MINISTRIO DOS NEGCIOS ESTRANGEIROS E COOPERAO

EMBAIXADA DA REPBLICA DEMOCRTICA DE TIMOR-LESTE EM KUALA LUMPUR

Formulrio de Inscrio Consular

A. Dados Pessoais
Personal Data
Data da Chegada
Arrival date
Nome Fotografia
Given Name Photograph
Apelido
Family Name
Lugar de Nascimento
Place of Birth
Data de Nascimento
Date of Birth
Estado Civil
Marital Status
Nacionalidade Sexo
M/F
Nationality Gender
Outras Nacionalidades
Other Nationalities
Morada em Timor-Leste
Address in Timor-Leste
Cidade Municpio
City Distric
Residncia Atual
Address
Cidade Distrito
City District
Bilhete de identidade/Carto eleitor Data de emisso
i.d. card/electoral card number Date of issue
Data de validade
Expiration date
Passaporte Data de emisso
passport Date of issue
Data de Validade
Expiration date
Profisso
Occupation
Instituio / Empresa
Institution / Company
Endereo de correio eletrnico
e-mail adress
Telefone
Telephone
Contacto em caso de emergncia (no
lugar de residncia)
Person and contact number in case of
emergency (place of residence)
Contacto em caso de emergncia (em
Timor-Leste)
Person and contact number in case of
emergency (Timor-Leste)
Habilitaes Literrias rea de estudo
Education Background Field of study
Escola / Universidade
Name of School / College
 MINISTRIO DOS NEGCIOS ESTRANGEIROS E COOPERAO
EMBAIXADA DA REPBLICA DEMOCRTICA DE TIMOR-LESTE EM KUALA LUMPUR

Formulrio de Inscrio Consular

B. Famlia
Family
Pai Me
Father Mother
Nome Nome
Name Name
Naturalidade Naturalidade
Place of Birth Place of Birth
Data de Nascimento Data de Nascimento
Date of Birth Date of Birth
Nacionalidade Nacionalidade
Nacionality Nacionality
Carto de Eleitor No. Carto de Eleitor No.
Eleitoral Card No. Eleitoral Card No.
Profisso Profisso
Occupation Occupation
Residncia Atual Residncia Atual
Address Address
Cidade/Estado Cidade/Estado
City/State City/State
Municpio Municpio
District District
Pas Pas
Country Country
Cdigo Postal Cdigo Postal
Postal Code Postal Code
Cnjuge Dependentes
Spouse Dependents
Nome Primeiro
Name First
Naturalidade Nome
Naturality Name
Data de Nascimento Naturalidade e Data de
Date of Birth Nascimento
Place and Date of Birth
Nacionalidade Nacionalidade Sexo
Nationality Nacionality Gender
M/F
Carto de Eleitor No. Segundo
Eleitoral Card No. Second
Nome
Name
Residncia Atual Naturalidade e Data de
Address Nascimento
Place and Date of Birth
Municpio Nacionalidade Sexo
Distric Nacionality Gender
M/F
Cidade Terceiro
City Third
Nome
Name
Pas Naturalidade e Data de
Country Nascimento
Place and Date of Birth
Cdigo Postal Nacionalidade Sexo
Post Code Nacionality Gender
M/F