Graduao de fora muscular

Provas de funo muscular Grau 0:Consiste me palpar o msculo avaliado e encontrar como resposta ausncia de

MMII contrao muscular.

Grau 1:Ao palpar o msculo a ser avaliado o terapeuta sentir esboo de contrao

muscular palpao,porm,o paciente ser incapaz de realizar movimentos.

Grau 2:o paciente ser capaz de realizar o movimento ativamente com amplitude de

movimento completa sem a ao da gravidade,ou amplitude me movimento incompleta

com a ao da gravidade(paciente incapaz de ficar na posio da prova de funo)

Grau 3:O paciente mantm a posio de prova sob a ao da gravidade de 3 5

segundos,mas no consegue resistir a outras foras.

Grau 4:O paciente consegue manter a posio de prova sob a ao da gravidade e resiste

a presso manual do terapeuta(submxima de 60-70%) de 3 5 segundos)

Grau 5:O paciente consegue manter a posio de prova sob a ao da gravidade e resiste

a presso manual do terapeuta(mxima 100%) de 3 5 segundos.

Adutores da Coxa Adutor Longo

Origem:Corpo do pbis
Insero:Linha spera do fmur
Ao:Aduo,flexo e rotao lateral da coxa
Inervao:Nervo Obturatrio

Adutor Curto
Origem:Corpo e ramo inferior do pbis
Pcte: em DL com ABD da coxa a no ser testado. O membro a ser testado Insero:Linha spera do fmur
faz ADD e pede para o pcte manter
Ao:Aduo,flexo e rotao lateral da coxa
Fisio: aplica presso, prximo ao joelho, no sentido da ABD.
Inervao:Nervo Obturatrio

1
Adutor Magno Msculo Grcil
Origem:Tber isquitico Origem:Corpo e ramo inferior do pbis
Insero:Linha spera e tubrculo do adutor do fmur Insero:Medialmente a tuberosidade da tbia
Ao:Aduo e extenso da coxa Ao:Flexo,rotao medial da perna e aduo da coxa
Inervao:Parte tibial do nervo isquitico Inervao:Nervo obturatrio

Adutor Mnimo Msculo Pectneo

Origem:Ramos inferiores do pbis e do squio Origem:Linha pectnea do pbis
Insero:Tuberosidade gltea e linha spera do fmur Insero:Linha pectnea do fmur
Ao:Aduo e rotao lateral da coxa Ao:Aduo,flexo e rotao lateral da coxa
Inervao:Nervo Obturatrio Inervao:Nervo femoral e nervo obturatrio

Glteo Mximo Glteo mximo

Origem:Face gltea do osso do quadril(linha gltea

posterior);e tuberosidade sacral

Insero:Trato iliotibial e tuberosidade gltea

Pcte: em DV com flexo de 90 da perna a ser testada e extenso Ao:Extenso e rotao lateral da coxa;Fibras inferiores:
da coxa. Aduo da coxa;Fibras superiores:Abduo da coxa

Fisio: estabiliza a pelve ipsilateral e aplica presso no tero distal Inervao:Nervo glteo inferior
da coxa no sentido da flexo.

2
 Glteo Mdio (fibras posteriores) Glteo Mdio (fibras anteriores)

Pcte: em DL com ABD da coxa e rotao lateral.

Pcte: em DL com ABD da coxa e rotao medial.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD. Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD.
Estabiliza a pelve. Estabiliza a pelve.

Glteo Mdio
Glteo Mnimo

Origem:Face gltea do osso do quadril(entre as linhas

glteas anterior e posterior)

Insero:Trocanter maior do fmur

Pcte: em DL com ABD da coxa.
Ao:Abduo e rotao medial da coxa

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD.

Inervao:Nervo glteo superior
Estabiliza pelve.

3
Glteo Mnimo
Iliopsoas (DD)

Origem:Face gltea do osso do quadril(entre as linhas

glteas anterior e inferior)

Insero:Trocanter maior do fmur

Pcte: DD,flexo e abduo de aproximadamente 45,com a perna

Ao:Abduo e rotao medial da coxa
estendida

Inervao:Nervo glteo superior Fisio: estabiliza a pelve contralateral e aplica presso no tero
distal da perna no sentido da extenso.

Psoas Maior
Iliopsoas (sentado) Origem:Corpos e processos transversos de T12 L4
Insero:Trocanter menor do fmur
Ao:Flexo da coxa e elevao da pelve (Quando a coxa
est fixa,flexo e inclinao lateral do tronco)
Inervao:Ramos ventrais dos nervos lombares

Psoas Menor
Origem:Corpo de T12 e L1
Insero:Arco iliopectneo
Pcte: sentado com flexo da coxa e da perna. Ao:Auxilia o psoas maior na elevao da pelve e na
flexo e na inclinao lateral do tronco quando a coxa
Fisio: aplica presso no tero distal da coxa no sentido da est fixa
extenso. Estabiliza o tronco. Inervao:Ramos musculares do plexo lombar

4
 Quadrado do Lombo
Quadrado do Lombo
Origem:Crista ilaca e processos transversos das 3 ltimas
vrtebras lombares

Insero:12 costela e face posterior de todas as vrtebras

lombares

Ao:Unilateral- inclina a coluna para o mesmo

Pcte: em DD,elevao da hemipelve a ser testada,com abduo e
lado;Bilateral- atua na inspirao
extenso da coxa, perna estendida.

Inervao:Ramo anterior(nervo intercostal) do 12 nervo

Fisio: aplica presso no tornozelo (trao) no sentido da depresso torcico e ramos anteriores dos 3 primeiros nervos
da pelve. lombares

Rotadores Laterais
Rotadores Laterais da Coxa Os msculos rotadores laterais da coxa so:Glteo
mximo,Sartrio,Pectneo,Adutor longo,curto e
mnimo,Bceps Femoral (j citados) e,
Ilaco,Piriforme,Obturador interno,externo,Gmeo
superior,inferior,Quadrado Femoral (que sero citados a
seguir).

Ilaco
Origem:Fossa ilaca
Insero:Trocanter menor do fmur
Pcte: sentado com rotao lateral da coxa.
Ao:Flexo e rotao lateral da coxa e quando a coxa
est fixa faz anteverso da pelve
Fisio: aplica presso no tero distal e medial da perna no sentido
da rotao medial.
Inervao:Ramos ventrais dos nervos lombares

5
Piriforme Obturador Externo
Origem:Face anterior do sacro Origem:Contorno sseo do forame obturado
Insero:Trocanter maior do fmur Insero:Fossa trocantrica
Ao:Rotao lateral e abduo da coxa Ao:Rotao lateral da coxa
Inervao:Ramos ventrais dos nervos sacrais Inervao:Nervo obturatrio

Obturador Interno Gmeo Superior

Origem:Contorno sseo do forame obturado Origem:Espinha isquitica
Insero:Fossa trocantrica e trocanter maior do fmur Insero:Fossa trocantrica (atravs do tendo do msculo
Ao:Rotao lateral da coxa obturador interno)
Inervao:Nervo obturatrio interno Ao:Rotao lateral da coxa
Inervao:Nervo obturatrio interno

Gmeo Inferior
Origem:Tber isquitico Rotadores Mediais da Coxa
Insero:Fossa trocantrica (atravs do tendo do msculo
obturador interno)
Ao:Rotao lateral da coxa
Inervao:Nervo para o msculo quadrado femoral

Quadrado Femoral
Origem:Tber isquitico
Insero:Crista intertrocantrica do fmur
Pcte: sedestao com rotao medial da coxa , perna em flexo de
Ao:Rotao lateral e aduo da coxa 90.
Inervao:Nervo para o msculo quadrado femoral
Fisio: aplica presso no tero distal e lateral da perna no sentido da
rotao lateral.

6
Rotadores Mediais
Tensor da Fscia Lata
Os msculos rotadores mediais da coxa so:Glteo
mdio,mnimo(fbs anteriores),Tensor da Fscia
Lata,Adutor longo,curto,Pectneo ,Semitendneo e
Semimembranceo(j citados anteriormente)

Pcte: em DD com flexo da coxa de aproximadamente 30 a 40 +

rotao medial da coxa.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da

extenso.

Tensor da Fscia Lata

Sartrio

Origem:Espinha ilaca ntero-superior e crista ilaca

Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do trato iliotibial)

Pcte: em DD com flexo, rotao lateral e ABD da coxa, e flexo da perna.

Ao:Tensiona a fscia lata;flexo,abduo e rotao

Fisio: aplica dupla presso:
medial da coxa
1) No tero distal da coxa na regio anterior no sentido da ADD, extenso e
rotao medial.
Inervao:Nervo glteo superior 2) No tero distal da perna (regio posterior) no sentido da extenso da perna.

7
Sartrio
Quadrceps
Pata de ganso ( uma regio comum de insero dos
msculos desse grupo)

Origem:Espinha ilaca ntero-superior

Insero:Medialmente tuberosidade da tbia

Ao:Na coxa- flexo,abduo e rotao lateral;Na perna-

flexo e rotao medial Pcte: em sedestao com perna em extenso.

Inervao:Nervo femoral Fisio: aplica presso no tero distal da tbia no sentido da flexo.

Reto Femoral Vasto Medial

Origem:Espinha ilaca ntero-inferior Origem:Linha spera do fmur
Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento
patelar) patelar)
Ao:Flexo da coxa e extenso da perna Ao:Extenso da perna
Inervao:Nervo femoral Inervao:Nervo femoral

Vasto Lateral Vasto intermdio

Origem:Linha spera do fmur Origem:Face anterior da difise do fmur
Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento
patelar) patelar)
Ao:Extenso da perna Ao:Extenso da perna
Inervao:Nervo femoral Inervao:Nervo femoral

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 Semitendneo e Semitendneo
Origem:Tber isquitico
Semimembranceo
Insero:Medialmente a tuberosidade da tbia
Ao:Flexo e rotao medial da perna;extenso da coxa
Inervao:Parte tibial do nervo isquitico

Semimembranceo
Origem:Tber isquitico
Insero:Cndilo medial da tbia
Ao:Flexo e rotao medial da perna;extenso da coxa
Pcte: em DV com flexo da perna de 45 e rotao medial da coxa.
Inervao:Parte tibial do nervo isquitico
Fisio: estabiliza a pelve e faz presso no tero distal da perna no
sentido da extenso.

Bceps Femoral
Bceps Femoral
Origem:Cabea Longa- Tber isquitico;Cabea Curta-
Linha spera do fmur

Insero:Cabea da fbula

Ao:Flexo e rotao lateral da perna;extenso da coxa

Pcte: em DV com flexo da perna de 45 e rotao lateral da coxa. Inervao:Cabea Longa- Parte tibial do nervo
isquitico;Cabea Curta- Parte fibular comum do nervo
Fisio: estabiliza a pelve e faz presso no tero distal da perna no isquitico
sentido da extenso.

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 Poplteo
Poplteo

Origem:Cndilo lateral do fmur- sulco poplteo

Insero:Acima da linha do msculo sleo na tbia

Ao:Rotao medial e flexo da perna

Pcte: sentado com flexo da coxa e perna de 90 e com os ps apoiados Inervao:Nervo tibial
no cho.

Fisio: posiciona a perna em rotao lateral e pede-se para o pcte fazer

rotao medial.

Gastrocnmio
Gastrocnmio
Origem:Cabea Lateral- acima do cndilo lateral do
fmur;Cabea Medial- acima do cndilo medial do fmur

Insero:Tuberosidade do calcneo (atravs do tendo do

calcneo)

Ao:Flexo plantar,e auxilia a flexo da perna se o p

Pcte: em DV com os ps fora da maca em flexo plantar. estiver em dorsiflexo

Fisio: aplica presso com uma mo no calcneo e a outra na planta Inervao:Nervo tibial
do antep no sentido da dorsiflexo.

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 Sleo Sleo

Origem:Linha do msculo sleo na tbia

Insero:Tuberosidade do calcneo(atravs do tendo do

calcneo)

Ao:Flexo plantar

Pcte: em DV com flexo da perna de 90 e flexo plantar do p.

Inervao:Nervo tibial

Fisio: aplica presso na regio do calcneo no sentido da

dorsiflexo e estabiliza a perna.

Tibial anterior
Tibial Anterior
Origem:Cndilo e face lateral da tbia e membrana
interssea

Insero:Osso cuneiforme medial e base do 1 osso

metatarsal

Ao:Dorsiflexo e inverso(auxilia a sustentar o arco

Pcte: em DD ou sentado com dorsiflexo e inverso do p longitudinal medial do p)

Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e aplica presso no 1 Inervao:Nervo fibular profundo
metatarsal no sentido da flexo plantar e everso.

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 Fibular Terceiro
Fibular Terceiro

Origem:Fibras oriundas do msculo extensor longo dos

dedos

Insero:Base do 5 osso metatarsal

Ao:Dorsiflexo e everso do p
Pcte: em DD ou sentado com dorsiflexo e everso.
Inervao:Nervo fibular profundo
Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e aplica presso no 5.
metatarsal no sentido da flexo plantar e inverso.

Fibular Longo
Fibulares Longo e Curto Origem:Cabea e colo da fbula
Insero:Osso cuneiforme medial e base do 1 osso
metatarsal
Ao:Flexo Plantar,everso e auxilia a sustentar o arco
longitudinal medial do p
Inervao:Nervo fibular superficial

Fibular Curto
Origem:Parte inferior da face lateral da fbula
Insero:Tuberosidade do 5 osso metatarsal
Pcte: em DD ou sentado com flexo Ao:Flexo plantar e everso
Inervao:Nervo fibular superficial
plantar e everso do p.

Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e

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 Tibial Posterior
Tibial Posterior
Origem:Face posterior da tbia e fbula, e membrana
interssea

Insero:Ossos navicular,cuneiformes e cubide;2,3 e 4

ossos metatarsais

Ao:Flexo plantar,inverso e auxilia na sustentao do

arco longitudinal do p
Pcte: em DD ou sentado com flexo
Inervao:Nervo tibial
plantar e inverso.

Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e

Extensor Longo do Hlux

Extensores do Hlux

Origem: Poro mdia da difise da fbula e membrana

interssea

Insero:Base da falange distal do hlux

Ao:Extenso da primeira articulao

Pcte: em DD ou sentado com o p em metacarpofalangeana e interfalangeana e dorsiflexo

posio neutra, e extenso do hlux. Inervao:Ramo do nervo fibular profundo(L4-S1)

Fisio: Com uma mo estabiliza em flexo

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 Flexor Longo do Hlux
Flexores do Hlux

Origem: Face posterior da fbula e membrana interssea

Insero: Falange distal do hlux

Ao:Flexo do hlux,flexo plantar e auxilia na

sustentao do arco longitudinal do p
Pcte: em DD ou sentado como p em posio neutra e flexo do
hlux. Inervao:Nervo tibial
Fisio: Com uma mo estabiliza os outros dedos em flexo e com a
outra, aplica presso no hlux, no sentido da extenso.

Extensor dos Dedos

Extensor dos Dedos
Origem: Poro mdia da difise da fbula e membrana
interssea

Insero: Falange distal do 2 ao 5 dedos

Ao:Extenso do 2 ao 5 dedos

Pcte: em DD ou sentado com o p em posio neutra e extenso

Inervao:Nervo fibular profundo
dos dedos.

Fisio:Com uma mo estabiliza o p e com a outra realiza presso

no sentido da flexo dos dedos

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 Flexor Longo dos Dedos
Flexores dos Dedos Origem:Face posterior da tbia e membrana interssea
Insero:Falange distal do 2 ao 5 dedos
Ao:Flexo do 2 ao 5 dedos,flexo plantar e auxilia na
sustentao do arco longitudinal do p
Inervao:Nervo tibial

Flexor Curto dos dedos

Origem:Tuberosidade do calcneo,cuneiformes e cubide
Pcte: em DD ou sentado com o p em posio neutra e flexo dos Insero:Falanges mdias do 2 ao 5 dedos
dedos. Ao:Flexo do 2 ao 5 dedos
Fisio: estabiliza o p e com a outra mo realiza presso no sentido
Inervao:Nervo plantar medial

da extenso dos dedos.

Flexores do Tronco Reto do Abdome - Supra umbilical

Origem:Crista pbica

Insero:Processo xifide e da 5 7 cartilagens costais

Ao:Flexo e inclinao ipsilateral do tronco.Comprime o

abdome durante a expirao forada

Inervao:Ramos ventrais dos nervos espinais de T7

T12

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 Regular Bom

Pcte: em DD, braos cruzados no trax e pede-se para o pcte fazer

Pcte: em DD, com flexo do brao de 45 e pede-se para o pcte
a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior da
fazer a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior
escapula, manter por 5 segundos.
da escapula, manter por 5 segundos.
Fisio: deve estabilizar os membros inferiores.
Fisio: deve estabilizar os membros inferiores.

timo Reto do Abdome Infra abdominal

Regular 60 Bom 30 timo 10

Pcte: em DD com flexo da coxa e extenso da perna. Pcte deve

Pcte: em DD, com as mos na regio da nuca pede-se para o pcte
manter por 5 segundos.
fazer a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior
Fisio: deve observar a curvatura lombar, ao aumentar a lordose
da escapula, manter por 5 segundos.
ser determinada a graduao da fora.
Fisio: deve estabilizar os membros inferiores.

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 Extensores do Tronco Regular

Pcte: em DV com as mos na regio da

nuca esboa a elevao, mas no
consegue fazer.

Bom timo

Pcte: em DV com as mos na regio da nuca consegue elevar at a

Pcte: em DV com as mos na regio da
regio dos mamilos. Pcte deve manter por 5 segundos.
nuca consegue realizar o movimento at a
Fisio: estabiliza MMII.
cicatriz umbilical. Pcte deve manter por 5
segundos.

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 Inclinadores Laterais Rotadores do Tronco

Pcte em DL com membro superior ao longo do corpo (do lado que

est para cima) e o outro membro na altura do ombro, deve
movimentar o tronco lateralmente deslizando o membro superior ao Pcte: em DD deve fazer flexo com rotao com as mos na nuca
longo do corpo. Pcte deve manter por 5 segundos. e deve manter por 5 segundos.

Fisio: Estabiliza membros inferiores.

Fisio: deve estabilizar o membro inferior.

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