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ISSN: 2175-0106
RESUMO
As evidncias da eficcia e da relao custo-benefcio de uma terapia so obtidas com estudos primrios descritivos,
analticos retrospectivos e prospectivos. Este trabalho mostra o levantamento retrospectivo de casos clnicos do
ambulatrio de Acupuntura Veterinria do Departamento de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria (DCAV) FMVZ
UNESP Botucatu, durante o perodo de 1998 a 2009, totalizando 1.137 pronturios. Foram avaliados a eficcia da
acupuntura, a evoluo clnica, a necessidade ou no de teraputicas complementares acupuntura e o perfil do paciente
atendido. Os pacientes atendidos apresentaram distrbios comprometendo principalmente os sistemas neurolgico e
musculoesqueltico. Esses pacientes so, em sua maioria, da espcie canina e portadores de doena crnica ou doenas
de baixa resposta teraputica usual (alopatia). E essa prevalncia provavelmente se deve eficcia da acupuntura no
tratamento de doena do disco intervertebral. A prevalncia de alteraes neurolgicas pode se dever ao fato de que
estes casos no responderam de forma satisfatria ao tratamento farmacolgico. O baixo ndice de adeso ao tratamento
com acupuntura pode estar associado ao tipo de paciente encaminhado, em sua maioria os que no se beneficiaram do
tratamento farmacolgico ou cirrgico preconizado. Quase a metade (47%) dos casos atendidos apresentaram como
primeira opo a acupuntura.
PALAVRAS-CHAVE: Co. Coelho. Gato. Medicina tradicional chinesa. Pesquisa primria.
SUMMARY
The evidences of efficiency and the relation of cost-benefit of therapy are obtained with revisions developed from
primary studies, which includes descriptive, analytical, retrospective and prospective. This is a retrospective survey
from the Acupuncture Clinic from the Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science, So Paulo State University,
Botucatu, Brazil from 1998 to 2009. Acupuncture efficacy, clinical evolution, the need or not of complementary
therapies to acupuncture and the patient profile were evaluated in 1137 clinical charts. The main diseases presented by
attended patients involve neurological and musculoskeletal problems. The majority of the patients are dogs and presents
chronic diseases or low-response to usual therapies (allopathic). This prevalence is probably due to acupuncture
efficacy in disc disease. The poor compliance to acupuncture treatment can be related the patient profile: animals that
did not benefit from pharmacological or surgical recommended procedures. Acupuncture was the first choice for almost
half (47%) of the patients,
KEY WORDS: Dog. Horse. Clinics. Primary Research
Submetido: 18/11/2009
Aceito: 27/05/2010
INTRODUO
A tomada de deciso para a escolha de uma
teraputica deve considerar as circunstncias do
atendimento na prtica clnica veterinria, as
possibilidades econmicas e disponibilidade de tempo
do proprietrio e, principalmente, as evidncias
provenientes dos resultados de pesquisas clnicas e
experimentais. Segundo a Medicina Baseada em
Evidncia (MBE), que se traduz pela integrao da
prtica mdica com a informao cientfica, as questes
emanadas no acompanhamento dos pacientes so os
principais estmulos para a atualizao dos
conhecimentos. Para a MBE, resultados de qualidade
so obtidos com revises sistemticas que fazem uma
sntese dos estudos de qualidade em cada rea, para
fornecer evidncias da eficcia teraputica e da relao
custo-benefcio da tcnica avaliada. Tais revises so
desenvolvidas a partir dos estudos clnicos primrios
classificados em descritivos, analticos, retrospectivos,
prospectivos e transversais. Estudos retrospectivos
consistem no levantamento de pronturios e so
baseados na evoluo do paciente, sem um protocolo
previamente padronizado de tratamento (LOPES,
2000).
Este estudo baseou-se num levantamento
retrospectivo de casos clnicos do ambulatrio de
Acupuntura (AP) Veterinria do Departamento de
Cirurgia e Anestesiologia Veterinria (DCAV)
FMVZ UNESP Botucatu, durante o perodo de
1998 a 2010, totalizando 1.137 pronturios, para
avaliar a eficcia da acupuntura, a evoluo clnica, a
necessidade ou no de teraputicas complementares
acupuntura e demonstrar o perfil do paciente atendido.
MATERIAIS E MTODOS
Mil e trinta e sete pronturios de animais atendidos
no ambulatrio de Acupuntura do DCAV FMVZ
UNESP Botucatu entre 1998 a 2009 foram
organizados em ordem cronolgica e avaliados quanto
a sua completude. Oitocentos e quarenta e quatro
protocolos com preenchimento completo foram
categorizados segundo a espcie, idade, sexo,
patologia, tratamentos anteriores e resposta aos
mesmos, tratamentos concomitantes, durao do
tratamento com acupuntura, nmero total de sesses de
acupuntura e evoluo clnica. Para cada categoria de
informao foi realizada anlise descritiva com
percentual de ocorrncia. Os dados dos 293 protocolos
incompletos, todos da espcie canina, foram utilizados
apenas para categoria idade.
Espcie
Canina
Felina
Aves
Mustelideo
Roedor
Lagomorfo
TOTAL
Nmero de animais
792
48
1
1
1
1
844
Percentual
93,83
5,68
0.11
0,11
0,11
0,11
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RESULTADOS E DISCUSSO
Os ces representam quase 94% das espcies
atendidas nos 844 pronturios includos no estudo
(Tabela 1), entretanto, este dado no reflete a
proporo das espcies de animais de companhia no
Brasil j que o pas possui cerca de 32 milhes de ces,
19,5 milhes de pssaros, 16 milhes de gatos, 7,5
milhes de peixes e dois milhes de outras espcies
de
quadros
nervosos
e
A
prevalncia
osteomusculares corresponde a pouco mais que dois
teros dos atendimentos. O restante 24% dos
pronturios abrange alteraes dos sistemas urogenital,
digestrio, cardiovascular, respiratrio, endcrino,
cutneo, neoplasias, distrbios de comportamento,
entre outros. H poucos relatos do tratamento de
alteraes cutneas com AP, apesar da eficcia descrita
em livros textos. Um levantamento prvio em nossa
instituio mostrou que menos de 5% dos atendimentos
com AP so de animais portadores de alteraes
cutneas e que apenas 50% evoluram para cura
(SCOGNAMILLO-SZABO et al, 2006). Atualmente a
prevalncia continua baixa (3,71%), o que demonstra
que a AP ainda subutilizada para esta especialidade.
Da mesma forma, o uso da AP em neoplasias ainda
representa uma pequena parcela dos atendimentos
(3,44%) (Figura 2). Entretanto, a utilizao da AP no
tratamento de efeitos adversos de drogas citotxicas
tem sido incrementada, pelo fato de que a ao da AP
sobre o sistema imunolgico tem sido evidenciada em
diversos estudos, o que sugere a eficcia dessa tcnica
no tratamento da imunossupresso quimioterpica
(CPUA, 2006).
REFERENCIAS
ANFALPET. [2009]. Mercado Pet 2010. Disponvel
em
<http://anfalpet.org.br/portal/index.php?option=com_c
ontent&view=article&id=7:pressrelease&catid=2:institucional&Itemid=22> Acesso em:
29/09/2009.
CPUA, M. L. B. Acupuntura no tratamento da
imunossupresso
quimioterpica.
Monografia
apresentada ao Programa do Curso de Especializao
de Acupuntura Veterinria, Universidade Estadual
Jlio de Mesquita Filho- UNESP. 2006. 25f.
COLE, E. F. Avaliao dos efeitos teraputicos
obtidos com a alopatia e a acupuntura no
tratamento de distrbios neurolgicos decorrentes
da cinomose canina. Pernambuco: Universidade
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(Mestrado em Medicina Veterinria) Faculdade de
Medicina Veterinria,1996.
DURKES, T. E. Gold bead implants. Problems in
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HAYASHI, A. M. Estudo clnico da eficcia da
acupuntura
no
tratamento
da
discopatia
intervertebral traco-lombar em ces. So Paulo:
Universidade de So Paulo, 2006. 90p.
Dissertao (Mestrado em Clnica Cirrgica
Veterinria)- Faculdade de Medicina Veterinria e
Zootecnia, 2006.
CONCLUSES
O paciente atendido no Ambulatrio de AP do
DCAV FMVZ UNESP; , em sua maioria, da
espcie canina e portador de doena crnica ou doenas
de baixa resposta teraputica usual (alopatia).
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