O exame radiogrfico

O objetivo de todo tecnlogo no deve ser apenas fazer uma radiografia d para
passar mas produzir uma imagem com qualidade diagnstica. Para isso
imperativo que sejam utilizados corretamente os fatores de exposio radiogrfica e
o posicionamento da regio anatmica determinado para cada incidncia,
associados correta identificao da radiografia.

Incidncia ou projeo
Incidncia corresponde relao entre o posicionamento do paciente e a incidncia
do raio central (RC). Descreve a direo dos raios X quando este atravessa o
paciente, projetando uma imagem no filme radiogrfico ou em outros receptores de
imagem. (O feixe de raios X pode ser descrito como o raio central ou RC).

Tipos de incidncias
Incidncias de rotina - Coresponde ao nmero mnimo de incidncias necessrias
para o estudo de uma determinada regio anatmica do corpo humano.
Incidncias complementares - So incidncias que podem ser acrescentadas s
incidncias de rotina para esclarecer uma hiptese diagnstica.
Incidncias panormicas - So incidncias que resultam em radiografias da
totalidade da regio anatmica em estudo.
Incidncias localizadas - So incidncias complementares que resultam em
radiografias de parte de uma regio anatmica do corpo que, pela grande
colimao, produzem uma imagem com mais detalhe.
Descrio de algumas incidncias
Incidncia pstero-anterior (PA) - O RC entra na superfcie posterior e sai na
anterior. No h rotao intencional, o que requer que o RC seja perpendicular ao
plano coronal do corpo e paralela ao plano sagital;

Incidncia ntero-posterior (AP) - O RC entra em uma superfcie anterior e sai em

uma posterior;

Incidncias Oblquas - Deve incluir um termo de qualificao descrevendo a posio

do corpo como OAD etc.; as incidncias oblquas de partes dos membros superiores
e inferiores so mais precisamente descritas como incidncias oblquas AP ou PA
com rotao lateral ou medial;

Incidncia lateral - Deve incluir um termo de qualificao da posio como uma

posio lateral direita ou esquerda;

Incidncia Axial - Descrever qualquer ngulo do RC acima de um determinado

nmero de graus ao longo do eixo longitudinal do corpo;

Incidncia tangencial - Significa tocar uma curva ou superfcie apenas em um

ponto; Exemplos: Incidncia do arco zigomtico; incidncia do crnio para
demonstrao de fratura impactada.

Identificao das radiografias

A identificao dever estar impressa e legvel na radiografia, sem superpor
estruturas importantes do exame radiogrfico. Pode ser feita usando um
numerador alfa numrico, ou cmaras identificadoras. Deve ser evitada a
identificao escrita (com caneta) ou com etiqueta colada diretamente na
radiografia.
A identificao de uma radiografia deve conter, no mnimo, os seguintes dados:

Nome ou logotipo da instituio onde foi realizado o exame;

Data (dia/ ms/ ano) da realizao do exame;

Iniciais do paciente;

Nmero de registro do exame no servio de radiologia.

Nos exames de estruturas pares do corpo (mos, ps, etc), deve ser acrescentada
obrigatoriamente identificao a letra D ou E.
Uma numerao seqencial ou o tempo devem ser acrescentados identificao
nos exames seriados.
Nos exames realizados no leito, devem ser acrescentadas a localizao do paciente e
a hora da realizao do exame. Exemplo: quarto 11 23:30h = Q 11 23 30, enfermaria
3A 11:30h = E3A 11 30 etc.

Posicionamento da identificao na
radiografia

A identificao deve estar sempre posicionada na radiografia em correspondncia

com o lado direito do paciente.
Uma radiografia ao ser analisada deve estar com a identificao legvel e
posicionada de maneira que corresponda ao paciente em posio anatmica de
frente para o observador, ou seja, a identificao da radiografia deve sempre estar
legvel e esquerda do observador, com a borda superior em correspondncia com
a extremidade superior da regio a ser radiografada, exceto para as extremidades
(mos / carpos e ps).
As radiografias das extremidades (mos / carpos e ps) constituem exceo a essa
regra e devem ser posicionadas para anlise com os dedos voltados para cima, e o
numerador posicionado do lado direito da regio anatmica em estudo, com a sua
borda inferior em correspondncia com a extremidade distal dessa regio.
O posicionamento da identificao na radiografia deve tambm obedecer seguinte
regra:

Paciente em p - A identificao dever estar na parte superior do chassi;

Paciente em decbito - A identificao dever estar na parte inferior do

chassi.

Radiologia Bsica - Aula 10 - Equipamentos, Bucky

acessorios da Sala de Raios X.
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TIPOS DEMESA:

Tampo fixo;
Tampo Flutuante;
Tampo basculante;
Na maioria das vezes, a mesa utilizada nos exames de raios x, para posies em que
o paciente fica em decbito.

NA MESA DE EXAMES PODEMOS ENCONTRAR UMA GAVETA COM UMA BANDEJA QUE
SERVE DE SUPORTE PARA OS CHASSIS RADIOGRFICOS, COMO MOSTRADO NA
FIGURA ABAIXO

ESTATIVA COM BUCKY

LCE
A LCE (ou, Linha central da estativa), assim como na LCM, tambm serve de auxlio
no posicionamento da parte a ser radiografada. A diferena que ela se encontra no meio da
estativa percorrendo a no comprimento.
Nota: Podemos dizer em outras palavras que o Raio Central a mira do raios X.
ESTATIVA
Geralmente utilizada para posies em que o paciente fica em posio ortosttica.
Para radiografar o tronco, como podemos citar o trax, coluna vertebral
A LCM (ou, Linha central da mesa)
uma linha que se encontra no meio da mesa, percorrendo a no sentido do comprimento.
Auxilia no posicionamento da parte a ser radiografada, sabendo posicionar o raio central para a
imagem ficar centralizadaao filme.

DIVISOR DE CHUMBO
O divisor de chumbo uma pea metlica de Pb, que usada quando queremos fazer
mais de uma incidncia no filme (fazer mais do que uma imagem no filme).