1.

Introduo
O presente trabalho contm uma relao entre o filme 28 Dias (2000) e os
livros Manual de Psicoterapia de Grupo (1992) e Psicoterapia de Grupo: teoria e
prtica (2006), de I. D. Yalom. As discentes escolheram este tema porque acharam o
filme interessante por tratar do tema alcoolismo, problema recorrente em nossa
sociedade e muito discutido no mbito da Psicologia.
2. Caracterizao
O filme 28 Dias retrata a histria da jornalista Gwen Cummings, que abusava
de lcool e drogas, incentivada tambm pelo namorado Jasper. Gwen tem que
escolher entre ser presa ou passar 28 dias em uma clnica de reabilitao, aps dirigir
embriagada e destruir uma casa. No filme, fica evidente a relao conturbada de
Gwen com sua irm Lily, a qual condena seu comportamento e tenta se distanciar
aps esta ter estragado seu casamento, fazendo um brinde inconveniente e destruindo
o bolo de casamento. Alm disso, aperecem flashbacks da infncia de Gwen e Lily,
em que sua me, tambm alcoolista, tinha comportamentos de risco e posteriormente
encontrada morta pelas filhas e seu pais as abandona.
Quando vai para Serenity, uma clnica de reabilitao para pessoas com
problemas de abuso de lcool, drogas e sexo. L, participa de um grupo de
psicoterapia hetergeneo. O mdico Daniel, por exemplo, sofria de abuso de lcool e
costumava fazer lavagem gstrica para evitar uma ressaca, mas que um dia teve que
fazer uma traqueotomia de emergncia em si mesmo.
Gerhardt era uma danarino viciado em cocana, que tinha dificuldades de
relacionamentos amorosos. Roshanda tambm era viciada em drogas e me de duas
crianas pequenas. Bobbier Jean uma senhora idosa cujo vcio no explicitado.
Mike era viciado em sexo e no conseguia se conter, mesmo que relaes sexuais e
amorosas entre pacientes fossem proibidas.
Seus relacionamentos mais importantes dentro da clnica foram com Andrea,
Eddie e Cornell. Andrea era sua colega de quarto, que tinha 17 anos e era viciada em
herona. Gwen chega no quarto um dia e encontra Andrea no cho do banheiro morta
em virtude de uma overdose. Eddie um famoso jogador de baseball viciado em sexo,
lcool e drogas e que comea um romance platnico com Gwen. Por fim, Cornell o

padrinho de Gwen e visto por todos como um exemplo de superao. Ele se

descreve como viciado em lcool e drogas em recuperao.
A participao de Gwen no grupo de psicoterapia formado pelos personagens
acima muda sua perspectiva sobre a vida. Ela deve obedecer as regras da clnica
(como no usar nenhuma substncia psicoativa, ter relacionamentos amorosos e/ou
sexuais com outros pacientes e ajudar na limpeza geral) e participar de rituais (como
cantar de mos dadas com outros pacientes) e outras atividades teraputicas fora da
clnica. Gwen eventualmente termina o relacionamento com Jasper e reata a amizade
com sua irm. O filme deixa implcita a recuperao de Gwen, a qual se tornaria
abstmia de lcool e drogas.
Apesar do fato de que a clnica de reabilitao em que Gwen se encontra no
ser exclusivamente para alcoolistas e nem um grupo de Alcolicos Annimos
propriamente dito, alguns preceitos so muito semelhantes.
O grupo Alcolicos Annimos uma irmandade de homens e mulheres que se
rene com a finalidade de compartilhar suas experincias, foras e esperanas. O prrequisito necessrio para entrar no grupo nico: ter o desejo de parar de beber. O
A.A. no cobra taxas ou mensalidades, so feitas apenas contribuies voluntrias, e
no ligado a nenhuma seita ou religio. De acordo com o site dos Alcolicos
Annimos (n.d.), os membros do A.A. precisam admitir que no so capazes de
controlar o lcool.
O A.A. uma irmandade internacional, existe em mais de 180 pases. Nosso
nico e fundamental propsito nos manter sbrios a atender aqueles que nos
procuram, ajudando-os a alcanar a sobriedade. (Alcolicos Annimos, n.d.).
O grupo surgiu em 1935 em Ohio, Estados Unidos, com o encontro de Bill W.,
um corretor da Bolsa de Valores de Nova Iorque, e o cirurgio Dr. Bob. Bill insistia
que o alcoolismo era uma doena da mente, das emoes e do corpo. Mesmo sendo
mdico, Dr. Bob nunca tivera conhecimento de que fosse realmente uma doena mas,
convencido pelas ideias de Bill, alcanou sua sobriedade.
Dessa forma, os dois comearam a trabalhar no Hospital Municipal de Akron
com os alcolicos internados e, como consequncia de seu trabalho, um paciente
alcanou sua sobriedade. Estes trs constituram o ncleo do primeiro grupo de A.A.
O segundo grupo foi formado em Nova Iorque, em 1935, e o terceiro em Cleveland,
em 1939. Em quatro anos, havia 100 alcolicos recuperados dentro destes trs grupos
iniciais.

Em janeiro de 1971, Bill faleceu de pneumonia, aps se pronunciar na

Conveno Internacional do 35 aniversrio do grupo. Desde ento, o A.A. se tornou
uma irmandade mundial, demonstrando que a maneira de viver do grupo pode superar
quase todas as barreiras de raa, de credo e de idioma.
Os membros do grupo devem prometer algumas coisas e cumprir estas
promessas para sua recuperao. So elas: ser cuidadosos nesta fase do
desenvolvimento para que haja surpresa antes de chegar metade do caminho; estar
sempre a ponto de conhecer uma nova liberdade e uma nova felicidade; no lamentar
o passado nem se recusar a enxerg-lo; compreender o significado da palavra
serenidade e conhecer a paz; no importa at que ponto descer, sempre ver como a
experincia pode ajudar outras pessoas; ter certeza de que aquele sentimento de
inutilidade e autopiedade desaparecer; perder o interesse em coisas egostas e passar
a se interessar pelos semelhantes; fazer com que o egosmo deixe de existir; modificar
os pontos de vista e atitudes perante a vida; abandonar o medo das pessoas e da
insegurana econmica; saber, intuitivamente, como lidar com situaes que
costumavam ser desconcertantes; perceber que Deus est fazendo o que no era
possvel fazer antes.
De acordo com o site Alcolicos Annimos (n.d.), os membros do A.A.
dividem suas experincias com qualquer um que procure ajuda, dando depoimentos
cara a cara em reunies ou apadrinhando o alcoolista recm chegado ao A.A. O
programa proposto em Doze Passos, proporcionando ao alcoolista uma maneira de
desenvolver a vida sem o lcool. O grupo conta com reunies abertas, temticas,
fechadas, reunies de passos e reunies em instituies e clnicas.
Os Doze Passos sugeridos aos membros do A.A. so os seguintes:
1. Admitimos que ramos impotentes perante o lcool - que tnhamos perdido o
domnio sobre nossas vidas.
2.Viemos a acreditar que um Poder Superior a ns mesmos poderia devolver-nos
sanidade.
3. Decidimos entregar nossa vontade e nossa vida aos cuidados de Deus, na forma em
que O concebamos.
4. Fizemos minucioso e destemido inventrio moral de ns mesmos.
5. Admitimos perante Deus, perante ns mesmos e perante outro ser humano, a
natureza exata de nossas falhas.

6. Prontificamo-nos inteiramente a deixar que Deus removesse todos esses defeitos de

carter.
7. Humildemente rogamos a Ele que nos livrasse de nossas imperfeies.
8. Fizemos uma relao de todas as pessoas a quem tnhamos prejudicado e nos
dispusemos a reparar os danos a elas causados.
9. Fizemos reparaes diretas dos danos causados a tais pessoas, sempre que possvel,
salvo quando faz-las significasse prejudic-las ou a outrem.
10. Continuamos fazendo o inventrio pessoal e quando estvamos errados, ns o
admitamos prontamente.
11. Procuramos, atravs da prece e da meditao, melhorar nosso contato consciente
com Deus, na forma em que O concebamos, rogando apenas o conhecimento de Sua
vontade em relao a ns, e foras para realizar essa vontade.
12. Tendo experimentado um despertar espiritual, graas a estes Passos, procuramos
transmitir esta mensagem aos alcolicos e praticar estes princpios em todas as nossas
atividades.
3. Anlise e Discusso
O filme 28 Dias, analisado no presente trabalho, exibe um grupo
psicoteraputico composto pela psicloga Evelyn e seus pacientes (Gwen, Andrea,
Eddie, Gerhardt, Daniel, Roshanda, Bobbie Jean e Oliver). No fica claro a
quantidade e nem a frenquncia de encontros do grupo, mas subentende-se que eles se
reunem diariamente. Alm disso, constitui-se como um grupo aberto. Um grupo
fechado, aps comear, fecha suas portas, no aceita membros novos, exceto nas duas
ou trs primeiras sesses, e rene-se por um perodo predeterminado de tempo. Um
grupo aberto, em comparao, mantm um tamanho consistente, substituindo
membros que saem do grupo. (Yalom & Leszcz, 2006, p.228). As tcnicas
psicoteraputicas no filme ultrapassam os relatos e conversas entre os membros do
grupo, contando tambm com a terapia equina e exerccios de confiana.
Yalom e Leszcz (2006) e Vinogradov e Yalom (1992) determinam 11 fatores
primrios que dividem a experincia teraputica: instilao de esperana;
universalidade; compartilhamento de informaes; altrusmo; recapitulao corretiva
do grupo familiar primrio; desenvolvimento de tcnicas de socializao;
comportamento imitativo; aprendizagem interpessoal; coeso grupal; cartarse; fatores

existenciais. Segundo os autores, nenhum fator funciona de forma isolada: de acordo

com as peculiaridades de cada indivduo, os membros do grupo beneficiam-se de
distintos fatores teraputicos. Estes fatores sero relacionados com as situaes
observadas no filme.
A instilao de esperana tem um papel especial no setting grupal, uma vez
que os pacientes geralmente apresentam estgio diferentes de melhora e o testemunho
da recuperao de outros pode dar grandes esperanas em relao sua prpria cura
(Vinogradov & Yalom, 1992). Vinogradov e Yalom (1992) ressaltam este mecanismo
teraputico como importante em grupos como Alcolicos Annimos, nos quais o
testemunho de ex-alcoolistas ou aditos recuperados inspiram esperana em novos
membros.
Alm disso, para Vinogradov e Yalom (1992), o comportamento imitativo
contitui-se como outro fator teraputico e ocorre quando um membro do grupo
beneficia-se da observao da terapia de outro membro que possui problemas
similares. Este comportamento tambm pode ser chamado de aprendizagem por
substituio.
A reao dos pacientes da clnica de reabilitao frente ao relato de Cornell
um exemplo de ambos mecanismos teraputicos: ele narra seu vcio por lcool e
drogas, alegando no se importar com as consequncias, uma vez que lidar com elas
seria melhor do que ficar sbrio - at que, um dia, percebeu que seu estilo de vida o
levaria morte. Aps se reabilitar, comeou a trabalhar como conselheiro na clnica
Serenity Glen, e virou uma inspirao para os pacientes que estavam tentando
alcanar a sobriedade, assim como ele. Sua histria inspira tanto esperana quanto
uma aprendizagem por substituio nos membros do grupo.
O terceiro fator apresentado por Vinogradov e Yalom (1992) a
universalidade. Algumas pessoas passam a vida com uma sensao de isolamento, de
solido ou de misria emocional. Estas pessoas so isoladas do resto da sociedade e
experienciam poucas oportunidades de fazer uma troca social honesta. Quando entram
em grupos de terapia, geralmente sentem um enorme alvio, pois percebem que no
esto sozinhas com seus problemas - descobrem que seus problemas so
compartilhados por outros membros do grupo, so universais.
Quando Gwen chega na clnica, ela achava que seus problemas eram nicos e
particulares. Mantinha uma relao distante com a irm e at com seu namorado,
Jasper, uma vez que este relacionamento era superficial, baseado em lcool e drogas.

Aps comear as sesses de terapia, percebe que todos ali compartilhavam suas
experincias e que ela no estava sozinha neste mundo. Somente com essa percepo
de universalidade ela conseguiu criar vnculos e reestabelecer contato com a irm.
possvel perceber que sua sensao de isolamento, solido e misria emocional
desaparece conforme ela aumenta sua participao ativa no grupo.
Essa experincia tambm demonstra o altrusmo presente no grupo de Serenity
Glen. Nas terapias em grupo os paciente so teis uns para os outros partilhando
problemas similares e oferecendo apoio e essa experincia satisfatoriamente
recompensadora para o paciente que se sente desvalorizado e est com baixa autoestima (Vinogradov & Yalom, 1992). O altrusmo existe apenas no grupo de terapia,
pois na psicoterapia individual os pacientes quase nunca passam pela experincia de
serem teis ao seu psicoterapeuta (Vinogradov & Yalom, 1992, p.20).
O oferecimento de informaes, outro fator teraputico segundo Vinogradov e
Yalom (1992), ocorre em um grupo toda vez que o terapeuta d instrues didticas a
respeito do funcionamento fsico ou mental ou quando feito uma orientao direta
sobre problemas da vida. H duas maneiras de efetuar o oferecimento de informaes:
instruo didtica ou aconselhamento. O primeiro diz respeito a instrues especficas
a cerca da natureza da doena ou da situao de vida da pessoa. O segundo ocorre
sem exceo em todos os tipos de grupos teraputicos: Grupos que no se focalizam
sobre a interao fazem uso explcito e efetivo de sugestes diretas e orientao
oferecidas tanto pelo lder quando pelos outros membros. (Vinogradov & Yalom,
1992, p.19). Porm, o aconselhamento possui valor limitado para os membros do
grupo, pois aps a fase inicial, quando o grupo comea a engajar-se no trabalho
interacional, a busca por aconselhamentos sugere que o grupo est evitando o trabalho
de terapia.
Gwen recebe, no grupo, tanto instrues didticas quanto aconselhamentos.
Ela recebe livros, dados por seu padrinho, sobre sua doena feitos para os Alcoolicos
Annimos. Alm disso, o grupo assiste uma palestra informativa sobre consequncias
do uso de lcool no organismo, especificamente sobre os efeitos da cirrose para o
fgado. Tambm foi observado que as sugestes e opinies dadas por outros membros
do grupo servem como aconselhamentos, assim como da terapeuta, para que Gwen se
expressasse e usasse palavras de sentimentos, e do seu padrinho, para que ela pedisse
ajuda.

Outro mecanismo teraputico apontado por Vinogradov e Yalom (1992) o

desenvolvimento de tcnicas de socializao, cujo foco pode mudar de grupo para
grupo. Pode haver o desenvolvimento de habilidades sociais em pessoas com
problemas de conduta e tcnicas de dramatizao so utilizadas para preparar os
pacientes para situaes especficas, como entrevistas de emprego ou conversas com
familiares e amigos (Vinogradov & Yalom, 1992). Os autores acrescentam: Nos
grupos mais orientados para a interao, os pacientes aprendem acerca do
comportamento mal-adaptado a partir do feedback honesto que oferecem uns aos
outros (Vinogradov & Yalom, 1992, p. 21).
Um exemplo disso a preparao de Gwen para conversar pessoalmente com
Lily, sua irm, pela primeira vez depois que aquela destruiu o casamento desta. Alm
disso, o grupo tem como hbito dar um feedback honesto sobre o que esto sentindo
em relao a algo, algum e o comportamento dos membros do grupo. Isso
percebido quanto o grupo alega que Gwen no cumpre com suas funes dentro da
clnica (tanto nas tarefas que lhe so dadas, quanto na psicoterapia) e tem algumas
reclamaes em relao ao comportamento desregrado e negativo de Gwen.
Logo aps receber o feedback intenso dos membros do grupo, Gwen se exalta
e pela primeira vez consegue exprimir suas emoes atravs da catarse, que consiste
na ventilao de emoes, ou seja, na expresso de emoes fortes e profundas
(Vinogradov & Yalom, 1992). No setting grupal, a catarse est ligada aos processos de
universalidade e coeso do grupo e tem o papel de compartilhamento afetivo do
mundo interno do indivduo e a aceitao e compreenso do grupo (Vinogradov &
Yalom, 1992). Vinogradov e Yalom (1992) a descrevem como uma experincia
emocional e corretiva e que desarma a crena do paciente de que este uma pessoa
repugnante, inaceitvel ou incapaz de ser amada. Depois de liberar suas emoes,
Gwen recebe aplausos do grupo como forma de mostrar sua aceitao e compreenso.
Como os grupos de terapia oferecem uma gama de possibilidades de
recapitulao, alguns pacientes comeam a interagir com o lder e com os outros
membros do grupo como interagiam, em certo momento, com seus pais e irmos. Este
comportamento representa uma reedio de vivncias familiares anteriores, vividas no
grupo primrio familiar e, depois, reeditadas no grupo teraputico. Isso ocorre como
uma tentativa de corrigir estas vivncias.
Exemplo disso o comportamento de Gwen perante Cornell. Ela alega que ele
no conhece sua vida e por isso no pode julg-la, sendo que tal comportamento o

mesmo apresentado com sua irm. Essa reedio das vivncias familiares tambm
perceptvel quando Gwen comea a tratar sua colega de quarto, Andrea, de uma forma
que subentende-se que ela gostaria de ser tratada por sua irm mais velha, Lily.
A coeso grupal, segundo Vinogradov e Yalom (1992, p. 25), diz respeito
atrao que os membros do grupo tm entre si e pelo prprio grupo. Assim, a coeso
um fator teraputico que oferece condies de aceitao, compreenso, apoio
relacionamentos significativos entre os membros do grupo (Vinogradov &Yalom,
1992). Alm disso, o comportamento social desenvolvido na interao grupal o
mesmo necessrio para o indivduo adaptar-se em sua vida social fora do grupo
(Vinogradov & Yalom, 1992).
A coeso grupal visvel na cena em que esto fora da clnica fazendo o
exerccio de confiana: todos querem se envolver na vida de Gwen e dar opinies
sobre seu noivado com Jasper. Os membros do grupo desenvolvem um
relacionamento de confiana e de aceitao, podendo tratar de assuntos ntimos.
Vinogradov e Yalom (1992) mostram os fatores existenciais como tendo um
papel central em determinados tipos de grupo. So estes fatores a morte, isolamento,
liberdade e falta de significado. Se o lder do grupo possui sensibilidade a estas
questes, elas aparecem de forma considervel. Os membros percebem que eles
prprios so responsveis pela autonomia do grupo e pela conduo de suas vidas,
mesmo que exista uma solido prpria da existncia, que no pode ser evitada: A
medida em que aceitam estas questes, aprendem a enfrentar suas limitaes com
uma maior humildade e coragem. (Vinogradov & Yalom, 1992, p.24).
No grupo teraputico de Serenity Glen, observa-se que fatores em comum
entre os membros so: o sentimento de isolamento - muitos se privam de
relacionamentos profundos e significativos - e de falta de significado em sua vida como Andrea, que se automutilava e eventualmente faleceu em decorrncia de uma
overdose de drogas.
Cada participante do grupo carrega consigo sua bagagem de interaes
interpessoais passveis de serem utilizadas. Para entender os fatores interpessoais
necessrio levar em conta a importncia dos relacionamentos entre as pessoas, a
necessidade de experincias emocionais corretivas para a eficcia da psicoterapia, o
grupo como um microcosmo social e a aprendizagem de padres no comportamento
do microcosmo social.

Os critrios determinados por Vinogradov e Yalom (1992) para incluso de um

participante no grupo so os seguintes: capacidade para desempenhar a tarefa do
grupo, motivao para a participao no tratamento, reas de problemas compatveis
com objetivos do grupo e compromisso de comparecer s reunies do grupo e
permanecer durante toda a sesso.
No incio de sua participao no grupo, possvel perceber que Gwen no
possuia todos estes critrios e, inclusive, possuia alguns dos critrios determinados
por Vinogradov e Yalom (1992) para sua excluso: incapacidade para tolerar o setting
grupal, extrema agitao e no-adeso s normas de comportamento aceitveis no
grupo. Em uma das sesses, Daniel grita com ela e diz que ela no deveria estar ali,
acusando-a de ser uma pessoa negativa. Porm, com o decorrer das sesses e com
ajuda das opinies compartilhadas pelos outros participantes, Gwen consegue
alcanar os critrios desejveis para sua incluso efetiva.
Ademais, pode-se perceber que o princpio da psicoterapia no Serenity Glen
consiste no aqui-e-agora, o que condiz com o que afirmam Vinogradov e Yalom
(1992, p. 59): O princpio mais fundamental para o psicoterapeuta de grupo o foco
sobre o presente, sobre o que emerge na sala no aqui-e-agora da sesso do grupo. Ao
focalizar diretamente sobre o aqui-e-agora, o lder garante a participao ativa de
todos os membros, e ao faz-lo, maximiza o poder e a eficincia do grupo.
Assim, os membros do grupo do Serenity Glen sempre eram incentivados pela
psicloga a falarem sobre seus sentimentos, pensando em como certas situaes os
impactam no presente, ou seja, no aqui-e-agora. Alm disso, o padrinho de Glen,
Cornell, a aconselha a viver um diz de cada vez, sem reprimir-se pelo que aconteceu
no passado ou preocupar-se com o futuro.
4. Concluso e consideraes finais
Parece que o trabalho de grupo desenvolvido na clnica apresentada no filme
foi efetivo, pois Gwen consegue sair de l e realizar mudanas significativas em sua
vida. Pudemos observar todos os fatores teraputicos importantes para a psicoterapia
determinados por Vinogradov e Yalom (1992) e Yalom e Leszcz (2006), e
consideramos que a eficcia da reabilitao de Gwen se deve a eles. Entretanto, o
filme mostra que o sucesso da reabilitao nem sempre ocorre nos pacientes -

exemplo observado em Andrea, que relatava que, em suas outras tentativas, no tinha
conseguido se curar e que faleceu devido a uma overdose.
Chamou-nos a ateno o fato de que os pacientes da clnica podiam fumar
cigarros livremente, sem sofrer consequncias. Achamos que isso se d por conta de o
filme ser antigo (2000), quando ainda no havia nenhuma lei que proibisse fumar em
lugares pblicos.
Por fim, consideramos a anlise do filme pertinente e altamente relacionvel
com a teoria da psicoterapia de grupo e que, por isso, se constituiu como uma
experincia acadmica vlida e satisfatria.

7. Referencias bibliogrficas
Alcolicos

Annimos.

(n.d.).

Recuperado

em

26

de

maio,

de

http://www.alcoolicosanonimos.org.br
Vinogradov, S., & Yalom, I. D. (1992). Manual de psicoterapia de grupo. Porto
Alegre: Artes Mdicas.
Yalom, I. D., & Leszcz, M. (2006). Psicoterapia de grupo: teoria e prtica. Porto
Alegre: Artmed.