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RESUMO
O presente estudo aborda a questo dos caninos superiores impactados, mais freqentemente por posio palatina, focando a etiologia,
diagnstico e o tratamento. H uma grande preocupao em reabilitar o canino retido, pela importncia estratgica desse dente no
arco dentrio, devido sua funo nas relaes oclusais e esttica. Os principais fatores etiolgicos da impaco de caninos so a falta
de espao, ausncia dos incisivos laterais, interferncias mecnicas e hereditariedade. O seu diagnstico baseado em exame clnico e
radiogrfico, e o tratamento mais utilizado a tcnica cirrgica conjugada com Ortodontia.
Termos de indexao: dente impactado; cirurgia; ortodontia.
ABSTRACT
This study approaches the issue of the impacted upper canine teeth, which are more frequent by palatine, focusing on the etiology, diagnosis and treatment. There is great concern with rehabilitating the retained canine due to the strategic importance this tooth has on the
dental arch, owing to its role in the occlusal and aesthetic relations. The main etiological features of the impaction of canines are lack of
space, absence of lateral incisive teeth, mechanical interferences and heredity. Its diagnosis is based on clinical and radiographic tests,
and the most commonly used treatment is the surgical procedure along with Orthodontics.
Indexing terms: tooth, impacted; surgery; orthodontics.
INTRODUO
Os caninos superiores apresentam um longo e tortuoso trajeto de desenvolvimento e iniciam a sua mineralizao
antes do incisivo superior e dos molares, entretanto, levam
duas vezes mais tempo para completar sua erupo, o que
os tornam mais susceptveis a alteraes em sua trajetria de
erupo. Essas alteraes eruptivas podem levar a reteno
dos mesmos e, por serem as de maior incidncia, perdendo
apenas para as retenes dos terceiros molares, so as que mais
levam os indivduos procura de tratamento ortodntico1,2.
Os caninos so elementos dentrios de proteo do
sistema estomatogntico, responsveis pela funo e harmonia
oclusal, sendo indispensvel nos movimentos de lateralidade.
Portanto, h uma grande preocupao em reabilitar estes
elementos3.
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Universidade Federal de Juiz de Fora, Faculdade de Odontologia. Juiz de Fora, MG, Brasil.
Universidade Federal de Juiz de Fora, Faculdade de Odontologia. R. Rei Alberto, 108, sala 602, Centro, 36016-300, Juiz de Fora, MG, Brasil. Correspondncia para / Correspondence to: KAG GUIMARES (kgois@hotmail.com).
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CASO CLNICO
O paciente P.C.A., gnero masculino, 24 anos,
leucoderma, apresentou-se Clnica de Semiologia
Odontolgica II da Faculdade de Odontologia da Universidade
Federal de Juiz de Fora para concluir o tratamento de uma
crie que possivelmente j estaria acometendo a polpa do
primeiro molar inferior direito.
Durante exame clnico, observou-se que o paciente
tinha os caninos superiores menores que o normal, colorao
mais clara e homognea, alm de cspides desgastadas (Figuras
1 e 2), evidenciando serem dentes decduos. Estes elementos no
apresentavam mobilidade. Ambos incisivos laterais superiores
apresentavam migrao distal. Na palpao vestibular e palatina
no foi encontrado abaulamento da mucosa e, portanto,
solicitou-se exame complementar radiolgico.
Atravs de exames radiogrficos panormico e
oclusal, constatou-se a impactao dos rgos dentais 13
e 23 (Figuras 3 e 4) por palatina. Notou-se que ambos j
estavam com razes completamente formadas, no tendo mais
fora eruptiva mesmo se houvesse espao. O canino direito
estava angulado mesialmente prximo s razes dos incisivos
centrais e laterais. O canino esquerdo apresentava uma msioangulao menos severa do que o direito. No havia presena
de reabsoro radicular dos caninos decduos e demais dentes
adjacentes, nem presena de cisto dentgero associado.
A opo de tratamento proposta para este paciente
foi a tcnica de exposio cirrgica aliada ao tracionamento
ortodntico.
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CONCLUSO
Colaboradores
REFERNCIAS
1. Al-Nimri K, Gharaibeh T. Space conditions and dental and
occlusal features in patients with palatally impacted maxillary
canines: an aetiological study. Eur J Orthod. 2005; 27(5): 461-5
3.
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