MODELO I

DECLARAÇÃO DE CONVIVÊNCIA MARITAL

Eu, ________________________________________________________, inscrito(a) no

CPF sob o nº _______________________ e no RG nº _____________________, residente e

domiciliado(a) à _______________________________________________________________,

na cidade de _____________________, DECLARO para os devidos fins que sou companheiro(a)

do(a) Sr(a). ____________________________________________________________inscrito(a)

no CPF sob o nº _____________________e no RG nº _____________________, afirmando que

convivo maritalmente com o(a) mesmo(a), como se casados fossemos, há _______anos e até a

presente data, sendo que desta união advieram _____ filhos.

Criciúma, ____ de _____________________de 20_____.

__________________________________________
(nome do(a) declarante)

__________________________________________
(nome da testemunha) - Testemunha
CPF nº: _____________________
 MODELO II

DECLARAÇÃO DE SEPARAÇÃO NÃO LEGALIZADA

Eu, ________________________________________________________,portador (a) do

RG nº _____________________ e do CPF _________________________, residente e
domiciliado (a) _________________________________________________________ declaro
para os devidos fins e sob as penas da lei que estou separado (a) de fato de
________________________________________________________________, portador (a) do
RG nº _______________ e do CPF nº ____________________, desde ____/___/_____, não
sendo oficializado o fim da minha relação conjugal.

Declaro ainda que a afirmação acima é verdadeira e que estou ciente de que a omissão
ou a inverdade de informações implicarão no cancelamento automático da bolsa educacional.

Data ______/______/______.

_________________________________
Assinatura do (a) Declarante
 MODELO III

DECLARAÇÃO QUE NÃO POSSUI CARTEIRA DE TRABALHO

Eu, ___________________________________________, RG nº __________________,

inscrito no CPF sob o nº ________________________________, residente e domiciliado no
endereço _____________________________________________________________________,
declaro para os devidos fins, que não possuo Carteira de Trabalho e Previdência Social - CTPS.

Data: _____/_____/________.

___________________________________________
Assinatura do declarante

______________________________
Testemunha

______________________________
Testemunha
 MODELO IV

DECLARAÇÃO DE TRABALHO INFORMAL, AUTÔNOMO,

PRESTADOR DE SERVIÇOS OU PROFISSIONAL LIBERAL.

Eu, ____________________________________________________, inscrito(a) no CPF

sob o nº __________________, portador(a) do RG nº __________________________, residente
e domiciliado(a) na ______________________________________________________________

DECLARO sob as penas da lei, que tive renda média dos últimos três meses, no valor de R$

____________(_______________________________________________ ). O valor refere-se

aos ganhos obtidos com meu trabalho como: _________________________________________.
Como calcular a média: Deve-se somara renda dos 3 últimos meses e dividir por 3.

Ex.: recebeu no mês 1 a quantia de R$ 300,00, Recebeu Mês 2 a quantia de R$ 400,00, recebeu mês 3 a quantia de R$ 500,00.
Total dos 3 meses é igual a R$ 1.200,00. Pegar esse valor e divide-se por 3, o valor será de R$ 400,00, essa é a renda média que
deve ser informada.

Declaro ainda que a afirmação acima é verdadeira e que estou ciente de que a omissão ou a
falsidade das informações prestadas implicarão no pagamento integral do benefício concedido
ilegalmente e na adoção das medidas judiciais cabíveis.

Autorizo a Comissão de Avaliação e Fiscalização a confirmar e averiguar a informação

acima. E, por ser verdade, firmo a presente declaração.

Criciúma, _____de _________________ 20____.

_________________________________________
Assinatura do declarante
com firma reconhecida em cartório
 MODELO V

DECLARAÇÃO DE DESEMPREGO

Eu,________________________________________________, CPF nº______________

residente e domiciliado à rua ______________________________________________________,

declaro que não desenvolvo atividade de trabalho remunerada, estando, pois, desempregado (a).

Declaro, ainda, sob as penas da lei, a inteira responsabilidade pelas informações contidas neste

instrumento.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

_________________________________________
Assinatura do declarante

_________________________________________
Assinatura de testemunha
 MODELO VI

DECLARAÇÃO DE PAGAMENTO OU RECEBIMENTO DE PENSÃO ALIMENTÍCIA.

- Este documento deve ser preenchido por quem paga ou recebe pensão alimentícia –

Eu, ________________________________________________________, inscrito (a) no

CPF sob o nº ______________________, portador(a) do RG nº __________________________,

residente e domiciliado(a) no(a) ___________________________________________________,

declaro sob as penas da lei, que:

( ) PAGO mensalmente pensão alimentícia no valor mensal de R$ ________________,referente

ao (a) meu(minha) filho(a) ________________________________________________________

( ) RECEBO mensalmente pensão alimentícia no valor mensal de R$ _____________, referente

ao (a) meu(minha) filho(a) ________________________________________________________.

E, por ser verdade, firmo a presente declaração.

Criciúma, ______de ________________ 20____.

__________________________________
Assinatura do declarante
 MODELO VII

DECLARAÇÃO RENDA AGREGADA

- Este documento deve ser preenchido por quem contribui para a renda familiar –

Eu, _______________________________________________,CPF_________________

e RG nº ____________________________. Declaro sob as penas da lei e conforme estabelecido

no edital do processo de bolsa filantrópica que contribuo: ( ) mensalmente ( ) esporadicamente

para renda de _____________________________________________, CPF _______________e

RG nº __________________, com o valor mensal de R$_________ (_______________________

______________________________________) como renda agregada declarada também no

formulário de inscrição.

E, por ser verdade, firmo a presente declaração.

Criciúma, _____de __________________ 20____.

_____________________________________________________
Assinatura do Declarante
(reconhecida firma em cartório)

___________________________________________________
Assinatura do Responsável que recebe o benefício
 MODELO VIII

DECLARAÇÃO DE INEXISTÊNCIA DE BENS

Eu, _____________________________________________________________, abaixo

assinado, brasileiro (a), portador(a) do RG nº _______________________ SSP/______ e CPF nº

______________________, residente e domiciliado ___________________________________,

responsável pelo(a) estudante _________________________________________________

declaro para o devido fim específico de ingresso no processo de Bolsa Filantrópica do Colégio

Rogacionista/SC, que nesta data não possuo bens móveis e imóveis em meu nome.

Por ser verdade, firmo a presente declaração.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

__________________________________
Assinatura
 MODELO IX

DECLARAÇÃO DE CEDÊNCIA DE VEÍCULO

Eu, _________________________________________________, portador(a) do RG n. º

_______________________ e do CPF n. º _________________________, declaro, sob as penas

da lei, que cedo o veículo modelo _______________________________, ano __________, placa

_____________________, para o(a) Sr(a) __________________________________________,

portador(a) do RG n. º _____________________ e do CPF n.º ___________________________.

Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração,

estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou

divergentes implicam o cancelamento da inscrição no processo de bolsa de estudo, bem como o

cancelamento da bolsa de estudo, obrigando a imediata devolução dos valores.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

__________________________________
Assinatura do Declarante
com firma reconhecida em cartório
 MODELO X

DECLARAÇÃO INFORMAL DE ALUGUEL

(Declaração para quem mora em casa alugada e não tem contrato de locação)

Eu, abaixo assinado, Sr.(a) _________________________________________________,

portador (a) do CPF nº__________________________ e RG nº_________________________,

residente no endereço___________________________________________________________,

declaro para os devidos fins de direito e sob as penas da Lei que ALUGO imóvel sito ao

endereço ______________________________________________________________, para o

(a) Sr.(a)______________________________________________________________________,

portador (a) do CPF nº_______________________ e RG nº _____________________. Sendo

cobrado o aluguel no valor de R$________ (_________________________________________).

Por ser esta fiel expressão da verdade, assino a presente declaração, ciente de que a

falsidade das informações acima está sujeita às penalidades legais previstas no Artigo 299 do

Código Penal, como também implicará na desclassificação/suspensão do candidato em questão.

Assumo total responsabilidade pelas informações citadas acima.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

___________________________________________
Assinatura do declarante
com firma reconhecida em cartório
 MODELO XI

DECLARAÇÃO DE CONTRATO EM NOME DE TERCEIROS

- Este documento deve ser preenchido pessoa responsável pelo contrato –

Eu _________________________________________________________,inscrito (a) no

CPF sob o nº ____________________, portador (a) do RG nº _______________________,

residente e domiciliado (a) no(a) __________________________________________________,

DECLARO, QUE ALUGUEI o imóvel situado na ________________________________________

_______________ para a moradia do (a) Sr(a),________________________________________

__________________________________ inscrito(a) no CPF sob o nº _______________ e

portador(a) do RG n º____________________________, e seus familiares pelo valor mensal de

R$ ____________(____________________________________________________________) e

este é responsável pelo pagamento mensal do aluguel.

Declaro ainda que a afirmação acima é verdadeira e que estou ciente de que a omissão

ou a falsidade das informações prestadas implicarão no pagamento integral do benefício

concedido ilegalmente e na adoção das medidas judiciais cabíveis.

Autorizo a Comissão de Avaliação e Fiscalização a confirmar e averiguar a informação

acima.

E, por ser verdade, firmo a presente declaração.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

______________________________________
Assinatura do declarante
(com firma reconhecida em cartório)
 MODELO XII

DECLARAÇÃO DE CASA CEDIDA

Eu, _____________________________________, portador do CPF:________________

residente na rua _________________________________________________________declaro,

para os fins, que CEDI GRATUITAMENTE a casa situada no endereço

________________________________________________________________________, de

minha propriedade, para residência do estudante _____________________________________,

para que ele (a) com sua família residam.

Declaro ainda que a afirmação acima é verdadeira e que estou ciente de que a omissão

ou a inverdade de informações implicarão no cancelamento automático da bolsa educacional.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

____________________________________
Assinatura do(a) Proprietário(a) do Imóvel Cedido
com firma reconhecida em cartório
 MODELO XIII

DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA EM ÁREA VERDE / IRREGULAR

Eu, _____________________________________________________, portador(a) do

RG n. º ________________________ e do CPF n. º __________________________, declaro, sob

as penas da lei, que resido em ( ) área verde / ( ) irregular, no imóvel localizado no endereço

____________________________________________________________________________.

Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando

ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou

divergentes implicam o cancelamento da inscrição no processo de bolsa de estudo, bem como o

cancelamento da bolsa de estudo, obrigando a imediata devolução dos valores.

Criciúma, _____ de _________________ de 20____.

__________________________________
Assinatura do Declarante