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Volume 21

Srie de Publicaes ILSI Brasil

Funes Plenamente
Reconhecidas de Nutrientes

cido ascrbico (Vitamina C)


Helio Vannucchi
Professor Titular FMRP USP

Marcele de Moraes Rocha


Nutricionista

Fora-tarefa Alimentos Fortificados e Suplementos


Comit de Nutrio
ILSI Brasil
Julho 2012

2012 ILSI Brasil International Life Sciences Institute do Brasil

ILSI BRASIL
INTERNATIONAL LIFE SCIENCES INSTITUTE DO BRASIL
Rua Hungria, 664 - conj.113
01455-904 - So Paulo - SP - Brasil
Tel./Fax: 55 (11) 3035 5585 e-mail: ilsibr@ilsi.org.br
2011 ILSI Brasil International Life Sciences Institute do Brasil

ISBN: 978-85-86126-39-0

Funes Plenamente Reconhecidas de Nutrientes - cido ascrbico (Vitamina C) / ILSI Brasil (2012)

1. Introduo
O escorbuto foi descrito em 500 a.C. por Hipcrates. Em hierglifos egpcios datados de cerca de
300 a.C., h vrias descries do que provavelmente seria a doena. Durante sculos, o escorbuto
foi identificado durante campanhas militares, expedies cientficas e, principalmente, se tornou
uma doena endmica na Europa durante as Grandes Navegaes no sculo XVI.
Em 1746, o mdico-cirurgio da marinha britnica James Lind realizou experincias clnicas com
portadores de escorbuto, referindo a cura da doena com a ingesto de frutas ctricas. Mas, por
causa da dificuldade em transportar frutas frescas em viagens de longa durao, pesquisadores
britnicos substituram as frutas por substncias cidas, pensando ser a acidez a causa da cura e
preveno do escorbuto.
Devido ao esforo do mdico escocs sir Gilbert Blane, em 1775, a companhia de navegao
British Royal Navy foi obrigada a prover diariamente o consumo de suco de frutas ctricas aos seus
marinheiros em viagens com durao maior que duas semanas. Porm, essa determinao no foi
seguida em outras companhias de navegao. Os marinheiros de navios mercantes continuavam
a ser acometidos pelo escorbuto, at que a proviso de frutas ctricas tornou-se obrigatria pelo
Ato de Navegao Mercante de 1854. Foi no sculo XIX que o escorbuto teve sua incidncia
diminuda, devido obteno de alimentos frescos pela tripulao sempre que aportavam e
tecnologia na fabricao dos navios, que passaram a proporcionar viagens mais rpidas.
Em 1928, usando glndulas suprarrenais, laranjas e repolho, o pesquisador hngaro Albert SzentGyorgyi isolou o princpio antiescorbtico, que nomeou de cido ascrbico e, em 1937, recebeu o
Prmio Nobel por essa descoberta.
Atualmente, a vitamina C tambm conhecida como cido ascrbico, L-cido ascrbico, cido
deidroascrbico, ascorbato e vitamina antiescorbtica. Sua importncia cresceu ao longo do tempo
devido descoberta de seu potencial antioxidante.
2. Estrutura
O cido ascrbico um composto hidrossolvel que corresponde a uma forma oxidada da glicose,
C6H8O6 (176,13 g/mol), sendo uma alfacetolactona de seis tomos de carbono, formando um anel
lactona com cinco membros e um grupo enadiol bifuncional com um grupo carbonilo adjacente
(figura 1). No pode ser sintetizada por seres humanos e primatas.

Figura 1 Estrutura qumica do cido ascrbico.

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3. Metabolismo
A vitamina C ingerida na alimentao absorvida rapidamente no trato gastrointestinal mediante
transporte ativo dependente de ons de sdio, processo saturvel e dependente da dose presente
no lmen intestinal. Cerca de 80% do consumo diettico de cido ascrbico absorvido, mas
essa taxa pode diminuir quando se aumenta a ingesto. Um segundo mecanismo de regulao do
ascorbato a excreo renal de cido ascrbico ou seus metablitos. Investigaes recentes tm
demonstrado que as quantidades excretadas de ascorbato so muito pequenas, mas aumentam
proporcionalmente oferta oral.
No plasma, o cido ascrbico transportado em forma de ascorbato, sendo que no necessita
de transportador para circular em meio extracelular por ser uma vitamina hidrossolvel. No
interior das clulas sanguneas, o ascorbato transportado na forma de deidroascorbato, composto
mais permevel membrana. Uma vez no interior da clula, o deidroascorbato transforma-se
novamente em ascorbato. O transporte celular do cido ascrbico e deidroascrbico mediado por
transportadores que variam de acordo com o tipo de clulas. Os neutrfilos e linfcitos possuem
alta afinidade ao ascorbato. A concentrao de vitamina C nos tecidos maior que no plasma e
na saliva. Nveis elevados se encontram nas glndulas hipfise e suprarrenal, em leuccitos, no
pncreas, nos rins, no bao e no crebro.
A maioria das plantas e animais tem habilidade de sintetizar a vitamina C a partir da D-glicose ou
D-galactose, via cido glucurnico. O ascorbato a forma biologicamente ativa da vitamina C e
pode sofrer oxidao reversvel para formar semideidroascorbato e radical ascorbato. Por ser um
agente redutor, o escorbato perde um eltron e forma o radical estvel semi-hidroascrbico. Esse
composto sofre uma segunda oxidao reversvel, transformando-se em cido deidroascrbico,
o qual tambm ser oxidado a cido 2-3 dicetogulnico, esse composto no possui atividade
antiescorbtica (figura 2).

Figura 2 Compostos oxidados a partir do cido ascrbico at a formao do cido 2-3


dicetogulnico.

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4. Funes
A capacidade redutora do cido ascrbico faz parte de vrias reaes bioqumicas e caracteriza
sua funo biolgica. Essa vitamina tambm pode reduzir espcies reativas de oxignio. Sua
principal funo como cofator de numerosas reaes que requerem cobre e ferro reduzidos
como antioxidantes hidrossolveis que atuam em ambientes intra e extracelulares. conhecida
a capacidade do cido ascrbico de doar eltrons a enzimas humanas. Participa da hidroxilao
do colgeno (figura 3), da biossntese da carnitina e da biossntese de hormnios e aminocidos.
Alguns estudos sugerem que o ascorbato desempenha papel importante na expresso gnica do
colgeno, na secreo celular de procolgeno e na biossntese de outras substncias do tecido
conectivo, como elastina, fibronectina, proteoglicanos e elastina associada fibrilina.
O cido ascrbico tambm participa da sntese e modulao de alguns componentes hormonais do
sistema nervoso, como a hidroxilao de dopamina e noradrenalina.
A vitamina C pode aumentar a biodisponibilidade do ferro, j que o mantm na forma reduzida
(ferroso, Fe 2+), estimulando sua absoro.

Figura 3 Hidroxilao da prolina com a participao do cido ascrbico, como redutor de ferro,
na formao do colgeno.
5. Avaliao do estado nutricional do cido ascrbico
Para avaliar o estado nutricional dos indivduos em relao vitamina C, pode-se utilizar a excreo
urinria e a concentrao de escorbato no sangue. A vitamina C eliminada do organismo pela via
urinria na forma de deidroascorbato, cetogulonato, 2-sulfato ascorbato e cido oxlico. Quando
consumida em altas doses (2 g/dia), excretada principalmente como cido ascrbico. A excreo
urinria de ascorbato cai para nveis indetectveis na deficincia dessa vitamina, entretanto, no
h referncias para a interpretao dos nveis de ascorbato urinrio e, como pode ocorrer oxidao
no enzimtica do escorbato durante a anlise, a utilizao da excreo urinria da vitamina C
raramente utilizada para avaliao do estado nutricional.
A concentrao plasmtica uma das medidas mais comuns para se avaliarem as reservas corpreas
de vitamina C. Esse nvel reflexo de ingesto pregressa ou depleo baixa ingesto da vitamina,
entretanto, as reservas nos tecidos podem estar adequadas. Os nveis plasmticos da vitamina C
tm sido correlacionados com a ingesto diettica, pois respondem mais rapidamente ingesto
atual, ao passo que os nveis nos leuccitos so de mobilizao mais lenta, refletindo o contedo
nos tecidos.

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Os leuccitos contm altas concentraes de vitamina C, e sua concentrao no afetada pela


ingesto pregressa e alcana seus menores nveis quase simultaneamente com o aparecimento de
sinais clnicos do escorbuto. Assim, a dosagem de ascorbato em leuccitos pode ser considerada
um bom indicador para se avaliarem estoques teciduais.
6. Deficincia de cido ascrbico
Os sinais de deficincia em indivduos bem nutridos s se desenvolvem aps quatro a seis meses de
baixa ingesto (valores menores que 10 mg/dia), quando as concentraes plasmticas e dos tecidos
diminuem consideravelmente. Os primeiros sintomas de deficincia so equimoses e petquias.
As equimoses se tornam mais proeminentes, desenvolvendo hiperqueratose folicular, seguida
de hemorragia ocular. Sintomas proeminentes so anormalidades psicolgicas, como histeria e
depresso. A deficincia de vitamina C geralmente est associada com doenas especficas, sendo
o escorbuto a principal delas. Este raramente encontrado em pases desenvolvidos, embora possa
ocorrer em alcoolistas crnicos.
A diarria crnica aumenta a perda fecal, e a acloridria diminui a quantidade absorvida. A anemia
tambm est geralmente associada ao escorbuto e pode ser tanto macroctica, induzida pela
deficincia de folato, como microctica, induzida pela deficincia de ferro. As deficincias de
ascorbato e de folato so associadas, j que ambos possuem as mesmas fontes alimentares, e a
deficincia de ferro pode ser secundria menor absoro deste, que seria facilitada pela presena
do ascorbato.
6.1 Mecanismos
O escorbuto associado apatia e indisposio e a mudanas de personalidade e no desenvolvimento
psicomotor. Esses efeitos poderiam ser atribudos ao prejuzo na sntese de catecolaminas, como
resultado da baixa atividade de dopamina betaidroxilase. A maioria dos outros sintomas, como
lassido e fadiga, que precede os sinais clnicos do escorbuto, pode ser atribudo aos efeitos da
deficincia em ascorbato na sntese de colgeno, como resultado da diminuio da atividade de
prolina e lisina hidroxilase, e da depleo da carnitina muscular, como resultado da atividade
diminuda de trimetil lisina e gama-butirobetana hidroxilase.
6.2 Quadro clnico
Pode-se definir escorbuto como a diminuio da capacidade do organismo de sintetizar colgeno,
dando lugar a uma elevada fragilidade nos capilares sanguneos, aparecimento de derrames na pele,
rgos e msculos esquelticos, retardo na cicatrizao, perda dos dentes, astenia, sonolncia, anemia
e dores articulares. A deficincia de vitamina C em crianas produz anormalidades no crescimento e
problemas na ossificao, hemorragias e anemias. Os sintomas precoces do escorbuto so fraqueza
e cansao, com sinais fsicos de petquias hemorrgicas, hiperqueratoses perifoliculares, eritema
e prpura, hemorragias na pele, tecidos subcutneos, msculos e articulaes. A forma severa do
escorbuto pode resultar em perda dos dentes, dano nos ossos, hemorragia interna e infeco.

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6.3 Uso clnico


O consumo de 10 a 15 mg de cido ascrbico por dia pode prevenir o escorbuto. Em situaes de
hipovitaminoses, existem estudos que demonstraram aumento do risco de doenas cardiovasculares
quando os nveis sanguneos de vitamina C se apresentam menores que 0,2 mg/dl. Segundo Weber
et al. (1996), fumantes necessitam de um aporte mais elevado, de at 140 mg/dia.
7. Recomendaes
A necessidade diria de vitamina C estimada entre 25 mg e 30 mg por 1.000 kcal (FAO/OMS,
1998), que devem ser obtidos por meio da ingesto de alimentos de origem vegetal e frescos.
As necessidades alimentares do cido ascrbico esto aumentadas nos idosos, na gestao e na
lactao (tabela 1).
Tabela 1. Ingesto recomendada de vitamina C (mg/dia)
Estgio de vida
1 ano
Crianas

Adolescentes,
adultos,
idosos

Gravidez

Lactao

06m
7 12 m
13
48
9 13
14 18
19 30
31 50
51 70
> 70
14 18
19 30
31 50
14 18
19 30
31 50

NAS/USDA
Masculino
Feminino
40
40
50
50
15
15
25
25
45
45
75
65
90
75
90
75
90
75
90
75
80
85
85
115
120
120

FAO/OMS
20
20
20
20
30

Codex

ANVISA
25
30
30
35
45

55

70

Legenda: Estgio de vida representa a populao dividida por faixa etria em meses (m) e anos; NAS/USDA: National Academy of Science, United
States Department of Agriculture; FAO/OMS: Food and Agriculture Organization of the United Nations, Organizao Mundial da Sade; Codex:
Codex Alimentarius Commission; ANVISA: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.

8. Toxicidade
Doses de 1 g tm sido consumidas sem efeito adverso conhecido, porm doses de 2 g ou mais podem
causar gastroenterite ou diarria osmtica em alguns indivduos. Megadoses tambm podem afetar
adversamente a disponibilidade da vitamina B12 dos alimentos, e em indivduos que tomam doses
de 1 g ou mais podem desenvolver deficincia de vitamina B12. Efeitos adversos relacionados ao
consumo excessivo: distrbios gastrointestinais, clculos renais e absoro excessiva de ferro. Os
limites superiores tolerveis (UL) esto mostrados na tabela 2.

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Tabela 2 Limite superior tolervel de ingesto de vitamina C (mg/dia)


Estgio de vida
1 ano
Crianas
Masculino e feminino
Gravidez
Lactao

NAS/USDA
06m
7 12 m
13
48
9 13
14 18
19 70
> 70
14 18
19 50
14 18
19 - 50

ND
400
650
1200
1800
2000
2000
1800
2000
1800
2000

Legenda: Estgio de vida representa a populao dividida por faixa etria em meses (m) e anos; NAS/USDA: National Academy of Science, United
States Department of Agriculture. ND: no determinado.

9. Fontes
A concentrao estimada de vitamina C nos alimentos afetada por diversos fatores: estao
do ano, transporte, estgio de maturao, tempo de armazenamento e modo de coco. Produtos
animais contm pouca vitamina C, e os gros no a possuem. As fontes usuais de cido ascrbico
so vegetais, frutas e legumes (tabela 3).
Tabela 3 Teor de cido ascrbico em alimentos
Alimento

Poro

Acerola
Caju
Suco de laranja fresco
Suco de laranja refrigerado
Goiaba branca
Goiaba vermelha
Mamo-papaia
Morango fresco
Kiwi
Suco de tomate
Manga
Laranja
Brcolis cozido fresco
Couve-flor cozida
Repolho cozido
Uva
Tomate fresco
Batata assada com casca
Molho de tomate
Melancia
Suco de limo fresco
Alface romana
Suco de abacaxi
Abacaxi fresco
Quiabo cozido
Banana nanica
Espinafre cozido fresco
Abacate
Ma com casca
Cenoura crua
Pur de batata

50 g
100 g
250 ml
250 ml
100 g
100 g
140 g
152 g
76 g
242 ml
207 g
96 g
92 g
62 g
65 g
160 g
90 g
122 g
123 ml
152 g
30,5 ml
56 g
125 ml
78 g
92 g
118 g
90 g
100 g
128 g
72 g
105 g

Fonte: Hands (2000); Taco (2011).

Teor de cido ascrbico


(mg/poro de alimento)
470
219,3
124
82
99,2
80,6
86
86
74
67
57
51
37
27
27
17
17
16
16
14
14
13
13
12
11
6,9
8,8
8,7
7,9
6,7
6,4

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10. Consumo no Brasil


Um estudo na cidade de So Paulo, que utilizou registro alimentar de trs dias, refere mdia de
consumo de vitamina C de 103,46 mg/dia (DP 50,2) em adultos (MORIMOTO et al., 2006). Os
homens possuem ingesto pouco maior em relao s mulheres, de 74,33 mg/dia (DP 119,79)
contra 61,00 mg/dia (DP 80,06). As medianas do consumo de vitamina C variaram entre 75 e 101
mg, valores adequados quando comparados s recomendaes dirias.
Entre fumantes, um estudo realizado nas instituies de ensino de Viosa/MG, que analisou 34
jovens fumantes e 34 no fumantes com idade mdia de 20,53 1,98 anos, verificou consumo
mdio de vitamina C de 75,55 67,78 mg/d entre fumantes e 80,64 67,94 mg/d entre no
fumantes, por meio de questionrio de frequncia alimentar (BATISTA, 2006).
Entre adolescentes, a mdia de consumo da vitamina C para o sexo masculino atingiu 237,39%,
e para o sexo feminino, 318,47% da recomendao. O alto consumo dessa vitamina deveu-se
ao fato de alguns adolescentes ingerirem grandes quantidades de alimentos fontes de vitamina
C, principalmente sucos e frutas (ALBANO, 2001). Outro estudo, com participao de 391
adolescentes (idade mdia 12,40 1,51 anos), sendo 53,7% meninas, em 11 escolas da rede pblica
de Piracicaba/SP, verificou consumo mdio de 204,94 mg/d, acima da recomendao diria (ILSI,
2008).
Segundo estudo de Eisenstein et al. (2000), entre adolescentes grvidas, a mdia do consumo
da vitamina C excedeu 1,5 vez a IDR, embora 22% das adolescentes estivessem com valores
abaixo do recomendado. O consumo de sucos de frutas, laranja e legumes entre os dez primeiros
alimentos mais referidos pelas mes adolescentes na entrevista pode ser a explicao para esses
achados. Outros estudos realizados em grandes centros urbanos brasileiros encontraram nveis
timos de ingesto desse nutriente por meio da dieta (ANDRADE, 2000; MACHADO, 2001). A
deficincia dessa vitamina pode acontecer quando a adolescente possui uma restrio severa de
frutas e legumes na rotina alimentar diria.
Mulheres no perodo gestacional no apresentam risco de baixo consumo pelos estudos avaliados,
com mdia de 100,6 mg/dia (DP 1,58) (NASCIMENTO e SOUZA, 2002; BARROS, 2004).
Um estudo indicou que o baixo consumo de vitamina C no constitua problema para purperas
adolescentes da cidade do Rio de Janeiro (BARROS, 2004), e outros dois apresentaram
resultados semelhantes para gestantes com sobrepeso de servios de sade da cidade de So
Paulo (NASCIMENTO, 2002) e para adolescentes assistidas em hospital pblico de Fortaleza
(AZEVEDO, 2003).
Entre a populao brasileira situada na faixa etria de 6 a 19 anos, trs estudos demonstraram
consumo adequado (RIBEIRO e SOARES, 2002; SOUSA et al, 2007; ILSI, 2008). Em um estudo
com 150 escolares de 7 a 14 anos, residentes na zona rural e de seis escolas pblicas de Piedade/
SP, utilizando como metodologia o questionrio de adeso ao PNAE e aquisio de alimentos nas
cantinas e similares, verificou-se consumo de vitamina C de 99,94 90,92 mg/d, adequado segundo
recomendao diria (PEGOLO, 2005). Entre 324 crianas e adolescentes de seis unidades da
rede pblica de Campinas/SP, com idade de 6 a 14 anos e utilizando o recordatrio de 24 horas,
verificou-se a mdia de consumo de vitamina C de 98,10 146,30 mg/d para sexo masculino e

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122,96 268,13 mg/d para o sexo feminino (DANELON, 2007). As funes aceitas e no aceitas
da vitamina C esto mostradas na tabela 4.
Tabela 4 Funes aceitas e no aceitas pelo Comit de Cientistas Lderes e pelo Conselho do UK
Joint Health Claim Initiative.
Efeito

Necessrio

Contribuio

Funo
estrutural

Funo
normal

Recomendado
pelo Comit

Recomendado
pelo Conselho

Funes aceitas
Tecido
conjuntivo
Vasos
sanguneos
Absoro de
ferro
Atividade
antioxidante
Sistema
neurolgico

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

X
Funes no aceitas

Cicatrizao
de feridas
Tecido
cicatricial

No

No

No

No

Gengivas

No

No

Pele

No

No

Osso

No

No

No

No

No

No

No

No

No

No

Articulaes
Carnitina
Metabolismo de
xenobiticos
Funo
muscular

X
X
X
X

Fonte: adaptado de JHCI (2003).

11. Bibliografia
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ingesto Diria Recomendada (IDR) de Protena, Vitaminas e Minerais. Dirio Oficial da Unio, 23 set 2005.
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Nutrio Humana. Rio de Janeiro: Instituto de Nutrio, Universidade Federal do Rio de Janeiro, 2000.
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11

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