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Eu, ______________________________________________________________________
______________, ______________________, ___________________________________,
portador (a) do RG n ____________________, expedido pelo _____________________,
inscrito(a) no CPF/MF sob o n _____________________, DECLARO para os devidos
fins de comprovao de residncia, sob as penas da Lei (art. 2 da Lei 7.115/83), que o Sr.
(a) _____________________________________________, _____________________,
_____________________ , ______________________________, portador(a) do RG n -
______________________, expedido pelo ____________________ e inscrito no CPF/MF
sob o n ___________________, residente e domiciliado na Rua ____________________
_________________________________________________________________________,
Declara ainda, estar ciente de que a falsidade da presente declarao pode implicar na
sano penal prevista no art. 299 do Cdigo Penal, conforme transcrio abaixo:
________________________________________________________________
firma reconhecida em cartrio