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EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA 38 VARA CVEL DO FORO

CENTRAL DA CAPITAL - SO PAULO SP

Processo n 1098699-78.2015.8.26.0100

Para conferir o original, acesse o site https://esaj.tjsp.jus.br/esaj, informe o processo 1098699-78.2015.8.26.0100 e cdigo 161EB6C.
Este documento foi protocolado em 05/10/2015 s 00:26, cpia do original assinado digitalmente por JOSE CARLOS CASTANHO.
ADITAMENTO A INCIAL

INDIANARA MARIS CASTANHO PERUSSI, devidamente qualificada nos autos do Processo n

1098699-78.2015.8.26.0100 na AO DE OBRIGAO DE FAZER - CUSTEAR TRATAMENTO
MDICO COM PEDIDO DE ANTECIPAO DE TUTELA EM CARTER DE URGNCIA, em face
de AMIL - ASSISTENCIA MDICA INTERNACIONAL S/A, (LINCX), tambm j qualificada, por seu
procurador infra-assinado, vem mui respeitosamente a presena de Vossa Excelncia, em
cumprimento ao r. Despacho as fls. 201, ADITAR A INCIAL, de forma a torna-la mais sintetizada,
acatando sugesto de V.Exa., ao Projeto Petio10, o que pelos motivos de fato e de direito
passa a expor:

SNTESE DA INICIAL:
DOS FATOS

A Requerente casada e no pode ter filhos em razo de ser portadora de DOENA GRAVE
denominada ENDOMETRIOSE SEVERA, FORMA MAIS GRAVE E AGRESSIVA DA DOENA
com ausncia de funo tubria bilateral, que IMPEDE A CONCEPO por no permitir
encontro do vulo com o espermatozoide pelas vias naturais, e, ainda, o NO ENGRAVIDAR
CAUSA de PROGRESSO e agravamento da doena, conforme Laudo mdico (docs. 66/67).

O fato da Requerente querer engravidar no apenas uma questo de querer ser me,
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embora seja, tambm, seu grande sonho, como de qualquer mulher querer ser me, mas,
mais que isso, a unica alternativa para conter a doena endometriose severa e doenas
associadas, pois, como bem afirma o laudo mdico (doc 66/67), que uma gestao impediria
a progressao da doena, assim como, tambm, evitaria o aparecimento de outras doenas
associadas, ou seja, a GESTAO seria o remdio ou a unica soluo para sua cura, evitando
prejuizos mais serios em seu organismo.

De acordo com o relatrio mdico, DEVIDO AO GRAU DE COMPROMETIMENTO plvico,

causado pela doena, ela teria uma unica chance de engravidar e ao mesmo tempo estancar a
prgresso e agravamento da Grave doena diagnosticada, porm, somente ocorreria essa

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Este documento foi protocolado em 05/10/2015 s 00:26, cpia do original assinado digitalmente por JOSE CARLOS CASTANHO.
chance se ela fosse SUBMETIDA A FERTILIZAO IN VITRO (FIV), como se pode ler no Laudo
mdico (anexo).

Em vista do estado desesperador, correndo contra o tempo, pois o seu mdico a alertou que
procurasse fazer o procedimento de FERTILIZAAO IN VITRO o mais urgente possvel, pois sua
doena progressiva e com o rpido passar do tempo, suas chances de SER MAE seriam
frustradas para sempre, alm de outras implicaoes em sua sade, assim, ela sem alternativa,
totalmente abalada emocionalmente, e tendo seu convenio medico em dia, que a Requerida, se
recusado fazer o referido procedimento pelo plano de sade, se viu obrigada a buscar o
cumprimento de seu direito pelas vias judiciais com a presente ao.

A Requerente necessita URGENTEMENTE de TRATAMENTO MDICO, entretanto, o seu

CONVNIO Mdico, que a Requerida, se recusa veemente a atender a Requerente em seu
pedido com recusas injustificveis e protelatrias.

DO DIREITO

Conforme amplamente fundamentado no art. 5, "caput"; 6; e 196 e seguintes da Constituio da

Repblica, art. 6, I, letra "d" e art. 70 , II da Lei 8.080 de 19.09.90 (Lei Orgnica da Sade), Lei
9.656/98, Lei 11.935, e embasado no CDC (Cdigo de Defesa do Consumidor), e ainda, na Lei n
9.656198 e demais dispositivos legais comprovados na inicial, com vasta fonte de casos e julgados
favorveis s Requerentes de casos idnticos ao caso da Autora, que vem sofrendo com a doena.

Diante do todo exposto, e diante de ampla fundamentaao na inicial e doravante, de forma

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sintetizada neste Aditamento, a Autora respeitosamente, Requer de V. Exa. Ser atendida nos
seguientes:

PEDIDOS

1) LIMINARMENTE, com fundamentos no art. 273, I do Cdigo de Processo Civil e Artigo 84,
3 da Lei n 8.078/90, haja vista o perigo de dano irreversvel na demora do tratamento de
reproduo assistida face os riscos aos quais est exposta sade da Autora, condenar a
Requerida em arcar com a cobertura integral de todo o tratamento de Fertilizao in
Vitro na CLNICA DR. HELIO SATO CRM 83469 estabelecida na Rua Joaquim Floriano,

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466, Conj. 603 CEP 04534-002 Brascan Century Plaza Kinoplex Edifcio Offices
Tels: 011-3074-2150 3071-2474, Bairro Itaim Bibi So Paulo SP, que o seu Mdico
Especializado, incluindo-se os custos e honorrios com a clnica e mdicos, exames e
medicamentos que se fizerem necessrios, em tantas vezes de procedimentos de
fertilizao in vitro necessrios at a efetiva concepo/gravidez e nascimento de
filho, de forma a se completar definitivamente a cura da doena grave que portadora a
Autora, pela concepo, realizando o sonho tanto esperado de ser me e ser curada da
doena, conforme prescrito no laudo por seu mdico assiste (docs. 66/67), como nica
forma de garantir-lhe o DIREITO vida, sob pena de multa diria de R$ 5.000,00 (cinco mil
reais), ou seja, multa esta elevada para desestimular o descumprimento da ordem Judicial;

2) Requer, assim, que a comunicao da concesso da tutela almejada no item 1 anterior, seja
feita ao representante legal da R, no endereo da R, e CLNICA DR. HELIO SATO
CRM 83469, na Rua Joaquim Floriano, 466, Conj. 603 CEP 04534-002 Brascan Century
Plaza Kinoplex Edifcio Offices Tels: 011-3074-2150 3071-2474, Bairro Itaim Bibi
So Paulo SP, em carter de urgncia, face aos riscos sade da Autora;

3) Reconhecer a inviabilidade e nulidade das clusulas contratuais que impedem o

tratamento da Autora, em especial a clusula 12.1.4.9 dentre as demais do Contrato de
Cobertura de Assistncia Mdica e Hospitalar - Adeso ao Plano de Sade entre a Autora e
R, conf. docs. 47(composto de 96 pgs.) que contrariam os dispositivos legais e ferem os
direitos do consumidor, no caso a Autora, diante do patente desrespeito ao comando legal,

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bem como por mostrarem-se ofensivas dignidade da pessoa humana;

4) Obrigar Requerida ao reembolso de R$: 4.401,20 (quatro mil, quatrocentos e um reais e

vinte centavos), valor que foi custeado pela Requerente por ocasio da CIRURGIA
anteriormente realizada, conforme docs. 40/46, vez que a Requerida no reembolsou o total
das despesas com mdicos e procedimentos no tratamento da doena da Autora, conforme
relatado na inicial;

5) Condenar a Requerida, com o reconhecimento da Responsabilidade Civil e culpa dela, ao

pagamento de indenizaao a ttulo de danos morais sofridos pelo constrangimento ilegal

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ocasionado pela negativa de atendimento, privando-a ainda de tratamento adequado que o
delicado caso exigia, resultando na humilhao sofrida quanto a negativa da sua pretenso,
em valor a ser fixado pelo prudente arbtrio de V. Exa.; pois, de tudo o que fora
esposado pela Autora, extrai-se que a Autora fora vitimada por fato lesivo, por culpa grave
da Requerida, o que contribuiu de forma inconteste, para formao do evento danoso,
gerando a Autora o direito de pretender indenizao pecuniria, conforme amplamente
fundamentado na inicial;

6) Requer, por ltimo, que, seja o pedido julgado PROCEDENTE, em todos os seus termos, e
que V. Exa., determine por sentena, o reconhecimento da ilegalidade na recusa de
atendimento referente ao tratamento alhures necessrio para o seu caso, por conseguinte,
seja determinado o cumprimento do contrato no tocante a cobertura de toda e qualquer
despesa oriunda de seus tratamentos indispensveis e imprescindveis para salvaguardar o
bem jurdico de maior relevncia, qual seja, a Vida da Requerente, bem como todo
atendimento e acompanhamento mdico que necessitar, tudo conforme relatrio e
prescrio de profissional mdico que a assiste, e de acordo com os preceitos legais acima
anunciados, de acordo com o pedido do item 1 deste aditamento, condenando ainda a
Requerida ao pagamento das custas e demais despesas de ordem processual e, mais a
verba honorria, calculada base de 20% (vinte por cento) sobre o valor da condenao.

Enfim, a Autora ratifica os pedidos da inicial nos termos ora apresentados de forma sintetizada
neste ADITAMENTO, exceto o pedido de Justia gratuita, que por razoes de se ver atendida

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urgentemente em seu direito quanto ao que pleiteia para a cura de sua doena, temendo que
em se passando os dias, jamais poder ser curada e ser me, visto a progresso da doena
que acometida, assim, abre mo da Justia gratuita, entretanto, gostaria, respeitosamente,
esclarecer e justificar que os expressivos valores gastos em exames e na cirurgia em que foi
submetida (fls 82/92), o que levou V. Exa., entender pelo indeferimento da Justia gratuita,
foram conseguidos por pequena reserva que tinha na poca e por emprstimos junto de
parentes no desespero da situao, dvida que at hoje vem pagando, mesmo diante de duras
dificuldades, pelo pouco que ganha como professora, mas em respeito e em cumprimento a r.
Despacho desse Douto, preferiu pelo pagamento das custas judiciais, visando a celeridade

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processual e se ver atendida, o que requer a juntada das guias: judiciais, conduo de Oficial de

Este documento foi protocolado em 05/10/2015 s 00:26, cpia do original assinado digitalmente por JOSE CARLOS CASTANHO.
Justia e do mandato, devidamente quitadas ( doc.anexo).

Provar o alegado por todos os meios de provas admitidos em direito, em especial a documental,
testemunhal e o depoimento pessoal da Requerida, entre outros que V.Exa., entender
necessrios.

Nestes Termos
Pede Deferimento,

So Paulo, 02 de outubro de 2015.

_________________________
Jos Carlos Castanho
OAB/SP 228445