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Trabalho 172 - 1/13

APLICAO DA POMADA DE PRPOLIS A 10% EM PORTADORES DE LCERAS
VARICOSAS EM BELO HORIZONTE

Fernanda Savoi Mendes - Enfermeira, Ps Graduada em Terapia Intensiva Adulto,

Professora Orientadora de estgio supervisionado da Faculdade Pitgoras/BH.
Endereo: Rua Slvio de Oliveira Martins, 43, apartamento 701, bairro Buritis, Belo
Horizonte/MG. CEP 30575-150.
Email fesavoi@gmail.com; fernandasm@pitagoras.com.br.

Viviane Diniz de Resende - Enfermeira, Ps Graduada em Terapia Intensiva Adulto,

Professora Orientadora de estgio supervisionado da Faculdade Pitgoras/BH.
Endereo: Rua Jatobs, 664, apto 202, bairro Eldorado, Contagem/MG. CEP 32315-110.
Email vivianedr@pitagoras.com.br; Viviane_resende@yahoo.com.br.

Breno Oliveira Costa Acadmico de Enfermagem da Faculdade Pitgoras de Belo

Horizonte.
Talles Moreira Falete Mota - Acadmico de Enfermagem da Faculdade Pitgoras de Belo
Horizonte.
Soraya Cunha Teodoro Gonalves - Acadmica de Enfermagem da Faculdade Pitgoras de
Belo Horizonte.

Indicao da categoria do artigo: Pesquisa de campo.

BELO HORIZONTE
2009
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Trabalho 172 - 2/13

APLICAO DA POMADA DE PRPOLIS A 10% EM PACIENTES PORTADORES DE LCERAS

VARICOSAS NA CLNICA ESCOLA EM UMA FACULDADE PARTICULAR DE BELO HORIZONTE

RESUMO
Palavras-chave: prpolis; lceras varicosas, curativos em enfermagem.
A prpolis apresenta atividades antioxidantes, cicatrizante, anestsica, antiviral, anti-inflamatria, antimicrobiana
e ao autoltica na presena de tecido necrtico. Desenvolvemos este estudo, utilizando-a em pessoas com
integridade tissular prejudicada (taxonomia NANDA), relacionada insuficincia venosa. O objetivo foi analisar
e descrever a evoluo das lceras venosas (UV) dos pacientes em tratamento com a pomada de prpolis a 10%,
por perodo de 16 semanas, no ambulatrio de feridas de uma faculdade de Belo Horizonte. Trata-se de um
estudo descritivo, por meio de anlise de casos, avaliando a evoluo da cicatrizao das UV. Foram
selecionados 9 pacientes, totalizando 15 UV e 106 curativos. A idade mdia foi de 62 anos e o gnero feminino
predominou. As principais comorbidades foram hipertenso arterial sistmica e diabetes mellitus. Quanto s
caractersticas, prevaleceram UV crnicas, com tecido necrtico, volume de exsudato e dor intensos, e odor
moderado. Aps a teraputica, identificou-se melhora considervel do odor, exsudato, reduo de tecido invivel,
proliferao de granulao e epitelizao de 40% das lceras. Conclui-se que a prpolis benfica no tratamento
da UV fazem-se necessrios estudos comparativos com outras substncias utilizadas na prtica.

ABSTRACT
Key Word: propolis; varicose ulcer, defensive and curative mechanisms.
Propolis or bee-glue presents antioxidant, cicatrizing, anesthetic, antiviral, anti-inflammatory, antimicrobial and
autolytic activities in the presence of necrotic tissue. The described benefits on propolis aroused our interest to
develop this study, as we already associated it to the treatment of patients with harmed integrity of tissues
(Taxonomy NANDA), secondary to vein ulcers (VU) in policlinic or ambulatory follow-ups. The objective was
to analyze and to describe the evolution of VU in the treatment of sores with the 10% propolis ointment in
ambulatory patients in a private college located in metropolitan Belo Horizonte city. It deals with a descriptive
study where case analyses were used to determine the frequency of scarring of the VU. During data collecting 9
patients were chosen, totaling a final number of 15 VUs. 106 dressings and follow-ups were carried out during
the study. The average age of the chosen ones was 62 and female sex predominated. The majority of patients
presented systemic artery hypertension accompanied by diabetes mellitus. As to the timing of evolution of the
sores, it was observed that they had existed mostly for more than 20 years, presence of necrotic tissue, intense
volume of exudate, moderate odor and excessive pain. After the treatment with the propolis for 16 weeks, a
remarkable improvement of odor, exudate, reduction of inviable tissue, proliferation of granulation and
epithelialization of 40% of the ulcers ensued. It is concluded that propolis presented an efficient action in the
treatment of VU and due to its cited benefits in accordance with different authors a necessity arises as to
explaining the relationship between the chemical composition to the biological activity.
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APLICAO DA POMADA DE PRPOLIS A 10% EM PACIENTES PORTADORES DE
LCERAS VARICOSAS EM BELO HORIZONTE

INTRODUO

Um dos produtos naturais utilizados durante sculos pela humanidade tem sido a
prpolis, administradas sob diversas formas. Seu emprego j era descrito pelos assrios,
gregos, romanos, incas e egpcios. No antigo Egito (1700 a.C.; cera negra) era utilizada
para embalsamar os mortos 1.
A prpolis tem sido objeto de estudos farmacolgicos e qumicos nos ltimos 30
anos. A origem da palavra vem do pro-, em defesa, e polis-, cidade ou comunidade, isto , em
defesa da comunidade. Ao longo da histria, o homem apreendeu a utilizar os produtos
naturais na medicina, em vrias partes do mundo a prpolis indicada para melhorar a sade
e prevenir doenas. Atualmente disponvel em vrias formas farmacuticas como cpsulas,
extratos, enxaguatrios bucal, na forma de p, cremes, entre outras 2 3.
Trata-se de uma mistura complexa formada por material resinoso e balsmico
coletado pelas abelhas melferas dos ramos, flores, plen, brotos, e exsudatos de rvores; alm
desses, na colmia, as abelhas adicionam secrees salivares e enzimas. As abelhas produzem
a prpolis para variadas funes, as quais podem associar as propriedades discutidas quanto
cicatrizao das feridas, algumas delas so: defesa de microorganismos, alm de reparar favos
estragados e consolidar os favos mveis e prevenir infestaes no interior da colmia por
bactrias e microorganismos 2 4 5 6 7.
Sua composio qumica complexa e variada, alguns autores descrevem de 200
a 300 componentes, estando relacionada com a flora, clima, espcie de abelha de cada regio
visitada e com o perodo de coleta da resina. Incluem flavonides, cidos aromticos,
terpenides e fenilpropanides, cidos graxos e vrios outros compostos 4 6 8.
A ateno dos pesquisadores a dos flavonides. A eles, bem como aos cidos
fenlicos, so atribudas s propriedades antibacteriana, antiinflamatria, antifngica, antiviral
e antioxidante. A prpolis tambm apresenta toxicidade contra as clulas cancergenas,
atividades antioxidantes, hepatoprotetora, hipotensiva, imunomodulatria, cicatrizante,
anestsica, anti-HIV, antitripanossomal e ao autoltica na presena de tecido necrtico1 2 3 4 5 6
789
.
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Trabalho 172 - 4/13

Estudo comparativos analisam propriedade cicatrizante de um creme de prpolis
com creme de sulfadiazina de prata, e demonstram que os ferimentos tratados com prpolis
apresentaram menos inflamao e mais rpida cicatrizao 3.
A propriedade tpica e todos os benefcios descritos sobre a prpolis levou-nos a
pensar em desenvolver este estudo, pois j associvamos ao tratamento dos pacientes
portadores de lceras varicosas em acompanhamento no ambulatrio de feridas de uma
faculdade particular de Belo Horizonte a pomada a base de prpolis a 10% por conhecer seuss
benefcios teraputicos na literatura.
As lceras venosas (UV) representam cerca de 70% a 90% dos casos de lceras
de perna e apresenta como principal causa a insuficincia venosa crnica, o que acomete em
maior nmero a populao idosa acima de 65 anos, formando aps traumas e infeces,
admitindo-se tambm a possibilidade de surgimento espontneo na rea de estase10. Tal
caracterstica pode ser associada ao perfil dos pacientes atendidos no ambulatrio de feridas,
local deste estudo, que permanecem muito tempo em tratamento pelos fatores predisponentes
j descritos e a dificuldade no processo de cicatrizao, fator tpico da ferida em questo.
O ambulatrio de feridas, presta atendimentos a pacientes encaminhados por
instituies de sade na regio metropolitana de Belo Horizonte, tratando-se de um campo de
aprendizagem para os alunos do curso de enfermagem em estgio curricular. Tanto para os
discentes, o corpo docente da clinica, profissionais assistenciais e de ensino e pesquisa, a
prpolis trata-se de algo novo na enfermagem, encontrando na literatura nacional apenas um
artigo cientfico associando prpolis na assistncia direta ao tratamento tpico/pomada 9.
Surgiu-se ento a indagao de quais seriam os benefcios da pomada de prpolis
a 10% aplicada nos pacientes portadores de UV atendidos por discentes sob superviso do
docente no ambulatrio de feridas de uma faculdade particular de Belo Horizonte.

Como respaldo tico e cientfico para construo do estudo, a enfermagem como

profisso percussora do cuidado, direto ao paciente tem um papel de grande importncia no
que se refere preveno, avaliao e tratamento de leses cutneas, pois o profissional
enfermeiro, conforme deliberao COREN-MG 65/00 tem como competncia na preveno
e tratamento das leses de prescrever, orientar o tratamento, realizar o procedimento de
curativo (limpeza e cobertura) e realizar o desbridamento quando necessrio 11.

As atribuies do enfermeiro foram descritas, mas a realidade confronta com

algumas dificuldades em optar-se pela cobertura primria ideal e disponvel de acordo com a
realidade institucional para o profissional enfermeiro e acadmicos de enfermagem. Todas as
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Trabalho 172 - 5/13

inovaes so vistas pela enfermagem como excelentes, porm impossveis, carssimas,
inatingveis, para ser adotados na prtica; o que aponta para enfermagem caminhos como
desenvolver estudos sobre novas formas de tratamento de amplo espectro, conforme a prtica
baseada em evidncia 12.
Diante da importncia do profissional enfermeiro frente aos cuidados e avaliao
das feridas, junto com a cobertura primria a base de prpolis com vrias propriedades
benficas j descritas, a dificuldade de cicatrizao das lceras varicosas, a escassez de
estudos publicados com o tema em questo e as dificuldades descritas em encontrar o curativo
ideal; surgiu-se o interesse de desenvolver uma pesquisa que retratasse os benefcios
encontrados na literatura e de alguns resultados favorveis observados na prtica assistencial
do ambulatrio de feridas em questo.

Ao acompanhar os pacientes com diagnstico de enfermagem de integridade

tissular prejudicada, tem-se como objetivo analisar e descrever a evoluo das UV em
tratamento com a pomada de prpolis a 10% em pacientes do ambulatrio de feridas de uma
faculdade particular na regio metropolitana de Belo Horizonte.
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Trabalho 172 - 6/13

MATERIAL E MTODO

Trata-se um estudo descritivo baseado em estudo de casos. Utilizou-se a descrio dos

casos para determinar a evoluo da cicatrizao das feridas em portadores de leso cutnea
atendidos no ambulatrio de feridas da Clnica Escola da Faculdade Pitgoras de Belo
Horizonte;
No perodo da coleta de dados, foram selecionadas 9 pessoas com 15 lceras venosas
de diferentes faixas etrias e ambos os sexos. A seleo foi realizada de forma aleatria sob
indicao da enfermeira orientadora de estgio do ambulatrio de feridas. Foram realizados
106 curativos e evolues durante a realizao do estudo.
Os curativos foram realizados semanalmente, bem como o registro das avaliaes e
mensurao das lceras venosas, identificando e descrevendo a evoluo fisiolgica durante o
processo de cicatrizao, ou seja, as caractersticas relacionadas ao tipo de tecido no leito e na
margem da ferida, tipo de exsudato e avaliao da dor e mensurao.
A assepsia da ferida e tecidos subjacentes foi realizada atravs de irrigao com soro
fisiolgico a 0,9% em jato, frasco de 250 mL em temperatura ambiente, perfurado com agulha
25x07 a uma distncia de 15 centmetros. Aps esse processo as feridas foram cobertas com
uma fina camada de pomada a base de prpolis a 10% (2 a 3 mm), pois alguns autores relatam
que esta concentrao a mais adequada7. A cobertura secundria foi realizada com gaze
estril. Os curativos nos domiclios foram realizados diariamente, de 8 em 8 horas, pelos
prprios pacientes previamente orientados e acompanhados na primeira troca.
Foram avaliados os efeitos desejados da pomada de prpolis 10%, a partir da
evidncia fisiolgica e patolgica da evoluo das UV, e a varivel sociodemogrfica tambm
foi considerada nas avaliaes.
O acompanhamento e anotaes foram realizados durante a execuo dos curativos
semanais nas consultas de enfermagem e deu se por meio de documentao fotogrfica e
registro, em impresso prprio, da condio da lcera venosa, o tipo de tecido, presena de
tecido necrtico, sinais de infeco, tipo e volume de exsudato, odor, mensurao das
extenses verticais e horizontais.
Procurou-se atravs do estudo, avaliar a cicatrizao de UV pelo tempo de cicatrizao
com a indicao da pomada de prpolis 10%.
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Este estudo seguiu os protocolos necessrios para atender o paciente e seus familiares,
respeitando-os quanto autonomia e defendendo-os em sua vulnerabilidade. No decorrer dos
procedimentos foi respeitada a resoluo n. 196/96 do Conselho Nacional de Sade, sobre
pesquisa envolvendo seres humanos.
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Trabalho 172 - 8/13

RESULTADOS

Foram identificadas 9 pessoas com 15 lceras venosas.

Em relao s variveis sciodemogrficas observou-se certa homogeneidade entre
indivduos. A idade mdia das pessoas foi de 62 anos, predominando a cor melanodermo
(54,0%) e o gnero feminino (87,0%). Os indivduos casados representam 36,0% da
populao investigada, contrapondo-se a 27,0% de solteiros, e 18,0% de vivos. Houve
predomnio dos aposentados 45,0% das pessoas, seguido de 18,0% ocupao do lar, e 9,0%
em atividade profissional. Um fator relevante sociodemogrfico que pode estar associado
anlise dos pacientes que as lceras crnicas dos membros inferiores afetam at 5% da
populao adulta dos pases ocidentais, causando significante impacto socioeconmico e
configurando problema de sade pblica10.
Quanto aos hbitos de vida, dependncia qumica do tabaco, observou-se que 44,5%
nunca fizeram uso do cigarro ou similar, 33,3% j fizeram uso do tabaco, e 22,2% so
tabagistas.
Em relao s comorbidades, houve o predomnio da Hipertenso Arterial Sistmica,
em 66,0% dos casos e 34,0% de pessoas com Diabetes Mellitus, similar a um estudo sobre a
prpolis em leses cutneas. Observa-se em outros estudos a prevalncia dessas patologias de
base em relao ao aparecimento das UV, pois sua etiologia est associada alm da
hipertenso arterial e diabetes mellitus, como para a doena venosa crnica, doena arterial
perifrica, neuropatias, trauma fsico, anemia falciforme, infeces cutneas, doenas
inflamatrias, neoplasias e alteraes nutricionais 10.
Quanto ao tempo de evoluo das feridas, verificou-se que 26,6% existiam h mais de
20 anos, e 73,4% h menos de um ano. Sabe-se que a durao prolongada do tratamento,
ocorrncia de recidivas e necessidade de grande aderncia do paciente so elementos que
contribuem para a grande morbidade relacionada s UV 10.
Quanto localizao, estavam localizadas na regio do dorso do p (38,0%), maleolar
(23,0%), e pstero interna da perna (39,0%). Estudo similar com o tratamento a base de
prpolis/pomada, relata tambm a presena dessas leses na regio tibial e maleolar 9.
Durante a avaliao inicial do tipo de tecido verificou-se a presena de tecido
necrtico em (53,3%) e a total ausncia do mesmo, aps a interveno com a teraputica neste
grupo. Em virtude dos avanos tecnolgicos e dos estudos realizados com a prpolis percebe-
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Trabalho 172 - 9/13

se que, alm de sua ao antifngica, antissptica, vem apresentando ao autoltica na
presena de tecido necrtico 9.
Na avaliao da intensidade volumtrica do exsudato, verificou-se intenso volume em
80,0% das feridas, seguido, de moderado com 20,0%. Aps terapia com uso da prpolis
verificou-se pouca intensidade em 46,6% das lceras venosas, seguido de moderada
intensidade com 20,0% e 33,4% com ausncia total de exsudato. Os aspectos de exsudato
caracterizaram-se pela predominncia de seroso (86,8%), seguido de sero sanguinolento
(6,6%) e pio sanguinolento (6,6%). Aps uso da teraputica foi avaliado aspecto seroso em
53,3%, 6,6% de aspecto sero sanguinolento e total ausncia do mesmo em 40,1%.
Quanto ao odor, 22,2% apresentava aspecto acentuado, 77,8% discreto, e durante o
seguimento com a teraputica da prpolis, ocorreu ausncia do mesmo em 95,0% dos casos e
5,0% apresentaram aspecto discreto.
Como no foram realizados exame de cultura, a presena de odor e exsudato em
intenso volume aponta para o sinal de infeco do leito da ferida e sabe-se que as atividades
antibacterianas e antifngicas da prpolis tm sido as propriedades biolgicas mais
extensivamente estudadas, atribudas principalmente flavonona pinocembrina, ao flavonol
galagina e ao ster feniletil do cido cafico, com um mecanismo de ao baseado
provavelmente na inibio do RNA-polimerase bacteriano e que outros componentes como os
flavonides, o cido cafico, cido benzico, cido cinmico, provavelmente agem na
membrana ou parede celular do microorganismo, causando danos funcionais e estruturais com
efeito bactericida e bacteriosttico, alm da propriedade antifngica 2 7 13.
A avaliao da intensidade da dor deu-se por meio da escala analgica, 55,6%
referiram dor intensa, 22,2% dor leve, e 22,2% dor ausente. e aps tratamento os pacientes
relataram melhora da dor. Alguns estudos relatam esta propriedade analgsica e um
especfico relata que o uso da pomada de prpolis produziu tal efeito 9.
Observou-se durante o seguimento com a pomada de prpolis a eficcia
antiinflamatria, pois, os pacientes relataram melhora da dor e do calor local; diminuio do
odor, do inchao, da secreo e do prurido. A atividade antiinflamatria observada na prpolis
parece ser devida presena de flavonides, especialmente galangina. Este flavonide
apresenta atividade inibitria contra a ciclooxigenase (COX) e lipooxigenase. Tem sido
relatado tambm que o cido fenil ster cafico (CAPE), possui atividade antiinflamatria por
inibir a liberao de cido aracdnico da membrana celular, suprimindo as atividades das
enzimas COX-1 e COX-2. A prpolis tem demonstrado ao antiinflamatria tambm por
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inibir a sntese das prostaglandinas, ativar a glndula timo, auxiliando o sistema imune pela
2 14
promoo da atividade fagoctica e estimulando a imunidade celular .
Foi observado em seguida o surgimento do tecido de granulao no leito da maioria
das lceras e 40% apresentaram total epitelizao at a avaliao final. A propriedade
cicatrizante da prpolis, assim como vrias outras propriedades biolgicas, est relacionada
com flavonides e cidos fenlicos. Em estudo comparado da propriedade cicatrizante de um
creme de prpolis com um de sulfadiazina de prata, foi demonstrado que os ferimentos
tratados com prpolis apresentaram menos inflamao e mais rpida cicatrizao do que
aqueles tratados com sulfadizina de prata 2.
Observou-se que o tempo mdio para a cicatrizao das lceras foi de 16 semanas. Um
estudo sobre o uso da pomada em pacientes portadores de leses (50% do estudo referiam a
UV), apresentou tempo mdio de cicatrizao em 13 semanas 9.
Foi observado em seguida o surgimento do tecido de granulao no leito da maioria
das lceras e 40% apresentaram total epitelizao at a avaliao final.

Quanto extenso vertical e horizontal, no incio e aps a teraputica com prpolis o

resultado foi exposto no grfico abaixo:

120 M ENSURAO
VERTICAL-INCIO
100

80 M ENSURAO
VERTICAL-FINAL
60
M ENSURAO
40
HORIZONTAL-
20 INCIO
M ENSURAO
0 HORIZONTAL-
A B C D E F G H I FINAL

Grfico 1- Relao da mensurao das lceras venosas (mm) por paciente

(anonimato/letras).
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Trabalho 172 - 11/13

CONSIDERAES FINAIS

Diversos aspectos foram relevantes na avaliao do portador de leso cutnea, e

detectou-se melhora da evoluo das lceras, diminuio do edema e da quantidade de
exsudato, devido aos seus benefcios citados por diversos autores.

Os produtos que contm prpolis e que apresentem indicaes teraputicas podem ser
registrados como medicamentos especficos segundo a Resoluo - RDC n 132, de 29 de
maio de 2003, D.O.U. de 02/10/2003, sendo classificados como apoterpicos 11.

Apesar de ser aceita por rgos regulatrios como produto com finalidade teraputica,
a prpolis precisa ser padronizada quimicamente para garantir sua qualidade, eficcia e
segurana. O que no fcil, pois, como j foi visto vrios fatores podem interferir na sua
composio qumica. Tambm so necessrios estudos que relacionem a composio qumica
com a atividade biolgica, pois assim seria possvel correlacionar o tipo de prpolis com a sua
aplicao teraputica2. A prtica baseada em evidncia destaca-se como importante ferramenta
decisria nas atitudes clnicas para se obter benefcios assistenciais 12, tornando-se uma tarefa
imprescindvel para um mercado cada vez maior e exigente em todo o mundo.
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Trabalho 172 - 12/13

REFERNCIAS

1 Pereira AS, Seixas FRMS, Neto FRA. Prpolis: 100 anos de pesquisa e suas perspectivas
futuras. Quimi Nova. 2002 Jul; 25 (2): 321-26.

2 Lustosa SR, Galindo AB, Nunes lCC, Randau KP, Neto PJR. Prpolis: atualizaes sobre a
qumica e farmacologia. Rev bras farmacogn. 2009 Jul/Set; 18(3): 447-54.

3 Galindo AB. Caracterizao do extrato de prpolis vermelha, avaliao de suas

propriedades biolgicas e desenvolvimento de gel a base de extrato [dissertao de mestrado].
Recife: Universidade Federal de Pernambuco; 2007.

4 Junior AF, Lopes MMR, Colombari V, Monteiro ACM, Vieira EP. Atividade antimicrobiana
de prpolis de apis mellifera obtidas em trs regies do Brasil. Cincia Rural. 2006 Jan/Fev;
36(1): 294-97.

5 Funari, CS, Ferro VO. Anlise de prpolis. Cien tecnol aliment. 2006 Jan/Mar; 26(1): 171-
78.

6 Manrique AJ, Soares AEE. Incio de um programa de seleo de abelhas africanizadas para
a melhoria na produo de prpolis e seu efeito na produo de mel. 2002 Jun; 27(6): 312-16.

7 Longhini R, Raksa SM, Oliveira ACP, Svidzinski TIE, Franco SL. Obteno de extrato de
prpolis sob diferentes condies e avaliao de sua atividade antifngica. Rev bras
farmacogn. 2007 Jul/Set; 17(3): 388-95.

8 Rosalen PL, Castro ML, Cury JA, Alencar SM, Ikegaki M, Duarte S, et al. Prpolis do
sudeste e nordeste do Brasil: influncia da sazonalidade na atividade antibacteriana e
composio fenlica. Quimi Nova. 2007 Mar/ Jul; 30(7): 1512- 6.

9 Santos MJ, Vianna LAC, Gamb MA. Avaliao da eficcia de prpolis em portadores de
feridas crnicas. Acta Paul enferm. 2007 Jul; 20(2): 199-204.

10 Miot HA, Jung T, Venoso S, Haddad GR, Abbade LPF. lceras crnicas dos membros
inferiores: avaliao pela fotografia digital. Rev Assoc Med Bras. 2009 Jul; 55(2): 145-8.

11 Conselho Regional de Enfermagem. Deliberao COREN-MG 65/00: Informativo tcnico

de cuidado a portadores de leses cutneas. 2003; 9(1): 70-4.

12 Prazeres, SJ. Tratamento de feridas: teoria e prtica. Porto Alegre: Mori; 2009.

13 Longhini R, Franco SL, Oliveira ACP, Shinobu CS, Sividzinski TIE. Antifungical activity
of extract against yeasts isolated from onychomycosis lesion. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2006
Ago; 101(5): 493-7.

14 Ramos AFN, Miranda JL. Prpolis: a rewiew of its anti-inflamatory and healing actions. J
Venom Anim toxins incl Trop Dis. 2007 Mar/Mai; 13(4): 697-710
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Trabalho 172 - 13/13

ANEXO 1 Termo de Compromisso
Objetivos do tratamento
No tratamento de feridas o Ambulatrio tem por objetivos:
- Avaliar e acompanhar o portador de leso cutnea;
- Propiciar condies que facilitam a cicatrizao da ferida;
- Orientar e estimular o auto cuidado;
- Encaminhar para outros profissionais quando se fizer necessrio.
Entendimento por parte do paciente
Fica claro ao paciente o direito e a oportunidade de fazer perguntas relacionadas ao
Ambulatrio, tratamento, seus objetivos e suas regras, sendo que os profissionais do servio
estaro sempre aptos a responde as mesmas.
de sua responsabilidade:
- No faltar aos retornos agendados por 02 vezes consecutivas ou 03 alternadas sem
comunicao prvia;
- Respeitar e seguir todas as orientaes fornecidas pelos profissionais de sade;
- No retirar ou trocar o curativo no domiclio sem a autorizao do profissional;
- Procurar o Servio de Sade fora da data agendada em caso de intercorrncias ou
complicaes;
- Assumir as atividades relativas limpeza e higiene pessoal;
- Respeitar o horrio re-agendado, tendo 20 (vinte) minutos de tolerncia; caso no haja
comunicao prvia, haver cancelamento da consulta.
Consentimento
De acordo com o exposto acima, aceito participar do tratamento proposto pelo Ambulatrio.
____________________________________________________
Assinatura do Participante
Nome legvel: _______________________________________________________________
Autorizao
Autorizo que os dados referentes evoluo do meu tratamento sejam publicados na forma de
pesquisa, desde que resguarde sigilo sobre minha identidade.
____________________________________________________
Assinatura do Participante
_______________________, _____ de ___________________de_________
Foi discutido o protocolo de tratamento com o paciente, usando linguagem acessvel e
apropriada.
Acredita-se ter fornecido as informaes necessrias e bom entendimento das mesmas.
____________________________________________________
Assinatura e Carimbo do Profissional Responsvel