DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA

Eu, ___________________________________________________________, portador

(a) do RG nº _______________ inscrito (a) no CPF sob o nº ______________________,
declaro para os devidos fins para comprovação de residência, sob as penas da Lei (art.
2º da Lei 7.115/83), que sou residente e domiciliado na _________________________
___________________________________________________________ nº _______
bairro _____________________________________________ CEP ________________
cidade ______________________ estado __________.

Por ser verdade, dato e assino o presente documento, declarando estar

ciente de que responderei criminalmente em caso de falsidade das informações aqui
prestadas.

_____________________________, _________/_________/__________.
Local Data

___________________________________________________
Assinatura do Declarante