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JEQUIE
JANEIRO/2019
RELATÓRIO DE ESTÁGIO EM ANÁLISES CLÍNICAS
JEQUIE
JANEIRO/2019
APRESENTAÇÃO DO ESTABELECIMENTO
INTRODUÇÃO ................................................................................................... 5
OBJETIVO GERAL ............................................................................................ 7
2.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ..................................................................... 7
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ...................................................................... 8
Estrutura, rotina e atividades desenvolvidas no laboratório. ........................... 8
Rotina de coleta e triagem .............................................................................. 8
Hematologia .................................................................................................... 9
Hemograma .................................................................................................. 10
Eritrócitos ...................................................................................................... 10
Neutrófilos, bastonetes, basófilos, eosinófilos, monócitos, e linfócitos ......... 10
Contagem diferencial de leucócitos .............................................................. 11
Velocidade de Hemossedimentação (VHS) .................................................. 11
Testes de Coagulação (TP e TTPA) ............................................................. 12
Bioquímica Clínica ........................................................................................ 12
Urinálise ........................................................................................................ 13
Imunologia .................................................................................................... 14
Teste de Urease............................................................................................ 14
VDRL ............................................................................................................ 14
Determinação de Grupo Sanguíneo A, B e O e Fator Rh ............................. 14
Parasitologia ................................................................................................. 15
CONCLUSÃO .........................................................Error! Bookmark not defined.
REFERÊNCIAS ................................................................................................ 16
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INTRODUÇÃO
OBJETIVO GERAL
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
Hematologia
A hematologia geral é uma das áreas do laboratório, que estuda os elementos
do sangue periférico, os seus percursores. As análises mais requisitadas pelo
clínico, como principal exame de triagem da condição de saúde do indivíduo,
pertencem a esta área, tais como o hemograma completo.
No setor de hematologia foram desenvolvidas atividades como
acompanhamento e cadastro de pacientes no equipamento, sendo todos os tubos
etiquetados com de código de barras, para fácil leitura nos equipamentos
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Hemograma
O hemograma é um exame realizado que avalia as células sanguíneas de um
paciente. As células circulantes no sangue são divididas em três tipos: células
vermelhas (hemácias ou eritrócitos), células brancas (ou leucócitos) e plaquetas (ou
trombócitos).
Eritrócitos
Os eritrócitos são maturados na medula óssea na medula, passando pelas
diferentes fases, desde o proeritroblasto, eritroblastobasófilico, eritroblasto
policromático, normoblasto, reticulócito e eritrócito, sendo que no esfregaço de
sangue periférico com coloração panótica, em casos de normalidade apenas se
observa os eritrócitos.
Existem patologias que interferem com a normal eritropoiese provocando
variações na forma, conteúdo em hemoglobina e no tamanho dos eritrócitos. E
essas anormalidades podem ser observadas na visualização da lâmina no
microscópio, através do esfregaço do sangue periférico, analisando-se poiquilocitose
(forma), anisocitose (tamanho), como hemácias microciticas e macrociticas,
hipocrômicas ou normocrômicas, a depender do tipo de patologia.
Bioquímica Clínica
No setor da Bioquímica estudam-se os parâmetros bioquímicos que
esclarecem o estado funcional de vários órgãos e vias metabólicas. Os testes de
bioquímica clínica representam mais de um terço de todas as investigações
laboratoriais e seus resultados são usados no diagnóstico e/ou no monitoramento do
tratamento de doenças.
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Urinálise
Na rotina do laboratório, os exames de urina abrangem o exame físico, o
exame químico, e o exame microscópico do sedimento urinário. Estas amostras de
urina devem ser analisadas o mais rápido possível nunca passando mais de duas
horas entre o tempo de colheita e o tempo da análise para não falsear alguns
resultados.
Durante o estágio foi realizado a triagem do sumário de urina, análise dos
aspectos físicos e químicos da urina, e análise do sedimento urinário pela
microscopia. No exame físico é observada a cor, aspecto e o volume. Já no exame
químico é analisado o pH, densidade, proteína, glicose, nitrito, urobilinogênio,
bilirrubina, cetonas, presença de sangue e leucócitos.
A densidade deve estar compreendida entre 1,005 e 1,035, o pH entre 4,8 e
8, pode apresentar vestígios de urobilinogénio e bilirrubina, e deve ter um aspecto
límpido, odor característico e cor amarela. Alterações nestes parâmetros podem
indicar lesões pré-renais, renais ou pós-renais. De seguida a urina é centrifugada e
realizada visualização microscópica do sedimento urinário
Durante a análise do sedimento urinário através do microscópio foram
observados nas urinas a presença de piócitos, cristais de ácido úrico, oxalato e
fosfato triplo, células epiteliais, fosfato ou uratos amorfos, hemácias, leveduras e
bactérias. Mas também pode ser encontrados cilindros. A presença destes
compostos em grande número pode estar associada a diferentes patologias.
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Imunologia
Durante a rotina no setor de imunologia pode-se observar a realização dos testes de
uréase, HCV,VDRL, Rh, β-HCG e HIV.
Teste de Urease
VDRL
Este teste é utilizado para identificação de sífilis. Para a realização deste teste
é feita agitação por 4 minutos e se der positivo é feita a diluição 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, e
assim sucessivamente.
Os títulos do VDRL são considerados positivos quando 1/16 ou superiores.
Títulos inferiores são considerados falso-positivos quando os testes treponêmicos
forem negativos. Algumas condições estão associadas com VDRL reagente e ELISA
não reagente, sem história prévia de sífilis. O VDRL é indispensável no seguimento
pós-tratamento da sífilis. Recomenda-se o exame a cada seis meses.
Parasitologia
O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diagnosticar os parasitas
intestinais, por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são
eliminadas nas fezes. Muitas vezes o número de formas parasitárias eliminadas nas
fezes é pequeno, havendo necessidade de recorrer a processos de enriquecimento
para concentrá-las, dentre os principais processos de enriquecimento tem-se a
sedimentação espontânea e entre os métodos usa-se o método de Hoffmann. Este
método permite o encontro de ovos e larvas de helmintos e de cistos de
protozoários.
Na rotina dos exames parasitológicos foi realizada a elaboração e
visualização de lâminas no microscópio, a partir de amostras de fezes previamente
preparadas, cedidas pelo laboratório e positivas para diversos enteroparasitas. Pelo
método microscópico, foi possível identificar parasitas como, Ascaris lumbricoides,
Entamoeba coli, Entamoebahistolytica, Giardialamblia, entre outros.
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REFERÊNCIAS
NEVES, D.P. 1995. Parasitologia humana. Rio de Janeiro, R.J. Livraria Atheneu, 9ª
ed.,524p.
Pessoa, S.B. & A.V. Martins. 1988. Parasitologia. Ed. Guanabara Koogan S/A11a
ed.872p.
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