PEDIDO DE DISPENSA DE RECOLHIMENTO DE MULTAS ELEITORAIS
(Eleitores residentes ou em trânsito no exterior)
EXCELENTÍSSIMO SENHOR(A) JUIZ(A) DA ____ ZONA ELEITORAL DE
_______________________________ / _____ (cidade) (UF) Eu, _______________________________________________________________ ________________________________________________________________ (nome completo, em letra de forma) portador do Título Eleitoral n.º _____________, Zona nº _____, Seção nº ______, filho de _______________________________________________________ e de ________________________________________________________________
nascido em ___/___/______, (DD/MM/AAAA) solicito a dispensa de
recolhimentodas multas eventualmente por mim devidas, em virtude da impossibilidade de recolhê-las no exterior, conforme despacho proferido pelo Excelentíssimo Corregedor-Geral da Justiça Eleitoral, nos autos do Processo nº 9855/2006 –CGE.
__________________, ___ de ____________ de 200_.
(local e data) _______________________________________ (assinatura do eleitor)