Você está na página 1de 11

RESOLUO SES N 2.607, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2010.

Aprova as normas gerais para implantao das Redes Regionais de Urgncia e Emergncia no
Estado de Minas Gerais.
O SECRETRIO DE ESTADO DE SADE e Gestor do Sistema nico de Sade do
Estado de Minas Gerais-SUS/MG, no uso de suas atribuies que lhe confere o
1 do art. 93 da Constituio do Estado e considerando:
- a seo II, Captulo II, do Ttulo VIII da Constituio Federal de 1988, que dispe sobre o
Sistema nico de Sade SUS;
- a Lei Federal n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes;
- a Lei Federal n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispe sobre a participao da comunidade
na gesto do Sistema nico de Sade/SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de
recursos financeiros na rea da sade;
- a Portaria GM/MS n 2.048, de 05 de novembro de 2002, que aprova o Regulamento Tcnico
dos Sistemas Estaduais de Urgncia e Emergncia;
- Portaria GM/MS n 1.828, de 2 de setembro de 2004, que institui incentivo financeiro para
adequao da rea fsica das Centrais de Regulao Mdica de Urgncia em estados, municpios
e regies de todo o territrio nacional;
- a Portaria GM/MS n 1.020, de 13 de maio de 2009, que estabelece diretrizes para a
implantao do componente pr-hospitalar fixo para a organizao de redes locorregionais de
ateno integral s urgncias em conformidade com a Poltica Nacional de Ateno s Urgncia;
- A resoluo SES n 1.924, de 17 de junho de 2009, que dispe sobre a implantao e
implementao das Unidades de Pronto Atendimento/UPA e Salas de Estabilizao/SE no
Estado de Minas Gerais, conforme Portaria GM/MS n 1.020, de 13 de maio de 2009, e aprova
os projetos de incentivos a serem encaminhados ao Ministrio da Sade;
- a Portaria GM/MS n 2.970, de 08 de dezembro de 2008, que institui diretrizes tcnicas e
financeiras de fomento regionalizao da Rede Nacional SAMU 192;
- a Portaria GM/MS n 2.972, de 09 de dezembro de 2008, que orienta a continuidade do
Programa de Qualificao da Ateno Hospitalar de Urgncia no Sistema nico de Sade
Programa QualiSUS priorizando a organizao e a qualificao de redes loco-regionais de
ateno integral s urgncias;
- o Plano Diretor de Regionalizao do Estado de Minas Gerais;
- a viso sistmica e estratgica do SUS Estadual;
- a transparncia e parceria com gestores locais;
- a necessidade de implantao da Rede de urgncias e emergncias e de interveno para
melhoria dos indicadores de anos potenciais de vida perdidos/ YLL e mortalidade evitvel;
- a necessidade de garantir a presena, em vinte e quatro horas por dia, de equipe mnima de
profissionais, de acordo com a classificao funcional da unidade de sade, para dar resposta
eficiente aos casos de urgncia e emergncia - a necessidade de reforar e desenvolver o Sistema
nico de Sade no estado de Minas Gerais; e
- a Deliberao CIB-SUS/MG n 747, de 7 de dezembro de 2010.
RESOLVE:
Art. 1 Ficam estabelecidas s normas gerais de Implantao das Redes Regionais de Urgncia e
Emergncia no Estado de Minas Gerais.
SEO I DA CARACTERIZAO DAS REDES DE URGNCIA E EMERGNCIA
NO ESTADO DE MINAS GERAIS
Art. 2 A Rede Regional de Urgncia e Emergncia no Estado de Minas Gerais composta por:
I Ateno Primria em Sade;

1
II - Unidades de Pronto Atendimento; as quais devero observar, no que couber, as disposies
da Portaria GM/MS n1020 de 13 de maio de 2009 e da resoluo SES n1924 de 17 de junho de
2009;
III - Pontos de ateno hospitalar classificado de acordo com sua tipologia e funo na Rede,
conforme anexo I;
IV - Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU 192 macrorregional;
V - Complexo regulador como instrumento de comando na resposta s demandas de urgncia,
sendo que regulao de urgncias do SAMU caber a coordenao das aes apoiada pelas
outras centrais de regulao do complexo de acordo com anexo II; e
VI Comit Gestor Macrorregional das Urgncias e Emergncias.
Pargrafo nico. A rede regional de urgncia e emergncia ter abrangncia macrorregional de
acordo com o PDR 2009, podendo apresentar variaes de acordo com especificidades regionais.
Art. 3 O modelo de ateno para as condies agudas a classificao de risco.
Pargrafo nico. O protocolo de Manchester informatizado, disponibilizado pela SES-MG em
cada ponto de ateno da rede regional de urgncia e emergncia ser adotado como linguagem
nica na classificao de risco das demandas de cuidado para as condies agudas.
Art. 4 Os Hospitais participantes da Rede de Resposta Hospitalar as Urgncias e Emergncias
sero definidos, de acordo com classificao e funo na Rede, observados as seguintes
tipologias e detalhamento no anexo I:
I - Hospital de Urgncia Nvel IV;
II - Hospital Geral de Urgncia Nvel III;
III - Hospital Geral de Urgncia Nvel II;
IV - Hospital de Referncia ao Trauma Nvel I;
V - Hospital de Referncia s Doenas Cardiovasculares Nvel I;
VI Hospital de Referncia ao Acidente Vascular Cerebral Nvel I;
VII Hospital de Urgncia Polivalente Nvel I.
Pargrafo nico. O plano regional para definio do quantitativo e da localizao dos hospitais
que comporo a rede de urgncia e emergncia ser elaborado em oficinas de trabalho,
considerando os seguintes critrios:
I - populao adscrita; e
II tempo resposta de no mximo 60 (sessenta) minutos, atravs de um ponto fixo ou mvel,
para 90% (noventa por cento) da populao da macrorregio.
SEO II DOS CRITRIOS DE ELEGIBILIDADE DOS HOSPITAIS DE
REFERNCIA DA REDE
Art.5 As instituies hospitalares interessados em integrar a rede macrorregional de urgncias e
emergncias devero estar de acordo com o plano de investimentos a ser elaborado nas oficinas
de trabalho macrorregionais.
Pargrafo nico. As instituies sero classificadas nos tipos I a VII de acordo com anexo I
obedecendo ainda os seguintes critrios:
I- estar localizado preferencialmente em municpio sede de microrregio;
II- aderir s polticas de urgncia e emergncia da SES-MG e do Ministrio da Sade/MS,
implementando as diretrizes propostas de organizao da rede hospitalar de Urgncia e
Emergncia;
III- possuir plantes presenciais e alcanveis nas reas de urgncia de acordo com a tipologia
classificada de I a VII, de acordo com o Anexo I;
IV- ter os recursos tecnolgicos de acordo com a tipologia do Anexo I;
V- ser, preferencialmente, hospital includo no PRO HOSP;
VI- firmar Contrato de Credenciamento com o SUS, nos termos desta Resoluo com garantia do
efetivo funcionamento durante 24h por dia, todos os dias da semana;

2
VII responder ao Complexo Regulador da Macrorregio de acordo com a rede estabelecida e os
fluxos pactuados.
SEO III DA IMPLANTAO DO SAMU-192 MACRORREGIONAL
Art. 6 A implantao do SAMU-192 macrorregional seguir a diretrizes contidas na Portaria
GM/MS n 2.048, de 05 de novembro de 2002, n 1.864, de 29 de setembro de 2003, n 2.970, de
8 de dezembro 2008, e a metodologia empregada pela SES - MG que leva em considerao a
combinao dos critrios abaixo para garantir a premissa do tempo-resposta (90% da populao
a no mximo 60 minutos de um ponto de ateno fixo ou mvel):
I o plo da macrorregio sediar a central de regulao de urgncia, integrando o complexo
regulador;
II o plo da macrorregio dever ter pelo menos uma Unidade de Suporte Avanado (USA);
III - o critrio populacional mnimo de 1 (uma) Unidade de Suporte Bsico/USB para cada
100.000 habitantes e 1 (uma) Unidade de Suporte Avanado/USA para cada 450.000 habitantes
calculados por municpio, microrregio e macrorregio;
IV - o plo da microrregio dever ter pelo menos uma USB;
V - a localizao das bases descentralizadas, onde se situar pelo menos uma USB, obedecer ao
tempo mdio de resposta entre 20 e 30 minutos. O critrio de raio de ao dessas bases
considerar a velocidade mdia das vias de 60Km/h nas reas rurais e rodovias e de 30 Km/h nas
reas urbanas com mais de 500.000 habitantes;
VI - Os municpios que tero sede das bases descentralizadas devem estar localizados em
interseo rodoviria e no em final de rodovias. Preferencialmente, devem conseguir abranger,
pelo menos, mais dois municpios;
VII a base que contiver uma USA dever tambm conter, pelo menos, uma USB;
VIII a distribuio geogrfica dever atender princpios de malha viria e dar cobertura em
reas onde pelos critrios anteriores permaneceu com um vazio evidente e colocar uma unidade
do SAMU no municpio mais populoso desta rea;
IX - A proporo do financiamento tripartite ser pactuada na CIB Estadual de acordo com a
disponibilidade dos recursos financeiros dos municpios, do Ministrio da Sade e da SES MG;
X - O dimensionamento do servio dever obedecer a proposta do plano macrorregional de
investimento e ter custeio tripartite;
XI O SAMU Regional dever ser gerenciado por um ente pblico regional de natureza jurdica
pblica.
SEO IV DO COMPLEXO REGULADOR
Art. 7 O complexo regulador da assistncia uma estrutura operacional, com representao no
comit gestor de urgncia e congrega as instituies e competncias do sistema SAMU e da
Poltica Estadual de Regulao Assistencial.
Pargrafo nico. O complexo Regulador tem como objetivo principal garantir a resposta, no
tempo adequado, para situaes de gravidade com potencial de deteriorao rpida do paciente,
conforme disposto no Anexo II.
SEO V O CRONOGRAMA DE IMPLANTAO DAS REDES DE URGNCIAS
NO ESTADO DE MINAS GERAIS
Art. 8 A ordem de implantao das Redes de Urgncias no Estado de Minas Gerais obedecer
os resultados do estudo baseados no indicador YLL - years of life lost -, das macrorregies em
ordem decrescente, conforme anexo III, de tal forma que a prioridade seja dada s macrorregies
com piores ndices. Definida a regio a implantar a rede de urgncia, ser estabelecido na
primeira oficina descrita no art. 11, um prazo para adeso dos municpios que a comporo.
1 Em caso de empate sero utilizados sucessivamente os seguintes critrios para implantao
das Redes de Urgncias no Estado de Minas Gerais:
I - adeso e pactuao dos municpios da macrorregio s caractersticas da Rede, de acordo com
Seo I, arts. 2, 3 e 4;
3
II - maior ndice de mortalidade por causas externas;
III - maior ndice de mortalidade por doenas cardiovasculares; e
IV - maior ndice de mortalidade por doenas cerebrovasculares.
2 O descumprimento dos prazos de adeso a Rede na forma do Art. 8 implicar na alterao
da ordem de implantao.
3 A Rede de Urgncia da macrorregio norte de minas foi implantada no ano de 2009, como
projeto pioneiro e as Redes de Urgncia das macrorregies Centro, Centro-Sul, Nordeste e
Jequitinhonha, j iniciadas, se mantero como prioridades.
4 Para adeso Rede de Urgncia os municpios da macrorregio devero garantir
contrapartida financeira municipal para custeio do SAMU, a ser definida em instrumento prprio
que descreva tambm a contrapartida financeira estadual e federal para custeio do SAMU e da
Rede e dever ser revisado anualmente.
SEO VI DAS OFICINAS DE IMPLANTAO DAS REDES DE URGNCIAS NO
ESTADO DE MINAS GERAIS
Art.9 A adeso dos municpios poltica de implantao das Redes de Urgncias no Estado de
Minas Gerais dever ser formalizada por oficio e encaminhado ao Secretrio de Estado da Sade,
nomeando os representantes para a participao das oficinas de implantao.
Art.10 No ato de adeso Rede de Urgncia, os municpios da macrorregio devero garantir
contrapartida financeira municipal a ser repassada a um ente pblico de direito pblico para
gesto do SAMU macrorregional e do Ncleo de Educao Permanente/NEP.
Art. 11 A implantao das Redes de Urgncias no Estado de Minas Gerais dever obedecer
metodologia das seguintes oficinas empregadas pela SES na respectiva regio:
I - Oficina I Estabelece o conceito de Rede e institui o Comit Gestor Regional das Urgncias
de acordo com anexo IV;
II - Oficina II Estabelece os pontos e o modelo de ateno da Rede de Urgncia;
III - Oficina III Estabelece os fluxos de ateno da Rede de Urgncia e o SAMU-192
Macrorregional;
IV - Oficina IV Estabelece o sistema de regulao assistencial;
V - Oficina V Estabelece o sistema de Governana e financiamento da Rede de Urgncia;
VI - Oficina VI Estabelece a contratualizao dos prestadores, os indicadores e metas da Rede
de Urgncia.
Pargrafo nico. O custeio da oficina ser responsabilidade da SES/MG, cabendo aos
municpios garantir os recursos necessrios para a participao dos tcnicos municipais.
SEO VII DO INCENTIVO FINANCEIRO DAS REDES DE RESPOSTA
HOSPITALAR AS URGNCIAS E EMERGNCIAS NO ESTADO DE MINAS GERAIS
Art.12 Ser definido, junto CIB, incentivo financeiro estadual para os Hospitais participantes
da Rede de Resposta Hospitalar as Urgncias para complementar o custeio das equipes de
referncia ao trauma, de referncia s doenas cardiovasculares e de referncia s doenas
cerebrovasculares, observados os seguintes critrios:
I - Complexidade dos servios;
II - densidade tecnolgica;
III - populao adscrita;
IV - equipe de assistncia necessria; e
V - disponibilidade oramentria de acordo com o plano de financiamento macrorregional.
Pargrafo nico. O Hospital de Referncia ao Trauma de Nvel I ou o Hospital Geral de
Urgncia Nvel II que possuir critrios para ser Referncia s doenas cardiovasculares de nvel I
e/ou Referncia ao Acidente Vascular Cerebral de nvel I podero fazer jus ao acmulo dos
respectivos incentivos de que trata o caput deste artigo, caso integre as redes temticas em
questo.

4
Art. 13 As instituies s faro jus ao recebimento do incentivo aps a efetiva implantao da
Rede, obedecidos todos os requisitos dispostos no art. 2, atestada pela Coordenao Estadual de
Ateno s Urgncias, Emergncias/SAS/SES-MG e pelo Comit Gestor Macrorregional das
Urgncias e Emergncias.
SEO VIII DO REPASSE DO INCENTIVO FINANCEIRO PARA CUSTEIO DA
REDE DE URGNCIA E EMERGNCIA
Art. 14 A Rede de Urgncia Emergncia ter incentivo do Estado de Minas Gerais a ser
repassado do Fundo Estadual de Sade e do Fundo Nacional de Sade, quando for o caso, ao
Fundo Municipal de Sade dos municpios, para conta especfica e exclusiva, a ser aberta em
nome do Fundo Municipal de Sade Rede de Resposta Hospitalar as Urgncias e Emergncias-
, mediante assinatura de Termo de Compromisso.
Pargrafo nico. Compete aos municpios providenciarem o repasse dos recursos financeiros aos
hospitais participantes da Rede de Urgncia e Emergncia.
Art. 15 A Superintendncia de Planejamento e Finanas da Secretaria de Estado de
Sade/SPF/SES - MG repassar o incentivo financeiro mediante assinatura do Termo de
Compromisso ou Termo de Metas e autorizao da Coordenao Estadual de Ateno s
Urgncias e Emergncias da Superintendncia de Ateno Sade/SAS/SES-MG.
Pargrafo nico. Os recursos financeiros devero ser movimentados em conta bancria
exclusiva, em instituio financeira oficial e, na inexistncia, em outra agncia bancria local.
Art. 16 A adeso dos Hospitais a Rede de Resposta Hospitalar as Urgncias ser formalizada
mediante a assinatura do respectivo termo.
Art.17 Todos os repasses mensais ficaro condicionados ao encaminhamento pela CIB
Macrorregional do atesto do cumprimento das exigncias estabelecidas nos respectivos Termos
celebrados.
1 Para atestar o cumprimento das exigncias a CIB macro se basear no relatrio mensal do
Comit Gestor Regional de Urgncias.
2 Nos casos de observao de no conformidades, o pagamento ser suspenso. Caso as
inconformidades sejam sanadas em tempo hbil, o restabelecimento do pagamento se dar
mediante relatrio do comit gestor, que dever ser aprovado pela CIB macro.
SEO IX DO MONITORAMENTO DAS REDES DE URGNCIA E EMERGNCIA
Art. 18 O monitoramento das respostas da Rede de Urgncia de responsabilidade:
I da Secretaria Municipal de Sade/SMS;
II da Coordenao da Urgncia e Emergncia, da SAS/SES-MG;
III da Superintendncia de Regulao/SR/SES-MG;
IV- das Comisses de Acompanhamento e Avaliao, conforme Resoluo SES n 2.568/2010;
V da CIB MACRO;
VI - do Comit Gestor Regional das Urgncias.
1 Em cada rede macrorregional implantada ser constitudo um Comit Gestor Macrorregional
de Urgncias, sob a coordenao da Secretaria de Estado da Sade, subsidiando a CIB
macrorregional no que se refere s questes pertinentes s urgncias da rede instalada.
2 Caber ao Comit Gestor Regional de Urgncias representar o espao formal de discusso e
implementao das correes necessrias a permanente adequao do sistema de ateno integral
s urgncias, dentro das diretrizes estabelecidas pelos Planos de Ateno s Urgncias Regional
e Estadual, em suas instncias de representao institucional.
3 A constituio do Comit Gestor Regional de Urgncias levar em considerao os
componentes mnimos estabelecidos no anexo IV.
4 O Comit Gestor Regional das Urgncias emitir relatrio de suas reunies e dever
submet-lo homologao da CIB Macrorregional e parecer dos demais membros que exercem
o monitoramento e execuo do Programa.

5
5 A CIB macrorregional dever encaminhar mensalmente o relatrio de observncia dos
contratos firmados, baseando-se no relatrio do Comit Gestor Regional de Urgncias, para que
os repasses sejam mantidos ou suspensos.
SEO X DA COMPETNCIA DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE
Art. 19 Compete s Secretarias Municipais de Sade/SMS:
I - planejar, implantar em conjunto com o Comit Gestor Regional de Urgncias as aes e
polticas da Rede de Resposta s Urgncias e Emergncias;
II - monitorar as metas e compromissos qualitativos, emitindo relatrio conclusivo ao final da
vigncia dos Termos de Compromissos firmados;
III - formalizar os Termos de Compromisso com a SES-MG;
Art. 20 Compete s SMS sede das equipes da rede de urgncia e emergncia:
I formalizar termo com o (s) Hospital (is) participante (s) da Rede;
II - repassar os recursos financeiros instituio participante do programa em prazo mximo de
05 (cinco) dias teis a contar do repasse da SES;
III - no substituir fonte de financiamento;
IV garantir a contrapartida financeira.
SEO XI DA COMPETNCIA DA COORDENAO ESTADUAL DE ATENO
S URGNCIAS E EMERGNCIAS
Art. 21 Compete Coordenao Estadual de Ateno s Urgncias, Emergncias, sediada no
nvel central da SES-MG:
I - planejar, implantar as aes e polticas da Rede de Resposta s Urgncias e emergncias;
II - autorizar o repasse dos recursos financeiros aos Fundos Municipais de Sade;
III - monitorar as metas e compromissos qualitativos, emitindo relatrio conclusivo ao final da
vigncia dos Termos de Compromissos firmados.
SEO XII DA COMPETNCIA DA ASSESSORIA DE CONTRATOS
ASSISTENCIAIS ACA/SUBSPAS/SES-MG
Art. 22 Compete a ACA/SUBSPAS/SES-MG receber, publicar e acompanhar a execuo dos
Termos a serem celebrados com os Municpios e Hospitais provenientes desta Resoluo, por
meio do Sistema Eletrnico GEICOM, conforme Decreto n 45.468/2010.
SEO XIII DA COMPETNCIA DA COMISSO DE ACOMPANHAMENTO
Art. 23 Compete s Comisses de Acompanhamento, quadrimestralmente, a verificao e
validao do cumprimento das metas qualitativas e quantitativas pactuadas nos Termos, emitindo
um Relatrio de Acompanhamento, via Sistema Eletrnico GEICOM, conforme Resoluo SES
n 2.568/2010.
SEO XIV DA COMPETNCIA DA COMISSO DE AVALIAO
Art. 24 Compete s Comisses de Avaliao, anualmente, avaliar os desvios ocorridos em
relao s quantidades assistenciais estabelecidas e os indicadores de qualidade pactuados,
objetivando a reviso e repactuao anual dos compromissos, emitindo Relatrio Conclusivo de
Avaliao, conforme Resoluo SES n 2.568/2010.
SEO XV DA COMPETNCIA DO COMIT GESTOR MACRORREGIONAL DAS
URGNCIAS E EMERGNCIAS
Art. 25 Compete ao Comit Gestor Macrorregional das Urgncias e Emergncias:
I - o monitoramento do acesso Urgncia e Emergncia nas 24 (vinte e quatro) horas nos 7
(sete) dias da semana por meio do Complexo Regulador;
II - emitir parecer, entre os representantes do Estado e dos Municpios, sobre assuntos referentes
Rede de Resposta s Urgncias, a fim de subsidiar as decises da CIB Macro nas discusses da
ateno s urgncias e emergncias;
Pargrafo nico. Para subsidiar suas decises, o Comit Gestor poder constituir cmaras
temticas de acordo com o perfil epidemiolgico da regio ou com as peculiaridades do parecer
demandado;
6
III - submeter seus pareceres aprovao da CIB Macrorregional;
IV - realizar visitas tcnicas, peridicas, para o acompanhamento e validao da execuo dos
compromissos assumidos pelas instituies, emitindo mensalmente relatrio de adequao aos
contratos que deve ser homologada pela CIB para encaminhamento Secretaria de Estado da
Sade;
V - analisar e validar os relatrios mensais apresentados pelas Instituies;
Pargrafo nico. A composio do Comit Gestor Macrorregional das Urgncias e Emergncias,
bem como seu Regimento Interno sero publicados posteriormente em Resoluo especfica;
VI Propor modificaes, alteraes, medidas corretivas, incluses e excluses quanto rede de
urgncia.
SEO XVI DA PRESTAO DE CONTAS FINANCEIRAS E ASSISTENCIAIS
Art. 26 A prestao de contas dos recursos repassados Fundo a Fundo ser realizada ao final da
vigncia dos respectivos termos observado o disposto no Decreto Estadual n 45.468, de 13 de
setembro de 2010.
1 O Relatrio de Acompanhamento de metas qualitativas e quantitativas dever ser enviado,
por meio de Sistema Eletrnico GEICOM, disponibilizado pela SES/MG, conforme Resoluo
SES n 2.568/2010.
2 O Comit Gestor Regional das Urgncias emitir parecer acerca do Relatrio do
Cumprimento de Metas que ser submetido aprovao da CIB Macrorregional.
3 A anlise do Relatrio de Cumprimento de Metas compreender regularizao de eventuais
inconformidades passveis de serem saneadas.
Art. 27 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
Belo Horizonte, 7 de dezembro de 2010.
Antnio Jorge de Souza Marques
Secretrio de Estado de Sade e
Gestor do SUS/MG.
ANEXO I DA RESOLUO SES N 2.607, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2010.
I) Hospital de Urgncia Nvel IV - Hospitais situados em reas de vazios assistenciais que
estejam acima de 60 minutos de uma referncia hospitalar microrregional.
I. 1- Planto presencial 24 horas: mdico, enfermeiro e equipe de tcnicos e auxiliares de
enfermagem.
I. 2-Recursos tecnolgicos presentes no hospital (24 horas): anlises clnicas laboratoriais,
eletrocardiografia, radiologia convencional e sala de urgncia equipada com carrinho de
emergncia.
II) Hospital Geral de Urgncia Nvel III - Hospital Microrregional de referncia populacional
acima de 100.000 habitantes.
II. 1-Planto presencial 24 horas: Mdicos clnicos, pediatra, enfermeiro e equipe de tcnicos e
auxiliares de enfermagem.
II. 1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: gineco-obstetra, cirurgio geral, traumato-
ortopedista e anestesista.
II. 2- Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais,
eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de ressuscitao com RX
mvel e ultrassonografia, sala cirrgica disponvel para o Pronto-Socorro.
III) Hospital Geral de Urgncia Nvel II - Hospital Microrregional de referncia populacional
acima de 200.000 habitantes.
III. 1-Planto presencial 24 horas: Mdicos clnicos, pediatra, cirurgio geral, traumato-
ortopedista, gineco-obstetra, anestesista, enfermeiro e equipe de tcnicos e auxiliares de
enfermagem.
III. 1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: cirurgio vascular e neurologista.

7
III. 2- Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais, endoscopia
digestiva, eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de
ressuscitao com RX mvel e ultrassonografia, tomografia computadorizada, sala cirrgica
disponvel para o Pronto-Socorro e Terapia Intensiva Geral.
IV) Hospital de Referncia ao Trauma Nvel I- Hospital macrorregional de referncia
populacional acima de 1.000.000 habitantes em funcionamento 24 horas por dia, 7 dias por
semana.
IV. 1-Planto presencial 24 horas: Mdicos clnicos, pediatria, cirurgio geral do trauma, gineco-
obstetra, traumato-ortopedista, neurocirurgio, anestesista, enfermeiro e equipe de tcnicos e
auxiliares de enfermagem.
IV. 1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: cirurgies plsticos, cirurgio vascular,
buco-maxilo facial e outras especialidades de acordo com as necessidades locais e avaliao do
comit gestor de urgncia e emergncia da macrorregio, tais como: cirurgia peditrica,
oftalmologia, otorrinolaringologia, urologia, etc.
IV. 2-Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais, endoscopia
digestiva, eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de
ressuscitao com RX mvel e ultrassonografia, tomografia computadorizada, sala cirrgica de
grande porte disponvel para o Pronto-Socorro nas 24 horas, Terapia Intensiva Especializada,
angiografia intervencionista e acesso a heliponto.
V) Hospital de Referncia s Doenas Cardiovasculares Nvel I- Hospital macrorregional de
referncia populacional acima de 600.000 habitantes em funcionamento 24 horas por dia, 7 dias
por semana.
V.1-Planto presencial 24 horas: mdico clnico, cardiologista, enfermeiro e equipe de tcnicos e
auxiliares de enfermagem.
V.1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: mdico hemodinamicista, anestesista e
cirurgio cardiovascular.
V.2-Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais, endoscopia
digestiva, eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de
ressuscitao com RX mvel e ultrassonografia, tomografia computadorizada, sala cirrgica de
grande porte disponvel para o Pronto-Socorro nas 24 horas, Terapia Intensiva Geral e Unidade
Coronariana, ecocardiografia e hemodinmica.
VI Hospital de Referncia ao Acidente Vascular Cerebral Nvel I- Hospital macrorregional de
referncia populacional acima de 600.000 habitantes em funcionamento 24 horas por dia, 7 dias
por semana.
VI. 1-Planto presencial 24 horas: mdico clnico, neurologista, neurocirurgio, anestesista,
enfermeiro e equipe de tcnicos e auxiliares de enfermagem.
VI. 1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: mdico hemodinamicista, radiologista
intervencionista.
VI. 2-Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais, endoscopia
digestiva, eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de
ressuscitao com RX mvel e ultrassonografia, tomografia computadorizada, sala cirrgica de
grande porte disponvel para o Pronto-Socorro nas 24 horas, Terapia Intensiva Geral e
especializada, ecocardiografia, hemodinmica, tratamento endovascular, unidade de AVC,
ressonncia nuclear magntica e capacidade de orientao de outros centros por telemedicina.
VII- Hospital de Urgncia Polivalente - Hospital macrorregional de referncia populacional
acima de 1.000.000 habitantes em funcionamento 24 horas por dia, 7 dias por semana.
VII. 1-Planto presencial 24 horas: Mdicos clnicos, pediatria, cirurgio geral do trauma,
gineco-obstetra, traumato-ortopedista, neurologista, neurocirurgio, cardiologista,
anestesiologista, enfermeiro e equipe de tcnicos e auxiliares de enfermagem.

8
VII. 1.1-Planto mdico alcanvel das especialidades: mdico hemodinamicista, radiologia
intervencionista, cirurgio cardiovascular, cirurgio plstica, cirurgio vascular, buco-maxilo
facial e outras especialidades de acordo com as necessidades locais e avaliao do comit gestor
de urgncia e emergncia da macrorregio, tais como: cirurgia peditrica, oftalmologia,
otorrinolaringologia, urologia, etc.
VII. 2-Recursos tecnolgicos presentes no hospital: anlises clnicas laboratoriais, endoscopia
digestiva, eletrocardiografia, radiologia convencional, agncia transfusional, sala de
ressuscitao com RX mvel e ultrassonografia, tomografia computadorizada, sala cirrgica de
grande porte disponvel para o Pronto-Socorro nas 24 horas, Terapia Intensiva Geral e
Especializada, Unidade Coronariana, ecocardiografia, hemodinmica, tratamento endovascular,
unidade de AVC, ressonncia nuclear magntica, angiografia intervencionista, acesso a heliponto
e capacidade de orientao de outros centros por telemedicina.
ANEXO II DA RESOLUO SES N 2.607, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2010.
O complexo regulador da assistncia uma estrutura de representao da governana (CIB
Macro e seu comit gestor de urgncia) da rede que tem como premissa garantir a melhor
resposta, no tempo adequado, para situaes de gravidade com potencial de deteriorao rpida,
com garantia de escuta mdica ininterrupta e com autoridade delegada pelo poder pblico e
pactuada com todos os componentes da rede para a gesto do fluxo mais correto de acordo com
linhas-guia, baseando a deciso em 3 princpios:
1) gravidade (risco) estimada,
2) tempo mximo definido para a resposta situao estimada
3) recurso mais adequado
Esta estrutura tem como finalidade garantir e coordenar a resposta a uma situao aguda baseada
em 3 momentos:
Momento 1: Acesso telefnico de algum com risco de sade instalado de forma abrupta, que
consiga classificar o risco instalado, definir o local, mobilizar, se necessrio, um
recurso mvel mais adequado e identificar a resposta mais apropriada a essa
situao, levando em conta as variveis tempo, recurso necessrio e gravidade
presumida (risco). O responsvel por isto um mdico, que coordena a resposta e
representa no momento deste ato(regulao) a autoridade delegada da gesto desta
rede. importante salientar que, quanto mais maduro o sistema de urgncias,
maior o nvel de utilizao do acesso por telefone. A meta deveria ser que todos
os pacientes em situao de risco agudo fossem coordenados por esta primeira
resposta (o acesso de pacientes a estruturas no adequadas que causa o atraso na
resposta e conseqentemente aumento de mortalidade).
Momento 2: Definidos os riscos (ou diagnstico sindrmico), identificado o meio mais
adequado de transporte e o local mais correto de recepo (no necessariamente
o mais perto), necessrio preparar a resposta no local, para que a equipe
adequada esteja presente no momento em que o paciente entrar na estrutura de
atendimento. Esta resposta deve ser monitorada pelo complexo e inclui:
Equipe presente no Pronto socorro
Equipe disponvel distncia
Recursos e estruturas necessrias resposta inicial (ex: Centro de
hemodinmica, Sala cirrgica etc..)
Responsvel no local dirio pela ativao das equipes.

Momento 3: A estrutura de retaguarda (leito resolutivo) tambm deve ser monitorada pelo
complexo, que precisa regular os recursos (leitos)para auxlio na deciso.Para isso
deve aderir(ou interfacear) ao software de regulao assistencial do estado(SUS-
Fcil) e garantir que os leitos de retaguarda para a rede de urgncia sejam
9
especificados(principalmente nos hospitais que recebem recursos e que foram
classificados pela resoluo ,ex: hospitais de trauma maior nvel 1 etc..) . Quando
a entrada do paciente se d em um ponto de ateno e que solicita de forma virtual
a transferncia para um ponto de ateno mais complexo, a regra de tomada de
deciso baseada nos 3 princpios tambm se impe e deve ser usada com base nas
linhas-guia pr-definidas
O Complexo regulador deve garantir que o recurso da pactuao regional (PPI)
siga o paciente e seus relatrios devem servir de base para mudanas nesta. O
complexo tambm se responsabiliza pela regulao da transferncia de pacientes,
sendo o responsvel pela garantia de tranferncia de situaes de maior gravidade
e que exijam transporte especializado (ex: UTI mvel, transporte areo etc..)
ANEXO III DA RESOLUO SES N 2.607, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2010.
I - Macrorregional Nordeste: YLL 136
II - Macrorregional Jequitinhonha: YLL 111
III - Macrorregional Centro Sul: YLL 92
IV- Macrorregional Leste: YLL 91
V- Macrorregional Centro: YLL 87
VI- Macrorregional Sudeste: YLL 87
VII- Macrorregional Triangulo Sul: YLL 87
VIII- Macrorregional Noroeste: YLL 84
IX- Macrorregional Leste do Sul: YLL 83
X- Macrorregional Oeste: YLL 82
XI- Macrorregional Sul: YLL 79
XII- Macrorregional Triangulo do Norte: YLL 79
ANEXO IV DA RESOLUO SES N 2.607, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2010.
Da constituio do Comit Gestor Regional de Urgncias e Emergncias
O Comit Gestor Regional de urgncias ser constitudo, preferencialmente, pelo:
1 - O Coordenador Estadual do Sistema de Ateno Integral s Urgncias;
2 - Gerentes Regionais de Sade de cada Microrregio de Sade
3 - Coordenador da NAS de cada GRS
4 - Coordenador da Ateno Primria de cada GRS
5 - Coordenador da Central de Regulao Assistencial da Macrorregio
6 - Os Coordenadores Municipais do Sistema de Ateno Integral s Urgncias;
7 - O Coordenador Mdico da Central de Regulao de Urgncia (SAMU);
8 - Diretores Gerais dos Hospitais de referncia da Rede de U&E da Macrorregio;
9 - Representante da Defesa Civil;
10-Diretores Gerais dos Pronto Atendimentos da Macrorregio;
11-Representante da Vigilncia em Sade do Estado de Minas Gerais;
12-Representante do Conselho de Secretrios Municipais de Sade de cada Regional;
13-Representante do Conselho Regional de Medicina do Estado de Minas Gerais;
14-Representante do Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Minas Gerais;
15-Representante da Polcia Militar do Estado de Minas Gerais;
16-Representante da Polcia Rodoviria Federal;
17-Representante do DETRAN do Estado de Minas Gerais;
18-Representante do Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais;
19-Representante da Polcia Militar Rodoviria Estadual;
20-Representante da Infraero;
21-Representante das universidades;
22-Representantes dos Conselhos Municipais de Sade dos plos microrregionais de Sade;
23-Representante de cada Cmara Temtica;
10
24-Representante dos rgos de trnsito municipais da regio
25-Representante do Consrcio Pblico que administra o SAMU Regional
26-Representante do NEP da Rede de Urgncia da Macrorregio

11

Você também pode gostar