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Orientaes Nutricionais
Cirurgia Baritrica
Introduo
Em qualquer tratamento prescrito pelos mdicos, a participao do
profissional de Nutrio fundamental para o tratamento da obesidade. O
nutricionista responsvel por orientar o paciente no processo de reeducao
alimentar que o ajudar no apenas a perder peso, mas tambm a mant-lo em
nveis adequados por toda a vida.
A disciplina e a concentrao na fase que antecede a cirurgia baritrica
so fundamentais para a adaptao do paciente no ps-operatrio. Detalhes
como mastigao adequada, horrio definido e fracionamento das refeies (em
mais ou menos cinco a seis dirias) ajudam o paciente a reeducar a alimentao
e so essenciais para o sucesso da manuteno da perda de peso aps a
cirurgia.
A disciplina alimentar no pr-operatrio diferente da do ps-operatrio, j
que esta obrigatria. Quando o paciente no tem disciplina e conscincia de
mudar certos hbitos aps a cirurgia, ele certamente vai passar mal. Diferente do
paciente que calmo e concentrado no incio e que tem muito mais chances de
sucesso na adaptao nova vida.
Orientaes Pr Operatrio
Orientaes Ps Operatrio
Alimentos permitidos:
gua e gua de coco;
Chs claros: somente erva-cidreira, erva-doce, camomila e ma;
Suco natural coado: diluir todos os sucos em gua, meio a meio (Ex.: 25ml de
laranja espremida com 25ml de gua). Usar adoante se necessrio;
Gelatina diet em consistncia lquida (no colocar na geladeira);
Bebidas isotnicas: gatorade;
Caldo de carnes com vegetais: utilizar um ingrediente de cada grupo
alimentar:
- Legumes (cenoura, chuchu, abobrinha, etc).No utilizar: inhame, batata,
mandioca ou mandioquinha
- Verduras (espinafre, escarola, couve etc)
- Carne Magra (sem gordura ou pele): frango, peixe ou carne vermelha
- Temperos naturais (coentro, cebolinha, salsinha, cebola, alho)
- Sal (1 colher de ch) e azeite (1 colher de caf de azeite) para 200ml de caldo
preparado. Se armazenado na geladeira, pode ser utilizado em at 24 horas.
Deixe a carne magra cozinhar em gua filtrada. Quando a gua ficar com
aparncia escura, acrescentar os legumes, verduras e temperos naturais).
Exemplo:
Oferecer 1 copinho de caf descartvel (50ml) a cada 30min:
Ch 7:00 7:30 8:00 8:30
Suco
natural* 9:00 9:30 10:00 10:30
Caldo de
carne com 11:00 11:30 12:00 12:30
vegetais*
gua Coco 13:00 13:30 14:00 14:30
Suco
15:00 15:30 16:00 16:30
natural*
Gelatina
17:00 17:30 18:00 18:30
diet
Caldo de
carne com 19:00 19:30 20:00 20:30
vegetais*
gua Coco 21:00 21:30 22:00 22:30
* No esquecer de coar o suco natural e o caldo de carne com legumes
Obs.: tomar pequenos goles de gua mineral entre os horrios das refeies
citadas abaixo, para ajudar na hidratao.
Sndrome de Dumping
A Sndrome de Dumping uma complicao muito comum aps a cirurgia
baritrica, onde ocorre a passagem de forma muito rpida de alimentos slidos
ou lquidos, que ainda no foram digeridos, do estmago para o intestino. Os
sintomas podem ser precoces (30 a 60 minutos aps a refeio) ou tardios (de 1 a
3 horas aps a refeio).
Geralmente ocorrem devido ingesto de gorduras e carboidratos,
principalmente alimentos com alto teor de acar (doces, leite condensado, mel,
chocolates, sorvete, refrigerante, etc).
Alguns sintomas comuns so: taquicardia, nuseas, suor excessivo,
palpitaes, dispnia (falta de ar), tontura, desmaio, sonolncia, queda da
presso arterial, clica intestinal e diarria intensa aps a pessoa ter
se alimentado. Qualquer destes sintomas pode ocorrer em graus variados de
severidade, dependendo do que o paciente ingeriu.
O tratamento inclui mudana de hbitos alimentares, evitando consumir
alimentos que levam manifestao dos sintomas (acares, gorduras), bem
como o fracionamento em pequenas refeies ao longo do dia.
No necessariamente todos os pacientes submetidos cirurgia baritrica
tero a Sndrome de Dumping, porm evitar a ingesto de alimentos mais
suscetveis auxilia na preveno do aparecimento dos sintomas.
Por no ser uma doena, mas sim uma alterao fsica da funo de
armazenamento do estmago e desvio intestinal, a Sndrome no tem cura e
pode acompanhar o paciente por toda a vida aps a cirurgia.
Alimentos que devem ser evitados no ps-operatrio (pelo menos por 30 dias)
Sopas prontas industrializadas (vono, nissinmiojo, etc);
Caldos industrializados de carne, frango, bacon, legumes, etc;
Acar, balas, chicletes, chocolates, doces (mesmo os diets esto proibidos);
Caf, achocolatado, ch mate, cana de acar e bebidas alcolicas,
bebidas gasosas (gua com gs ou refrigerantes);
Posologia: Tomar 1 dose junto com o caf da Posologia: Adicionar 1 sach em 100 mL gua,
manh, outra junto com almoo e outra junto misturar bem, tomar logo aps a diluio, 1x ao
com o jantar dia, antes de dormir.
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