Poltica Nacional de

Segurana e Sade do
Trabalhador

Braslia
Novembro de 2004

PNSST verso de 12/11/2004

Sumrio
I APRESENTAO

03

II INTRODUO

04

III BASES LEGAIS

10

IV PROPSITO

12

V DIRETRIZES

13

VI - GESTO E ACOMPANHAMENTO

16

VII FINANCIAMENTO

19

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I - APRESENTAO
O presente documento apresenta os fundamentos de uma Poltica Nacional de
Segurana e Sade do Trabalhador, a ser desenvolvida de modo articulado e
cooperativo pelos Ministrios do Trabalho, da Previdncia Social e da Sade, com
vistas a garantir que o trabalho, base da organizao social e direito humano
fundamental, seja realizado em condies que contribuam para a melhoria da
qualidade de vida, a realizao pessoal e social dos trabalhadores e sem prejuzo
para sua sade, integridade fsica e mental.
Para que o Estado cumpra seu papel na garantia dos direitos bsicos de
cidadania necessrio que a formulao e implementao das polticas e aes
de governo sejam norteadas por abordagens transversais e intersetoriais. Nessa
perspectiva, as aes de segurana e sade do trabalhador exigem uma atuao
multiprofissional, interdisciplinar e intersetorial capaz de contemplar a
complexidade das relaes produo-consumo-ambiente e sade.
Considerando os preceitos constitucionais do direito sade, previdncia social
e ao trabalho e a necessidade de se estruturar a articulao intragovernamental
em relao s questes de segurana e sade do trabalhador, foi constitudo o
Grupo de Trabalho Interministerial MPS/MS/TEM, pela Portaria Interministerial
No. 153, de 13 de fevereiro de 2004, com a atribuio de: a) reavaliar o papel, a
composio e a durao do Grupo Executivo Interministerial em Sade do
Trabalhador GEISAT (institudo pela Portaria Interministerial MT/MS/MPAS n 7,
de 25 de julho de 1997); b) analisar medidas e propor aes integradas e
sinrgicas que contribuam para aprimorar as aes voltadas para a segurana e
sade do trabalhador; c)elaborar proposta de Poltica Nacional de Segurana
e Sade do Trabalhador, observando as interfaces existentes e aes
comuns entre os diversos setores do Governo; d) analisar e propor aes de
carter intersetorial referentes ao exerccio da garantia do direito segurana e
sade do trabalhador, assim como aes especficas da rea que necessitem de
implementao imediata pelos respectivos Ministrios, individual ou
conjuntamente e e)compartilhar os sistemas de informaes referentes
segurana e sade dos trabalhadores existentes em cada Ministrio.
De acordo com a metodologia de trabalho estabelecida, cada um dos Ministrios
preparou um documento inicial contemplando os pontos bsicos de sua proposta
poltica para a rea, como um subsdio ao GT, no processo de preparao da
PNSST.
Esta verso submetida para exame e discusso no Encontro Preparatrio da III
Conferncia Nacional de Segurana e sade do Trabalhador e colocada em
consulta pblica visando seu aperfeioamento, reflete o esforo de superao da
fragmentao e superposio das aes desenvolvidas por essas reas de
governo.

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II - INTRODUO
2. A abordagem integrada das inter-relaes entre as questes de segurana e
sade do trabalhador, meio ambiente e o modelo de desenvolvimento adotado
no pas, traduzido pelo perfil de produo-consumo, representa na atualidade,
um grande desafio para o Estado Brasileiro.
3. Tradicionalmente, no Brasil, as polticas de desenvolvimento tm se restringido
aos aspectos econmicos e vm sendo traadas de maneira paralela ou
pouco articuladas com as polticas sociais, cabendo a estas ltimas arcarem
com os nus dos possveis danos gerados sobre a sade da populao, dos
trabalhadores em particular e a degradao ambiental. Para que o Estado
cumpra seu papel para a garantia desses direitos, mister a formulao e
implementao de polticas e aes de governo transversais e intersetoriais.
4. Este documento prope uma Poltica Nacional de Segurana e sade do
Trabalhador PNSST buscando a superao da fragmentao, desarticulao
e superposio, das aes implementadas pelos setores Trabalho,
Previdncia Social, Sade e Meio Ambiente.
5. A PNSST define as diretrizes, responsabilidades institucionais e mecanismos
de financiamento, gesto, acompanhamento e controle social, que devero
orientar os planos de trabalho e aes intra e intersetoriais.
6. A PNSST, alm de estar diretamente relacionada com as polticas dos setores
Trabalho, Previdncia Social, Meio Ambiente e Sade, apresenta interfaces
com as polticas econmicas, de Indstria e Comrcio, Agricultura, Cincia e
Tecnologia, Educao e Justia, em uma perspectiva intersetorial e de
transversalidade.
7. Para fins desta Poltica so considerados trabalhadores todos os homens e
mulheres que exercem atividades para sustento prprio e/ou de seus
dependentes, qualquer que seja sua forma de insero no mercado de
trabalho, no setor formal ou informal da economia. Esto includos nesse
grupo todos os indivduos que trabalharam ou trabalham como: empregados
assalariados; trabalhadores domsticos; avulsos; rurais; autnomos;
temporrios; servidores pblicos; trabalhadores em cooperativas e
empregadores, particularmente os proprietrios de micro e pequenas unidades
de produo e servios, entre outros. Tambm so considerados
trabalhadores aqueles que exercem atividades no remuneradas, participando
de atividades econmicas na unidade domiciliar; o aprendiz ou estagirio e
aqueles temporria ou definitivamente afastados do mercado de trabalho por
doena, aposentadoria ou desemprego.

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8. Contexto atual
9. No Brasil, a Populao Economicamente Ativa (PEA), segundo estimativa do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE (PNAD 2002), era de
82.902.480 pessoas, das quais 75.471.556 consideradas ocupadas. Destes,
41.755.449 eram empregados (22.903.311 com carteira assinada; 4.991.101
militares e estatutrios e 13.861.037 sem carteira assinada ou sem
declarao); 5.833.448 eram empregados domsticos (1.556.369 sem carteira
assinada; 4.275.881 sem carteira assinada e 1.198 sem declarao);
17.224.328 eram trabalhadores por conta-prpria; 3.317.084 eram
empregadores; 3.006.860 eram trabalhadores na produo para prprio
consumo e construo para prprio uso; e 4.334.387 eram trabalhadores no
remunerados. Portanto, entre os 75.471.556 trabalhadores ocupados em
2002, apenas 22.903.311 (com carteira assinada) possuam cobertura da
legislao trabalhista e do Seguro de Acidentes do Trabalho - SAT.
10. Quadro 1 Distribuio dos trabalhadores e situao no mercado de
trabalho, Brasil, 2002

Dados populacionais e de mercado de trabalho

Populao Residente
Homens
Mulheres
Populao Economicamente Ativa*
Ocupados
Desocupados

Populao Ocupada*

Empregados
Com carteira
Militares e Estatutrios
Outros (inclui sem declarao)
Trabalhadores domsticos
Com carteira
Sem carteira
Sem declarao
Conta-prpria
Empregadores
No remunerados
Trabalhadores na produo para prprio
consumo e construo para prprio uso

171.667.536
83.720.199
87.947.337
82.902.480
75.471.556
7.430.924
75.471.556
41.755.449
22.903.311
4.991.101
13.861.037
5.833.448
1.556.369
4.275.881
1.198
17.224.328
3.317.084
4.334.387
3.006.860

Fonte: PNAD 2002

* Com 16 anos ou mais.

11. Observa-se grande diversidade da natureza dos vnculos e relaes de

trabalho e o crescimento do setor informal e do trabalho precrio, acarretando
baixa cobertura dos direitos previdencirios e trabalhistas para aos
trabalhadores.

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12. A distribuio dos trabalhadores, segundo o setor produtivo revela que das
75.471.556 pessoas consideradas ocupadas (PNAD-2002), 19,53% esto no
setor Agrcola e Extrativista; 13,72 % no setor da Indstria de Transformao e
17,15% no setor de Comrcio e Reparao.
13. No parque produtivo brasileiro observa-se a coexistncia de processos de
produo modernos, com adoo de tecnologias e mtodos gerenciais
sofisticados, ao lado e complementares a formas arcaicas, artesanais que
utilizam tcnicas obsoletas.
14. Essa diversidade e complexidade das condies e ambientes de trabalho
dificultam o estabelecimento de prioridades e o desenvolvimento de
alternativas de eliminao e controle dos riscos, incluindo a definio da
forma de interveno do Estado nos ambientes de trabalho w para ateno
sade.
15. Perfil de morte e adoecimento relacionado ao trabalho
16. A sade dos trabalhadores condicionada por fatores sociais, econmicos,
tecnolgicos e organizacionais relacionados ao perfil de produo e consumo,
alm de fatores de risco de natureza fsicos, qumicos, biolgicos, mecnicos e
ergonmicos presentes nos processos de trabalho particulares.
17. De modo esquemtico, pode-se dizer que o perfil de morbimortalidade dos
trabalhadores no Brasil, na atualidade, caracteriza-se pela coexistncia de :
- agravos que tm relao com condies de trabalho especficas,
como os acidentes de trabalho tpicos e as doenas profissionais;
- doenas que tm sua freqncia, surgimento ou gravidade
modificados pelo trabalho, denominadas doenas relacionados ao
trabalho e;
- doenas comuns ao conjunto da populao, que no guardam
relao de causa com o trabalho, mas condicionam a sade dos
trabalhadores.
18. A escassez e inconsistncia das informaes sobre a real situao de sade
dos trabalhadores dificultam a definio de prioridades para as polticas
pblicas, o planejamento e implementao das aes de sade do
trabalhador, alm de privar a sociedade de instrumentos importantes para a
melhoria das condies de vida e trabalho.
19. As informaes disponveis referem-se, de modo geral, apenas aos
trabalhadores empregados e cobertos pelo Seguro de Acidentes do Trabalho
(SAT) da Previdncia Social, que representam cerca de um tero da PEA.
20. No perodo de 1999 a 2003, a Previdncia Social registrou 1.875.190
acidentes de trabalho, sendo 15.293com bitos e 72.020 com incapacidade
permanente, mdia de 3.059 bitos/ano, entre os trabalhadores
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formais (mdia de 22,9 milhes em 2002). O coeficiente mdio de mortalidade,
no perodo considerado, foi de 14,84 por 100.000 trabalhadores (MPS, 2003).
A comparao deste coeficiente com o de outros pases, tais como Finlndia
2,1 (2001); Frana de 4,4 (2000); Canad 7,2 (2002) e Espanha 8,3 (2003)
(Takala, 1999), demonstra que o risco de morrer por acidente de trabalho no
Brasil cerca de duas a cinco vezes maior.
21. No mesmo perodo mencionado, o Instituto Nacional do Seguro Social INSS
concedeu 854.147 benefcios por incapacidade temporria ou permanente
devido a acidentes do trabalho, ou seja, a mdia de 3.235 auxlios-doena e
aposentadorias por invalidez por dia til. No mesmo perodo, foram registrados
105.514 casos de doenas relacionadas ao trabalho.
22. Apesar de elevados, estes nmeros no refletem a realidade. Estudo
epidemiolgico de amostragem domiciliar realizado pela Faculdade de
Medicina da Universidade Estadual Paulista, na cidade de Botucatu SP, com
padro de vida e ndice de desenvolvimento humano IDH superiores mdia
nacional, demonstrou a ocorrncia de 4,1% de acidentes de trabalho na
populao, dos quais apenas 22,4% tiveram registro previdencirio, indicando
que de cada 4 pessoas acidentadas no trabalho naquele municpio, 0,9
tiveram registro previdencirio. Segundo estimativa da Organizao Mundial
de Sade - OMS, na Amrica Latina, apenas 1% a 4% das doenas do
trabalho so notificadas.
23. Cabe ressaltar que acidentes e doenas relacionados ao trabalho so agravos
previsveis e, portanto, evitveis. Em 2003, segundo o Anurio Estatstico da
Previdncia Social, as leses de punho e da mo representaram 34,20 % dos
acidentes. O trabalho em mquinas e equipamentos obsoletos e inseguros so
responsveis por cerca de 25% dos acidentes do trabalho graves e
incapacitantes registrados no pas (Mendes, et al. 2003).
24. A adoo das novas tecnologias e mtodos gerenciais nos processos de
trabalho contribuem para modificar o perfil de sade, adoecimento e
sofrimento dos trabalhadores. Entre as doenas relacionadas ao trabalho mais
freqentes esto as Leses por Esforos Repetitivos/Distrbios steoMusculares Relacionados ao Trabalho (LER / DORT); formas de adoecimento
mal caracterizadas e sofrimento mental que convivem com as doenas
profissionais clssicas, como a silicose, intoxicaes por metais pesados e por
agrotxicos.
25. A elaborao e adoo da Lista de Doenas Relacionadas ao Trabalho (Lista
A e Lista B) pelo Ministrio da Sade (Portaria MS N. 1.339 de 18 de
novembro de 1999), em cumprimento do Art. 6o, 3o, inciso VII, da Lei
8.080/90, representa um subsdio valioso para o diagnstico, tratamento,
vigilncia e o estabelecimento da relao da doena com o trabalho e outras
providncias decorrentes. Na Lista, destinada a uso clnico e epidemiolgico,
esto relacionadas 198 entidades nosolgicas (lista B) e agentes e situaes
de exposio ocupacional (lista A) codificados segundo a 10 reviso da
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Classificao Internacional de Doenas (CID-10).(Brasil/Ministrio da Sade,
2001).
26. A mesma Lista foi adotada pela Previdncia Social para fins da caracterizao
dos acidentes do trabalho e procedimentos decorrentes, para fins do SAT, nos
termos do Decreto N. 3.048, de maio de 1999.
27. Entre os problemas de sade relacionados ao trabalho deve ser ressaltado o
aumento das agresses e episdios de violncia contra o trabalhador no seu
local de trabalho, traduzida pelos acidentes e doenas do trabalho; violncia
decorrente de relaes de trabalho deterioradas, como no trabalho escravo e
envolvendo crianas; a violncia ligada s relaes de gnero e o assedio
moral, caracterizada pelas agresses entre pares, chefias e subordinados.
28. A degradao ambiental, originada nos processos de produo,
armazenagem, expedio, distribuio e comercializao responsvel pela
poluio do ar, do solo, das guas superficiais e subterrneas e produz riscos
e danos sade dos trabalhadores, da populao do entorno e para o
equilbrio ecolgico.
29. O atual sistema de segurana e sade do trabalhador carece de mecanismos
que incentivem medidas de preveno, responsabilizem os empregadores,
propiciem o efetivo reconhecimento dos direitos do segurado, diminuam a
existncia de conflitos institucionais, tarifem de maneira mais adequada as
empresas e possibilite um melhor gerenciamento dos fatores de riscos
ocupacionais.
30. Em 2003, os gastos da Previdncia Social com pagamento de benefcios
acidentrios e aposentadoria especial (concedida em face de exposio a
agentes prejudiciais sade ou integridade fsica, com reduo no tempo de
contribuio) totalizaram cerca de 8,2 bilhes de reais. Entretanto, os valores
so estimados e se referem apenas ao setor formal de trabalho.
31. Segundo Pastore (1998), para cada real gasto com o pagamento de
benefcios previdencirios, a sociedade paga quatro reais, incluindo gastos
com sade, horas de trabalho perdidas, reabilitao profissional, custos
administrativos etc. Esse clculo eleva a um custo total para o pas de
aproximadamente 33 bilhes de reais por ano.
32. Apesar do SUS ser responsvel por grande parte da assistncia mdica,
hospitalar e ambulatorial s vtimas de agravos relacionados ao trabalho, na
rede pblica de sade, no esto disponveis informaes sobre os custos. A
ausncia de dados consistentes dificulta a identificao e o dimensionamento
de fontes de custeio socialmente justas para as aes em SST.
33. O nmero de dias de trabalho perdidos em razo dos acidentes aumenta o
custo da mo de obra no Brasil, encarecendo a produo e reduzindo a
competitividade do pas no mercado externo. Estima-se que o tempo de
trabalho perdido anualmente devido aos acidentes de trabalho seja de 106
milhes de dias, apenas no mercado formal, considerando-se os perodos de
afastamento de cada trabalhador.
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34. III - BASES LEGAIS

35. A Constituio Federal (CF) de 1988 estabelece a competncia da Unio para
cuidar da segurana e da sade do trabalhador por meio das aes
desenvolvidas pelos Ministrios do Trabalho e Emprego, da Previdncia Social
e da Sade, atribuies regulamentadas na Consolidao das Leis do
Trabalho (Captulo V, do Ttulo II, Lei n. 6.229/75), na Lei n. 8.212/91 e
8.213/91, que dispe sobre a organizao da seguridade social e institui
planos de custeio e planos de benefcios da previdncia social e na lei
Orgnica da Sade, Lei No. 8080/90.
36. O texto constitucional define os poderes da Unio, estabelecendo, tambm,
os poderes remanescentes dos Estados e dos Municpios. A Unio organiza,
mantm e executa a inspeo do trabalho, com exclusividade (artigo 21, XXIV)
e legisla, privativamente, sobre direito do trabalho (art. 22, I). A Unio, os
Estados, o Distrito Federal e os Municpios cuidam da sade e assistncia
pblica, da proteo e garantia das pessoas portadoras de deficincia (art. 23,
II. A Unio, os Estados e o Distrito Federal legislam concorrentemente sobre
previdncia social, proteo e defesa da sade (art. 24, XII).
37. Os artigos 196 ao 200 da CF atribuem ao Sistema nico de Sade as aes
de Sade do Trabalhador, por meio de polticas sociais e econmicas que
visem reduo do risco de doenas e de outros agravos, alm de servios e
aes que possam promover, proteger e recuperar a sade.
36 A Lei Orgnica da Sade (Lei Federal 8080/90) regulamenta os
dispositivos constitucionais sobre a Sade do Trabalhador. O artigo 6,
pargrafo 3 estabelece: entende-se por sade do trabalhador, para fins desta
lei, um conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de vigilncia
epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade dos
trabalhadores, assim como visa recuperao e reabilitao da sade dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de
trabalho, abrangendo:
I - assistncia ao trabalhador vtima de acidentes de
trabalho ou portador de doena profissional e do
trabalho;
II - participao, no mbito de competncia do
Sistema nico de Sade (SUS), em estudos,
pesquisas, avaliao e controle dos riscos e
agravos potenciais sade existentes no processo
de trabalho;
III - participao, no mbito de competncia do
Sistema nico de Sade (SUS), da normatizao,
fiscalizao e controle das condies de produo,
extrao, armazenamento, transporte, distribuio e
manuseio de substncias, de produtos, de
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mquinas e de equipamentos que apresentam
riscos sade do trabalhador;
IV - avaliao do impacto que as tecnologias
provocam sade;
V - informao ao trabalhador e sua respectiva
entidade sindical e s empresas sobre os riscos de
acidentes de trabalho, doena profissional e do
trabalho, bem como os resultados de fiscalizaes,
avaliaes ambientais e exames de sade, de
admisso, peridicos e de demisso, respeitados os
preceitos da tica profissional;
VI - participao na normatizao, fiscalizao e
controle dos servios de sade do trabalhador nas
instituies e empresas pblicas e privadas;
VII - reviso peridica da listagem oficial de doenas
originadas no processo de trabalho, tendo na sua
elaborao a colaborao das entidades sindicais; e
VIII - a garantia ao sindicato dos trabalhadores de
requerer ao rgo competente a interdio de
mquina, de setor de servio ou de todo ambiente
de trabalho, quando houver exposio a risco
iminente para a vida ou sade dos trabalhadores.
38. O direito dos trabalhadores reduo dos riscos para a sade presentes no
trabalho, por meio de normas de sade, higiene e segurana est inscrito no
artigo 7o. da CF.
39. A CF define a prerrogativa exclusiva da Unio para legislar sobre o Direito do
Trabalho e a obrigao de organizar, manter e executar a inspeo do
trabalho.
40. Esto includas no campo de atuao do Sistema nico de Sade - SUS (art
200), nos distintos nveis: a) - a execuo de aes de sade do trabalhador;
b) a colaborao na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do
trabalho.
41. A competncia privativa da Unio para legislar sobre Direito do Trabalho no
se sobrepe nem entra em conflito com a competncia dos Estados e dos
Municpios em editar, de forma suplementar, normas de proteo e defesa da
sade, em especial do trabalhador, por se situarem em campos distintos,
autnomos, ainda que conexos pelo bem jurdico que se pretende proteger.
42. Os trabalhadores tm o direito ao trabalho em condies seguras e
saudveis no condicionado existncia de vnculo trabalhista, ao carter e
natureza do trabalho.
43. nesse sentido que se insere o esforo de definio de uma poltica de
governo, que articule as competncias e normas no mbito do Trabalho, da
Previdncia Social e da Sade, s quais se juntaram, mais recentemente, as
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aes do Ministrio de Meio Ambiente, devendo ser ampliada para todos
setores e esferas de Governo.
44. IV

- PROPSITO

45. A presente Poltica tem por finalidade a promoo da melhoria da qualidade de

vida e da sade do trabalhador, mediante a articulao e integrao, de forma
continua, das aes de Governo no campo das relaes de produoconsumo, ambiente e sade.

46.

V - DIRETRIZES E ESTRATGIAS

47. As diretrizes aqui definidas expressam um conjunto de objetivos comuns

priorizados e explicitam as respectivas estratgias fundamentais para sua
operacionalizao. As diretrizes e estratgias implicaro o desencadeamento
das aes que, consubstanciadas em um Plano de Trabalho, sero
instrumentos de execuo da Poltica.

48. I - Ampliao das aes de SST, visando a incluso de todas os

trabalhadores brasileiros no sistema de promoo e proteo da sade
49. Estratgia
50. Elaborao e aprovao de dispositivos legais que garantam a extenso dos
direitos segurana e sade do trabalhador para aqueles segmentos
atualmente excludos.

51. II - Harmonizao das normas e articulao das aes de promoo,

proteo e reparao da sade do trabalhador
52. Estratgias
53. Instituir um Plano Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador, pactuado
entre os diversos rgos de Governo e da sociedade civil, atualizado
periodicamente.
54. Normatizar, de forma interministerial, os assuntos referentes Segurana e
Sade do Trabalhador, em matrias que requeiram aes integradas ou
apresentem interfaces entre os diversos rgos de governo;
55. Adotar regras comuns de Segurana e sade do Trabalhador para todos os
trabalhadores, observando o principio da equidade;
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56. Articular e integrar as aes de interdio nos locais de trabalho.

57. III Precedncia das aes de preveno sobre as de reparao

58. Estratgias
59. Eliminar as polticas de monetizao dos riscos;
60. Adequar os critrios de financiamento e concesso da aposentadoria especial;
61. Estabelecer poltica tributria que privilegie as empresas com menores ndices
de doenas e acidentes de trabalho e que invistam na melhoria das condies
de trabalho
62. Criar de linhas de financiamento subsidiado para a melhoria das condies e
ambientes de trabalho, incluindo mquinas, equipamentos e processos
seguros, em especial para as pequenas e mdias empresas;
63. Incluir requisitos de SST para outorga de financiamentos pblicos e privados;
64. Incluir requisitos de SST nos processos de licitao dos rgos da
administrao publica direta e indireta;
65. Instituir a obrigatoriedade de publicao de balano de SST para as empresas,
a exemplo do que j ocorre com os dados contbeis.

66. IV - Estruturao de Rede Integrada de Informaes em Sade do

Trabalhador
67. Estratgias
68. Padronizar os conceitos e critrios quanto concepo e caracterizao de
riscos e agravos segurana e sade dos trabalhadores relacionados aos
processos de trabalho;

69.

Compatibilizar os Sistemas e Bases de Dados, a serem partilhados pelos

Ministrios do Trabalho, Previdncia Social, Meio Ambiente e Sade;

70. Compatibilizar os instrumentos de coleta de dados e fluxos de informaes.

71. Instituir a concepo do nexo epidemiolgico presumido para acidentes e
doenas relacionadas ao trabalho;
72. Atribuir ao SUS a competncia de estabelecer o nexo etiolgico dos acidentes
e doenas relacionados ao trabalho e analisar possveis questionamentos
relacionados com o nexo epidemiolgico presumido;

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73. Incluir nos Sistemas e Bancos de Dados as informaes contidas nos
relatrios de intervenes e anlises dos ambientes de trabalho, elaborados
pelos rgos de governo envolvidos nesta Poltica.

74. V - Reestruturao da Formao em Sade do Trabalhador e em

Segurana no Trabalho e incentivo a capacitao e educao continuada
dos trabalhadores responsveis pela operacionalizao da PNSST
75. Estratgias
76. Estabelecer referncias curriculares para a formao de profissionais em SST,
de nvel tcnico e superior;
77. Incluir conhecimentos bsicos em SST no currculo do ensino fundamental e
mdio da rede pblica e privada, em especial nos cursos de formao
profissional, assim como cursos para empreendedores;
78. Incluir disciplinas em SST, obedecendo aos interesses desta Poltica, no
currculo de ensino superior, em especial nas carreiras de profissionais de
sade, engenharia e administrao.
79. Desenvolver um amplo programa de capacitao dos profissionais, para o
desenvolvimento das aes em segurana e sade do trabalhador,
abrangendo a promoo e vigilncia da sade, preveno da doena,
assistncia e reabilitao, nos diversos espaos sociais onde essas aes
ocorrem.
80. Os trabalhadores e representantes dos movimentos sociais responsveis pelo
controle dessas aes tambm devem estar includos nos processos de
educao continuada.

81. VI - Promoo de Agenda Integrada de Estudos e Pesquisas em

Segurana e sade do Trabalhador
82. Estratgias
83. Estimular a produo de estudos e pesquisas na rea de interesse desta
Poltica;
84. Articular instituies de pesquisa e universidades para a execuo de estudos
e pesquisas em SST, integrando uma rede de colaboradores para o
desenvolvimento tcnico - cientifico na rea;
85. Garantir recursos pblicos para linhas de financiamento de pesquisa em
segurana e sade do trabalhador.
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86.

VI - GESTO E ACOMPANHAMENTO

87. A gesto da PNSST ser conduzida pelo Grupo Executivo Interministerial de

Segurana e Sade do Trabalhador GEISAT, integrado, no mnimo, por
representantes do MTE, MS e MPS.
88. Caber ao GEISAT elaborar o Plano de Ao de Segurana e Sade do
Trabalhador, assim como coordenar a implementao de suas aes.
89. A partir das deliberaes do GEISAT, sero constitudos Grupos Executivos
Intersetoriais Regionais de Segurana e Sade do Trabalhador, com a
atribuio de coordenar as aes de Segurana e Sade do Trabalhador, em
suas respectivas reas de abrangncia.
90. Os integrantes do GEISAT sero designados por portaria interministerial,
dentre os ocupantes de cargos em comisso na esfera federal.
91. O funcionamento do GEISAT ser estabelecido em Regimento Interno,
estabelecendo,entre outros aspectos:
- coordenao rotativa, com mandato de um ano;
- definio de periodicidade das reunies;
- estrutura de apoio a cargo do rgo em exerccio da
coordenao.
92. A formulao de Normas e Regulamentos, na rea de SST, seguir as
metodologias prprias de cada unidade, e sero levadas ao GEISAT, para a
informao e discusso de possveis conflitos de interesses ou superposio
de reas, antes de sua publicao;
93. Caber ao GEISAT propor a reviso peridica desta Poltica e estabelecer os
mecanismos de validao e controle social.

94. Responsabilidades Institucionais

95. Os setores de governo envolvidos na implementao e execuo desta
Poltica, respeitados os respectivos mbitos de competncias, sero
responsveis pelo desenvolvimento das atribuies abaixo discriminadas.
96. Ministrio do Trabalho e Emprego
97. a) formular e implementar as diretrizes e normas de atuao da rea de
segurana e sade no trabalho;

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98. b) planejar, coordenar e orientar a execuo do Programa de Alimentao do
Trabalhador e da Campanha Nacional de Preveno de Acidentes do
Trabalho;
99. c) planejar, supervisionar, orientar, coordenar e controlar as aes e atividades
de inspeo do trabalho na rea de segurana e sade;
100. d) orientar e controlar a execuo das atividades relacionadas com a
inspeo do trabalho, no ambito das Delegacias Regionais do Trabalho,
incluindo as acoes de mediao e arbitragem e fiscalizacao dos Acordos e
Convences Coletivas;
101. e) garantir e coordenar as atividades da Comissao Tripartite Paritaria
Permanente CTPP;
102.

f) elaborar e revisar as Normas Regulamentadoras.

103.

Fundacentro/MTE

104. a) desenvolver pesquisas relacionadas com a promoo das melhorias das

condies de trabalho;
105. c) produzir e difundir conhecimentos tcnicos cientficos, em SST;
106. d) desenvolver atividades de educao e treinamento em SST;
107. e) subsidiar a elaborao e reviso das Normas Regulamentadoras;
108. f) avaliar as atividades de modo a dimensionar o impacto das aes
desenvolvidas, permitindo sua re-orientao.
109. Ministrio da Previdncia Social
110. a) fiscalizar e inspecionar os ambientes do trabalho, com vistas concesso
e manuteno de benefcios por incapacidade; fidedignidade das
informaes declaradas aos bancos de dados da Previdncia Social; e
arrecadao e cobrana das contribuies sociais decorrentes dos riscos
ambientais presentes no ambiente de trabalho;
111. b) avaliar a incapacidade laborativa para fins de concesso de benefcios
previdencirios;
110. c) avaliar, em conjunto com o SUS, a relao entre as condies de trabalho
e os agravos sade dos trabalhadores;
111. d) Implementar uma poltica tributria que privilegie as empresas com
menores ndices de doenas e acidentes de trabalho;
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112. e) Implementar a adoo do nexo epidemiolgico presumido para a
caracterizao dos acidentes e doenas relacionadas ao trabalho.
113. Ministrio da Sade, enquanto gestor nacional do SUS
114. a) Coordenar, no mbito do SUS, as aes decorrentes desta Poltica e
assessorar as Secretarias Estaduais e Municipais de Sade na sua
execuo.
115. b) Apoiar o funcionamento da Comisso Intersetorial de Sade do
Trabalhador do Conselho Nacional de Sade (CIST).
116. c) Definir mecanismos de financiamento das aes em sade do trabalhador
no mbito do SUS.
117. d) Implantar e acompanhar a implementao da Rede Nacional de Ateno
Integral Sade do Trabalhador RENAST, como estratgia privilegiada
para as aes previstas nesta Poltica.
118. e) definir, em conjunto com estados e municpios, normas, parmetros e
indicadores para o acompanhamento das aes de sade do trabalhador a
serem desenvolvidas no SUS, segundo os respectivos nveis de
complexidade destas aes.
119. f) prestar cooperao tcnica aos estados e municpios na implementao
das aes decorrentes desta Poltica.
120. g) facilitar a incorporao das aes e procedimentos de sade do
trabalhador nos procedimentos de vigilncia epidemiolgica, sanitria e
ambiental.
121. h) promover a incorporao das aes de ateno sade do trabalhador na
rede de servios de sade, organizada por nveis de complexidade
crescente, na ateno bsica, servios de urgncia e emergncia, na mdia
e alta complexidade.
122. i) organizar e apoiar a operacionalizao da rede de informaes em sade
do trabalhador no mbito do SUS.
123. j) promover a reviso peridica da listagem oficial de doenas relacionadas
ao trabalho no territrio nacional.
124. l) fomentar a notificao dos agravos sade relacionados ao trabalho
considerados como de notificao de interesse da Sade Pblica.
125. m) definir e promover a implementao de estratgias voltadas formao e
capacitao de recursos humanos do SUS nesta rea.
126. n) implementar a rede de laboratrios de toxicologia e avaliao ambiental.
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127. Papel da sociedade civil organizada

128. A sociedade civil organizada dever exercer o papel de controle social,
participando de todas as etapas e espaos consultivos e deliberativos
relativos a implementao desta Poltica.

129. VII - FINANCIAMENTO

130. A rea da segurana e sade do trabalhador deve ser contemplada, de

modo adequado e permanente no oramento da Unio, mediante programa
especfico do PPA.
131. Aos recursos da Unio sero adicionados recursos originrios de tributao
especfica, respeitado o princpio: quem gera o risco deve ser responsvel
pelo seu controle e pela reparao dos danos causados.
132. Dever ser criado um fundo de controle pblico, especifico para o
financiamento do desenvolvimento de tecnologias seguras e de aes de
melhoria das condies dos ambientes de trabalho.
133. Ser estabelecido um programa especfico, no mbito do PPA, para o
gerenciamento das aes intersetoriais.

5 VII Bibliografia
ATLAS - Brasil Ministrio do Trabalho/Portaria 3214 de 08 de junho de 1978). Aprova
as Normas Regulamentadoras -NR do Captulo V do Ttulo II da Consolidao das Leis
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Legislao. 44 ed. So Paulo, 2004.
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Coletiva, 3(2):85-95, 1998.
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1997. Rev.. Sade Pblica 2003; 37 (4): 409-16.
Braga Jr. D. Elementos para implementao de uma Poltica Nacional de Sade para os
Trabalhadores. Braslia. 2003. (mimeo)
Brasil/Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Promulgada em 5 de outubro de
1988. DOU no. 191-A de 5 de outubro de 1988.

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Braslia, CIMST, 1993, 88 p.
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Brasil/Ministrio da Sade. Portaria GM/MS No. 3.908 de 30 de outubro de 1998 dispe
sobre a Norma Operacional em Sade do Trabalhador (NOST).
Brasil/Ministrio da Sade. Lista de Doenas Relacionadas ao Trabalho (Portaria No.
1.339/GM, de 18 de novembro de 1999). [Srie F Comunicao e Educao em Sade, no.
19] Braslia,DF, Ministrio da Sade, 2001. 138 p.
Brasil/Ministrio da Sade. Portaria GM/MS No. 1.679 de 2o de setembro de 2002. Institui
a Rede Nacional de Ateno Sade do Trabalhador (RENAST).
Brasil/Ministrio da Sade. Portaria GM/MS No. 777 de 28 de Abril de 2004 - dispe
sobre os procedimentos tcnicos para a notificao compulsria de agravos sade do
trabalhador em rede de servios sentinela especfica do Sistema nico de Sade - SUS .
Brasil/ Portaria Interministerial Ministrio da Sade, Ministrio do Trabalho e Emprego
e Ministrio da Previdncia Social No. 774 de 28 de Abril de 2004 - convoca a 3a.
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