncia de outras funes, ter como misso assegurar que a todo o momento a
manuteno e climatizao do Estabelecimento Termal respeitar as instrues previstas
para alcanar os nveis de qualidade definidos neste captulo.
13.2.2 O pessoal encarregado da manuteno das instalaes dever receber formao
sobre o trato com o termalista, para assegurar adequada relao com os termalistas
durante o desenvolvimento das suas tarefas e conhecer as frmulas de cortesia
geralmente aplicadas no Estabelecimento.
13.2.3 Todo o pessoal afecto aos servios de Manuteno conhecer as disposies do
presente captulo e o modo de aplicao.
13.2.4 O responsvel de manuteno definir conjuntamente com a Direco e de
acordo com a poltica e objectivos do Estabelecimento Termal, um conjunto de
indicadores de qualidade a partir dos quais se far o acompanhamento do nvel de
servio oferecido e do nvel de satisfao alcanado pelo termalista. Os resultados
destes indicadores devero estar acessveis ao pessoal da equipa de manuteno.
13.2.5 Independentemente dos servios de manuteno serem prprios ou
subcontratados, dever existir uma equipa e um sistema de actuaes previstas e
documentadas que permanentemente, sejam capazes de reparar avarias ou pelo menos
avaliar os efeitos nefastos at que se produzam as necessrias reparaes.
13.2.6 A Direco do Estabelecimento Termal estabelecer um plano preventivo de
manuteno no qual se incluir, no mnimo, actividades de inspeco do estado de
70
Manual de Boas Prticas

funcionamento das instalaes e de substituio de elementos ou materiais consumveis


submetidos a desgaste, cujo mal estar possa originar avarias ou incomodidades ao
termalista.
13.2.7 Indepenedentemente dos livros de visita ou inspeco exigidos pela legislao e
regulamentos sectoriais, cada estabelecimento dever dispor de um Livro de Instalaes
ou sistema similar no qual sejam registados as revises/inspeces efectuadas, o
resultado e as reparaes efectuadas.
13.2.8 O responsvel pela manuteno manter um arquivo, convenientemente
ordenado e actualizado, com toda a documentao correspondente aos trabalhos de
manuteno efectuados.
13.2.9 O responsvel pela manuteno realizar o controlo dos trabalhos efectuados por
entidades subcontratadas e arquivar os registos correspondentes aos trabalhos
realizados.
13.2.10 A Direco do Estabelecimento Termal estabelecer um sistema eficaz para que
qualquer trabalhador possa avisar atempadamente os servios de manuteno sobre
eventuais problemas que ocorram durante o funcionamento do Estabelecimento.
13.2.11 O servio de manuteno tcnico dispor de um armazm ou local, de um stock
de peas de substituio e materiais consumveis que lhes permita enfrentar qualquer
reparao imediata.

13.3 Sistema de Controlo Operacional


13.3.1 A pessoa responsvel pelos servios de manuteno estar encarregada das
seguintes funes:
a) Assegurar que as tarefas de manuteno so implementadas e efectuadas de
acordo com a planificao estabelecida;
b) Inspeco peridica no mnimo anualmente das instalaes e equipamentos.
Esta inspeco abarcar a vistoria do estado de funcionamento e conservao
dos equipamentos.
13.3.2 Durante o perodo de maior afluncia de termalistas, o responsvel pelo servio
de manuteno estar atento ao funcionamento dos mecanismos bsicos e tomar as
iniciativas que considerar mais convenientes e ao seu alcance para assegurar o correcto
funcionamentos dos servios prestados aos termalistas.
13.3.3 No caso de serem encontradas deficincias significativas pela sua importncia
ou repetio o responsvel de manuteno dar delas conhecimento Direco do
Estabelecimento Termal.

71
Manual de Boas Prticas

13.4 Desenvolvimento de Funes


Man.0: Requisitos Gerais
Os servios de manuteno devero cumprir os seguintes requisitos:
a) O horrio de funcionamento dos servios corresponda s necessidades e respeite
a especificidade das reas de tratamentos;
b) O servio seja fivel e no se cometam erros;
c) O pessoal tenha capacidade de resposta e possa atender satisfatoriamente todos
os imprevistos;
d) O servio seja coordenado entre os diversos departamentos e seja efectuado com
prontido e diligentemente;
e) O aspecto do pessoal de manuteno seja cuidado e se apresentem com
uniforme. Todo o pessoal dever estar identificado com placa de identificao
que indique pelo menos o respectivo nome;
f) O pessoal actue com segurana;
g) O pessoal analise e coloque todos os meios sua disposio para resolver as
avarias e problemas que se apresentem;

Man.1: Instalaes Termais


Manuteno das reas de tratamento
Man.1.0: Incluem-se neste ponto todos os equipamentos, aparelhos, instalaes de todas
as reas/dependncias do Estabelecimento Termal - incluindo, vesturios, salas de
repouso, ginsios, consultrios, etc. - como por exemplo, iluminao, telefones,
alarmes, sanitrios, banheiras, torneiras, secadores, aparelhos de electroterapia e outros.
Incluem-se tambm o mobilirio e os elementos decorativos, as marquesas, cadeiras,
sofs, equipamento de piscinas e equipamento sanitrio.
Man.1.1: Todos os elementos que constituem o equipamento de uma rea/dependncia
de tratamentos devero estar em bom estado de conservao e funcionamento, devendo
ser reparado ou substitudo sempre que apresente anomalias.
Man.1.2: As pessoas responsveis pela administrao de cada tcnica termal e pela
limpeza avisaro os servios de manuteno de qualquer anomalia observada.
Man.1.3: Os servios de manuteno faro uma reviso peridica a todas as
dependncias para comprovar o correcto estado de funcionamento do equipamento,
procedendo de acordo com o plano preventivo estabelecido.
Man.1.4: Todos os equipamentos e aparelhagem de uma rea/dependncia que devam
ser manipuladas pelo termalista, devero dispor de maneira acessvel de instrues
bsicas necessrias para o seu manuseamento. As instrues devero estar redigidas de
forma clara e esquemtica.

72
Manual de Boas Prticas

Man.1.5: Os equipamentos de uma rea/dependncia sero considerados como estando


correctamente em funcionamento e com manuteno adequada quando:
a) As paredes, solos, mobilirio e elementos decorativos no apresentem rupturas
ou defeitos apreciveis;
b) A iluminao e tomadas de corrente estejam operacionais;
c) A temperatura, grau de humidade e ventilao/renovao do ar seja adequada
tendo em conta o tipo de estabelecimento termal;
d) As instalaes, aparelhos e equipamentos funcionem correctamente;
e) Os elementos de canalizao e torneiras funcionem adequadamente, sem
apresentarem fugas de gua;
f) Os elementos de porcelana e azulejaria no apresentem rupturas ou defeitos
apreciveis;
g) Os aparelhos e equipamentos submetidos a inspeces/vistorias oficiais estejam
em conformidade com as exigncias.
Man.1.6: Nas reas/dependncias nas quais o termalista tenha que vestir-se/despir-se,
total ou parcialmente, dever existir um espao adequado para este fim, com cadeiras e
cabides suficientes.
Man.1.7: As banheiras e tanques disporo de elementos antiderrapantes e higienizados.
Os acessos a estas instalaes, assim como a todas aquelas com solo hmido ou
molhado, devero estar revestidos de pavimento antiderrapante.
Man.1.8: As dependncias/reas de banheiras, tanques ou similares de uso individual,
sem vigilncia, devero dispor de um mecanismo de alarme cujo accionamento origine
auxlio imediato pelo pessoal de servio. O servio de manuteno comprovar
frequentemente o bom funcionamento do mecanismo.

Piscinas teraputicas de uso colectivo


Man.1.9: O responsvel pela piscina controlar o estado das instalaes da zona de
banhos, tal como os duches, bias salva-vidas, escadas e materiais antiderrapantes,
comunicando aos servios de manuteno, interno ou externo, as falhas detectadas para
a sua reviso ou reparao.
Man.1.10: O responsvel da piscina controlar o estado dos vesturios e acessos a esta
dependncia/rea, assegurando-se do cumprimento dos requisitos previstos no ponto
Man. 1.15.
Man.1.11: Na piscina dever existir um regulamento interno que dever estar exposto ao
pblico em lugar visvel. No mnimo conter as seguintes instrues:
a) Proibio de entrada com roupa ou calado utilizado no exterior;
b) Obrigatoriedade de utilizar o duche antes da imerso na piscina;
c) Utilizao de touca se a piscina for interior;
d) Proibio de entrada com animais;
e) Proibio de entrada com copos ou garrafas de vidro.

73
Manual de Boas Prticas

Man.1.12: Quando a piscina no tiver disponvel um servio contnuo de vigilncia


dever existir um servio de vdeo vigilncia cujo correcto funcionamento ser
verificado pelo servio de manuteno.
Man.1.13: A gua da piscina dever dispor de um sistema de desinfeco contnuo,
preferencialmente automtico, que funcionar conjuntamente com o sistema de
recirculao da gua ou com renovao contnua. Excepcionalmente e devidamente
justificado, o servio de manuteno poder aplicar directamente um desinfectante,
sempre que o faa fora do horrio de funcionamento ao pblico. Os sistemas de
desinfeco de gua sem efeito residual podero requerer a utilizao adicional de cloro
ou outro desinfectante com efeito residual, nas condies estabelecidas pela legislao
vigente.
Man.1.14: Os produtos utilizados no tratamento da gua devero cumprir todos os
requisitos para a sua utilizao de acordo com as normas e regulamentos prprios.
Man.1.15: As piscinas teraputicas que utilizem cloro como desinfectante tero de
dispor de instalaes que garantam a renovao contnua do ar do recinto.
Man.1.16: O servio de manuteno ou o responsvel pela piscina ter a seu cargo um
livro de registos e controlo onde anotar, diariamente, os parmetros relativos
concentrao de desinfectante utilizado expresso em ppb baseando-se na legislao e
regulamentao vigentes. Se o desinfectante utilizado for cloro, dever determinar-se o
cloro residual livre combinado. Para a realizao deste controlo o servio de
manuteno dever dispor de reagentes e materiais necessrios. O tipo de frequncia
destas determinaes, assim como as anlises microbiolgicas e outras devero
obedecer legislao e regulamentao vigente.

Manuteno e desinfeco preventiva de legionella


As disposies tcnico-sanitrias que tm por objectivo prevenir ou evitar o
aparecimento de legionella esto previstas na legislao e regulamentao sectorial.
Os principais sistemas e instalaes que podero ser fonte de contaminao potencial
so as instalaes de gua sanitria fria ou quente, as piscinas, os aparelhos para
tratamento com gua e os componentes do sistema de climatizao. Particularmente so
de maior risco so os vaporizadores, inaladores, nebulizadores, aerossis e similares.

Man.3: Sistema de emergncia e anti-incendios


Man.3.0: Incluem-se neste captulo os seguintes sistemas ou dispositivos:
a) Sistemas de luzes de emergncia, transformadores e equipamentos de alarme;
b) Fornecimento alternativo de electricidade por geradores;
c) Fornecimento alternativo de gua (depsitos de gua etc);
d) Sistema automtico de deteco de incndios;
e) Sistema anti-incndio;
f) Equipamento e sinalizao anti-incndios (incluindo sinalizao acstica).

74
Manual de Boas Prticas

Man.3.1: Todos os sistemas de emergncia e anti-incendio sero alvo de revises com a


periodicidade e alcance previstos pelo fabricante ou instalador, ou ainda um especialista
neste tipo de instalaes.
Man.3.2: O estado da carga das baterias do sistema de luzes de emergncia dever ser
avaliado com a periodicidade prevista nos regulamentos de forma a assegurar o seu
funcionamento em caso de corte de fornecimento de electricidade.
Man.3.3: Os equipamentos anti-incendio, nomeadamente, alarmes, extintores,
mangueiras etc. devero estar devidamente sinalizados e em conformidade com os
regulamentos vigentes.
Man.3.4: As sadas de emergncia estaro devidamente sinalizadas. Em cada
dependncia/rea existir um plano de evacuao com indicao da sada mais prxima.
Adicionalmente em cada dependncia/rea, existiro afixadas em local bem visvel
instrues bsicas para casos de emergncia, nos idiomas mais familiares aos
termalistas do Estabelecimento Termal.
Man.3.5: As portas de emergncia devero estar livres de obstculos, possuir barra antipnico e permitir fcil abertura desde o interior. Em nenhum caso podero estar
bloqueadas. As portas corta-fogos devero estar sistematicamente fechadas.
Man.3.6: Os sistemas de emergncia e anti-incendio estaro devidamente mantidos
quando:
a) Tenham sido revistos com a periodicidade estabelecida;
b) Tenham sido aprovados nas inspeces oficiais;
c) Os dispositivos automticos e de alarme funcionem correctamente;
d) As instrues para casos de emergncia se encontrem disponveis em todas as
dependncias do Estabelecimento Termal;
e) As partes visveis (luzes, detectores, alarmes, sinaltica, extintores, mangueiras,
etc.) no apresentem rupturas nem danos apreciveis.
Man.3.7: Em tudo o mais no previsto neste captulo aplica-se a legislao e
regulamentao vigente sobre sistemas anti-incndio.

Man.4: Elevadores e monta-cargas


A manuteno de elevadores e monta-cargas, quando existem, obedecem a legislao e
regulamentao prpria que define a forma e procedimentos de manuteno
obrigatoriamente a realizar pelo fabricante ou por uma EMA (Empresa de Manuteno
de Ascensores).

Man.5: Equipamentos de zonas comuns


Man.5.0: Incluem-se neste ponto todos os equipamentos, aparelhos, mobilirio e
elementos decorativos nas zonas de utilizao comum por parte dos termalistas do
estabelecimento termal, como por exemplo hall de entrada, salas, vestbulos, lavabos,
corredores, vesturios etc.
75
Manual de Boas Prticas

Man.5.1: Todos os elementos que constituem o equipamento das zonas comuns devero
estar em bom estado de conservao e funcionamento, devendo ser reparados aqueles
que apresentem anomalias.
Man.5.2: O pessoal encarregado da limpeza de zonas comuns do Estabelecimento
Termal averiguar o estado de funcionamento dos equipamentos, comunicando aos
servios de manuteno qualquer anomalia observada.
Man.5.3: Nos lavabos devero ser verificados:
a) O correcto funcionamento dos mecanismos de descarga automtica;
b) O correcto funcionamento dos doseadores de sabonete;
c) O correcto funcionamento dos aparelhos de secagem de mos;
d) O correcto funcionamento dos ambientadores automticos, se existirem.
Man.5.4: O equipamento das zonas comuns ser considerado como correctamente
mantido se:
a) As paredes, mobilirio e elementos decorativos no apresentarem rupturas ou
defeitos apreciveis;
b) A iluminao e as tomadas de corrente estejam operacionais;
c) Os aparelhos, equipamentos e elementos decorativos no apresentem rupturas ou
defeitos apreciveis;
d) As canalizaes e torneiras funcionem devidamente e no apresentem fugas de
gua;
e) Os elementos de loua e porcelana dos lavabos no apresentem danos.

Man.6: Instalaes de limpeza e lavandaria


(exceptuam-se os casos em que estes servios so contratados externamente)
Man.6.0: Incluem-se neste ponto os equipamentos e aparelhos de utilizao habitual nos
servios de limpeza e lavandaria, tais como, mquinas de lavar, mquinas de secagem,
centrifugadoras, autoclaves, aspiradores, equipamentos para lavagem de cho e paredes
etc.
Man.6.1: Todos os equipamentos e instalaes dos servios de limpeza e lavandaria
devero evidenciar bom estado de conservao e funcionamento, devendo ser reparados
ou substitudos sempre que apresentem anomalias.
Man.6.2: Os servios de manuteno e limpeza verificaro periodicamente os
equipamentos e instalaes destes servios para comprovar o seu correcto
funcionamento, atravs de procedimentos previstos no plano de preveno
preestabelecido.
Man.6.3: As instalaes e equipamentos de gs devero passar as inspeces
regulamentares aplicveis;

76
Manual de Boas Prticas

Man.7: Instalaes e equipamentos exteriores


Man.7.0: Incluem-se neste ponto todas as dependncias e instalaes exteriores ao
edifcio do estabelecimento termal e que podero ser utilizados pelo termalista, tais
como esplanadas, jardins e parques e respectivos equipamentos e mobilirio.
Man.7.1: Todos os equipamentos das instalaes exteriores ao edifcio do
Estabelecimento Termal devero estar em bom estado de conservao e funcionamento,
devendo ser repostos ou substitudos sempre que apresentem anomalias.
Man.7.2: Os servios de manuteno averiguaro periodicamente as instalaes e
equipamentos exteriores para averiguar o estado e funcionamento, procedendo de
acordo com o plano preventivo estabelecido.
Man.7.3: As piscinas teraputicas exteriores devero obedecer s mesmas condies de
segurana e desinfeco previstas para as piscinas cobertas. Devero dispor de
socorrista.
Man.7.4: As instalaes e equipamentos exteriores sero consideradas correctamente
mantidas quando:
a) A iluminao esteja operacional;
b) O mobilirio e elementos decorativos no apresentem rupturas nem defeitos
apreciveis;
c) Os equipamentos funcionem correctamente.

Man.8: Outras instalaes sujeitas a regulamentao


Man.8.0: Incluem-se neste ponto os elementos de regulao e controlo de fornecimento
de electricidade, tais como transformadores, quadros de interruptores, limitadores,
fusveis etc.
Man.8.1: Todas as instalaes elctricas devero encontrar-se sempre em bom estado de
conservao e funcionamento. O plano de manuteno incluir previses para a
verificao peridica das instalaes de acordo com a legislao e regulamentao
especfica vigente.

77
Manual de Boas Prticas

14. ACESSO UNIVERSAL S INSTALAES


14.1 Objectivos e Alcance
14.1.1 O presente captulo de requisitos para instalaes tem como objectivo definir os
parmetros mnimos que devero ser cumpridos nas instalaes dos Estabelecimentos
Termais para que seja garantido o direito de igualdade de oportunidades das pessoas
com deficincia, garantindo de forma adequada o acesso e utilizao das instalaes.
14.1.2 Os requisitos estabelecidos neste captulo so aplicveis de maneira geral s
instalaes do Estabelecimento Termal. Incluem-se os seguintes requisitos:
Uni.0: Requisitos Gerais
Uni.1: Medidas contra a descriminao
Uni.2: Medidas de aco positiva
Uni.3: Condies fsicas de acessibilidade
Uni.4: Informao bsica para termalistas com deficincia
Uni.5: Especificaes tcnicas de acessibilidade

14.2 Responsabilidades
14.2.1 A direco do Estabelecimento Termal definir a poltica de adaptao das
instalaes, acessos servios e produtos s necessidades de todos os termalistas que
apresentem alguma deficincia.
14.2.2 A Direco dever encontrar junto da Administrao Pblica competente, ajudas
e subsdios necessrios para cumprir os requisitos do ponto 14.4 deste Captulo.

14.3 Sistema de controlo operativo


14.3.1 A Pessoa responsvel por cada um dos departamentos, ou pela Direco do
Estabelecimento, realizar as tarefas de superviso necessrias para assegurar o preciso
cumprimento das recomendaes que se definem no ponto 14.4.
14.3.2 Da mesma forma, a Direco do Estabelecimento Termal dever assegurar a
igualdade de oportunidades aos termalistas com deficincia.

14.4 Desenvolvimento de funes


Uni.0: Requisitos Gerais
Uni.0.1: Estas recomendaes baseiam-se nos princpios de normalizao,
acessibilidade universal e desenho universal, entendendo-se cada um dos conceitos da
seguinte forma:
78
Manual de Boas Prticas

a) Normalizao: O princpio de que os termalistas com deficincia podem levar


uma vida normal, acedendo aos mesmos lugares, bens e servios que esto
disposio de qualquer outro termalista;
b) Acessibilidade Universal: As condies a que devem obedecer a envolvente, os
processos, os bens, os produtos e servios, assim como os objectos ou
instrumentos, ferramentas e dispositivos, para que sejam compreensveis,
utilizveis e adoptados por todos os termalistas em condies de segurana e
comodidade da maneira mais autnoma e natural possvel. Pressupe a
estratgia de desenho universal e adoptada sem prejuzo de ajustamentos
razoveis que se devam adaptar.
c) Desenho Universal: A actividade pela qual se concebe ou projecta desde a
origem, a envolvente, os processos, os bens, produtos e servios, os objectos,
instrumentos, dispositivos ou outras ferramentas, de tal forma que possam ser
utilizados por todas as pessoas.
Uni.0.2: fundamental que os Estabelecimentos Termais adoptem os requisitos
previstos na Lei e Regulamentos sobre acessibilidade de pessoas com deficincia.

Uni.1: Medidas contra a descriminao


Uni.1.1: O estabelecimento termal dever adoptar medidas contra a discriminao, cuja
finalidade seja prevenir ou corrigir que um termalista com deficincia seja tratado
desfavoravelmente face a outro termalista em situao semelhante. Considera-se que
existe descriminao indirecta quando uma clusula contratual, um pacto individual,
uma deciso unilateral ou um critrio ou prtica possam ocasionar uma desvantagem
particular ao termalista sempre que objectivamente no respondam a uma finalidade
legtima e que os meios utilizados para essa finalidade no sejam os adequados.
Uni.1.2: As medidas contra a descriminao podero consistir na proibio de condutas
discriminatrias, exigncias de acessibilidade e exigncias de eliminao de barreiras e
obstculos atravs da realizao de ajustamentos ou adaptaes razoveis.
Entende-se por:
a) Conduta discriminatria: toda a conduta relacionada com a deficincia de um
termalista que tenha como objectivo ou consequncia atentar contra a sua
dignidade, ou criar um ambiente hostil, intimidativo, desagradvel ou
humilhante;
b) Exigncias de acessibilidade: os requisitos que devero ser cumpridos nas
instalaes, produtos e servios, assim como as condies de no discriminao
em normas, critrios e prticas, no que respeita a princpios de acessibilidade
universal para todos;
c) Ajustamentos ou adaptaes razoveis: as medidas de adequao do ambiente
fsico, social e atitudinal s necessidades especficas dos termalistas com
deficincia que, de forma eficaz e prtica e sem que se suponha um esforo
desproporcionado, facilitem a acessibilidade ou a presena de um termalista com
deficincia em igualdade de condies aos restantes cidados. Para determinar
de os ajustamentos ou adaptaes so razoveis devero observar-se os custos
das intervenes, a estrutura e caractersticas da pessoa, entidade, ou
organizao que a ponha em prtica, as caractersticas dos edifcios e instalaes
79
Manual de Boas Prticas

e a possibilidade de se obter apoio ao financiamento das intervenes a efectuar


ou outro tipo de ajuda.

Uni.2: Medidas de aco positiva


Uni.2.1: Consideram-se medidas de aco positivas aqueles apoios de carcter
especfico destinados a prevenir ou compensar as desvantagens ou dificuldades
especiais que tm as pessoas com deficincia, no acesso e utilizao plena dos servios
do Estabelecimento Termal, atendendo aos diferentes graus de deficincia.
Uni.2.2: As medidas de aco positiva podero consistir em apoios complementares,
critrios e prticas mais favorveis. Os apoios complementares podero ser de natureza
econmica, ajudas tcnicas, assistncia pessoal, servios especializados, ajudas e
servios auxiliares comunicao. Estas medidas devero ser levadas a cabo sem
prejuzo das que estejam estabelecidos em Legislao e Regulamentao sobre o tema.

Uni.3: Condies Fsicas de Acessibilidade


Uni.3.1: As condies bsicas de acessibilidade e no descriminao sero estabelecidas
para cada rea do Estabelecimento Termal, nomeadamente medidas concretas para
prevenir ou suprimir descriminaes e para compensar desvantagens ou dificuldades.
Incluem-se os seguintes aspectos:
a) Exigncias de acessibilidade aos edifcios, envolvente e instalaes,
equipamentos e bens e produtos utilizados. Em particular a supresso de
barreiras de acesso s instalaes e a adaptao de equipamentos e instrumentos;
b) Condies mais favorveis no acesso, participao e utilizao dos recursos de
cada rea do Estabelecimento Termal e condies de no descriminao em
normas, critrios e prticas;
c) Apoios complementares, tais como ajudas econmicas ou tecnolgicas, servios
ou tratamentos especializados e outros servios personalizados;
d) A adopo de normas internas no estabelecimento termal que promovam e
estimulem a eliminao de desvantagens ou situaes generalizadas de
discriminao de pessoas com deficincia;
e) Planos e calendrios para a implementao das exigncias de acessibilidade e
para o estabelecimento de condies mais favorveis e de no discriminao;

Uni.3.2: As condies bsicas de acessibilidade e no descriminao sero estabelecidas


tendo em conta os diferentes tipos e graus de deficincia que devero orientar tanto o
desenho inicial como as intervenes posteriores a efectuar no estabelecimento termal.

Uni.4: Informao bsica para termalistas com deficincia


Uni.4.0: O Estabelecimento Termal dever contar com a seguinte informao escrita e
coloc-la disposio dos termalistas ou possveis termalistas que a solicitem:
a) Principais questes referentes ao uso de instalaes segundo o grau de
deficincia dos termalistas:
80
Manual de Boas Prticas

No caso de requisitos para as pessoas com grave deficincia fsica,


alguns dos requisitos so bsicos para que uma pessoa possa ou no
entrar e fazer uso das instalaes. Outras actuam no sentido de que a
referida utilizao seja mais cmoda;
No caso de pessoas com deficincias sensoriais (visuais e auditivas)
actuam no sentido de facilitar a comunicao e aportar segurana ao
termalista

b) Informao detalhada sobre as condies de acessibilidade. Para se obter a


informao fundamental que a pessoa encarregada mea com exactido os
parmetros que so solicitados;
Uni.4.1: Pessoas com grande deficincia fsica, sobretudo termalistas em cadeiras de
rodas.
a) Sobre a existncia e caractersticas dos lugares de estacionamento para pessoas
com deficincia:
Largura e longitude do lugar;
Possibilidade de aceder desde o lugar de estacionamento at porta do
estabelecimento termal sem qualquer obstculo.
b) Sobre o acesso ao estabelecimento desde o exterior pela porta principal:
N de degraus se existirem inclusivamente se apenas houver um;
Caractersticas da rampa: longitude, pendncias e existncia ou no de
corrimo.
c) Sobre Estabelecimentos Termais cuja porta principal no est acessvel:
Possibilidades de acesso por outras partes. Especificar de que porta se
trata, a sua localizao e condies;
Caractersticas de acessibilidade.
d) Sobre os itinerrios de comunicao dentro do edifcio. O estabelecimento
dever ter informao suficiente para que uma pessoa que utilize uma cadeira de
rodas saiba que pode chegar de forma autnoma a todas as reas de utilizao
comum do edifcio ou se existem elementos que o impeam. Estes elementos
podem ser: escadas (um s degrau uma barreira para certas pessoas), rampas
muito inclinadas, elevadores que no cumprem as condies de acessibilidade
adequadas ou portas estreitas. Deve-se especificar igualmente se h pessoal no
Estabelecimento Termal que de forma habitual ajude a realizar esse itinerrio.
e) Sobre os elevadores: Especificar as dimenses dos elevadores que devem ser
utilizados obrigatoriamente se no existir outro itinerrio alternativo que seja
acessvel. Estas dimenses devero fazer referncia aos seguintes elementos:
Se o espao anterior e posterior horizontal ou em rampa;
Dimetro da circunferncia do espao anterior porta;
Largura livre de acesso porta do ascensor;
Dimenso do espao interior: largura e profundidade.
f) Sobre os quartos de banho de uso comum:
Largura livre de passagem pela porta;
81
Manual de Boas Prticas

Dimetro do acesso frontal ao lavabo;


Espao de acesso lateral sanita;
Espao de acesso livre pelo lado ou lados quando se acede sanita;
No caso de cabina, dimetro do crculo que permita inscrever:
o Localizao das barras de sustentao;
o Altura de colocao das barras de sustentao desde o solo;
o Distancia de separao entre as duas barras.
Equipamentos e mecanismos:
o Altura de assento na sanita;
o Altura do autoclismo;
o Altura livre inferior do lavabo;
o Espao livre inferior do lavabo;
o Exigncia de torneira mono comando;
o Altura dos acessos ao lavabo sacador de mos, toalhas etc.
o Existncia ou no de mecanismos de aviso.
Uni.4.2: Pessoas com deficiencia auditiva
a) Sobre os sistemas de emergncia do estabelecimento termal:
Existncia de sistema de alarme visual complementar ao auditivo nas
zonas comuns.
b) Sobre os sistemas de informao:
Disponibilidade de informao escrita sobre os servios prestados no
Estabelecimento Termal;
Existncia de painis informativos de cada uma das reas do
Estabelecimento Termal com textos curtos ou pictogramas normalizados;
Conhecimento por parte de algum empregado de linguagem gestual ou
outro sistema de comunicao ser valorizado.
c) Elevadores:
Existncia de indicao de STOP e informao visual na cabina
Uni.4.3: No caso em que a recepo do Estabelecimento Termal seja a mesma da
recepo da unidade hoteleira, dever existir informao semelhante sobre as
instalaes e servios da unidade de acordo com a legislao vigente.

Uni.5: Especificaes tcnicas de acessibilidade


Uni.5.0: O Estabelecimento Termal dever cumprir com a legislao e regulamentao
vigente sobre acessibilidades.

82
Manual de Boas Prticas

NDICE
1. PREAMBULO ............................................................................................................. 2
2. INTRODUO............................................................................................................ 3
3. DEFINIES GERAIS ............................................................................................... 5
3.1 Classificao das guas Minerais Naturais ...................................................... 7
3.2 Controlo da Qualidade do Recurso gua Mineral Natural ............................... 9
3.3 Indicaes Teraputicas e Precaues............................................................... 9
3.4 Tcnicas Termais.............................................................................................. 13
4. REQUISITOS DE DIRECO DO ESTABELECIMENTO TERMAL.................. 14
4.1 Objecto e alcance ............................................................................................. 14
4.2 Responsabilidades ............................................................................................ 14
4.3 Sistema de controlo operacional ...................................................................... 15
4.4 Desenvolvimento de Funes ........................................................................... 15
5. REQUISITOS DOS SERVIOS DE RECEPO ................................................... 20
5.1 Objectivo: ......................................................................................................... 20
5.2 Responsabilidades:........................................................................................... 20
6. REQUISITOS DOS SERVIOS MDICOS ............................................................ 26
6.1 Objectivos e mbito.......................................................................................... 26
6.2 Responsabilidades ............................................................................................ 26
6.3 Referncias ....................................................................................................... 27
6.4 Sistema de Controlo Operativo ........................................................................ 27
6.5 Desempenho de Funes .................................................................................. 27
7. REQUISITOS PARA OS SERVIOS ACRESCENTADOS ................................... 31
7.1 Servios de Bem-Estar Termal ......................................................................... 31
7.2 Gabinete de Esttica......................................................................................... 31
8. FICHAS DAS TCNICAS TERMAIS...................................................................... 33
8.1 Cura Hidropnica / Ingesto de gua .............................................................. 33
8.2 Banhos .............................................................................................................. 33
8.3 Duches .............................................................................................................. 34
8.4 Aplicaes de Contraste ................................................................................... 36
8.5 Duche Massagem.............................................................................................. 36
8.6 Vapores............................................................................................................. 37
8.7 Pelides ............................................................................................................ 38
8.8 Tratamentos das Vias Respiratrias e ORL ..................................................... 39
8.9 Estufa Hmida / Emanatrio............................................................................ 40
8.10 Piscinas Termais ............................................................................................ 42
8.11 Medicina Fsica e Reabilitao...................................................................... 43
8.12 Tcnicas Complementares.............................................................................. 43
9. RECURSOS HUMANOS .......................................................................................... 44
9.1 Objecto e alcance ............................................................................................. 44
9.2 Responsabilidades ............................................................................................ 44
9.3 Sistema de controlo operativo .......................................................................... 45
9.4 Desenvolvimento de Funes ........................................................................... 45
10. HIGIENIZAO [LIMPEZA E DESINFECO] ................................................ 50
10.1 Objectivos e Alcance: ..................................................................................... 50
10.2 Responsabilidades ......................................................................................... 50
10.3 Sistema de Controlo Operativo ...................................................................... 50
10.4 Desempenho de Funes ................................................................................ 52
11. ARMAZENAMENTO ............................................................................................. 57
83
Manual de Boas Prticas

11.1 Objecto e alcance ........................................................................................... 57


11.2 Responsabilidades .......................................................................................... 57
11.3 Sistema de controlo operativo ........................................................................ 57
11.4 Desenvolvimento de funes: ......................................................................... 58
12. INSTALAES....................................................................................................... 64
12.1 Objectivo e Alcance ........................................................................................ 64
12.2 Responsabilidades .......................................................................................... 64
12.3 Sistema de controlo operativo ........................................................................ 65
12.4 Desenvolvimento de Funes ......................................................................... 65
13. MANUTENO...................................................................................................... 70
13.1 Objectivos e Alcance ...................................................................................... 70
13.2 Responsabilidades ......................................................................................... 70
13.3 Sistema de Controlo Operacional .................................................................. 71
13.4 Desenvolvimento de Funes ......................................................................... 72
14. ACESSO UNIVERSAL S INSTALAES......................................................... 78
14.1 Objectivos e Alcance ...................................................................................... 78
14.2 Responsabilidades ......................................................................................... 78
14.3 Sistema de controlo operativo ........................................................................ 78
14.4 Desenvolvimento de funes........................................................................... 78
NDICE........................................................................................................................... 83

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Manual de Boas Prticas

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