CURSO DE ODONTOLOGIA

Sorologia Anti-HIV

Recife/PE
2019
 UNIT-PE
CURSO DE ODONTOLOGIA

Bárbara Fontes e Carolina Marinho

Sorologia Anti-HIV

Projeto encaminhado à Professora

Ana Paula Sobral, como proposta
avaliativa para compor nota na
disciplina de Estomatologia do curso
de Odontologia da UNIT PE.

Recife/PE
2019
INTRODUÇÃO

A AIDS pode ser entendida como uma sindrome que desencadeia uma série de doenças

oportunistas, afetando céluas de defesa do organismo e deixando o corpo vulnerável para

uma série de infecções. É uma doença que pode ser transmitida através de sangue, semem

e leite materno.

Para sua detecção é necesssário a realização de um exame que irá detectar a presença de

anticorpos anti-HIV no sangue e em outroa fuidos corporais.

Nesta pesquisa abordaremos os principais exames para detecção destes anticorpos no

organismo.
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

O HIV, vírus da imunodeficiência humana é o causador da síndrome de imunodeficiência

adquirida, conhecida como AIDS. Esse vírus destrói o sistema imune deixando o
organismo vulnerável a infecções.
Ao entrar em contado com o organismo o sistema imunológico irá produzir anticorpos
que podem ser detectáveis entre duas a oito semanas após a exposição.
A pesquisa deestes anticorpos anti-HIV é usada para realização do diagnóstico da
infecção pelo HIV porém, se a exposição for muito recente, os anticorpos podem não ser
identificados , nesse caso far-se-a necessário a pesquisa do antígeno p24 ou determinação
da carga viral do HIV para detectar a presença do vírus.

ANTI CORPOS ANTI-HIV

Para detectçao de anticorpos anti-HIV uma amostra de sangue é obtida por punção
venosa, embora existam exames que podem ser feitos em amostras de urina ou de saliva.
Nas pesquisa pela saliva é colhida uma amostra oral colocando uma espátula entre os
dentes e a bochecha, que é esfregada uma vez na parte externa das gengivas superior e
inferior.
Os anticorpos anti-HIV em geral são detectados pelo método imunoenzimático como o
ELISA.

MÉTODO ELISA

O método ELISA, do inglês Enzyme-Linked Immunosorbent Assay ou ensaio de

imunoabsorção enzimática é um teste imunoenzimático que permite a detecção de
anticorpos específicos, nesse caso os anti-HIV. Existem vários modelos de testes de
ELISA, em sua forma mais simples, chamada ELISA indireto caso haja anticorpos no
soro em teste ocorrerá a formação da ligação antígeno-anticorpo
É muito sensível, mas é necessário confirmar por outro método, como o Western Blot,
porque é possível ocorrer resultados falsos positivos, sendo ainda necessário repetir a
análise em uma outra amostra.
ANTÍGENO P24

O exame antígeno p24 detecta uma proteína do HIV no sangue e em geral fica positivo
de uma a quatro semanas após a infecção. Para que essa proteína p24 seja detectada no
exame o vírus precisa já ter se replicado e produzido uma quantidade suficiente da
proteína.
O uso desse exame diminuiu, em decorrência da crescente utilização do exame da carga
viral do HIV para detectar infecção inicial. Entretanto, em áreas de baixos recursos ou
sem estrutura para pesquisa da carga viral a pesquisa de antígeno p24 continua sendo
utilizada.
É comum que algumas vezes, possa-se pesquisar antígeno p24 e anticorpos anti-HIV para
detectar infecção inicial.

CARGA VIRAL

Esse exame detecta a quantidade de RNA viral no organismo, visto que no período de
“janela imunológica”, onde não se consegue detectar anticorpos anti-HIV e onde
também não são detectados sinais nem sintomas da infecção procura-se detectar a
exposição pela medida do RNA viral (carga viral) no sangue. Como o nível tecnológico
e de recursos para o exame da carga viral é alto, ele não é usado com frequência para
diagnóstico. A medida que o vírus se replica e a carga viral aumenta e tal proporção
indica a evolução da doença e a velocidade de replicação do vírus.

CONTAGEM DE CD4 E CD8

Esses exames determinam a quantidade de linfócitos CD4 e CD8 no sangue, para

avaliar o estado do sistema imunológico em pessoas infectadas pelo HIV.
Os linfócitos CD4 são chamados de linfócitos “helper” ou auxiliares e possuem um
papel importante na identificação, ataque destruiçã de bactérias, fungos e vírus que
podem ter invadido o organismo, tais linfócitos são o principal alvo do HIV.
Durante a infecção pelo HIV o número de linfócitos CD4 circulantes diminui à medida
que o vírus se espalha.
Os linfócitos CD8, que também podem ser chamados supressores ou citotóxicos,
participam identificando e destruindo células infectadas por vírus ou afetadas por
câncer. Esses linfócitos produzem substâncias que dificultam a replicação do HIV.
Em geral, são feitos em conjunto com a carga viral do HIV.

TESTES RÁPIDOS

Há diversos exames rápidos disponíveis, que fornecem resultados em cerca de 20

minutos, entretanto, a Portaria 151, de 14 de Outubro de 2009 do Ministério da saúde
preconiza que o diagnóstico rápido poderá ser realizado nas seguintes situações especiais:
Rede de serviços de saúde sem infraestrutura laboratorial ou localizada em regiões de
difícil acesso;
Centro de Testagem e Aconselhamento - CTA;
Segmentos populacionais flutuantes;
Segmentos populacionais mais vulneráveis;
Parceiros de pessoas vivendo com HIV/AIDS;
Acidentes biológicos ocupacionais, para teste no paciente fonte;
Gestantes que não tenham sido testadas durante o pré-natal ou cuja idade
gestacional não assegure o recebimento do resultado do teste antes do parto;
Parturientes e puérperas que não tenham sido testadas no pré-natal ou
quando não é conhecido o resultado do teste no momento do parto;
Abortamento espontâneo, independentemente da idade gestacional;
Outras situações especiais definidas pelo Departamento de Vigilância,
Prevenção e Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis e Síndrome
da Imunodeficiência Adquirida.
CONCLUSÃO

Existem muitos testes para diagnósticar a presenca do vírus HIV no organismo e

diagnóstico precoce é de suma importância para um bom prognóstico, visto que pacientes
que fazem a monitorização e tratamento adequado da infecção podem ter uma vida
normal.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 Tomasi,M.H.M, Diagnóstico em Patologia Bucal, Rio de Janeiro, ed. 4, 2013.

 Disponível em <

http://www.medicinanet.com.br/conteudos/biblioteca/1997/metodos_diagnostico

s_da_infeccao_pelo_hiv.htm>. Acesso em: 10/05/2019.

 Disponível em < https://labtestsonline.org.br/tests/anticorpos-anti-hiv>. Acesso

em: 10/05/2019.