NOTA TECNICA / ANVISA

Importncia dos Projetos de Sistemas de Climatizao em

Estabelecimentos Assistenciais de Sade (EAS)

A Anvisa, criada pela Lei n. 9.782, de 26 de janeiro de 1999, tem por finalidade institucional
promover a proteo da sade da populao, por intermdio do controle sanitrio da produo
e da comercializao de produtos e servios submetidos vigilncia sanitria, inclusive dos
ambientes, dos insumos e das tecnologias a eles relacionadas, bem como o controle de portos,
aeroportos e fronteiras.

Em conformidade com suas competncias e atribuies a Anvisa regulamenta o projeto e a

avaliao dos projetos fsicos de arquitetura e de instalaes prediais de Estabelecimentos
Assistenciais de Sade (EAS). Uma das principais formas de regulamentao envolve a edio
de regulamentos tcnicos disciplinadores dos servios submetidos vigilncia sanitria.

A regulamentao nacional sobre o tema extensa e teve incio com a publicao da Portaria
n. 400, de 6 de dezembro de 1977. Acompanhando o desenvolvimento e a introduo de
novas tecnologias de construo, bem como a mudana de paradigmas nos sistemas de sade
do pas, esta Portaria foi revogada e substituda pela Portaria n. 1.884, de 11 de novembro de
1994. Atualmente a norma em vigor a Resoluo da Diretoria Colegiada RDC/Anvisa n. 50,
de 21 de fevereiro de 2002, que dispe sobre o Regulamento Tcnico para planejamento,
programao, elaborao e avaliao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de
sade.

Os projetos arquitetnicos e de instalaes prediais de um EAS so complexos. Dentre esses

se destacam os projetos de sistemas de climatizao, visto que para o atendimento dos
recintos de um EAS, onde so necessrias condies especiais de assepsia e conforto, devem
ser tomadas as devidas precaues para o correto dimensionamento do sistema,
principalmente naquelas atividades relacionadas ao diagnstico e terapia de doenas com
possibilidade de transmisso de infeces. Portanto, devem ser observados os parmetros de
climatizao para os diversos ambientes do EAS, em especial os relativos aos sistemas de
filtragem, controle dos fluxos de ar e renovao de ar exterior.

Toda a compartimentao do EAS estabelecida pelo estudo arquitetnico, visando atender s

condies de segurana e, principalmente, evitar a possibilidade de veiculao de doenas
originada por microrganismos cuja transmisso causada por aerossolizao, tambm deve
ser respeitada quando da setorizao do sistema de climatizao.

A RDC/Anvisa n. 50 de 2002 adota como complementares as normas da Associao Brasileira

de Normas Tcnicas (ABNT) e estabelece no item 7.5.1 - Ar condicionado (AC): Os setores
com condicionamento para fins de conforto, como salas administrativas, quartos de internao,
etc., devem ser atendidos pelos parmetros bsicos de projeto definidos na ABNT NBR 6401.
Os setores destinados assepsia e conforto, tais como salas de cirurgias, UTI, berrio,
nutrio parenteral, etc., devem atender s exigncias da ABNT NBR 7256.

O processo de reviso da ABNT NBR 7256:2005 Tratamento de Ar em Estabelecimentos

Assistenciais de Sade (EAS) foi iniciado em 1998 por iniciativa do Ministrio da Sade. A
edio anterior da norma - NBR 7256:1982 - era restritiva em diversos pontos, originando
instalaes complexas, principalmente em relao ao nvel de filtragem do ar para diversas
unidades do estabelecimento, resultando em sua baixa capacidade de aplicao pelos EAS. A
Anvisa, por meio da Gerncia de Infra-estrutura em Servios de Sade (GINFS), participou
ativamente do processo de reviso da ABNT NBR 7256:2005 desenvolvido sob a coordenao
do Comit Brasileiro de Refrigerao, Ar condicionado, Ventilao e Aquecimento da
Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT/CB-55), de forma que a norma tcnica
espelhasse a real necessidade de climatizao dos EAS no pas.
A nova edio da ABNT NBR 7256 compatibiliza o ttulo da Norma e as definies dos
ambientes com os conceitos adotados pela RDC/Anvisa n. 50 de 2002 e racionaliza a
instalao dos sistemas de climatizao, ao adotar parmetros diferenciados para os diversos
ambientes de um EAS, em funo da classificao dos nveis de risco de ocorrncia de
eventos adversos sade por exposio ao ar ambiental.

O projeto do sistema de climatizao de um EAS de fundamental importncia, pois possibilita

aos coordenadores dos projetos executivos a visualizao das instalaes como um todo, de
forma a se evitar as possveis interferncias entre as diferentes instalaes prediais. O projeto
tambm possibilita aos proprietrios dos EAS visualizar o sistema de climatizao e suas
peculiaridades e, principalmente, compreenderem sua funo e o funcionamento bsico do
mesmo.

O conhecimento prvio das possveis interferncias entre as diferentes instalaes prediais

antes de sua construo e instalao resulta na minimizao ou mesmo na eliminao de
custos com modificaes e reparos posteriores. Um projeto de climatizao corretamente
dimensionado evita a instalao indevida de equipamentos condicionadores de ar e acessrios,
resultando em crescente reduo de custos com a instalao, operao e manuteno do
sistema.

Os sistemas de climatizao para EAS tambm devem estar em conformidade com as

seguintes legislaes:
RE/Anvisa n. 9, de 16 de janeiro de 2003, trata de padres referenciais de qualidade de ar
interior em ambientes de uso pblico e coletivo, climatizados artificialmente;
Portaria GM/MS n. 3.523, de 28 de agosto de 1998, contm medidas bsicas referentes aos
procedimentos de verificao visual do estado de limpeza, remoo de sujidades por mtodos
fsicos e manuteno do estado de integridade e eficincia dos componentes dos sistemas de
climatizao.

Um dos erros mais comuns em climatizao de EAS, principalmente em consultrios e clnicas,

a instalao de equipamentos de ar condicionado de janela e minisplits. Esses equipamentos
no possibilitam a renovao de ar exterior e a manuteno dos nveis de presso necessrios
para uma boa qualidade do ar interior, conforme preconizado na Portaria GM/MS n. 3.523 de
1998 e na RE/Anvisa n. 9 de 2003.

A instalao de ventiladores portteis ou modelos de teto em ambientes crticos no

permitida, pelos mesmos motivos explicados anteriormente. Ressaltamos que um ventilador
porttil ou de teto apenas movimenta o ar ambiente por meio de uma corrente de ar, que
pode inclusive carrear material particulado indesejvel.

A instalao de ventiladores, minisplits ou aparelhos de ar condicionado de janela em reas

no crticas e semicrticas de EAS pode ser efetuada sob determinadas condies. Uma
alternativa vivel para esses ambientes seria a instalao complementar de um sistema de
ventilao/exausto ao equipamento condicionador de ar, de forma a efetuar a renovao do ar
ambiente e manuteno dos parmetros de conforto.

A instalao de ventiladores com asperso de gua (resfriamento evaporativo) somente

permitida nas reas no crticas do EAS. A asperso de partculas de gua no ambiente
aumenta a umidade relativa do ar e reduz a temperatura ambiente em alguns graus. Porm,
essa asperso de partculas de gua no ambiente tambm pode ser prejudicial, pois estas
partculas tornam-se um meio de transporte para microrganismos e demais contaminantes
particulados.

Deve ser observada a necessidade de controle da umidade relativa do ar no ambiente

climatizado. Caso esta seja necessria, no ser permitida a climatizao do ambiente pelo
processo de resfriamento evaporativo. Portanto, a instalao destes ventiladores somente pode
ser efetuada nas reas no crticas do EAS, tais como: reas administrativas, refeitrios, salas
de espera, recepes, circulaes, entre outras.
A instalao de minisplits ou aparelhos de ar condicionado de janela em reas crticas de EAS
nunca foi permitida, porm muitos estabelecimentos de sade possuem estes equipamentos
instalados nestas reas, em desacordo com a legislao e normas tcnicas vigentes.

A execuo dos servios de limpeza e de manuteno de sistemas de climatizao depende

de uma srie de fatores, tais como: qualidade do ar externo, capacidade da instalao, tipo de
equipamento, ambiente climatizado, tempo de utilizao dos equipamentos, dentre outros.

Esses procedimentos de limpeza e de manuteno dos equipamentos e acessrios que

compem o sistema de climatizao so fundamentais para se garantir o funcionamento
correto do mesmo e uma boa Qualidade do Ar Interior no ambiente climatizado

Usualmente a limpeza e manuteno de equipamentos de menor porte, como aparelhos de

janela e minisplits, efetuada conforme recomendado pelo fabricante dos equipamentos. A
manuteno de equipamentos e de sistemas de maior capacidade deve ser efetuada sempre
sob a superviso de engenheiro mecnico (Responsvel Tcnico) habilitado pelo Conselho
Federal de Engenharia, Arquitetura e Agronomia (CONFEA) para tal fim, conforme legislaes
vigentes.

A responsabilidade tcnica dos servios de manuteno de sistemas de climatizao pode ser

exercida por engenheiro mecnico pertencente ao quadro funcional do EAS ou por engenheiro
mecnico pertencente ao quadro funcional de uma empresa de engenharia ou autnomo. No
primeiro caso o profissional gerenciar uma equipe prpria do EAS, enquanto no segundo o
engenheiro gerenciar uma equipe terceirizada nas atividades de manuteno do sistema de
climatizao.

Independentemente do tipo de vnculo com o EAS de atribuio do responsvel tcnico a

elaborao do Plano de Manuteno, Operao e Controle (PMOC), informando a
periodicidade e os procedimentos necessrios para a manuteno do sistema de climatizao.
Portanto, ser o responsvel tcnico quem ir determinar a periodicidade em funo das
inmeras variveis citadas anteriormente.

Segundo o Art. 6 da Portaria GM/MS n. 3.523 de 1998:

" Os proprietrios, locatrios e prepostos, responsveis por sistemas de climatizao com
capacidade acima de 5 TR (15.000 kcal/h = 60.000 Btu/h), devero manter um responsvel
tcnico habilitado, com as seguintes atribuies:
a. implantar e manter disponvel no imvel um Plano de Manuteno, Operao e Controle -
PMOC, adotado para o sistema de climatizao. Este Plano deve conter a identificao do
estabelecimento que possui ambientes climatizados, a descrio das atividades a serem
desenvolvidas, a periodicidade das mesmas,..."

Legalmente no h necessidade de documentao comprobatria de manuteno em sistemas

de climatizao com capacidade inferior a 5,0 TRs. Porm, todos os equipamentos de
climatizao devem ser limpos e manutenidos conforme instrues dos fabricantes dos
mesmos, a fim de manter suas condies de integridade fsica e mecnica e caractersticas
originais de funcionamento.

Entendemos que os sistemas de climatizao com capacidade igual ou superior a 5,0 TRs
(60.000 BTU/h) devem obedecer ao disposto na Portaria GM/MS n. 3.523 de 1998 e
RE/Anvisa n. 9 de 2003.

A definio de sistemas de climatizao aplica-se a todos os equipamentos de refrigerao,

pois um Self-contained, um Fan-coil ou mesmo uma Unidade Resfriadora de Lquido (Chiller)
so mquinas de refrigerao, componentes do sistema de climatizao. A instalao destes
equipamentos em conjunto com uma rede de dutos, tubulaes e demais acessrios configura
a instalao do sistema de climatizao, assim como a instalao de equipamentos de ar
condicionado de janela ou splits, tambm componentes do sistema de climatizao,
distribudos em um mesmo ambiente ou em diversos ambientes de um mesmo
estabelecimento, configura a instalao do sistema de climatizao deste estabelecimento.

Para se calcular a capacidade total do sistema de climatizao em um determinado

estabelecimento basta somar a capacidade individual de cada equipamento. Por exemplo,
consideremos um estabelecimento comercial que possua 5 (cinco) salas em um prdio
comercial e cada sala possua instalado um aparelho de ar condicionado de janela de 12.000
BTU/h. A capacidade total da instalao ser ento igual a 60.000 BTU/h (5 equipamentos x
12.000 BTU/h por equipamento)

Portanto, o ambiente climatizado cuja soma das capacidades dos equipamentos possui valor
igual ou superior a 5,0 TRs deve atender ao disposto na Portaria GM/MS n. 3.523 de 1998 e
na RE/Anvisa n. 9 de 2003.

Para mais informaes sobre Sistemas de Climatizao e Qualidade do Ar Interior consulte a

seo Perguntas Freqentes em nossa pgina no seguinte endereo:
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/arq/index.htm

Braslia, 16 de abril de 2009