Identificação: Form.

014
REGISTRO DE IDENTIFICAÇÃO E RASTREABILIDADE
Revisão: 06
DE CONCRETO
Data: 01/11/2016

Obra:___________________________________ FcK (MPa) de Projeto: ________________________

PRODUÇÃO DE CONCRETO RECEBIMENTO DE CONCRETO (USINADO)

Quantidade Produzida: ______________________ Quantidade Recebida: _______________________

Data: _______/_________/__________ Data: _______/_________/__________

Operador Betoneira: ________________________ Nº Contrato: _______________________

Número do
Nota fiscal Caminhão LOCAL DE APLICAÇÃO DO CONCRETO RECEBIDO
Betoneira

Números dos Laudos (laboratório):

ITENS VERIFICADOS / INSPECIONADOS / ENSAIOS REALIZADOS

(C = CONFORME; NC = NÃO CONFORME)
QUESITOS AVALIADOS C NC ENSAIOS REALIZADOS C NC
1. Prazo de entrega acordado; 5. Slump Test;
2. Quantidade solicitada; 6.Resistência - FcK (MPa);
3. Serviço executado pelo fornecedor na 7. Resultado do rompimento (após 28 dias);
aplicação;
4. Atendimento em geral do fornecedor;
Ação Corretiva (em caso de não conformidades):

Observações:

___________________________________________ ___________________________________________
Visto / Função do Responsável Pela Rastreabilidade Engenheiro Responsável (pós-analise)