1- INTRODUO

A ausncia de instrumentos de planejamento relacionados sade pblica

constitui importante lacuna em programas governamentais no campo do
saneamento no Brasil. Essa limitao tem sido objeto de reconhecimento por
parte de tcnicos e do prprio poder pblico. Neste contexto, reclama-se por
uma diferente postura na gesto das polticas pblicas, em que a participao
popular, o controle social e o exerccio da democracia mostram-se
componentes indispensveis. A, a compreenso das diversas facetas da
relao do saneamento com a sade pblica revela-se um pressuposto
fundamental para a efetiva orientao das intervenes em saneamento, no
sentido da otimizao da sua eficcia. E eficcia, nesse caso, englobando as
diferentes dimenses do saneamento, como garantia de nveis de conforto s
populaes e o desempenho econmico-financeiro dos servios, mas
privilegiando o seu impacto sobre a sade.
Observa-se que o homem provoca aes na natureza, que levam a sua
degradao, como por exemplo o lanamento de excretas, ocupao do solo
com a supresso de vegetao, lanamento de resduos lquidos, slidos ou
gasosos de origem domstica ou industrial. Alm das consequncias
ambientais, essas aes trazem efeitos prejudiciais sade que, dependendo
do grau de exposio e concentrao do poluente, podem ser graves e at
mesmo resultar em bito.
O reconhecimento da importncia do saneamento e de sua associao com a
sade do homem remonta das mais antigas culturas. Ruinas de uma grande
civilizao, que se desenvolveu ao norte da ndia h cerca de 4.000 anos atrs,
indicam evidncias de hbitos sanitrios, incluindo a presena de banheiros e
de esgotos nas construes, alm de drenagem nas ruas (ROSEN, 1994).
Existem relatos, do ano 2.000 antes de Cristo, de tradies mdicas, na ndia,
recomendando que a gua impura deve ser purificada, pela fervura sobre um
fogo, pelo aquecimento no sol, mergulhando um ferro em brasa dentro dela, ou
pode ainda ser purificada por filtrao em areia ou cascalho, e ento resfriada
(USEPA, 1990).

Alguns autores chegam a afirmar que a sade pblica iniciou quando o homem
se apercebeu que da vida em comunidade resultavam perigos especiais para a
sade dos indivduos e foi descobrindo, consciente e inconscientemente, meios
de reduzir e evitar esses perigos. Assim, a experincia prtica evoluiu para
medidas e hbitos; estes para regras e leis e, finalmente, para a construo de
esboo, mesmo incipiente, de uma atuao coletiva, constituindo a sade
pblica (FERREIRA, 1982).
Portanto, paradoxalmente, o ambiente que mantm a vida de todos os
organismos pode provocar enfermidades a esses seres vivos, sejam elas
causadas naturalmente ou pelo homem. Observa-se que as interferncias de
causas naturais contribuem para o equilbrio do ambiente, entretanto as de
origem antrpicas advm de atividades relacionadas ao aumento da
populao, atividade agrcola as atividades industriais e dentre outros fatores.
Algumas das consequncias dessa interferncia so as alteraes climticas
consideradas em escalas globais, a poluio do ar, dos mananciais e da
gerao desenfreadas dos resduos slidos. Essas alteraes resultam em
malefcios sade e ao bem-estar dos organismos vivos.
A incidncia de doenas relacionadas ao ambiente varivel como o local e
com o tempo. Um exemplo disso so as doenas respiratrias como
tuberculoso e pneumonia, que foram predominantes durante o sculo XIX e
XX. Com o advento de melhorias no saneamento e procedimentos sade
pblica, conjuntamente com os avanos da medicina, essas doenas foram
controladas ou erradicadas. Porm muitas outras doenas complexas,
prevaleceram durantes os anos, dentre elas doenas cardacas, respiratrias
crnicas, cncer e outras.
Muitas intervenes no ambiente para melhoria da sade so economicamente
competitivas com a maioria das intervenes curativas. A facilitao ao acesso
a fontes de gua de melhor qualidade reduz consideravelmente o tempo
despendido pelo usurio para obteno de gua, o qual pode ser usado em
outras atividades. A disponibilizao de melhores condies de saneamento e a
prtica de boa higiene pessoal auxiliam no rompimento do ciclo da
contaminao fecal-oral de patognicos veiculados pela gua, resultando em

benefcios sade, reduo de pobreza, promoo de bem-estar e

desenvolvimento econmico.
2- OBJETIVOS
Apresenta-se

classificao

ambiental

das

enfermidades

infecciosas

vinculadas a gua, aos excretas e ao lixo. Os indicadores de impacto das

intervenes em saneamento, Em seguida a aplicabilidade de tais estudos ,
em seguida, discutida.
Desse modo, o presente trabalho realiza a busca pelo conhecimento das
doenas de causa biolgicas relacionadas gua, por contaminao orgnica
ou inorgnica, ressaltando os malefcios que trazem a sade humano e ao seu
bem-estar. Caracterizar as doenas pontuais, ressaltando a preveno e a
identificao.

3- METODOLOGIA
O seguinte trabalho, foi realizado a partir de uma reviso bibliogrfica sobre
poluio, contaminao da gua, metais pesados e matria orgnica. A partir
da criao de um banco de dados contendo todas as informaes necessrias
para definir alguns temas importante para o entendimento da contaminao da
gua por matria orgnica e inorgnica.
Desse modo, foi possvel identificar as doenas que esto relacionadas a essa
contaminao, podendo verificar tambm os seus sintomas. Portanto, a anlise
foi realizada atravs desse levantamento de dados histricos e tcnicos.

4- POLUIO DA GUA.
A gua essencial para a nossa vida. Ela representa cerca de 70% da massa
do corpo humano e seu consumo fundamental para a sobrevivncia humana.
Podemos sobreviver se ficarmos perodos de at 50 dias sem nos
alimentarmos, porm, no possvel ficais mais de 4 dias sem o consumo de
gua. Ela tambm importante para a produo de alimentos, de energia e de
bens industriais de diversos tipos. Resumindo, o recurso mais importante
para nossa sociedade e para a vida na Terra.
Grande parte da gua presente em nosso planeta, no entendo, no pode ser
usada para boa parte das tarefas citadas. Mesmo cobrindo mais de do
planeta, cerca de 97,3% do liquido vital est presente nos oceanos (gua
salgada), sendo imprpria para uso. A gua doce disponvel no mundo, com a
grande maioria (73%) localizada na bacia amaznica.
A poluio de gua decorre do lanamento direto ou indireto de resduos
gerados pela atividade humana no ambiente. O lanamento direto aquele em
que o esgoto sanitrio ou os efluentes industriais so despejados sem
tratamento nos corpos de gua ou o lanamento de efluentes de sistemas de
tratamento que ainda contm matria orgnica que no foi removida (a
eficincia de remoo menor que 100%). A poluio, nesse caso, pode ser
tambm decorrente do lanamento de resduos slidos. A via indireta provm
da indisposio desses resduos no solo, que so posteriormente carreados,
lixiviados ou solubilizados pela gua pluvial atingindo os corpos de gua
superficiais ou as guas subterrneas, ou seja, pela poluio difusa. Outra
fonte provm da poluio do ar mediante a chuva que captura as partculas e
gases.
A poluio pode ser classificada como qumica orgnica ou inorgnica -,
trmica e biolgica. Como por exemplo de poluio qumica, tem-se o
lanamento de compostos derivados do petrleo, esgoto domstico, efluentes
industriais, despejos de origem agrcola contendo agrotxicos e nutrientes
(nitrognio e fsforo, principalmente) e a drenagem cida de minas. A poluio
trmica est relacionada ao lanamento de guas de sistemas de troca de

calor em termeltricas e industrias. A poluio biolgica provm do lanamento

de microorganizamos prejudiciais ao homem e ao ambiente, por exemplo, os
microrganismos patognicos presentes nas fezes humanas e de animais.
4.1- DOENAS RELACIONADAS GUA DE CAUSA BIOLOGICA
As doenas causadas pelo consumo de gua contaminada esto presentes na
histria da humanidade. Mesmo com os avanos tecnolgicos da engenharia,
da medicina e da indstria farmacutica, embora menos frequentes e de menor
amplitude na populao em pases que dispem de bons servios de
saneamento, h registros de surtos de doenas com consequncias algumas
vezes severas que resultam em internaes, sequelas permanentes e bitos.
As doenas relacionadas gua podem ser de veiculao hdrica, em que a
gua o veculo de conduo e disperso do microrganismo patognico, e as
doenas em que a gua usada para reproduo de vetores como, o mosquito
Aedes aegypti, transmissor da febre amarela e da dengue, e os mosquitos do
gnero anfeles, transmissores da malria.
Os microrganismos podem ser benficos ao homem, seja na produo de
alimentos, na indstria ou no prprio corpo (por exemplo, as bactrias que
auxiliam na digesto dos alimentos). No passado, era consenso que as
doenas

fossem

causadas

pela

respirao

de

miasmas

ou

causas

sobrenaturais. Miasmas so a emanao de substncias provenientes da

decomposio de matria orgnica animal ou vegetal qual, no passado, era
atribuda a causa de doenas infecciosas e epidemias. O trabalho pioneiro de
John Snow, em 1853, comprovou que a clera, incidente nas proximidades de
um poo de gua que abastecia a populao do entorno, tinha como origem a
gua contaminada.
Casadeval e Pirofski (1999) discutiram a patogenicidade, afirmando que a
propriedade primordial dos patognicos que eles danificam o organismo
hospedeiro. Os microrganismos patognicos so capazes de causar doenas
aps venceram o sistema de defesa do hospedeiro e nele se multiplicarem.
Vrias caractersticas e circunstncias determinam se o microrganismo
patognico, inofensivo ou constituinte da comunidade de microrganismos
benficos.

A gua contaminada pode rapidamente expor grande nmero de pessoas. A

rota de transmisso de doenas de origem hdrica pode ser interrompida pela
remoo ou inativao do organismo patognico na estao de tratamento de
gua para abastecimento e/ou pela remoo ou inativao do organismo
patognico na estao de tratamento de esgoto.
A eliminao da rota fecal-oral difcil, pois as doenas se espalham pela
contaminao de alimentos, atividades em creches e outras transmisses por
portadores assintomticos. A eliminao da rota pela gua de abastecimento
resulta na eliminao de surtos em larga escala. , tambm, muito mais difcil
para o organismo sobreviver se ele produz sintomas que incapacitam o
hospedeiro ao ponto de ser forado a permanecer em casa logo aps contrair a
doena, afastando-o do contato com outras pessoas. O tratamento da gua e
as boas prticas de saneamento so tambm necessrios para o sucesso da
aplicao de antibiticos e vacinas para doenas gastrointestinais.
4.2

DOENAS

RELACIONADAS

GUA

CAUSADAS

POR

SUBSTNCIAS INORGNICAS E ORGNICAS

Com o aprimoramento de tcnicas analticas, possvel identificar e quantificar
substncias dissolvidas na gua que causam alteraes na sade humana e
nos outros seres vivos que utilizam ou entram em contato com essa gua. As
substncias podem ser orgnicas ou inorgnicas. A preocupao mais recente
est relacionada com a presena de micropoluentes ou microcontaminantes
que devido, a prolongada exposio, embora em pequena concentrao,
podem resultar em alteraes prejudiciais ao organizamos humano e de outros
animais. Dentre os compostos de interesse, esto incluindo os hormnios
naturais e sintticos, os produtos farmacuticos e os produtos de cuidados
pessoais. A tendncia de aumento de concentrao dessas substncias
devido aglomerao de pessoas em reas urbanas e ao lanamento de
efluentes iy esgoto sanitrio nos corpos de gua por essa populao. As
consequncia englobam ampla variedade de doenas agudas ou crnicas,
como

diferentes

tipos

de

cncer, alteraes

(perturbadores endcrinos) por ao de estrgenos.

da

atividade

hormonal

O solo, como a gua e o ar, est vulnervel populao pela disposio de

resduos domsticos, industriais e agrcolas. A variabilidade da composio
desses poluentes grande e os efeitos de longa durao em pequenas
concentraes no so completamente conhecidas. H vrios compostos
qumicos txicos persistentes que podem contaminar a gua e os alimentos.
Os efeitos adversos sade no se manifestam necessariamente no entorno
da rea contaminada, mas podem ser transferidos para reas distantes.
Os metias esto presentes no solo e a alterao da concentrao natural est
relacionada ao uso do solo, incluindo as atividades agrcolas, minerao,
ocupao urbana e industrial e o lanamento de resduos. O intemperismo
contribui para a disponibilizao dos metais pela fragmentao das rochas,
lixiviao e solubilizao pela gua da chuva.
A avaliao de chumbo no cabelo um bom indicador de sua carga orgnica.
imprescindvel diferencia-la da contaminao externa (exgena) causada por
tinturas de cabelo, que pode ser avaliada pela anamnese clinica cuidadosa e
pela correlao com nveis de clcio, zinco, ferro e brio elevados. O ar urbano
hoje contem 2000 vezes mais chumbo do que no incio da Revoluo Industrial.
o metal pesado mais disseminado no ambiente, demonstrando o impacto
ambiental, sendo detectado inclusive nos polos.
O chumbo pode ocorrer em alimentos e nas bebidas, Apresenta-se como
resduo de borrifao por arsenato de chumbo e pelo contato com
equipamentos produtores de alimentos e em embalagens. O chumbo
acumulado nos vegetais proveniente do ar e do solo. A toxidade do chumbo
aos vegetais varia com a espcie e a presena de outros metais. Uma das
principais consequncias do acumulo de chumbo a inibio da germinao
de sementes. A toxicidade do chumbo maior em animais jovens. Em
ambientes aquticos a acidificao da gua um fator importante na toxicidade
do chumbo, pois a absoro e acmulo aumenta com a diminuio do pH.
O mercrio usado extensivamente na produo de bateria e outros
equipamentos eltricos e em equipamentos de laboratrio. Os compostos de
acetato, xido, cloreto, sulfato e fosfato de mercrio so usados como
catalisadores na indstria qumica. usado na indstria de joias, pesticidas e

na produo de lmpadas fluorescentes e germicidas (vapor de mercrio). No

Brasil, usado para separao de ouro em atividades de garimpo e na
minerao, o que ocasiona srios problemas ambientais e de sade dos
trabalhadores, das populaes locais e das margens dos rios a jusante do local
de uso.
Vrias formas de mercrio esto presentes no ambiente. A transformao de
uma forma em outra ocorre no ar, na gua, nos sedimentos e catalisada por
atividade biolgica. Os microrganismos convertem o mercrio em metil
mercrio, que transportado pela cadeia alimentar. Concentraes muito
pequenas de mercrio podem ser letais ou afetar o crescimento das algas. O
mercrio pode se acumular nos vegetais e animais e, consequentemente, nos
alimentos consumidos pelo homem.
A toxicidade do mercrio depende da formao do ction mais txico e os
compostos orgnicos ligados ao mercrio que no estejam ionizados so
relativamente seguros. Portanto, a toxicidade est relacionada ao Hg. O
arilmercrio causa queimadura na pele em altas concentraes, enquanto
pequenas

concentraes

causam

dermatite

irritativa.

Entretanto,

alquilmercrio acumula nos tecidos do sistema nervoso. A inalao do capor de

mercrio provoca alteraes na coordenao motora por se difundir nas
membranas alveolares e atingir o crebro. A meia-vida biolgica do mercrio
estimada em 70 dias.
O arsnio raramente encontrado na natureza na forma metlica. Est
presente como impureza em minerais de outros metais e geralmente
produzido na forma de trixido de arsnio como subproduto da fundio desses
metais, particularmente cobre. O arsnio usado na produo de inseticidas,
herbicidas, larvicidas, pesticidas, pigmentos, fabricao de vidro estampagem
de tecidos, curtimento de couro, antimofo e em leo lubrificante.
Os compostos de arsnio trivalente atacam a pele e, em contato prolongado,
desenvolvem a hiperemia local (congesto sangunea) e, em sequncia, a
erupo em vescula ou pstula. As membranas mucosas midas so mais
sensveis ao arsnio, que ataca a conjuntiva, as plpebras, as extremidades
das orelhas, nariz, boca e as membranas do trato respiratrio. A dermatite nos

pulsos comum, assim como na genitlia, se a higiene pessoal for precria.

Esses sintomas e doenas esto, em maioria, relacionados as doenas
ocupacionais, podendo tambm ocorrer pela exposio a gua contendo
arsnio. Nesse caso o arsnio pode ser de origem natural ou proveniente do
lanamento de gua residuria.

5- CONCLUSO
A poluio da gua, do solo, e do ar causa impactos negativos tanto ao
ambiente quanto a sade do homem. A degradao dos resduos orgnicos de
origem natural pelos microrganismos geralmente mais fcil que a degradao
ou assimilao de substncias orgnicas sintetizadas pelo homem. A
estabilizao dessa matria orgnica, lanada nos corpos de gua, consome
oxignio dissolvido da gua, alterando o equilbrio do ecossistema.
O presente texto, ao procurar descrever o atual estgio de conhecimento
acerca da relao entre o saneamento e sade, sob tudo a contaminao da
gua por matria orgnica e inorgnica, acena tambm para lacunas e
carncias persistentes nesse campo. Os estudos realizados j permitem
afirmar, com segurana, que intervenes em abastecimento de gua e em
esgotamento sanitrio provocam impactos positivos em indicadores diversos de
sade. Ainda mostra-se necessrio o aprofundamento dessa compreenso
para situaes particularizadas, em termos da natureza da interveno, do
indicador medido, das caractersticas scio econmicas e culturais da
populao beneficiada e do efeito interativo das interverses na qualidade de
gua no combate a contaminao por estes agentes.
Outro aspecto relevante a contaminao da gua por microrganismos
patognicos e substncias orgnicas e inorgnicas que causam doenas ao
homem. As aes preventivas diminuem os impactos negativos, reduzem os
custos curativos e salvam vidas.

6- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
CALIJURI, CUNHA. Engenharia Ambiental. Conceitos, tecnologia e gesto,
2013.
FERREIRA, F.A.G. Moderna sade pblica. 5ed. Lisboa: Fundao Calouste
Gulbenkian, 1982. V.1. 721p.
UNITED STATES ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY - USEPA.
Environmental pollution control alternatives: drinking water treatment for small
communities. Cincinnati: EPA, 1990. 82p.
ROSEN, G. Uma histria da sade pblica. So Paulo: HUCITEC, 1994. 423p.
(Sade em debate; 74).
HELLER, l. Saneamento e sade. Braslia: Organizao Pan-Americana da
sade, 1997.