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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS


POR AGENTES QUMICOS
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO
CAUSADAS POR AGENTES QUMICOS
(XENOBITICOS)
NR-15 ATIVIDADES E OPERAES INSALUBRES
So consideradas atividades ou operaes insalubres as que se desenvolvem:
acima dos limites de tolerncia previstos nos anexos n. 1, 2, 3, 5, 11 e 12;
nas atividades mencionadas nos anexos n. 6, 13 e 14;
comprovadas atravs de laudo de inspeo do local de trabalho, constantes dos anexos
nmeros 7, 8, 9 e 10.
As condies insalubres garante a percepo de adicionais correspondentes a:
40% do salrio-minimo em insalubridade de grau mximo;
20% do salrio-minimo em insalubridade de grau mdio;
10% do salrio-minimo em insalubridade de grau mnimo.
No h possibilidade de acumulao de mais de um fator de insalubridade. Ser considerado o de
grau mais elevado para efeito de acrscimo salarial.
A eliminao ou neutralizao da insalubridade determinar a cessao do pagamento do
adicional respectivo. Ela ocorrer com a:
com a adoo de medidas de ordem geral que conservem o ambiente de trabalho dentro dos
limites de tolerncia;
com a utilizao de equipamento de proteo individual.
Cabe ao chefe da DSST, comprovada a insalubridade por laudo tcnico de engenheiro de
segurana do trabalho ou mdico do trabalho, devidamente habilitado, fixar adicional devido.
A eliminao ou neutralizao da insalubridade ficar caracterizada atravs de avaliao pericial
pela DSST que comprove a inexistncia de risco sade do trabalhador.
facultado s empresas e aos sindicatos das categorias profissionais interessadas requererem ao
Ministrio do Trabalho, atravs das DRTs, a realizao de percia em estabelecimento ou setor
deste, com o objetivo de caracterizar e classificar ou determinar atividade insalubre.
1. CONSIDERAES INICIAIS
A Higiene Ocupacional uma atividade multidisplinar que visa antecipar e reconhecer
situaes potencialmente perigosas e que aplica medidas de controle de engenharia antes que
agresses srias sade do trabalhador sejam observadas.
Pela definio acima j se verifica o carter preventivo da Higiene, que foi aprimorada pela
American Conference of Governamental Industrial Hygienists (ACGIH) que a define como: "A
cincia e arte devotada ao reconhecimento, avaliao e controle dos riscos ambientais e estresse
originados do ou no local de trabalho, que podem causar doena, comprometimento da sade e
bem-estar ou significativo desconforto e ineficincia entre os trabalhadores, ou membros de uma
comunidade".
Neste texto enfatizaremos a questo dos riscos qumicos, pois esta tem sido a maior demanda e
um problema complexo enfrentado pelos trabalhadores
A cada dia sua importncia cresce na medida que em conseqncia do aumento de consumo de
novos produtos decorrente de novas tecnologias, se faz uso de um maior arsenal de novos
agentes qumicos na indstria de sntese, especialmente na rea de derivados orgnicos como
frmacos, polmeros, adesivos, corantes, aditivos alimentares para diversos fins, etc.
Neste contexto verificamos que cada vez mais a sociedade depende da indstria qumica
para a sua sobrevivncia.
Professor: Dr. Slvio Andrade

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O preo que se paga por esta dependncia na maioria das vezes muito caro. A comear
pela utilizao de insumos no renovveis pela natureza, como so os derivados petroqumicos; a
seguir pelos no to bem conhecidos efeitos fisiopatolgicos que os produtos finais e seus
intermedirios provam no manipulador industrial; e finalmente os efeitos adversos provocados no
meio ambiente do planeta pelo uso ostensivo deste produtos produzidos pela indstria qumica.
Na indstria qumica via de regra so utilizados processos fsicos e qumicos com o objetivo de
modificar estruturas moleculares com adio, substituio, e/ou supresso de elementos; e/ou
fuso de molculas menores dando origem a outras maiores. Evidentemente parte-se de uma
estrutura mais simples - a matria prima -, e que sofre transformao, resultando em um produto
final.
A grande questo que para se partir do incio e chegar ao final do processo, uma srie
acontecimentos qumicos acontecero. Nenhum processo sinttico qumico unirreacional, isto
vrias so as reaes qumicas que ocorrero, produzindo uma srie de produtos intermedirios,
que podero ser ou no reaproveitados pelo processo, alm da utilizao de aditivos,
catalisadores, e processos fsicos que podem levar ao meio ambiente este agentes.
Catalisadores

Aditivos

Matrias
Primas

Produtos Finais

Produtos
Intermedirios

Subprodutos

Hoje so conhecidas 7 milhes de substncias qumicas, das quais cerca de 65.000 so de


uso industrial, e destas somente cerca de 1000 substncias possuem algum estudo e propostas de
Limites de Exposio.
Na legislao brasileira contam-se 136 substncias com limites de tolerncia estabelecidos.
Alm do grande nmero de substncias possveis de serem usadas tem-se ainda grande
dificuldade, por parte dos usurios de produtos qumicos, de ter acesso composio qumica do
mesmo, pois diversas empresas produtoras ou fornecedoras negam-se a fornecer informaes
alegando tratar-se de segredo industrial, ou apenas manipulam o produto e realmente
desconhecem sua composio.
Assim a empresa usuria se v obrigada a ter seus trabalhadores potencialmente expostos a um
risco totalmente desconhecido, cuja amplitude pode ir desde um risco praticamente nulo at srios
comprometimentos da sade ou mesmo da vida.
Soma-se a este fato a falta de interesse ou de conhecimento, ainda existente em algumas
empresas, em assuntos relativos proteo da sade do trabalhador.
Por outro lado, produtos industriais no so quimicamente puros em sua grande maioria e podem
possuir resduos que, embora no afetem o processo industrial, podem ser prejudiciais sade
como nitrosaminas em leos de corte ou benzeno em "thinners".
Do ponto de vista fsico os agentes qumicos decorrentes dos processos industrias que podem vir
a afetar o ser humano apresentam-se no meio ambiente, basicamente sob trs formas: Gasosa,
Lquida ou Slida.
importante considerar a forma de apresentao dos agentes qumicos no meio ambiente,
pois em funo de seu estado fsico que o RISCO DE CONTATO que o ser humano sofre pode
ser maior ou menor. Os gases e vapores por apresentarem grande expansibilidade propagam-se
em todas as direes, eis porque esta forma de apresentao a mais grave do ponto de vista
toxicolgico. J os lquidos por tender a fluir por ao da gravidade, embora possa ser volatilizado
oferece, em tese um risco menor; e finalmente os slidos microfragmentados apesar de em funo
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de correntes areas poderem se disseminar pelo meio ambiente oferece uma menor possibilidade
de risco. Esta possibilidade ir depender no s do estado fsico como tambm da densidade, da
volatilidade, da granulometria, da solubilidade dos agentes e da temperatura ambiental.
Comportamento habitual dos agentes qumicos

Gases
Lquidos

Slidos
Microfragmentados

Lquidos

As principais vias de absoro dos agentes qumicos, que passaremos a designar de xenobitico
(xenus = estranho, bios = ser; agente qumico estranho ao metabolismo animal).
a) Vias respiratrias - responsveis por 90% das formas de absoro do xenobitico
b) Derma , compreendendo pele e mucosas externas, e
c) Aparelho digestivo
Em decorrncia deste contato os resultados podero redundar em:
a) leso local sem posterior absoro. ex.: cido sulfrico
b) leso local com posterior absoro.
leso profunda de vasos sangneos.

ex.: cido fluordrico, que causa queimadura cutnea e

c) absoro com ao txica em outros stios do organismo - os fumos de chumbo metlico


podem ser absorvidos atravs dos pulmes, sem les-los, e, aps distribuio no organismo, o
chumbo ir exercer ao txica em diversos locais do organismo, saber, glbulos vermelhos do
sangue, medula ssea, rins, nervos etc.
d) ausncia de leso local e de absoro - ocorre quando a substncia no custica, nem se
apresenta em condies de atravessar as membranas biolgicas.
2. CONCEITOS BSICOS DE TOXICOLOGIA
A Toxicologia o estudo das aes nocivas das substncias sobre os tecidos biolgicos. Ela no ,
a rigor, uma cincia, isto , uma disciplina cientfica que possui metodologia prpria. uma
abordagem multidisciplinar de qumica, fsica, matemtica, estatstica, fisiologia, bioqumica, e
patologia) que permite determinar a ao nociva dos xenobiticos.
A crescente produo e utilizao de produtos qumicos pelo homem ampliou intensamente as
reas de repercusso da Toxicologia que hoje abrange:
a) Toxicologia das drogas e combinaes medicamentosas
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b) Toxicologia das substncias que produzem dependncia
c) Toxicologia dos alimentos e aditivos alimentares
d) Toxicologia dos defensivos
e) Toxicologia Ambiental
f) Toxicologia Forense
g) Toxicologia de guerra qumica
h) Toxicologia Industrial ( o mais importante da atualidade)
Nesta o objetivo prevenir a ocorrncia de doenas e acidentes ocupacionais. Neste
caso, essencial o conhecimento da toxicidade dos xenobiticos industriais. Seus objetivos
consistem na preveno do tipo de leso causada pela exposio, definio dos mecanismos de
ao dos xenobiticos, isto , a natureza das alteraes bioqumicas e fisiolgicas relacionadas
com o desenvolvimento das leses, determinao do limite ambiental de exposio, sem
surgimento de efeitos txicos, descobrimentos de antdotos e estudo de interaes sinrgicas e
antagnicas entre diferentes xenobiticos.
2.1 - SUBSTNCIA TXICA
aquela que:
- demonstra potencial de induzir cncer ou outros efeitos neoplsicos no homem ou em
animais de experincia;
- induz modificaes transmissveis permanentes nas caractersticas genticas de uma prole de
pais humanos ou animais de experincia;
- causar a ocorrncia de defeitos fsicos no embrio humano ou animal de experincia;
- produz a morte em animais de experincia ou domsticos expostos por via respiratria, pele,
olhos, boca ou outras vias;
- produz irritao ou sensibilizao da pele, olhos ou vias respiratrias;
- diminui o estado de alerta, a motivao ou altera o comportamento humano,
afeta
negativamente a sade de um indivduo normal ou incapacitado parcial de qualquer idade ou
sexo, acarretando injria corporal reversvel ou irreversvel, expondo-o a perigo de vida ou
provocando sua morte por exposio atravs a via respiratria, a pele, a boca ou qualquer outra
rota, em qualquer quantidade, concentrao ou dose, relacionados com qualquer tempo de
exposio.
2.2 - TOXICIDADE
uma propriedade das substncias assim como o calor de combusto, densidade ou presso de
vapor. Um combustvel especfico tem um calor de combusto definido quer exista ou no uma
fonte de ignio. Do mesmo modo, uma substncia ter uma toxicidade definida quer exista ou
no uma situao de risco.
TIPOS DE TOXICIDADE
Ao Txica e suas Trs Fases
O organismo humano um complexo sistema com vrios nveis de organizao desde o molecular
at o tecidual. um sistema aberto que troca matria e energia com o meio por intermdio de
numerosas reaes bioqumicas atravs de um equilbrio dinmico.
A penetrao de xenobiticos no sistema biolgico pode provocar distrbios, reversveis ou
irreversveis nos processos bioqumicos. Esses distrbios so reconhecidos como Efeitos Txicos.
O destino de uma substncia no organismo desde a sua penetrao at o stio de seu efeito txico
se d em trs fases:
I - Fase de Exposio - ao se expor um sistema biolgico a uma substncia somente ocorrer um
efeito biolgico ou txico quando houver a absoro da substncia; como regra, somente a frao
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da substncia que se encontra disponvel na forma dissolvida, isto , dispersa molecularmente e
que ser absorvida pelo organismo. Vale neste ponto assinalar a diferena entre efeito e
exposio. Enquanto a Medicina est principalmente voltada para os efeitos, a Higiene Industrial
lida fundamentalmente com a exposio.
II - Fase Toxicocintica - somente uma frao da quantidade da substncia absorvida chegar
eventualmente ao local de ao, isto , os receptores.
Nesta fase incluem-se a absoro, transporte, distribuio, biotransformao e excreo do agente
txico e seus metablitos.
A frao da dose que alcana a circulao geral a medida da disponibilidade biolgica.
III - Fase Toxicodinmica - esta fase refere-se interao entre as molculas do agente txico e os
pontos especficos do seu ataque aos receptores atravs do qual induz o efeito.
A concentrao de um agente txico no stio de um receptor influencia a intensidade do efeito
txico.
- Exposio aguda - aquela de curta durao (segundos, minutos ou horas) ou que resulta de
uma dose nica.
Exemplo: exposio a concentraes atmosfricas moderadas ou fortes de gs sulfdrico.
- Exposio crnica - est relacionada a maiores perodos (meses ou anos) com a implicao de
que uma nica exposio no resulta em qualquer risco particular.
Exemplo: exposies repetidas a traos de um hidrocarboneto clorado como o clorofrmio ou o
cloreto de metileno.
- Toxicidade local - refere-se ao local de um material txico sobre a pele ou membranas
mucosas.
Exemplo: queimadura cutnea provocada pelo contato com soluo concentrada de cido
sulfrico.
- Toxicidade sistmica - diz respeito ao de uma substncia txica quando absorvida no
organismo por inalao, por contato cutneo mucoso ou por ingesto.
Exemplo: A exposio prolongada ao dissulfeto de carbono pode resultar em intoxicao
com repercusso em vrios setores do organismo como o sistema nervoso, o aparelho circulatrio
etc.
- Efeito localizado: o que afeta um rgo especifico, por exemplo, fgado, rim ou outro
rgo.
Exemplo: a hepatite qumica provocada pelos naftalenos clorados
- Efeito sistmico - o que afeta o organismo como um todo
Exemplo, a anemia provocada pelo benzeno ou o bloqueio das molculas de hemoglobina
causado pelo monxido de carbono.
2.3. OUTRAS DEFINIES IMPORTANTES:
1 - Substncia Carcinognica - uma substncia considerada como tal se capaz de induzir
cncer em conseqncia de exposio aguda ou crnica.
Exemplo: Benzidina
2 - Substncia Mutagnica - toda substncia capaz de induzir uma modificao permanente
transmissvel (mutao) nas caractersticas genticas de um ser vivo.
Exemplos: Hidroxilamina e xido de etileno
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3 - Substncia Teratognica - aquela que pode produzir um defeito fsico no embrio em
desenvolvimento.
Exemplo: Talidomida.
4 - Substncia Bio-acumulativa - aquela que se concentra nos tecidos humanos ou animais ou
no ambiente. Se uma substncia sofre biodegradao lenta ou eliminada de forma muito limitada
pequenas doses de baixa toxicidade podem se acumular no organismo at atingir concentraes
perigosas.
Exemplos de substncias txicas bio-acumulativas so o mercrio e os difenispoliclorados,
5 - Substncia Fitotxica - aquela capaz de causar injria local ou sistmica vida vegetal. O
campo da Fitotoxicologia consideravelmente menos definido que o da Toxicologia Humana ou
Animal. Entretanto esta rea tem recebido maior ateno em virtude do interesse crescente na
deposio de efluentes industriais na terra, por formao de alagados ou por lanamento direto.
Merece ser citado o caso dos compostos de boro, como o cido brico, que no so muito txicos
para o homem ou animais mas so extremamente fitotxicos e podem destruir muitas formas
comuns de vida vegetal, em concentraes baixas como 5 a 10 ppm. Estas substncias podem
matar a biota de estaes de tratamento de esgotos em concentraes de 1 a 2 ppm.
Apenas recentemente os pesquisadores reconheceram os efeitos que as exposies agudas ou
crnicas a substncias carcinognicas, mutagnicas e teratognicas podem produzir.
2.4 - CONCEITOS DE DOSAGEM
1 - Limites de Tolerncia
H uma relao entre a quantidade de txico absorvida pelo organismo e seu efeito biolgico. Esta
relao permite o estabelecimento de limites de segurana para as exposies ocupacionais a
substncias txicas abaixo dos quais no existiria risco para a sade dos trabalhadores e no
seria afetado o grau de bem estar necessrio para manter a produo e reduzir os riscos de
acidentes.
2 - Classificao dos efeitos biolgicos consecutivos exposies ocupacionais aos agentes
qumicos: (COMIT PARA HIGIENE DO TRABALHO - OIT - 1968)
Categoria A - Zonas de exposio segura: exposies que no produzem nenhuma alterao, pelo
menos conhecida, da sade ou da capacidade das pessoas durante sua vida;
Categoria B - exposies que podem produzir rapidamente efeitos reversveis sobre a sade ou a
capacidade das pessoas;
Categoria C - exposies que podem produzir uma enfermidade reversvel;
Categoria D - exposies que podem produzir uma enfermidade ou a morte.
Esta classificao a mesma adotada para o controle dos efeitos da poluio atmosfrica.
bom lembrar que a populao apresenta certos grupos mais suscetveis como os doentes em
geral, crianas, idosos e mulheres grvidas.
Como conseqncia podemos afirmar que os limites de segurana para exposies
ocupacionais so mais amplos e devem ser considerados at dez vezes superiores aos limites
recomendados para poluio atmosfrica.
Considera-se que os limites de tolerncia correspondam categoria A anteriormente exposta.
A concentrao de gases, vapores, fumos e poeiras na atmosfera dos locais de trabalho
pode variar amplamente, em funo da: fase no ciclo de trabalho; do volume de produo; das
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variaes na ventilao e na temperatura ambiente; das falhas tcnicas; das interrupes durante
o trabalho.
O comit misto constitudo pela Comisso da Comunidade Europia (CCE), Occupational Safety
and Health Administration (OSHA) e o National Institute for Occupational Safety and Health
(NIOSH), definiu a monitorizao (monitoring) como uma "atividade sistemtica, contnua ou
repetitiva, relacionada sade e desenvolvida para implantar medidas corretivas sempre que se
faam necessrias". A monitorizao dividida em ambiental e biolgica.
Monitorizao Ambiental
A monitorizao ambiental foi definida como sendo a medida e a avaliao de agentes no
ambiente para estimar a exposio ambiental e o risco sade por comparao dos resultados
com referncias apropriadas.
Constitui-se na medida prioritria de avaliao do risco sade atravs da identificao e
quantificao dos agentes qumicos nesses ambientes, de forma sistemtica, de modo a permitir a
obteno de uma srie histrica de dados de exposio de um grupo de trabalhadores ou
indivduos isolados.
A avaliao da exposio profissional a uma substncia qumica composta de duas fases
distintas: inicialmente realiza-se uma medio instrumental ou laboratorial da concentrao do
agente e a seguir compara-se o resultado com os limites de exposio (limites de tolerncia).
Uma primeira dificuldade a ser enfrentada na fase de comparao dos resultados com um padro
de exposio a escolha da fonte destes padres, pois segundo sua origem tm-se diferentes
valores, como se pode observar nos exemplos da Tabela abaixo.
TABELA - Limites da Exposio Ambiental Segundo Diversas Fontes
SUBSTNCIA
ACGIH
OSHA
URSS
cromo
500
1000
10
cobre
200
100
--mangans
1000
5000
300
ferro
5000
10000
6000
chumbo
150
50
10
nquel
100
1000
05
toluol
100
200
50
cloreto de vinila
05
10
10
acetato de celosolve
05
100
---

NR 15
--------100
--78
156
78

Desta forma o higienista depara-se com um srio problema: Qual valor utilizar como padro? Estes
valores so diferentes porque so originados por diferentes entidades que utilizam diferentes
critrios para sua determinao.
A ACGIH considera apenas os dados tcnicos e cientficos disponveis. A OSHA, alm dos dados
tcnicos e cientficos, est envolvida com os aspectos legais, polticos e sociais, uma vez que seus
limites tm fora de lei. Na URSS os valores so quase sempre muito mais baixos em virtude dos
critrios usados serem bem mais rigorosos, buscando efeitos muito mais precoces, contidos
tambm os valores como ideal a ser atingido. Na NR-15 encontram-se valores adaptados da
ACGIH de 1977 e reduzidos a 78% em virtude de nossa jornada mensal de 48 horas (em 1978)
com 40 horas do padro da ACGIH.
Os limites devem ser bem estudados e conhecidas suas origens para uma adequada interpretao
e escolha do valor a ser utilizado na ausncia na legislao brasileira, a exemplo do que ocorre
com os Limites de Tolerncia Biolgica.
O higienista dever, claro, obedecer os valores ditados pela legislao vigente, mas deve-se
notar que, embora exigente demais em alguns pontos, pode ser omissa ou ainda permissiva
demais em outros, se comparada com os dados cientficos da literatura mundial, necessitando o
higienista de bons conhecimentos e sobretudo de bom senso para escolher adequadamente o
padro.
Professor: Dr. Slvio Andrade

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Como orientao aconselhvel utilizar sempre que possvel os padres preconizados pela
ACGIH, pois estes so tcnica e cientifica mente recomendados e revisados anualmente, no
sendo to sensveis s influncias poltico-sociais normalmente encontradas na legislao.
Concentraes Atmosfricas Permissveis
1 - Concentraes Mdias Permissveis ou TLV (Threshold Limit Values)
So as concentraes mdias de substncias no ar, aplicveis para uma exposio
repetida de 8 h/dia, cinco dias/semana, durante toda a vida profissional sem que ocorram efeitos
nocivos sobre a sade da maioria dos trabalhadores.
O grau de flutuao tolerado em torno da mdia varia de acordo com certas caractersticas da
substncia, como por exemplo:
a) risco de intoxicao aguda aps exposio e concentraes elevadas da substncia;
b) efeitos cumulativos da substncia;
c) leses resultantes de uma exposio breve a concentraes elevadas de substncia.
2 - Concentraes Mximas Permissveis ou MAC (Maximum Allowable Concentrations)
Para certas substncias particularmente txicas existe uma concentrao mxima que no
deve ser nunca ultrapassada (concentraes "teto"). Isto define uma MAC. Neste caso, a
concentrao no ar deve flutuar abaixo da MAC. Uma substncia classifica-se nesta categoria, se
a exposio durante alguns minutos concentraes elevadas da mesma produz:
a) irritao intolervel;
b) danos tissulares irreversveis:
c) narcose de intensidade suficiente para aumentar o risco de acidente.
3 - Concentraes Permissveis para Asfixiantes Simples
Para os asfixiantes simples (metano; nitrognio, etano etc.) o fator a ser considerado a
concentrao atmosfrica de oxignio. Este no deve cair abaixo de 18% em volume presso
atmosfrica normal. Alguns destes gases apresentam tambm risco de exploso que deve ser
levado em considerao.
4 - Concentraes Permissveis para Substncias Cancergenas
Para as substncias cancergenas impossvel definir uma concentrao abaixo da qual todo o
risco tenha sido eliminado. Recomenda-se a concentrao zero.
5 - Alcance e Restries dos Limites de Segurana
Anualmente a Associao Americana de Higienistas Industriais Governamentais (ACGIH) divulga
uma relao de TLVs para cerca de 500 substncias, com explicaes sobre seu propsito e para
permitir sua correta interpretao.
Este grupo de especialistas recomenda que as TLVs devam ser utilizadas como um guia
para o controle dos riscos contra a sade e no podem ser interpretadas como limites absolutos
entre as concentraes seguras e as perigosas.
A elaborao dos limites de tolerncia fundamenta-se em:
a) estudos epidemiolgicos em trabalhadores expostos;
b) estudos em voluntrios; e
c) estudos em animais.
A maior parte dos limites de tolerncia est baseada nas experincias em animais e os riscos
inerentes a esta abordagem tornam necessria a introduo de um fator de segurana. Isto
significa que a concentrao permissvel para a exposio ocupacional aquela considerada
incua para as diversas espcies de animais testadas, dividida pelo fator de segurana. Este fator
depende da substncia em questo e, geralmente, varia de 2 a 10.
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Obs.: TLV e MAC so indicadores apenas da quantidade de substncias que entram em contato
com o organismo por inalao. Se possvel a absoro cutnea ou digestiva da substncia, estes
indicadores tornam-se insuficientes para refletir a real exposio ao toxico.
Suscetibilidade individual e fatores ambientais:
As concentraes permissveis podem no ser vlidas para indivduos que padeam de alteraes
orgnicas significativas nem para pessoas que tenham desenvolvido uma sensibilizao. Alm
disso, as concentraes permissveis devem ser corrigidos para determinadas condies
ambientais especiais como, por exemplo:
a) grandes altitudes;
b) climas tropicais;
c) "riscos" adicionais: radiaes ultravioleta, por exemplo, que podem determinar reaes qumicas
entre os contaminantes atmosfricos;
d) aumento da presso atmosfricas;
e) sobrecarga de trabalho;
f) fadiga
Unidades de Concentrao Atmosfrica
a) Gases e Vapores: p.p.m., ou mg/m 3 de ar. A 25C de temperatura e 760 mmHg de presso
pode-se usar as seguintes frmulas para converso de unidades:
quantidade em m/m3 x 24,45
peso molecular

= p.p.m.

b) Poeiras: ppcm3 = partculas por cm3 de ar


mppcf = milhes de partculas por p cbico de ar.
ppcm3 x 35,3 = mppcf
2.5 - Avaliao da Toxicidade - Parmetros bsicos para avaliao da toxicidade:
A toxicidade das substncias pode ser expressa por meio de diversos parmetros.
Os mtodos mais fcil para exprimir a toxicidade aguda de urna substncia administrada por
qualquer via, exceto a pulmonar, so:
a) Dose Efetiva 50 = DE50. Trata-se da quantidade da substncia que afeta a metade de um grupo
de animais de uma certa espcie, em condies bem determinadas. A experincia tem
demonstrado que a DE50 varia de espcie para espcie e, ainda, conforme as condies
experimentais (habitat, sexo, idade, peso, estado de nutrio, regime alimentar, via de
administrao, estado fsico do txico, o solvente utilizado e sua concentrao etc.). Embora o
efeito mais comumente referido seja a mortalidade (neste caso, fala-se de DL 50 - Dose Letal 50),
uma determinao de toxicidade aguda no est necessariamente limitada determinao da
dose letal. qualquer outra manifestao (por exemplo: vmito, convulso, queda de presso
arterial) pode ser considerada e, neste caso, fala-se de dose efetiva 50 - DE50..
b) Concentrao Letal 50 = CL50. Quando se trata de uma substncia que penetra no organismo
por inalao, o parmetro mensurvel a concentrao da substncia no ar, e define-se ento a
CL50 e CE50 (Concentrao Efetiva 50), mencionando-se, naturalmente, o tempo de exposio.
c) Dose Txica Mnima - a dose conhecida mais baixa de uma substncia capaz de produzir
qualquer efeito txico, carcinognico, mutagnico ou teratognico.
d) Concentrao Txica Mnima - a concentrao conhecida mais baixa de uma substncia
capaz de produzir qualquer efeito txico.
e) Dose Letal Mnima - a mais baixa dose conhecida de uma substncia capaz de ter causado a
morte no homem ou em animais.
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f) Concentrao Letal Mnima - a mais baixa concentrao atmosfrica conhecida capaz de
provocar a morte no homem ou em animais.
2.6 - Fatores que modificam a resposta do organismo aos txicos
A intensidade da resposta do organismo a um txico depende da concentrao do txico no sitio
de ao; em certos casos, da velocidade com que aquela concentrao atingida e da durao de
sua manuteno. Em geral, esta resposta determinada pelos seguintes fatores:
a) propriedades fsico-qumicas da substncia - solubilidade, tenso de vapor, constante de
ionizao, reatividade qumica, estabilidade, dimenso das partculas, etc.
b) fatores experimentais - via de penetrao, dose, velocidade de administrao, solvente, etc.
c) fatores biolgicos - absoro, distribuio, metabolismo e reatividade dos receptores; espcie,
idade, sexo, peso, constituio gentica, alterao prvia da sade, condies metablicas
(repouso, trabalho), alimentao, hbitos, etc. Assim, o macaco resistente aos agentes metahemoglobinizantes, enquanto que o homem muito sensvel. Esta diferena entre as espcies
pode ser causada por:
a) variabilidade na sensibilidade do local de ao; por isso a acetilcolinesterase de diferentes
espcies pode manifestar uma sensibilidade diferente inibio pelos steres organofosforados.
Parece, contudo, que esta diferena de sensibilidade do rgo, clula ou molcula alvos tem um
papel secundrio;
b) mais importantes parecem ser as diferenas na absoro, na distribuio e no metabolismo dos
txicos. realmente, a concentrao plasmtica necessria para produzir um efeito geralmente a
mesma em diferentes espcies.
2.7 - Transporte atravs de membranas biolgicas.
A absoro, a distribuio e a excreo de substncias requerem a transferncia de molculas
atravs de diversas membranas tais como o epitlio gastrointestinal, os tbulos renais, o
parnquima heptico, a pele, a placenta e mesmo as estruturas intracelulares. Esta transferncia
atravs de membranas biolgicas pode resultar de 4 mecanismos:
a) difuso: depende da existncia de um gradiente de concentrao
b) filtrao atravs dos poros de uma membrana: este mecanismo importante para o transporte
de pequenas molculas hidrfilas como a uria;
c) pinocitose: resulta da invaginao da membrana celular que engloba gotculas de fluido
extracelular;
d) transporte ativo: neste caso intervm as substncias transportadoras.
As substancias orgnicas lipossolveis no ionizadas passam facilmente atravs das membranas
biolgicas, assim, as substncias orgnicas no ionizveis sero transportadas em funo de sua
lipossolubilidade e as substncias ionizveis em funo do seu grau de ionizao e da
lipossolubilidade da forma no ionizada. O grau de ionizao de uma eletrlito orgnico funo
de sua constante de ionizao Ka e do pH do meio.
Exemplo: uma base fraca (anilina pk a - 4,6) estar essencialmente sob a forma ionizada no
estmago, mas existir sobretudo sob a forma no ionizada no plasma. A anilina vai difundir do
plasma em direo ao interior do estmago at que a concentrao da forma no ionizada ser a
mesma em ambos os lados da barreira gstrica. Nos intestinos (pH = 5,3), pelo contrrio, ela
estar presente sobretudo sob a forma no ionizada e difundir para o plasma.
Para substncias com o mesmo pKa a lipossolubilidade determinar sua passagem preferencial
atravs das membranas biolgicas. Uma vez na circulao sangnea a substncia deve ainda
atravessar diferentes membranas para atingir seu sitio de ao. A parede capilar oferece, em geral,
pouca resistncia passagem de substncias. Ela suficientemente porosa para permitir a
passagem de substncias polares de larga dimenso.
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
As membranas celulares apresentam as caractersticas de uma membrana lipdica em virtude
disto, as substncias lipossolveis penetraro mais rapidamente que as fracamente lipossolveis.
Finalmente, mesmo no interior das clulas existem ainda barreiras para o trnsito de agentes
qumicos constitudos pelas organelas celulares. Duas barreiras do organismo merecem especial
ateno:
a) barreira crebro-espinhal; e
b) barreira placentria
2.8 - Ciclo toxicolgico: absoro, distribuio, fixao, biotransformao e eliminao dos txicos
no organismo
a) Absoro - corresponde passagem do agente qumico atravs de uma membrana biolgica
em contato com o meio ambiente. O(s) caminho(s) que os txicos seguem para penetrar no
organismo dependem das suas caractersticas fsicas como, por exemplo, volatilidade,
solubilidade, densidade, viscosidade, etc.
O organismo pode sofrer exposio ocupacional aos agentes qumicos principalmente por
inalao, absoro cutnea e ingesto.
b) Inalao - o aparelho respiratrio a mais importante via atravs da qual as substncias txicas
penetram no organismo. A maior parte das substncias txicas entra em contato com as pessoas,
em seu local de trabalho, sob a forma de aerodispersides: poeiras, fumos, gases, vapores etc.
Qualquer destas formas sofre rpida disseminao por toda a rea de trabalho sendo
conseqentemente inalada. Os especialistas estimam que 90% das intoxicaes ocupacionais
decorrem da inalao. As substncias em contato com os pulmes podem afetar estes rgos ou
passar para outros por meio do sangue ou da linfa. A intensidade do efeito das substncias txicas
depende da natureza da substncia absorvida, bem como da quantidade, da velocidade da
absoro, da suscetibilidade individual e de outros fatores. A superfcie pulmonar (90m 2 de
superfcie total, 70m2 de superfcie alveolar), junto com a superfcie da rede capilar (140m 2) com
seu continuo fluxo sangneo, apresentam uma extraordinria capacidade de lixiviar que possibilita
uma alta velocidade de absoro de muitas substncias ao nvel pulmonar. Apesar deste
mecanismo, h diversas substncias ocupacionalmente importantes que resistem solubilizao.
Por combinarem-se com os componentes do tecido pulmonar. Tais substncias incluem o berlio, o
trio, a slica e o tolueno - 2,4 diisocianato (T.D.I.). Nos casos de persistncia das substncias nos
pulmes pode ocorrer irritao, inflamao, fibrose, transformao maligna e sensibilizao
alrgica.
A quantidade de txico que atinge os pulmes (Q) diretamente proporcional sua concentrao
atmosfrica (C) e durao da exposio (T):
Q=K. Cx T

(Lei de Haber)

Nota:
Partculas
Aerodispersides

Poeiras
Fumos
Nvoas ou Neblinas (< 10)
Fog
(> 10)

Gases
Vapores
Aerosol
Fumaa
c) Absoro cutnea - a pele representa em mdia 16% do peso corporal e desempenha papel
essencial na proteo do organismo contra os agentes ambientais. No homem adulto mdio, a
superfcie cutnea avaliada em cerca de 2m2. Apesar de uma maior espessura em relao as
outras membranas biolgicas e de possuir uma camada externa impermeabilizante (camada
crnea), a pele permevel a grande nmero de substncias, entre elas os derivados aromticos
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
nitrados e aminados, os solventes clorados, o chumbotetraetila, os steres organofosforados, os
sais de tlio etc. Aps o contato de um agente qumico com a pele, quatro eventos podem ocorrer:
I) a pele e sua camada de lipdios e suor podem agir como uma barreiras efetiva que o txico no
pode modificar, injuriar ou atravessar;
II) o txico pode reagir com a superfcie cutnea e causar irritao primria;
III) o txico pode penetrar na pele, conjugar-se com protenas tissulares e provocar sensibilizao
cutnea (alergia); e
IV) o txico pode penetrar na pele atravs dos folculos pilosos, atingir a corrente sangnea e
provocar uma intoxicao sistmica.
Diversos solventes orgnicos, particularmente os hidrocarbonetos clorados, so usados na
remoo de graxas e tintas das mos e braos. Estes produtos so irritantes ao contato, sofrem
imediata absoro cutnea, apresentam toxicidade moderada ou acentuada e so bioacumulativas.
Esta prtica , sem dvida, perigosa.
Cada txico, uma vez absorvido pelo organismo, poder afetar um ou mais rgos:
Tetracloreto de carbono
Tolueno
Metanol
Monxido de carbono
Chumbo
Benzeno

Fgado
Crebro
Retina
Hemoglobina (sangue)
Glbulos vermelhos (sangue)
Glbulos vermelhos, brancos e plaquetas (sangue)

d) Ingesto - a possibilidade de absoro de agentes qumicos ocupacionais pela via


digestiva est relacionada principalmente com a ingesto acidental e com a falta de cuidados
higinicos individuais, como: unhas sujas, alimentar-se e fumar em reas de utilizao de produtos
qumicos, ou seja, situaes que permitam o contato dos agentes qumicos com a boca. Estima-se
em 10 m2 a rea total de absoro do aparelho digestivo.
As intoxicaes ocupacionais por ingesto so menos comuns que por inalao ou por absoro
cutnea. A via digestiva contribui passivamente para a absoro de txicos inalados e retidos no
trato respiratrio. Este material removido por ao ciliar e se for ingerido poder sofrer absoro
posterior no aparelho digestivo.
Excetuando-se os efeitos locais sobre o trato digestivo, a resposta do organismo ao txico
depender, em grande parte, do grau de absoro da substncia. Esta absoro depender no
somente das caractersticas fsico-qumicas do txico, mas tambm de outros fatores (solvente
utilizado, contedo gastrointestinal, etc.). Quando absorvido por via digestiva, o txico atinge em
primeiro lugar o fgado, por via sangnea. A absoro por via linftica, mesmo para as substncias
muito solveis em lipdios, no tem um papel importante. O fgado constitui-se no principal rgo
alvo e metabolizador dos txicos ingeridos.
Aps a absoro, os agentes qumicos caem na circulao sangnea, que propicia: sua
distribuio pelo organismo, seu armazenamento ou fixao em tecidos definidos do organismo,
dependendo da afinidade qumica do txico.
e) BIOTRANSFORMAES
No organismo, as substncias orgnicas exgenas sofrem transformaes metablicas que em
geral as transformam em metablitos mais polares, mais facilmente excretados. Estas
transformaes so sobretudo catalisadas por enzimas do retculo endoplasmtico do fgado
(microssomas hepticos). Certas reaes so, contudo, catalisadas pelas enzimas no
microssomiais.
Os compostos qumicos exgenos podem tambm ser metabolizados pela flora intestinal.
As principais reaes de transformao dos corpos qumicos estranhos so:
I - Oxidao por enzimas microssomiais:
- Hidroxilao de compostos alifticos, aromticos e alicclicos em lcoois e cidos.
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POR AGENTES QUMICOS
- Epoxidao
- N-Hidroxilao das aminas aromticas em hidroxilaminas
- N-Oxidao das aminas secundrias e tercirias
- S-Oxidao
- Dealquilao
- Desanimao
- Dessulfurao
II - Oxidao pelas enzimas no microssomiais:
- Desanimao oxidativa pela amino-oxidase
- Oxidao de lcoois e aldedos
III - Reduo pelas enzimas microssomiais:
- Reduo dos compostos nitrados e azicos
IV - Reduo pelas enzimas no microssomiais:
- Reduo de aldedos e cetonas, reduo de dupla ligao, reduo de dissulfetos em tiis.
V - Hidrlise pelas enzimas microssomiais ou no microssomiais:
- Hidrlise de steres, amidas, carbamatos e nitrilas.
VI - Conjugao de txicos ou de seus metablitos:
- Glicuronoconjugao
- Sulfoconjugao
- Metilao
- Acetilao
- Conjugao com glicina
- Conjugao com glutation
- Conjugao com glutamina
- Conjugao com enxofre
VII - Reaes Diversas
- Desalogenao
- Ciclizao

- Abertura de cadeia cclica

VIII - Combinao de diferentes reaes


Objetivos das Transformaes Metablicas
I - favorecer a excreo de agentes qumicos = a maior parte das transformaes metablicas
tende a tornar o agente qumico mais polar e favorecer pois sua excreo renal.
As transformaes metablicas podem originar substncias mais txicas.
Exemplos:
- O metanol oxidado pela alcool-desidrogenase (do fgado e da retina) em formaldedo que
parece ser o agente responsvel pela cegueira produzida por esta substncia.
- A 2-naftilamina oxidada em 2-naftil-hidroxilamina que parece ser o agente causal do cncer de
bexiga produzido por esse txico.
- O chumbotetraetila transformado em chumbo-trietila, responsvel pela leso do SNC.
- A atividade cancergena (para o fgado e rim) da dimetilnitrosamina resulta de sua transformao
nesses dois rgos em monometil-nitrosamina, metildiaznio e diazometano.
- O parathion transformado no organismo em paraoxon, o inibidor ativo da acetilcolinesterase.
- O triortocresil fosfato metabolizado em fenil-saligenina fosfato, responsvel pela leso nervosa
(paralisia perifrica) provocada pela absoro deste composto.
II - Reduo da toxicidade = a situao mais freqente.
Exemplos:
- Transformao de cianetos em tiocianatos
- Conjugao do fenol em fenilglicuronato
- Hidrlise do paraoxon em paranitrofenol e dietilfosfato.
- Glicuronao do anilina em glicuronato de p-aminofenila
- Epoxidao do aldrin em dieldrin
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
f) ELIMINAO OU EXCREO
A ltima etapa de passagem dos agentes qumicos no organismo constituda pela sua eliminao
e/ou pela eliminao de seus derivados formados pela biotransformao.
A eliminao realiza-se pelas seguintes vias:
- pulmes = para os gases e vapores a principal via de absoro e de eliminao;
- rins = importante via de eliminao de substncias hidrossolveis;
- sistema biliar = semelhante ao anterior;
- glndulas sudorparas = importantes para a eliminao de diversas substncias como, por
exemplo, o mercrio;
- pele, pelos e unhas = importantes vias secundrias para eliminao do arsnico;
- glndulas salivares = podem eliminar chumbo e mercrio
- glndulas mamrias = o leite pode veicular chumbo, DDT, antibiticos e diversos outros txicos.
Monitorizao Biolgica
A monitorizao ambiental, isoladamente, ao estimar a intensidade da exposio, no
inteiramente satisfatria para evitar o risco decorrente da exposio ocupacional a xenobiticos.
Existem inmeras variveis que prejudicam a associao direta entre a exposio e os efeitos
nocivos: a intensidade e a durao da exposio aos contaminantes da atmosfera, ingesto de
alimentos e gua so diferentes entre os indivduos; alm disto, as caractersticas individuais tais
como sexo, idade, estado nutricional, entre outros, resultam na diversidade de resposta das
diferentes pessoas frente exposio mesma concentrao de um xenobitico.
As principais finalidades da monitorizao ambiental so:
- verificar se as concentraes dos agentes qumicos determinados em amostras ambientais esto
de acordo com os padres de segurana estabelecidos legalmente ou recomendados e aceitos por
um grupo de especialistas de forma consensual;
- estabelecer a relao, quando possvel, entre a concentrao de agentes qumicos no ambiente
e o estado de sade dos indivduos expostos;
- verificar a eficincia das medidas de controle dos agentes qumicos contaminantes do meio.
Para vrios agentes qumicos, o controle ambiental o nico meio de se evitar o aparecimento de
agravos sade. Neste caso, destacam-se os que apresentam, exclusiva ou predominantemente,
ao nociva local, como os xidos de nitrognio, os xidos de enxofre, e as neblinas de cidos,
entre outros. Isto posto, dizemos que a monitorizao biolgica constitui-se num procedimento
complementar da monitorizao ambiental.
Foi definida pelo comit misto CCE/NIOSH/OSHA que o monitoramento biolgico a medida e
avaliao de agentes qumicos ou de seus produtos de biotransformao em tecidos, secrees,
excrees, ar exalado ou alguma combinao desses, para estimar a exposio ou risco sade
quando comparados com uma referncia apropriada.
O objetivo principal da monitorizao biolgica , essencialmente, o mesmo da monitorizao
ambiental, ou seja, de prevenir a exposio excessiva aos agentes qumicos que podem provocar
efeitos nocivos, agudos ou crnicos, nos indivduos expostos.
Indicadores biolgicos de exposio
Para se avaliar a exposio humana a agentes qumicos por meio da monitorizao biolgica
deve-se dispor de indicadores biolgicos de exposies.
O indicador biolgico de exposio (IBE) compreende todo e qualquer xenobitico ou seu produto
de biotransformao, assim como qualquer alterao bioqumica precoce cuja determinao nos
fluidos biolgicos, tecidos ou ar exalado, avalie a intensidade da exposio ocupacional.
O desenvolvimento dos indicadores biolgicos tem fornecido possibilidades de exames mais
especficos refletindo, por exemplo, a dose de uma substncia no rgo-alvo, bem como as
diferenas individuais relacionadas toxicocintica.
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Para se avaliar o risco txico de um agente qumico atravs de um indicador biolgico devem ser
feitas as seguintes consideraes:
- dispor de informaes acerca das concentraes consideradas normais ou de base na populao
em geral ou para algum grupo em particular que est sendo estudado;
- decidir para qual nvel, de um dado efeito, este considerado como indesejvel;
- promover a educao dos trabalhadores, autoridades governamentais e empresariais.
Os indicadores biolgicos de exposio classificam-se em indicadores de dose interna e de efeito.
1) Indicadores de dose interna (absoro)
Este tipo de indicador pode refletir a dose real da substncia no stio onde ela exerce a sua ao
ou estimar, de forma indireta, o grau de exposio, desde que o teor da substncia no material
biolgico esteja correlacionado com a concentrao ambiental.
Exemplo: o fenol urinrio, usado na monitorizao biolgica da exposio ao benzeno, visto sua
correlao com a exposio ambiental.
A significao de um indicador biolgico varia com a meia-vida do agente qumico ou de seus
produtos de biotransformao no organismo:
- agentes qumicos com meia-vida curta (10-15h): a monitorizao biolgica significa exposio
recente, como a carboxihemoglobina em indivduos no fumantes, ou para produtos de
biotransformao eliminados rapidamente, como o cido hiprico, na exposio ao tolueno;
- agentes qumicos com meia-vida moderadamente longa (1-2 meses): a monitorizao
biolgica vai indicar a exposio dos ltimos meses, com a determinao do chumbo ou mercrio
na urina aps a administrao de substncias quelantes;
- agentes qumicos com meia-vida longa (meses-anos): a monitorizao biolgica indica
exposio longa a baixos teores, como inseticidas organoclorados no tecido gorduroso e cdmio
nos rins.
2) Indicadores de efeito
So aqueles que revelam alteraes no organismo resultantes da ao do agente qumico em
qualquer tecido, rgo ou sistema. Essas alteraes devem ser identificadas precocemente para
serem reversveis. Tais indicadores permitem avaliar diretamente o risco sade e prevenir a
manifestao de efeitos nocivos.
O indicador ideal o que fornece boa relao, exposio/absoro/efeito nocivo.
Infelizmente, at o momento, so poucos os que atendem a tal quesito, como: a
carboxihemoglobina (COHb) na exposio ao monxido de carbono; a metahemoglobina no
sangue para indicar exposio a substncias metahemoglobinizantes (anilina e nitrobenzeno); o
cido delta-aminolevulnico na urina para indicar exposio ao chumbo, a acetilcolinesterase
eritrocitria para indicar exposio aos inseticidas organofosforados.
Resumindo, a grande vantagem da monitorizao biolgica est no fato de que o
parmetro biolgico da exposio est mais diretamente relacionado com os efeitos nocivos
sade, seja coletiva ou individual, que com a monitorizao ambiental.
Limitaes da monitorizao biolgica
A monitorizao biolgica somente possvel quando se dispe de informaes relativas
toxicocintica e/ou toxicodinmica dos agentes qumicos a que os indivduos esto expostos. De
fato, para poucos xenobiticos pode ser proposta a monitorizao biolgica devido escassez
dessas informaes.
A ACGIH formou, em 1982, um grupo de estudos composto por profissionais de diferentes reas
para elaborar proposio de limites biolgicos, visando utiliz-los, juntamente com os limites
ambientais (Threshold Limit Values - TLV), para melhor proteger a sade dos trabalhadores. Tais
limites, denominados de ndices Biolgicos de Exposio (BiologicaI Exposure Indexes) so
definidos como "nveis' de advertncia da resposta biolgica ao agente qumico ou nveis de
advertncia da substncia qumica ou de seus produtos de biotransformao em tecidos, fluidos
ou ar exalado de trabalhadores expostos, independentemente da via de introduo".
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Para o estabelecimento dos limites biolgicos deve-se dispor de estudos realizados em nmero
elevado de pessoas expostas por perodos relativamente longos, verificadas as diferenas
individuais na resposta.
3. CONTROLE AMBIENTAL DA EXPOSIO PROFISSIONAL
As medidas de controle ambiental da exposio, quando implantadas, devero ser realmente
necessrias e suficientes pana eliminar a exposio profissional ou ao menos reduzi-la a um nvel
aceitvel.
Citam-se inicialmente algumas principais medidas que, tecnicamente estudadas e recomendadas,
so de execuo essencialmente administrativa, tais como:
- interdio ou paralisao de atividades ou operaes, total, parcial ou setorial;
- proibio de uso de certos produtos;
- eliminao do agente;
- substituio do agente;
- segregao fsica do agente ou atividade.
- proibio de emprego de certas tcnica de trabalho;
- modificao do mtodo, processo ou tcnicas de trabalho;
- limitao do tempo de exposio;
- limitao do nmero de expostos;
- realizao da tarefa em horrios com menos expostos;
- treinamento dos trabalhadores;
- melhoria das condies de ventilao;
- instituio de comisses tcnicas para controle de: materiais perigosos, emergncias, segurana,
e outras;
- utilizao de equipamentos de proteo individual.
MEDIDAS DE CONTROLE
Visam eliminar ou reduzir ou controlar os riscos ambientais, observados nas etapas vistas, em
razo de:
- superao do LTA (da NR-15 ou ACGIH ou outros advindos de negociao coletiva de trabalho desde que mais rigorosos)
- alterao mdica caracterizada como nexo causal.
ELIMINAR OU REDUZIR A UTILIZAO OU A FORMAO
DE AGENTES AGRESSIVOS

PREVENIR A LIBERAO OU DISSEMINAO


DO AGENTE PELO MEIO AMBIENTE

REDUZIR NVEIS DE CONCENTRAO


DE AGENTES AGRESSIVOS

MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU
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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
DE ORGANIZAO DO TRABALHO
UTILIZAO CRITERIOSA* DE EPI
*Critrio:
- EPI adequado tecnicamente ao risco
- Programa de treinamento
- Estabelecer normas ou procedimentos de uso, guarda, higienizao, conservao, manuteno e
reposio
- Caracterizar as funes indicadas para o uso

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
NVEL DE AO
Valor acima do qual devem ser iniciadas aes preventivas de monitorizao de modo a minimizar
a probabilidade de que as exposies a agentes ultrapassem os limites de exposio, para:
Agentes qumicos - metade do valor do LTA
Rudo
- dose de 0,5 (dupla interpretao: 83 dB(A) ou Cn/Tn = 0,5)
RESUMO GERAL
Xenobitico
Absoro

Armazenamento

Circulao
Sangnea

Eliminao

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Biotransformao

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Sero abordados os efeitos nocivos sade de diversas substncias e em especial
daquelas reconhecidas pela Previdncia Social como agentes causadores de Doenas
Profissionais ou do Trabalho de acordo com os anexos II e IV do Decreto 2.172 de 05/03/97.
1. Arsnico e seus Compostos Arsenicais
2. Asbesto ou Amianto
3. Benzeno ou seus Homlogos Txicos
4. Berlio e seus Compostos Txicos
5. Bromo
6. Cdmio ou seus Compostos
7. Carbonetos Metlicos de Tungstnio Sintetizados
8. Chumbo ou seus Compostos Txicos
9. Cloro
10. Cromo ou seus Compostos Txicos
11. Flor ou seus Compostos Txicos
12. Fsforo ou seus Compostos Txicos
13. Hidrocarbonetos Alifticos ou Aromticos (seus derivados halogenados txicos)
- cloreto de metila
- tricloroetileno
- cloreto de metileno
- tetracloroetileno
- clorofrmio
- cloreto de vinila
- tetracloreto de carbono
- brometo de metila
- cloreto de etila
- brometo de etila
- dicloroetano
- dibromoetano
- tricloroetano
- clorobenzeno
- tetracloroetano
- diclorobenzeno
14. Iodo
15. Mangans e seus Compostos Txicos
16. Mercrio e seus Compostos Txicos
17. Substncias Asfixiantes:
- Monxido de Carbono
- Cianeto de Hidrognio ou seus Derivados Txicos
- Sulfeto de Hidrognio (cido Sulfdrico)
18. Slica Livre (xido de Silcio)
19. Sulfeto de Carbono ou Dissulfeto de Carbono
20. Alcatro, Breu, Betume, Hulha Mineral, Parafina e Produtos ou Resduos dessas
substncias causadoras de Epiteliomas Primitivos da Pele
21. Algodo, Linho, Cnhamo, Sisal

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Os agentes qumicos podem apresentar-se nos trs estados da matria: slido, lquido e
gasoso e ainda sob as formas aerodispersides.
Gs: Molculas livres de qualquer substncia que ocupam todo o recipiente que as contm
em estado fsico regulado pelas leis gasosas nas Condies Normais de Temperatura e Presso
CNTP.
Vapor: Fase gasosa de uma substncia normalmente lquida nas CNTP.
Aerodispersides: Sistemas dispostos em meio gasoso, cuja fase dispersa consiste de
partculas slidas ou lquidas.

Poeiras: Partculas slidas geradas normalmente pelo manuseio, moagem, raspagem,


esmerilhamento, impacto rpido, detonao de materiais orgnicos e inorgnicos
(granito, carvo, madeira, gros minrios, etc.) em dimenses que variam entre 0,5 e
10 milimicra. Tendem a flocular e precipitar a no ser quando sob a ao de foras
eletrostticas.

Nvoas: Formadas por partculas lquidas (nvoas de H2SO4 de Pintura, etc.)

Fumos: Formados por condensao, sublimao ou reao qumica e constitudos por


partculas slidas geralmente com dimetro inferior a 1 mcron (fumos metlicos, fumos
de Cl2NH4, etc.).

Fumaas: resultantes da combusto incompleta de materiais orgnicos, geralmente


constitudas por partculas inferiores a 1 mcron.

Neblinas: Aerossis slidos e lquidos formados pela queima de combustveis.

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Caractersticas fsicas dos gases e vapores determinantes nos efeitos biolgicos
- concentrao no ar
- solubilidade no sangue e tecidos
- toxicidade
- local e modo de entrada no organismo
Riscos adicionais dos gases e vapores com repercusso sobre a sade:
- Inflamabilidade:
Acetileno, etileno, butano, ciclopropano, etc.
- Reao com metais:
Acetileno e Amnia Cobre
Cloro (em presena d'gua) Cobre
GASES MAIS FREQENTES NOS AMBIENTES INDUSTRIAIS
INFLAMVEIS
ACETILENO
AMNIA
BUTANO
CIANETO DE HIDROGNIO
CICLOPROPANO
CLOROETANO
CLOROMETANO
ETANO
ETILENO
HIDROGNIO
METANO
METILAMINA
MONXIDO
DE
CARBONO
PROPANO
PROPILENO

NO INFLAMVEIS
CLORETO DE HIDROGNIO CLORO
CLORODIFLUORMETANO DIXIDO
DE CARBONO
DIXIDO DE ENXOFRE
DIXIDO DE NITROGNIO
DICLORODIFLOURMETANO
FOSGNIO
FREON
HLIO
NON
NITROGNIO
XIDO NITROSO
OXIGNIO

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CLASSIFICAO DOS GASES E VAPORES
CLASSIFICAO
ASFIXIANTES SIMPLES

PRINCIPAIS REPRESENTANTES
ACETILENO
DIXIDO DE CARBONO
METANO E HOMLOGOS E
NITROGNIO

ASFIXIANTES QUMICOS

CIDO HIDROCINICO E
MONXIDO DE CARBONO
CIDO ACTICO
AMNIA
DIXIDO DE ENXOFRE E
FORMALDEIDO

IRRITANTES DO
TRATO RESPIRATRIO SUPERIOR

IRRITANTES PULMONARES

CLORO
FOSGNIO E
XIDO DE NITROGNIO
ACETONA
LCOOIS
BENZENO
DISSULFETO DE CARBONO
TETRA CLORETO DE CARBONO E
TRICLOROETILENO
XILENO

VAPORES DE
SOLVENTES ORGNICOS

OUTROS
GASES
INORGNICOS

ORGNICOS

E ARSINA
PESTICIDAS E
SULFETO DE HIDROGNIO

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CIANETO DE HIDROGNIO (HCN)
Gs ou lquido incolor, inflamvel e explosivo, com odor de amndoas amargas, altamente
venenoso. (-CN)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Operaes de fumigao de inseticidas, trabalhadores em minas de ouro e prata,
sntese de produtos qumicos orgnicos; eletro- altos
fornos,
coquerias,
siderrgicas.
galvanoplastia; extrao de ouro e prata; Fabricao de polidores, sais de amnia,
produo de ao e de plsticos (especialmente ciangenos, manipuladores de gs, etc.
o acrilonitrilo-estireno); siderurgia (fomos de
coque);
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante suave de vias areas superiores e asfixiante. Inativa sistemas de transferncia de
olhos.
eltrons ao oxignio molecular (citocromooxidase)
letal em poucos minutos nas intoxicaes. Agudas.
Intoxicao. Leves causam debilidade, cefalia,
perda do conhecimento e morte se no forem
interrompidas.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Monitoramento
ambiental
permanente ateno ao func. Sist. Cardiovascular, SNC,
(dosador passivo).
heptico e renal. Antecedentes de lipotmia e
Cortina de ar em fluxo laminar na borda da enjos. Anlise das concentraes de CN no
cuba de galvanoplastia.
sangue e tiocianato na urina (inespecfico em
fumantes).
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 8 ppm ou 9 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

24
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
TRICLOROETILENO (Cl CH: CCl2)
Lquido incolor, no inflamvel, no corrosivo de odor doce
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Usos como diluente e intermedirio qumico na Trabalhadores em fabricao de diluentes,
produo de agrotxicos, cras, gomas, sabes,
anestsicos,
medicamentos,
vernizes, tintas e do cido cloroactico.
perfumes, sapatos, limpeza de equipamento
Desengraxante, agente de limpeza a seco e de eletrnico, metais, vidros, tinturarias, resinas,
extrao, snteses qumicas
etc.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritante dos olhos , nariz e garganta.
Depresso do SNC (cefalia, enjo, vmitos,
Contato prolongado com a pele leva a arritmias, sonolncia e sintomas de embriaguez dermatite.
efeitos narcticos. O lcool piora os sintomas de
Irritao na pele, bolhas, lacrimejamento, sobreexposio com enrubecimento facial. Pode
sensao de queimao e danos nas induzir tumores hepticos em ratos.
crneas
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com Ateno para pele, aparelho cardiovascular e
ventilao e exausto forada e uso de respiratrio, SNC e perifrico e ingesto
mscara de filtro de carvo ativado
alcolica.
Dosagem de triclorocompostos totais
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 78 ppm e 420 mg/m3

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25
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
TETRACLORETO DE CARBONO OU TETRACLOROMETANO (CCl4)
Lquido incolor, no inflamvel, odor caracterstico.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Usos como diluente de leos, graxas, vernizes, Trabalhadores em:
cras, lacas e resinas e base para a sntese fabricao de cras, inseticidas, lacas, tintas,
dos fluorocarbonos, limpeza a seco. E fabrico fumigadores de gros, limpadores de metais,
de extintores de incndio
conservao de pelculas, etc.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Remove a camada lipdica da pele e a Depresso do SNC e sintomas gastrointestinais.
expe a dermatites.
Leses hepticas e renais aps exposio aguda.
Irritao dos olhos, da pele e das vias Dor de cabea, nuseas, clicas, vmitos,
respiratrias.
queimaduras, diarria, sonolncia, confuso
mental, hemorragias, danos no fgado e nos rins.
Efeitos txicos potencializados pelo lcool.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com Ateno para ingesto alcolica. Provas
ventilao e exausto forada e uso de hepticas e renais. possvel fazer a dosagem
mscara de filtro de carvo ativado
de TCC no sangue e ar expirado para avaliar
exposio.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 8 ppm e 50 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

26
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
SULFETO DE CARBONO OU DISSULFETO DE CARBONO(CS2)
Substncia lquida cujos vapores so altamente inflamveis com odor fortemente adocicado e
altamente reativos.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Fabricao de sais de amnia, rayon (seda Metalrgicos
em
galvanizaes,
artificial),
tetracloreto
de
carbono, trabalhadores da indstria qumica de base,
desinfetantes, inseticidas, corantes, vidros, em pintura industrial e indstria txtil,
tintas, solventes de vernizes e cras, processamento de vernizes, cras e lacas.
explosivos, galvanizao e desengraxante.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante dos olhos, pele e mucosas manifestaes neuro-psiquitricas: irritabilidade, ira
podendo
provocar
queimaduras incontida, tendncias suicidas e PMD. Nas
profundas. Absoro cutnea pode exposies crnicas comum insnia, pesadelos,
provocar
degenerao
de
nervos perda de memria e impotncia sexual, alm de
perifricos principalmente das mos.
leses do SNC (piramidais e extrapiramidais), e de
pares cranianos (Sulfocarbonismo). Provoca ainda
arteriosclerose cerebral, renal e miocrdica.
Mortalidade por insuficincia coronariana 5 vezes
maior nos trabalhadores expostos.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Enclausuramento
de
processo, Ateno para antecedentes neuro-psiquitricos,
manuteno preventiva permanente contra de vasculopatias e principalmente insuficincia
vazamentos.
coronariana. Dosagem de cido 2 tio-tiazolidnico
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 16 ppm ou 47 mg/m3

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
AMNIA (NH3) OU HIDRXIDO DE AMNIA (NH4OH)
Gs incolor, fortemente alcalino, altamente solvel e de odor pungente e odor caracterstico.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
fonte de nitrognio para sintetizao de trabalhadores em cortumes, chapeamento
produtos nitrosos; produo de fertilizantes a eletroltico,
produo
de
fertilizantes,
base de sulfato e nitrato de amnio; produo laboratrios qumicos, usinas de tratamento
de cido ntrico, uria sinttica, fibras sintticas, d'gua, refrigerao, fabricao de polpa de
corantes e plsticos; refrigerante, e na indstria papel, galvanoplastias, etc.
petroqumica.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante de mucosas, olhos e pele. cefalia, salivao anosmia, sudorese, nuseas,
Sintomas
oculares
vo
desde vmitos
e
dor
retroesternal.
Exposies
lacrimejamento com blefaroespasmo e prolongadas podem levar a edema de glote,
edema palpebral at aumento da presso broncoespasmo e EAP (por leso alvolo-capilar).
intra-ocular (sintomas de glaucoma de
ngulo agudo), ulceraes da crnea e
cegueira.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Manuteno preventiva permanente contra ateno especial para portadores de doenas da
vazamentos
crnea, glaucoma e doenas pulmonares.
Exames peridicos com nfase na pele, olhos e
vias respiratrias.
Insalubre em grau mdia (anexo 11) - LTA = 20 ppm ou 14 mg/m3

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28
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
DIXIDO DE ENXOFRE (SO2)
Gs incolor a temperatura ambiente, odor forte e sufocante, solvel em gua e em solventes
orgnicos.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
fabricao de sulfito de na, cido sulfrico, operadores e reparadores de mquinas
cloreto de enxofre, desinfetantes, vidro, vinhos, diesel,
branqueamento
de
acar,
protenas
industriais
e
comestveis, cervejarias, cortumes, colorao da madeira,
branqueamento do acar, curtio de couros refinarias
de
petrleo,
refrigerao,
fermentao e conservao de alimentos, etc. tratamento d'gua para caldeiras.
Subproduto da fundio de minrios (ligas),
combusto do carvo e leo combustvel e na
refinao do petrleo.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante de mucosas e olhos (rinites, Exposio aguda pode levar morte por asfixia.
ressecamento
da
garganta,
tosse, Sobreviventes
podem
desenvolver
conjuntivite, queimadura e opacidade da broncopneumonia qumica com bronquiolite
crnea).
obliterante.
Exposio moderada pode levar a
broncoconstrio e aumento da resistncia
pulmonar.
Exposio crnica: rinofaringite,
fadiga e distrbios olfativos. H evidncias de
aumento da atividade eritropoitica e de
hipersuscetibilidade congnita. Diminuio do
limiar olfativo para a substncia. Carcingeno em
ratos.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com ateno especial para pele, olhos e trato
ventilao e exausto forada e uso de respiratrio. Fumo e exposio e outros irritantes
mscara de filtro de carvo ativado
pulmonares.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 4 ppm ou 10 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

29
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CLORO (Cl2)
Gs esverdeado de odor picante, ligeiramente solvel ngua e em lcalis.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
agente branqueador da indstria da madeira e trabalhadores em: fabricao de plsticos,
txtil. Produo de cal clorada, produo de branqueadores
de
papel,
corantes,
compostos orgnicos e inorgnicos como agrotxicos, rayon, lavanderias e indstria do
cloretos metlicos. Agrotxicos, borracha ferro.
sinttica, plsticos, refrigerantes, desinfetante
de gua e esgoto, remoo de estanho e zinco
do ferro.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante dos olhos e mucosas. Corroso asfixiante em grandes concentraes. Causa
dos dentes.
paralisia da musculatura da laringe e aumento do
volume das mucosas. Dificuldade respiratria pode
evoluir para EAP e pneumonia.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com ateno para pele, olhos, dentes e mucosas.
ventilao e exausto forada e uso de
mscara de filtro de carvo ativado
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 0.8 ppm e 2.3 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

30
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
XIDOS DE NITROGNIO (NXOX)
xido nitroso; xido ntrico; di, tri, tetra e penta xido de nitrognio.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
fabricao de cidos ntrico e sulfrico, trabalhadores na fabricao de fertilizantes,
explosivos, fertilizantes, tintas e corantes, cidos, joalheiros, mineiros, fotogravadores,
produtos farmacuticos, nitritos e nitratos. jias, corantes, garagens, sntese orgnica,
Manufatura de jias, gravaes metlicas, etc.
limpeza de metais, soprador de vidro, solda a
gs com arco eltrico. Escapamento de
veculos, silos e galerias.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante dos olhos e mucosas.
irritao
pulmonar
e
metahemoglobinemia
exposio crnica leva a insuficincia pulmonar
com diminuio da complacncia (dispnia de
esforo).
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com olhos, pele e antecedentes cardio-plumonares.
ventilao e exausto forada e uso de
mscara de filtro de carvo ativado
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = LTA NO = 20 ppm e 23 mg/m 3). (N20: asfixiante
simples)

Professor: Dr. Slvio Andrade

31
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
SULFETO DE HIDROGNIO (H2S)
Gs incolor, inflamvel, solvel em gua e com odor de ovos podres.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Estaes de tratamento de guas residuais: trabalhadores em: fabricao de carbonato
minerao; metalurgia; trabalhos em silos; de brio, corantes celofane, depilantes,
processamento de acar da beterraba; fibras sintticas, purificao H2SO4 ,
curtumes e matadouros; produo de viscose e mineiros, caixes hidrulicos, etc.
celofane; indstria qumica (produo de cido
sulfrico, sais de brio); construo de tneis;
perfurao de poos petrolferos e gs;
carbonizao do carvo e baixa temperatura;
litografia e fotogravura.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
edema palpebral, conjuntivite e outras exp.. Agudas EAP hemorrgico e coma com ou
leses oculares.
sem convulses. Inibio da citocromooxidase;
sinais post mortem: cianose esverdeada no trax e
face. Exposies sub-agudas provocam cefalia,
nuseas, excitao, tremores e polineurite.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com afeces neurolgicas, oculares e respiratrias
ventilao e exausto forada e uso de prvios.
mscara de filtro de carvo ativado e
viseira
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 8 ppm ou 12 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

32
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
ARSINA (AsH3)
Gs incolor, com leve odor de alho.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
no usada em processos industriais mas bronzeadores,
estanhadores,
pode ser gerada por reaes secundrias ou galvanizadores,
joalheiros,
soldadores,
inesperadas em limpeza de metais ou quando trabalhadores em anilina e mergulhadores.
compostos orgnicos da as entram em contato Fabricao de fertilizantes, corantes papel,
com hidrognio. Impureza do acetileno. Maioria etc.
das exposies ocorre na indstria qumica.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante
dos
olhos
em
altas intoxicao aguda: hemlise intravascular massiva,
concentraes.
vmitos, diarria e EAP. 1o sinal a
hemoglobinria
seguida
de
ictercia
e
posteriormente insuficincia renal.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com ateno para antecedentes de doenas
ventilao e exausto forada.
hepticas, renais e anemias. Treinamento dos
trabalhadores. Dosagem de arsenitos urinrio.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 78 ppm e 420 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
ARSNIO E SEUS COMPOSTOS
Arsnio encontra-se em forma limitada na natureza. Principal composto: trixido de arsnio
(As2O3).
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
o As2O3 e usado principalmente na indstria trabalhadores em fundies, munies,
farmacutica. Os arseniatos e arsenitos como semicondutores,
cermica
corantes,
inseticidas, herbicidas, larvicidas e praguicidas. pigmentos, impressores, fogos de artifcio,
Outros compostos so usados na produo de inseticidas,
medicamentos,
inseticidas,
pigmentos, vidro , no endurecimento de herbicidas, raticidas, refinao de ouro e
munies e para aumentar a resistncia a prata, etc.
corroso.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
compostos trivalentes so mais corrosivos geralmente por ingesto. Por inalao rara na
para pele quanto maior a umidade. Podem indstria. A intoxicao crnica por ingesto leva a
provocar sensibilizao e dermatite de perda de peso, nuseas, diarria, queda de cabelo
contato.
e neurite perifrica. Leses cutneas melanticas
e estrias brancas nas unhas (polineurite) .
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com ateno a leses alrgicas e cnicas da pele,
ventilao e exausto forada.
doenas oculares, psorase, arsnico urinrio
admissional e peridico, peso e dosagem de
hemoglobina periodicamente.
Insalubridade mxima, mdia e mnima, qualitativa em funo da atividade

Professor: Dr. Slvio Andrade

34
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
BERLIO E SEUS COMPOSTOS
Metal cinza claro, altamente solvel em gua quente, cidos e lcalis diludos.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
ampla utilizao no campo da indstria nuclear trabalhadores com ligas de Be, em reatores
como moderador das reaes de fisso. Fonte nucleares, indstria aeroespacial, fabricao
de neutrons quando misturado ao urnio. de
equipamentos
eletro-eletrnicos,
Indstria aeroespacial, em ligas endurecedoras ceramistas e de material refratrio.
de metais (Ni, Zn, Mg, Fe, Ag, Au e ao), nas
janelas de aparelhos de raio X, cermicas
refratrias, etc.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante e sensibilizante da pele, mucosas, beriliose aguda: produzida por sais solveis
olhos podendo produzir leses cutneas (cloreto, sulfato e fluoreto). Nasofaringite,
granulomatosas de difcil cicatrizao.
traqueobronquite, bronquiolite ou EAP, 1-2 dias
aps a exposio. Beriliose crnica: produzida por
compostos pouco solveis (Be metlico e xido de
Be). Processo imunopatolgico em indivduos
sensveis que pode instalar-se anos aps a
exposio. Leses granulomatosas pulmonares
(tambm no fgado e bao) que podem progredir
rapidamente para insuficincia cardio-respiratria.
Cancergeno em animais e provvel/ p/ homem.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
provas de funo respiratria e Raio X trax
freqentes.
Be
urinrio
no
reflete
adequadamente a exposio.
Insalubre em grau mximo (anexo 13)

Professor: Dr. Slvio Andrade

35
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
BROMO
substncia lquida de colorao caf-avermelhado, voltil, de odor sufocante, solvel em gua
e lcool, no combustvel, incompatvel com combustveis orgnicos, alumnio, amnia,
hidrognio, acetileno e fsforo.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo de antidetonantes
Refinarias de petrleo
Extrao de ouro
Snteses qumicas orgnicas
Brometizao de hidrocarbonetos
Branqueamento de fibras de seda e sintticas
Agente oxidante
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritantes da pele, mucosas de vias areas Tonteiras, cefalia, epistaxe
superiores e conjuntiva
Edema e espasmo de glote
Crises asmatiformes com tosse e secreo
mucosa abundante
EAP (muito aps a exposio)
Dor abdominal e diarria
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistemas de ventilao/ exausto eficiente Exame dermatolgico
Uso de respiradores com filtro qumico ou Monitoramento radiolgico torcico
ar mandado
Eventual monitoramento de funes heptica e
Utilizao de EPIs visando proteo da renal (dependendo do grau de exposio).
pele e olhos
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 0,08 ppm ou 0,6 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

36
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CDMIO E SEUS COMPOSTOS
Metal branco azulado, insolvel em gua e solvel em cidos, obtido como subproduto de
outros metais, particularmente o zinco. Efeitos de bio-acumulao sobre o meio ambiente.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
dada a alta resistncia corroso amplamente usado fabricao de ligas, amlgamas
em revestimento de proteo ao ferro, ao e cobre. dentrios,
baterias,
tintas,
Galvanoplastia de outros metais, ligas com Cu. Ni, Au, Ag, impresses txteis, metalizaes
Bi e Al. Eletrodos de baterias alcalinas, estabilizador de refinadores de zinco e soldadores
plsticos de polivinil, fabricao de lmpadas a arco.
fluorescentes, semicondutores e clulas fotoeltricas.
Compostos so utilizados como fungicidas, nematicidas,
catalisadores de polimerizao, etc.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritante do trato respiratrio.
intoxicao aguda: aps grandes inalaes ou
ingestes
produzindo
sintomas
gastrointestinais
e
broncoespasmo.
Intoxicao
crnica:
repercusso
predominante. Sobre o rim com leses do tbulo proximal,
proteinria tubular (baixos peso molecular). Proteinria pode
ser acompanhada de glicosria e aminoacidria, perda da
capacidade de concentrao renal, aumento da excreo de
fsforo e clcio (clculos) e aumento de creatininemia.
Exposies crnicas levam a enfisema, DPOC, fibrose
intersticial difusa e mais raramente osteoporose e fraturas
expontneas.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
antecedentes de nefro e pneumopatias. Proteinria de
baixo peso molecular. Anlises quantitativas mais
especficas.
Insalubre em grau mximo (anexo 13)

Professor: Dr. Slvio Andrade

37
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CROMO
Metal duro, branco acinzentado. Apresenta-se em trs valncias: (+2), instveis e reduzindose rapidamente a (+3),estvel. Os sais (+6) oxidam-se rapidamente forma trivalente. Mais
comum Fe3Cr3O3
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
usado
principalmente
nas
indstrias anodizadores, chapeadores, fotogravadores,
metalrgicas e qumicas na produo de litografia, soldadores, decapagem, indstria
pigmentos, galvanoplastia, couros e como ligas txtil, vidro, fotografia e ao inoxidvel.
de cr e ao inoxidvel. Pequenas quantidades
em certos tipos de cimento.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
alrgenos e sensibilizante pulmonar.
intoxicaes agudas por inalao ou ingesto do
Cr (+6) causam hemorragia digestiva, necrose
heptica e renal. A deposio crmica de Cr nas
mucosas produz ulceraes e perfuraes do
septo nasal de difcil cicatrizao (tambm na
garganta e vias respiratrias. Efeito mais adverso
alergia cutnea e dermatite de contato. Reao
asmatiforme nos expostos a aerossis de Cr.
Compostos
hexavalente
so
carcingenos
(predominante. Brnquico).
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
exposies prvias, leses cutneo-mucosas ,
alergias e avaliao respiratria.
Insalubre em grau mximo e mdio (anexo 13)

Professor: Dr. Slvio Andrade

38
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
FLOR E SEUS COMPOSTOS
Principais caractersticas: gs amarelo, muito reativo, na forma elementar . Seus compostos
so obtidos pelo reao do H2SO4 com o CaF2 (fluorspar), originando inicialmente o cido
fluordrico.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Converso de tetra em hexafluoreto de urnio e Refinarias
oxidante de combustveis de foguetes.
Indstria qumica e metalrgica
Indstria de plsticos e na produo de Siderrgicas
compostos de orgnicos e inorgnicos de flor Produo de alimentos e cervejas
Alquilao de parafina
Fundies
Processos de decapagem
Gravaes e polimentos em vidros e
Produo de alumnio, fundio de Ni, Au e Ag cermicas
Fluoretao dgua
Inibio da fermentao
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritantes da pele, mucosas de vias areas Epistaxe, espasmo brnquico e EAP
superiores e conjuntiva. (queimaduras Osteoporose (bacia e coluna dorsal) e ossificao
qumicas
com
destruio
tissular de ligamentos
profunda)
Manchas dentrias em crianas
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Enclausuramento processo
Monitoramento do f urinrio aps a jornada de
Sistemas de ventilao/ exausto eficiente trabalho e carga corprea de f
Utilizao de EPIs visando proteo da Monitoramento radiolgico de leses sseas.
pele, olhos e vias areas superiores
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 2,5 ppm ou 1,5 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

39
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CARBONETOS DE TUNGSTNIO SINTERIZADO
- sinterizao = processo de aglutinao de duas ou mais partculas, pelo efeito do
aquecimento e temperatura inferior ao do porto de fuso mas suficiente para possibilitar a
difuso dos tomos das duas redes cristalinas.
- Principais caractersticas: metal slido, quebradio, branco acinzentado, com altssimo ponto
de fuso (3.400 oC), combustvel quando pulverizado e passvel de auto ignio, incompatvel
com fluoretos de Br, Cl e I. Encontrado na natureza sempre associado a Ca, Fe e Mn.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo de ligas para armamentos e na Extrao (minas) e beneficiamento
industria automobilstica
Metalurgia (fabricao de ligas)
Produo de ferramentas de corte
Fabricao de lmpadas e equipamentos
Produo de lmpadas, tubos de vcuo e Raio radiolgico)
X
Processos de corte a frio e abraso
Componentes de tintas fluorescentes
Proteo de feixes de Raio X
Isolante altas temperaturas
Efeitos nocivos
Toxicidade pouco conhecida. Manifestaes respiratrias (pneumoconiose) podem estar
associadas a outros minerais presentes nos processos de trabalho
Locais
Sistmicos
Irritantes da pele, mucosas de vias areas Anorexia, nuseas, tosse
superiores e conjuntiva
Fibrose pulmonar difusa
Alteraes hematolgicas
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Enclausuramento processo
Monitoramento
radiolgico
torcico
e
Sistemas de ventilao/ exausto eficiente hematolgico
Utilizao de EPIs visando proteo da Testes pre-admissionais de hipersensibilidade.
pele, olhos e vias areas superiores
No passvel de suscitar insalubridade isoladamente
CHUMBO
Metal pesado, cor azulada, muito malevel, levemente solvel em gua na presena de
nitratos, sais de amnia e monxido de carbono.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
revestimento de depsitos e tubulaes contra Trabalhadores em: fabricao de baterias,
corroso, produo de H2SO4, pigmentos, tintas cermica,
fsforos
de
segurana,
acumuladores, vidros plsticos e compostos lubrificantes, vidro, fundies de bronze,
orgnicos. Mineraes, fundies, refinao, pintores,
soldadores,
aplicadores
de
operaes de soldagem, fabricao de placas inseticidas
de baterias, etc
Efeitos nocivos
Conseqentes inalao do gs, nvoas e poeiras ou ingesto de p e relacionadas s
propriedades irritativas.
Locais
Sistmicos
Professor: Dr. Slvio Andrade

40
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Sobre o sistema gastrointestinal: clicas intestinais
precipitadas pela ingesto alcolica, pigmentao
cinza-azulada nas gengivas.
Sobre o sistema hematopoitico: inibe a
desidrogenase conversora do cido gama
aminolevulnico nos eritroblastos e nas hemcias
cuja concentrao aumentada neurotxica.
Sobre o sistema nervoso: varivel com a
exposio e idade. Mais graves encefalopatias
convulsivas, delirante e comatosa.
Sobre o sistema renal: nas intoxicaes agudas.
No h leso definitiva
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com fluxo Vigilncia mdica: plumbinemia, protoporfirina
laminar de ventilao exausto
nas hemcias, -ala urinrio e coproporfirinria
Insalubridade em grau mximo (anexo 11) - LTA = 0,1 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

41
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CROMO
Metal duro, branco acinzentado. Apresenta-se em trs valncias: (+2), instveis e reduzindose rapidamente a (+3),estvel. Os sais (+6) oxidam-se rapidamente forma trivalente. Mais
comum Fe3Cr3O3
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
usado
principalmente
nas
indstrias anodizadores, chapeadores, fotogravadores,
metalrgicas e qumicas na produo de litografia, soldadores, decapagem, indstria
pigmentos, galvanoplastia, couros e como ligas txtil, vidro, fotografia e ao inoxidvel
de cr e ao inoxidvel. Pequenas quantidades
em certos tipos de cimento.
Efeitos nocivos
Conseqentes inalao do gs, nvoas e poeiras ou ingesto de p e relacionadas s
propriedades irritativas.
Locais
Sistmicos
alrgenos e sensibilizante pulmonar
intoxicaes agudas por inalao ou ingesto do
Cr (+6) causam hemorragia digestiva, necrose
heptica e renal. A deposio crmica de Cr nas
mucosas produz ulceraes e perfuraes do
septo nasal de difcil cicatrizao (tambm na
garganta e vias respiratrias. Efeito mais adverso
alergia cutnea e dermatite de contato. Reao
asmatiforme nos expostos a aerossis de Cr.
Compostos
hexavalente
so
carcingenos
(predominante. Brnquico).
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de proteo coletiva com fluxo Vigilncia mdica: exposies prvias, leses
laminar de ventilao exausto
cutneo-mucosas , alergias e avaliao
respiratria
Insalubre em grau mximo e mdio por avaliao qualitativa

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42
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
FSFORO E SEUS COMPOSTOS
O fsforo existe em trs formas alotrpicas: branco, vermelho e negro. No ocorre livre na
natureza, escurece na luz e inflama-se na presena de ar com odor de alho. O fsforo
vermelho menos nocivo
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
fabricantes de explosivos, fogos, raticidas, trabalhadores agrcolas e responsveis
fertilizantes, praguicidas,
revestimentos armazenamento, transporte e distribuio
eletroluminescentes,
semicondutores, dos praguicidas organofosforados.
compostos clorados, ligas de bronze,
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Anorexia, fadiga, anemia, perturbaes digestivas
leves, aumento do fgado com dor apalpao,
protoplasma (clulas hepticas), dos tubos renais,
do crtex supra-renal, degenerao gordurosa do
fgado, vmitos, diarrias, adinamia, hemorragias,
colapso circulatrio, leses nos rins, no fgado e
nos ossos, dermatoses, edema pulmonar, anemia
e morte.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Insalubre em grau mximo e mdio (anexo 13)
- Principais compostos:
Fsforo vermelho: relativamente sem riscos, desde que puro.
cido fosfrico (H3PO4),: cido forte usado na produo de fertilizantes, decapagem de peas
metlicas. Queimaduras e carbonizao da pele e mucosas, inclusive de vias areas superiores p/
inalao.
Pentxido de fsforo (P2O5): usado em snteses orgnicas como desidratante. Corrosivo para pele,
mucosas e olho. A inalao pode causar EAP.
Pentacloreto de fsforo: usado em snteses orgnicas como agente cataltico e clorador. Efeitos
semelhantes anterior.
Fosfina (PH3): produzida acidentalmente quando H nascente reage com fosfetos presentes como
impurezas metlicas. Fumigao de gros. inflamvel e explosiva. Inalao provoca tosse,
dispnia e EAP severo. (LTA = 0,23 ppm ou 0,3 mg/m3 ) (insalubridade mxima)

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43
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
IODO
substncia levemente solvel ngua, azulada com brilho metlico, odor caracterstico e sabor
acre. No ocorre livre na natureza mas sob a forma de iodetos e iodatos (salitre do Chile).
Explosivo na presena de amnia e acetileno dado suas propriedades altamente oxidantes.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Agente oxidante em qumica orgnica
Laboratrios de pesquisa pura e aplicada
Processos fotogrficos
Laboratrios fotogrficos
Processos de antissepsia e farmacolgicos
Indstria farmacutica
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritantes da pele, mucosas de Ingesto de 2-3 g geralmente fatal
vias
areas
superiores
e
conjuntiva mesmo em baixas Provoca reaes de hipersensibilidade
concentraes
Acnes,
dermatites,
idiossincrasias,
queimaduras,
Na forma cristalina pode causar intoxicao das mucosas, lacrimejamento, coriza,
queimaduras
bronquites, cefalias, neuralgias, transtornos digestivos,
acnes crnicas, problemas no sistema gastrintestinal, nos
rins e nos pulmes - EAP
Absoro crnica leva a hipertireoidismo
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Manipulao
em
sistemas
de Monitoramento rigorosos de trabalhadores
enclausuramento e com sistemas de pneumopatas (bronquticos e enfisematosos)
ventilao/ exausto eficiente
Monitoramento da funo tireoidiana
EPIs protetores de pele, olhos e rvore Monitoramento de reaes de hipersensibilidade.
respiratria
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 16 ppm ou 47 mg/m3

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44
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
MANGANS E SEUS COMPOSTOS
Metal frgil, cinza avermelhado ou prateado, em oito estado de oxidao cujo mais estvel o
xido de Mn (MnO2).
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
maior utilizao na siderurgia em ligas com ao trabalhadores na fabricao de baterias,
e ferro e como agente redutor da oxidao. medicamentos, tintas, soldadores, estaes
Ligas com Zn Cu e Al. Fabricao de baterias de tratamento dgua, aditivos alimentares,
sacas, tintas e vernizes, fogos de artifcio, etc.
fertilizantes, desinfetantes, branqueadores,
sntese de permanganato de potssio, vidro e
cermica.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
irritantes leves de pele, mucosas, olhos e absoro de fumos e poeiras na dependncia de
vias respiratrias.
suscetibilidade individual deposita-se. No fgado,
bao e em algumas clulas cerebrais e da medula.
Fases subclnica com sintomas inespecficos.
Perodo clnico com sinais e sintomas neuropsquicos (riso incontido, euforia, amnsia,
confuso mental, tom monocrdio ou mutismo,
fcies de mscara, alteraes da marcha, perodo
de estado: PMD ou Parkinsonismo.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
ateno para sade geral e antecedentes e
avaliaes
neuro-psiquitricas.
Peridicos
trimestrais. No h provas laboratoriais de
diagnstico e acompanhamento.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 5 mg/m3

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
PARAFINA
substncia slida, branca semi-transparente, constituda pela mistura de hidrocarbonetos
alifticos, que pode ser obtida do petrleo.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo de papel, velas e embalagens
Fbricas de papel, velas cras e vernizes
Produo
de
vernizes
e
cras Indstria alimentcia
impermeabilizantes
Indstrias de perfumes e cosmticos e
Produo de cosmticos e perfumes
farmacutica
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Freqentes reaes de hipersensibilidade Carcinoma do escroto e outra regies (menos
Dermatites,
foliculites,
ppulas
e freqente) principalmente com a parafina do
hiperceratose nas exposies crnicas
petrleo
"parafinoma" com o uso para fins cosmticos
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Medidas de estimulao da higiene pessoal Monitoramento
dermatolgico
de
leses
EPIs visando minimizar o contato com a cutneas em toda economia
pele
Insalubre em grau mximo (anexo 13) - LTA = hidrocarbonetos e outras substncias
cancergenas afins)

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46
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
NQUEL E SEUS COMPOSTOS
Metal duro, magntico, dctil, branco prateado, insolvel em gua e solvel em cidos. Apresentase combinado a S, Sn e As. O Ni obtido pelo processo Mond (Ni + CO), gerando nquel
carbonila.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
usado principalmente em ligas com Cu, Mn, Zn, esmaltadores, fabricantes de vernizes, tintas,
Cr, Fe e mo. A mais comum com o ao baterias , cermica, ims, minas de lpis,
inoxidvel. Tambm, no chapeamento eltrico, tintureiros da industria txtil, etc.
anodizao de Al, fabricao de moedas e em
ligas cido resistentes, fitas magnticas,
instrumentos cirrgicos, baterias de Ni-Cd,
cermica e vidros.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
sensibilizao cutnea, eczema cutneo Agente cancergeno potencial, podendo atingir os
com
liquenificao
semelhante
pulmes, a cavidade nasal, os ossos e o estmago.
neurodermatite.
Estudos de laboratrios evidenciam, tambm, leses
hepticas, enceflicas e cardacas. A sndrome de
Loeffer (pneumonia eosinoflica), foi associada
sensibilizao por Ni.
Dor de cabea, falta de ar, vertigens, vmitos, febre
alta, tosse, delrio, alucinaes, diminuio sangnea
e morte
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistema de exausto com ponto de coleta antecedentes de alergia cutnea ou asma,
o mais prximo do ponto de amanao.
exposies prvias, funo pulmonar e leses dos
seios nasais e pele.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 16 ppm ou 47 mg/m3

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DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
ALUMNIO (Al)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Oferece risco sob a forma de p, na Os fumos provocam febre dos metalrgicos
produo industrial de raspantes e no uso (calafrio, febre alta e secura na boca). Seus
de lixas e rebolos.
compostos prejudicam os olhos, a pele e as
mucosas.
O p pode provocar irritao nos olhos, enfisema
ou fibrose pulmonar.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = ppm ou mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

48
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
ANTIMNIO (Sb)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Encontra-se associado com o chumbo e o Sabor metlico. Dores de estmago ou
arsnico. Seus compostos podem irritar complicaes
intestinais.
Vmitos,
diarria,
olhos, pele e mucosas das vias respira- irritabilidade, fadiga, vertigens e dores musculares.
trias. Ps e fumos podem provocar Reduo dos glbulos brancos. Leses nos
leses nos pulmes.
msculos cardacos.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Insalubre no h

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49
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
MERCRIO (Hg)
Metal lquido, prateado que se evapora a temperatura ambiente. Compostos mais
importantes: HgS; HgCl2
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Extrao e fabricao do mineral de mercrio e de seus compostos; trabalhadores
em:
Fabricao de espoletas com fulminato de mercrio; Fabricao de fabricao
de
tintas; Fabricao de solda; Fabricao de aparelhos: barmetros, amlgamas
manmetros, termmetros, interruptores, lmpadas fluorescentes, (odontologia), baterias,
vlvulas eletrnicas, ampolas de raios X, retificadores; Amalgamao produtos bactericidas e
de zinco para fabricao de eltrodos, pilhas e acumuladores; fungicidas,
papel,
Dourao e estanhagem de espelhos; Empalhamento de animais indstria da cloro-soda,
com sais de mercrio; Recuperao de mercrio por destilao de joalheiros.
resduos industriais; Tratamento a quente de amlgamas de ouro e
prata para recuperao desses metais; Secretagem de plos, crinas
e plumas, e feltragem base de compostos de mercrio; fungicida no
tratamento de sementes e brilhos vegetais, e na proteo da
madeira.
Efeitos nocivos
Locais
Irritante primrio de pele e
mucosas. Reaes de
sensibilizao

Sistmicos
Nuseas, vmitos, diarria, cefalia, dores abdominais, tremores,
convulses, espasmos musculares, alterao de conduta,
nervosismo, irritabilidade, ansiedade, depresso, tremores nas
mos e plpebras, paralisia, colorao azulada das gengivas, e
lbios, queda de dentes, problemas renais, hepticos e
gastrintestinais, ataca as clulas do sistema nervoso central (SNC)
e tireide. Acumula-se nos rins, fgado, bao e ossos.
intoxicao aguda: pneumonite intersticial, bronquite
ou bronquiolite.
Intoxicao crnica: em funo da reao com -SH
cujos substratos depositam-se nos rins e fgado. Rompe barreira
hemato-enceflica e placenta. Metil-mercrio tem grande afinidade
com o crebro. Manifestaes neurolgicas: dist. Sono,
irritabilidade,
depresso,
amnsia.
Tremores
mistos,
hipersudorese, dermografismo, gengivite crnica (Hidrargirismo).
Aberraes cromossmicas e mitticas.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Depener da situao
Dosagem de mercrio na urina (absoro atmica) e
metilmercrio no sangue e hemcias. Maior susceptibilidade
em adolescentes e mulheres grvidas.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 0,04 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

50
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
MONXIDO DE CARBONO (CO)
Gs incolor, inspido, inodoro, parcialmente solvel em gua e indecomponvel.
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo e distribuio de gs btido de combustveis slidos siderrgicas,
mineiros,
gaseificao
do carvo);
mecnica
de motores, operadores e reparadores de
principalmente movidos gasolina, em recintos motores e caldeiras, altos
semifechados; soldagem acetilnica e a arco; caldeiras, fornos, gua e gs, refinarias
indstria qumica; siderrgica, fundio, minerao de de petrleo
subsolo; uso de explosivos; controle de incndios
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Nenhum
O mais perigoso dos gases em nmero de mortes. combinao com
hemoglobina carboxihemoglobina que inibe o transporte de O2 levando a
hipxia tissular. Cefalia, nuseas vmitos, coma e morte. Agrava e precipita a
insuficincia coronariana. Intoxicao reversvel
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Aumento da renovao ambiental de ar, Antecedentes
cardiovasculares.
Fumantes.
atravs de fluxo provocado
Dosagem peridica de carboxihemoglobina
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 39 ppm e 43 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

51
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
GS CARBNICO OU DIXIDO DE CARBONO (CO2)
Gs incolor, inodoro, incombustvel e solvel na gua (gelo seco)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
carbonatao de bebidas, tratamento de couros e sintetizadores qumicos, soldadores em
tecidos, tratamento dgua, fabricao de aspirina e atmosferas
inertes,
altos
fornos,
chumbo branco, endurecimento de moldes em trabalhadores em bebidas carbonatadas,
fundies, preservao de alimentos, extintor de silos, fundies, refrigerao e txteis.
incndio e em soldaduras. Qualquer lugar onde
haja processo de fermentao com depleo de O 2
como p/ex. Em minas, silos, poos, cubas, etc.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Asfixiantes em lugares confinados ou sem Vertigens, zumbidos nos ouvidos, etc.
ventilao.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Aumento da renovao ambiental de ar, Inespecfico
atravs de fluxo provocado
Insalubre em grau mnima (anexo 11) - LTA = 3900 ppm ou 7.020 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

52
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS

ACETILENO (C2H2)
Gs incolor e inodoro
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Soldagem
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Transforma-se em narctico quando se Vertigens, cefalia, indisposio
mistura com o oxignio, provocando dificuldades respiratrias.
sonolncia e perda dos sentidos.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Ventilao melhorada
Inespecfico
Insalubre no h (anexo 11) - LTA = asfixiante simples

Professor: Dr. Slvio Andrade

estomacal

53
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CIDO CLORDRICO OU CIDO MURITICO (HCl)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo
de
compostos
orgnicos
e
inorgnicos
como
cloretos
metlicos.
Agrotxicos, borracha sinttica, plsticos,
refrigerantes
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Txico e custico, irritante das vias Queimaduras por sua ao custica, irritante das
respiratrias.
vias respiratrias, laringite, bronquite, edema da
glote e pulmonar, corroso dos dentes e morte.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Valor teto
Sintomtico e ateno para pele, olhos, dentes e
mucosas
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 4 ppm ou 5,5 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

54
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS

CIDO NTRICO OU CIDO AZTICO(HNO3)


Efeitos nocivos
Locais
Irritante e txico, provoca a formao de
humos nitrosos que so nocivas pele,
aos olhos e a mucosa das vias
respiratrias.

Sistmicos
Queimaduras na pele com formao de escaras,
irritao das mucosas (nariz, garganta e olhos),
respirao agitada, salivao, vertigens, nuseas,
fadiga muscular, bronquite, problemas das vias
respiratrias at os alvolos, edema pulmonar e
at a morte.

Insalubre em grau mdio (anexo 13)


CIDO SULFRICO OU SULFATO DE HIDROGNIO(H2SO4)
Efeitos nocivos
Locais
Irritante para as mucosas, custico e
forte.

Sistmicos
Queimaduras na pele com escaras, necroses,
irritao das mucosas, dermatoses, diarria,
pneumonia, corroso dos dentes e morte.

Insalubre em grau mdio (anexo 13)

Professor: Dr. Slvio Andrade

55
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
BENZENO OU HIDRETO DE FENILA (C6C5)
Lquido claro, incolor, voltil, altamente inflamvel e com odor caracterstico. No confundir
com benzina: mistura de hidrocarbonetos alicclicos com predominncia de hepteno
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Fabricao e emprego do benzeno, seus homlogos ou siderrgicas,
indstria
seus derivados aminados e nitrosos; Instalaes petroqumica e qumica em geral,
petroqumicas onde se produzir benzeno; Indstria qumica fabricao
de
diluentes,
ou de laboratrio; Produo de cola sinttica; Usurios de clorobenzeno e outros derivados
cola sinttica na fabricao de calados, artigos de couro do benzeno, principalmente o
ou borracha e mveis; Produo de tintas; Impressores etil-benzeno
utilizado
na
(especialmente na fotogravura); Pintura pistola; produo de estireno.
Soldagem.
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritao da pele, Sonolncia, fadiga, euforia inicial (seguida de sintomas depressivos do
dos olhos, das
sistema nervoso central), dor de cabea, nuseas. Benzolismo, leucemia e
mucosas e das
morte.
vias respiratrias. hematolgicos:
Agudos: pancitopenia e anemia aplstica
Crnicos: atividade mielotxica sobre a clula "mater" da
eritropoiese levando a diferentes tipos de "citopenias" (dependendo da
linhagem atacada) das quais as leucemias so as mais freqentes e
anemia aplstica a mais grave. Manifestaes hematolgicas podem
ocorrer muito aps a exposio inicial e no reverterem mesmo aps
afastamento da exposio.
Neurolgicos: depresso do SNC com cefalia, enjo, vmitos,
convulses, coma e morte. No caso de exposies agudas a morte ocorre
por fibrilao ventricular provavelmente devida a sensibilizao miocrdica
adrenalina endgena.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Substituio pelo
ateno para antecedentes de doenas hematolgicas e exposio
ciclohexano
anteriores a solventes. Monitorizao hematolgica completa peridica
e dosagem de fenol urinrio e cido trans-trans mucnico
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 1 ou 2,5 ppm

Professor: Dr. Slvio Andrade

56
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
BROMETO DE METILA (1), BROMETO DE ETILA (2) E 1.2. DIBROMOETANO
Gases de odor sufocante
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Inseticida em fumigao (cereais), Inseticida em fumigao (solos), extintor de incndios,
solvente (celulide, graxas, azeite, ceras), snteses qumicas
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
O contato direto produz vesculas
absores altas leva a depresso do SNC,
cutneas e ulceraes na crnea e
pneumonite qumica irreversvel, EAP, hepatite e
mucosas.
nefrite txicas.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
O Brometo corrosivo de borrachas e roupas.
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 156 ppm ou 695mg/m3 (1)
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 12 ppm ou 47mg/m3 (2)
Insalubre em grau mdio (anexo 11) - LTA = 16 ppm ou 110 mg/m3 (3)

Professor: Dr. Slvio Andrade

57
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
BROMO (Br)
substncia lquida de colorao caf-avermelhado, voltil, de odor sufocante, solvel em gua
e lcool, no combustvel, incompatvel com combustveis orgnicos, alumnio, amnia,
hidrognio, acetileno e fsforo
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Produo de antidetonantes
Refinarias de petrleo
Extrao de ouro
Snteses qumicas orgnicas
Brometizao de hidrocarbonetos
Branqueamento de fibras de seda e sintticas
Agente oxidante
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritantes da pele, mucosas de vias areas Tonteiras, cefalia, epistaxe
superiores e conjuntiva
Edema e espasmo de glote
Crises asmatiformes com tosse e secreo
mucosa abundante
EAP (muito aps a exposio)
Dor abdominal e diarria
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Sistemas de ventilao/ exausto eficiente Exame dermatolgico
Uso de respiradores com filtro qumico ou Monitoramento radiolgico torcico
ar mandado
Eventual monitoramento de funes heptica e
Utilizao de EPIs visando proteo da renal (dependendo do grau de exposio).
pele e olhos
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 0,08 ppm ou 0,6 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

58
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CLORETO DE VINILA
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Intermedirio na fabricao de cloreto de
polivilina;
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritao dos olhos, da pele e das vias Leses vasculares, alteraes sseas, leses
respiratrias.
osteolticas mas de Raynold, sonolncia, torpor e
efeitos anestsicos.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 156 ppm ou 398mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

59
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
FENOL OU CIDO FNICO (C6H5OH)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritao da pele, dos olhos, das mucosas Fraqueza, confuso mental, descolorao e
e das vias respiratrias.
anestesia da pele, pulso e respirao rpidos e
irregulares.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 4 ppm ou 15 mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

60
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
GASOLINA
Efeitos nocivos
Locais
Irritao dos olhos, da pele e das vias
respiratrias.

Sistmicos
Irritao na pele, olhos e membranas mucosas das
vias respiratrias superiores, dor de cabea,
fadiga, anorexia, nuseas e tremores.

Insalubre em grau mdio (anexo 13)


LEOS E GRAXAS
Efeitos nocivos
Locais
Causa leso na pele conhecida com
elaioconiose, principalmente ou leos
de corte ou os solveis, que contm um
potente cancergeno, que so as nitrosaminas.
Insalubre em grau mdio (anexo 13)

Sistmicos
Causam cncer de pele, pontas de pus e perda de
plos na regio da pele atingida.

QUEROSENE
Efeitos nocivos
Locais
O contato com a pele produz irritao
primria na pele, ingressa no organismo
atravs da inalao do vapor ou por
ingesto.
Insalubre em grau mdio (anexo 13)

Sistmicos
Intoxicao do sistema nervoso central,
pneumonia, problemas no estmago e intestino,
problemas pulmonares, dermatoses de pele, etc.

TOLUENO OU TOLUOL (C6H5-CH3)


Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritao da pele, dos olhos, das mucosas Fadiga, perda de apetite e peso, insnia, irritao,
e das vias respiratrias.
dor de cabea, sonolncia, fraqueza muscular,
nuseas, dilatao da pupila, confuso mental,
perda de coordenao e vertigens.
Insalubre em grau mdio (anexo 13)

Professor: Dr. Slvio Andrade

61
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
CLORETO DE METILA(1) E CLORETO DE ETILA (2)
Gs de odor sufocante
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos (1)
Processos (2)
Sntese qumica, anestsico local e
Sntese qumica (metilao), refrigerante,
refrigerao
agente especial para extraes;
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritante da pele
absores altas leva a depresso do SNC,
pneumonite qumica irreversvel, EAP, hepatite e
nefrite txicas.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Controle e monitoramento de funes hepticas
e renais
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = 78 ppm ou 165mg/m3 (1)
Insalubre em grau mdio (anexo 11) - LTA = 780 ppm ou 2030mg/m3 (2)

Professor: Dr. Slvio Andrade

62
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
1.1.1. TRICLOROETANO (CH3 CCl3) e 1.1.2. TRICLOROETANO (CClH2CCl2)
Principais processos de trabalho e atividades de risco
Processos
Atividades
Agente desengraxante para limpeza de metais
e limpeza a seco;
Efeitos nocivos
Locais
Sistmicos
Irritao dos olhos, da pele e das vias
Dor de cabea, tontura, sonolncia,
respiratrias.
descoordenao, perda da conscincia e
respiratria, dermatose, queimaduras, depresso
do sistema nervoso central (SNC), leso no fgado
e nos rins e morte.
Controle de segurana e sade, grau de insalubridade e limites de tolerncia
PPRA
PCMSO
Controle de funes hepticas e dosagem de
triclorocompostos totais
Insalubre em grau mximo (anexo 11) - LTA = mg/m3

Professor: Dr. Slvio Andrade

63
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
ALGUMAS PATOLOGIAS DE ORIGEM OCUPACIONAL
1 - AGENTES CAUSADORES DE DOENA PULMONAR
Formas
de Patologia
Provvel agente causal
Manifestao
Asma ocupacional
Algodo e fibras naturais
Doenas Agudas
Pneumonite qumica
Solventes orgnicos

Doenas Crnicas

Pneumoconiose

Adenocarcinoma

Aluminose (alumnio)
Antracose (carvo)
Asbestose (asbesto ou amianto)
Bagao de Cana (bagaose)
Baritose (brio)
Beriliose (berlio)
Carborundum (p de limas)
Estanho (estanose)
Feno ou palha
Ferro (siderose)
Fezes e penas de aves
Mica
Slica (silicose)
Talcose (talco = MgSiO3.2H2O)
P de madeira

Aromtico policclicos (ex.: PCB ou Askarel)


Arsnio
Asbesto
Carcinoma broncognico Cloreto de vinila
reconhecido
Cromo +6
ter bis-clorometlico
Nquel e compostos
Radnio
Cncer
Carcinoma
provveis

broncognico Acrilonitrila
Aldedo actico
Berlio
Cdmio
Fibras sintticas
Formaldedo
Fumos de solda

Mesotelioma pleural

Asbesto ou amianto

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

64
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
2 - AGENTES CAUSADORES DE DOENA DERMATOLGICAS
(NO EXCLUSIVAMENTE)
Agente Causal
Manifestao clnica
Agentes Fsicos
Frio
Urticria
Radiao Ionizante

Ionizao e desarranjo molecular


Radiodermite crnica

Radiao Ultravioleta
(UVB = 280-300 nm)

Eritema
Queimaduras de pele
Cncer de pele (epitelioma baso e espino celular)
Conjuntivite e ceratite

Radiao Infravermelha

Queimaduras de 1 e 2 graus

Microondas

Alteraes visuais, endcrinas, circulatrias


Distrofia ungueal
Queimaduras

Laser

Catarata
Queimaduras
Eritema at necrose

Umidade

Reaes atpicas
Urticria
Xerodermite

Vibraes

Artrose de cotovelo
Osteonecrose
Leso do osso semilunar
Parestesia (formigamento) em mos
Isquemia digital
Sindrome dos dedos brancos com posterior cianose distal
de dedos com dor

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

65
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
2.A - CNCERES OCUPACIONAIS LIGADOS AO TEGUMENTO (ALGUNS)
Agentes qumicos
Desde eczema de contato at necrose
Antibiticos - tetraciclinas e grisofulvina
Diurticos - tiazidas e clorotiazidas
Antidiabticos - sulfamdicos
Fenotiazdicos
Anti-histamnicos - difenildramina
Quinina - cloroquina
Bacterisostticos
Fotossensibilizao
PABA (cido para-aminobenzico)
Hexaclorofeno
Bergamota, tangerina, limo
Corantes - eosina, acridina, fluoroscena e antraquinona
Sulfeto de cdmio
Piche e creosoto

Cimento (+ contaminantes: Cr e Co)

Irritante de pele
Dermatite de contato
Hiperceratose
Conjuntivite

Borracha +
agentes
de
vulcanizao
(enxofre,
mercaptobenzotiazol,
perxidos,
tiuram,
ditiocarbamato, guanidinas, aldedo-aminas) + Dermatite de contato
aceleradores (ZnO e PbO) +
aditivos (hidroquinona, ftalatos)
Foliculite
leo minerais e de corte
Elaioconiose
Furunculose
Ulcerao em pele previamente lesada
Perfurao de septo nasal
Cromo e cromatos
Cncer brnquico
Asma
Dermatite de contato
Leses irritativas de globo ocular,
Nquel
narinas,
orofaringe,
pulmes
(conjuntivite, rinite, faringite e asma
brnquica)
Cobalto
Dermatite de contato
Reaes atpicas
Madeira (pau ferro, cavina, cedro, canela, Asma
jacarand, pinho, imbuia, maaranduba, Cncer de seios paranasais (p fino de
peroba, sucupira e vinhtico)
madeira)
Hipercromia de pele por contato
Alergnica
Resina epxi (poli epicloridrina)
Eritema + edema periorbital (vapores de
epxi)
Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

66
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
2.B - CNCERES OCUPACIONAIS LIGADOS AO TEGUMENTO (ALGUNS)
Agente Causal
Manifestao
clnica
Fsicos
Radiao ultravioleta
Epitelioma
Radiaes ionizantes
Traumatismos
Qumicos

Adenocarcionoma

Hidrocarbonetos aromticos policclicos condensados


Antraceno, piche e creosoto
leos lubrificantes
Negro de fumo (fuligem)
Arsnio

Cncer de escroto

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes


3 - AGENTES CAUSADORES DE DOENA HEMATOLGICAS
Stios de
Alterao
Manifestao Clnica
Alterao
Observada

Hemlise
Diminuio

Alterao da
hemoglobina

Hipoproduo

Chumbo
Arsnio
Benzeno

Porfiria

Hexaclorobenzeno

Eritrcitos

Transporte
de oxignio

Leuccitos

Diminuio

Agente
Causal
Arsina
Chumbo
Trinitrotolueno
Condies hiperbricas
Mercrio
Cobre

Metahemoglobinia

Clorofenis
(desinfetantes)
Cloreto de vinila
Chumbo
Alumnio
Anilinas
Nitroanilina
Toluidina
Naftaleno
Paradiclorobenzeno
Nitratos
Nitrotoluenos

Carboxihemoglobinemia

Monxido de carbono

Neutropenia

Benzeno
Radiao ionizante
Organoclorados

Professor: Dr. Slvio Andrade

67
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS

Plaquetas

Diminuio

Plaquetopenia

Diminuio

Aplasia
(anemia aplstica)

Medula ssea
Displasias, leucemia
Qualitativa
mielofibrose
Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Benzeno
Radiao ionizante
Organoclorados
Tolueno diisocianato
Cloreto de vinila
Benzeno
Trinitrotolueno
Arsnio
Etilenoglicol
Pentaclorofenol
e Benzeno
Radiao ionizante

4 - AGENTES CAUSADORES DE DOENA CARDIOVASCULAR


Manifestao clnica
Agente Causal
Arsnio
Dissulfeto de carbono
Estresse
Isquemia oclusiva
Monxido de carbono
Nitratos orgnicos
Antimnio
Arsnio
Arsina
Chumbo
Isquemia no oclusiva
Cobalto
Monxido de carbono
Nitratos orgnicos
Solventes orgnicos
Antimnio
Arsnio
Arsina
Chumbo
Cobalto
Arritmias
Estresse
Inseticidas organofosforados e carbamatos
Mercrio
Monxido de carbono
Nitratos orgnicos
Solventes orgnicos
Cdmio
Chumbo
Dissulfeto de carbono (indstria txtil sinttica)
Estresse
Hipertenso arterial
Inseticidas organofosforados e carbamatos
Mercrio
Rudo
Solventes orgnicos
Infarto do miocrdio e morte sbita
Antimnio
Estresse
Monxido de carbono
Solventes orgnicos
Professor: Dr. Slvio Andrade

68
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

69
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
5 - DOENAS OCUPACIONAIS DO SISTEMA NERVOSO
Manifestao clnica
Agente Causal
1. Sistema Nervoso central
Encefalopatia txica
Aguda
Solventes orgnicos
Clorofrmio, tricloroetileno, ter, gasolina
e
Asfixiantes
CO, H2S, HCl
Praguicidas
organoclorados,
fosforados
e
Crnica
carbamatos
Metais
Mn, Hg, Pb, As
Tumores

Fsicos
Qumicos

Glioblastoma
multiforme

Trabalhadores

Transtornos
Parksonianos
2. Sistema Nervoso Perifrico
Polineuropatia txica

Neuropatia traumtica
Bloqueio de juno neuromuscular
Neuropatias mistas

Radiao ionizante
Radiao no ionizante (microondas)
Acrilonitrila
Cloreto de vinila
Nitrosaminas
Hidrazinas
do Alumnio
do Chumbo
da Indstria Qumica
Mdicos, Dentistas e Veterinrios
de Refinarias de Petrleo
de Petroqumica
de Farmacutica
de Borracha e ltex
de Cloreto de vinila
Mangans
Monxido de carbono
Metilfeniltetra-hidropiridina
n-hexano
metil-butil-cetona
chumbo
mercrio
arsnio
tlio
tricloroetileno
sulfeto de carbono
brometo de metila
monxido de carbono
acrilamida
estireno
dimetilaminopropionitrila
DDVP
Organofosforados e carbamatos
vide D.O.R.T. ou L.E.R.
Organofosforado e carbamatos
acrilamida
hexacarbonos
sulfeto de carbono

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

70
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
6 - AGENTES HEPATOTXICOS
Agentes Qumicos
Agentes Inorgnicos
Ametais e Semi-metais

Antimnio
Arsnio
Fsforo

Metais

Berlio
Cdmio
Chumbo
Cobre
Ferro
Mangans
Tlio

Agentes orgnicos
Hidralazina e derivados
Iodetos
Agentes naturais

Toxina de plantas
Micotoxinas (aflatoxinas e antibiticos)
Hidrocarbonetos halogenados
Hidrocarbonetos nitrosados
Aromticos halogenados
Aromticos nitrosados
Aminas orgnicas
Azocompostos
Fenis e derivados
Tetracloreto de carbono

Drogas teraputicas
Leso ou Sndrome
Hepatite crnica ativa

Agentes
Sulfas

Necrose sub-aguda

Trinitrotolueno

Esteatose

Etanol
Agentes anti-neoplsicos
Corticides

Cirrose

Etanol
Arsnio

Leses vasculares

Esterides anablicos
Anticoncepcionais

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

71
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
7 - MECANISMOS DE LESO RENAL A MDIO E LONGO PRAZO
Modificao
Agente
Chumbo
Hemodinmica renal
Sulfeto de carbono
Mercrio
Solventes orgnicos

Funo glomerular
Funo tubular proximal

Cdmio
Chumbo
Mercrio

Funo tubular distal

Cdmio

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes


8 - AGENTES E EXPOSIO INDUSTRIAIS COM EFEITOS SOBRE A IMUNIDADE HUMANA
Riscos
Efeito
Agente
Benzeno
Bifenilas
Imunossupressor
Bifenilas Policloradas (Askarel)
Chumbo
Dibenzodioxinas (Indstria do tetraclorobenzeno)

Qumicos
Hipersensibilidade

Inflamatrio
imune

Arsnio
Berlio
Cdmio
Corantes
Formol
Isocianatos
Mercrio
Nquel
Plsticos e fibra de vidro
Platina
Praguicidas

no Slica
Asbestos

Biolgicos

Animais
Bactrias
Fungos
Plen

Fsicos

radiao ionizante

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

72
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
9 - AGENTES E EXPOSIO INDUSTRIAIS COM EFEITOS SOBRE A REPRODUO
HUMANA
Produtos qumicos
Agentes Anestsicos
Exposies industrias
na agricultura
Halogenados
indefinidas
2-4-D
xido nitroso
Agrcola
agente laranja (TCDD)
Laboratorial
Carbaril
Outros produtos
Petrleo
DBCP
farmacuticos
Qumica
DDT
Derivados do Aciclovir
Papel
Kepone (DDVP)
Hormnios
Energia nuclear
Ribaviron
Bifenilas poli-halogenadas
Zidovudine
Outros
(PCB)
Monxido de Carbono
Produo de borracha
Solventes Orgnicos
1,3-butadieno
Agentes biolgicos
Benzeno
Tiouria etileno
Rubola
Cloreto de metileno
Citomegalovrus
Estireno
Halogenetos de vinila
Hepatite B
teres gliclicos
cloreto de vinila
Sulfeto de Carbono
Fatores Fsicos
Tricloroetileno
Metais e Semi-metais
Hiperbaria
Arsnio
Calor
Esterilizantes
Boro
Estresse
Dibrometo de etileno
Cdmio
Radiao ionizante
Formaldedo
Chumbo
Radiao no ionizante
xido de Etileno
Mangans
Rudo
Mercrio
Vibrao
Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes
10 - PROCESSOS INDUSTRIAIS E SUBSTNCIA QUMICAS USADAS EM PROCESSOS
PRODUTIVOS, COM EVIDNCIAS EPIDEMIOLGICAS DE POTENCIAL CANCERGENOS
PARA SERES HUMANOS
Processos Industriais
Principais rgos Atingidos
Gaseificao do carvo
Pulmo
Indstria da borracha (determinadas ocupaes)

Pulmo,
Bexiga,
rgos
hematopoiticos,
Estmago,
Crebro e Pele

Manufatura de auramina

Bexiga

Manufatura de lcool isoproplico (processos muito cidos)

Pulmo,
laringe

Manufatura de mveis (poeira de madeira)

Fossas nasais (adenocarcioma)


e Pulmo

Manufatura e reparao de calados (algumas ocupaes)

Bexiga,
rgos
hematopoiticos,
Pulmo,
Cavidade Oral e Faringe

Professor: Dr. Slvio Andrade

Seios

paranasais,

73
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Minerao subterrnea de hematita (exposio ao radnio)

Pulmo

Produo de Coque (determinados processos)

Pele, Pulmo, Rim e Bexiga

Refinaes Purificao do Nquel

Fossas
Laringe

Substncia Qumicas

nasais,

Pulmo

Alcatro e Resina de carvo

Usos
em
Processos Principais rgos Atingidos
Produtivos
Destilao do carvo
Bexiga e Pulmo

4-aminobifenil

Indstrias da borracha

Bexiga

Arsnio e compostos

Inseticidas

Pele, Pulmo e Fgado

Asbestos

Produtos para a construo Pulmo, Pleura, Peritnio,


civil, freios de automveis
Trato
gastrointestinal
e
Laringe

Benzeno

Indstria qumica

Sistema hematopoitico

Benzidina
Bis-clorometil-ter (BMCE)

Indstrias da borracha e tintas


Indstria qumica

Bexiga
Pulmo

Clorometil-metil-ter (CMME)
Cloreto de vinila

Indstria qumica
Indstria de plsticos

Pulmo
Fgado (angiossarcoma)
Pulmo

Cromo e compostos
Fuligem

Indstria de pigmentos
galvanoplastias
Chamins

2-naftilamina

Indstrias da borracha e tintas

Bexiga

leos minerais

Indstria Metalrgica

Pele

leos xistosos

Produo de energia

Pele

e Seios paranasais, e Pulmo


Pele

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes


11 - PROCESSOS INDUSTRIAIS E SUBSTNCIA QUMICAS USADAS EM PROCESSOS
PRODUTIVOS COM EVIDNCIAS DE POTENCIAL CANCERGENOS EM ANIMAIS MAS SEM
DADOS ADEQUADOS EM SERES HUMANOS
Processos Industriais
Principais rgos Atingidos
Manufatura de magenta
Bexiga
Produo do alumnio (determinadas exposies)

Pulmo e Bexiga

Siderurgia (determinados processos)

Pulmo

Substncia Qumicas

Usos
em
Produtivos

Processos Principais rgos Atingidos

Professor: Dr. Slvio Andrade

74
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Acrilonitrila

Industria Plstica

Benzopireno

Produtos
derivados
petrleo e do carvo
Indstria Metalrgica

do Pele, pulmo e bexiga

do Pele
de

Dietilsulfato

Produtos
derivados
petrleo, preservativos
madeira
Sntese qumica

Dimetilsulfato

Sntese qumica

Nquel e composto

Refinao e purificao do Fossas


nquel,
soldas
e laringe
galvanoplastia
Indstrias de tintas
Bexiga

Berlio e compostos
Creosoto

Ortoluidina

Pulmo, trato gastrointestinal,


prstata, SNC, e sistema
linftico

Pulmo

Pulmo
Pulmo
nasais,

pulmo

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes


12 - PRINCIPAIS SUBSTNCIAS CANCERGENAS RECONHECIDAS E ENCONTRADAS EM
DETERMINADOS AMBIENTES DE TRABALHO RELACIONADOS COM CNCER DE PULMO
Substncias
Exposio ocupacional
Radiaes
- Radiaes ionizantes
Minas de urnio e outras minas
Minerais
Arsnio
Minas e fundies de arsnio
Produo de pesticidas
Produo de pigmentos de tintas
Curtumes
Asbesto
Minas de asbesto
Construo civil
Estaleiros
Fabricao e uso de lonas de freios
Berlio
Indstria eletrnica e aeroespacial
Fabricao de reatores nucleares
Cromo
Galvanoplastia
Manufatura de cromatos e pigmentos
Curtumes
Ferro
Minas de ferro
Aciarias
Fundies
Soldagens
Nquel
Refinarias de nquel
Galvanoplastia
Produtos qumicos
Clorometil teres
Manufatura de resinas de trocas inicas
Laboratrios qumicos
Anestsicos
Hidrocarbonetos policclicos aromticos
Coquerias (carvo/siderrgicas)
Professor: Dr. Slvio Andrade

75
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

76
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
13 - PRINCIPAIS SUBSTNCIAS CANCERGENAS RECONHECIDAS E ENCONTRADAS EM
DETERMINADOS AMBIENTES DE TRABALHO RELACIONADOS COM CNCER DO TRATO
URINRIO
Rim
Chumbo
cido nitrilo-actico
Brometo de potssio
Gasolina
Asbesto
Creosoto
Bexiga

Atividades ou Profisses
Reduo do Alumnio
Produo de corantes
Produo de tintas e pigmentos
Indstria da borracha
Tintura de tecidos
Grficas
Indstria do petrleo
Substncias qumicas
Auramina
Magenta
1-naftilamina
2-naftilamina
Benzidina
3,3-diclorobenzidina
3,3-dimetilbenzidina
3,3-dimetoxibenzidina
Metileno-bis-cloroanilina
4-aminodifenila
4-nitrodifenila
Benzopireno
Percloroetileno
Creosoto
Sacarina

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

77
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS
14 - PRINCIPAIS SUBSTNCIAS CANCERGENAS RECONHECIDAS E ENCONTRADAS EM
DETERMINADOS AMBIENTES DE TRABALHO RELACIONADOS COM CNCER DO
APARELHO DIGESTIVO
Percentual
de Incidncia
Agentes
mortes
Nitrosamina
Esfago
4,9%
20/100.000
Slica
Estmago

12,4%

8/100.000

Clon-retal

7%

60/100.000

Pncreas

Fgado

Hbitos alimentares
Estress
Indstria qumica
Coquerias
Alumnio
Indstria da borracha
Indstria de couro
Joalheiros

3,4%

6,5%

Sacarina
Glucamatos
Aflatoxinas

4/100.000

Etanol
Esterides
Cloreto
de
vinila
heptico)
arsnio
cobre
dixido de trio

Fonte: Toxicologia do Trabalho - Ren Mendes

Professor: Dr. Slvio Andrade

(angiossarcoma

78
DOENAS OCUPACIONAIS E DO TRABALHO CAUSADAS
POR AGENTES QUMICOS

REFERNCIA BIBLIOGRFICA
BRITO FILHO, Dilermano. Toxicologia Humana e Geral. 2a. ed. So Paulo: Atheneu, 1988.
GANA SOTO, Jos Manuel Osvaldo et alii. Riscos Qumicos. So Paulo: Fundacentro, 1989.
LARINI, Lourival. Toxicologia. 1a. ed. So Paulo: Editora Manole, 1987.
MENDES, Ren. Patologia do Trabalho, 1a. ed. So Paulo: Atheneu, 1995.
SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO, 36a. ed. In: Manuais de Legislao, v.16. So
Paulo: Atlas. 2001.
TOLEDO SALGADO, Paulo Eduardo e FERNCOLA, Nilda A.G.G. Noes Gerais de Toxicologia
Ocupacional. So Paulo: Centro de Vigilncia Sanitria - Secretaria de Estado de Sade, 1989.

Professor: Dr. Slvio Andrade