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PERFIL DA CLIENTELA DE UM PROGRAMA DE PRONTO-ATENDIMENTO

PSICOLGICO A ESTUDANTES UNIVERSITRIOS1


*

Rodrigo Sanches Peres


#
Manoel Antonio dos Santos

Heidi Miriam Bertolucci Coelho


RESUMO. Pesquisas indicam que a caracterizao da clientela de clnicas-escola de Psicologia fornece elementos para o
aprimoramento dos servios oferecidos. O presente estudo prope-se a traar o perfil sociodemogrfico e clnico dos usurios
do Programa de Pronto-Atendimento Psicolgico ao Aluno da UNESP/Assis. Os dados indicam que a maioria dos usurios
era ingressante na universidade, oriunda do curso de Psicologia, com idade entre 19 e 22 anos, do gnero feminino, no
exercia atividade profissional remunerada, apresentava dificuldades psicolgicas moderadas e foi encaminhada para
psicoterapia. Tal caracterizao subsidiou a implementao de mudanas nos servios j existentes e a criao de novas
modalidades de atendimento.
Palavras-chave: clnica-escola de psicologia, psicologia preventiva, psicoterapia.

PROFILE OF CLIENTS ASSISTED BY A PSYCHOLOGICAL EMERGENCY


SERVICE TO UNIVERSITY STUDENTS
ABSTRACT. Researches indicate that the characterization of the clientele of university psychology clinics provides
information to the service improvement. This study aims to draw the social-demographic and clinic profile of the clients
assisted by the Service of Student Psychological Emergency of UNESP/Assis during 2000 and 2001. Data indicate that most
of the clients were female students of Psychology, recently enrolled at the university, aging from 19 to 22. They initially
complained about moderate psychological distress and initiated psychotherapy. The analysis of this characterization has
supported changes in the service and the creation of new service modalities.
Key words: University Psychology Clinic, preventive psychology, psychotherapy.

INTRODUO

As Clnicas-Escola de Psicologia tm como


finalidade bsica possibilitar o treinamento de alunos
mediante a aplicao dos conhecimentos tericos
adquiridos em sala de aula, o que pode contribuir para
a formao de profissionais adequadamente
habilitados e capazes de expandir as prticas
psicolgicas em consonncia com as novas realidades
e demandas sociais, polticas e culturais da atualidade.
Alm disso, as Clnicas-Escola tambm exercem um
papel social de extrema importncia, uma vez que

oferecem populao economicamente desfavorecida


uma possibilidade de acesso a servios psicolgicos
gratuitos ou de baixo custo financeiro (Herzberg,
1996).
Tendo em vista sua indiscutvel relevncia, as
Clnicas-Escola tm sido objeto de diversos estudos
recentes, que focalizam, em linhas gerais, desde a
caracterizao da clientela (Santos, Moura, Pasian &
Ribeiro, 1993; Enas, Faleiros & S, 2000; Peres &
Coelho, 2001) e a descrio dos servios oferecidos
(Santos, 1987; Yamamoto, 1997; Silvares, 2000; Mito,
2001) at a problematizao das dificuldades inerentes

Uma verso preliminar deste estudo foi apresentada no X Congresso de Iniciao Cientfica da Universidade Federal de So
Carlos.

Psiclogo, acadmico do Curso de Ps- Graduao em Psicologia da Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras de Ribeiro Preto
(USP), bolsista FAPESP.

Psiclogo, Mestre e Doutor em Psicologia pela USP, docente Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras de Ribeiro Preto (USP).

Psicloga, Mestre em Psicologia pela Faculdade de cincias e letras de Assis (UNESP), membro associado do Ncleo de
psicanlise de Marlia e regio.

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

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Peres e cols.

ao trabalho clnico-institucional (Ropa & Duarte,


1985; Silvestre, 1987; Tozoni-Reis, 1994; Silvares,
1996) e a elaborao de novas propostas de
interveno, que se diferenciam das modalidades de
atendimento tradicionalmente oferecidas (Simon,
1989; Peres, 1997; Vaisberg & Machado, 1999; Peres,
2001; Barros, Corra & Germano Jr., 2001; Salinas &
Santos, 2002). Tais estudos tm se mostrado
imprescindveis tanto para o aprimoramento das
prticas clnicas j existentes a partir da avaliao
dos nveis de resolutividade das estratgias oferecidas
e da identificao das reais necessidades da populao
quanto para a criao de novos servios ou
modalidades de atendimento.
O presente estudo se insere nessa temtica e
focaliza a apresentao de dados sociodemogrficos e
clnicos da clientela de um programa de prontoatendimento psicolgico desenvolvido no mbito da
Clnica-Escola de uma universidade pblica do Estado
de So Paulo e voltado especificamente comunidade
discente interna.

entemente, so variveis: pode-se limitar a


interveno a apenas uma sesso de prontoatendimento, realizar duas ou trs sesses e
encaminhar o aluno para psicoterapia individual ou
grupal, para outros servios vinculados ao Programa
e/ou introduzir novas estratgias de atendimento, se
necessrio.
Dessa forma, nos parece possvel afirmar que, em
linhas gerais, o PPAPA guarda algumas semelhanas
tanto com o tratamento de ensaio de Freud
(1911/1994) quanto com a proposta das entrevistas
preliminares de Lacan (Wachsberger, 1989;
Priszkulnik, 1998), pois visa no apenas a oferecer
um acolhimento inicial ao usurio, mas tambm a
coligir dados para a definio do direcionamento da
interveno. Cumpre assinalar, contudo, que,
independentemente do encaminhamento do caso, esse
acolhimento inicial se afigura, por si s, como uma
interveno, uma vez que representa um espao
privilegiado que pode levar o usurio a refletir sobre
suas queixas (Salinas & Santos, 2002).

CARACTERSTICAS GERAIS DO SERVIO

CARACTERSTICAS GERAIS DO CONTEXTO


NO QUAL O SERVIO EST INSERIDO

Vinculado Faculdade de Cincias e Letras de


Assis da Universidade Estadual Paulista (UNESP),
o Programa de Pronto-Atendimento Psicolgico ao
Aluno (PPAPA) foi criado em 1998, com o intuito
de oferecer comunidade discente da unidade uma
possibilidade de acolhimento psicolgico mediante
a abertura de um lugar de escuta clnica. O referido
servio foi implementado em virtude da
necessidade de, num primeiro momento, organizar
e otimizar os recursos da instituio para que fosse
possvel, num segundo momento, prestar atendiento aos alunos que, em nmero crescente,
solicitavam apoio psicolgico junto ao Centro de
Pesquisa e Psicologia Aplicada (CPPA) da unidade.
Assim sendo, o PPAPA foi criado para preencher
uma lacuna e atender a uma procura j existente e
cada vez maior.
O PPAPA funciona, antes de tudo, como um
espao de escuta e acolhimento, que visa
essencialmente a oferecer ao usurio uma
possibilidade de ventilao de sentimentos e
angstias. No entanto, o PPAPA pode tambm, de
acordo com as caractersticas de cada caso,
desempenhar o papel que compete a um servio de
triagem e encaminhamento, ou seja, avaliar com maior
preciso as condies dos usurios, com o intuito de
obter os elementos necessrios para a identificao da
modalidade de interveno mais adequada a ser
sugerida. Os procedimentos adotados, conse-

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

Assis um municpio de aproximadamente 90 mil


habitantes, situado no Oeste do Estado e distante cerca
de 450 quilmetros de So Paulo. Possui um perfil
econmico diversificado, com base na agricultura e
comrcio. Alm disso, a cidade atualmente tem
desenvolvido seu potencial industrial, de modo que se
tornou, nos ltimos anos, um dos principais
municpios do Mdio Paranapanema. A Faculdade de
Cincias e Letras de Assis foi criada em 16 de Agosto
de 1958 e contava, quando da realizao do presente
estudo, com quatro cursos de graduao Psicologia,
Letras, Histria e Biologia e uma rea de
125.000m2. No ano de 2001 encontravam-se
regularmente matriculados em tais cursos 1439 alunos,
sendo a maior parte deles proveniente de outras
cidades do Estado de So Paulo e at mesmo de outras
regies do pas.

CARACTERSTICAS GERAIS DAS DIFERENTES


ESTRATGIAS DE INTERVENO

Os atendimentos do PPAPA so gratuitos e


conduzidos por seis estagirios previamente
aprovados em um processo seletivo realizado
anualmente de duas turmas do 4 e 5 anos do curso
de graduao em Psicologia da unidade. As sesses
duram cerca de cinqenta minutos e os estagirios se

Perfil da clientela de um programa...

revezam, de segunda a sexta-feira, em dois plantes


dirios de trs horas. Pode-se agendar previamente o
atendimento junto Recepo do CPPA ou solicit-lo
de imediato, caso haja um estagirio disponvel no
momento. Com o intuito de promover a avaliao dos
atendimentos e, conseqentemente, subsidiar o
delineamento
do(s)
encaminhamento(s)
mais
apropriado(s) para cada caso, uma psicloga de
orientao psicanaltica vinculada ao CPPA conduz,
individualmente e em grupo, supervises tericas e
clnicas semanais.
Muitos usurios procuram o servio com queixas
aparentemente circunstanciais e demonstram interesse
apenas em desabafar, como eles mesmos relatam.
Na maioria das vezes, tais queixas sugerem, a
princpio, a existncia de uma demanda de escuta e
acolhimento pontual. Os estagirios responsveis pelo
atendimento de casos desse tipo, no obstante, no
partem de uma escuta a priori ou seja, no norteiam
a escuta em funo do pressuposto de que a demanda
circunscrita somente a essa queixa inicial e
procuram investigar a suposio sobre a qual se funda
a demanda do sujeito, com o intuito de verificar se h
algo para alm da queixa (Silvestre, 1987).
No obstante, a experincia do servio sugere que
a maioria dos alunos que apresentam queixas dessa
categoria no direciona seus questionamentos para si
prprios e no se inclui em seus sintomas. Muitos
deles, na realidade, explicitam que procuraram o
servio apenas para aliviar-se momentaneamente das
angstias decorrentes de dificuldades circunstanciais e
que no possuem interesse em dar incio a um
processo psicoteraputico. Nesses casos, usualmente o
servio faz as vezes de um espao de escuta e
acolhimento do ponto emergencial que motiva a
procura. Assim, a interveno limita-se a apenas uma
ou duas sesses de pronto-atendimento. De qualquer
forma, o estagirio responsvel coloca-se disposio
para uma outra sesso, que pode ser agendada para a
semana subseqente ou solicitada posteriormente,
caso o usurio o julgue necessrio.
Por outro lado, o PPAPA tambm recebe alunos
que apresentam queixas d denotadoras da existncia
de uma demanda de tratamento. O procedimento mais
adotado nessas ocasies realizar uma primeira sesso
e sugerir ao usurio um segundo atendimento na
semana subseqente (ou at mesmo ao final da semana
do primeiro atendimento, se necessrio). Dessa forma,
tem-se tempo hbil para que, a partir da discusso do
caso em superviso, seja possvel elaborar hipteses
diagnsticas ponderadas e definir, conseqentemente,
o(s) encaminhamento(s) mais adequado(s) a ser(em)
sugerido(s).

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

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No segundo atendimento, ento, o estagirio


responsvel
sugere
o(s)
encaminhamento(s)
considerado(s) mais apropriado(s) e verifica o
interesse e a disponibilidade do usurio em aderir (s)
proposta(s), que pode(m) compreender desde
psicoterapia individual ou grupal (conduzida na
Unesp/Assis por estagirios do PPAPA ou de outros
ncleos, por profissionais da rede pblica de sade do
municpio e regio ou profissionais conveniados que
atuam em consultrios particulares) at oficinas de
convivncia (realizadas esporadicamente com o intuito
de promover a integrao dos alunos da unidade) e/ou
grupos de convivncia temticos (grupos abertos e
regulares, que visam integrao dos alunos da
unidade e adotam recursos diversificados, tais como
teatro, msica, prtica de esportes e discusso de
assuntos relacionados sexualidade). Nesses casos, o
PPAPA funciona no apenas como um lugar de escuta
e acolhimento, mas tambm como um servio de
triagem e encaminhamento.

OBJETIVO

O presente estudo tem como objetivo delinear o


perfil da clientela do Programa de Pronto-Atendimento
Psicolgico ao Aluno (PPAPA) da Unesp/Assis,
focalizando mais especificamente alguns dados
sociodemogrficos (gnero, idade, curso universitrio,
seriao, atividade profissional) e clnicos (as queixas
iniciais e os encaminhamentos) dos usurios que
recorreram ao servio no binio 2000-2001.

METODOLOGIA

Tendo em vista o objetivo proposto, o presente


estudo adotou o referencial metodolgico da pesquisa
documental, priorizando um carter descritivo,
retrospectivo e com abordagem quantiqualitativa.
Assim sendo, esta investigao se alinha no enfoque
da pesquisa naturalstica, uma vez que as
investigaes cientficas desse tipo no tm como
propsito principal testar hipteses, mas sim descrever
um fenmeno (as caractersticas de alunos
universitrios que procuram um servio psicolgico,
no caso) tal como ele naturalmente ocorre e nas
circunstncias que espontaneamente o geram (Selltiz,
Wrightsman & Cook, 1987).
Procedimento para a coleta de dados

A coleta de dados foi realizada a partir de


consultas aos pronturios do PPAPA referentes aos

50

Peres e cols.

casos novos atendidos no binio 2000-2001.


Constavam de tais pronturios informaes
coletadas pelo estagirio responsvel pelo atendimento
referentes identificao pessoal do usurio (nome,
endereo, telefone, gnero, idade, cidade de origem,
curso, seriao e atividade profissional) e uma breve
descrio da queixa inicial e do encaminhamento
indicado.

RESULTADOS: APRESENTAO E DISCUSSO

Os pronturios do PPAPA indicam que 58 alunos


foram atendidos em 2000. No ano seguinte houve um
aumento da demanda, de modo que o servio registrou
79 usurios. Tomando-se como base o nmero de
alunos regularmente matriculados nos cursos de
graduao da unidade no mesmo perodo (1425 em
2000 e 1439 em 2001), pode-se inferir que a
quantidade de atendimentos realizados foi modesta.
No entanto, levando-se em conta o nmero de usurios
beneficiados pelo PPAPA nos anos anteriores, v-se
que houve um aumento da quantidade de atendimentos
desde a criao do Programa, como ilustra a Figura 1.
Ademais, deve-se levar em conta que o servio
relativamente recente, de modo que ainda no foi
devidamente incorporado cultura do campus.
Pensando nisso, a divulgao do PPAPA tem sido
enfatizada recentemente, por meio de cartazes
espalhados pela unidade e visitas dos estagirios s
salas de aula.
90

80

70

60

50
nmero de usurios
40

30

20

10

0
1998

1999

2000

2001

Figura 1. Distribuio dos usurios do servio em funo do ano.

A maior parte dos usurios do PPAPA no binio


2000-2001 foi do gnero feminino (n=48,
aproximadamente 83% em 2000 e n=66,
aproximadamente 84% em 2001), como aponta a
Figura 2. O fato de haver uma notvel predominncia
de mulheres na composio da clientela do servio, no
entanto, j era previsto, uma vez que a maioria dos

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

estudantes dos cursos de Letras, Psicologia e Biologia


da unidade do sexo feminino. Alm disso, outros
estudos voltados caracterizao dos usurios de
Clnicas-Escola destacam que geralmente h uma
procura maior de atendimento psicolgico por parte
das mulheres (Santos e cols., 1993; Enas e cols.,
2000).
Pode-se pensar que tais achados refletem os
condicionamentos socioculturais moldados pelas
relaes de gnero, uma vez que durante o processo de
socializao primria e secundria h uma construo
de gnero que modela as caractersticas psicolgicas
mais associadas a cada sexo e determina, por exemplo,
que as mulheres devem externalizar suas emoes e
solicitar ajuda sempre que necessrio, ao passo que os
homens, ao contrrio, devem desde cedo ocultar seus
sentimentos e aflies psquicas e cultivar a coragem
herica, a bravura e a resistncia manifestao
emocional diante das adversidades que enfrentam no
cotidiano.
F ig u ra 2 : D istrib u io d o s u s u rio s e m fu n o d o g n ero
70

60

50

40
20 00
20 01
30

20

10

0
m a s c u lin o

fe m in in o

Figura 2. Distribuio dos usurios em funo do gnero.

No que concerne faixa etria dos usurios, os


registros do PPAPA indicam que a maioria dos alunos
que recorreram ao atendimento psicolgico oferecido
pelo servio tinha de 19 a 22 anos (n=35,
aproximadamente 60% em 2000 e n=55,
aproximadamente 69% em 2001), como demonstra a
Figura 3. Tais dados sugerem que a clientela do
PPAPA tende a ser primordialmente constituda por
jovens que se aproximam da maioridade ou que a
tenham obtido h pouco. Pode-se pensar que esse
fenmeno deve-se, em parte, ao fato de ser o perodo
de transio entre o final da adolescncia e o incio da
vida adulta uma fase usualmente marcada por
incertezas e crises existenciais que podem culminar
com a ecloso e/ou acentuao de conflitos
psicolgicos (Yamamoto, 1997). Em contrapartida,
faz-se necessrio destacar tambm que tal dado, de
certa forma, era esperado, uma vez que a maior parte
dos universitrios do pas ingressa no ensino superior
com cerca de 20 anos de idade.

Perfil da clientela de um programa...

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Figura 3: Distribuio dos usurios em funo da faixa etria


60

50

40

2000
2001

30

20

10

0
menos de 19 anos

de 19 a 22 anos

de 23 a 26 anos

de 27 a 30 anos

mais de 30 anos

Figura 3. Distribuio dos usurios em funo da faixa etria.

A Figura 4 evidencia que a maioria dos alunos


atendidos era ingressante na universidade (n=29, isto
, 50% em 2000 e n=40, aproximadamente 53% em
2001). Pode-se supor que a predominncia de
calouros entre os usurios do servio esteja
intimamente associada ao fato de haver na
Unesp/Assis um grande nmero de alunos procedentes
de outras cidades e Estados, uma vez que, como
discutiremos de forma mais pormenorizada adiante,
uma parcela considervel da clientela procura o
PPAPA em virtude de dificuldades de se distanciar
pela primeira vez, na maioria das situaes do
contexto familiar e de outras pessoas queridas do
municpio de origem e estabelecer novos vnculos
afetivos em uma cidade desconhecida. Alm disso, a
ocorrncia de tal fenmeno pode ser considerada uma
tendncia em servios de atendimento psicolgico
voltados especificamente a estudantes universitrios,
uma vez que tambm foi apontada por outros estudos
(Calejn, 1996; Yamamoto, 1997).
Figura 4: Distribuio dos usurios em funo da seriao

do auxlio financeiro dos pais e/ou familiares para dar


continuidade
ao
curso
e
presumivelmente
encontrariam dificuldades financeiras em arcar com o
nus de um atendimento psicolgico particular.
Evidencia-se, assim, a importncia de oferecer a essa
populao um servio gratuito, por intermdio das
atividades do PPAPA, ou a preos reduzidos, por
meio de convnios firmados com profissionais que
atuam em consultrios particulares e se comprometem
a prestar, mediante a cobrana de valores acessveis,
atendimento psicolgico aos alunos encaminhados
pela instituio.
Os registros do PPAPA apontam que a clientela
do servio tende a ser constituda primordialmente por
discentes do curso de Psicologia (n=27,
aproximadamente 47% em 2000 e n=33,
aproximadamente 41% em 2001), como se observa na
Figura 5. Tal fenmeno pode ser analisado de diversas
formas. Inicialmente, poder-se-ia supor que muitos
dos alunos de Psicologia que procuraram o servio o
fizeram com o intuito de conhecer na prtica um dos
campos de atuao da carreira que optaram por
abraar. Alm disso, poder-se-ia especular que uma
parcela considervel desses alunos recorreu ao servio
em funo das recomendaes dos docentes do curso
de Psicologia, que usualmente indicam o processo
psicoteraputico como um importante recurso auxiliar
para a formao profissional da rea, sobretudo para
os interessados em atuar futuramente no mbito
clnico.
Figura 5: Distribuio dos usurios em funo do curso

35

30

25

45
20
2000

40

2001
15
35

30

10

25
2000

20001
20
0
Histria

15

Letras

Biologia

Psicologia

Figura 5. Distribuio dos usurios em funo do curso.

10

0
1 ano

2 ano

3 ano

4 ano

5 ano

Figura 4. Distribuio dos usurios em funo da seriao.

A maioria expressiva dos alunos atendidos pelo


servio no binio 2000-2001 (n=50, aproximadamente
86% em 2000 e n=71, aproximadamente 90% em
2001) no exercia nenhuma atividade profissional
remunerada. Pode-se supor que tais alunos dependiam

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

A experincia do PPAPA, no obstante, tem


evidenciado que tais hipteses no correspondem
realidade, uma vez que nenhum dos usurios do
servio no binio 2000-2001 mencionou os referidos
fatores como motivadores da deciso de buscar
atendimento psicolgico. Na prtica, tem-se notado
que os alunos de Psicologia, possivelmente por
possurem uma viso mais realstica ou menos
preconceituosa acerca dos objetivos de um processo

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psicoteraputico, tendem a procurar o PPAPA com


menos resistncias e mais naturalidade do que os
discentes de outros cursos, o que, de certa forma,
justifica o achado em questo. Ademais, pode-se supor
que tem havido uma divulgao informal mais
eficiente do servio entre os discentes de Psicologia,
uma vez que os estagirios responsveis pela
conduo do PPAPA geralmente mantm devido
prpria disposio das salas de aula da unidade uma
proximidade maior com os companheiros de curso do
que com os demais alunos.
O fato de haver uma quantidade considervel de
alunos de Psicologia entre os usurios do PPAPA
obviamente exige dos estagirios responsveis pelos
atendimentos uma ateno redobrada s questes
ticas e tcnicas. No temos como objetivo, no
presente estudo, apresentar reflexes pormenorizadas
a esse respeito, mas consideramos relevante destacar
que o manejo de tais questes norteado basicamente
em funo de trs cuidados especiais. Em primeiro
lugar, evita-se, por razes bvias, que os usurios do
servio sejam atendidos por estagirios com os quais
j tenham tido algum contato social anterior. Em
segundo lugar, a questo do sigilo e a definio do
setting so enfatizadas. Em terceiro lugar, a
transferncia e a contratransferncia so analisadas
com desvelo durante as supervises, com o intuito de
evitar que os processos recprocos de identificao (do
aluno com o estagirio e vice-versa) prejudiquem o
atendimento.
Em ltima anlise, tais precaues assim como
outros cuidados menos representativos, mas
igualmente importantes tm-se mostrado
indispensveis para o adequado funcionamento do
servio e evidenciado que a adequao da tcnica
tica e no o contrrio capaz de subsidiar a
reorganizao das modalidades de atendimento
psicolgico no mbito das instituies, promovendo a
criao de novas prticas clnicas em conformidade
com novas demandas emergentes (Salinas & Santos,
2002).
As queixas iniciais apresentadas pelos usurios
foram agrupadas em trs categorias bsicas, a saber: 1)
dificuldades psicolgicas circunstanciais (tais como
ansiedade frente s provas do curso universitrio e
desentendimentos ocasionais com companheiros de
moradia); 2) dificuldades psicolgicas moderadas
(como, por exemplo, dificuldades de se distanciar da
famlia e das pessoas queridas do municpio de origem
e estabelecer vnculos na nova cidade) e 3)
dificuldades psicolgicas severas (tais como
alcoolismo, drogadio, depresso e tentativa de
suicdio). Cumpre assinalar que tais categorias so

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

Peres e cols.

intencionalmente abrangentes, uma vez que, segundo


os dados dos pronturios, os alunos atendidos pelo
PPAPA no binio 2000-2001 apresentaram queixas
iniciais bastante diversificadas. Ademais, na maioria
dos casos, as informaes constantes dos pronturios,
no que diz respeito s queixas iniciais, no seguiam
um padro comum e mostraram-se pouco detalhadas,
o que dificultou a elaborao de categorias mais
especficas dos motivos de consulta.
As queixas iniciais apresentadas com maior
freqncia pelos usurios do servio so relacionadas
categoria 2 (n=26, aproximadamente 45% em 2000 e
n=33, aproximadamente 41% em 2001), como aponta
a Figura 6. Faz-se necessrio esclarecer, porm, que
foram includas nesta categoria dificuldades
aparentemente circunstanciais, tais como dificuldades
de se distanciar da famlia e das pessoas queridas da
cidade de origem e estabelecer novos vnculos em
Assis, uma vez que a experincia do PPAPA tem
evidenciado que, na maioria das vezes, queixas desse
tipo freqentemente mascaram um conflito
psicolgico subjacente mais significativo.
Figura 6: Distribuio dos usurios em funo da queixa inicial

35

30

25

20
2000
2001
15

10

0
Dificuldades circunstanciais

Dificuldades moderadas

Dificuldades severas

Figura 6. Distribuio dos usurios em funo da queixa


inicial.

A maior parte da clientela do PPAPA foi


encaminhada para psicoterapia individual, conduzida
posteriormente por estagirios do CPPA (n=18,
aproximadamente 31% em 2000 e n=25,
aproximadamente 31% em 2001) ou por profissionais
conveniados (n=14, aproximadamente 24% em 2000 e
n=22, aproximadamente 28% em 2001), como mostra
a Figura 7. Dessa forma, nota-se que h,
aparentemente, uma incongruncia entre as queixas
iniciais apresentadas pela maioria dos usurios
(dificuldades psicolgicas moderadas) e a modalidade
de encaminhamento mais freqente (psicoterapia
individual). No entanto, deve-se levar em conta que,
como exposto anteriormente, na maioria dos casos em
que um aluno procura o PPAPA em virtude de

Perfil da clientela de um programa...

53

dificuldades psicolgicas moderadas, nota-se, nas


entrelinhas da queixa inicialmente apresentada, a
existncia subjacente de um conflito psicolgico mais
severo, o que justificava o encaminhamento para
psicoterapia individual.
Figura 7: Distribuio dos usurios em funo da modalidade de encaminhamento

30

25

20

2000
2001

15

10

0
Psicoterapia
individual
CPPA

Psicoterapia
individual
convnio

Psicoterapia
individual rede
pblica

Psicoterapia
em grupo
CPPA

Somente
pronto
atendimento

No
Grupo esporte
compareceu
segunda
sesso

Grupo
sexualidade

Grupo teatro

Figura 7. Distribuio dos usurios em funo da modalidade


de encaminhamento.

Tendo-se em vista o delineamento das


modalidades de encaminhamento mais e menos
empregadas, evidenciou-se a necessidade de ampliar
as vagas para psicoterapia individual no PPAPA, nos
convnios estabelecidos com profissionais que atuam
em consultrios particulares e sobretudo na rede
pblica de sade do municpio. Alm disso, nos
pareceu importante reestruturar os grupos temticos e
as oficinas de convivncia, que foram pouco
acionados. Por fim, consideramos relevante destacar
que poucos alunos (n=4, aproximadamente 7% em
2000 e n=5, aproximadamente 6% em 2001)
interromperam a interveno antes do desfecho
planejado e no retornaram para o segundo
atendimento, o que pode ser considerado um indicador
positivo da aceitao do servio por parte da
populao assistida.

CONSIDERAES FINAIS

Os dados sistematizados a partir das informaes


coletadas junto aos pronturios do PPAPA indicam
que a maioria dos usurios do servio no binio 20002001 era ingressante na universidade, tinha de 19 a 22
anos, era do gnero feminino e oriunda do curso de
Psicologia, no exercia atividade profissional
remunerada, apresentou queixas iniciais relacionadas a
dificuldades
psicolgicas
moderadas
e
foi
encaminhada para psicoterapia. A anlise de tais
dados permitiu a elaborao de um perfil inicial da
clientela e subsidiou a implementao de mudanas na
organizao do servio. Nesse sentido, tem-se

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

procurado ampliar o nmero de vagas para


psicoterapia junto ao CPPA, reestruturar os grupos
temticos e as oficinas de convivncia e criar
atividades voltadas promoo da integrao dos
alunos cidade e universidade. Dessa forma, o
PPAPA permanece constantemente aberto a
reformulaes e reestruturaes, com o objetivo de
aprimorar os servios prestados, cuja relevncia vem
sendo corroborada pela experincia acumulada desde
o incio de sua implantao.
Cumpre assinalar, por fim, que o presente estudo
evidenciou tambm a necessidade de modificar a
forma de coleta e registro de dados, tanto clnicos
quanto sociodemogrficos, dos usurios do servio.
Assim, elaborou-se uma nova ficha de cadastro,
contendo campos para o preenchimento de
informaes consideradas pertinentes e que antes no
eram registradas, tais como estado civil, composio
familiar, posio na fratria, renda familiar mensal e
tipo de moradia na cidade (repblica, penso,
alojamento,
etc.).
Ademais,
os
estagirios
responsveis pelos atendimentos tm sido treinados
para preencher adequadamente a ficha de cadastro e
padronizar as informaes referentes s queixas
iniciais e ao encaminhamento. Dessa forma, ser
possvel apresentar uma caracterizao mais
pormenorizada da clientela do servio em estudos
posteriores.

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Recebido em 14/07/2003
Aceito em 25/02/2004

Rodrigo Sanches Peres, Rua Jesuno de Arruda, 2753, Centro 13560-060, So CarlosSP.
E-mail: rodrigo_sanches_peres@hotmail.com

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 47-54, 2004

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