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Fisiologia do

Sistema Digestrio

Organizao
Anatomofuncional e
Funes do Trato
Gastrintestinal

Prof. Dr. Leonardo Rigoldi Bonjardim


Prof. Adjunto do Depto. de FisiologiaCCBS-UFS
Material disponvel em:
http://www.fisiologiaufs.xpg.com.br
2006

Funo do trato gastrintestinal:


Digesto e absoro dos nutrientes, excreo dos seus
resduos, fornecendo ao organismo nutrientes, gua e
eletrlitos.

Atividades do trato gastrintestinal:


Motilidade
Secreo
Digesto
Absoro

Estrutura Funcional do TGI


Tubo digestivo:
Boca, esfago,
estmago, intestino
delgado (duodeno,
jejuno e leo),
intestino grosso e o
nus.
Glndulas anexas do tubo
digestivo:
Glndulas salivares,
pncreas e o fgado
(vescula biliar).

Estrutura
Parede do trato gastrintestinal
I

Inervao do Trato Gastrintestinal


Sistema Nervoso Intrnseco (Entrico):
- Situa-se na parede intestinal
- Se estende do esfago at o nus
- Possui 100 milhes de neurnios
- Controla movimentos e secrees GI
-Plexo Submucoso (Meissner): controla as secrees
GI e o fluxo sanguneo local
-Plexo Mioentrico (Auerbach): controla a
motilidade GI

Plexo Mioentrico - Efeitos


- Aumento da contrao tnica
- Maior intensidade e frequncia das contraes
rtmicas
- Aumento da velocidade das ondas peristlticas
Efeito nem sempre excitatrio
- Alguns neurnios so inibitrios
Polipeptdeo
Vasoativo Intestinal

Inibio dos movimentos do TGI

Plexo Submucoso - Efeitos


- Controle da Secreo do TGI
- Controle da Absoro Local
- Controle local do msculo submucoso

Inervao intrnseca
Neurotransmissores e neuromoduladores j
identificados no sistema nervoso entrico:
Acetilcolina (ACh)
Norepinefrina (NE)
Peptdeo vasoativo intestinal(VIP)
Peptdeo liberador de gastrina (GRP) ou
bombesina
Encefalinas (opiatos)
Neuropeptdeo Y (NPY)
Substncia P

Inervao do Trato Gastrintestinal


Sistema Nervoso Extrnseco (Autonmico):
- Fibras nervosas autonmicas se conectam com
PSM e PMI
- Podem ativar ou inibir as funes do TGI
Sistema Nervoso Simptico

(Diminuio da atividade global

do TGI)

- Craniana e Sacra: Nervo vago e Nervos plvicos

Sistema Nervoso Parassimptico

(Aumento da atividade

global do TGI)

- Entre os segementos T5 e L2

Peptdeos gastrintestinais
Regulam o funcionamento do trato
gastrintestinal:
Contrao e relaxamento do msculo liso da
parede e dos esfncteres
Secreo de enzimas para a digesto
Secreo de lquidos e de eletrlitos
Efeitos trficos sobre os tecidos do trato
gastrintestinal
Secreo de outros peptdeos gastrintestinais

Peptdeos gastrintestinais Hormnios


Gastrina
Secretada pelas clulas G, no antro do estmago
Aes: secreo de H+ pelas clulas parietais gstricas e
estimula o crescimento da mucosa gstrica
Estmulo: (1) pequenos peptdeos e aminocidos, (2)
distenso do estmago e (3) estimulao vagal (libera GRP)
Secreo inibida por baixo pH do contedo gstrico

Peptdeos gastrintestinais Hormnios


Colecistocinina (CCK)
Secretada pelas clulas I da mucosa duodenal e jejunal
Aes: contrao da vescula biliar e relaxamento do
esfincter de Oddi; secreo das enzimas pancreticas
(lipase, amilase e protease); secreo de bicarbonato
(menos importante); crescimento do pncreas e
vescula biliar; e inibio do esvaziamento gstrico
Estmulos: (1) monoglicerdeos e cidos grxos e (2)
pequenos peptdeos e aminocidos

Peptdeos gastrintestinais Hormnios


Secretina
Secretada pelas clulas S do duodeno
Aes: secreo de bicarbonato pancretico e
biliar; inibe os efeitos da gastrina (secreo de
H+ e efeito trfico)
Estmulo: (1) H+ e (2) cidos graxos no lmen
do intestino delgado

Peptdeos gastrintestinais Hormnios


Peptdeo inibitrio gstrico (GIP)
Secretado por clulas da mucosa duodenal e
jejunal.
Aes: estimulao da secreo de insulina
pelas ilhotas pancreticas (mais
importante); e inibio da secreo gstrica
de H+.
Estmulo: glicose, aminocidos e cidos
graxos.

Motilidade do Trato Gastrintestinal


-refere-se contrao e relaxamento das paredes e esfncteres
gastrintestinais
- Funo: triturar, misturar e fragmentar o alimento ingerido, alm
de propeli-lo ao longo do trato gastrintestinal.

* Determinada pelas propriedades da musculatura lisa


GI e modificada por estmulos qumicos a partir dos
nervos e hormnios

Msculo Liso GI
- Camada Muscular Longitudinal
* Estendem-se
longitudinalmente pelo TGI
* Promovem o encurtamento

As clulas do msculo liso do TGI


esto eletricamente acopladas
junes abertas (gap junctions)

- Camada Muscular Circular


* Estendem-se ao redor do
tubo
* Promovem a constrio do
tubo

Atividade Eltrica do Msculo Liso GI


- Ondas Lentas
* so alteraes lentas e
ondulantes no potencial de repouso da
membrana, com amplitude de 5 15
mV. A freqncia varia em diferentes
partes do TGI, de 3 (corpo do estmago)
12 (no duodeno) por minuto.
* Geram o ritmo eltrico bsico
do TGI
* Causa: Lenta ondulao da
bomba de sdio/potssio
* Em geral no causam
contraes musculares com exceo
do estmago
* Clulas Intersticiais de Cajal

- Potenciais em Ponta
* So verdadeiros PAs
* Ocorrem automaticamente
(PM se torna mais positivo (-40mv)
* Abertura e fechamento
lento de canais de clcio/sdio

Tipos de Movimentos no TGI


* Movimento propulsivo
deslocamento do alimento com velocidade compatvel
a digesto e absoro

* Movimento de mistura
mistura dos alimentos com as secrees gastrintestinais

Movimento Propulsivo
Peristaltismo
Estmulo habitual - Distenso

Irritao do epitlio
Sinais parassimpticos
Hormnios

Plexo mioentrico tem


papel fundamental

Exemplo de antiperistalse: o vmito

Modificado de Berne & Levy, 1993/Cristina, 1998

Movimento de Mistura
Se diferem entre as partes do
TGI
Estmago: Ondas constritoras
fracas ou ondas de mistura
Intestino delgado: Contraes
segmentares

Intestino grosso: Grandes


contraes circulares - haustraes

Secreo
a adio de lquido, enzimas e muco ao lmen do
TGI
So produzidas pelas glndulas salivares, clulas da
mucosa gstrica, pncreas excrino e fgado
So secretados por volta de 7 l por dia pelo TGI

Secreo do trato
gastro-intestinal
2 litros/dia
de gua ingerida

secreo salivar (contnua)


1.5 litros/dia

total: 7 litros/dia
secreo gstrica
2 litros/dia (intermitente)
bile 0,5 litros/dia (intermitente)
o intestino absorve
8,5 litros/dia

o colon absorve
400 ml/dia

suco pancretico
1,5 litros/dia (intermitente)
secrees intestinais
1,5 litros/dia

100 ml/dia de gua excretada

Tipos de Secreo
Enzimas Digestivas - so secretadas por glndulas excrinas
(glndulas salivares e pncreas) ou por clulas epiteliais da mucosa do
estmago e intestino delgado
Muco

Proteo da mucosa GI
Lubrificao do contedo GI

sintetizado em clulas especializadas na mucosa do estmago,


em clulas caliciformes no intestino e pelas glndulares salivares
menores na boca

ons e gua: A maior parte da secreo contm gua e eletrlitos


(sdio, potssio, cloreto, hidrognio e bicarbonato)

Digesto
- Digesto a degradao de alimentos ingeridos at
molculas que sejam absorvveis
- Hidrlise o processo bsico da digesto

gua adicionada molcula de


gordura, protena e carboidrato

Absoro
- o movimento dos nutrientes, da gua e eletrlitos
do lmen intestinal para o sangue
Absoro Gstrica: - carece de membrana absortiva
tpica dotada de vilosidades.
- Apenas absorve substncias altamente
solveis como o lcool e frmacos como a aspirina

Absoro Gstrica:

Absoro
Absoro Intestinal: - apresenta membrana absortiva
tpica dotada de vilosidades.

Estrutura: aumenta a superfcie de contato


como alimento
Vlvulas coniventes (pregas de Kerckring)
vilosidades
microvilosidades (bordas em escva)

Aumentam em cerca de
1000 vezes a rea
absortiva

Maior parte da absoro de nutrientes, vitaminas, gua e


eletrlitos se d no intestino delgado, especialmente no
duodeno
Intestino grosso: apenas absorve gua e eletrlitos

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