Curso Tcnico em Enfermagem

Pediatria
Hospitalizao infantil

Esp. Edmundo Rondon

Enf Obstetra, neonatologista e peditrico
Hospitalizao infantil
 Hospitalizao infantil

Uma criana s deve ser hospitalizada quando os cuidados

necessrio sua sade/doena no puderem mais ser realizados
em casa, consulta externa ou em hospital durante o dia, ou quando
esta apresentar risco de morte ou danos graves sua vida.
 Hospitalizao infantil

A maioria das crianas que adoecem ficam mais chorosas e

agarradas aos pais. Se a sua patologia for to grave a ponto de
exigir uma hospitalizao, seu quadro emocional tende a piorar,
em funo de encontrar-se afastada de sua casa, familiares e,
principalmente, pelos procedimentos mdicos e de enfermagem
aos qual esta ser submetida.

A criana fica restringida ao leito, cercada de pessoas estranhas e,

para ela, ms, por trazerem a dor e o sofrimento. Dor esta
representada por todas as agulhadas, cortes e outros
procedimentos desagradveis at mesmo para um adulto.
 Hospitalizao infantil

Vale lembrar que uma criana hospitalizada tem direito a ter os

pais ou seus substitutos, junto dela, dia e noite, qualquer que seja
sua idade ou seu estado de sade.
 A hospitalizao e seus efeitos sobre a
criana
Normalmente, os problemas que a criana ter de enfrentar ao adoecer e
hospitalizar-se so:

Perda relativa de autonomia e competncia, percepo de fragilidade

e de estar vulnervel;

Quanto maior o tempo de hospitalizao, menores as oportunidades

de desenvolvimento normal para a criana.

Se a hospitalizao implica em separao total ou parcial do familiar

significativo para a criana acima de 3 meses, e esta no receber
assistncia psicoafetiva adequada, os efeitos nocivos da
hospitalizao podero ser severos, e acima de cinco meses
irreversveis.
Hospitalizao infantil
 Efeito da hospitalizao para a famlia
Para a famlia, a doena crnica de uma criana pode acarretar uma
frustrao dolorosa em relao aos sonhos que tinham para a mesma.
Outros problemas incluem:

Aumento das despesas financeiras;

Perda de oportunidades (p.ex., quando um dos pais no pode retornar a

trabalhar);
Isolamento social;

Estresse que pode inclusive levar separao do casal;

Algumas patologias podem interferir no estabelecimento de uma

vinculao afetiva entre a criana e os familiares;

Angustia, tristeza, depresso, culpa e ansiedade.

 Hospital peditrico

o local destinado internao de crianas, com idade entre 0 a 15

anos, equipados para atender todas as necessidades gerais e
individuais, avaliando as diferentes faixas etrias de nascimento,
crescimento at a adolescncia;
 Objetivos do hospital peditrico

Assistir a criana doente, para diagnstico e tratamento;

Controlar situaes j diagnosticadas;
Fazer acompanhamento ps alta;
Servir de centro de pesquisa cientfica na rea de sade;
Servir de centro de orientao sanitria;
Servir de campo de ensino para diversos profissionais na rea de
pediatria
 Unidade peditrica

Local destinado internao, diagnstico e tratamento de

crianas, com idade que pode variar de 0 a 15 anos;

Deve possuir Sala de admisso; enfermarias conforme as

patologias e idades; refeitrio e sala de recreao; banheiros
com banheira, chuveiro, sanitrios para crianas; posto de
enfermagem; isolamento; expurgo e ambiente para mes.
 Hospital Amigo da Criana
O hospital amigo da criana a instituio que segue os dez passos determinados pela UNICEF:
1) Ter uma norma escrita sobre o aleitamento, que dever ser rotineiramente transmitida a toda a
equipe se cuidados de sade.
2) Treinar toda a equipe de cuidados de sade, capacitando-a para implementar esta norma;
3) Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento;
4) Ajudar as mes a iniciar o aleitamento na primeira meia hora aps o nascimento;
5) Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao, mesmo se forem separadas dos
filhos;
6) Evitar dar ao recm-nascido nenhum outro alimento o bebida alm do leite materno, a no ser
que tal procedimento seja indicado pelo mdico.
7) Praticar o alojamento conjunto permitir que as mes e bebs permaneam juntos 24 horas por
dia;
8) Encorajar o aleitamento sob livre demanda;
9) Evitar dar bicos artificiais ou chupetas a crianas amamentadas ao seio;
10) Encorajar o estabelecimento de grupos de apoio ao aleitamento, para onde as mes devero ser
encaminhadas, por ocasio da alta do hospital ou ambulatrio.
 Admisso na unidade peditrica

Envolve quatro processos:

Autorizao mdica prvia;

Departamento de admisso (dados pessoais, forma de pagamentos se
rede privada);
Atividades de admisso pela enfermagem;
Atividades mdicas.
Admisso
1 Processo: Autorizao Mdica Prvia:
Atendimento de Urgncia/Emergncia;
Encaminhamento eletivo (marcado, programado).

2 Processo: Setor de Admisso:

Incio do pronturio (n do registro);
Ficha de admisso com dados pessoais;
Forma de pagamento ( se rede privada);
Responsvel pela criana;
Tipo de acomodao / solicitao de vaga;
Notificao unidade de destino.
 Admisso

3 Processo: Atividades de Enfermagem

Obter na admisso, os dados pessoais, diagnstico mdico, condies da criana e o

quarto designado;

Preparar o leito de acordo com as necessidades da criana;

Verificar antes da chegada da criana ao leito: condies de higienizao,

equipamentos bsicos para os primeiros cuidados;

Recepcionar a criana e o responsvel de forma humanstica;

Confirmar a identificao da criana com o pronturio;

 Admisso
Apresentar as dependncias da unidade e explicar as normas e rotinas da
instituio;
Apresentar aos companheiros de quarto, quando enfermaria;
Encaminhar ao banho, se necessrio e vestir roupas adequadas;
Proporcionar privacidade;
Realizar o Exame Fsico abordando patologias existentes, alergias, uso de
medicaes, hbitos em geral;
Verificar e anotar SSVV ;
Observar presena de leses, hematomas, escoriaes e dermatites,
mostrando ao responsvel para esclarecer as origens das leses;
Observar colorao da pele (palidez, cianose e ictercia);
 Admisso
Pesagem da criana (fundamental no momento da internao);
Observar respirao (irregular, superficial, desconforto, retraes, presena de
secrees nas V.A.S. e de corpos estranhos);
Verificar se a criana esta hidratada ou no;
Observar as eliminaes e coletar informaes com o acompanhante sobre
mices e evacuaes;
Observar desenvolvimento fsico e psicolgico (desnutrio, emagrecimento,
obesidade, agressividade, agitao e timidez);
Coletar o maior nmero possvel de informaes junto ao acompanhante, pois
todos os dados sero importantes para um maior conhecimento da criana e
suas condies, fazendo anotao dos mesmos;
Comunicar ao servio de interesse sobre a ocupao do leito (nutrio,
manuteno e higienizao, centro cirrgico, hemodilise, mdico assistente);
 Anotao de enfermagem

Data e hora da admisso;

Procedncia (residncia, pronto-socorro, transferido);
Tipo de tratamento, mdico ou especialidade;
Acompanhante (familiar, amigo, profissional de sade);
Condies de locomoo;
Observar e anotar as condies gerais do paciente;
Anotar SSVV;
Anotar dados informados pelo paciente ou responsvel (indicar fonte de
informao): queixas de dor no momento, desconfortos, alergias, patologias
prvias existentes, uso de medicaes;
Pertences: registrar pertences;
Assinar conforme orientao do COREN.
 Perfil do profissional de enfermagem em pediatria

O perfil do enfermeiro em pediatria deve ser um ser profissional humanstico,

equilibrado emocionalmente, sendo capaz de lidar com situaes diversas como:
Conflitos familiares;
Agressividade;
Medo e inconformismo .

Para tanto, o profissional deve conter um conjunto de fatores capacitantes:

Conhecimentos;
Habilidades;
Atitudes + Interesse
Minimizar danos causados pela
hospitalizao peditrica

Os pais devem ser incentivados a ficar junto de seus

filhos durante a internao hospitalar e na realizao da
cada procedimento;

O hospital deve oferecer criana um ambiente que

corresponde s suas necessidades fsicas, afetivas e
educativas
Minimizar danos causados pela
hospitalizao peditrica

"A humanizao deve inclui a competncia sem dispensar

cortesia e carinho". SILVA (2004)

No Brasil, Lei n8.069, de 13/07/1990, que

regulamenta o Estatuto da Criana e do Adolescente. Em seu
Artigo 12, Resoluo 41/95, o ECA dispe que "os
estabelecimentos de atendimento sade devero proporcionar
condies para a permanncia em tempo integral de um dos pais ou
responsvel, nos casos de internao de criana ou adolescente".
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