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COLGIO NAVAL
Concurso Pblico de Admisso ao Colgio Naval (CPACN/2015) - Instrues
para o Perodo de Adaptao 2016.
1) Haver uma exposio no dia 13/01/2016 s 9h, na Escola Naval, localizada na
Av. Sylvio de Noronha, s/n Centro, de carter voluntrio, para os familiares
dos candidatos aprovados no CPACN/2015, com intuito de apresentar e divulgar as
informaes sobre o perodo de adaptao.
Para os candidatos residentes em Angra dos Reis e proximidades, a exposio
ser realizada no Colgio Naval, no mesmo dia e horrio, localizado na Av.
Marques de Leo, s/n.
Complementarmente, os candidatos oriundos de outras cidades do Brasil devero
entrar em contato com as ORDI constantes no Anexo I do Edital, para recebimento
de instrues preliminares determinadas pelo Colgio Naval.
2) Os candidatos classificados residentes fora da rea do Rio de Janeiro devero
se apresentar na Escola Naval no dia 16/01/2016 at s 18h. Haver apoio de
viatura para o translado a partir do Aeroporto/Rodoviria. Contato 1Ten. Daniel
Borges (21-96709-1433). O deslocamento para o Colgio Naval ser realizado em
nibus fretado;
3) Os candidatos classificados residentes na rea do Rio de Janeiro devero se
concentrar no dia 17/01/2016 no Centro de Instruo Alte. Graa Aranha (CIAGA),
localizado na Av. Brasil, 9.020 Olaria, at s 8h, sendo o porto aberto
somente para os candidatos classificados s 7h. O deslocamento para o Colgio
Naval ser realizado em nibus fretado;
4) Complementarmente, esto disponveis os seguintes Anexos:
ANEXO A - CARTA DO SR. COMANDANTE DO COLGIO NAVAL (CN);
ANEXO B - LISTA DOS DOCUMENTOS A SEREM ENTREGUES POR OCASIO DA APRESENTAO DOS
CANDIDATOS NO DIA 17 DE JANEIRO DE 2016;
ANEXO C - CALENDRIO DE ATIVIDADES PARA O PERODO DE ADAPTAO 2016;
ANEXO D - MATERIAL A SER LEVADO PELOS CANDIDATOS APROVADOS E CLASSIFICADOS PARA
O CN;
ANEXO E - REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS PARA O 1 ANO;
ANEXO F - INFORMAES DE CARTER GERAL;
ANEXO G ANAMNESE;
ANEXO H FICHA BIOMTRICA;
ANEXO I HISTRICO MDICO;
ANEXO J QUESTIONRIO BIOGRFICO;
ANEXO K AUTORIZAO PARA MATRCULA NO COLGIO NAVAL;
ANEXO L - TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO PARA ADAPTANDO;
ANEXO M - MODELO DE AUTORIZAO PARA INSCRIO (SOMENTE PARA
MILITARES); E
ANEXO N TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO.
Obs: Os Anexos G, H, I, J, K, L, M e N devero ser preenchidos e entregues por
ocasio da apresentao no Colgio Naval dia 17 de janeiro de 2016.
ANEXO A
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
ANGRA DOS REIS, RJ.
Em 07 de janeiro de 2016.
Senhores Pais ou Responsveis,
Tenho o prazer de cumpriment-los pelo sucesso alcanado por seu filho ao conseguir
aprovao em disputado concurso para ingresso no Colgio Naval. Tenho a convico de que o
estmulo e o apoio proporcionados pelas senhoras e pelos senhores foram os fatores decisivos
para tal xito.
Ultrapassada essa etapa, seu filho dar os primeiros passos na Marinha do Brasil,
esperanoso de, no futuro, tornar-se mais um de seus orgulhosos Oficiais. Ns, que aqui
servimos, cnscios de nossas responsabilidades, no pouparemos esforos para que esse ideal
venha a ser concretizado. Tudo faremos para propiciar a seu filho o adequado preparo moral,
intelectual, fsico e militar-naval, ao longo de todo o curso, e incentiv-lo para a carreira naval.
Assim, estejam certos de que, neste Colgio, seu filho encontrar a necessria orientao, de
modo a poder suplantar os desafios que ter pela frente.
Alm do desempenho acadmico, a conduta disciplinar e o comportamento moral e tico
so aspectos considerados no que diz respeito permanncia do Aluno no Colgio, tanto no
decorrer do curso, quanto por ocasio do processo de transferncia para a Escola Naval. Em
razo disso, de fundamental importncia que os pais ou responsveis procurem acompanhar,
com a devida frequncia, o desempenho escolar e disciplinar do Aluno.
Devo ressaltar que, ao final dos trs anos do curso, a transferncia para a Escola Naval
estar relacionada classificao na turma, j que as vagas destinadas aos Alunos do Colgio
Naval so fixadas anualmente pela Alta Administrao Naval, observando-se o critrio do
melhor desempenho. O estudo contnuo e metdico, a dedicao no preparo fsico e o
comportamento exemplar constituem a receita para o sucesso.
Estou certo de que estaremos trabalhando juntos para preparar jovens para um futuro
brilhante e promissor.
Cordialmente,
ANEXO B
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
LISTA DOS DOCUMENTOS A SEREM ENTREGUES POR OCASIO DA APRESENTAO
DOS CANDIDATOS, NO DIA 17 DE JANEIRO DE 2016, NO COLGIO NAVAL:
1. Certido de Nascimento do Registro Civil (CPIA AUTENTICADA);
2. Certificado ou Declarao de concluso do curso de Ensino Fundamental e respectivo
Histrico-Escolar (CPIAS AUTENTICADAS);
3. Autorizao do responsvel legal para o candidato matricular-se no Colgio Naval (Modelo
Anexo H);
4. Documento que prove ser o signatrio da autorizao, acima mencionada, responsvel pelo
candidato, quando no se tratar de um dos pais (CPIA AUTENTICADA);
5. Carteira de Identidade do responsvel, com foto e dentro da validade (02 CPIAS
AUTENTICADAS);
6. Se militar ou membro da Polcia Militar e do Corpo de Bombeiros Militar, em atividade,
autorizao para inscrio pela respectiva Fora Armada ou Fora Auxiliar, conforme
modelo padro disponvel na pgina da DEnsM na Internet e no Anexo M destas instrues;
7. Carto de inscrio no Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF), devendo ser verificado junto
Receita Federal se sua situao cadastral est regular (03 CPIAS AUTENTICADAS);
8. Documento oficial de identificao, com fotografia e dentro da validade (03 CPIAS
AUTENTICADAS);
9. Ttulo de Eleitor, se possuir (CPIA AUTENTICADA);
10. Carto de Vacinao, se possuir (CPIA AUTENTICADA);
11. Carto de inscrio no Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF) do responsvel, no caso de
candidato menor de 18 (dezoito) anos (02 CPIAS AUTENTICADAS);
12. Comprovante de residncia
AUTENTICADAS); e
do
candidato
ou
do
responsvel
(02
CPIAS
ANEXO C
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
CALENDRIO DE ATIVIDADES PARA O PERODO DE ADAPTAO 2016
DIA
16/JAN
Sbado
17/JAN
Domingo
17/JAN
Domingo
HORA
At
s
18h
7h s 8h
10h30
17/JAN
Domingo a
04/FEV
QuintaFeira
24/JAN
Domingo
EVENTO
PROVIDNCIAS
PARA OS
NOVOS ALUNOS
Escola Naval
Ilha de Villegagnon / RJ
CEP: 20180-000.
Tel.: (21) 3974-1570 / 3974-1571 / 3974-1572 / 25332313 / 3974-1400.
- No dia 17/JAN, uma viatura levar os candidatos alojados
na Escola Naval para o local da concentrao (Centro de
Instruo Almirante Graa Aranha CIAGA) e de
embarque para o CN.
- Concentrao no CIAGA
Av. Brasil, 9020 - Olaria - RJ
CEP: 21031-831.
Tel.: (21) 3505-3100 / 3505-3102 / 3505-3182
- Os nibus, conduzindo os candidatos aprovados e
classificados, largaro a partir das 8h.
- Os candidatos aprovados e classificados no podero se
deslocar por meios prprios.
- Todo material de posse dos candidatos aprovados e
classificados dever ser colocado em mala identificada
com etiqueta.
Visita de familiares
PERODO
DE
ADAPTAO
11h
OBSERVAO
DIA
29/JAN
Sexta-Feira
31/JAN
Domingo
04/FEV
Quinta-Feira
10/FEV
Quarta-Feira
HORA
16h30
At s 20h
12h
At s
22h
EVENTO
Licenciamento Geral
PROVIDNCIAS
PARA OS
NOVOS ALUNOS
OBSERVAO
A licena facultativa.
A licena facultativa.
Incio do Ano Letivo
ANEXO D
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
MATERIAL A SER LEVADO PELOS CANDIDATOS APROVADOS E CLASSIFICADOS
PARA O COLGIO NAVAL
1. Trs (3) cadeados 20 mm ou 30mm, com chaves sobressalentes.
2. Aparelho, pincel e creme/espuma de barbear.
2. Escova, pasta para dentes e fio dental.
3. Escova de sapatos, graxa preta e tinta/graxa para sapato branco.
4. Flanela para o cinto.
5. Agulha, linha (branca, preta e cinza) e botes sobressalentes de 1,4 cm de dimetro, com 4
furos nas cores: preta, branca e cinza (para calas e camisas).
6. Pente ou escova para cabelo.
7. Tesoura ou cortador de unhas.
8. Lpis, caneta e borracha.
9. Saboneteira, sabonetes e desodorantes.
10. Dez (10) cabides.
11. Um (01) caderno para anotaes.
12. Dois (02) cales para ginstica (azuis) e quatro (04) camisetas sem manga (brancas).
13. Um (01) par de tnis, predominantemente branco, adequado prtica de ginstica e corrida.
14. Roupa civil para oito (08) dias de uso (no mnimo oito (08) camisetas brancas de meia
manga e duas (02) calas jeans) e, pelo menos, uma de traje civil para licenciamento
(camisa de meia manga, cinto, sapato ou tnis e cala jeans).
No ser permitido o uso de peas rasgadas, pudas, desbotadas em excesso, assim como
estampas berrantes, de clubes e agremiaes ou com frases impertinentes.
15. Uma (01) caneta preta para marcar roupa.
16. Dois (02) cales de banho (sunga na cor preta obrigatoriamente).
17. Trs (03) pares de meias pretas.
18. Trs (03) pares de meias brancas, para ginstica.
19. Duas (02) toalhas de rosto brancas.
20. Duas (02) toalhas de banho brancas.
21. Um (01) par de sandlias tipo HAVAIANAS na cor preta.
22. Seis (06) fotografias 3x4 recentes (de frente, com cabelo curto e com barba e bigode
raspados).
23. Um (01) protetor solar fator 30 ou superior.
24. Um (01) rolo pequeno de esparadrapo.
25. Uma (01) caixa pequena de band-aid.
26. Uma mala de cor preta.
OBS: No trazer alimentos ou remdios que no estejam sendo efetivamente empregados em
tratamento. Caso seja necessrio fazer uso de alguma medicao, o Candidato dever estar de
posse da receita.
ANEXO E
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS PARA O 1 ANO/2015
O material didtico ser fornecido em carter de emprstimo para os Alunos no incio do Ano
Letivo e dever ser devolvido ao final do ano, excetuando-se os livros Paradidticos, abaixo
relacionados, que no sero fornecidos e devero ser adquiridos pelos Alunos.
Livros Paradidticos:
1. A INVENO DE MOREL, de Adolfo Bioy.
2. SENHORA DOS AFOGADOS, de Nelson Rodrigues.
3. INFERNO, de Dan Brown.
4. OS 100 MELHORES POEMAS BRASILEIROS DO SCULO, Editora Objetiva.
5. O CONTO DA ILHA DESCONHECIDA, de Jos Saramago.
6. HOUAISS, Antnio & VILLAR, Mauro de Salles. Minidicionrio Houaiss da
Lngua Portuguesa.
ANEXO F
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
INFORMAES DE CARTER GERAL
Os Candidatos devero estar trajando cala jeans, camisa de botes ou gola polo, cinto, e
sapato ou tnis, por ocasio da concentrao para embarque e apresentao no dia 17/01/16;
Por ocasio da apresentao, os Candidatos devero estar com cabelo cortado, barba feita e
no podero estar utilizando adereos, como anis, brincos, pulseiras, etc;
Caso haja Candidatos que faam uso de medicamentos controlados, ou no, devero trazlos consigo e, no caso de controlados, estes devero vir acompanhados do respectivo
receiturio mdico, o qual ser apresentado no Departamento de Sade do Colgio Naval na
primeira oportunidade.
ANEXO G
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
FICHA DE ANAMNESE DIRIGIDA PARA O PERODO DE ADAPTAO
1. Voc pratica regularmente atividades fsicas?
( ) No
( ) Sim. Que atividade(s) realiza?
Frequncia Semanal:
7. Faz uso contnuo e regular de algum tipo de medicao? Caso afirmativo, qual(is)?
8. Fez uso recente, nos ltimos 10 dias, de algum medicamento? Caso afirmativo, qual(is) ?
9. Faz uso constante ou fez uso recente, nos ltimos 30 dias, de algum tipo de alimento para
praticantes de atividade fsica (aminocidos, whey protein, creatina etc), energticos, termognico
(substncia para reduzir a gordura corporal) ou esterides anabolizantes? Se afirmativo, qual(is), em
que poca e por quanto tempo?
10. Quanto ingesta de bebidas alcolicas, assinale o que mais se aproxima do seu hbito.
Sua frequncia de uso :
( ) diria ( ) 4 a 6 vezes por semana ( ) 2 a 3 vezes por semana ( ) 1 vez por semana ( ) 1 a 2 vezes
por ms
( ) nunca
A quantidade ingerida, a cada frequncia de uso, habitualmente,
: ( ) 1 a 3 doses ( ) 4 a 6 doses ( ) mais de 6 doses
11. Quanto ao fumo, assinale o que mais se aproxima do seu hbito.
Sua frequncia de uso :
( ) diria ( ) 4 a 6 vezes por semana ( ) 2 a 3 vezes por semana ( ) 1 vez por semana ( ) 1 a 2 vezes
por ms
( ) nunca
A quantidade de cigarros fumados, a cada frequncia de uso, :
( ) 1 a 3 ( ) 4 a 6 ( ) 6 a 10 ( ) 10 a 20 ( ) acima de 20
12. No momento voc tem alguma restrio de sade para a prtica de atividade fsica?
( ) No
( ) Sim. Qual(is)?
13. J teve alguma restrio prtica de atividade fsica? Caso afirmativo, qual(is) e quando
ocorreu?
15. Espao reservado para pequeno comentrio que, porventura, tenha interesse de fazer quanto
sua condio fsica e de sade atual.
Declaro que prestei todas as informaes com a mais absoluta liberdade e verdade.
(Local e Data)
(Nome Completo)
.
(Assinatura)
ANEXO H
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
POSTO DE ENCOMENDA DE UNIFORMES
FICHA BIOMTRICA
NOME:
N INSC.:
ALTURA:
TRAX:
cm
PESO:
kg
cm
CINTURA:
cm
CABEA:
SAPATO n :
OBSERVAES
- Tirar as medidas com o auxlio de fita mtrica.
- Os candidatos devero apresentar a Ficha Biomtrica preenchida no dia 18 de Janeiro de 2015.
ANEXO I
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
HISTRICO MDICO DO CANDIDATO
ADAPTAO 2016
IDENTIFICAO:
NOME COMPLETO:
DATA DE NASCIMENTO:
TIPO SANGUNEO:
ENDEREO:
TEL: (
(Residencial) (
(Celular)
NOME DA ME:
NOME DO PAI:
H1N1
.
.
Caso sim:
Tem de descansar, sentar ou se deitar durante as palpitaes? ( ) SIM ( ) NO
Voc sente falta de ar ou vertigem ou palidez? ( ) SIM ( ) NO
14) Voc atualmente ou no passado teve hipertenso arterial? ( ) SIM ( ) NO
Caso afirmativo, fez tratamento? Qual? Por quanto tempo?
15) Qual sua ltima aferio de Presso Arterial (PA) ?
PA
mm Hg. ( ) No sei.
16) Algum na sua famlia tem histrico de doena cardaca, hipertenso, cirurgia cardaca ou morte
sbita? Qual?
APARELHO PULMONAR (Pulmo):
17) Voc tem asma? ( ) SIM ( ) NO
Qual medicao voc utiliza?
Apresenta dificuldade respiratria recentemente? ( ) SIM ( ) NO
Caso sim, quantas vezes as suas crises ocorrem por semana? ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ou mais.
18) Voc j teve alguma outra doena pulmonar? (Ex: tuberculose, fibrose cstica, enfisema,...)
Qual?
SISTEMA ENDCRINO (hormnios):
19) Voc tem diabetes (Acar no sangue)? ( ) SIM ( ) NO
Faz uso de insulina? ( ) SIM ( ) NO
Quantas vezes por dia?
Sua glicose est controlada?
Voc sofre de doena da tireide? Qual?
Faz uso de qual medicao e h quanto tempo?
APARELHO INTESTINAL:
27) Voc j apresentou algum sangramento intestinal? Quando? ( ) SIM ( ) NO
APARELHO GENITOURINRIO:
29) Apresenta ou j apresentou varicocele, dor testicular, algum cisto ou tumor de testculo
Caso sim, submeteu - se a qual tratamento?
APARELHO ORTOPDICO (Ossos):
30) J apresentou alguma patologia ortopdica? (Ex: Problemas do joelho, coluna torta, desnvel
entre membros, peito escavado, ou rompimento de ligamento de qualquer parte do corpo)
Caso sim, Qual?
Fez alguma cirurgia corretiva?
DERMATOLOGIA (Pele):
31) J teve alguma doena dermatolgica? Qual?
PSIQUIATRIA:
32)J apresentou alguma enfermidade psiquitrica? Fez tratamento? (Ex: esquizofrenia, transtornos
de humor, depresso, ansiedade, surto psictico, internao psiquitrica e etc.)
Caso sim, Qual?
SISTEMA VASCULAR (Veias e artrias):
33) Apresenta ou j apresentou veias varicosas em membros inferiores? Fez tratamento? Qual?
NEOPLASIA (Cncer):
34) J apresentou alguma doena maligna? Qual?
DST:
35) J apresentou alguma doena sexualmente transmissvel? Qual?
GERAL:
36) Voc j desmaiou durante tratamento mdico ou odontolgico? Por que?
37) Est em uso de alguma medicao para:
( ) corao
( ) hipertenso arterial
( ) anticoagulante
( ) AAS ou outro analgsico
( ) alergia
( ) diabetes
( ) corticides
( ) penicilina, outros antibiticos
( ) desordens do sono, depresso e ansiedade
( ) anticonvulsivantes (contra Convulso)
( ) outras medicaes . Quais?
DATA:
/20
ANEXO J
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
QUESTIONRIO BIOGRFICO
A NOME: ___________________________________________
L
ENDEREO: ______________________________________
U
N BAIRRO:
CIDADE:
O ESTADO:
CEP:
TELEFONE:
EMAIL: __________________________________________
PAI:
F
IDENTIDADE:
ORG. EMISSOR:
I
L PROFISSO: ______________________________________
I
(SE MILITAR) FORA:
NIP / CP:
A
ME:
IDENTIDADE:
ORG. EMISSOR:
O
PROFISSO: _____________________________________
(SE MILITAR) FORA:
VIVO: SIM ( ) NO ( )
DATA:
VIVA: SIM ( ) NO ( )
DATA:
NIP / CP:
NOME: ___________________________________________
IDENTIDADE:
R
E GRAU DE PARENTESCO:
S
ENDEREO:
P
O BAIRRO:
N
ESTADO:
CEP.:
S
PROFISSO:
V
FUNO:
E
L ENDEREO DO TRABALHO:
TEL:
ORG.
EMISSOR:
DATA:
CIDADE:
TELEFONE:
LOCAL DE TRABALHO:
CEP:
EMAIL:
RUBRICA DO ALUNO
D
A
D
O
S
PELE:
OLHOS:
CABELOS:
ALTURA:
TIPO SANGNEO:
SAPATO:
CALA:
CAMISA (GOLA):
P
E
S
S
O
A
I
S
CHAPU:
SHORT:
TNIS:
CAMISETA: P ( ) M ( ) G ( ) GG ( )
D
O
C
U
M
E
N
T
O
S
RELIGIO:
COLGIO ANTERIOR:
LTIMA SRIE CURSADA:
IDENTIDADE:
ORG. EMISSOR:
TTULO DE ELEITOR:
CIDADE:
CERT. RESERVISTA:
CATEGORIA:
D CPF:
O
DATA:
ZONA:
ESTADO:
SEO:
EXPEDIDO EM:
CIRCUNSCRIO:
DATA DE EXPEDIO:
PASEP:
A
OBS.: PREENCHER CASO POSSUA.
L
U
N
O
(ASSINATURA DO ALUNO)
ANEXO K
AUTORIZAO PARA MATRCULA NO COLGIO NAVAL (CN)
,
(Nome do Responsvel)
Naturalidade
, nascido em
n.
rgo
emissor
, profisso
,
estado
, identidade
civil
endereo
cidade
em
, UF
/
, nascido
, no municpio de
, Estado de (o)
, em
(UF)
(Data)
Assinatura do Responsvel
OBS: Esta autorizao s dever ser preenchida pelo responsvel do candidato chamado para a
Verificao de Documentos, que na data prevista para o incio do Perodo de Adaptao ainda venha
a ter menos de 18 anos.
ANEXO L
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO PARA ADAPTANDO
Pelo
presente
em
TERMO
/
RG
DE
CONSENTIMENTO
LIVRE
ESCLARECIDO, eu,
nascido
residente e domiciliado
Bairro
,
n
Municpio de
, Estado
Telefone:
, declaro e atesto para os devidos fins e efeitos,
que fui
devidamente informado e orientado sobre a Prtica de Exerccios Fsicos na Adaptao (PEFA) do
Curso de Formao de Aspirante do Colgio Naval, e que a mesma, por sua natureza, implica em
esforo fsico, em graus crescentes de intensidade e volume e, para tanto, comprometo-me, por
imperativo de segurana, a seguir rigorosamente as instrues para a sua prtica, bem como a
adotar, diariamente, as recomendaes quanto hidratao, alimentao e repouso.
Declaro, outrossim, que no apresento, no momento, nenhuma queixa de ordem neurolgica,
ssea, articular, muscular, cardaca, respiratria ou outro qualquer problema de sade ou fator de
risco que possa influenciar ou impedir a PEFA, a que se refere este termo, bem como comprometome a informar, de imediato e pronto, ao Adaptador, ao Oficial Supervisor ou ao Setor Mdico,
qualquer problema de sade que venha a me acometer durante o Perodo de Adaptao.
Atesto que recebi a recomendao expressa de no fazer uso de bebida alcolica, hormnios
anabolizantes, produtos energticos, medicamentos sem recomendao mdica ou qualquer
substncia que possa influir na PEFA. Comprometo-me a informar acerca do uso de suplementos
nutricionais e de qualquer produto para praticantes de atividades fsicas, caso j o faa ou pretenda
faz-lo, e estou ciente da necessidade de que tal uso seja, previamente, autorizado pelo Oficial
Mdico.
Declaro estar ciente de que, por ocasio das inspees rotineiras e inopinadas nos
alojamentos dos adaptandos, sero realizadas buscas ativas a produtos ilcitos e/ou no
recomendados, com o objetivo de reduzir a possibilidade da ocorrncia de agravos sade que tais
substncias podem ocasionar.
Declaro, expressamente, que prestei todas as informaes e as declaraes com a mais
absoluta liberdade, fidelidade e veracidade e estou ciente de que, em caso de falsidade e
descumprimento do estabelecido neste termo, ficarei sujeito s averiguaes previstas.
Li, entendi e concordei. Assim, assino o presente termo de responsabilidade.
,
.
.
Assinatura
1 Testemunha
2 Testemunha
ANEXO M
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
Exm Sr./Sr.
(Nome Completo)
(Posto/Graduao/Categoria Funcional)
V.Ex/ S
autorizao
para
se
inscrever
no
do subitem
do Edital para o
Local e Data.
(Nome)
Posto/Graduao
ANEXO N
MARINHA DO BRASIL
COLGIO NAVAL
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Resoluo n 466/2012 Conselho Nacional de Sade
e-mail:
priscilabunn@yahoo.com.br
Eu,
____________________________________________________,
responsvel
legal
pelo(a)
menor
_________________________________________,
consinto
na
sua
participao no projeto citado acima, caso ele(a) deseje, aps ter sido
devidamente esclarecido.
/2016
Data da Autorizao
pesquisa
Eu, Priscila dos Santos Bunn, declaro que obtive de forma apropriada e voluntria o
consentimento Livre e esclarecido deste paciente ou representante legal para a
participao neste estudo.
/
Assinatura do responsvel pela pesquisa
/2016
Data
Caso haja dificuldade de contato com o pesquisador e o orientador, fazer contato com
o Comit de tica em pesquisa do HNMD* no endereo: Rua Cezar Zama 185 Instituto de Pesquisas Biomdicas - Lins de Vasconcelos - RJ - tel 2599-5452 - e-mail:
hnmd-083/hosmad/mar ou cep@hnmd.mar.mil.br. Horrio de Funcionamento: 08:00
s 16:00 hs.
* O Comit de tica em Pesquisa (CEP) um colegiado interdisciplinar e
independente que deve existir nas instituies que realizam pesquisas envolvendo
seres humanos no Brasil, criado para defender os interesses dos sujeitos da pesquisa
em sua integridade e dignidade e para contribuir no desenvolvimento da pesquisa
dentro de padres ticos (Referncia: Manual operacional para comits de tica em
pesquisa / Ministrio da Sade, Conselho Nacional de Sade. Braslia: Ministrio
da Sade, 2002).