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REVISO
Percepes dos profissionais de sade sobre o uso do Sistema de Informao da
Ateno Bsica (SIAB)

Maykon dos Santos Marinho*, Everaldo Nery de Andrade, D.Sc.**

*Enfermeiro, Doutorando do Programa de Ps-graduao em Memria: Linguagem e


Sociedade (UESB), **Fisioterapeuta, Professor assistente do curso de fisioterapia da
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Recebido em 26 de janeiro de 2017; aceito 17 de abril de 2017.


Endereo para correspondncia: Maykon dos Santos Marinho, Universidade Estadual do
Sudoeste da Bahia. Estrada do Bem Querer, km 4 - Lot. Itamarati, 45083-900 Vitria da
Conquista BA, E-mail: mayckon_ufba@hotmail.com; Everaldo Nery de Andrade:
everalfisio@yahoo.com.br

Resumo
Objetivo: Verificar as percepes dos profissionais de sade sobre o uso do Sistema de
Informao da Ateno Bsica (SIAB). Mtodos: Realizou-se uma busca bibliogrfica de
artigos cientficos publicados entre 2011 e 2016 na Biblioteca Virtual em Sade, atravs do
Bireme nas Bases Eletrnicas Medline, Lilacs, Scielo com os descritores: sistemas de
informao em sade, sistemas de dados, ateno primria sade. Resultados: Verificou-se
que apesar das potencialidades do sistema de informao para o monitoramento, avaliao da
ateno primria e tomada de deciso, o sistema permanece com diversas dificuldades e
fragilidades na sua utilizao. Concluso: preciso investir em capacitaes e envolver as trs
esferas administrativas do SUS na consolidao de parcerias para a promoo de educao
permanente sobre o SIAB.
Palavras-chave: sistemas de informao em sade, sistemas de dados, ateno primria
sade.

Abstract
Health professionals perceptions about the use of the Primary Health Care Information
System - SIAB (PHCIS)
Objective: To verify health professionals perceptions about the use of the Primary Health Care
Information System (PHCIS). Methods: A bibliographic search of scientific articles published
between 2011 and 2016 in the Virtual Health Library was carried out through the Bireme in the
Electronic Bases Medline, Lilacs, Scielo with the descriptors: health information systems, data
systems, primary health care. Results: It was verified that despite the potential of the
information system for monitoring, primary health care evaluation, and decision making, the
system remains with several difficulties and weaknesses in its use. Conclusion: It is necessary
to invest in training and to involve the three administrative spheres of the SUS in the
consolidation of partnerships for the promotion of permanent education on SIAB.
Key-words: health information systems, data systems, primary health care.

Resumen
Percepciones de los profesionales de la salud sobre el Sistema de Informacin de la
Atencin Bsica (SIAB)
Objetivo: Determinar la percepcin de los profesionales de la salud sobre el Sistema de
Informacin de Atencin Bsica (SIAB). Mtodos: Se realiz una bsqueda bibliogrfica de
artculos cientficos publicados entre 2011 y 2016 en la Biblioteca Virtual en Salud BIREME a
travs de bases de datos electrnicas Medline, Lilacs, Scielo con descriptores: sistemas de
informacin de la salud, sistemas de datos, atencin primaria de salud. Resultados: Se
encontr que a pesar del potencial del sistema de informacin para el seguimiento, la
evaluacin de la atencin primaria, y toma de decisiones, el sistema se mantiene con varias
dificultades y debilidades en su uso. Conclusin: Es necesario invertir en la formacin y la
participacin de las tres esferas administrativas del SUS en la consolidacin de alianzas para
promover la educacin continua en el SIAB.
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Palabras-clave: sistemas de informacin de la salud, sistemas de datos, atencin primaria de


salud.

Introduo

A expanso numrica das equipes de sade da famlia (ESF) e das respectivas


informaes coletadas por essas equipes criou a necessidade da disposio de um sistema de
Informao em Sade que permitisse organizar os dados da Ateno Bsica [1]. Dessa
maneira, em 1998, o Departamento de Informao e Informtica do Sistema nico de Sade
(DATASUS) em parceria com a Coordenao de Sade da Comunidade/Secretaria da
Assistncia Sade (COSAC/SAS), integrantes do Ministrio da Sade, criaram o Sistema de
Informao da Ateno Bsica (SIAB) [1].
Atualmente, o SIAB o principal sistema de informao em sade (SIS) da ateno
bsica, ao qual apresenta formulrios manuais e informatizados proposto pelo Ministrio da
Sade para descrever, por meio de dados e informaes, a realidade dos usurios da ateno
bsica [2].
O Sistema, composto por um software, fichas de cadastramento e acompanhamento
(fichas A, B, C, D) e relatrios, gera dados a partir das informaes coletadas pelos
profissionais da ESF [1]. A ficha A destinada ao cadastramento das famlias, sendo
preenchida pelo Agente Comunitrio de Sade (ACS). Ela permite conhecer as caractersticas
da populao quanto ao nmero de pessoas que residem na casa e suas condies de vida. A
ficha B serve para o acompanhamento de grupos prioritrios (gestantes, hipertenso, diabetes,
hansenase, tuberculose). A ficha C serve para o acompanhamento de crianas, e a ficha D
responsvel pelo registro das atividades dirias dos profissionais da sade, bem como
notificao de algumas doenas [3,4].
O SIAB uma ferramenta de planejamento e orientao para a gesto das equipes de
sade, pois possui indicadores que permitem a caracterizao das condies sociais,
econmicas, sanitrias, patolgicas da populao de uma determinada rea [4]. O sistema
permite conhecer a realidade da populao em acompanhamento, produzindo relatrios que
auxiliam as equipes no monitoramento e avaliao dos servios prestados comunidade, alm
de agilizar o processo de tomada de decises ao apoiar a eleio de aes prioritrias de
acordo com as necessidades de uma dada populao [1].
Diante do exposto, este estudo tem como objetivo verificar as percepes dos
profissionais de sade sobre o uso do Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB).

Mtodologia

Trata-se de um estudo de reviso bibliogrfica de carter descritivo a respeito das


percepes dos profissionais de sade sobre o Sistema de Informao na Ateno Bsica
(SIAB). A pesquisa bibliogrfica busca explicar um problema a partir de materiais j elaborados,
constitudo principalmente de livros e artigos cientficos [5].
Para a realizao desta pesquisa bibliogrfica, foram realizadas quatro leituras: a
primeira exploratria, realizada de forma rpida, com o objetivo de considerar ou no
interessante a publicao para o estudo; a segunda determinou os materiais importantes para
o estudo em questo; a terceira leitura foi analtica, com o ordenamento das informaes para
responder os objetivos da pesquisa e a quarta foi uma leitura interpretativa, sendo identificados
os significados obtidos por meio da leitura analtica com a inteno de agrupar o conhecimento
produzido sobre o tema desta reviso [5].
A fonte de busca das informaes cientficas foi a Biblioteca Virtual em Sade (BVS),
por meio do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade
(Bireme) nas Bases Eletrnicas Medical Literature Analysis and Retrietal System On-Line
(Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (Lilacs), Scientific
Eletronic Library On Line (Scielo). Os descritores utilizados foram: sistema de informao em
sade; sistema de dados; ateno primria sade.
Os critrios de incluso para a seleo das produes cientficas foram: estudos
descritivos publicados em portugus, disponveis na ntegra, gratuitamente, com livre acesso
on-line, publicados em peridicos na rea da sade, no perodo entre janeiro de 2011 a junho
de 2016. Artigos repetidos, de reviso bibliogrfica, monografias, dissertaes de mestrado,
teses de doutorado, textos e livros do Ministrio da Sade foram excludos da pesquisa.
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A busca pelos artigos resultou em 43 artigos cientficos na Medline, 42 na Lilacs e 23


na Scielo, totalizando 108 artigos. Por fim, a partir do estabelecimento dos critrios de incluso
e excluso, o corpus desta reviso constituiu-se de 10 artigos, sendo 4 na Medline, 4 na Lilacs
e 2 na Scielo.

Resultados

Em relao ao delineamento da pesquisa, nove (9) artigos selecionados foram


caracterizados como do tipo exploratrio-descritivo, com abordagem qualitativa, e, um (1) como
sendo do tipo avaliativo, documental e retrospectivo. Quanto ao ano das publicaes, verificou-
se que no havia artigos no ano de 2014 que se adequassem aos critrios de incluso. No
entanto, houve um em 2011, trs em 2012, dois em 2013, trs em 2015, e um em 2016.
Em relao procedncia dos estudos, identificaram-se dois estudos por estado na
Paraba, Minas Gerais e Mato Grosso, e apenas um nos estados do Paran, Rio Grande do Sul,
Santa Catarina e Pernambuco. Verificando-se uma maior prevalncia de estudos sobre esta
temtica nas regies Sul (30%) e Nordeste (30%) do Brasil.
A tabela I apresenta a distribuio das publicaes segundo ttulos, objetivos e
recomendaes ou concluses. Observou-se que as publicaes analisadas abordaram
temticas como a utilizao dos sistemas de informao na ateno primria, percepo dos
enfermeiros e agentes comunitrios, aplicabilidade dos sistemas de informao na ateno
primria.
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Tabela I Artigos localizados nas bases de dados LILACS (2011-2016), SCIELO (2011-2016)
e MEDLINE (2011-2016) sobre o uso do Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB).
Vitria da Conquista/BA 2016.

Discusso

Na anlise do referencial terico sobre as percepes dos profissionais de sade sobre


o uso do Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB), verificou-se que apesar das
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potencialidades do sistema de informao para o monitoramento, avaliao da ateno


primria e tomada de deciso, o sistema permanece com diversas dificuldades e fragilidades
na sua utilizao.
Dentre as dificuldades encontradas esto: a percepo deficiente em relao ao SIAB
[6], dificuldade em compreender o sistema [7], e as informaes registradas [8]. Nos artigos
analisados, ficou evidente que o desconhecimento da importncia e finalidade do SIAB, e o
preenchimento inadequado das fichas prejudicam a produo de informaes confiveis no
sistema informatizado [9,10], gerando desconfianas por parte dos profissionais acerca da
fidedignidade das informaes contidas neste sistema de informao [7,11].
As dificuldades encontradas no uso do SIAB so justificadas pela falta de treinamento
dos profissionais da ateno bsica. A falta de capacitao sistemtica e de educao
permanente que aborde o SIAB, a indisponibilidade de tempo, equipamentos e materiais,
escassez de locais com computadores acessveis, excesso de formulrios, grande quantidade
de dados, demanda reprimida de fichas para digitao, baixa retroalimentao dos dados so
apontados como problemas que contribuem para as dificuldades no uso do sistema [7-9, 12-14].
Embora o SIAB tenha sido desenvolvido para auxiliar na gesto das informaes
produzidas pelas equipes de ateno bsica e para a tomada de deciso no processo decisrio,
o estudo constatou que os dados do SIAB no so utilizados no processo de tomada de
deciso, mas apenas para coleta [8], atualizao de dados [12], produo de relatrios
mensais [12], e envio de dados para as demais instncias [12,15].
Sendo assim, possvel afirmar que o SIAB tem sido utilizado apenas como um
sistema de armazenamento de informaes, ancorado em um modelo assistencialista,
curativista, focado na doena e na medicalizao. Por este motivo, surgiu, em 2013, a
estratgia e-SUS AB do Ministrio da Sade, para o aprimoramento do Sistema de Informao
em Sade da Ateno Bsica [14]. Essa estratgia surgiu com o intuito de desenvolver,
reestruturar e garantir a integrao dos sistemas de informao, otimizando o trabalho dos
profissionais na utilizao da informao para a gesto e qualificao do cuidado em sade.

Concluso

Nas referncias analisadas, percebeu-se que os profissionais de sade enfrentam


diversas dificuldades para utilizar o SIAB por desconhecer a importncia e finalidade deste
sistema de informao. discreto o uso do SIAB pelos profissionais, restringindo o uso deste
sistema ao preenchimento das fichas, atualizao dos dados e entrega de relatrios mensais,
ou seja, no utilizando o SIAB de maneira coerente. Assim, imprescindvel a realizao de
avaliaes para a identificao das dificuldades e o consequente estabelecimento de solues
para o uso do sistema. Entre as solues podemos destacar a necessidade de investimento
em capacitaes pelas trs esferas administrativas do SUS para consolidar parcerias e
promover educao permanente em relao ao SIAB.
preciso, tambm, que o Ministrio da Sade atualize e amplie as informaes sobre
os sistemas de informao em sade, por meio da adio de explicaes mais detalhadas
sobre o preenchimento das fichas e a operacionalizao do software, permitindo, assim, que os
profissionais de sade atuem com segurana e competncia, transformando o SIAB em um
sistema vivo, que faa parte do cotidiano das equipes de sade, permitindo dessa maneira
anlises permanentes para que se possa transformar a informao em decises e aes na
ateno primria.

Referncias

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