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Tales Dias Prado1, Rejane Guerra Ribeiro2, Lara Atades Arantes Terariol3, Anaza
Simo Zucatto do Amaral4, Virgnia Gouveia da Silva Guimares5
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RESUMO
O osteossarcoma ou sarcoma osteognico um tumor sseo maligno que
representa cerca de 80% a 95% dos tumores sseos primrios. Ocorre com maior
frequncia no esqueleto apendicular. Possui crescimento rpido, invasivo e alto
potencial metasttico. Esta doena mais observada em animais de raas grandes
e gigantes, machos, de meia idade a idosos. Existem diversos meios para
diagnstico, dentre eles incluem o histrico clnico, exame fsico, achados
radiolgicos, tomografia computadorizada, cintilografia e ressonncia magntica,
sendo necessrio, a bipsia e o exame histopatolgico para confirmao do tipo de
neoplasia. A principal forma teraputica atualmente utilizada a amputao do
membro acometido associada quimioterapia. O prognstico permanece de
reservado desfavorvel.
PALAVRAS-CHAVE: Canino, metstase, sarcoma, tumor.
OSTEOSARCOMA IN DOGS
Osteosarcoma or osteogenic sarcoma is a malignant bone tumor that represents
about 80% to 95% of primary bone tumors. It occurs most frequently in the
appendicular skeleton. It has fast, invasive and metastatic potential high growth. This
disease is most commonly observed in animals of large and giant breeds, male,
middle-aged to elderly. There are several ways to diagnosis, among them the clinical
history, physical examination, radiographic findings, computed tomography,
scintigraphy and magnetic resonance imaging. Biopsy and histopathological
examination may be done to confirm the type of cancer. The main form of therapy
currently used is the amputation of the affected limb associated with chemotherapy.
The prognosis remains reserved to unfavorable.
KEYWORDS: Canine, metastasis, sarcoma, tumor.
INTRODUO
O osteossarcoma ou sarcoma osteognico representa cerca de 80% a 95%
dos tumores sseos primrios em ces, sendo o principal tumor sseo maligno em
humanos (PIMENTA et al., 2013). O osteossarcoma (OSA) observado com maior
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INCIDNCIA
METSTASE
TRATAMENTO
PROGNSTICO
Osteossarcoma
do esqueleto
apendicular
75%
Amputao;
Quimioterapia
;
Salvamento
de membro;
Radioterapia;
Somente
amputao: 12 a
16 semanas;
Amputao ou
salvamento de
membro mais
quimioterapia:
300 a 400 dias;
Osteossarcoma
do esqueleto
axial
Menos
comum que
os
apendicular
es
5-10%
Pulmes e
tecidos
moles so
rapidamente
afetados;
Metstase
ssea uma
complicao
tardia;
Altamente
metasttico;
Recorrncia
local;
Resseco
local;
Quimioterapia
Radioterapia;
Sobrevivncia
mdia: 22
semanas;
Amputao;
Favorvel;
Amputao;
Salvamento
de membro;
Amputao;
Salvamento
de membro;
Desfavorvel;
Condrossarcoma
Fibrossarcoma
0-5%
Hemangiossarco
ma
3-5%
Mais lento
que o
osteossarco
ma;
Lento;
Altamente
metasttico;
Pode ser
multicntrico;
Tumor de clulas
Rara
Metstase
Amputao;
gigantes
em
linfonodos,
pulmo e
ossos;
Lipossarcoma
Rara
Metstase
Amputao;
em pulmo,
Resseco
fgado e
local;
linfonodos;
Sarcoma
Representa Ocorreu
Amputao;
associado com
5% dos
metstase
Salvamento
fratura
osteossarc em 14% dos de membro;
omas
casos
Quimioterapia
descritos
;
Fonte: Adaptao de JOHNSON & HULSE (2005).
Desfavorvel;
Desfavorvel;
Desfavorvel;
Mesmo que o
osteossarcoma;
2014
Osteossarcoma
O osteossarcoma (OSA) ou sarcoma osteognico representa cerca de 80% a
95% dos tumores sseos primrios em ces. Em humanos o principal tumor sseo
maligno (PIMENTA et al., 2013). Este tumor mais comum de ocorrer no esqueleto
apendicular, que no axial. O OSA apendicular possui predileo por regies
prximos ao joelho, longe do cotovelo, e a poro distal do rdio o local primrio
mais comum. Quase todos os tumores so metafisrios, embora possa ocorrer
osteossarcoma diafisrio (WATERS, 1998). Os membros torcicos so mais
acometidos que os plvicos (SILVEIRA et al., 2008).
A etiologia do OSA ainda permanece desconhecida. Especula-se que esta
neoplasia poderia ter uma origem viral, pois pode ocorrer em ninhadas e, tambm,
pode ser induzida experimentalmente pela injeo de clulas neoplsicas em fetos
de ces. Entretanto, ainda no foi isolado nenhum vrus responsvel pelo surgimento
do osteossarcoma canino (DALECK et al., 2008).
Existem teorias que se baseiam na evidncia, de que o OSA tende a ocorrer
nos ossos que sustentam os maiores pesos e em stios adjacentes s fises de
fechamento tardio, e por esse motivo que os animais de grande porte so
predispostos a pequenos e mltiplos traumas nas regies metafisrias, onde possui
maior atividade celular. A sensibilizao de clulas nesta regio pode provocar incio
da doena pela induo de sinais mitognicos, elevando a probabilidade de
desenvolvimento de uma linhagem mutante. Existem relatos de OSA em regies de
fraturas associada a implantes metlicos e que so acometidos por osteomielite
crnica e, tambm, em fraturas em que no se utilizou nenhuma forma de fixao
interna (DALECK et al., 2002; ALCNTARA et al., 2010).
A radiao, tanto experimental quanto teraputica, tem sido descrita como
uma causa de OSA canino. Em um estudo, foi relatado o desenvolvimento de OSA
em 3 dos 87 ces submetidos terapia de radiao como tratamento para sarcomas
de tecidos moles aps um ano e sete meses a cinco anos (DALECK et al., 2008). A
maioria dos OSA se origina no canal medular de ossos longos, principalmente, na
metfise, mas alguns se originam na superfcie cortical, peristeo e em stios extraesquelticos (DALECK et al., 2008).
A forma esqueltica mais comum de ser acometida, podendo ocorrer tanto
no esqueleto axial quanto no apendicular. A forma extra-esqueltica envolve os
tecidos moles e um tipo raro em ces, correspondendo a 1% dos casos
(ANDRADE, 2009; PAZZINI & DALECK, 2013). O OSA se desenvolve principalmente
em ossos longos (75%), sendo denominado de osteossarcoma apendicular e os
25% restantes se desenvolvem no crnio e esqueleto axial (DALECK et al., 2008;
OLIVEIRA & SILVEIRA, 2008b).
O osteossarcoma extra-esqueltico geralmente acomete ces idosos, no
possui predisposio por sexo e as raas mais acometidas so Rottweiller e Beagle
(ANDRADE, 2009). Os locais com maior ocorrncia desse tumor nos ces, em um
estudo de 169 casos foram as glndulas mamrias, sistema digestrio, tecido
subcutneo, fgado e bao, havendo casos descritos em glndulas salivares e
tireide, pulmo, rins, bexiga, olhos e mesentrio (ARAJO et al., 2006).
Os OSA geralmente acometem ces de meia idade (7,5 anos) e idosos,
tambm pode acometer animais jovens. O OSA apendicular observado com maior
frequncia em raas grandes e gigantes. As raas mais predispostas a desenvolver
essa neoplasia so o So Bernardo, Dinamarqus, Setter Irlands, Dobermann,
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