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Ento o acetaminofeno , o famoso paracetamol, tem uma ao analgsica e antipirtica

(bastante utilizado no controle da febre). Possui uma ao anti-inflamatria quase
inexistente(inibe a COX-3).

Mecanismo de ao do paracetamol meio incerto, age inibindo COX-3. A cox-3 est mais
expressa a nvel SNC , e inibiria prostaglandina a nvel de SNC e por isso ao antipirtica, isso
seria uma hiptese.

Alguns outros relatos dizem que ela pode agir atravs do sistema canabinoide(Cannabis
Sativa), atuando em receptores canabinoide tem ao analgsica. Temos endocanabinoides
como a anandamida , e os receptores CB1,CB2, CB3.

Outra ao pode ser inibio dos receptores de NMDA e substncia P, que levam a transcrio
no processamento da dor.

Causa hepatotoxicidade em doses mais altas(10 a 15 mg), essa dose vai reduzir se o paciente
tiver j um problema heptico.

O intervalo de paracetamol de 4 em 4 hrs, se for 1 mg, eu vou ter 1x6= 6 mg, ainda t longe de
causar hepatotoxicidade. Alguns autores falam que no teria problema utilizar paracetamol,
mas se a pessoa tem problema heptico melhor utilizar uma outra droga do que correr o
risco de ter o problema de hepatotoxicidade ao paciente.

Um outro analgsico que a gente utiliza muito a dipirona, tem ao analgsica e antipirtica
tambm tem ao quase inexistente anti-inflamatria.

Mecanismo de ao , parecido com a da morfina, ativa a via NO/GMPc, que abre canais de K+,
vai acontecer polarizao, potssio sai da clula, dificultando o potencial de ao, ento tem
ao analgsica tambm.

A dipirona proibida ou tem comercializao restrita em pelo menos 33 pases por

suspeita de causar problemas no sangue.

Entre eles esto a anemia hemoltica (diminuio dos glbulos vermelhos) e a

agranulocitose (reduo dos glbulos brancos), uma doena que dificulta a reao
do organismo a infeces.

De acordo com um estudo do Ministrio da Sade da Alemanha, a incidncia da

agranulocitose de 1 caso para cada 20 mil usurios de dipirona.
Apesar do nmero baixo, o governo alemo decidiu controlar o uso da droga
porque em 1985 foram registrados no pas cem casos da doena relacionados ao
produto.( no deu p ouvir o udio direito, peguei s umas palavras e pesquisei a
relao).

Embora o uso da dipirona no esteja associado a reaes adversas gstricas ou renais,

quedas abruptas de presso arterial foram relatadas, especialmente, em administrao
intravenosa rpida. Seu uso pode estar associado ainda a alguns tipos de anemias,
anafilaxia (reao alrgica sistmica grave), reaes cutneas graves, broncoespasmo,
nusea, vmito, sonolncia, cefaleia e diaforese (transpirao excessiva)6. A maior
preocupao a ocorrncia de agranulocitose, uma reao rara, mas que pode ser grave
e at mesmo fatal. Assim, caso seja identificada alguma das reaes citadas durante seu
uso, importante que o tratamento seja interrompido e o mdico consultado
imediatamente. Apesar da dipirona ser autorizada no Brasil e de se tratar de um
medicamento de venda sem prescrio mdica, deve-se evitar seu uso sem orientao
profissional. Por isso, antes de utilizar qualquer medicamento consulte um mdico ou
farmacutico. No justifica sua sada do mercado, outros frmacos tambm possuem essa
reao de agranulocitose.

Analgsicos opioides

So poucos com a ao semelhante a mofina , os que tem ao semelhantes sendo naturais ou

sintticos so chamados de opioides.

Mais de 3000 anos atrs a gente viu a Papaver Soniferum(planta) como ao constirpante
analgsica. Ficou na dvida o que tinha nessa planta que tinha essa ao? Em 1806 foi isolada
a planta. Mais tarde eles doaram a codena(analgsico opioide). Mais tarde conseguiram
sintetizar naltrexona, um antagonista opioide...