MINISTRIO DA SADE

2. Edio

BRASLIA DF
2007
 2006 Ministrio da Sade.
Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra,
desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea
tcnica.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada na ntegra na
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs
Srie E. Legislao de Sade
Tiragem: 2. edio - 2007 - 100.000 exemplares
Informaes:
Disque Sade - 0800 61 1997
Edio:
MINISTRIO DA SADE
Assessoria de Comunicao Social - ASCOM
Secretaria de Ateno Sade - SAS
Poltica Nacional de Humanizao da Ateno e da Gesto do SUS - PNH
Secretaria-Executiva - SE
Projeto de Legislao da Sade: Direitos dos Usurios
Sistematizao e pesquisa sobre Legislao dos Direitos dos Usurios da Sade:
Subsecretaria de Assuntos Administrativos - SAA/SE
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Produo e distribuio:
Coordenao-Geral de Documentao e Informao - CGDI/SAA/SE/MS
Editora do Ministrio da Sade
SIA, trecho 4, lotes 540 / 610
71200-040, Braslia - DF
Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica

Brasil. Ministrio da Sade.

Carta dos direitos dos usurios da sade / Ministrio da Sade. 2. ed.
Braslia: Ministrio da Sade, 2007.
9 p. (Srie E. Legislao de Sade)

ISBN 978-85-334-1359-7

1. Direito sade. 2. Defesa do paciente. I. Ttulo. II. Srie.

NLM W 85

Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2007/0477

Ttulos para indexao:

Em ingls: Letter of the Health Users Rights
Em espanhol: Carta de los Derechos de los Usuarios de la Salud
 A carta que voc tem nas mos baseia-se em seis princpios bsicos
de cidadania. Juntos, eles asseguram ao cidado o direito bsico
ao ingresso digno nos sistemas de sade, sejam eles pblicos
ou privados. A carta tambm uma importante ferramenta para que voc
conhea seus direitos e possa ajudar o Brasil a ter um sistema de sade com
muito mais qualidade.

PRINCPIOS DESTA CARTA*

1. Todo cidado tem direito ao acesso ordenado e organizado aos

sistemas de sade.

2. Todo cidado tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu

problema.

3. Todo cidado tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor

e livre de qualquer discriminao.

4. Todo cidado tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa,

seus valores e seus direitos.

5. Todo cidado tambm tem responsabilidades para que seu

tratamento acontea da forma adequada.

6. Todo cidado tem direito ao comprometimento dos gestores

da sade para que os princpios anteriores sejam cumpridos.

SE PRECISAR, PROCURE A SECRETARIA

DE SADE DO SEU MUNICPIO.

* Aprovada pela Portaria MS/GM n 675, de 30/3/2006, publicada no DOU, Seo 1, em 31/3/2006.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

 Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

Considerando o art. 196 da Constituio Federal, que garante o acesso universal e igualitrio
a aes e servios para promoo, proteo e recuperao da sade.

Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes.

Considerando a Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispe sobre a participao

da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias
intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade.

Considerando a necessidade de promover mudanas de atitude em todas as prticas de ateno e

gesto que fortaleam a autonomia e o direito do cidado.

O Ministrio da Sade, o Conselho Nacional de Sade e a Comisso Intergestora Tripartite

apresentam a Carta dos Direitos dos Usurios da Sade e convidam todos os gestores,
profissionais de sade, organizaes civis, instituies e pessoas interessadas para que
promovam o respeito destes direitos e assegurem seu reconhecimento efetivo e sua aplicao.

O PRIMEIRO PRINCPIO assegura ao cidado o acesso ordenado e organizado

aos sistemas de sade, visando a um atendimento mais justo e eficaz.
Todos os cidados tm direito ao acesso s aes e aos servios de promoo, proteo
e recuperao da sade promovidos pelo Sistema nico de Sade:

I. O acesso se dar prioritariamente pelos Servios de Sade da Ateno Bsica prximos ao

local de moradia.

II. Nas situaes de urgncia/emergncia, o atendimento se dar de forma incondicional, em

qualquer unidade do sistema.

III. Em caso de risco de vida ou leso grave, dever ser assegurada a remoo do usurio em
condies seguras, que no implique maiores danos, para um estabelecimento de sade com
capacidade para receb-lo.

IV. O encaminhamento Ateno Especializada e Hospitalar ser estabelecido em funo da

necessidade de sade e indicao clnica, levando-se em conta critrios de vulnerabilidade e
risco com apoio de centrais de regulao ou outros mecanismos que facilitem o acesso
a servios de retaguarda.

V. Quando houver limitao circunstancial na capacidade de atendimento do servio de sade,

fica sob responsabilidade do gestor local a pronta resoluo das condies para
o acolhimento e devido encaminhamento do usurio do SUS, devendo ser prestadas
informaes claras ao usurio sobre os critrios de priorizao do acesso na localidade por ora
indisponvel. A prioridade deve ser baseada em critrios de vulnerabilidade clnica
e social, sem qualquer tipo de discriminao ou privilgio.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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VI. As informaes sobre os servios de sade contendo critrios de acesso, endereos,
telefones, horrios de funcionamento, nome e horrio de trabalho dos profissionais das equipes
assistenciais devem estar disponveis aos cidados nos locais onde a assistncia
prestada e nos espaos de controle social.

VII. O acesso de que trata o caput inclui as aes de proteo e preveno relativas a riscos e
agravos sade e ao meio ambiente, as devidas informaes relativas s aes de vigilncia
sanitria e epidemiolgica e os determinantes da sade individual e coletiva.

VIII. A garantia acessibilidade implica o fim das barreiras arquitetnicas e de comunicabilidade,

oferecendo condies de atendimento adequadas, especialmente a pessoas que vivem com
deficincias, idosos e gestantes.

O SEGUNDO PRINCPIO assegura ao cidado o tratamento adequado e efetivo

para seu problema, visando melhoria da qualidade dos servios prestados.
direito dos cidados ter atendimento resolutivo com qualidade, em funo da natureza do
agravo, com garantia de continuidade da ateno, sempre que necessrio, tendo garantidos:

I. Atendimento com presteza, tecnologia apropriada e condies de trabalho adequadas para os

profissionais da sade.

II. Informaes sobre o seu estado de sade, extensivas aos seus familiares e/ou
acompanhantes, de maneira clara, objetiva, respeitosa, compreensvel e adaptada condio
cultural, respeitados os limites ticos por parte da equipe de sade sobre, entre outras:
a) hipteses diagnsticas;
b) diagnsticos confirmados;
c) exames solicitados;
d) objetivos dos procedimentos diagnsticos, cirrgicos, preventivos ou teraputicos;
e) riscos, benefcios e inconvenientes das medidas diagnsticas e teraputicas propostas;
f) durao prevista do tratamento proposto;
g) no caso de procedimentos diagnsticos e teraputicos invasivos ou cirrgicos, a necessidade
ou no de anestesia e seu tipo e durao, partes do corpo afetadas pelos procedimentos, instrumental
a ser utilizado, efeitos colaterais, riscos ou conseqncias indesejveis, durao prevista dos
procedimentos e tempo de recuperao;
h) finalidade dos materiais coletados para exames;
i) evoluo provvel do problema de sade;
j) informaes sobre o custo das intervenes das quais se beneficiou o usurio.

III. Registro em seu pronturio, entre outras, das seguintes informaes, de modo legvel e atualizado:
a) motivo do atendimento e/ou internao, dados de observao clnica, evoluo clnica,
prescrio teraputica, avaliaes da equipe multiprofissional, procedimentos e cuidados de

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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 enfermagem e, quando for o caso, procedimentos cirrgicos e anestsicos, odontolgicos,
resultados de exames complementares laboratoriais e radiolgicos;
b) registro da quantidade de sangue recebida e dados que permitam identificar sua origem,
sorologias efetuadas e prazo de validade;
c) identificao do responsvel pelas anotaes.

IV. O acesso anestesia em todas as situaes em que for indicada, bem como
a medicaes e procedimentos que possam aliviar a dor e o sofrimento.

V. O recebimento das receitas e prescries teraputicas, que devem conter:

a) o nome genrico das substncias prescritas;
b) clara indicao da posologia e dosagem;
c) escrita impressa, datilografadas ou digitadas, ou em caligrafia legvel;
d) textos sem cdigos ou abreviaturas;
e) o nome legvel do profissional e seu nmero de registro no rgo de controle
e regulamentao da profisso;
f) a assinatura do profissional e data.

VI. O acesso continuidade da ateno com o apoio domiciliar, quando pertinente, treinamento
em autocuidado que maximize sua autonomia ou acompanhamento em centros de reabilitao
psicossocial ou em servios de menor ou maior complexidade assistencial.

VII. Encaminhamentos para outras unidades de sade, observando:

a) caligrafia legvel ou datilografados/digitados ou por meio eletrnico;
b) resumo da histria clnica, hipteses diagnsticas, tratamento realizado, evoluo e o motivo
do encaminhamento;
c) a no utilizao de cdigos ou abreviaturas;
d) nome legvel do profissional e seu nmero de registro no rgo de controle
e regulamentao da profisso, assinado e datado;
e) identificao da unidade de referncia e da unidade referenciada.

O TERCEIRO PRINCPIO assegura ao cidado o atendimento acolhedor e livre de discri-

minao, visando igualdade de tratamento e a uma relao mais pessoal e saudvel.
direito dos cidados atendimento acolhedor na rede de servios de sade de forma
humanizada, livre de qualquer discriminao, restrio ou negao em funo de idade, raa,
cor, etnia, orientao sexual, identidade de gnero, caractersticas genticas, condies
econmicas ou sociais, estado de sade, ser portador de patologia ou pessoa vivendo com
deficincia, garantindo-lhes:

I. A identificao pelo nome e sobrenome, devendo existir em todo documento de identificao

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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do usurio um campo para se registrar o nome pelo qual prefere ser chamado,
independentemente do registro civil, no podendo ser tratado por nmero, nome da doena,
cdigos, de modo genrico, desrespeitoso ou preconceituoso.

II. Profissionais que se responsabilizem por sua ateno, identificados por meio de crachs visveis,
legveis ou por outras formas de identificao de fcil percepo.

III. Nas consultas, procedimentos diagnsticos, preventivos, cirrgicos, teraputicos e internaes,

o respeito a:
a) integridade fsica;
b) privacidade e conforto;
c) individualidade;
d) seus valores ticos, culturais e religiosos;
e) confidencialidade de toda e qualquer informao pessoal;
f) segurana do procedimento;
g) bem-estar psquico e emocional.

IV. O direito ao acompanhamento por pessoa de sua livre escolha nas consultas, exames e
internaes, no momento do pr-parto, parto e ps-parto e em todas as situaes previstas em
lei (criana, adolescente, pessoas vivendo com deficincias ou idoso). Nas demais situaes, ter
direito a acompanhante e/ou visita diria, no inferior a duas horas durante as internaes,
ressalvadas as situaes tcnicas no indicadas.

V. Se criana ou adolescente, em casos de internao, continuidade das atividades escolares,

bem como desfrutar de alguma forma de recreao.

VI. A informao a respeito de diferentes possibilidades teraputicas de acordo com sua

condio clnica, considerando as evidncias cientficas e a relao custo-benefcio das
alternativas de tratamento, com direito recusa, atestado na presena de testemunha.

VII. A opo pelo local de morte.

VIII. O recebimento, quando internado, de visita de mdico de sua referncia, que no pertena
quela unidade hospitalar, sendo facultado a esse profissional o acesso ao pronturio.

O QUARTO PRINCPIO assegura ao cidado o atendimento que respeite os valores

e direitos do paciente, visando a preservar sua cidadania durante o tratamento.
O respeito cidadania no Sistema de Sade deve ainda observar os seguintes direitos:

I. Escolher o tipo de plano de sade que melhor lhe convier, de acordo com as exigncias
mnimas constantes na legislao, e ter sido informado pela operadora da existncia
e disponibilidade do plano referncia.

II. O sigilo e a confidencialidade de todas as informaes pessoais, mesmo aps a morte, salvo

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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 quando houver expressa autorizao do usurio ou em caso de imposio legal, como situaes
de risco sade pblica.

III. Acesso a qualquer momento, do paciente ou terceiro por ele autorizado, a seu pronturio e
aos dados nele registrados, bem como ter garantido o encaminhamento de cpia a outra
unidade de sade, em caso de transferncia.

IV. Recebimento de laudo mdico, quando solicitar.

V. Consentimento ou recusa de forma livre, voluntria e esclarecida, depois de adequada

informao, a quaisquer procedimentos diagnsticos, preventivos ou teraputicos, salvo se isso
acarretar risco sade pblica. O consentimento ou a recusa dados anteriormente podero ser
revogados a qualquer instante, por deciso livre e esclarecida, sem que lhe sejam imputadas
sanes morais, administrativas ou legais.

VI. No ser submetido a nenhum exame, sem conhecimento e consentimento, nos locais
de trabalho (pr-admissionais ou peridicos), nos estabelecimentos prisionais e de ensino,
pblicos ou privados.

VII. A indicao de um representante legal de sua livre escolha, a quem confiar a tomada
de decises para a eventualidade de tornar-se incapaz de exercer sua autonomia.

VIII. Receber ou recusar assistncia religiosa, psicolgica e social.

IX. Ter liberdade de procurar segunda opinio ou parecer de outro profissional ou servio sobre seu
estado de sade ou sobre procedimentos recomendados, em qualquer fase do tratamento.

X. Ser prvia e expressamente informado quando o tratamento proposto for experimental

ou fizer parte de pesquisa, decidindo de forma livre e esclarecida, sobre sua participao.

XI. Saber o nome dos profissionais que trabalham nas unidades de sade, bem como dos
gerentes e/ou diretores e gestor responsvel pelo servio.

XII. Ter acesso aos mecanismos de escuta para apresentar sugestes, reclamaes
e denncias aos gestores e s gerncias das unidades prestadoras de servios de sade e s
ouvidorias, sendo respeitada a privacidade, o sigilo e a confidencialidade.

XIII. Participar dos processos de indicao e/ou eleio de seus representantes nas
conferncias, nos conselhos nacional, estadual, do Distrito Federal, municipal e regional
ou distrital de sade e conselhos gestores de servios.

O QUINTO PRINCPIO assegura as responsabilidades que o cidado tambm

deve ter para que seu tratamento acontea de forma adequada.
Todo cidado deve se comprometer a:

I. Prestar informaes apropriadas nos atendimentos, nas consultas e nas internaes sobre
queixas, enfermidades e hospitalizaes anteriores, histria de uso de medicamentos e/ou
drogas, reaes alrgicas e demais indicadores de sua situao de sade.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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II. Manifestar a compreenso sobre as informaes e/ou orientaes recebidas e, caso
subsistam dvidas, solicitar esclarecimentos sobre elas.

III. Seguir o plano de tratamento recomendado pelo profissional e pela equipe de sade responsvel
pelo seu cuidado, se compreendido e aceito, participando ativamente do projeto teraputico.

IV. Informar ao profissional de sade e/ou equipe responsvel sobre qualquer mudana
inesperada de sua condio de sade.

V. Assumir responsabilidades pela recusa a procedimentos ou tratamentos recomendados

e pela inobservncia das orientaes fornecidas pela equipe de sade.

VI. Contribuir para o bem-estar de todos que circulam no ambiente de sade, evitando
principalmente rudos, uso de fumo, derivados do tabaco e bebidas alcolicas, colaborando com
a limpeza do ambiente.

VII. Adotar comportamento respeitoso e cordial com os demais usurios e trabalhadores da sade.

VIII. Ter sempre disponveis para apresentao seus documentos e resultados de exames que
permanecem em seu poder.

IX. Observar e cumprir o estatuto, o regimento geral ou outros regulamentos do espao de

sade, desde que estejam em consonncia com esta carta.

X. Atentar para situaes da sua vida cotidiana em que sua sade esteja em risco e as
possibilidades de reduo da vulnerabilidade ao adoecimento.

XI. Comunicar aos servios de sade ou vigilncia sanitria irregularidades relacionadas ao

uso e oferta de produtos e servios que afetem a sade em ambientes pblicos e privados.

XII. Participar de eventos de promoo de sade e desenvolver hbitos e atitudes saudveis que
melhorem a qualidade de vida.

O SEXTO PRINCPIO assegura o comprometimento dos gestores para que

os princpios anteriores sejam cumpridos.

Os gestores do SUS, das trs esferas de governo, para observncia desses princpios, se
comprometem a:

I. Promover o respeito e o cumprimento desses direitos e deveres com a adoo de medidas

progressivas para sua efetivao.

II. Adotar as providncias necessrias para subsidiar a divulgao desta carta, inserindo em
suas aes as diretrizes relativas aos direitos e deveres dos usurios, ora formalizada.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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 III. Incentivar e implementar formas de participao dos trabalhadores e usurios nas instncias
e nos rgos de controle social do SUS.

IV. Promover atualizaes necessrias nos regimentos e estatutos dos servios de sade,
adequando-os a esta carta.

V. Adotar formas para o cumprimento efetivo da legislao e normatizaes do sistema de sade.

I RESPONSABILIDADE PELA SADE DO CIDADO

Compete ao municpio prestar, com a cooperao tcnica e financeira da Unio e do estado,

servios de atendimento sade da populao Constituio da Repblica Federativa do Brasil,
art. 30, item VII.

II RESPONSABILIDADES PELA GESTO DO SISTEMA NICO DE SADE

LEI N 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990

A. DOS GOVERNOS MUNICIPAIS E DO DISTRITO FEDERAL:

1 Gerenciar e executar os servios pblicos de sade.

2 Celebrar contratos com entidades prestadoras de servios privados de sade, bem como avaliar
sua execuo.

3 Participar do planejamento, programao e organizao do SUS em articulao com

o gestor estadual.

4 Executar servios de vigilncia epidemiolgica, sanitria, de alimentao e nutrio,

de saneamento bsico e de sade do trabalhador.

5 Gerir laboratrios pblicos de sade e hemocentros.

6 Celebrar contratos e convnios com entidades prestadoras de servios privados de sade,

assim como controlar e avaliar sua execuo.

7 Participar do financiamento e garantir o fornecimento de medicamentos bsicos.

B. DOS GOVERNOS ESTADUAIS E DO DISTRITO FEDERAL:

1 Acompanhar, controlar e avaliar as redes assistenciais do SUS.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

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2 Prestar apoio tcnico e financeiro aos municpios.

3 Executar diretamente aes e servios de sade na rede prpria.

4 Gerir sistemas pblicos de alta complexidade de referncia estadual e regional.

5 Acompanhar, avaliar e divulgar os seus indicadores de morbidade e mortalidade.

6 Participar do financiamento da assistncia farmacutica bsica e adquirir e distribuir

os medicamentos de alto custo em parceria com o governo federal.

7 Coordenar e, em carter complementar, executar aes e servios de vigilncia

epidemiolgica, vigilncia sanitria, alimentao e nutrio e sade do trabalhador.

8 Implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados juntamente com

a Unio e municpios.

9 Coordenar a rede estadual de laboratrios de sade pblica e hemocentros.

C. DO GOVERNO FEDERAL:

1 Prestar cooperao tcnica e financeira aos estados, municpios e Distrito Federal.

2 Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de interesse para a sade.

3 Formular, avaliar e apoiar polticas nacionais no campo da sade.

4 Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de alta complexidade de rede

de laboratrios de sade pblica, de vigilncia sanitria e epidemiolgica.

5 Estabelecer normas e executar a vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras

em parceria com estados e municpios.

6 Participar do financiamento da assistncia farmacutica bsica e adquirir e distribuir para

os estados os medicamentos de alto custo.

7 Implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados juntamente com

estados e municpios.

8 Participar na implementao das polticas de controle das agresses ao meio ambiente,

de saneamento bsico e relativas s condies e aos ambientes de trabalho.

9 Elaborar normas para regular as relaes entre o SUS e os servios privados contratados
de assistncia sade.

10 Auditar, acompanhar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade, respeitadas

as competncias estaduais e municipais.

Carta dos Direitos dos Usurios da Sade

 ISBN 978-85-334-1359-7

9 788533 413597

A CARTA DOS DIREITOS DOS USURIOS DA SADE FOI

ELABORADA PELO MINISTRIO DA SADE EM CONSENSO
COM OS GOVERNOS ESTADUAIS E MUNICIPAIS E COM O
CONSELHO NACIONAL DE SADE.

SE PRECISAR, PROCURE A
SECRETARIA DE SADE
DO SEU MUNICPIO.

Disque Sade
0800 61 1997

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade

www.saude.gov.br/bvs

Legislao em Sade
www.saude.gov.br/saudelegis