O QUE FAZER SE UMA DIETA LOW-CARB AUMENTAR O SEU

COLESTEROL
Artigo traduzido por Hilton Sousa. O original est aqui.

por Kris Gunnars

Dietas low-carb e cetognicas so incrivelmente saudveis. Elas tem benefcios claros e

potencialmente salvadores de vidas para algumas das doenas mais srias do mundo. Isso inclui
obesidade, diabetes tipo 2, sndrome metablica, epilepsia e numerosas outras.

Os fatores de risco mais comuns para doenas cardacas tendem a melhorar muito, para a maioria
das pessoas (1, 2, 3). De acordo com tais melhoras, dietas low-carb deveriam reduzir o risco de
doena cardaca.

Mas mesmo que tais fatores melhorem na mdia, pode haver indivduos que experienciam efeitos
negativos. Parece haver um pequeno subconjunto de pessoas que tem seus nveis de colesterol
aumentados em uma dieta low-carb, especialmente em dietas cetognicas ou em verses da dieta
paleo muito ricas em gordura.

Isso inclui aumentos no colesterol tota e no LDL... bem como aumentos em marcadores avanados
(e muito mais importantes) como a contagem de partculas LDL.

claro, muitos destes "fatores de risco" foram estabelecidos no contexto de uma dieta ocidental
rica em carboidratos, de alto valor calrico, e no sabemos se eles tem os mesmos efeitos em uma
dieta low-carb saudvel que reduz a inflamao e o estresse oxidativo.

Entretanto... melhor prevenir que remediar, e acho que tais indivduos deveriam tomar algumas
medidas para baixar seus nveis, especialmente aqueles com histria familiar de doena cardaca.

Felizmente, voc no precisa seguir uma dieta pobre em gordura, comer leos vegetais ou
tomar estatinas para baixar seus nveis. Alguns ajustes simples vo funcionar bem e voc ainda
conseguir colher todos os benefcios metablicos de comer low-carb.

Para comeo de conversa: os seus nveis esto

realmente altos ?

Interpretar nveis de colesterol pode ser bastante complicado. A maioria das pessoas est
familiarizada com o colesterol total, HDL e LDL.

Pessoas com HDL (o "bom") alto tem baixo risco de doena cardaca, enquanto pessoas LDL (o
"ruim") alto tem risco aumentado.

Mas o panorama mais complicado que "bom" ou "ruim"... O "mau" LDL na prtica tem subtipos,
primariamente baseado no tamanho das partculas. Pessoas que tem a maioria das partculas de
LDL pequenas tem alto risco de doena cardaca, enquanto outros com a maioria das partculas
grandes, tem risco baixo (4, 5).

Entretando, a cincia agora est mostrando que o marcador mais importante de todos o nmero
de partculas LDL (LDL-p), que mede quantas partculas de LDL esto flutuando na sua conrrente
sangunea (6).

Esse nmero diferente da concentrao de LDL (LDL-c), que mede quanto colesterol as suas
partculas de LDL esto transportando. Esse o que mais comumente medido nos exames de
sangue padro. importante ter tais coias testadas apropriadamente para saber se voc
realmente tem algo com que se preocupar.

Se puder, pea para o mdico medir seu LDL-p... ou ApoB, que outra maneira de medir o nmero
de partculas de LDL. Se o seu LDL est alto, mas o nmero de partculas LDL est normal (a
chamada "discordncia"), ento voc provavelmente no tem nada com o que se preocupar (7).

Em uma dieta low-carb, o HDL tente a aumentar, e os triglicrides, a diminuir, enquanto o

colesterol total e o LDL tendem a permanecer inalterados. O tamanho das partculas LDL tende a
aumentar e o nmero de partculas LDL tende a diminuir. Tudo isso coisa boa (8, 9).

Mas, novamente... isso o que acontece na mdia.

Dentro da mdia, parece que um subconjunto de pessoas em dieta low-carb cetognica tem o seu
colesterol total, LDL e nmero de partculas LDL AUMENTADOS.

Tal fenmeno est descrito em detalhe no texto do Dr. Thomas Dayspring, um dos mais
respeitados lipidologistas do mundo (com o devido respeito ao Dr. Axel Sigurdsson):

Cas 291: Perder peso pode piorar as taxas lipdicas ?

Se voc quer mergulhar na cincia por trs deste aumento paradoxal do colesterol em uma dieta
cetognica, ento leia o artigo (voc precisa se inscrever - gratuitamente)

Infelizmente, nem todo mundo tem condio de fazer exames avanados como LDL-p ou ApoB,
porque so caros e no esto disponveis em todos os pases. Nestes casos, o colesterol noHDL (ou seja, colesterol total menos HDL) um marcador bastante preciso que pode ser medido
com um exame lipdico padro (10, 11).

Se o seu no-HDL est elevado, ento h razo suficiente para tomar medidas e tentar baix-lo.

Ponto de partida: um subconjunto de indivduos experiencia colesterol aumentado em uma dieta

low-carb, especialmente se for cetognica e ultra rica em gordura. Isso inclui elevaes no LDL, no
no-HDL e em marcadores importantes como o nmero de partculas LDL.

Condies mdicas que podem aumentar o colesterol

importante excluir
condies mdicas que podem causar colesterol elevado. Estas realmente no tem nada a ver com
a dieta em si.

Um exemplo disso a funo reduzida da tireide. Quando a funo tireoideana menor que a
ideal, o colesterol total e o LDL podem subir (12, 13).

Outra coisa a considerar a perda de peso... em alguns indivduos, perder peso pode
temporariamente aumentar o colesterol LDL.

Se seus nveis subiram num momento em que voc estava perdendo peso rapidamente, voc pode
querer esperar alguns meses e medir novamente quando o peso estabilizar.

Tambm importante excluir condies genticas como a Hipercolesterolemia familiar, que aflige
cerca de 1 em 500 pessoas e caracterizada por nveis muito altos de colesterol e um alto risco de
doena cardaca. claro, h muitas diferenas genticas sutis entre ns que podem determinar
nossas respostas s diferentes dietas, tais como diferentes verses de um gene chamado ApoE
(14).

Agora que tiramos tudo isso do caminho, vamos dar uma olhada em alguns passos factveis que
voc pode dar para baixar os nveis de colesterol.

Ponto de partida: tenha a certeza de excluir quaisquer condies mdicas ou genticas que
possam causar o colesterol alto.

Remova o "caf blindado" da sua dieta

O "caf blindado" muito comum nas comunidades low-carb e paleo. Ele feito adicionando-se 1
ou 2 colheres de MCT (ou leo de coco) e 2 colheres de manteiga sua xcara matinal de caf.

Eu nunca experimentei, mas muita gente afirma que delicios, lhes d energia e suprime o
apetite.

Bem... Eu j escrevi um bocado sobre caf, gordura saturada, manteiga e leo de coco. Eu amo a
todos eles e acho que so muito saudveis.

Entretanto, ainda que quantidades "normais" de alguma coisa sejam boas para voc, isso no
significa que quantidades macias so melhores ainda. Todos os estudos mostrando que gordura
saturada inofensiva, usaram quantidades normais... isto , quantidades que uma pessoa
mediana consome.

No h maneira de saber o que acontece se voc comea a adicionar quantidades macias de

gordura saturada sua dieta, especialmente se voc a est comendo no lugar de oturas comidas
mais nutritivas. Isto certamente algo que os humanos no evoluram fazendo.

Eu j ouvi relatos de mdicos amigveis a dietas low-carb (Doutores Spencer Nadolsky e Karl
Nadolsky). Eles tiveram casos de pacientes praticantes de low-carb com nveis de colesterol muito

aumentados, que normalizaram-se com a remoo do caf blindado.

Se voc toma caf blindado e tem problemas de colesterol, ento a primeira coisa que deveria
tentar remov-lo da sua dieta.

Ponto de partida: tente remover o caf blindado da sua dieta. S isso pode ser suficiente para
resolver seu problema.

Troque algumas gorduras saturadas por

monoinsaturadas

Nos estudos maiores e mais alta qualidade, gordura saturada no est ligada ao aumento de
infartos ou morte por doena cardaca (15, 16, 17).

Entretanto... se voc tem problemas colesterol, ento uma boa idia tentar substituir algumas
das gorduras saturadas que voc tem comido, por gorduras monoinsaturadas.

Esta simples mudana pode ajudar a baixar seus nveis.

Cozinhe com azeite de oliva ao invs de manteiga ou leo de coco. coma mais nozes e abacates.
Estas comidas so cheias de gorduras monoinsaturadas.

Se somente isso no funcionar, ento voc pode at mesmo tentar trocar as carnes mais gordas
por outras mais magras.

Eu no consigo enfatizar o bastante o azeite de oliva Azeite extra-virgem de qualidade tem

muitos outros benefcios para o corao, que vo alm dos nveis de colesterol. Ele protege as
partculas de LDL da oxidao, reduz a inflamo, melhora a funo do endotlio e pode at
mesmo baixar a presso sangunea (18, 19, 20, 21).

Ele com certeza um super-alimento para o corao, e acho que qualquer um com risco de
doena cardaca deveria consumir azeite de oliva, independente de o colesterol estar alto ou no.
tambm importante lembrar de comer peixes gordos, que so ricos em cidos graxos mega-3,
ao menos 1 vez por semana. Se voc no come peixe ou no tem condies de comprar,
suplemente com leo de peixe.

Ponto de partida: gorduras monoinsaturadas, tais como as encontradas no azeite de oliva,

abacates e castanhas, podem ter efeitos redutores de colesterol se comparadas s gorduras
saturadas.

Abandone a cetose e coma mais comidas de verdade

ricas em fibras

Existe uma confuso comum de que uma dieta low-carb tem que ser cetognica. Isto , que o nvel
de carboidratos deve ser baixo o suficiente para que o corpo comece a produzir cetonas a partir
dos nossos cidos graxos.

Esse tipo de dieta parecer a mais efetiva para pessoas com epilepsia. Muitas pessoas afirmam ter
os melhores resultados, fsicos e mentais, quando esto em cetose. Entretanto... uma restrio
mais modesta de carboidratos ainda pode ser considerada low-carb.

Apesar de no haver definio clara, qualquer coisa at 100-150g por dia (s vezes mais) pode ser
classificada como dieta low-carb. possvel que alguns indivduos vejam aumento de colesterol
quando esto em cetose, e que melhorem quando comem carboidratos o suficiente para evitar
entrar nesse estado.

Voc pode tentar comer 1-2 pedaos de fruta por dia. Talvez uma batata-inglesa ou batata-doce
com o jantar, ou pequenas pores de amidos mais saudveis como arroz ou aveia. Dependendo
da sua sade metablica e preferncias pessoasis, voc poderia tambm simplesmente adotar
uma verso mais rica em carboidratos da dieta paleo.

Essa tambm pode ser uma dieta muito saudvel, conforme demosntrado por populaes
longevas como os kitavanos e okinawanos, que comem muitos carboidratos.

Apesar de a cetose poder ter muitos benefcios incrveis, ela definitivamente no para todo
mundo. Outras maneiras de se baixar os nveis de colesterol incluem comer comidas ricas
em fibras solveis ou amido resistente, e tomar um suplemento de niacina.

Exerccio, sono melhor e reduo dos nveis de estresse tambm podem ajudar.

Concluso

Nenhum dos conselhos deste artigo deve ser considerado opinio mdica. Voc deve discutir com
o seu mdico antes de fazer quaisquer alteraes. Tenha em mente que eu NO estou sugerindo
que as gorduras saturadas ou as dietas low-carb so "ms".

Esse foi concebido como um guia rpido para o pequeno subconjunto de pessoas que tem
problemas com colesterol em uma dieta low-carb e/ou paleo.

A minha opinio sobre dietas low-carb no mudou. Eu ainda continuo comendo desta maneira...
Uma dieta no-cetognica, baseada em comida de verdade, com cerca de 100g de carbs por dia.

No frigir dos ovos, dietas low-carb continuam sendo incrivelmente saudveis e os benefcios
ultrapassam de LONGE os problemas para a maioria das pessoas - mas um subconjunto destas
pode precisar fazer alguns ajustes para que a dieta continue a funcionar para si.