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Cincia & Sade Coletiva

ISSN: 1413-8123
cecilia@claves.fiocruz.br
Associao Brasileira de Ps-Graduao em
Sade Coletiva
Brasil

Torquato Fernandes, Rosangela; Carvalho Lamy, Zeni; Morsch, Denise; Lamy Filho, Fernando;
Fernandes Coelho, Laura
Tecendo as teias do abandono: alm das percepes das mes de bebs prematuros
Cincia & Sade Coletiva, vol. 16, nm. 10, octubre, 2011, pp. 4033-4042
Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva
Rio de Janeiro, Brasil

Disponvel em: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=63019858008

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4033

Tecendo as teias do abandono:

ARTIGO ARTICLE
Alm das Percepes das mes de bebs prematuros

Weaving the Web of Abandonment:


Beyond the Perceptions of Mothers of Preterm Infants

Rosangela Torquato Fernandes 1


Zeni Carvalho Lamy 2
Denise Morsch 3
Fernando Lamy Filho 4
Laura Fernandes Coelho 5

Abstract The scope of this study was to analyze Resumo O objetivo foi analisar a rede de eventos
the events involved in preterm infant abandon- envolvidos na inteno de abandono de bebs pre-
ment by their mothers. A qualitative study was maturos por suas mes. Pesquisa qualitativa rea-
carried out with 12 mothers of preterm infants lizada com 12 mes de prematuros internados na
interned in the NICU of the Federal University of UTIN, do HUUMI. As tcnicas foram entrevistas
Maranho Brazil. The techniques were semi- semiestruturadas e grupo focal realizados na in-
structured interviews and a focus group performed ternao e no ambulatrio de seguimento. Amos-
during internment and in follow-up in the outpa- tra definida pelos critrios de saturao, a partir
tient unit. The sample was defined according to da repetio das falas. Utilizou-se anlise de con-
saturation criteria. Content analysis was utilized tedo na modalidade de anlise temtica. Resulta-
by thematic scrutiny. The results showed several dos evidenciaram as dificuldades em ser me de
modes of abandonment in the mothers life histo- prematuros e diversas formas de abandono em suas
ry: abandonment by relatives, social abandon- histrias de vida: abandono familiar, abandono
ment, and abandonment by the partner. Aban- social, abandono do companheiro que podem ter
1
Setor de Neonatologia do donment by the family was seen in childhood and contribudo para a manifestao da inteno de
HUMI, Hospital adolescence as well as in pregnancy, and during abandono e/ou negligncia materna. O abandono
Universitrio Materno
infant internment. Another point was the percep- familiar materno foi evidenciado na infncia, ado-
Infantil, Universidade
Federal do Maranho - tion of caring as a maternal duty leading to the lescncia, na gravidez e no perodo de internao
UFMA. Rua Professora building of the ideal model that a good mother is do beb. Destacando-se a percepo do cuidado
Laura Rosa Quadra 24, Lote
loving and does not abandon her offspring. Fami- como obrigao materna, levando construo do
2. 65075-047 So Lus
Maranho. ly, social, and health professional support networks tipo idealizado de que boa me a que cuida e no
rosangelatfc@hotmail.com can contribute to maternal empowerment that abandona. Redes de suporte podem empoder-las
2
Departamento de sade
leads to refraining from abandonment. It was con- facilitando a construo de vnculos e levando ao
pblica, Universidade
Federal do Maranho cluded that an abandoned mother might in turn desejo de no abandonar. Conclui-se que existe uma
3
Setor de Neonatologia do become an abandoning mother, and that, support rede de eventos e fenmenos sociais, familiares e
IFF, Fundao Oswaldo Cruz
networks providing attention and protection may polticos que contribuem para a inteno ou a efe-
Fiocruz
4
Departamento de medicina turn the history of the abandonment cycle around. tiva realizao do abandono. A me abandonada
III, Universidade Federal do Key words Newborn abandonment, Infant aban- pode ser uma me abandonante.
Maranho
donment, Prematurity Palavras-chave Abandono de bebs, Abandono
5
Curso de medicina,
Universidade Federal do infantil, Prematuridade
Maranho
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Fernandes RT et al.

Introduo trs diferentes momentos: nos trs primeiros dias


de internao do beb na UTIN, durante a interna-
O abandono de bebs por suas mes um fen- o na Unidade Me-Beb (UMB) e no ambulat-
meno social mundial, que tem maior ou menor rio de seguimento. As duas primeiras foram entre-
repercusso, dependendo da cultura onde ocor- vistas individuais e a terceira em grupo.
ra1. A prtica de abandonar o filho se inscreve ao Foram utilizados questionrios estruturados
longo da histria da humanidade. Encontra-se para os dados de identificao, entrevistas semi-
em relatos bblicos, na mitologia grega e em ou- estruturadas no primeiro e no segundo momen-
tras citaes antigas. No perodo do domnio to, e grupo focal no terceiro. Cada grupo foi com-
romano, o abandono de crianas era aceito soci- posto com seis participantes. As mes foram en-
almente; era to presente tal fenmeno em Roma, trevistadas aps a assinatura do termo de con-
que um vasto e variado conjunto de leis sobre sentimento livre e esclarecido. As entrevistas tive-
essa prtica foi formando-se, assim como as pri- ram durao mdia de uma hora, foram grava-
meiras leis que regularizavam a adoo2. Lem- das e posteriormente transcritas.
brando que toda adoo reflete um abandono. Foi realizada anlise de contedo na modali-
Estudos atuais tm demonstrado que mais dade de anlise temtica. As falas foram classifi-
frequente entre mes adolescentes, primparas, de cadas buscando a apreenso dos ncleos de sen-
baixo nvel socioeconmico, baixa escolaridade, tido e da extradas as categorias empricas: Eu
mulheres sem companheiros e que no tenham no queria ser me assim, Abandonar? Deus me
suporte familiar. Recm-nascidos malformados livre, Me que no cuida m.
e prematuros com internaes prolongadas tam- Foram utilizados, para identificao das fa-
bm esto mais suscetveis ao fenmeno3-5. las das mes, nomes de flores em substituio
Apesar de ser prtica milenar, ainda hoje h aos nomes originais, mantendo-se assim a tica
poucos estudos sobre quem a mulher que aban- do anonimato.
dona e o motivo que a levou a tal comportamen-
to, sua histria, e se esse fato pode trazer reper-
cusses sobre sua vida6. Estamos sempre volta- Resultados e discusso
dos para o mito da boa me, essa mulher que
garante os bons costumes familiares e que cuida Buscamos compreender, nesta pesquisa, no s
do seu filho sem restries. Quando a mulher sai a ocorrncia do abandono de beb em si pelas
desse padro idealizado, passa a ser rejeitada e mes, mas a inteno para tal ato, o que possa
culpabilizada7. Buscamos compreender esse fe- ter feito parte de suas fantasias ou dos seus pen-
nmeno a partir das representaes sociais das samentos. Por inteno, de acordo com Hou-
mes, definidas como a sua interpretao da re- aiss10, entende-se como tudo aquilo que se preten-
alidade, seus pensamentos, aes e sentimentos8. de fazer ou alcanar, passando pela vontade e dese-
Dessa forma, o objetivo do estudo foi avaliar jo podendo realizar-se ou no.
a inteno de abandono de bebs prematuros Participaram da pesquisa 12 mes totalizando
por suas mes durante a internao neonatal e 24 entrevistas individuais e dois grupos focais.
aps a alta. O perfil das mes entrevistadas apresenta-
do no Quadro 1 com destaque para os fatores
apontados na literatura mundial como risco de
Metodologia abandono11-14.
As entrevistadas eram mulheres em sua mai-
Estudo descritivo com abordagem qualitativa oria jovens, com idade entre 16 e 31anos, com
realizado no Hospital Universitrio Unidade companheiro, com escolaridade entre cinco e
Materno Infantil (HUUMI) da Universidade Fe- onze anos e sem ocupao formal. A maioria era
deral do Maranho, no setor de neonatologia, primpara e no fez pr natal. Das 11 entrevista-
no perodo de setembro de 2007 a maro 2008. das, sete referem situaes de abandono em suas
Os critrios de incluso foram: ser me de re- histrias de vida, sendo que quatro foram cria-
cm-nascido prematuro e acompanhar o filho na das por parentes, longe de suas mes biolgicas e
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Os quatro relatam tentativa de abortamento.
critrios de no incluso foram mes cujos bebs Para conhecer os recm-nascidos, construiu-
fossem portadores de malformaes e de asfixia. A se um quadro (Quadro 2) com os fatores relacio-
amostra foi definida pelo critrio de saturao do nados prematuridade citados na literatura cien-
campo a partir das repeties das informaes9. tfica15-18 como favorveis a distrbios neurolgi-
Cada me includa no estudo foi entrevistada em cos e de comportamento, e como tais, facilitado-
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Quadro 1. Caractersticas dos doze recm nascidos analisados no servio de neonatologia do Hospital
Materno-Infantil (HU UFMA) durante o perodo de outubro/2007 a maro/2008.

Variveis RN1 RN2 RN3 RN4 RN5 RN6


DN 06/10/07 05/11/07 12/11/07 16/ 11/ 07 13/10/ 07 28/11/ 07
DA 22/ 01/08 08/12/07 17/12/07 27/12 / 07 13/12/ 07 20/12/ 07
DI Total 46 33 36 40 50 22
Dias UI 23 - 10 - 3 -
Dias UMB - 20 5 18 23 14
IG - NBc 36,3 35,1 26,6 29 30,3 30,6
Apgar 1 e 5 min 6/8 9/ 10 6/9 4/8 7/9 9/9
Peso (g) 1250 1115 1234 850 1650 1760
Alimentao Mista SM SM SM SM SM
Intercorrncia Infeo Infeo MH MH MH MH
Clinica Ictercia RGE Infeo Sepse PCA RGE
Ictercia Ictercia RGE
ROP
USTF Normal Normal HIC grau I HIC-grau I Normal HIC-grau I

Variveis RN7 RN8 RN9 RN10 RN11 RN12


DN 27/10/ 07 17/11/ 07 16/ 11/ 07 29/ 12/ 07 01/ 10/ 07 9/ 09/ 07
DA 28/11/ 07 18/ 01/ 08 24/12/ 07 21/ 01/ 08 22/ 11/ 07 20/10/07
DI Total 31 30 38 22 56 41
Dias UI 22 - - - 30 -
Dias UMB 3 20 16 15 3 22
IG - NBc 34 32,1 33,5 29,4 32 30,3
Apgar 1 e 5 min 7/9 3/6 6/8 9 / 10 8/9 9/9
Peso (g) 1460 1120 1395 1600 1710 1660
Alimentao Mista SM SM SM Mista SM
Intercorrncia Policitemia MH MH MH Sepse MH
Clinica Hipoglicemia Ictercia Ictercia Ictercia Enterocolite Sepse
Ictercia Infeo Infeco RGE RGE RGE
Hipoglicemia RGE ROP
USTF Normal Normal Normal Normal Normal Normal

Sendo: RN recm-nascido; DN - data de nascimento; DA - data da alta; DI - dias de internao; UI-unidade intermediria;
UMB- unidade me-beb;IG - idade gestacional em semanas; g - gramas; SM seio materno; NBc. New Ballard; RGE -
refluxo gastro-esofgico; MH - membrana hialina; ROP - retinopatia da prematuridade; PCA persistncia de canal
arterial; USTF ultra-sonografia transfontanela; HIC hemorragia intra-craniana.

res da negligncia como: tempo de internao, peso de internao. Os trabalhos pesquisados relacio-
de nascimento, idade gestacional, intercorrncias nam prematuridade com distrbios de aprendi-
clnicas, alteraes de ultrassonografia transfon- zado, atraso de linguagem e alteraes cerebrais,
tanela. Identificou-se bebs com tempo de inter- enfocando a necessidade de uma equipe de pro-
nao prolongado entre 22 dias a 56 dias, peso de fissionais para o atendimento dessas crianas para
nascimento entre 850g e 1760g, com idade gesta- que possam ter uma melhor qualidade de vida.
cional de 26 a 36 semanas e 3 dias, e com trs ou Eu no queria ser me assim: Ser me de pre-
mais intercorrncias clnicas durante o perodo maturo e prematuridade .
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Fernandes RT et al.

Quadro 2. Caractersticas das doze mes entrevistadas no servio de neonatologia do Hospital Materno Infantil
(HUUFMA) durante o perodo de outubro/2007 a m

Variveis Violeta Margarida rica Jasmin Orqudea Gardnia


Idade (anos) 16 anos 17 anos 16 anos 31 anos 26 anos 27 anos
Ocupao estudante do lar estudante do lar do lar do lar
Escolaridade 8 anos 9 anos 6 anos 5 anos 11 anos 8 anos
Paridade Primpara primpara primpara primpara primpara tercpara
Situao conjugal solteira unio consensual solteira unio consensual casada casada
Pr-natal No sim no no Sim sim
Tentativa de aborto Sim no no no no no
Histria de abandono Sim no sim sim sim no
Adoo Sim no no sim no no
Expectativas para o ajudar a crescer com sade recuperao ter sade crescer recuperao
RN me total com sade total

Variveis Lrio Rosa Hortncia Bromlia Petnia Girassol


Idade (anos) 31 anos 18 anos 18 anos 24 anos 30 anos 24 anos
Ocupao comerciria comerciria comerciria do lar do lar do lar
Escolaridade 11 anos 11 anos 11anos 6anos 5anos 10 anos
Paridade secundpara primpara secundpara secundpara multpara secundpara
Situao conjugal solteira solteira casada unio consensual unio consensual solteira
Pr-natal no sim no sim no no
Tentativa de aborto sim no no no sim sim
Histria de abandono sim no no no sim sim
Adoo sim no no sim no no
Expectativas para o crescer ter sade cuidar do crescer com crescer com desenvolver
RN com sade beb sade sade bem

Na fala das mes, a condio de ser me de dessas mulheres, este espao, a UTIN, demarca-
prematuro se impe, fica bem evidente o espao do pela iminncia da ameaa de morte e perda.
da UTIN como lugar de dor, choro, sofrimento, Esse corpo de aspecto fragilizado, de acordo
culpa e do medo desse nascimento. Como pode- com as falas, favorece o distanciamento, o medo
mos observar: Foi muito triste e difcil aceitar e a insegurana, corroborando com a ideia de
tirar o beb. No era assim que eu queria n? Pre- afastamento, e no de uma ligao19.
maturo. Eu tenho medo. T sendo muito, muito O beb prematuro que se destina UTIN vi-
difcil aceitar todo o sofrimento que ela t passan- vencia uma separao precoce da me, o que, de
do. Tenho medo que no sobreviva. Eu no queria acordo com Klaus et al., pode trazer consequncia
que fosse me assim. Mas Deus quis [...] [Jasmim]. psquica na construo do apego me-filho. Essa
Quando eu fui olhar [...] No imaginava que construo pode ser quebrada ou se fazer de for-
era to pequeno, magrinho... Eu chorei mesmo, ma fragilizada, favorecendo os maus tratos e tal-
como at hoje eu choro quando eu vou l [Rosa]. vez o abandono das crianas20.
Druon diz que a me do beb prematuro viven- O ser me para algumas delas tem haver com
cia o fracasso na sua funo materna19. O corpo cuidados, o contato a alimentao.
do beb, com sua fragilidade, expressa a incompe- S serei me de verdade quando estiver com ela
tncia da me que se manifesta pela culpa, senti- nos meus braos, olhando, dando o peito, cuidan-
mentos de tristeza e medo. Para a grande maioria do... [Orqudea].
4037

Cincia & Sade Coletiva, 16(10):4033-4042, 2011


O vnculo me e filho esta sendo referido no na busca da compreenso da inteno de aban-
que ser me para ela: o tocar, o olhar e o cuidar, dono, considerando que uma me abandonada
o que leva a ser pensado na dificuldade inicial pode incorrer na mesma ao de abandonar ou-
entre o beb prematuro e sua me. Nesse inicio trem, caracterizando o que a literatura chama de
de vida, o prematuro tem todos esses cuidados ciclo recursivo do abandono23.
realizados pela equipe hospitalar. Orqudea clara ao se referir doao como
Abandonar? Deus me livre... O que abando- sada para o abandono: Amar cuidar, se no
no para as mes? pode cuidar melhor dar para outra. [Orqudea].
Ao se falar de abandono com as mes, o as- Existem poucos trabalhos que tentam averi-
sunto era tocado como tabu e pecado, muitas guar porque algumas mes no conseguem cui-
vezes era respondido de forma subliminar, prin- dar de seu filho, enquanto que outras em condi-
cipalmente nas entrevistas individuais. No de- es similares o fazem. Os trabalhos existentes1-
correr das conversas, no grupo focal, as histri- 3,5,6
sugerem que a causa pode ser multifatorial,
as pessoais foram aparecendo. que a maioria dos abandonos ocasionada pela
O conceito de abandono, para as mes entre- conjugao de fatores econmicos e familiares,
vistadas, foi compreendido a partir da contextua- como o abandono paterno e materno. Quando
lizao das falas e das histrias de vida. s existe um dos fatores, a doao no acontece.
A histria da vida de rica evidencia situa- Cyrulnik24 considera que por mais terrvel que
es que podem estar vinculadas com o descui- tenha sido o trauma vivido pela criana, ela pode
do, com a falta de amor e de carinho, de um se recuperar dependendo do apoio recebido aps
holding materno e ambiental mal desenvolvido. a experincia traumtica. A adoo, quando bem
Ao falar de abandono disse: conduzida, constitui-se num fator de proteo a
no dar amor, carinho, cuidados, isso aban- essas crianas.
dono para mim. [rica]. Outra forma encontrada de abandono foi a
Talvez ela esteja falando de fatos conhecidos negligncia. Para Petnia Pior abandono, para
da sua vida: do ambiente onde foi criada, da au- mim, estar dentro de casa e no cuidar. Para
sncia do pai que no conheceu, de sua me en- Minayo25, negligncia a omisso proteo in-
volver-se com outros companheiros para poder tegral necessria ao desenvolvimento e crescimen-
prover o sustento da casa. Aqui se pode pensar, a to da criana, sendo categorizada como maus
partir do que falado por Winnicott21 sobre hol- tratos. Este, uma das expresses de atos violen-
ding, que representa os primeiros cuidados ma- tos, em que a falta de carinho e de amor, citados
ternos e o ambiente facilitador para que se de- por estas mes, estaria categorizada como maus
senvolvam. Para ele, uma falha muito precoce tratos psicolgicos.
no ambiente pode trazer prejuzos no desenvol- De acordo com a autora citada acima, aban-
vimento psquico e tambm na capacidade de vin- dono uma negligncia extrema, a falta ou a
culao. Fala de uma dependncia absoluta que recusa de cuidados por parte da pessoa a quem
ocorre nesse incio e nesse ambiente facilitador e cabe esta responsabilidade. Esse tipo de violncia
acolhedor, onde a me, tendo as necessidades tem um carter de perenidade e se apresenta de
bsicas satisfeitas pelo pai, pode se ocupar inte- forma sutil, natural e muitas vezes no reco-
gralmente do beb. Possibilitando uma juno nhecido como abandono. O que socialmente
entre o corpo e a psiqu do beb, levando ao que aceitvel. Porm, o extremo de uma negligncia,
o autor chama de integrao. Essa juno, a inte- que o abandono, rejeitado.
grao das experincias (motoras e sensoriais),
que vai favorecer a construo dos contedos Abandono selvagem
psquicos da criana, a construo do Eu Sou.
melhor dar para outro cuidar que jogar no
Tipos de abandono lixo, esgoto [...] [Petnia].
Na fala acima, pode-se identificar outra for-
Foram encontradas vrias formas de aban- ma de abandono descrito por Bradley3. Quando
dono presentes nas histrias das mes entrevis- a criana deixada completamente sem prote-
tadas: o abandono protegido, quando a criana o, podendo ser jogada no lixo, nos jardins e
entregue para ser cuidada por outros; neglign- esgotos, tal forma de abandonar chamada de
cia e abandono selvagem. abandono selvagem.
O abandono protegido foi a forma mais en- Petnia, ao falar do abandono selvagem, mais
contrada, principalmente a entrega para adoo uma vez sugeriu a adoo como uma possibili-
intrafamiliar22. Esta uma questo fundamental dade de proteo.
4038
Fernandes RT et al.

Durante as entrevistas realizadas com as mes, sos legais, a literatura nomeia de adoo brasi-
uma importante categoria que emergiu das falas leira, sendo ainda muito frequente essa forma26.
foi o abandono que algumas dessas mes viven- Weber e Kossobudzki27, ao estudarem sobre o
ciaram ao longo de sua trajetria, e o significado assunto, fazem uma reflexo da gravidade social
disso nas suas vidas. Trazem uma pluralidade de da questo do abandono, pois esses sofrimentos
fatores, alguns semelhantes ao publicado na lite- psquicos emocionais podem ser ampliados, pas-
ratura mundial26-29, tais como adoo intrafami- sando a ter uma dimenso poltica. Uma criana,
liar, famlias matriarcais, pais abandonantes, ao nascer numa sociedade bastante desigual, vai
mulheres que assumem sozinhas os cuidados e a necessitar de proteo do Estado para que esses
manuteno econmica dos filhos. Isto permitiu laos se fortaleam e a protejam. Essas autoras
inferir que a me que abandona o seu beb, possa questionam se a organizao psquica de uma me
ter vivenciado situaes de abandono. Nesta pes- abalada quando no v perspectivas em melho-
quisa, apareceram o abandono familiar, o social e rar de vida, quando a todo o momento recebe
o pelo companheiro, que descreveremos a seguir. mensagens sociais de que no tem como sair do
estado de misria em que est inserida. Resta-lhe,
Abandono Familiar e social portanto, somente a perpetuao de um ciclo cruel:
o abandonado x abandona.
O abandono familiar foi identificado nas fa-
las das mes entrevistadas quando se referiam Abandono pelo companheiro
sua infncia e adolescncia, como nos fragmen-
tos citados abaixo. Observou-se, durante as en- Durante a anlise das falas, ficou muito evi-
trevistas, que esta situao de fragilidade de vn- dente a importncia do suporte do companheiro
culos familiares estava muito interligada com para que ocorra o enlace das mulheres com seu
questes econmicas e sociais. Autores como beb. As entrevistadas ressaltaram a figura pa-
Freston e Freston12 enfocaram essas questes, terna e sua implicao no processo do abando-
quando realizaram trabalhos em maternidades no do beb. Como podemos observar:
com mes que doaram seus bebs. difcil cuidar sem o pai do beb do lado, fica
Meu pai nos abandonou quando ns ramos muito difcil [...] [Petnia].
crianas. Minha me cuidou da gente sozinha, ti- Embora a funo paterna possa ser desen-
nha que trabalhar na roa e cuidar dos sete filhos. volvida por outra pessoa, as mulheres entrevis-
A gente era muito pobre, a sorte foi o pai e a me tadas fazem referncia figura masculina do com-
dela que ajudou [...] [Orqudea]. panheiro, pai biolgico do seu filho.
Minha me foi embora com outro homem, eu Provavelmente, para alguns homens, por trs
e minha irm ficamos com meu pai. A outra irm do comportamento negligente diante da me e
e o menino foram morar com minha av, a me do beb, existem marcas psquicas que vo difi-
dela. Fiquei triste, no sinto falta no, tenho meu cultar exercer a funo paterna e estabelecer la-
pai [...] [Violeta]. os afetivos, como se interpreta na fala de Lrio.
O abandono colocado por essas duas mes Quando eu disse que tava grvida ele queria
retrata o de vrias outras. Nos seus relatos, iden- que eu tirasse, sempre assim, n? Disse que no
tifica-se, bem evidente, a fragilidade familiar em tava pronto para ser pai. A me abandonou, j
decorrncia da quebra de vnculos. Observa-se namorvamos um ano e sete meses [Lrio].
uma conexo estreita da pobreza em que estas De acordo com Gauthier28, os laos afetivos
famlias esto inseridas e o abandono. Estudos so transmitidos de uma gerao para outra e a
realizados por Lemos30, no Brasil, constataram capacidade de ocupar-se e cuidar dos filhos est
que a ao das Polticas Pblicas voltada para as relacionada ao modo como os pais foram cuida-
questes sociais e familiares se faz de forma frag- dos e ao meio social e poca em que esto inse-
mentada, o que permite que grande parte das ridos, existindo uma transgeracionalidade de
famlias, embora tenham a segurana prevista comportamento. Para o autor, a parentalidade
em lei (que as protege), no consegue estabele- construda. Para isto, necessria a adoo do
cer-se enquanto lugar de proteo e desenvolvi- filho, mesmo o biolgico para que esta se estabe-
mento para seus membros. lea. Ser pai no apenas doao de espermato-
Observou-se que o abandono das famlias, zides, significa fazer uma escolha; a criana pre-
por um dos genitores, frequente nas falas, as- cisa fazer parte do seu desejo. A construo da
sim como doar os filhos para familiares, deno- parentalidade vai favorecer o exerccio da funo
minada por adoo intrafamiliar. Aqueles casos paterna, que um fato cultural e no um fato
em que h uma doao sem passar pelos proces- biolgico.
4039

Cincia & Sade Coletiva, 16(10):4033-4042, 2011


Ele sempre disse que quer criar a filha dele. As mulheres entrevistadas trouxeram a ideia
Fica a tarde todinha, s vai porque eu mando ir de que os cuidados com os bebs so exclusivi-
embora, porque seno [...] [Margarida]. dades maternas, mostrando o arraigamento do
Para Thurler29, as questes culturais tais como pensamento de uma cultura machista, ainda bas-
o patriarcalismo, contribuem para justificar o tante presente em pleno sculo XXI. A tarefa de
abandono afetivo das crianas pelo pai nos pri- cuidar tida como especificidade da mulher, e de
meiros anos de vida, ficando este s com a fun- acordo com Mota, aquelas que no aderem a
o de prover economicamente a famlia. Os cui- estas atividades so consideradas anormais6. A
dados afetivos ficam exclusivamente com as autora diz ainda que a construo dos papeis de
mes. Tambm frequente que fique com essas pai, me e filho relacionam-se com as necessida-
mulheres, alm dos cuidados afetivos, a funo des e os valores dominantes de uma sociedade,
do prover, o que gera o abandono afetivo e eco- no estando ligada, necessariamente, s questes
nmico por parte dos pais. de gnero.
Os homens que negam as participaes bio- Quem tem que cuidar a me... [Petnia].
lgica, afetiva e econmica, assim como o reco- Abandonar, Deus me livre! Eu que sou a me
nhecimento jurdico, so chamados pais deserto- que tenho que cuidar [Orqudea].
res, segundo a mesma autora. Esse comporta- Embora as falas tragam aquilo que espera-
mento vai gerar uma legio de filhos sem pais, s do pela sociedade vigente, as atitudes durante a
com o nome materno, criando o que ela chama internao, observadas e relatadas no dirio de
legio da sociedade sem pais, endossando o fim da campo, so ambivalentes. Aquelas, que expres-
autoridade paterna, o guardio da lei, o repre- savam que o cuidado do filho obrigao exclu-
sentante simblico. Sugere que essa forma de uma siva da me, tiveram um comportamento au-
sociedade se organizar s refora a era patriar- sente, com dificuldade de executar as tarefas b-
cal, gerando uma sociedade mais fragilizada. sicas relativas aos cuidados do seu beb, deixan-
Esse pensamento compartilhado por Perei- do-o para equipe de profissionais. Pode-se atri-
ra31, profissional da rea jurdica, que afirma que buir a essas falas uma culpa, j que o grupo soci-
toda a estrutura do Direito para averiguao da al no qual esto inseridas cobra das mes o cui-
paternidade est assentada pelos laos biolgi- dar como atributo feminino. Dessa forma, re-
cos da paternidade, o que ficou facilitado pelo foram o mito da boa me, que o esperado
exame do DNA. Porm, cr como sendo mais enquanto papel da mulher, e aquelas que se ne-
grave o abandono psquico e afetivo. Neste, o gam a corresponder ao estabelecido so jogadas
Direito no tem como intervir, e afirma que a na categoria de m, ruim, sem que se faa uma
ausncia do pai desestruturante, tornando-se contextualizao do ato.
hoje um fenmeno social alarmante, o que, tal- Diante desse papel da mulher de cuidadora,
vez, esteja colaborando para o aumento da de- os cuidados com o prematuro exigem uma apro-
linquncia juvenil. priao por parte da me em aptides que as
O abandono material deixado pela ausncia permitam, com segurana, cuidar dessas crian-
do pai perfeitamente coberto pelo Direito que as. Esta apropriao, de acordo com as falas
impe sanes e punies para tal falta. Est con- das mulheres entrevistadas, se d pela necessida-
tido como crime no cdigo Penal, nos art. 244/ de premente que a gestao e o puerprio desen-
246, e nas leis civis, que estabelecem penas de pe- cadeiam, de serem cuidadas para que possam
nhora e priso quando no paga a penso ali- cuidar do beb, e o apoio que recebem, que cha-
mentcia32. mamos de rede suporte.
Constatou-se, portanto, que o medo expres- A proteo e o apoio so solicitados ao pai
so, a ansiedade vivenciada pelas mulheres entre- do beb, famlia e estendido para o espiritual
vistadas, ao se depararem com uma gravidez no como vemos nas falas:
compartilhada pelo parceiro, leva ao desespero e Se est sozinha, melhor pedir ajuda para Deus,
a comportamentos negligentes, o que, como se no faz besteira... [Rosa].
dito por elas, pode levar ao extremo desse ato, Se no tem como cuidar, no meu ponto vista,
que o abandono. Resta, a essas mulheres, res- deve pedir ajuda para pais, av, amigo, famlia,
ponder jurdica e socialmente pelo comportamen- algum [...] [Orqudea].
to adotado, arcando com a exposio na mdia De acordo com estudos realizados por Szejer
que lhes impe severos julgamentos. Ao parceiro e Stewart33 sobre a gravidez, o parto e o puerp-
da criao, fica o anonimato, a condescendncia. rio, estes momentos vivenciados pela mulher so
Me que no cuida m: O cuidado como primordiais na vida do beb. Nesse perodo, para
obrigao materna: que a me possa estar exclusivamente voltada
4040
Fernandes RT et al.

para o filho necessrio que algum esteja assu- ar para a me e a av. O apoio do companheiro
mindo o papel de facilitador, ajudando nas tare- significativo para as mes, ao ponto de, na falta
fas de suporte s suas necessidades bsicas. Tal deste, o risco para abandonar o beb ser maior.
comportamento de exclusividade ao recm-nas- Esse apoio ampliado, que as mes vo ex-
cido, hoje em dia, fica sem ressonncia, quando pressando, pode categorizar o que Sluski37 cha-
o sistema econmico de produo, ao qual a ma de rede social de apoio. definido como um
mulher est inserida como participante ativa, es- conjunto de relaes interpessoais conectadas,
timula a competitividade e o poder econmico que vinculam os indivduos uns aos outros, e
como determinantes de um lugar social34. que so tecidos por escolhas pessoais sem estru-
Ao falar da mulher no contexto atual de mer- turas hierrquicas. Ela uma matriz de identida-
cado produtivo35, pesquisadores expressam que, de. Constatou-se que uma me, quando se de-
apesar da competitividade estimulada pela soci- para com um beb que nasce prematuro e no
edade, a educao milenarmente cultivada do al- dispe de uma rede de suporte, torna-se fragili-
trusmo e do cuidar tem sido favorecedora e vital zada e pode recorrer a atos no aceitveis social-
para o beb humano, pois sem essas caractersti- mente. O exposto vai ao encontro do que Bar-
cas do feminino o mesmo no sobreviveria. nes38 fala sobre os tecidos da rede; quando fragi-
A anlise demonstrou que o exerccio do po- lizada, vai ocasionar uma sensao de vulnerabi-
der materno dessas mes de prematuros foi faci- lidade e desproteo.
litado pela rede de apoio que elas tiveram dispo- A eu fico com medo de descuidar, de no saber
nvel no perodo puerperal. Observa-se que a me quando choro de dor de barriga. Vou trazer al-
do recm-nascido prematuro tem uma fragilida- gum da minha famlia para me ajudar a cuidar
de psquica maior em decorrncia de ela tambm dela, acho que minha irm ou minha me. Sabe,
estar sendo me antes da hora, no vivenciou elas moram no interior, no aqui no. Aqui eu
portanto, todas as etapas do perodo gestacio- morava com minha ex patroa mas pra l eu no
nal36. H tambm a fragilidade emocional devido volto no, eles nem ligaram mais pra saber de mim
iminncia de perda do seu beb durante o per- todo esse tempo, s no incio [Margarida].
odo na UTIN, sendo necessria uma rede de su- Braga39 aponta para essa vulnerabilidade vi-
porte para que venha desempenhar esse papel. venciada pelos pais quando estes se encontram
Isso bem colocado por Orqudea, quando afir- nesse espao e esto exaustos pelas internaes
ma que essa rede de apoio deve ser estendida, no prolongadas. Em decorrncia, h uma tendncia
s na famlia nuclear, mas, tambm, na famlia de os membros dessa rede estarem cada vez mais
ampliada, incluindo-se os amigos. Essa necessi- ausentes, por conta das dificuldades impostas por
dade de ajuda tambm compartilhada por Hor- seus trabalhos, ocasionando na sua fragilidade.
tncia que, para poder cuidar, ou melhor, se em- Ainda dentro desse pensamento, trazido pe-
poderar, refere ao apoio da sua me e da sua av. las mes, em relao necessidade de serem cui-
Morsch e Braga36 ao estudarem sobre o tema, dadas para poder cuidar, elas falam da UMB
chamam de maternagem ampliada todos os cui- como lugar de cuidados ao prematuro e a suas
dados desenvolvidos pela me da me a seus filhos mes. Um local de proteo, onde toda a equipe
e netos nesse perodo puerperal, envolvendo duas de profissionais colocada disposio, cons-
geraes. Reforando que a experincia de ambas truindo-se, dessa maneira, uma rede de prote-
favorvel para o reconhecimento de gestos e de o de profissionais. Como j foi referido, a rede
expresses do recm-nascido, que iro facilitar este proporciona a elas a possibilidade de cuidar de
perodo adaptativo do beb e de sua me. seus filhos e, assim, de exercerem as funes
Elas argumentam ainda que as avs, nesse maternas e de facilitar os laos afetivos40.
momento, no passaram pelas modificaes cor- Passar pela UMB muito importante para
porais e psquicas das mes, no compartilham, aprender cuidar, seno; fica com medo. A, vai cui-
portanto, com estas, os mesmos sentimentos; dando, vai cuidando, se apega e mais difcil dar o
pois so eles de naturezas diferentes, e , graas a beb [ Petnia].
essa diferena, que podem dar todo apoio, res- Deste modo, a representao do lugar de so-
gatando a familiaridade. frimento e medo, que era a UTIN, vai se resigni-
Vou cuidar dele do jeito que eu aprendi aqui, ficar na UMB como lugar de apoio, ajuda, e de
vou ensinar pro meu marido, minha me vai me aprendizado dos cuidados, em que as mes vo
ajudar. Ela mora perto de mim, ela e minha av, a se empoderando dessa funo materna numa
elas me ajudam [Hortncia]. inter-relao com a equipe e as outras mes.
V-se que Hortncia coloca em primeiro lugar
o apoio do companheiro, para em seguida ampli-
4041

Cincia & Sade Coletiva, 16(10):4033-4042, 2011


Concluso tambm est ligado a questes econmicas, de-
senvolvendo, portanto, a angstia de sozinhas
Chegar concluso desse trabalho de pesquisa sustentarem e apoiarem um filho.
no implica ter obtido resposta para todas as O abandono dessas mulheres pelo compa-
interrogaes iniciais. O tema amplo, de difcil nheiro tem uma dimenso social e afetiva alm
abordagem, e aponta para vrias e complexas de uma dimenso jurdica, tornando-se, portan-
questes a serem exploradas. Foi possvel obser- to, uma questo sociopoltica. Quando se vai tran-
var, nas falas, vivncias de abandono familiar, sitando numa legio de famlias sem pais, fragi-
tanto na infncia e na adolescncia, quanto na lizadas pela ausncia da autoridade paterna, com-
gravidez e no perodo de internao do beb. Le- promete-se a cidadania da criana e da me.
vando-nos a concluir que uma mulher, que vi- Quando as mes esto com o seu beb na
vencia situaes de abandono de vrias ordens, UTIN, vivenciam sentimentos ambivalentes, ge-
seja social, familiar ou psquica, esteja mais sus- rando medo, angstia e insegurana diante da
cetvel a abandonar ou negligenciar seu filho. incerteza da vida do filho. Durante a internao
As mes, ao falarem sobre abandono, o fa- na UMB, quando recebem apoio e suporte, as
zem a partir de suas histrias e expressam valo- mes resignificam seus medos, culpa e insegu-
res da cultura na qual esto inseridas, o que in- rana, cuidando do beb e gradativamente apren-
duz juzo de valores e julgamentos para tal com- dendo e aceitando ser me de um prematuro.
portamento, concluindo que a me que abando- Percebem o abandono como sendo o no
na um filho m. No entanto, destacam alguns cuidar. Desta forma, dar para outro no , ne-
fatores que podem colaborar para tal ao, tais cessariamente, considerado abandono, especial-
como a falta do apoio familiar e a do pai do mente quando a me acha que no tem condi-
beb. Tambm foram identificadas prticas liga- es econmicas de o cuidar, e que seu filho po-
das ao ato ou inteno de abandono com certa deria ter uma vida melhor em outra famlia.
frequncia, tais como no realizar pr-natal, ten- Conclui-se, portanto, que existe uma rede de
tativas de abortamento, principalmente entre eventos e fenmenos sociais, familiares e polti-
aquelas mes que vivenciaram, em suas histrias cos que determinam situaes vivenciadas na
de vida, o abandono. A ausncia do prprio pai gravidez, no parto e no perodo ps-natal que
e a do pai do beb foram situaes frequentes, contribuem para a inteno, ou para a efetiva
identificadas em suas histrias, reproduzindo um realizao, de vrios tipos de abandono dos pre-
modelo de famlia monoparental, predominan- maturos. Esses fenmenos se concretizam nas
temente matriarcal, que vem ganhando espao relaes do Estado com o trabalhador e suas fa-
na sociedade atual. Ser abandonada pelo com- mlias, da me com seu companheiro e com as
panheiro muito representativo para as mes redes sociais e familiares de apoio, e, finalmente,
como coadjuvantes no abandono do filho, que com o beb que acaba de nascer.

Colaboradores Referncias

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