22/04/2017

HIGIENE DA PESSOA OBJECTIVOS

IDOSA NO DOMICÍLIO
• Executar os cuidados de higiene totais e
parciais à pessoa idosa, conforme o seu
MÓDULO 3545 grau de dependência.
50 HORAS • Descrever e executar medidas de higiene
geral relativas ao meio ambiente que
envolve a pessoa idosa.

Formadora Amélia Andrade

2017

CONTEÚDOS CONTEÚDOS
• Cuidados de higiene • Cuidados de higiene
Cuidados parciais Cuidados totais
• Cabelo • Banho na banheira/chuveiro
• Pele • Banho na cama
• Ouvidos
• Olhos A pessoa idosa dependente
• Boca A pessoa idosa independente
• Mãos e Pés
• Unhas
• Períneo e órgãos genitais

CONTEÚDOS INTRODUÇÃO
• Higiene geral
– Limpeza e desinfecção do quarto
– Limpeza/desinfecção das instalações sanitárias Envelhecer é um processo no qual o Tempo
– Limpeza e desinfecção das cozinhas
– Limpeza e desinfecção de outras instalações muda fisicamente um organismo, sendo este
– Limpeza e desinfecção do material de uso um processo contínuo, dinâmico e comum a
individual
– Limpeza e desinfecção das mãos todos os seres vivos.
– Esterilização e desinfecção É um processo irreversível!
– Lixos

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“O envelhecimento é um processo dinâmico e

Todas as modificações morfológicas, fisiológicas, progressivo, responsável por alterações morfológicas,
bioquímicas e psicológicas que aparecem como
bioquímicas e psicológicas, na qual implicam uma
consequência da acção do Tempo sobre os seres
perda da capacidade do indivíduo ao meio ambiente,
vivos, a estas podem-se ainda acrescentar a
bem como uma maior vulnerabilidade aos processos
mudanças de atitudes e de interacções com o meio
ambiente. patológicos que acabam por torná-lo dependente e

levá-lo à morte.”
(Filho e Alencar, 1998)

Principais alterações no envelhecimento

 Antropométrica corporal
 Pele e anexos
“O envelhecimento é um fenómeno biológico,  Órgãos dos sentidos
psicológico e social que atinge o ser humano na  Sistema cardiovascular
plenitude da sua existência, modifica a sua relação com  Sistema respiratório
o Tempo, o seu relacionamento com o Mundo e com  Sistema geniturinário
sua própria existência.”  Sistema gastrointestinal
(Teixeira, P., 2006)  Sistema imunológico
 Sistema nervoso

Antropométrica Corporal

O processo de reabsorção do Cálcio sofre um

desequilíbrio e o tecido ósseo torna-se mais poroso e
frágil
A redução da altura ocorre devido à
Perda de densidade óssea Osteoporose diminuição dos espaços intervertebrais,
que começa a partir dos 40 anos e
A perda óssea significativa aumenta a probabilidade
de fraturas. ocorre, também, a acentuação da curva
natural da coluna vertebral denominada
A perda de osso pode causar deformidade, diminuição
cifose (equilíbrio para o idoso).
da estatura, dor e rigidez.

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• Não há alterações no tamanho dos ossos longos

• Aumento dos diâmetros da caixa torácica e do crânio
• Aumento do pavilhão auditivo
•Aumento do nariz

Alterações nos músculos

• Atrofio das fibras musculares e aumento do tecido
gordo no interior dos músculos.
• Deterioração do tónus muscular e perda de potência,
força e agilidade.
• A cartilagem que cobre as superfícies articulares vai-se
desgastando.
A produção de líquido sinovial (nas articulações) também
diminui com a idade, contribuindo ainda mais para o
desgaste da articulação.
Os ligamentos, músculos e tendões que rodeiam a
articulação encurtam-se e tornam-se menos flexíveis, o
que resulta na diminuição da amplitude do movimento da
articulação.

Pele e anexos Funções da pele

A pele é composta por três camadas:

Protecção
 Epiderme: camada externa
Regulação do calor
Derme: camada cutânea mais Percepção Sensorial
Eliminação de água
espessa
Produção de vitamina D
Hipoderme: contém vasos
Expressão corporal
sanguíneos, nervos e tecido com

células adiposas

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Pêlos

 Redução geral em todo o corpo, excepto: narinas,

• A epiderme torna-se mais fina e a quantidade de
sobrancelhas e orelhas.
colagénio na derme diminui;
 Sexo feminino: surgimento de pêlos no queixo e lábio
• As infeções tornam-se mais frequentes e a reparação
da pele é mais lenta; superior

• A diminuição das fibras elásticas da derme e a perda  Perda da pigmentação dos pêlos: “cabelos brancos”.

de gordura da hipoderme originam a flacidez e o  Queda de pêlos, calvície.

aspecto enrugado da pele;  Os pêlos do corpo são os primeiros que diminuem e a
• A pele torna-se mais seca por diminuição da actividade seguir os pubianos e axilares.
das glândulas sudoríparas e sebáceas.

Unhas Órgãos dos sentidos

Perda da capacidade de detectar e identificar cheiros

 Tornam-se frágeis e com perda de brilho Diminuição da capacidade visual e auditiva

 Surgem as estrias longitudinais e os descolamentos

 Unhas dos pés com alterações de espessura e Existe uma degeneração de todos os componentes

opacificação oculares, desde as pálpebras até à córnea, tendo como

 O grau de crescimento das unhas diminui consequência patologias como as cataratas, o

progressivamente glaucoma, etc.

 Ambiente tranquilo com diminuição de ruídos indesejáveis

Quanto à degeneração auditiva, esta implica que os
cuidadores conheçam algumas estratégias que lhes
permita comunicar com o idoso, como por exemplo:
e bem iluminado;
 Interlocutor bem posicionado, (1-1.5m de distância);
 Chamar a atenção ao idoso, colocando-lhe a mão no
ombro ou tossindo;
 Falar distinta e pausadamente, sem exageros;

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 Não gritar;  Quando houver necessidade de repetição, usar frases

 Evitar mudar de assunto sem avisar;
 Utilizar palavras simples, claras e afirmativas;
 Conhecer os vocábulos utilizados pelo idoso;
 Ouvir o idoso com paciência, respeitando o ritmo de
resposta;
 Ser amável paciente e atencioso;
mais simples;
 Evitar expressões com diminutivos - despersonalizam e
inferiorizam o idoso (chame-o pelo nome);
 Evitar expressões do tipo “ deve” e “ não deve”, porque
pode reflectir um relacionamento autoritário.

Sistema cardiovascular

• Alterações funcionais do coração

• Limitação durante as actividades físicas
• Redução do débito cardíaco em repouso e esforço
(quantidade de sangue que é bombeado)
• Redução da frequência cardíaca
• Aumento da resistência vascular periférica
• Aumento da pressão sistólica (máxima)
• Maior risco de hipotensão ortostática (tensão baixa -
causa frequente de tonturas e quedas no idoso).

Sistema respiratório Sistema genito-urinário

 Perda da elasticidade pulmonar

 Enfraquecimento do diafragma
 Endurecimento da caixa torácica
 Diminuição da frequência respiratória
 Diminuição da eficiência da tosse
 Maior risco de infecções urinárias
 Risco de incontinência urinária
 No homem: aumento de próstata
 Na mulher: músculos perineais relaxados

Elevados riscos de infecção e incontinência.

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Sistema gastroinstestinal Sistema imunológico

• Esvaziamento esofágico e gástrico retardados

 Declínio do sistema imunitário
• Redução da mobilidade gástrica, da secreção e
capacidade de absorção dos alimentos  Aumento do risco de doenças infecciosas

Disfagia Orofaríngea
Sinais:
• Regurgitação nasal de alimentos, engasgos frequentes
e aspiração

Sintomas:
• Dificuldade em deglutir

Sistema nervoso Termo-regulação / Alterações hídricas

• Lentificação do reflexo pupilar

• Diminuição da velocidade da condução nervosa;
• Aumento da confusão e perda das referências ambientais;  Dificuldade em manter a temperatura corporal
• Diminuição da circulação cerebral;  Sudorese – produção e eliminação de suor
• Atrofia do cérebro (diminuição de volume);  Redução dos reflexos de sede e fome
• Mortalidade neuronal;
 Redução da água corporal total
• Sensibilidade vibratória abaixo dos joelhos ausentes
 Perda da água intracelular
• Ataxia: lentificação da marcha, com passos curtos e
arrastados, flexão do corpo, olhar para o chão

Tecido adiposo Percepção da dor

Aumenta o limiar de dor nos idosos.

Aumento da contribuição do tecido adiposo para o

peso corporal, redução da “massa magra” e perda de
Repercussões clínicas:
massa óssea.
- Redução da sensibilidade dolorosa.

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Alterações na cavidade oral
 Mucosa oral: atrófica, lisa, menos elástica
 Língua: redução das papilas filiformes
 Xerostomia (boca seca)
 Dentes – redução e fragilidade
 Redução da massa muscular - pode comprometer
mastigação e deglutição.
Sistema cognitivo
• Criatividade de capacidade imaginativa: ficam
conservadas e, por vezes, potencializadas, dando
origem a florescimento individual.
• Memória: conserva a memória passada, mas há
tendência a esquecimento de momentos recentes.
• Personalidade: não se altera, excepto em situações
patológicas.
HIGIENE E
APRESENTAÇÃO PESSOAL
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Sistema cognitivo
• Inteligência: redução da capacidade de resolver
problemas novos, influenciando na capacidade de
aprendizagem e intuição.
• Capacidade de resposta: falta de rapidez e
espontaneidade nos processos de pensamento.
• Vocabulário, informação e expressão verbal e não
verbal: podem apresentar-se afectadas segundo o
estado mental do Idoso.
Para prestar Cuidados Humanos
Básicos ao Idoso é necessário que o
Agente de Geriatria seja exigente
com a sua apresentação pessoal.
Para uma prestação adequada e segura aos idosos,
é necessário ter em conta alguns aspectos relativos
à higiene e apresentação pessoal do prestador de
cuidados no sentido de
prevenir infecções
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FARDA

Aspectos a ter em conta: INSTRUMENTO DE TRABALHO

•Higiene pessoal diária •Diferente de instituição para instituição

•Uso de farda limpa •Identificativa do cargo que ocupa

•Uso de calçado confortável •Pessoal e intransmissível

•Arranjo pessoal na prestação dos cuidados •Deve estar limpa e asseada

Qual a importância do uso da farda?

A farda deve ser trocada diariamente.
Na maioria dos casos o uso da farda, bem como
das luvas e máscara, é essencial para proteger o
A lavagem deve ser feita a uma temperatura superior a 60º C
prestador de cuidados e também o idoso.

A FARDA SURGE COMO UMA BARREIRA

PARA EVITAR A CONTAMINAÇÃO.
Remoção da sujidade e eliminação de micro organismos
susceptíveis de infecção.

Quando a farda apresenta nódoas que após a lavagem

não tenham saído A farda deve apresentar-se
sempre em bom estado de
higiene e de conservação e
ser de uso exclusivo do
serviço.
Deve-se lavar com lixivia e posteriormente deve ser
lavada a uma temperatura superior a 60º C. Deve ser feita de tecido
adequado e de cor clara, de
preferência branco, para se
Depois de lavada e seca deve ser bem passada a ferro. note quando está suja.

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O fardamento deve ser feito apenas no local de trabalho.

Cada funcionário deve ter um cacifo para colocar a roupa

pessoal.

CALÇADO

INSTRUMENTO DE TRABALHO
A forma de evitar o desenvolvimento e proliferação de
O calçado deve poder ser lavável ou esterilizável.
fungos, bactérias e infecções pelo calçado é através da
escolha de modelos feitos em materiais não porosos, O calçado deve ter sola de borracha, antiderrapante.
como couro revestido ou termoplástico.
O calçado com solas amortecedores de choques como
EVA ou espécie de espuma, ou com solas flexíveis e
palmilhas moldadas, tornam-se mais confortáveis.

HIGIENE DAS MÃOS

É recomendável possuir mais do que um par de sapatos. Finalidade

A rotação entre diferentes pares previne o desenvolvimento • diminuir o número de micro-organismos

de fungos e bactérias nos sapatos, além de combater os • eliminar sujidades
maus cheiros (vulgo chulé). • eliminar substâncias tóxicas e medicamentosas
• evitar disseminação de doenças
• proteger a saúde do profissional

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LAVAGEM CORRECTA DAS MÃOS

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Momentos de higienização das mãos

12. Desligar a torneira com o papel-toalha usado e

desprezar o mesmo na lixeira para resíduos comuns.

Cuidados com os ferimentos/infecções

Mãos e Dedos Desinfetar sempre bem as feridas.

F
E Proteger com penso impermeável ou ligadura e
R
dedeira.
I
M Infecções Proteger com penso antisséptico impermeável,
E Dermatológica recobrir infeções com luva ou dedeira.
N
T
Infecção Procurar o médico e afastar-se do posto de
O
S Respiratória trabalho durante a recuperação.

CABELO ACESSÓRIOS E ADORNOS

O prestador de cuidados deve trazer o cabelo limpo e Brincos, piercings, colares, anéis,
cuidado.
pulseiras, etc. devem ser retirados e

O homem deverá manter o cabelo curto. guardados antes de iniciar o trabalho.

A mulher, se tiver o cabelo abaixo dos ombros, deverá

mantê-lo preso.

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UNHAS

Sempre curtas e preferencialmente sem verniz,

pois facilita a manutenção
da sua limpeza. HIGIENE DA BOCA

Deve estar sempre limpa e os dentes

Sabia...
que a cutícula das unhas serve como uma grande aliada à bem escovados utilizando pasta
sua protecção?
Ela serve como uma barreira natural à entrada de germes.
dentífrica.
Evite tirá-las em excesso e mantenha as mãos sempre
hidratadas.

BARBA

CHEIROS Deve ser curta e aparada diariamente e os que a usam,

devem apresentá-la bem cuidada e limpa.

Perfumes e cremes não devem ser usados, em

especial aqueles que têm cheiro forte e activo, ÓCULOS
pois podem desencadear ou agravar quadros Quando necessários, devem ser usados com cordão de
segurança.
alérgicos.

LUVAS
EM SUMA:
O uso das luvas é recomendado
nos casos de lesões eventuais,
para se proteger de sangue, pus,
catarro, diarreia, lesões de pele e outros. A apresentação pessoal correcta e adequada,
bem como o uso de uma farda limpa, para

Cada luva deve ser utilizada apenas uma vez e

além de prevenir infecções, são o espelho do
descartada após o uso. nosso asseio e a imagem que transparecemos
da Instituição onde trabalhamos.

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O que são cuidados humanos básicos?

Já que o processo de Envelhecimento

é irreversível, o Cuidador tem que ter
Cuidados Humanos Básicos de
Higiene não só consigo próprio, mas
São os cuidados prestados ao individuo para a satisfação
também com os seus idosos. das suas necessidades básicas.
Todo o individuo tem necessidades que têm que ser
satisfeitas.

O que é uma necessidade??? O que são as necessidades humanas básicas?

Necessidade é aquilo que é estritamente

necessário, ou seja, que é indispensável, que não É o que na pessoa é imprescindível para sobreviver ou
se pode deixar de ter… aquilo que é
imprescindível…. funcionar o mais adequadamente possível, de tal modo
que atinja um nível de equilíbrio satisfatório.

As necessidades humanas estão agrupadas em 5 grupos.

1- Fisiológicas
2 – Segurança
3 – Pertença
4 – Estima
5 - Realização

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A dependência no idoso No que sentem maior dificuldade?

surge normalmente com o
passar dos anos. Sentem maior dificuldade na satisfação das
necessidades a nível…

Esta pode agravar-se

devido à ausência de apoio Higiene Pessoal Com o passar dos anos
e de afecto familiar, que ocorrem determinadas
Vestir/ Despir alterações no Corpo
leva à solidão e ao
Humano, como já vimos
isolamento. Mobilidade anteriormente.

Em contexto de Geriatria as necessidades

fisiológicas têm uma dimensão importantíssima no HIGIENE é um conjunto de meios e regras que
bem estar do idoso, já que muitos delas dependem dos procuram garantir o bem-estar físico e mental,
prestadores de cuidados para a sua satisfação. promovendo a saúde e prevenindo a doença.

Nomeadamente Cuidados de:

 Higiene e Conforto

 Sono, Repouso e Alimentação

A importância da higiene
HIGIENE COLECTIVA

É o conjunto de normas de higiene implantadas pela A descoberta de que vários micróbios causam doenças,
Sociedade de forma a direccioná-la a um conceito geral. fez com que a higiene se tornasse fundamental.

A limpeza do corpo, das roupas, dos utensílios e das

habitações, diminui sensivelmente o risco de infecção por
fungos, bactérias e vírus.
HIGIENE PESSOAL

É o conjunto de hábitos de limpeza e asseio com que

cuidamos do nosso corpo.

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Objectivos da Higiene
Funções da Higiene

• Assegurar a limpeza do corpo, de modo a manter e

• Fomenta a limpeza, elimina os microrganismos, as
secreções e as excreções corporais
• Estimula o conforto e o relaxamento, refresca e relaxa a
tensão e cansaço muscular
• Melhora a auto-imagem favorecendo o aspecto físico
• Acondiciona a pele e estimula a circulação sanguínea
favorecer o papel protector e secretor da pele
• Assegurar o bem-estar da pessoa cuidada
• Prevenir a irritação da pele
• Evitar a maceração
• Manter as mãos e unhas limpas e com bom
comprimento
• Favorecer o relaxamento e a comunicação

A Higiene promove
Conforto: previne a deteorização cutânea e evita o A Higiene pode ser
aparecimento de lesões.
Observação do idoso: despistando possíveis alterações
Parcial: É aquela que tem em conta os cuidados
de pele (eritemas, zonas de pressão, pele descamativa…)
específicos de cada parte do corpo, frequentemente as
estado nutricional e mobilidade.
regiões com secreção abundante e maior carência de
Relação de ajuda com o idoso: o momento é ideal para
higiene (cara e boca, mãos, axilas, pés e genitais).
se educar para a saúde e poderá ser aproveitado para
uma observação física minuciosa, ajudando na colheita de
dados.

A Higiene pode ser A Higiene pode ser

Feita na cama OU no chuveiro, consoante as

Total: Que consiste no banho total e completo,
características da pessoa de quem se cuida.
desde a higiene ao corpo, até ao cortar das unhas e
cuidados com o cabelo.

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O idoso deve ser auxiliado nos cuidados de higiene à O idoso é considerado

medida das suas capacidades.
• Independente Quando não precisa de ajuda na
higiene, necessitando apenas de vigilância e/ou
incentivo.
ISTO É

• Semi-dependente: quando lava a maior parte do

corpo, necessitando de alguma ajuda.
Não é benéfico para ele ser substituído nas funções que
• Dependente quando não é capaz de cuidar de si,
conseguir desempenhar. necessitando de ajuda total do cuidador.

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HIGIENE DA PESSOA 2

IDOSA NO DOMICÍLIO Muitas vezes é preciso fazer algumas adaptações no

ambiente da casa para melhor abrigar a pessoa

cuidada, evitar quedas, facilitar o trabalho do

cuidador e permitir que a pessoa se possa tornar mais

independente.

Parte II Formadora Amélia Andrade 14/05/2017

Mobiliário e Decoração O quarto da pessoa idosa

3 4

Deve ter apenas os

móveis necessários.

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Características do quarto do idoso 6 A mesa-de-cabeceira deve estar fixada ao chão ou
à parede para evitar que se desloque caso o idoso
precise se apoiar ao levantar.
Um detalhe: as bordas devem ser arredondadas e
sua altura cerca de 0,10 m acima da cama.

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7 A cama deve ser larga, com uma altura aproximada de 8 Campainha: De fácil alcance e visível.
45 ou 50 cm (incluindo o colchão) para que a pessoa
possa apoiar bem os pés quando se levantar.

É importante que o colchão

tenha uma densidade adequada
ao peso da pessoa.

Formadora Amélia Andrade 14/05/2017 Formadora Amélia Andrade 14/05/2017

A Mesa de Refeição deve estar ao nível

9 10 Cadeirão confortável para repousar, ler, conversar, …
adequado e que se adapte para a pessoa se
alimentar na cama.

Formadora Amélia Andrade 14/05/2017 Formadora Amélia Andrade 14/05/2017

O quarto deve ter pelo menos uma janela

11 com abertura fácil que assegure iluminação 12

natural adequada, com persianas que Interruptores devem estar colocados ao alcance do idoso.
regulem a luz natural.

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OUTROS
13 Deve existir uma luz de presença que assegure uma 14

ligeira iluminação durante a noite, a fim de poder vigiar Colocar um cesto de lixo forrado com saco plástico por
baixo da cabeceira para facilitar o manuseio de
o estado do idoso sem o acordar. material descartável;

Manter objectos de uso pessoal (lenços, remédios de

uso emergência) próximo ao idoso.

É importante manter alguns objectos que o idoso mais

gosta de modo a não descaracterizar totalmente o
ambiente.

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15 16
O WC da pessoa idosa
Temperatura ideal do quarto

Durante o dia a temperatura deve rondar o 21/23º C.

Durante a noite, para facilitar o sono, deve rondar o
18/20º C.

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Optar por POLIBAN com largura mínima de 80 cm

17 18
Barras de segurança, corrimão lateral e barras de apoio
Protecção anti-derrapante
Desnível máximo de 1,5 cm em relação ao piso
Assento fixo para o banho (45 cm de largura e 46 cm de altura)
Tapete externo de borracha com ventosas
Porta- toalha próximo (altura média de 1,30 m)
Saboneteira (sabão líquido) instalada a 1,20 m de altura

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19 Dispositivo Sanitário com altura entre 48 e 50 cm 20

Descarga simples
Dispositivo para papel higiénico externo de fácil acesso
(45 cm do piso)
Barras de apoio posicionadas a 30 cm acima da tampa
do dispositivo

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21 Bancada com altura entre 80 e 85 cm 22

Torneiras de fácil manuseio

Barras de apoio junto ao lavatório
Tomadas e interruptores posicionados em área seca, entre
1,10 e 1,30 m do piso
Gavetas com travão de segurança
Porta-toalhas próximo à bancada e com altura igual às
toalhas

Formadora Amélia Andrade 14/05/2017 Formadora Amélia Andrade 14/05/2017

23 24
OUTRAS RECOMENDAÇÕES

o Espaço interno suficiente para duas pessoas circularem e

uma cadeira de rodas

o Evitar prateleiras de vidro, superfícies cortantes, esquinas

vivas e aquecedores a gás ou esquentadores dentro da

casa de banho

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Cozinha
25 26

o Decoração do espaço simples e alegre

o Respeitar o espaço do idoso

o Respeitar a privacidade

o Bater à porta antes de entrar

o Minimizar a exposição corporal

o Manter a privacidade de conversação

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Mesa redonda e cadeiras altas

27 28
Armários não muito altos (85 cm a 90 cm)

Devem ser estáveis

ou fixados ao chão,
com puxadores do
tipo alça.

As gavetas devem
ter trilho deslizante e
trava de segurança.
Contraste de cores e materiais
Utilização de luz directa e indirecta
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Torneira de monocomando
Portas leves com abertura fácil
29 30

Fios eléctricos presos à

parede ou amarrados Piso antiderrapante

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Objectos sempre ao alcance Sala de Jantar / Sala de Estar

31 32

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A mesa de jantar deve ter altura de 75cm e bordas arredondadas

33 34
As cadeiras devem ter encosto alto

Mesa de apoio deve ter

altura média de 60 cm

Estantes com prateleiras

fixas e fáceis de serem
alcançadas.

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Desníveis
As poltronas e sofás devem ter por volta de 50 cm de altura e Tiras antiderrapantes
35 36
profundidade de 70 cm.
Os assentos não devem ser muito macios.

Rampas

Corrimão
Elevadores

Usar controle remoto da televisão.

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6
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37 Adaptações no exterior da casa 38

Retirar fios elétricos em locais de
passagem
Caminho sem objectos que possam causar quedas – limpar
folhas, arrumar vasos ou varrer lixos.

Maçaneta tipo alavanca

nas entradas

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39 Fechadura sob a maçaneta 40 HIGIENIZAÇÃO

Trincos deslizantes O processo de higienização consiste num conjunto de práticas
Porta com vão igual ou que tem como objectivo devolver ao ambiente de
maior que 80 cm processamento a boa condição higiénica inicial.

Higienização =
Limpeza (L)
Limpeza + Desinfecção (L+D)
Piso áspero, com marcações
do caminho
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41
CONCEITOS 42
OBJECTIVOS DA LIMPEZA
LIMPEZA
Remoção da sujidade através da acção mecânica da água e  Retirar focos de contaminação;
sabão ou detergente. Estes removem cerca de 80% dos
microrganismos.  Evitar riscos de contaminação;
 Evitar acidente de trabalho;
DESINFECÇÃO
Destruição da maior parte dos microrganismos, excepto os  Manter aparência agradável
mais resistentes. Os microrganismos são reduzidos para níveis
não prejudiciais à saúde.

ESTERILIZAÇÃO
Destruição de todos os microrganismos.
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43 44 PRINCIPIOS GERAIS DE HIGIENE E LIMPEZA

PROCEDIMENTOS DE LIMPEZA

A limpeza tem por finalidade preparar, manter a ordem

 Diária - realizada todos os dias - uma até mais vezes por dia. do ambiente e conservar os equipamentos e instalações.

 Periódica - realizada uma vez por semana, ou por duas Através da limpeza são eliminados cerca de 80 a 85% dos
microrganismos presentes nas superfícies e materiais.
semanas ou uma vez por mês.

 Mecânica - que requer mais esforço físico, como esfregar.

Formadora Amélia Andrade 14/05/2017 Formadora Amélia Andrade 14/05/2017

45 É fundamental respeitar o tratamento adequado a cada 46

tipo de material realizando sempre uma boa limpeza antes
de desinfectar ou esterilizar qualquer objecto ou superfície.
Antes de iniciar a limpeza, colocar avental de plástico,
luvas de borracha, sendo uma barreira nos contactos
prolongados com detergentes/ desinfectantes.
Esfregar bem todas as superfícies permitindo um bom
contacto destas com o detergente.
Todos os meios de limpeza que levantem pó devem ser
excluídos (vassouras e espanadores). A limpeza do pó
deve ser efectuada com um pano húmido com água
ou detergente.
Os materiais de limpeza devem ser exclusivos para
cada área, isto é, panos, esfregonas, rodos e baldes
usados nas casas de banho não podem ser usados no
quarto.

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É recomendado o uso de duplo balde, um com água A cama, braços de apoio e todo o material envolvente
quente e detergente e outro só com água quente para deve ser limpo diariamente.
enxaguar. Usar sempre água quente se a superfície não
contiver matéria orgânica. Na limpeza diária, não esquecer os manípulos das portas,
torneiras, pernas e rodas das camas, mesas de apoio.
Lavar as mãos entre cada limpeza de unidade, bem como o
instrumento de limpeza e substituir a água para evitar o risco Deixar as superfícies bem secas após a limpeza uma vez
de contaminação. que a humidade favorece a proliferação dos
microrganismos.
Limpeza deve ser efectuada sempre das áreas mais limpas
para as mais sujas e das mais altas para as mais baixas. Os cortinados não devem estar em contacto com a cama
do doente nem com os baldes do lixo.

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EQUIPAMENTOS DE LIMPEZA Desentupidor de pia e ralos;

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Escadas: diversos tamanhos;

Baldes de cores Enceradeiras;

diferentes. Latões de lixo (15, 35 e 100 litros);

Palha-de-aço;

Carro para Outros.

transportar e
guardar o
material.

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EQUIPAMENTOS DE LIMPEZA
Nota
Panos para limpeza (de mesa, pia, etc.);
Os panos devem ser de cores diferentes.
Pá de lixo (cabo longo e curto);
Rolos de borracha (diversos tamanhos);
Pano branco – Quarto e camas;
Sacos de plástico;
Pano amarelo – lavatórios e azulejos da casa de banho;
Suporte (para pendurar vassouras, etc.);
Pano vermelho – sanitas.
Vassourinha (de piaçaba para banheiros);
Vassoura de piaçaba (diversos tamanhos);

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AGENTES DE LIMPEZA
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ÁGUA: É utilizada para diluição do desinfetante e também

DETERGENTES: Substâncias que facilitam a limpeza e eliminam
para remover as sujidades, resíduos de detergentes e sabões
as gorduras dos artigos e áreas.
usados na limpeza.

SABÕES: a sua capacidade de limpeza varia em função da

DESINFETANTES: São usados para limpeza e desinfeção das
matéria-prima usada para a sua fabricação.
áreas e artigos críticos e semi-críticos.
Os mais indicados são os sabões que contêm cloro, pelo seu
Ex. Lixívia a1% e álcool etílico a 70%.
alto poder de limpeza e desinfeção de áreas.
Ex. sabão em pó.
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PRINCÍPIOS BÁSICOS NA UTILIZAÇÃO DE DESINFETANTES 56

• A desinfeção não pode substituir a limpeza; • Manuseamento com luvas, avental e máscara

• Após a lavagem, os dispositivos devem ser secos antes sempre que necessário;

de serem desinfetados, pois pode alterar a diluição do • Sempre que a pele for atingida deve ser lavada com

desinfetante diminuindo a sua eficácia; água abundantemente;

• Utilizar diluições corretas e recentemente preparadas. • Limpar o recipiente e outros utensílios auxiliares,

• Conhecer a sua composição; como escovas, onde se utilizou o desinfetante.

• Respeitar doses, diluições e incompatibilidades;

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Principais requisitos dos detergentes

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Detergentes
São substâncias activas, solúveis em água e dotadas de
capacidade de emulsionar gorduras e manter os resíduos em
suspensão, facilitando desta forma a remoção da matéria
orgânica das superfícies.
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- Estar rotulado* e identificado na embalagem de origem;
- Ser diluído somente no momento em que vai ser utilizado;
- Utilizar na dose correcta e de acordo com as instruções;
- Ser biodegradável;
- Ser adequado à superfície em que vai ser utilizado;
- Ter pH neutro;
- Manter-se fechado até ao início da sua utilização e sempre
que não esteja a ser utilizado.

São geralmente utilizados para a limpeza de pavimentos, *Deve estar escrito em português, indicar a composição do produto, modo de utilização e
conservação, prazo de validade, nomeadamente a validade após a diluição.
equipamentos, utensílios e superfícies de trabalho.

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59 60 CLASSIFICAÇÃO DO RISCO MATERIAL

Desinfectantes

Não se recomenda o uso de desinfectantes por rotina. Material de baixo risco (não crítico)
Os desinfectantes devem ser utilizados exclusivamente nas
situações de derrame/salpico de sangue ou de outra matéria Material de médio risco (semi-crítico)
orgânica.
Material de elevado risco (crítico)

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MATERIAL DE BAIXO RISCO (NÃO CRÍTICO)

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MATERIAL DE MÉDIO RISCO (SEMI-CRÍTICO)

Material que entra em contacto com a pele íntegra ou que não
está em contacto directo com a pessoa (material de higiene,
Material que entra em contacto com as membranas
urinóis, braçadeiras de medição de pressão arterial, utensílios de
mucosas ou pele não integra (ambús, laminas de
cozinha, mobiliário, estetoscópios, entre outros).
laringoscópio e nebulizadores ultras sónicos).

Deve ser lavado com água e detergente, uma vez que este
Além de limpos com água e detergente, devem ser
procedimento destrói a maioria das bactérias, alguns vírus e
desinfetados usando álcool 70%, lixivia, entre outros.
fungos, mas não os microrganismos mais resistentes.

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A higiene e limpeza do domicílio é um serviço que visa
MATERIAL DE ELEVADO RISCO (CRÍTICO)
promover o bem-estar, conforto e qualidade da vida do
Material que penetra nos tecidos, sistema vascular ou idoso.
outros órgãos isentos de flora microbiana própria
(instrumentos cirúrgicos). Para isso deve-se elaborar um

Depois da limpeza este material deve ser esterilizado programa de higiene e limpeza, no
de modo a destruir todos os microrganismos. qual devem constar, pelo menos,
os seguintes elementos:

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65 Espaços de limpeza, arranjo da casa e respetivas tarefas/ 66

periodicidade;

Responsáveis pela execução/supervisão;

O programa de higiene e
Horários diários da prestação do serviço;
limpeza deve estar adequado às
Instrumento de apoio à acção e/ou tarefa, produtos de higiene
necessidades e expectativas, do
ambiental, entre outros;
utente e/ou da família e deve-se
respeitar a privacidade, hábitos,
confidencialidade e segurança
do idoso.
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Varrer/aspirar e arejar a casa;

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Poderão fazer parte da actividade de higiene e limpeza no Limpar o pó, bancadas, vidros/espelhos e remover manchas
domicílio, entre outras, as tarefas de simples;
Lavar/desinfectar sanitários, cozinha, paredes, azulejos,
Limpar electrodomésticos, janelas, etc;
Mudar a roupa da cama e repor toalhas no WC;
Higienizar Recolher e deitar o lixo fora;
Arrumar gavetas/armários, retirar e recolocar os pertences do
Arrumar utente nos espaços definidos.

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As tarefas de limpeza podem ser feitas de várias maneiras de
modo a cumprirem os seus objectivos com o mínimo de
esforço pessoal, bom uso de tempo e sem desperdícios,
tanto de produtos e materiais de limpeza ou energia para
operar esse tipo de equipamento.
A limpeza tem várias funções, que se podem sintetizar em duas
vertentes distintas:
- Vertente microbiológica - consiste na remoção de grande parte
dos microrganismos e da matéria orgânica que favorece a
sobrevivência e proliferação desses microrganismos, o que contribui
para uma maior segurança de todos.

- Vertente não microbiológica - consiste em manter a aparência

cuidada, restabelecer a função e evitar a deterioração das
superfícies.
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71 De acordo com a abrangência e objectivos a atingir,
podem estabelecer-se diferentes frequências de limpeza:
- Limpeza corrente: é aquela que se realiza diariamente, e
que inclui a limpeza e a arrumação simplificadas.
72 - Limpeza imediata: é aquela que é realizada quando
ocorrem salpicos e/ou derrames (ex: sangue ou outra matéria
orgânica) em qualquer período do dia, podendo ser
solicitada pelos profissionais de
saúde ou sempre que constatada pelo funcionário do serviço
de limpeza.

- Limpeza global: trata-se de uma limpeza mais completa e

- Limpeza de conservação ou semanal: é a limpeza que,
embora não necessite de ser realizada todos os dias, pela
sua importância na conservação de um bom ambiente, não
deve ser descurada, devendo, por isso, ser realizada pelo
menos uma vez por semana.
de fundo, que contempla estruturas por vezes de difícil
acesso e/ou limpeza. Recomenda-se ainda, para que se
obtenha uma adequada limpeza das superfícies, a lavagem
com água quente e detergente.

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