DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA

Eu, _______________________________________, portador (a) do RG nº____________, inscrito(a) no CPF

sob o nº _________________-______, DECLARO sob as penas da Lei 7.115/83 em seu art. 2º - “Se

comprovadamente falsa a declaração,

sujeitar-se-á o declarante às sanções civis, administrativas e criminais previstas na legislação

aplicável”, para os devidos fins de comprovação de residência, que sou residente e domiciliado na

___________________________________________________________________, no Bairro Cremação

na cidade de Belém.

Declaro ainda, estar ciente de que a falsidade da presente declaração pode implicar na sanção penal

prevista no art. 299 do Código Penal, conforme transcrição abaixo:

“ Art. 299 – Omitir, em documento público ou particular, declaração que nele deveria constar, ou nele
inseri r ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia se r escrita, com o fim de prejudicar
direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante.

Pena: reclusão de 1 (um) a 5 (cinco) anos e multa, se o documento é público e reclusão de 1 (um) a 3
(três)anos, se o documento é particular.”

Assinatura do Declarante

Testemunha 01

Nome:

RG:

CPF:

Endereço: _

Telefone para contato:

Assinatura:
Testemunha 02

Nome:

RG:

CPF:

Endereço:

Telefone para contato:

Assinatura:

Belém, de de 201