CRIMES CONTRA A SADE PBLICA

(Ela Wiecko Volkmer de Castilho)

Ela Wiecko Volkmer de Castilho

Professora da UnB e da Universidade Federal de Santa Catarina
Subprocuradora-Geral da Repblica

NDICE

1. Introduo. 2. Bem jurdico e os crimes contra a sade pblica. 3. Crimes

contra a sade pblica no Cdigo Penal e em legislao especial. 4.
Responsabilidade criminal, civil, administrativa e ato de improbidade. 5.
Caractersticas gerais dos crimes contra a sade pblica. 6. O objeto material.
7. O dolo. 8. Impropriedades e inadequaes da lei. 9. Concurso de normas.
10. Concluso. 11. Referncias bibliogrficas.

1. Introduo

Este texto pretende estimular o estudo da aplicao dos crimes contra a

sade pblica, tema que objeto de pouca ateno nos manuais de Direito.
A abordagem leva em conta, de um lado, o entendimento prevalente,
entre os juristas nacionais e estrangeiros, de que ao direito penal assinalada a misso
de defender a sociedade, protegendo bens, valores, ou interesses, garantindo a segurana
jurdica, ou a confiabilidade nela, ou confirmando a validade das normas (BATISTA,
1990, p. 111).
Por outro lado, acentua a tutela ao bem jurdico, priorizando o desvalor
do resultado sobre o desvalor tico da conduta.
Em terceiro lugar, atenta ao fato de que, numa sociedade desigual, o
direito penal protege bens, interesses ou valores escolhidos pela classe dominante, ainda
que aparentem certa universalidade, acabando por reproduzir as relaes desiguais
(BATISTA, 1990, p. 116).

2. Bem jurdico e os crimes contra a sade pblica

ZAFFARONI (1999, p. 463) ensina que o conceito de bem jurdico

central nas teorias do tipo e do crime e guarda paralelismo com a concepo geral do
direito e do Estado. Assim, aqueles que entendem que o indivduo existe para o Estado,
afastam o conceito de bem jurdico ou sustentam que o nico titular dos bens jurdicos
o Estado e que o prprio homem um bem jurdico do Estado. Aqueles que entendem
que o Estado existe para o indivduo acentuam a perspectiva personalista do bem
jurdico. Independentemente da posio assumida, inconcebvel a existncia de uma
conduta tpica que no afete um bem jurdico.
O bem jurdico cumpre duas funes bsicas. A primeira limitadora-
garantidora, isto , estabelece os limites de interveno do Direito Penal; a segunda
teleolgica-sistemtica, isto , auxilia na interpretao das normas penais.
 O catlogo dos bens jurdicos deve ser buscado na Constituio. No caso
da Constituio brasileira, ele est expresso no art. 5, quando menciona a
inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade,
bem como em outras disposies, tais como o art. 225, 3 (meio ambiente
ecologicamente equilibrado) e o art. 227, 4 (integridade e dignidade da criana e do
adolescente).
A doutrina faz uma distino entre bens jurdicos individuais e coletivos.
Os primeiros esto diretamente ligados pessoa (a vida, a sade individual, o
patrimnio etc), enquanto os segundos esto mais relacionados ao funcionamento do
sistema (respeito nas relaes de consumo, o meio ambiente equilibrado, a livre
concorrncia etc). A ofensa no se refere a uma pessoa em particular, mas a um nmero
indeterminado de pessoas.
Alguns dizem que as duas classes se excluem (apud SANGUIN, 1992,
p.324). Ou se concebe o bem jurdico do ponto de vista do Estado, e, portanto, os bens
jurdicos individuais consistem em simples atribuies jurdicas derivadas das funes
do Estado, ou se o concebe desde a perspectiva da pessoa. Nesta perspectiva, os bens
jurdicos universais somente so legtimos enquanto servem ao desenvolvimento da
pessoa. Um conceito personalista de bem jurdico no exclui a possibilidade de bens
jurdicos gerais ou estatais, porm s os aceitam na medida em que ponham em perigo
bens jurdicos pessoais.
A importncia dessa discusso se revela no momento de aplicar o Direito
Penal e de elaborar uma poltica criminal. Para HASSEMER (1989, p. 284), a admisso
ilimitada da categoria dos bens jurdicos coletivos implica o risco de aceitar o Direito
Penal como prima, ou at, nica ratio da proteo dos bens jurdicos.
Fincadas estas premissas, passa-se a analisar o ordenamento jurdico
brasileiro.
O Cdigo Penal, no tocante proteo do bem jurdico sade, distingue
condutas que atingem a sade individual e coletiva, reunidas, respectivamente, no Ttulo
I denominado Dos crimes contra a pessoa, e no Ttulo VIII, Dos crimes contra a
incolumidade pblica. No primeiro caso a leso ou o perigo de leso pode atingir vrias
pessoas, mas elas so determinadas. No segundo, o perigo abstrato ou concreto deve
apresentar-se a um nmero indeterminado de pessoas, sem embargo de vir a ocorrer
leso em uma ou mais pessoas determinadas. Indeterminao e coletividade so
elementos distintivos do conjunto de crimes contra a incolumidade pblica e, entre eles,
os crimes contra a sade pblica.
Os penalistas no problematizam a conceituao de sade individual ou
de sade pblica. Sade individual relacionada com equilbrio funcional do
organismo (MIRABETE, 1991, p.87) e sade pblica a normalidade fsica, mental e
orgnica de um nmero indeterminado de pessoas (JESUS,1996, p. 311).
Curioso, no entanto, verificar que, na aplicao da lei penal, so raros os
casos em que se processa algum por dano ou perigo a sade mental. Isso no significa
necessariamente que as condutas tpicas sejam pouco praticadas. bem provvel que a
pouca aplicao decorra de uma desqualificao valorativa feita pelos operadores do
direito.
til recordar como se deu a criao da categoria de crimes contra a
sade pblica para nos auxiliar na superao de modernas controvrsias, advindas do
desenvolvimento da categoria crimes contra as relaes de consumo.
Registra HUNGRIA (1959, p. 98) que o reconhecimento de uma classe
de crimes contra a sade pblica remonta a Filangieri, que teve o prestigioso apoio de
Carrara. Este ltimo autor percebeu que:
 se se tem em conta o ar que circunda uma coletividade de pessoas, a
gua que a todos destinada para desalterao da sede, os vveres
expostos venda em pblico, de modo que possam vir a ser alimento
de indeterminado nmero de consociados, manifesto que em tais
condies o ar, a gua e os vveres tornam-se objeto de um direito
social, atinente a cada um dos consociados, bem como a toda a
coletividade. A esse direito chamou de direito preservao da sade
pblica (apud HUNGRIA, p. 98).

Antes desse critrio de classificao, os crimes em tela estavam dispersos

na lei, ora como subespcie de crimes de falsidade, ora como crimes contra a
propriedade ou contra a pessoa, num enfoque individualista, desprezando o perigo
coletivo criado pela conduta. Somente no incio do sc. XX os Cdigos passaram a
classificar esse tipo de condutas como uma subclasse dos crimes contra a incolumidade
pblica, gozando da caracterstica geral de provocarem uma situao de perigo comum.

3. Crimes contra a sade pblica no Cdigo Penal e em legislao

especial

Os crimes contra a sade pblica esto definidos no Cd. Penal de 1940,

nos arts. 267 a 285. Nas seis dcadas de vigncia do Cdigo, houve algumas alteraes
na definio dessas condutas, na cominao de penas e na classificao jurdica.
A primeira modificao de relevo ocorreu com a Lei n. 4.451, de 4.11.64,
que acrescentou ao tipo do art. 281, que tratava do crime de comrcio clandestino ou
facilitao de uso de entorpecentes, a ao de plantar. O art. 281 foi posteriormente
alterado pelo Dec.-lei n. 385, de 26.12.68 e pela Lei n. 5.726, de 29.10.71. Finalmente, a
Lei n. 6.368, de 21.10.76 revogou o art. 281, repetindo o seu contedo e o ampliando
com novas figuras penais em legislao especial. Todavia, essa legislao no deixou de
ter a sade pblica como bem jurdico tutelado.
A segunda alterao decorreu da Lei n. 8.072, de 25.07.90, que agravou
as penas de alguns dos crimes e os classificou como hediondos.
A terceira alterao consistiu na revogao do art. 279 pela Lei n. 8.137,
de 27.12.90.
A quarta criou e modificou tipos penais, bem como agravou penas por
meio da Lei n. 9.677, de 02.07.98.
Atualmente, tramitam no Congresso Nacional alguns projetos de Lei
referentes a crimes contra a sade pblica, ampliando a incriminao e agravando
penas.1
O Anteprojeto da Parte Especial do Cdigo Penal, de 1999, seguiu a
estrutura vigente, incorporando as alteraes legislativas (Lei n. 9677) promovidas aps
uma srie de episdios de falsificao de remdios, que indignaram a opinio pblica.

1
PL n. 4.197/93, introduz modificaes nos arts. 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, e 280, do Cd.
Penal; PL n. 4755/98, aumenta a pena para quem comete crimes contra a sade pblica e equipara ao
crime hediondo a falsificao de remdios ou afins; PL n. 4887/01, considera crime contra a sade
pblica a contaminao por terceiros com doena incurvel de que sabe ser portador, incluindo o
contgio pelo vrus HIV, apensado ao PL n. 130/99, que torna hediondo a transmisso deliberada do
vrus da AIDS; PL n. 5.361/01, que torna crime a clonagem de seres humanos, apensado ao PL n.
2.811/97, que probe experincias e clonagem de animais e seres humanos; PLS n. 631/99, que altera
o art. 273 do Cd. Penal.
 Aps as alteraes feitas, temos, no Cdigo Penal, os seguintes crimes:
Epidemia, Infrao de medida sanitria preventiva, Omisso de notificao de doena,
Envenenamento de gua potvel ou de substncia alimentcia ou medicinal, Corrupo
ou poluio de gua potvel ou de substncia alimentcia ou medicinal, Falsificao,
corrupo, adulterao ou alterao de substncia ou produtos alimentcios,
Falsificao, corrupo, adulterao ou alterao de produto destinado a fins
teraputicos ou medicinais, Emprego de processo proibido ou de substncia no
permitida, Invlucro ou recipiente com falsa indicao, Produto ou substncia nas
condies dos dois artigos anteriores (arts. 274 e 275), Substncia destinada
falsificao, Outras substncias nocivas sade pblica, Medicamento em desacordo
com receita mdica, Exerccio ilegal de medicina, arte dentria ou farmacutica,
Charlatanismo e Curandeirismo.
Na Lei de Contravenes Penais, a Emisso de fumaa, vapor ou gs,
classificada na categoria geral das contravenes referentes a incolumidade pblica, a
nica que mais especificamente protege a sade pblica.
Existem crimes contra a sade pblica definidos em leis especiais. o
caso da Lei n.6.368/76, antes referida. Anote-se ainda a Lei n 7.649, de 25.01.88, que
estabelece a obrigatoriedade do cadastramento dos doadores de sangue bem como a
realizao de exames laboratoriais no sangue coletado, visando a prevenir a propagao
de doenas. A inobservncia das normas desta Lei configura o crime previsto no art. 268
do Cd. Penal. O Decreto-lei n. 211, de 27.02.67, por sua vez, estabelece que o
exerccio de atividade hemoterpica sem o registro na Comisso Nacional de
Hemoterapia do Ministrio da Sade configura o crime previsto no art. 282 do Cd.
Penal.
Em algumas leis os crimes so definidos em inegvel proteo sade
pblica, mas a objetividade jurdica prevalente no claramente apontada. Assim, a Lei
n. 8.974, de 05.01.95, que estabelece normas para o uso das tcnicas de engenharia
gentica e liberao no meio ambiente de organismos geneticamente modificados, prev
crimes, em que a objetividade jurdica abrange a vida e a sade do homem, dos animais
e das plantas, bem como do meio ambiente (Art. 13). Da mesma forma, a Lei n. 9.263,
de 12.01.96, que regula o planejamento familiar, estabelece algumas figuras penais
(arts. 15 a 17). Por fim, a Lei n. 9.605, de 12.02.98, que dispe sobre as sanes penais
e administrativas derivadas de condutas e atividades lesivas ao meio ambiente, traz, nos
arts. 54 e 56, o perigo de dano sade humana como elemento do tipo.

4. Responsabilidade criminal, civil, administrativa e ato de

improbidade

O autor de uma infrao sanitria pode ser responsabilizado

administrativa, civil e criminalmente. As infraes legislao sanitria federal,
ressalvadas as previstas expressamente em normas especiais, so as configuradas na Lei
n. 6.437, de 20.08.77. No art. 2, prev-se a possibilidade de cumulao das sanes
administrativas com as sanes de natureza civil ou penal. No mbito civil, cabvel a
atuao do Ministrio Pblico, em ao civil pblica, para ressarcimento de danos
morais difusos. (BARBOSA, 2001, p.237)
No mbito das infraes sanitrias, possvel tambm visualizar a
aplicao das sanes previstas na Lei n. 8.429, de 2.06.92, para a prtica de atos de
improbidade, principalmente daqueles que atentam contra princpios da administrao
pblica. Assim, por exemplo, a conduta do administrador que retarda ou deixa de
praticar, indevidamente, ato de ofcio destinado a proteger a sade pblica.

5. Caractersticas gerais dos crimes contra a sade pblica

Os tipos penais contra a sade pblica previstos no Cd. Penal

apresentam algumas constantes relativamente ao sujeito passivo (crimes vagos) e
tcnica de definio (normas penais em branco, criminalizao de condutas de perigo,
qualificao pelo resultado).
Chamam-se crimes vagos aqueles em que o sujeito passivo a
coletividade. O agente atua em detrimento de um nmero indeterminado de pessoas.
Todos os tipos penais em tela assim se classificam, muito embora tambm, na maioria
deles, seja possvel identificar as pessoas lesadas (arts. 267, 270, 271, 272, 273, 274,
275, 276, 278, 279, 280, 282, 283).
O captulo dos crimes contra a sade pblica abriga quatro casos de
normas penais em branco: Infrao de medida sanitria preventiva (art. 268), Omisso
de notificao de doena (art. 269), Emprego de processo proibido ou de substncia no
permitida (art. 274) e Exerccio ilegal da medicina, arte dentria ou farmacutica (art.
282).
Nesta tcnica de construo do tipo, ensina BATISTA (1990, p. 73-74)
que a conduta incriminada no est integralmente descrita, necessitando de uma
complementao que se apresenta em outro dispositivo de lei (complementao
homloga), seja da prpria lei penal (complementao homloga homovitelina), seja de
lei diversa (complementao homloga heterovitelina), ou em fontes legislativas de
hierarquia constitucional inferior, como o ato administrativo, ou a lei estadual ou
municipal (complementao heterloga).
Nos tipos em exame, a complementao, em regra, feita por meio de
portarias, decretos, regulamentos, instrues etc. Evidentemente, as determinaes
devem provir de autoridade competente e as regras de competncia, pelo menos
minimamente estabelecidas em lei.
Essa complementao de constitucionalidade discutvel luz do
princpio da reserva absoluta da lei penal. Alm disso, abre amplo campo de
possibilidade para que o apontado autor do crime invoque erro de tipo ou erro de
proibio.
No tocante ao art. 268, as determinaes devem ter por fim impedir a
introduo ou propagao de doena contagiosa, no se incluindo nelas as medidas
genricas de higiene previstas nas normas sanitrias em geral (FRAGOSO, 1981,
p.206). Exemplo de determinaes do poder pblico federal, destinadas a impedir
introduo ou propagao de doena contagiosa, encontram-se previstas na Lei n. 7.649,
de 25.01.1988, que estabelece o cadastramento dos doadores de sangue bem como a
realizao de exames laboratoriais no sangue coletado2.
Difcil apontar as determinaes do poder pblico nos Estados e
Municpios, diante da inexistncia de um banco de dados confivel de legislao
estadual e municipal.

2
A Lei n. 7.649/88 foi regulamentada pelo Dec. n. 95.721, de 11.02.88. Registre-se ainda a Lei n.
1.283, de 18.12.50, que dispe sobre a inspeo industrial e sanitria dos produtos de origem animal,
regulamentada pelo Dec. n. 30.691, de 29.03.52, alterado pelo Dec. n. 39.093, de 30.04.56 e pelo Dec.
n. 1.236, de 2.09.94. Tambm a Lei n. 7.889, de 23.11.89, versa sobre o mesmo assunto.
 Quanto ao art. 269, que criminaliza o mdico que deixa de denunciar
autoridade pblica doena cuja notificao compulsria, a norma complementar em
nvel federal atualmente em vigor a Portaria do Ministro da Sade n. 1943, de
18.10.2001.3 Ela define a relao de doenas de notificao compulsria s Secretarias
Estaduais e Municipais de Sade e Fundao Nacional de Sade.
As doenas so as seguintes: 1. Botulismo 2. Carbnculo ou antraz 3.
Clera 4. Coqueluche 5. Dengue 6. Difteria 7. Doena de Chagas (casos agudos) 8.
Doenas Meningoccica e outras Meningites 9. Esquistossomose (em rea no
endmica) 10. Febre amarela 11. Febre Maculosa 12. Febre Tifide 13. Hansenase 14.
Hantaviroses 15. Hepatite B 16. Hepatite C 17. Infeco pelo vrus da imunodeficincia
humana (HIV) em gestantes e crianas expostas ao risco de transmisso vertical 18.
Leishmaniose Tegumentar Americana 19. Leishmaniose Visceral 20. Leptospirose 21.
Malria (em rea no endmica) 22. Meningite por Haemophilus influenzae 23. Peste
24. Poliomelite 25. Paralisia Flcida Aguda 26. Raiva Humana 27. Rubola 28.
Sndrome da Rubola Congnita 29. Sarampo 30. Sfilis Congnita 31. Sndrome da
Imunodeficincia Adquirida (AIDS) 32. Ttano 33. Tularemia 34. Tuberculose 35.
Varola.
Os gestores estaduais e os municipais do Sistema nico de Sade
podero incluir outras doenas e agravos no elenco de doenas de notificao
compulsria, em seu mbito de competncia, de acordo com o quadro epidemiolgico
local (art. 6).
As doenas de notificao compulsria exigem pronta atuao da
administrao, ou porque infecciosas ou contagiosas, ou porque profissionais ou
produzidas por condies especiais de trabalho (art. 169 da CLT).
A complementao do art. 274 em nvel federal encontra fundamento
atualmente no Decreto n. 55.871, de 26.03.65,4 que define alimento e regras para o uso
de aditivos, corantes, antioxidantes, flavorizantes e aromatizantes. O referido Decreto
institui uma Comisso Permanente de Aditivos para Alimentos, vinculada ao Ministrio
da Sade, a qual compete elaborar e rever a lista dos aditivos cuja adio direta ao
alimento seja permitida, fixando os respectivos limites de tolerncia e estabelecendo
seus padres de identidade e qualidade.
A complementao do art. 282 h de ser buscada na legislao federal
que regulamenta as profisses de mdico, dentista ou farmacutico. Dispem sobre o
exerccio da medicina a Lei n. 3.268, de 20.09.57 e o Dec. n. 20.931, de 11.01.32.
Regulam o exerccio da profisso odontolgica as Leis n. 5.081, de 24.08.66 e 4.324, de
14.04.64. Sobre o exerccio da profisso de farmacutico dispem as Leis n. 3.820, de
11.11.60, e as Resolues n. 276, de 30.10.95 e n.363, de 15.08.01, do Conselho Federal
de Farmcia.
A revogao do ato normativo complementar das normas penais em
branco nem sempre implica a abolitio criminis. Ensina TOLEDO (1991, p. 43) que
decisivo saber se a alterao da norma extrapenal implica, ou no, supresso do carter
ilcito de um fato. Citando o art. 269, afirma que a revogao da norma que inclua certa
doena no rol das que eram de notificao compulsria, torna a omisso do mdico, em
relao a essa doena, um fato lcito penal, pelo que no pode deixar de ser retroativa,
pois houve alterao da matria de proibio, com reduo da rea de incidncia do
tipo.
3
O fundamento legal da Portaria a Lei n. 6.259, de 30.10.75, que dispe sobre a organizao das
aes de vigilncia epidemiolgica, sobre o programa nacional de imunizaes, e estabelece normas
relativas a notificao compulsria de doenas, regulamentada pelo Dec. n. 78.231, de 13.08.76.
4
Modifica o Dec. n. 50.040, de 24.01.61, refere-se a Normas Reguladoras do Emprego de Aditivos para
Alimentos, alterado pelo dec. n. 691, de 13.03.62.
 possvel que a norma revogada tivesse carter de temporariedade ou
excepcionalidade, hiptese de acordo com a regra do art. 3 do Cd. Penal, embora
decorrido o perodo de sua durao ou cessadas as circunstncias que a determinaram,
aplica-se ao fato praticado durante a sua vigncia.
Grande parte dos crimes contra a sade pblica constituem crimes de
perigo abstrato, categoria que fragiliza o princpio da lesividade, um princpio limitador
da interveno penal, porque probe: a) a incriminao de uma atitude interna; b) a
incriminao de uma conduta que no exceda o mbito do prprio autor; c) a
incriminao de simples estados ou condies existenciais; d) a incriminao de
condutas que no causem dano nem exponham a perigo um bem jurdico.
Ora, nos crimes de perigo abstrato, se presume o perigo para o bem
jurdico, no havendo espao para prova em contrrio. Basta a realizao de uma
conduta formalmente coincidente com a descrita na norma.
Os crimes de perigo abstrato tiveram sua consagrao no XIII Congresso
Internacional de Direito Penal, realizado no Cairo, em 1984, em decorrncia de dois
fenmenos: incremento, advindo da evoluo tecnolgica, do nmero de atividades
geradoras de risco, e assuno, por parte do Estado, de tarefas de natureza solidria. O
legislador foi induzido a antecipar a tutela de alguns bens particularmente importantes
para a coletividade como meio vlido na luta contra a chamada criminalidade
econmica.5
Acertadamente, conclui Zaffaroni que o perigo abstrato entendido como
presuno de perigo que surge da mera realizao da conduta e que no admite prova
em contrrio uma espcie de Gesinnungstrafrecht e conduz punio da
desobedincia pela desobedincia mesma, ou seja, negao do bem jurdico como
elemento indispensvel dos tipos penais (apud SANGUIN, 1992, p. 326).
Na jurisprudncia brasileira, encontram-se decises aditivas, conforme
terminologia de PALAZZO, isto , decises que acrescentam uma exigncia inexistente
na lei para que se conforme a princpios e valores da Constituio. Deste modo, na
aplicao dos tipos penais de perigo abstrato exigem comprovao do perigo concreto.
Dos crimes objeto deste estudo, se classificam como crimes de dano (ou
de leso) o art. 267 (epidemia, em relao aos atingidos pela doena) e os demais
apenas quando resultar leso corporal de natureza grave ou morte (art. 285 c/c 258).
Fora disso, so crimes de perigo, presumido ou concreto, pois se consumam com a
simples existncia da probabilidade da ocorrncia de um resultado naturalstico.
Presume-se o perigo nos tipos penais contidos nos arts. 268, 269, 270 e
1, 271, 272 e 1-A, 273 e 1 e 1-B, 274, 275, 276, 277, 280, 282, 283, 284.
Exigem perigo concreto os crimes dos arts. 272 e 278.
Do ponto de vista do resultado, enquanto modificao do mundo externo
causada pela conduta (teoria naturalstica), os crimes se classificam em materiais,
formais e de mera conduta. Os primeiros so aqueles cujo tipo legal contm a descrio
de uma conduta e de um resultado, e que somente se consuma com a produo do
resultado. Sem o resultado, resta a tentativa. Os crimes formais so os tipos que
descrevem uma conduta, mencionam um resultado, mas no exigem que ele ocorra para
que se d a consumao. Finalmente, os crimes de mera conduta so os tipos que
descrevem uma conduta sem mencionar qualquer resultado. Nessa classificao, so
crimes materiais os arts. 267, 270, 271, 272, 273; so crimes formais os art. 268 e

5
O conceito de criminalidade econmica tanto do ponto de vista jurdico como sociolgico apresenta
variaes importantes. Todavia, para o tema em debate h um ncleo incontroverso que interessa, ou
seja uma criminalidade que se distingue da criminalidade tradicional e que pe em confronto duas
classes de bens jurdicos: individuais e coletivos ou difusos.
270,1; so crimes de mera conduta os arts. 269, 272, 1-A, 273, 1 e 1-B, 274,
275, 276, 277, 278, 280, 282, 283 e 284. A classificao tem relevncia para determinar
que tipo de prova necessita ser realizada no processo penal.
Outra caracterstica geral na criminalizao de condutas lesivas sade
pblica a utilizao freqente da forma culposa. Assim, nos arts. 267, 270, 271, 272,
273, 278, 280. O mesmo se d com a chamada forma preterdolosa, em que o agente
responde pelo resultado leso corporal grave ou morte se lhe puder ser imputada, pelo
menos, a culpa. A regra aplica-se a todos os crimes do Captulo, salvo quanto ao
definido no art. 267, porque neste h regra prpria.

6. O objeto material

Algumas consideraes devem ser feitas sobre o objeto material nos

crimes contra a sade pblica do Cd. Penal. Nos arts. 270 e 271 o objeto material do
crime a gua potvel, ou seja, gua que serve para beber e cozinhar, o que exclui, na
lio de Bento Faria (apud MIRABETE, p.139), a destinada para o consumo animal,
para lavar, irrigar, movimentar mquinas ou quaisquer outros aparelhos. Entretanto, no
quer dizer gua bioquimicamente pura. A Portaria MS/MSD 36, de 19.01.90, aprova
normas e padro de potabilidade da gua destinada ao consumo humano.
Em vrios tipos penais o objeto material a substncia alimentcia ou a
substncia medicinal. Substncia alimentcia toda a substncia slida ou lquida,
destinada alimentao. O Dec. n. 55.871/61 considera alimento a substncia destinada
a ser ingerida pelo homem e a fornecer elementos necessrios a seu desenvolvimento e
manuteno, inclusive as bebidas. Registra como sinnimas as expresses alimento,
gneros alimentcios e produtos alimentcios.
Substncia medicinal toda a substncia, slida ou lquida, empregada
na cura ou preveno de doenas. Para a melhor compreenso do que consiste produto
destinado a fins teraputicos ou medicinais, necessrio recorrer Lei n. 5.991, de
17.12.73, regulamentada pelo Dec. 74.170, de 11.06.74, que dispe sobre o controle
sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos,
bem como Lei n. 6.360, de 23.09.76, regulamentada pelo Dec. n. 79.094, de 7.01.77,
que dispe sobre a vigilncia sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas,
os insumos farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos. Essas
leis, assim como a legislao sanitria em geral tm sofrido contnuas alteraes
especialmente por meio de medidas provisrias, o que fragiliza a aplicao da lei penal,
pois, como j dito antes, abre espao ao erro de tipo e ao erro de proibio.
Invlucro o envoltrio, o revestimento do produto. Ex: caixa, rtulo,
bula etc.
Recipiente o que contm o produto. Ex: frasco de vidro, de plstico,
lata etc

7. O dolo

Nos crimes contra a sade pblica o agente deve ter conscincia de que
pode criar perigo para a sade pblica. No exigido que tenha esse propsito, uma vez
que o fim particular do agente no interessa para a caracterizao do crime. A
finalidade, em especial a econmica, exigida nos crimes dos arts. 272, 1-A, art.
273, 1 e 1-B, 276, 278, 282, pargrafo nico e 284, pargrafo nico.
8. Impropriedades e inadequaes da lei

O art. 267, de escassa aplicao, pode assumir importncia inesperada, a

partir dos desdobramentos do atentado do dia 11 de setembro de 2001, em Nova Iorque.
Um deles foi a ameaa de guerra bacteriolgica. Vrias pessoas foram contaminadas
nos Estados Unidos depois de manipularem cartas contendo esporos que causam o
anthrax (carbnculo).
O art. 267 se refere epidemia causada por germes patognicos. Esta
expresso no tem valor cientfico. De modo geral, os doutrinadores brasileiros o
interpretam como microorganismos (vrus, bacilo e protozorio) capazes de produzir
molstias infecciosas. (MIRABETE, 1991, p. 124; JESUS, 1996, p. 311). uma
tentativa de interpretar a lei considerando a sua finalidade.
O art. 269 se refere a doena contagiosa. Vale a antiga crtica de
FVERO (1950, p. 44): melhor seria, talvez, a denominao doena infecto-
contagiosa, que pe em realce o duplo carter infecto e contagioso, pois nem toda
infeco contagiosa.
Os arts. 270 e 271 tm como objeto material a gua potvel, expresso
muito restritiva, considerando que elevada percentagem das guas do Planeta Terra j
esto poludas, sendo imprprias, no apenas ao consumo humano, mas tambm ao
consumo animal e utilizao para as plantaes.
As alteraes legislativas desorganizaram o sistema de penas de tal modo
que h desproporcionalidades gritantes. Por exemplo, a falsificao de um produto
alimentcio, tornando-o nocivo sade, tem uma pena cominada de recluso, de quatro
a 8 anos, enquanto a venda de cosmtico, sem registro, quando exigvel, no rgo de
vigilncia sanitria, tem uma pena prevista de 10 a 15 anos.
As condutas de charlatanismo e de curandeirismo, tal como definidos,
deveriam ser descriminalizados, principalmente o segundo, vez que evidente a coliso
com os direitos de liberdade religiosa e de prticas culturais de elementos formadores da
nao brasileira (o ndio e o negro), agasalhadas na Constituio Federal. MIRABETE
(1999, p. 185) reconhece ser questo tormentosa a confuso entre a prtica religiosa e o
curandeirismo.

9. Concurso de normas

At entrar em vigor, na dcada de noventa, a legislao de defesa do

consumidor, existia um conflito entre normas definidoras de crimes contra a sade
pblica (art. 272 e 1, 273, 275, 276, 279), contra a economia popular e contra o
patrimnio (estelionato, fraude na entrega de coisa, fraude no comrcio).
Na lio de HUNGRIA (1959,p.99), se presente dano efetivo ou perigo
de dano sade pblica, devia prevalecer a classificao de crime contra a sade
pblica.
No havia jurisprudncia e doutrina consolidadas, mas notava-se uma
tendncia em fazer prevalecer o crime contra a sade pblica, consoante se extrai de
referncias jurisprudenciais colacionadas por MIRABETE (1991, p. 149, 152, 154). Era
decorrncia da aplicao do princpio da especialidade. Encontravam-se tambm
decises no sentido do concurso formal.
 Com o advento dos crimes contra as relaes de consumo, classificao
introduzida pela Lei n. 8.072/90, e que absorveu os crimes contra a economia popular,
bem como dos crimes contra o meio ambiente, classificao introduzida pela Lei n.
9.605/98, aumentou a possibilidade de conflito com os crimes contra a sade pblica
(art. 272 a 278). Ilcitos penais relacionados aos produtos alimentcios ou medicinais
podem se enquadrar como crimes contra o patrimnio, contra a sade pblica e relaes
de consumo (arts. 63, 64, 66, 67, 68 do CDC e art. 7 da Lei n. 8.137), gerando dvida
sobre configurar-se concurso de crimes real (formal) ou aparente (crime nico).
Tambm aumentou a dificuldade de interpretao porque, diferentemente do conceito de
economia popular, o conceito de relaes de consumo inclui o direito sade.
Entretanto, afirma DAMSIO DE JESUS (1998, p. 139) que, nos crimes
contra as relaes de consumo, a sade aparece como interesse jurdico secundrio se,
em conseqncia de um crime contra as relaes de consumo, h morte de um
consumidor, ou surge uma qualificadora ou um concurso de crimes.
Em geral, para a caracterizao dos crimes contra a sade pblica no
tem relevo os motivos ou a finalidade. No entanto, o exame desses aspectos
importante porque, presente determinada finalidade na conduta, o enquadramento h de
ser outro. Por exemplo, se o agente envenena a gua potvel com o propsito de matar
algum, o crime deixa de ser o do art. 270 para se firmar no art. 121 (MIRABETE,
1991, p. 137).

10. Concluso

A categoria dos crimes contra a sade pblica tem origem na percepo

de que h certos bens jurdicos que pertencem a coletividade. Aos poucos foram
surgindo outras categorias (economia popular, relaes de consumo e meio ambiente),
que s vezes se sobrepe ensejando problemas de classificao jurdica das condutas.
Os crimes contra a sade pblica encontram-se previstos no Cdigo
Penal como uma espcie dos crimes contra a incolumidade pblica. Apresentam
algumas caractersticas: coletividade como sujeito passivo, utilizao recorrente de
normas penais em branco e de elementos normativos, antecipao da tutela a uma
situao de perigo na maior parte das vezes presumido. H tambm previso dessa
espcie de crimes em legislao especial, destacando-se aqueles de uso e trfico de
drogas que causam dependncia fsica ou psquica.
A tendncia lei e ordem tem ampliado as hipteses de incriminao
bem como a severidade das penas, desorganizando a escala de proporcionalidade entre
crimes e penas. Este um defeito, que somado a outros, aponta para a necessidade de
reviso global da legislao que define crimes contra a sade pblica, bem como de
uma pesquisa criminolgica sobre sua eficcia.

11. Bibliografia
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