Anlise Psicolgica (2009), 2 (XXVII): 143-157

Domnios de esquemas precoces na

depresso
VICTOR CLAUDIO (*)

Os esquemas foram considerados por Beck,

Rush, Shaw, e Emery (1979), Padres cognitivos relativamente estveis que formam a base
para a regularidade das interpretaes de um
conjunto particular de situaes (p. 12).
Os esquemas estariam intimamente relacionados com o processamento de informao, tendo
neste um papel nuclear. Esta influncia faz-se
sentir quer no processamento da informao
oriunda do exterior, atravs do seu papel na
percepo, quer nos processos mnsicos, desde a
codificao evocao (Stopa & Waters, 2005).
Podemos assim entender os esquemas como
estruturas cognitivas estveis, que funcionando
como organizador das experincias externas do
sujeito, estariam relacionados com os processos de
codificao, avaliao, interpretao e respostas
do sujeito perante um acontecimento externo.
Os esquemas seriam os responsveis pela
representao de si e do mundo. Quando os
esquemas fossem disfuncionais ambas as interpretaes estariam alteradas. Estas alteraes
seriam observveis na depresso.
Na perspectiva de Beck (1967), podemos considerar que os esquemas na depresso apresentariam
as seguintes caractersticas:
Seriam dirigidos pelos aspectos negativos do
self;
Seriam idiossincrticos;
(*) Instituto Superior de Psicologia Aplicada.

Integrariam objectivos inalcanveis, atitudes

disfuncionais e por consequncia enviesamentos
do processamento de informao;
Apresentariam uma grande rigidez;
Seriam aceites de forma inquestionvel;

Os contedos dos esquemas na depresso, que

teriam como denominador comum o facto de
serem negativos e disfuncionais, seriam:
Representaes negativas de si e do mundo.
Crenas particulares sobre um self negativo e
desvalorizado.
Atitudes disfuncionais.
Abstraces.
Hipteses condicionais de valncia negativa
sobre o self e o meio.

Os esquemas teriam um papel fundamental

nos processos de representao dos significados
sobre si e sobre o mundo, sendo no caso dos
deprimidos os contedos dos esquemas negativos e disfuncionais fcil entender o papel
nuclear na depresso da trade cognitiva (noo
introduzida por Beck, 1967, que refere a viso
negativa de si, o self visto como fraco ou
incapaz de atingir os objectivos; do mundo, que
sentido como amaador; do futuro, que seria
perspectivado sem esperana e como continuidade da tristeza vivenciada pelo sujeito). A
trade cognitiva levaria a que o sujeito deprimido
fizesse uma autoavaliao negativa de si, das
143

suas vivncias e das suas realizaes. Este facto

teria duas implicaes, que reforariam as
crenas negativas do self.
1) Vivenciaria qualquer obstculo entre si e o
objectivo que se prope atingir como
inultrapassvel, vedando-se assim a possibilidade de procurar estratgias de superao, j
que prev que vai falhar. Este facto implica
que o sujeito vai assumir como fracasso
qualquer tentativa de realizao de objectivos.
2) O sujeito colocaria objectivos extremamente
elevados e perfeccionistas, que sendo
inatingveis levam, na realidade, ao fracasso.

O efeito desta alterao fazia-se sentir no

processamento de informao auto-referente, j
que o processamento hetero-referente seria
adaptado. A negatividade dos contedos, implicando a desadaptao e disfuno no processamento de informao, estaria tambm relacionada com factores de vulnerabilidade (Beck,
1967; Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979; Clark,
Beck, & Alford, 1999; Claudio, 2004; Mason,
Platts, & Tyson, 2005; Segal & Vella, 1990;
Stopa & Waters 2005). Seria ento com base na
activao dos esquemas disfuncionais que se
explicariam os pensamentos negativos na
depresso. Esta relao evidenciada por Calvet,
Estvez, Arroyabe, e Ruiz (2005).
Os esquemas disfuncionais estariam relacionados, quer com o maximizar da importncia dos
aspectos negativos referidos ao self, quer com o
minimizar dos positivos, quer ainda com a
personificao da culpa pela ocorrncia de um
qualquer acontecimento negativo. Os pensamentos automticos negativos teriam lugar num
registo paralelo ao processo do pensamento
consciente. Seriam caracterizados, segundo Beck
(1967, 1970, 1976), por serem concordantes
com o estado emocional do sujeito, enviesarem a
realidade externa e a do prprio self, apresentarem-se de forma plausvel e espontaneamente,
conterem um elevado grau de especificidade e de
transitoriedade, no serem controlados pela
conscincia. Os contedos dominantes destes
pensamentos na depresso seriam a perda e o
falhano. Assim, estes pensamentos teriam um
papel fundamental no desencadear da depresso e
na sua manuteno. A associao destas alteraes
com outros enviesamentos implicaria no sujeito
144

deprimido a manuteno da viso negativa do self

e a consequente continuidade do processo
depressivo. Foram vrios os trabalhos que
forneceram suporte experimental aos contedos
disfuncionais dos esquemas nos deprimidos
(p.e., Calvete, Estevz, Arroyabe, & Ruiz, 2005;
Cludio, 2004; Oei & Baranoff, 2007; Segal,
1988; Segal & Vella, 1990; Williams, 1984). O
papel dos esquemas no processamento de
informao no sujeito deprimido, que como j
referimos seria distorcido no que concerne
informao auto-referente, analisado por Clark,
Beck, e Alford (1999) a trs nveis:
Nvel estrutural, nuclear para o processamento
de informao, que seria constitudo pelos
esquemas que se relacionam com a viso de si,
do mundo e do futuro i.e., a trade cognitiva. A
representao de si seria condicionada pela
crena de desproteco e de no ser amado.
Encontra-se tambm neste nvel do
processamento de informao o esquema
primitivo de perda.
Nvel operacional, que seria controlado pela
activao de um esquema primrio de perda que
se tornaria hipervalente. Um esquema hipervalente seria aquele que sendo repetidamente
activado por um dado padro de estmulos,
adquiria caractersticas de activao fcil, rpida
e eficaz, tornando-se assim um esquema de fcil
acesso, com grande poder de influncia no
processamento de informao e de muito difcil
desactivao. Estes aspectos implicariam um
processamento de informao negativo.
Nvel de conceptualizao, que contm aspectos
relacionados com o pensamento negativo,
nomeadamente os enviesamentos negativos de
informao (com principal incidncia sobre a
informao relacionada com o self) e as
alteraes cognitivas.

As alteraes do processamento de informao

do sujeito deprimido, intimamente relacionados
com a representao de aspectos negativos do self,
que levaria, segundo Clark, Beck, e Alford (1999),
a um processo de seleco dos aspectos negativos
e consequentemente a respostas no mesmo registo,
implicariam as distores cognitivas caractersticas desta alterao:
Inferncias arbitrrias, que implicam o encontrar
uma concluso especfica na ausncia de

evidncias que a sustentem ou mesmo quando

estas so contraditrias. Estas inferncias
poderiam surgir de duas maneiras, por uma
suposio da avaliao negativa que sobre o
prprio os outros fariam ou por uma previso
negativa de uma ocorrncia;
Abstraco selectiva, em que o sujeito retirava
um determinado detalhe, concordante com as
suas crenas (Beck & Emery, 1985) e habitualmente negativo, do contexto em que ele estava
inserido, fundamentando a leitura de todo o
acontecimento com base nesse detalhe, ainda que
existissem outros mais relevantes;
Hipergeneralizao, em que o sujeito construa
uma regra ou uma concluso geral, fundamentada em vrios acontecimentos isolados, que
depois aplicaria para leitura de um grande
nmero de situaes relacionadas ou no com os
acontecimentos originais. Habitualmente
surgiam em avaliaes negativas do self e,
permitiriam arbitrariamente concluir a ocorrncia
continuada de um acontecimento negativo;
Maximizao e minimizao, em que o sujeito
aumentava o valor do acontecimento negativo e
minimizava os acontecimentos positivos;
Personalizao, em que o sujeito auto-referenciava, embora sem evidncia para o poder fazer,
acontecimentos externos. Todos os acontecimentos externos negativos eram auto-referenciados com a consequente culpabilizao pela
ocorrncia;
Pensamento dicotmico, em que o sujeito dividia
os acontecimentos em duas categorias extremadas, a negativa preferencial para uso auto-referente e a positiva. Assim, o sujeito
utilizaria uma lgica binria de classificao.

Esquema fisiolgico relacionado com o cansao;

Esquema comportamental que representaria a
perda de actividade e uma necessidade de
isolamento;
Esquema motivacional, relacionado com a perda
de prazer ou de objectivos e o consequente
sentimento de desproteco.

Consideramos ser importante referir a noo

de estrutura de esquema na depresso.
Clark, Beck, e Alford (1999) consideraram
que na depresso estariam associados ao esquema
mais primitivo de perda, outros esquemas que
seriam activados. No deprimido seria observvel
uma organizao cognitiva baseada neste esquema
mais primitivo e que se caracterizaria por:

A complexidade e influncia dos esquemas do

self decresceriam do ncleo para a periferia;
Existiria uma relao directamente proporcional
entre o acesso a um esquema do self e a
sensibilidade informao;
Apresentariam diferentes graus de eficcia e
ambiguidade;
Revelariam representaes de relao com os
outros;
Os esquemas do self que se relacionavam com o
processamento de informao interna, de forma
diversificada e flexvel, seriam mais fortes que

Esquema cognitivo conceptual, relacionado com

uma perda real ou com uma ameaa de perda;
Esquema afectivo que representaria a tristeza ou
a alterao de humor;

Estes cinco esquemas, relacionados com o

automatismo caracterstico do esquema primitivo,
iriam impossibilitar a modificao da viso
negativa do self e do mundo no sujeito deprimido.
Como j referimos, na depresso existiria preferencialmente uma distoro da informao auto-referente. Assim pensamos ser importante referir
a sua representao e funo. Estes aspectos
levam-nos s noes de esquema do self.
Um esquema do self seria uma esquema
cognitivo conceptual, constitudo por generalizaes de vivncias do sujeito, que tiveram lugar
em diferentes domnios do processamento de
informao e que dirigiram a informao auto-referente.
Um esquema depressivo do self, segundo
Segal e Vella (1990), seria uma organizao
cognitiva constituda por representaes na
memria semntica, de auto-descries ou auto-atribuies. Quando um elemento desta
representao fosse activado desencadearia a
activao dos outros. Esta inter-relao entre os
elementos levaria o sujeito a uma manuteno do
processo de auto-avaliao, num registo consciente, mesmo quando as condies que desencadearam esse processo j tivessem cessado.
Clark, Beck, e Alford (1999) referiam a existncia das seguintes caractersticas nos esquemas
de self:

145

os que se constituam com base num rgido

processamento da informao externa;
Podiam representar o self em diferentes tempos e
com base em perspectivas actuais ou em
previses.

Poderiamos considerar trs funes nos

esquemas de self:
1) A informao negativa relacionada com o self
seria mais eficaz e apresentaria uma maior
facilidade de processamento e de evocao
(Clark, Beck, & Alford, 1999; Cludio, 2004).
Assim esta informao negativa teria um papel
nuclear no processamento de informao no
sujeito deprimido.
2) A avaliao negativa das realizaes do sujeito
implicaria uma baixa auto-estima (Beck, 1976).
3) Os esquemas negativos do self controlariam
todos os momentos do processamento de
informao (Beck & Freeman, 1990).

Outro factor importante para a vulnerabilidade

depresso seria a existncia de esquemas disfuncionais, construdos em perodos muito precoces da vida do sujeito, que ficariam inactivos. J
na idade adulta um acontecimento externo poderia
reactivar esse esquema iniciando assim um processo de depresso A noo de esquema precoce
desadaptativo foi desenvolvida por Young (1990).
Na perspectiva de Young estes esquemas, que
seriam crenas inflexveis, possibilitariam a interaco com o meio e teriam a sua origem na
vivncia da criana na relao com as figuras que
o cuidaram. Estes esquemas, embora desadaptados
em outros contextos, podiam ser funcionais i.e.,
adaptados na sua origem, no contexto familiar.
(Young & Klosko, 1994). Os esquemas podiam
posteriormente ficar inibidos, contudo na vida
adulta um dado acontecimento externo ou interpretao deste poderia activar esse esquema
desadaptativo o que implicaria uma resposta do
sujeito em forma de sintoma (Clark, Beck, &
Alford, 1999; Claudio, 2004; Harris & Curtin,
2002). A manuteno dos esquemas no sujeito
adulto relacionava-se com a reduo do conflito
no processamento de informao (Welburn,
Coristine, Dagg, Pontefract, & Jordan, 2002).
Young, Klosko, e Weishaar (2003) defenderam que os esquemas precoce desadaptativos
seriam formados na infncia e desenvolvidos ao
146

longo da vida, incidindo sobre uma temtica

geral, que remetia para a relao do sujeito de si
consigo ou de si com os outros e constitudos por
memrias, quer implcitas quer explcitas, vivncias emocionais e aspectos sensitivos, relacionados com essas memrias.
Nesta perspectiva as necessidades emocionais
bsicas seriam:
Na relao com os outros, atravs do estabelecimento de vnculos seguros;
Na aquisio de processos autonmicos que
possibilitariam o desenvolvimento de competncias e uma identidade prpria;
O estabelecimento de limites adequados e o
desenvolvimento de factores relacionados com a
resistncia frustrao e perseverana na
aco;
O desenvolvimento da capacidade de expresso
emocional adequada;
O desenvolvimento da capacidade de expresso
ldica e de espontaneidade.

Young (1999) e Young, Klosko, e Weishaar

(2003) consideraram uma diviso entre esquemas
incondicionais (mais precoces, constitudos por
crenas incondicionais sobre si e sobre os outros,
impenetrveis mudana ou aco do sujeito) e
condicionais (mais tardios e que podiam permitir
obter resultados interpretveis como favorveis,
pelo sujeito, mesmo que custa de comportamentos nocivos). Estes esquemas poderiam
funcionar como compensao aos esquemas
incondicionais.
Os esquemas teriam tambm implicaes nos
modelos de relaes interpessoais (Safran, 1990;
Welburn, Coristine, Dagg, Pontefract, & Jordan,
2002).
Young (1999) considerou a existncia de
quatro experincias precoces relacionadas com a
formao de esquemas desadaptativos:
1) Relacionadas com um baixa qualidade no
suprir das necessidades da criana. Os esquemas que poderiam surgir seriam: Privao
emocional e Abandono;
2) Ocorrncia de acontecimentos que conduziam a
um processo traumtico na criana. Os esquemas que poderiam estar associados seriam:
Desconfiana/Abuso, Defectividade/Vergonha
e Vulnerabilidade ao dano;

3) Na relao com as figuras prestadoras de

cuidado a criana seria privada do desenvolvimento dos processos autonmicos e do estabelecimento de limites adequados. Os esquemas
desadaptativos associados a estas experincias
seriam: Dependncia/Incompetncia ou Arrojo/
/Grandiosidade;
4) A criana faria um processo selectivo de identificao com uma das figuras parentais, reproduzindo o comportamento dessa figura ou assumindo um papel oposto. O esquema desadaptativo associado seria a Privao Emocional.

Young e Brown (1990), Young (1999) e

Young, Klosko, e Weishaar (2003) preconizaram
a existncia de dezasseis esquemas precoces
desadaptativos, que hierarquizaram dividindo-os
em seis domnios.
1) Domnio de Instabilidade/Separao, que
estaria associado a uma expectativa negativa do
sujeito perante o papel que as relaes teriam
no que concerne ao apoio, segurana e
estabilidade. Ficaria comprometido o estabelecimento de vnculos adequados com os outros.
O sujeito considerava que no conseguia obter
na relao com os outros elementos que lhe
permitiriam colmatar a suas necessidades de
segurana, cuidado afecto e estabilidade. Nesta
rea existiriam trs esquemas precoces:
Abandono em que o sujeito consideraria
no receber suporte emocional da parte das
pessoas significantes, por estas se considerarem incapazes de o fazer ou pela perspectiva
de morrerem;
Privao emocional em que o sujeito
considerava ser impossvel obter o afecto
que necessitava;
Desconfiana o sujeito desconfiava dos
outros porque considerava que estes iriam de
alguma forma maltrat-lo, manipulando-o ou
abusando dele.
2) Domnio de Enfraquecimento da Autonomia,
que estaria associado com as expectativas do
sujeito perante as aquisies do seu processo
autonmico. Alterao na avaliao das suas
capacidades e das expectativas sobre o desempenho e as solicitaes externas. Grande dificuldade no estabelecimento de objectivos e no
assumir de comportamentos que permitiriam os
processos de individualizao no exterior do

contexto familiar. Tambm esta rea englobaria

trs esquemas desadaptativos:
Dependncia funcional em que o sujeito se
julgava incapaz de gerir o seu quotidiano;
Vulnerabilidade ao prejuzo ou doena
medo exagerado de uma ocorrncia catastrfica;
Dependncia emocional o sujeito necessitava de um envolvimento emocional excessivo, porque considerava que s assim
poderia sobreviver ou sentir-se bem.
3) Domnio da Indesejabilidade, que se relacionava com o facto de o sujeito se considerar
indesejvel a todos os nveis. Os trs esquemas
desadaptativos seriam:
Deficincia em que o sujeito consideraria
que seria impossvel ser amado devido a ter
uma deficincia interna;
Indesejabilidade social o sujeito acreditaria
ter caractersticas externas que afastariam os
outros de si;
Falhano na realizao o sujeito acreditaria
que iria falhar em todas as realizaes, j
que seria inferior aos outros.
4) Domnio da Reduo da Auto-expresso, que
se relacionava com a inibio emocional. Os
sujeitos estabeleceriam regras extremamente
rgidas. Marcada inibio e controlo continuado
sobre as manifestaes espontneas de afectos
ou de escolhas. Vivenciavam uma impossibilidade de actividade ldica e de busca pela
obteno de prazer. Englobava dois esquemas
desadaptativos:
Subjugao o sujeito acreditava que devia
secundarizar os seus desejos em funo dos
desejos dos outros;
Inibio emocional em que o sujeito
considerava que se expressasse emoes
causaria mau estar nos outros.
5) Domnio de Reduo da Gratificao, que se
caracterizava por uma hipervalorizao dos
aspectos mais relacionados com o dever, em
detrimento dos aspectos mais positivos e
prazerosos. A necessidade de agradar ao outro
levaria a uma secundarizao de si e das suas
prprias necessidades. O sujeito acreditava que
s inibindo aquilo que ou precisa poderia ter
o amor do outro e evitar o conflito. Agrupava
trs esquemas desadaptativos:

147

 Auto-sacrifcio o sujeito exacerbava aquilo

que considerava ser o seu dever moral ou
cuidado com os outros;
Padro rgido o sujeito exigia de si prprio
padres de funcionamento inalcanveis;
Negativismo o sujeito acreditava que os
aspectos negativos seriam impossveis de
prevenir.
6) Domnio do Enfraquecimento dos Limites,
associado a dificuldades ao nvel dos limites
das relaes com o outro, na autodisciplina e no
controlo das emoes. Ausncia de limites
internos que dificultavam o autocontrolo e a
resistncia frustrao, impedindo o relacionamento adequado com os outros pela ausncia
de mecanismos de reciprocidade e de compreenso e aceitao dos direitos do outro.
Conteria dois esquemas desadaptativos:
Ignorar o direito do outro o sujeito considerava possvel promover uma aco sem
levar os outros em considerao;
Dfice de auto-controlo o sujeito
acreditava que podia retirar importncia
autodisciplina e ao controlo da expresso
emocional.

Podemos afirmar que tambm para Young e

Brown (1990), Young (1990) e Schmidt, Joiner,
Young, e Telch (1995) os pensamentos
automticos negativos teriam a sua gnese nos
enviesamentos no processamento de informao
do self e do meio, por aco dos esquemas.
A relao entre os esquemas e a depresso
encontraria suporte experimental num trabalho
(Claudio, 2004), em que se observou a existncia
de uma relao entre alguns esquemas e a
severidade da depresso. Quando os sujeitos
apresentavam uma maior severidade da depresso observaram-se resultados siginificativamente
superiores nos esquemas desadaptativos: Auto-sacrifcio, Privao emocional, Indesejabilidade
Social, Inibio Emocional, Padro Rgido, e
Dfice do Auto-controlo. Os outros esquemas
desadaptativos no se revelaram sensveis
severidade da depresso. Neste estudo observou-se
tambm que os sujeitos deprimidos apresentaram
valores significativamente mais elevados comparativamente com os sujeitos com perturbao de
pnico nos seguintes esquemas desadaptativos:
Indesejabilidade Social, Deficincia, Subjugao
148

e Inibio Emocional. Quando se comparou os

sujeitos deprimidos com um grupo de sujeitos
sem alterao psicopatolgica, observou-se que
os primeiros apresentavam valores significativamente mais elevados em todos os esquemas com
excepo do Dfice de Auto-controlo. Estes
resultados reforavam a existncia de uma
relao entre os esquemas desadaptativos e a
depresso. Permitiriam tambm apoiar a hiptese
de que existiam esquemas desadaptativos que
seriam mais caractersticos da depresso.
Num trabalho de Welburn, Coristine, Pontefract,
e Jordan (2002), observou-se uma relao entre
os esquemas Abandono e Dfice do Auto-controlo e a depresso. No caso do esquema
Abandono remetia para o falhano das relaes
precoces.
Num trabalho de Oei e Baranoff (2007) foi
observada uma relao entre os esquemas Dfice
de Auto-controlo, Falhano na realizao, Deficincia e Isolamento Social, e a depresso. Outros
trabalhos que encontraram relao entre os esquemas e a depresso foram os de Stopa e Waters
(2005); Calvete, Estvez, Arroyabe, e Ruiz (2005);
Mason, Platts, e Tyson (2005). Todos estes
trabalhos permitiam tambm apoiar a hiptese de
que existiriam esquemas desadaptativos que
seriam mais caractersticos da depresso.

OBJECTIVOS

Neste trabalho, em que analismos os

domnios de esquemas nos sujeitos deprimidos
comparando com sujeitos com perturbao de
pnico e com sujeitos sem alterao psicopatolgica, estabelecemos dois objectivos.
1) Verificar a relao entre as alteraes psicopatolgicas (depresso e pnico) e os domnios
de esquemas desadaptativos. A comparao
entre os grupos de sujeitos com alteraes
psicopatolgicas e o grupo de sujeitos sem
alterao, pode permitir clarificar o papel dos
domnios dos esquemas desadaptativos na
gnese e manuteno de cada uma das
alteraes psicopatolgicas.
2) Verificar a existncia de domnios de esquemas
desadaptativos, preferencialmente utilizados
pelos sujeitos deprimidos, comparativamente
com os outros grupos em estudo e qual a sua

relao com os ndices de depresso. Estes

domnios poderiam ento ser considerados
caractersticos da depresso e serem utilizados
em processo psicoteraputico.

MTODO

Participantes
Sujeitos com Diagnstico de Depresso
Major. Os critrios de incluso dos sujeitos na
nossa amostra foram os seguintes: (1) Apresentarem um ou mais episdios depressivos
major. Considermos para classificar o episdio
depressivo major os critrios diagnsticos do
DSM IV; (2) Estarem sem medicao psicofarmacolgica ou com medicao estabilizada h
pelo menos trs meses; (3) Saberem ler e
escrever; (4) No terem alterao marcada da
acuidade visual.
A amostra de sujeitos com depresso major
era constituda por um total de 42 indivduos.
Um grupo de 30 sujeitos foi objecto de duas
avaliaes, com um intervalo de trs meses. O

objectivo da segunda avaliao foi o se podermos comparar e relacionar os resultados no

Questionrio de Esquemas, com eventuais diferenas na severidade da depresso.
A provenincia dos sujeitos foi de vrios
servios de Psicologia e Psiquiatria:
Da anlise demogrfica (ver Quadro 1) podemos observar:
A mdia de idades dos sujeitos foi de 45.4 com
um DP.=10.7.
A percentagem de sujeitos do sexo feminino
(81%) foi muito superior do sexo masculino
(19%).
A amostra era maioritariamente constituda por
indivduos casados (54.8%).
No que concerne s habilitaes acadmicas o
maior valor percentual correspondia aos sujeitos
com o 1 Ciclo 33.2%.
A maior percentagem de sujeitos era constituda
por trabalhadores no especializados 38.1%.
A maioria dos sujeitos 73.8% estavam medicados com antidepressivos h pelo menos trs
meses.

QUADRO 1
Descrio das variveis de caracterizao das amostras de sujeitos com diagnstico
de depresso major (Deprimidos), sujeitos com perturbao de pnico (Pnico)
e sujeitos sem alterao psicopatolgica (Normais)
Idade

Deprimidos (n=42)

Pnico (n=28)

Normais (n=51)

M=45.4; DP.=10.7

M=36.3; DP.=7.9

M=39.7; DP.=10.1

Sexo

Feminino
Masculino

81%.0
19%.0

75%.0
25%.0

77%.0
23%.0

Estado civil

Solteiros
Casados
Divorciados
Vivos

19%.0
54.8%
14.3%
11.9%

21.4%
60.7%
14.3%
03.6%

25.5%
56.9%
13.7%
03.9%

Habilitaes

1 Ciclo
2Ciclo
3Ciclo
Secundrio
Bacharelato / Curso Mdio
Frequncia Ensino Superior
Licenciatura / Curso Superior

33.2%
07.2%
07.2%
19%.0
07.2%
07.2%
19%.0

14.3%
00%.0
21.4%
28.6%
03.6%
10.7%
21.4%

23.5%
00%.0
19.6%
23.6%
07.9%
05.9%
19.6%

Profisso

Proprietrios ou cargos superiores

Profisso liberal
Trabalhadores especializados por conta de outrem
Operrios e trabalhadores no especializados
Estudantes, domsticas, desempregados

16.7%
02.4%
19.0%
38.1%
23.8%

14.3%
07.1%
10.7%
39.3%
28.6%

17.6%
02%.0
19.6%
47.1%
13.7%

Medicao

Sim
No

73.8%
26.2%

82.1%
17.9%

00%.0
100%00.

149

Sujeitos com Diagnstico de Perturbao de

Pnico. Os critrios de incluso na nossa
amostra foram os seguintes: (1) Apresentarem
Perturbao de Pnico, com ou sem Agorafobia,
segundo os critrios diagnsticos do DSM IV;
(2) Estarem sem medicao psicofarmacolgica
ou com medicao estabilizada h pelo menos
trs meses; (3) Saberem ler e escrever; (4) No
terem alterao marcada da acuidade visual.
Esta amostra foi constituda por 28 sujeitos.
Os sujeitos eram oriundos de diferentes
servios de Psicologia e de Psiquiatria.
Da anlise do Quadro 1, podemos observar:
A mdia etria registada foi 36.3 e DP.=7.9.
A percentagem de sujeitos do sexo feminino
(75%) era muito superior do sexo masculino
(25%).
A maioria dos sujeitos era casada (60.7%).
O maior valor percentual foi observado nos
sujeitos com o Secundrio, 28.6%.
A nvel socioeconmico o maior valor percentual
(39.3%) foi observado nos trabalhadores no
especializados.
A maioria dos sujeitos 60.7% tinham
medicao ansioltica estabilizada h pelo menos
trs meses e no estavam em psicoterapia.

Sujeitos sem Alterao Psicopatolgica. Os

critrios de incluso dos sujeitos na amostra
foram: (1) No existir histria passada ou
presente de alterao psicopatolgica; (2) No
existir histria passada ou presente de tomada de
psicofrmacos; (3) Saberem ler e escrever; (4)
No terem alterao marcada da acuidade visual.
A amostra era constituda por um total de 51
sujeitos. Os sujeitos eram oriundos de diferentes
locais de trabalho.
Da anlise do Quadro 1, podemos observar:
Apresentavam uma mdia de idades de 39.7
anos e DP.=10.1.
Os sujeitos do sexo feminino representavam
77% da amostra, enquanto que o masculino
apenas registava 23%.
A maior percentagem dos sujeitos eram casados,
56.9%.
As percentagens mais elevadas, 23.5%,
observaram-se nos sujeitos com o 1 Ciclo e com
o Ensino Secundrio.

150

No nvel socioeconmico a maior percentagem,

47.1%, observou-se em sujeitos trabalhadores
no especializados.
Nenhum dos sujeitos estava medicado.

Instrumentos
Entrevista Estruturada. Neste trabalho
utilizmos a Anxiety Disorders Interview
Schedule for DSM-IV: Lifetime Version (ADISIV-L), de 1994, elaborada por Peter A. Di Nardo,
Timothy A. Brown, e David H. Barlow. Esta
entrevista permitiu-nos o estabelecimento de
diagnstico segundo os critrios do DSM-IV.
Foram estes os critrios usados para a incluso
dos sujeitos, quer na amostra de deprimidos,
quer na de perturbao de pnico. Traduzida para
portugus no Servio de Psicologia Mdica do
Hospital de Santa Maria. A reviso da traduo e
aplicao experimental foi realizada por ns.
Escala da Depresso de Hamilton. A Escala
de Depresso de Hamilton, elaborada por
Hamilton em 1957 e publicada pela primeira vez
em 1960, permitia avaliar a severidade da
depresso de uma forma objectiva, j que era o
entrevistador que, atravs da avaliao da informao fornecida pelo sujeito, preenchia a escala,
i.e., as respostas do sujeito seriam avaliadas por
critrios clinicamente estabelecidos.
Utilizmos a verso traduzida para portugus
integrada na ADIS IV.
O Inventrio da Depresso de Beck.
Utilizmos o Inventrio da Depresso de Beck
(BDI), para a avaliao subjectiva da depresso,
j que era uma escala de auto-preenchimento.
Este Inventrio, elaborado por Beck, Ward,
Mendelson, Mock, e Erbaugh (1961), permitia
avaliar de forma subjectiva a severidade da
depresso. Sendo de auto-avaliao, na perspectiva de Bech (1990), fornecia uma avaliao da
qualidade de vida do sujeito.
Utilizmos uma traduo do BDI que fizemos
em 1990, no publicada, que foi testada e
corrigida numa populao de 1500 estudantes do
ensino superior.
Inventrio de Ansiedade Estado e Trao
(Forma Y). Este inventrio de auto-avaliao de
Spielberger (1983), permitia-nos avaliar os
nveis de ansiedade estado Forma Y-1 e
ansiedade trao Forma Y-2.

sujeitos deprimidos utilizmos o teste de t de

Student para duas amostras emparelhadas.
Previamente utilizmos, para os resultados
obtidos em todos os instrumentos, o teste de
Kolmogorov-Smirnov com a aplicao da
correco de Lilliefors, que nos indicou estarmos
perante distribuies normais.
Para as correlaes utilizmos o coeficiente de
correlao de Pearson. Devido utilizao de
mltiplos testes de t de Student e de correlaes
utilizmos a correco de Bonferroni.
Da anlise do Quadro 2, podemos observar:

A ansiedade estado referia-se ao nvel de

ansiedade desencadeado por uma situao num
dado momento. A ansiedade trao relacionava-se
com a forma como o sujeito avaliava as
situaes, que no caso de sujeitos com resultados
elevados se devia atribuio de caractersticas
ameaadoras a essas situaes.
No nosso trabalho utilizmos a verso portuguesa, traduzida e amavelmente cedida por
Amrico Baptista.
Questionrio de Esquemas. Este questionrio
de auto-preenchimento permitiu avaliarmos
aquilo que Young e Brown (1991) considerava
os Esquemas Precoces desadaptativos.
O Questionrio era constitudo por 123 em
formas de afirmaes, que englobam os 16
esquemas que compem os 6 domnios de
esquemas: Instabilidade e Separao; Enfraquecimento da Autonomia; Indesejabilidade;
Reduo da Auto-Expresso; Reduo da
Gratificao; Enfraquecimento dos Limites.
Utilizmos a verso portuguesa do Questionrio de Esquemas (Young & Brown, 1990 e
revisto em 1991), traduzido e adaptado por Jos
Pinto Gouveia e Margarida Robalo em 1994, que
amavelmente nos foi cedida.

Os sujeitos deprimidos apresentaram uma

severidade da depresso, avaliada pelo BDI,
significativamente superior (p<.05) aos outros
dois grupos.
Quer na ansiedade estado quer na ansiedade
trao os sujeitos deprimidos apresentaram
valores significativamente superiores (p<.05)
aos outros dois grupos.
Os sujeitos com perturbao de pnico apresentaram na severidade da depresso e na ansiedade
estado e trao valores significativamente inferiores (p<.05) em relao aos sujeitos deprimidos e
significativamente superiores (p<.05) aos sujeitos
sem alterao psicopatolgica.

Anlise de resultados

Desta anlise podemos sublinhar trs aspectos:

1) Os sujeitos deprimidos, apresentaram valores
indicadores de depresso mdia, com uma
mdia de ansiedade estado elevada e inferior
registada na ansiedade trao.
2) Os sujeitos com perturbao de pnico apresentaram valores de severidade de depresso
ligeira, com a ansiedade estado com valores
elevados e superior ansiedade trao.

O tratamento estatstico utilizado foi a

ANOVA, j que se tratou de comparar os resultados de trs grupos. Para se avaliar das diferenas
entre os pares de grupos, utilizmos o teste HSD
de Tukey, j que era o mais potente, na condio
de existirem vrias comparaes, para avaliar as
diferenas entre os pares de mdias. Na comparao entre a primeira e segunda avaliao dos

QUADRO 2
Mdias (M), Desvio-Padro (DP) e significncia da diferena das mdias entre os sujeitos
deprimidos (Deprimidos), sujeitos com perturbao de pnico (Pnico) e sujeitos sem alterao
psicopatolgica (Normais), no Inventrio de Depresso de Beck (BDI) e no STAI Estado e Trao
Deprimidos n=42
M
BDI
STAI Estado
STAI Trao

DP

23.9 (1) (2) 11.52

60.2 (4) (5) 10.91
53.9 (7) (8) 14.37

Pnicos n=28
M

DP

15.2 (1) (3) 10.88

51.3 (4) (6) 10.63
44.8 (7) (9) 09.32

Normais n=51
M

DP

06.4 (2) (3) 06.12

36.6 (5) (6) 10.39
35.7 (8) (9) 10.39

F
39.87*
57.26*
28.04*

Nota: (1).(9) Diferena significativa (p<.05) no teste de Tukey entre dois grupos numa dada escala. * = Diferena significativa (p<.05)
na ANOVA entre os trs grupos.

151

3) Os sujeitos sem alterao psicopatologica

apresentaram valores que revelam ausncia de
depresso e mdias de ansiedade estado e trao
baixas e muito prximas.

Da anlise do Quadro 3, podemos observar:

Os sujeitos deprimidos apresentaram valores
significativamente superiores (p<.05) em todos
os domnios de esquemas, quando comparados
com os sujeitos sem alteraes psicopatolgicas.
Na comparao entre os sujeitos deprimidos e os
sujeitos com perturbao de pnico, observamos
que os primeiros apresentaram mdias significativamente superiores (p<.05), nos domnios
Indesejabilidade, Reduo da Auto-expresso e
Reduo da Gratificao.
Comprando sujeitos com perturbao de pnico
com sujeitos sem alterao psicopatolgica,
podemos observar que os primeiros apresentaram valores significativamente superiores

(p<.05) nos domnios Instabilidade, Enfraquecimento, Reduo da Auto-expresso e Reduo

da Gratificao.

Desta anlise podemos sublinhar trs aspectos:

1) Os sujeitos deprimidos apresentaram em todos os
domnios de esquemas desadaptativos nveis de
alterao marcados.
2) Os domnios Indesejabilidade, Reduo AutoExpresso e Reduo de Gratificao,
permitiram diferenciar os sujeitos deprimidos
dos sujeitos com perturbao de pnico.
3) Os domnios Indesejabilidade e Enfraquecimento
dos limites, no diferenciaram os sujeitos pnico
dos sujeitos sem alteraes psicopatolgicas.
Da anlise do Quadro 4, podemos observar:
Os sujeitos na 1 avaliao apresentaram valores
significativamente mais elevados (p<.05) na
escala que avalia a depresso.

QUADRO 3
Mdias (M), Desvio-Padro (DP) e significncia da diferena das mdias
entre os sujeitos deprimidos (Deprimidos), sujeitos com perturbao de pnico (Pnico)
e sujeitos sem alterao psicopatolgica (Normais), nos 6 domnios de esquemas desadaptativos
Deprimidos n=42

Instabilidade e separao
Enfraquecimento autonomia
Indesejabilidade
Reduo auto-expresso
Reduo gratificao
Enfraquecimento dos limites

Pnicos n=28

Normais n=51

DP

DP

DP

62.4 (1) (000)

47.9 (3) (000)
48.4 (5) (6)00
46.2 (7) (8)00
33.7 (10) (11)
53.6 (13) (00)

25.8
14.1
24.7
13.5
11.3
18.2

54.2 (2) 00(0)

44.9 (4) (000)
33.2 (5) (000)
37.8 (7) (9)00
27.2 (10) (12)
48.4 (0) 00(0)

20.3
10.9
11.1
10.9
07.8
16.8

40.1 (1) (2)00

33.7 (3) (4)00
28.1 (6) (000)
27.4 (8) (9)00
21.4 (11) (12)
44.2 (13) (00)

14.8
12.7
12.1
10.1
07.6
14.5

14.14*
15.46*
16.14*
30.44*
20.70*
03.77*

Nota: (1,3,6,8,11) = Diferena significativa (p<.01) no teste de Tukey entre dois grupos de um dado domnio. (2,4,5,7,9,10,11,12,13) =
Diferena significativa (p<.05) no teste de Tukey entre dois grupos de um dado domnio. * = Diferena significativa (p<.05) na ANOVA
entre os trs grupos.

QUADRO 4
Mdias (M), Desvio Padro (DP) e significncia da diferena das mdias
entre os sujeitos deprimidos (Deprimidos) na 1 e 2 avaliao, na Escala de Hamilton
para a Depresso, no Inventrio de Depresso de Beck (BDI) e no STAI Estado e Trao
Deprimidos 1 avaliao n=30

Hamilton Depresso
BDI
STAI Estado
STAI Trao

Deprimidos 2 avaliao n=30

DP

DP

13.1( 0)
19.5( 0)
59.3 (1)
48.3 (1)

05.7
08.6
11.4
12.5

10.5( 0)
18.0( 0)
53.6 (2)
46.6 (2)

05.1
10.4
10.5
12.2

2.18*0
1.05*0
2.70*0
0.916*

Nota: * = Diferena significativa (p<.05) no teste de t de Student entre as mdias dos dois grupos num dado domnio. (1) e (2) = Diferena
significativa (p<.05) entre as mdias do STAI Estado e Trao num dado grupo.

152

 A severidade da depresso, avaliada pelo BDI,

decrescia da 1 para a 2 avaliao, embora esta
diferena no seja significativa.
O STAI estado era significativamente mais
elevada (p<.05) na 1 avaliao.
Em ambas as avaliaes o STAI estado era significativamente superior (p<.05) ao STAI trao.

1) Os domnios de esquemas desadaptativos,

Reduo da Auto-Expresso, Reduo da Gratificao e Enfraquecimento dos Limites foram
sensveis variao do ndice de depresso.
2) Os outros domnios de esquemas desadaptativos no sofreram influncia significativa
pela alterao do ndice de depresso.

Desta anlise podemos sublinhar cinco aspectos:

1) Na primeira avaliao os sujeitos apresentaram
ndices de depresso mais elevados, quando
foram avaliados pela Escala de Hamilton.
2) A severidade da depresso, avaliada pelo BDI,
no diferiu nos dois momentos de avaliao.
3) Os sujeitos avaliavam-se como menos deprimidos do que na realidade esto.
4) A ansiedade estado era significativamente mais
elevada na 1 avaliao.
5) Em ambas as avaliaes a ansiedade estado era
significativamente superior ansiedade trao.

Da anlise do Quadro 5, podemos observar:

Da anlise do Quadro 6, podemos observar:

O Inventrio da Depresso de Beck apresentava
correlaes positivas significativas (p<.01) com
5 dos seis domnios de esquemas desadaptativos.
Apenas o Domnio Enfraquecimento dos limites,
no apresentava correlao significativa.

Desta anlise podemos sublinhar dois aspectos:

1) A maioria dos domnios dos esquemas
desadaptativos apresentava uma relao com a
severidade da depresso.
2) O Domnio Enfraquecimento dos Limites no
se revelava sensvel severidade da depresso.

Na 1 avaliao os domnios de esquemas

desadaptativos, Reduo da Auto-Expresso,
Reduo da Gratificao e Enfraquecimento dos
Limites, apresentavam valores significativamente superiores (p<.05) aos observados na 2
avaliao.
Os domnios de esquemas desadaptativos, Instabilidade, Enfraquecimento da Autonomia e Indesejabilidade, apresentavam na 1 avaliao valores
superiores, embora de forma no significativa.

Da anlise do Quadro 7, podemos observar:

Todos os domnios de esquemas desadaptativos
apresentavam correlaes positivas significativas
(p<.01 ou p<.05) com o STAI-Estado.
Os domnios Enfraquecimento da Autonomia e
Reduo da Auto-expreso apresentavam
correlaes positiva significativas (p<.01) com o
STAI-Trao. Existia tambm uma correlao
positiva significativa (p<.05) entre esta escala e o
Domnio Indesejabilidade.

Desta anlise podemos sublinhar dois aspectos:

Desta anlise podemos sublinhar dois aspectos:

QUADRO 5
Mdias (M), Desvio Padro (DP) e significncia da diferena das mdias entre os sujeitos
deprimidos (Deprimidos) na 1 e 2 avaliao, nos diferentes domnios do Questionrio de Esquemas
Deprimidos 1 avaliao n=30

Instabilidade e separao
Enfraquecimento autonomia
Indesejabilidade
Reduo auto-expresso
Reduo gratificao
Enfraquecimento dos Limites

Deprimidos 2 avaliao n=30

DP

DP

60.3
45.1
45.1
44.0
32.6
54.6

25.0
11.5
21.2
14.4
11.4
17.7

55.5
42.4
41.2
31.9
27.9
48.0

23.9
13.3
17.4
12.9
09.5
13.3

1.79*
1.95*
1.34*
3.90*
3.64*
2.54*

Nota: * = Diferena significativa (p<.05) no teste de t de Student entre as mdias dos dois grupos num dado domnio.

153

1) Todos os domnios de esquemas desadaptativos

apresentavam uma relao, nos sujeitos
deprimidos, com a ansiedade estado.
2) A relao da ansiedade trao, com os domnios
de esquemas, nos sujeitos deprimidos, apenas
se fazia sentir em trs domnios.

QUADRO 6
Correlaes significativas entre o Inventrio da
Depresso de Beck (BDI) e os domnios de
Esquemas desadaptativos, nos sujeitos
deprimidos (n=42)
BDI
Instabilidade e separao
Enfraquecimento autonomia
Indesejabilidade
Reduo auto-expresso
Reduo gratificao

.417 **
.505 **
.404 **
.552 **
.436 **

Nota: ** = r de Pearson significativo (p<.01).

Quadro 7
Correlaes significativas entre o STAI Estado e
o STAI Trao e os domnios de Esquemas
desadaptativos, nos sujeitos deprimidos (n=42)
STAI-Estado
Instabilidade e Separao
Enfraquecimento Autonomia
Indesejabilidade
Reduo Auto-Expresso
Reduo Gratificao
Enfraquecimento dos Limites

.367 **
.410 **
.508 **
.612 **
.554 **
.325 **

STAI-Trao
.445 **
.329 **
.478 **

Nota: ** = r de Pearson significativo (p<.01); * = r de Pearson

significativo (p<.05)

DISCUSSO

Em relao ao primeiro objectivo do nosso

trabalho, podemos afirmar que a abordagem
pelos domnios de esquemas desadaptativos
permitiu destrinar os grupos psicopatolgicos
(depresso e pnico) do grupo de sujeitos sem
alterao psicopatolgica.
Comparando ambos os grupos com patologias
com os sujeitos sem alterao psicopatolgica
verificmos que no caso dos sujeitos deprimidos
a diferena registava-se nos seis domnios de
154

esquemas desadaptativos. Os sujeitos pnico

diferenciavam-se em quatros domnios, o que
exclua os domnios Indesejabilidade e Enfraquecimento dos Limites.
Assim, podemos afirmar que os domnios dos
esquemas desadaptativos seriam sensveis
alterao psicopatolgica, o que vai no sentido
da existncia de alteraes dos esquemas e por
consequncia do processamento de informao e
dos processos mnsicos, que esto intimamente
associados quer depresso quer perturbao
de pnico. Pelos resultados que observmos
podemos afirmar que estas alteraes seriam
mais marcadas na depresso.
Em relao ao segundo objectivo, encontrmos trs domnios Indesejabilidade, Reduo
da Auto-expresso e Reduo da Gratificao
que permitiam distinguir os sujeitos deprimidos
dos sujeitos pnico.
Qualquer dos trs esquemas desadaptativos
que integram o Domnio da Indesejabilidade
estava relacionado com a sintomatologia depressiva. A Deficincia, que se relacionaria com a
suposio do sujeito de que ningum o poderia
amar devido a ter uma falha interna. O Isolamento Social, que se relacionaria com a auto-imagem negativa do sujeito com o afastamento
dos outros. O Falhano da Realizao, que estaria
associado ao sujeito considerar que no consegue
realizar qualquer tarefa, j que se avalia como
inferior aos outros. Este domnio no se revelou
sensvel ao aumento do ndice de depresso.
O domnio da Reduo da Auto-Expresso
estava associado a um grande controlo e inibio
da expresso dos afectos e impossibilidade de
obter prazer. Este domnio, constitudo pelos
esquemas Subjugao que leva o sujeito a
tornar os desejos dos outros prioritrios em
relao aos seus e Inibio Emocional o
sujeito no pode expressar as emoes porque
causa danos aos outros. Este domnio estaria
assim associado aos aspectos de secundarizao
em relao ao outro e de impossibilidade de
expresso dos afectos, que esto presentes na
depresso. O aumento da influncia deste
domnio relacionava-se com um ndice de
depresso mais elevado.
O domnio Reduo da Gratificao, que
estaria associado ao primado do dever perante os
outros e secundarizao dos aspectos de prazer e

de si prprio. Assim o sujeito acreditava que

deveria cuidar os outros de forma extremada
esquema de Auto-Sacrifcio deve ter elevados
padres de funcionamento, inatingveis esquema
Padro Rgido e que no possvel evitar os
aspectos negativos da vida esquema
Negativismo.
Este domnio reflectia e reforava as crenas
do sujeito deprimido de que tem um self
negativo. Este domnio de esquemas desadaptativos seria sensvel ao ndice de depresso.
Estes domnios de esquemas estariam
intimamente relacionados com a relao com os
outros e neles podemos tambm observar a
trade cognitiva, caracterstica da depresso.
Tambm nas distores cognitivas, que ocorreriam na depresso, se podia observar a influncia
destes domnios de esquemas.
Devido ao efeito destes domnios de esquemas desadaptativos no relacionamento interpessoal o sujeito deprimido no conseguia
construir uma relao em que a reciprocidade
estivesse presente, estando assim impedido de
retirar gratificao das relaes, o que favorecia
tambm o isolamento.
Consideramos que fundamental numa
interveno psicoteraputica, trabalhar estes
domnios de esquemas com o sujeito deprimido,
no que concerne ao contexto de relaes
precoces em que os esquemas desadaptativos
foram construdos, nos efeitos que tm nos
processos de seleco, codificao e evocao da
informao, nas implicaes no processamento
de informao e nas relaes interpessoais.
Estes domnios de esquemas poderiam
tambm estar associados a traos de personalidade (Young, Klosko, & Weishaar, 2003).
Assim, a interveno psicoteraputica deveria
incidir tambm sobre estes aspectos.
Seria interessante referir que o domnio
Enfraquecimento dos Limites, que embora no
permitindo distinguir os sujeitos deprimidos dos
sujeitos pnico, apresentou-se sensvel ao ndice
de depresso. Assim, podemos afirmar que
quando o ndice de depresso mais elevado o
sujeito deprimido teria uma maior dificuldade de
autocontrolo e de resistncia frustrao, que por
consequncia dificultaria a relao com os outros.
importante referir que as correlaes
observadas nos sujeitos deprimidos, entre os

domnios de esquemas e o BDI, reforariam a

existncia de uma relao muito forte entre a
depresso e os domnios de esquemas desadaptativos. Apenas o domnio Enfraquecimento dos
Limites no apresentou relao.
Podemos tambm referir que todos os
domnios de esquemas apresentaram uma relao
com a ansiedade estado, enquanto que apenas
trs domnios Enfraquecimento da Autonomia,
Indesejabilidade, Reduo da Auto-Expresso.
Estes resultados poderiam estar relacionados
com o aumento do nvel de ansiedade destes
sujeitos quando tm que realizar uma tarefa.
Contudo, julgamos importante em novos estudos
tentar encontrar mais factores explicativos para
estas relaes.
Consideramos importante em futuros trabalhos relacionar os domnios de esquemas
desadaptativos com dois aspectos:
1) Os estilos de vinculao do sujeito, j que os
esquemas desadaptativos se modelam com base
nas relaes precoces que este estabelece com
as figuras cuidadoras.
2) Os estilos de relaes interpessoais, j que
esto intimamente relacionados com a estrutura
de self do sujeito.

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RESUMO
Neste trabalho temos um duplo objectivo: (1)
identificar os domnios de esquemas desadaptativos do
funcionamento psicolgico que esto relacionados
com a depresso major e a perturbao de pnico e, (2)
estudar os domnios de esquemas desadaptativos
caractersticos da depresso major.
Os participantes dividiram-se em trs grupos, 42
sujeitos com diagnstico de depresso major, 28
sujeitos com diagnstico de perturbao de pnico e
51 sujeitos sem alterao psicopatolgica. Um grupo
de 30 sujeitos com depresso major foi avaliado em
dois momentos.
Utilizmos o Questionrio de Esquemas (Young,
1990), a escala de Hamilton para a Depresso, o
Inventrio da Depresso de Beck, o Inventrio de
Ansiedade Estado e Trao.
Os resultados demonstram que existem diferenas
entre os grupos com alteraes psicopatolgicas e o
grupo sem alteraes, no que concerne aos domnios
de esquemas desadaptativos precoces. Verificou-se
tambm a existncia de domnios de esquemas que
seriam caractersticos dos sujeitos deprimidos. Alguns
destes domnios de esquemas desadaptativos seriam
sensveis s alteraes do ndice de depresso.
Discutimos os resultados realando a importncia
dos domnios de esquemas desadaptativos precoces no
processamento de informao, actividade mnsica e
relacionamento interpessoal. Salientamos tambm o
papel que os domnios de esquemas desadaptativos
tm na gnese e na manuteno da depresso major.
Palavras chave: Depresso major, Domnio de
esquemas desadaptativos, Modelo cognitivo da
depresso, Questionrio de Esquemas.

ABSTRACT
In this study we have a dual purpose: (1)to identify
areas for maladaptive schemas of psychological
functioning that are related to major depression and
panic disorder, and (2) to study the areas of
maladaptive schemas, characteristic of major
depression.
Participants were divided into three groups, 42
subjects diagnosed with major depression, 28 subjects
diagnosed with panic disorder and 51 subjects without
psychopathology. A group of 30 subjects with major
depression was evaluated in two moments.
We used the Schemas Questionnaire (Young,
1991), the Hamilton scale for Depression, the Beck
Depression Inventory and the State Trait Anxiety
Inventory.

The results show that there are differences between

the groups with psychopathological disorders and the
group without psychopathology in regard to the areas
of early maladaptive schemas.
We also observed the existence of schemas domains
that would be characteristic of depressed subjects. Some
of these domains of maladaptive schemas are sensitive
to changes in the severity of depression.
We discuss the results highlighting the importance
of the domains of maladaptive schemas in information
processing, memory process and interpersonal
relationships.
We underline the role that the domains of early
maladaptive schemas have on the genesis and
maintenance of major depression.
Key words: Cognitive model of depression, Domain
of early maladaptive schemas, Major depression,
Schemas Questionnaire.

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