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Maria Ins Fini

Presidente do INEP

Braslia, setembro de 2016

Legislao Pertinente

LEI N 12.871, DE 22 DE OUTUBRO DE 2013


Institui o Programa Mais Mdicos
CAPTULO III
DA FORMAO MDICA NO BRASIL
Art. 9 instituda a avaliao especfica para curso de graduao em Medicina, a cada 2
(dois) anos, com instrumentos e mtodos que avaliem conhecimentos, habilidades e
atitudes, a ser implementada no prazo de 2 (dois) anos, conforme ato do Ministro de
Estado da Educao.
1 instituda avaliao especfica anual para os Programas de Residncia Mdica, a ser
implementada no prazo de 2 (dois) anos, pela CNRM.
2 As avaliaes de que trata este artigo sero implementadas pelo Instituto Nacional de
Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira (Inep), no mbito do sistema federal de
ensino.

Legislao Pertinente

RESOLUO N 3, DE 20 DE JUNHO DE 2014 (*)


Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina e
d outras providncias.
CAPTULO III
DOS CONTEDOS CURRICULARES E DO PROJETO PEDAGGICO DO CURSO
DE GRADUAO EM MEDICINA
Art. 36. Fica instituda a avaliao especfica do estudante do Curso de Graduao
em Medicina, a cada 2 (dois) anos, com instrumentos e mtodos que avaliem
conhecimentos, habilidades e atitudes, devendo ser implantada no prazo de 2
(dois) anos a contar da publicao desta Resoluo.

(*) Resoluo CNE/CES 3/2014. Dirio Oficial da Unio, Braslia, 23 de junho de 2014 Seo 1 pp. 8-11.

Legislao Pertinente

Portaria n 168, DE 1 - DE ABRIL DE 2016

Portaria n 982, de 25 de agosto de 2016

Original

Atualizao

Institui a Avaliao Nacional Seriada dos


Estudantes de Medicina - ANASEM.
O MINISTRO DE ESTADO DA EDUCAO, no uso
da
atribuio que lhe confere o art. 87, pargrafo
nico, inciso II, da Constituio, tendo em vista o
disposto no art. 9o da Lei no 12.871, de 22 de
outubro de 2013, e
CONSIDERANDO: O objetivo do Ministrio da
Educao - MEC de estabelecer um processo de
avaliao para aferir qualidade dos cursos de
Medicina com apoio em um instrumento nico;
e
A necessidade de aferir as habilidades e
competncias dos estudantes em relao aos
contedos programticos previstos nas novas
Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de
Graduao em Medicina ao longo de sua
formao mdica, resolve:

Institui a Avaliao Nacional Seriada dos


Estudantes de Medicina - ANASEM.
O MINISTRO DE ESTADO DA EDUCAO, no uso
da atribuio que lhe confere o art. 87,
pargrafo nico, inciso II, da Constituio, tendo
em vista o disposto no art. 9 da Lei no 12.871,
de 22 de outubro de 2013, e
CONSIDERANDO: O objetivo do Ministrio da
Educao - MEC de estabelecer um processo de
avaliao para aferir qualidade dos cursos de
Medicina; e a necessidade de aferir as
habilidades e competncias dos estudantes em
relao aos contedos programticos previstos
nas novas Diretrizes curriculares Nacionais do
Curso de Graduao em Medicina ao longo de
sua formao mdica, resolve:

Legislao Pertinente

Original

Atualizao

Art. 1 Fica instituda a Avaliao Nacional Seriada


dos Estudantes de Medicina - ANASEM, com o
objetivo de avaliar os cursos de graduao em
Medicina por meio de instrumentos e mtodos
que considerem os conhecimentos, as
habilidades e as atitudes previstos nas Diretrizes
Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em
Medicina.

Art. 1 Fica instituda a Avaliao Nacional Seriada


dos Estudantes de Medicina - ANASEM, com o
objetivo de avaliar os cursos de graduao em
Medicina por meio de instrumentos e mtodos
que considerem os conhecimentos, as
habilidades e as atitudes previstos nas Diretrizes
Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em
Medicina.

Art. 2 A ANASEM ser implementada pelo


Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas
Educacionais Ansio Teixeira - Inep.
1 A avaliao ser elaborada em duas etapas e
em conformidade com a Matriz de Prova
referenciada nas Diretrizes de que trata o caput.
2 O Inep constituir uma Comisso Assessora
da Avaliao - CAA, para fins do estabelecimento
das diretrizes da prova, da construo de matriz e
do instrumento de avaliao, da anlise e do
deferimento de recursos de prova, alm da
verificao dos resultados do processo avaliativo.

Art. 2 A ANASEM ser implementada pelo


Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas
Educacionais Ansio Teixeira - Inep.
1 O Inep constituir um Comit Tcnico de
Avaliao da Formao Mdica para o ANASEM,
em portaria especfica a ser publicada, para fins
do estabelecimento das diretrizes da prova, da
construo de matriz e do instrumento de
avaliao, da anlise e do deferimento de
recursos de prova, alm da verificao dos
resultados do processo avaliativo.

Legislao Pertinente

Original

Atualizao

Art. 3 Os processos relacionados ANASEM


sero realizados de forma integrada aos do
Exame Nacional de Revalidao de Diplomas
Mdicos Expedidos no Exterior - REVALIDA.

Art. 3 Os processos relacionados ANASEM


sero realizados de forma articulada aos do
Exame Nacional de Revalidao de Diplomas
Mdicos Expeditos no Exterior REVALIDA;

Art. 4 A ANASEM ser aplicada aos estudantes


dos 2, 4 e 6 anos dos cursos de Medicina
devidamente autorizados pelo MEC ou pelos
Conselhos Estaduais da Educao.

Art. 4 A ANASEM ser aplicada aos estudantes


dos 2, 4 e 6 anos dos cursos de Medicina
devidamente autorizados pelo MEC ou pelos
Conselhos Estaduais da Educao.

Pargrafo nico. A habilitao dos estudantes


de 2, 4 e 6 anos ser estabelecida por
portaria especfica que regulamentar as
normas de aplicao da ANASEM.

Pargrafo nico. A habilitao dos estudantes


de 2, 4 e 6 anos ser estabelecida por
portaria especfica que regulamentar as
normas de aplicao da ANASEM.

Legislao Pertinente

Original

Atualizao

Art. 5 A ANASEM constitui componente


curricular obrigatrio e condio para a
diplomao, em consonncia ao disposto no
art. 9o da Lei no 12.871, de 2013.

Art. 5 A ANASEM constitui componente


curricular obrigatrio, sendo a situao de
regularidade inserida no histrico escolar do
estudante, condio para a diplomao, em
consonncia ao disposto no art. 9o da Lei no
12.871, de 2013.
1 Aos estudantes dos 2 e 4 anos que se
ausentarem, desde que apresentem justificativa
adequada, ser oferecida nova oportunidade na
ANASEM subsequente. Aos estudantes do 6
ano que se ausentarem, desde que apresentem
justificativa adequada, ser oferecida nova
oportunidade de avaliao 30 (trinta) dias aps
a data do exame.

Pargrafo nico. Os resultados da avaliao


sero utilizados por cursos e Instituies de
Educao Superior - IES, para subsidiar
processos de seleo em residncia mdica, e
por organismos pblicos, para fins de avaliao,
superviso e regulao da formao mdica.

Pargrafo nico. Os resultados da avaliao


podero servir de referencial de qualidade do
ensino mdico e se constituir em modalidade
nica ou complementar aos processos de
seleo para Residncia Mdica.

Legislao Pertinente

Original

Atualizao

Art. 6 A responsabilidade pela inscrio na


ANASEM compete aos estudantes habilitados e
aos dirigentes de suas respectivas IES, conforme
orientaes tcnicas a serem disponibilizadas
pelo Inep.
1 responsabilidade da IES divulgar
amplamente, junto ao seu corpo discente, a
lista dos estudantes que devero fazer sua
inscrio.
2 A ausncia de inscrio e/ou participao
dos estudantes e/ou cursos na avaliao
ensejar na aplicao de penalidades cabveis,
nos termos da legislao vigente.

Art. 6 A responsabilidade pela inscrio na


ANASEM compete s Instituies de Ensino
Superior - IES, conforme orientaes tcnicas a
serem disponibilizadas pelo Inep.
1 responsabilidade da IES divulgar
amplamente, junto ao seu corpo discente, a
lista dos estudantes inscritos

Legislao Pertinente

Original
Art. 7 Fica instituda Comisso Gestora de
Avaliao em Educao Mdica, com o objetivo de
apoiar o Inep em aes de planejamento, execuo
e elaborao da metodologia de avaliao,
acompanhamento de sua aplicao e anlise de
resultados.
Art. 8 A Comisso Gestora de Avaliao em Educao
Mdica ser composta por integrantes dos seguintes
rgos: I - Secretaria de Educao Superior- SESu-MEC;
II - Secretaria de Regulao e Superviso da Educao
Superior - Seres-MEC; III - Inep; IV - Secretaria de
Gesto do Trabalho e Educao em Sade do
Ministrio da Sade - SGTES-MS; V - Associao
Brasileira de Educao Mdica - ABEM; VI - Conselho
Federal de Medicina - CFM; VII - Direo Executiva
Nacional dos Estudantes de Medicina - DENEM; e VIII Comisso Nacional de Residncia Mdica - CNRM.
1 A nomeao dos representantes da Comisso
Gestora de Avaliao em Educao Mdica ser
instituda por portaria especfica do Ministro da
Educao.
2 A Comisso Gestora de Avaliao ser presidida
pelo Inep.

Atualizao

Legislao Pertinente

Original

Atualizao
Art. 7 Tornar sem efeito a Portaria no. 168
de 1 de abril de 2016, publicada no DOU,
de 4 de abril de 2016.

Art. 9 Esta Portaria entra em vigor na data


de sua publicao.

Art. 8 Esta Portaria entra em vigor na data


de sua publicao.

Caractersticas da Avaliao
Referncia Mais Mdicos 2013 e DCN 2014
rea Bsica / Especialidades / Medicina da Famlia e
Comunidade
As diretrizes das provas do 2, 4 e 6 anos englobam
conhecimentos/estruturas de pensamento que devero ser
incorporados durante a graduao.

Caractersticas da Avaliao

Exame referido a Competncias:


nfase no nos contedos e
sim nas estruturas e processos mentais
Medida construda a partir das anlises da TRI
Medir Proficincias > Trao Latente raciocnio
clnico.

O que medir?
Competncias Cognitivas
Entende-se por competncias cognitivas as
modalidades estruturais da inteligncia, ou
melhor, o conjunto de aes e operaes
mentais que o sujeito utiliza para estabelecer
relaes com e entre os objetos, ideias
situaes, fenmenos e pessoas que deseja
conhecer.

Competncias Cognitivas
A concepo de competncia prende-se a uma
compreenso da inteligncia humana que atua
ou opera como uma estrutura de conjunto, no
sendo possvel destacar uma nica operao
mental como responsvel por um determinado
desempenho ou aprendizagem, mas um
conjunto ou agrupamento delas que atuam
simultaneamente
na
construo
de
conhecimentos.

Proficincia
No porcentagem de acertos
Revela um conjunto de habilidades
referidas a um nico trao latente, no caso
da ANASEM, raciocinio clnico.

Como medir Proficincia?


TRI - TEORIA de RESPOSTA ao ITEM
Um conjunto de modelos matemticos que representam a probabilidade
de um indivduo acertar um item como funo de sua proficincia.
Modelo logstico de anlise que considera trs parmetros estatsticos
que permite medir proficincia de uma pessoa como um trao latente.

Trs parmetros:
poder de discriminao do item
dificuldade de cada questo
probabilidade de acerto ao acaso

Escala de Proficincia

A utilizao da TRI
possibilita acompanhar o
desenvolvimento escolar de uma determinada srie e
verificar se houve ganho de uma srie para outra.
Alm disso, permite equalizar (significa equiparar,
tornar comparvel) o que no caso da TRI significa
colocar parmetros de itens vindos de provas distintas
ou habilidades de respondentes de diferentes grupos,
na mesma mtrica, isto , numa escala comum,
tornando os itens e/ou as habilidades comparveis.

Escala de Proficincia e Nveis de


Desempenho
A escolha dos nmeros que definem os pontos da escala de proficincia
arbitrria e construda a partir dos resultados da aplicao do mtodo
estatstico de anlise dos resultados -TRI (Teoria de Resposta ao Item).
Os nveis de desempenho so atribudos a partir de agrupamentos de
pontos da Escala de Proficincia pela considerao das expectativas de
aprendizagens (habilidades) previstas para cada srie.
Os nveis de desempenho da ANASEM sero classificados como:

Bsico
Adequado
Avanado

Teoria da Resposta ao Item TRI

Posicionamento dos itens e dos respondentes na mesma escala

70

80

90
I-09

100

110
I-07

120

130

I-02 I-04

I-10

Maria
Ins

140

Marg

Instrumento
Prova com 63 itens:
60 itens de mltipla escolha +
3 itens de respostas construdas pelos alunos
tens dispostos em uma Escala nica de Proficincia
(tens para 2 Ano/ 2 e 4 Anos/ 2, 4 e 6 Anos)

Resultados
Os estudantes que participarem da ANASEM
recebero o escore de seu desempenho e do
desempenho total dos estudantes de sua srie,
podendo compar-los e realizar sua autoavaliao
com base em comparao de resultados.

No haver publicidade com os


resultados individuais

Resultados
Para o Coordenador do Curso de Medicina.
O Coordenador de Curso receber o resultado global dos
estudantes de sua instituio, discriminados por srie, por
competncia e pelos conhecimentos, habilidades e
atitudes, elencados na matriz de competncias da 2, 4,
e 6 sries. Receber tambm a mdia de desempenho
de sua regio e a mdia nacional

No haver publicidade com os


resultados dos cursos

Cronograma de aplicao
2016

2017

2018

2019

2020

2 ano

2 ano

2 e 4 anos

2 e 4 anos

2, 4 e 6
anos

ANASEM 2016
estudantes do segundo ano - primeira etapa da avaliao progressiva.
aluno do segundo ano = ingressantes em 2015
O estudante far a prova da ANASEM 2016 no local de funcionamento da
sede do curso, conforme registro no cadastro da IES no Sistema e-MEC.
A ANASEM 2016 ser aplicada no dia 09 de novembro de 2016, com incio
s 13h (treze horas) do horrio oficial de Braslia (DF), com durao de 4
horas.
A regularidade na ANASEM 2016 ser atribuda mediante a efetiva
participao no Exame.

Matriz de referncia da Avaliao:

indicao das Competncias e habilidades


que compem a prova

Competncias
I Comunicar-se por meio de diferentes recursos e linguagens (escrita, verbal e no verbal), no contexto de
ateno sade, pautado nos princpios ticos e humansticos.

II Descrever e aplicar conceitos biolgicos, psicossociais, culturais e ambientais que permitam entender os
fenmenos normais e alterados no processo de ateno, gesto e educao em sade, nos diversos ciclos
de vida;

III Buscar, organizar, relacionar e aplicar dados e informaes, baseado em evidncias cientficas, para
subsidiar o raciocnio clnico, com vistas soluo de problemas, tomada de decises, de forma a executar
procedimentos apropriados aos diferentes contextos, garantindo a segurana dos envolvidos no processo
de ateno sade;

IV

Mobilizar e associar informaes obtidas a partir de diferentes fontes para construir, sustentar e
compartilhar argumentao consistente e propostas de interveno, individualmente e em equipe, em
diferentes contextos, na defesa da sade, da cidadania e da dignidade humana.

HABILIDADES 2 ANO
1 Identificar as inter-relaes entre estruturas macro e microscpicas do organismo humano
e o funcionamento normal dos sistemas orgnicos no processo sade-doena. (I, II)

2 Reconhecer os modelos explicativos, fatores e determinantes envolvidos no processo


sade-doena e na gesto do cuidado. (II)

3 Realizar o diagnstico de sade de uma comunidade e interpretar dados epidemiolgicos.


(IV)

4 Utilizar as ferramentas de abordagem familiar e comunitria (I, III, IV)

HABILIDADES 2 ANO
5 Interpretar a evoluo histrica da sade no Brasil e sua influncia na estruturao do
Sistema nico de Sade (SUS).(II)

6 Analisar o referencial do SUS, Polticas e Programas de Sade, em todos os nveis de


ateno, subsidiando aes de gesto, de educao e de ateno sade. (III, IV)

7 Identificar os princpios da tica e biotica mdica e acadmica, direitos do estudante e do


mdico, responsabilidade acadmica e profissional, pesquisa e ensino. (III, IV)

8 Identificar o processo de elaborao de diferentes formas de comunicao cientfica


(identificao de um problema, formulao de hiptese, delineamento de mtodo de
investigao, obteno e tratamento de dados, descrio e discusso de resultados). (I, III, IV)

HABILIDADES 2 ANO
9 Utilizar os princpios da metodologia cientfica e da medicina baseada em evidncias na
sustentao de argumentos e tomadas de decises. (I, III, IV)
10 Identificar situaes, condies e comportamentos de risco e de vulnerabilidade,
utilizando os conceitos de vigilncia em sade, considerando as necessidades de sade
individual e coletivas em todos os nveis de preveno: primria, secundria, terciria e
quaternria. (I, II, III)
11 Caracterizar o trabalho em equipe na gesto, na educao e na ateno sade no
processo sade-doena. (IV)
12 Aplicar conceitos, princpios e procedimentos de segurana e biossegurana nas situaes
de aprendizagem e de assistncia. (I, II, III)
13 Identificar agentes etiolgicos envolvidos nos agravos sade mais prevalentes,
descrevendo mecanismos fisiopatolgicos e impactos para o indivduo e para a coletividade.
(I, II)

HABILIDADES 4 ANO
1 Identificar os sinais e sintomas manifestados pela pessoa em cuidado, em todos os seus
ciclos de vida, relacionando-os fisiopatologia das doenas mais frequentes. (I e II)

2 Elaborar raciocnio clnico e indicar hiptese diagnstica e/ou lista de problemas a partir da
histria clnica e exame fsico. (I e III)

3 Realizar o diagnstico diferencial, propor plano de ao para elucidao diagnstica,


conduta teraputica, plano de seguimento e de educao, a partir de um conjunto de
informaes obtidas no processo de anamnese e de exame fsico. (II e III)

4 Interpretar exames complementares. (II e III)

HABILIDADES 4 ANO
5 Elaborar um plano de interveno familiar ou comunitria considerando as evidncias e
as necessidades de sade, individual e coletiva. (I, II, III e IV)

6 Demonstrar domnio dos princpios que organizam a estrutura, as possibilidades e as


atribuies do SUS em todos os nveis de ateno, com vistas obteno de dados e
informaes que subsidiem aes de gesto, de educao e de ateno sade. (I, III e
IV)
7 Utilizar instrumentos (MiniMental, ndice de Massa Corporal, curvas de crescimento,
adequao peso/altura, escolaridade, carteira de vacinao, Escala de Depresso
Geritrica, teste para uso de substncias psicoativas, etc) de caracterizao e de
abordagem do indivduo, da famlia e da comunidade, na realizao do atendimento
clnico, considerados seus respectivos contextos culturais e ciclos de vida. (I, II, III, IV)

8 Identificar as interrelaes entre estruturas macro e microscpicas do organismo


humano e o funcionamento normal e alterados dos sistemas orgnicos no processo sadedoena. (I e II)

HABILIDADES 4 ANO
9

Identificar as manifestaes sistmicas decorrentes das alteraes morfofuncionais dos


diversos tecidos, rgos e sistemas. (II e III)

10 Explicar o mecanismo de ao dos frmacos, seus efeitos adversos e interaes


medicamentosas. (I e II)

11 Identificar as diferentes formas farmacuticas dos produtos medicamentosos e suas


indicaes, com base no uso racional dos medicamentos. (II e III)

12
Identificar materiais, insumos e equipamentos destinados realizao de
procedimentos cirrgicos diversos.
(I e III)

HABILIDADES 4 ANO
13 Utilizar diferentes recursos e materiais na preparao e na execuo de procedimentos
cirrgicos bsicos. (III)
14 Utilizar nomenclatura tcnica e sistema de medidas oficiais na elaborao de pronturios,
prescries, referncias, contra referncias, atestados e outras formas de registro. (I)
15 Reconhecer plano de ao que promova o trabalho em equipe na gesto, educao e
ateno sade no processo sade-doena. (III e IV)
16 Aplicar conceitos, princpios e procedimentos de segurana e biossegurana nos contextos
de sade ambiental e do trabalhador. (III e IV)
17
Aplicar preceitos da metodologia cientfica e da biotica na proposio de planos de
ao, no uso racional de medicamentos e no manejo das intervenes mdicas.
(I, III
e IV)

HABILIDADES 4 ANO
18 Identificar sinais e sintomas das alteraes e fenmenos associados ao sofrimento
psquico e a transtornos mentais prevalentes para levantamento de hipteses
diagnsticas e proposio de abordagem e cuidado multiprofissional. (I, II e III)
19 Identificar os princpios da tica e biotica mdica e acadmica, referentes aos
documentos mdicos, princpios da prtica mdica, auditoria e pericia mdica no
processo de tomada de decises, em todos os nveis de ateno a sade. (I, III, IV)
20 Reconhecer o conceito de terminalidade da vida e cuidados paliativos, estabelecendo
comunicao centrada nas relaes interpessoais e especificas para este contexto. (II)
21 Utilizar os preceitos da metodologia cientfica e pressupostos da medicina baseada em
evidncias, para subsidiar a soluo de problemas, a sustentao de argumentos e a
tomadas de decises. (I, III e IV)
22
Descrever as etapas e as habilidades de comunicao utilizadas na consulta
centrada na pessoa e nas relaes. (I e IV)

HABILIDADES 6 ANO
1

Estabelecer um plano de ao para elucidao diagnstica, conduta teraputica, de


educao e seguimento, nos diferentes ciclos de vida. (I, II e III)

Avaliar a evoluo de um plano teraputico, interpretando sua eficincia e introduzindo


ajustes na conduta e na repactuao do cuidado, se necessrio. (III e IV)

Indicar exames complementares pertinentes evoluo do quadro do paciente,


considerando riscos e benefcios. (I e II)

4
Utilizar habilidades de comunicao na interlocuo com pacientes e/ou seus
responsveis legais e demais componentes da equipe profissional nos diversos nveis e
contextos de ateno sade, com abordagem centrada na pessoa. (I, III)

HABILIDADES 6 ANO
5

Aplicar condutas pertinentes na identificao de situaes de violncia e de


comportamentos de risco e vulnerabilidade. (III, IV)

Manejar as principais sndromes/doenas mentais, nos diferentes ciclos de vida, na


ateno primria sade e nas situaes de urgncia/emergncia. (II, III)

Utilizar os conhecimentos de tica e biotica na atuao na gesto, ateno e educao


em sade. (I, III)

8
Manejar situaes de urgncia e emergncia, traumticas e no traumticas,
executando as medidas recomendadas em todos os nveis de ateno sade. (II e III)

HABILIDADES 6 ANO
9

Reconhecer aes de gesto (liderana, trabalho em equipe, valorizao da vida,


participao social articulada, equidade, eficincia etc.) que promovam e garantam o bem
estar individual e da coletividade. (I, IV)

10 Realizar a ateno sade dos indivduos, contextualizada em seus diferentes ciclos de


vida, baseada em evidncias cientficas. (I, II, III, IV)

11 Utilizar diferentes recursos e materiais na preparao, na execuo e no seguimento de


procedimentos ambulatoriais clnicos e/ou cirrgicos. (III)

12
Realizar a abordagem e o enfrentamento de situaes de vulnerabilidade, por
exemplo, de adio ou de uso abusivo de substncias diversas, lcitas ou ilcitas, com vistas
reduo de danos e ao cuidado integral. (I, II, III e IV)

Obrigada!
maria.fini@inep.gov.br

Braslia, 2016

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