SIMULADO DE DENSITOMETRIA

01. Em relação a Densitometria do Antebraço Distal, podemos AFIRMAR que:

A. A região do rádio ultradistal apresenta elevada proporção de tecido ósseo trabecular;

B. A região 1/3 médio do rádio apresenta elevada proporção de tecido ósseo trabecular;
C. SXA, SPA, DPA e QCT e pQCT são métodos disponíveis para seu estudo;
D. Apresenta boa correlação para estudos seqüenciais de acompanhamento terapêutico na pós-menopausa;
E. Nenhuma das afirmações acima está correta.

02. Quanto aos Testes de Precisão em curto prazo e Exames Comparativos, marque a alternativa CORRETA:

A. São aqueles que utilizam exames realizados num período de 2 a 3 meses;

B. Devemos estabelecer o desvio padrão e o coeficiente de variação de nosso serviço de seis em seis meses, para
validar as avaliações comparativas;
C. Após estabelecermos o CV de nosso equipamento, todos os exames com valores de BMD acima deste serão
considerados significativos;
D. O exame comparativo baseia-se no valor percentual em relação à curva de adultos jovens;
E. Nenhuma das alternativas acima está correta.

03. Vários parâmetros deverão ser revisados quando se repete um exame.

Marque a alternativa que não afetará a nossa comparação:

A. Histórias de fraturas nas áreas de análise;

B. Mudanças de peso e altura entre os exames;
C. Medicações usadas no período;
D. Reparos na parte mecânica do equipamento;
E. Nenhuma das alternativas acima

04. Caso Clínico: Paciente de 41 anos, portadora de menopausa precoce aos 40 anos.
Vem perdendo massa óssea em torno de 4% ao ano. O %CV do seu serviço para a Coluna Lombar é de 3,5% e para o
Fêmur de 4%. A paciente encontra-se iniciando TRH. Como intervalo mínimo necessário para que uma nova
Densitometria seja útil você sugere (uma opção):

A. Seis meses, pois ela é uma perdedora rápida;

B. Dois anos, pois permitiria avaliar melhor a resposta da reposição hormonal. Vinte por cento das pacientes que
começam o tratamento de osteoporose pós menopáusica ainda perdem BMD nos primeiros 12 meses após o início
do tratamento;
C. Não sugeriria, pois o médico dela é quem dispõe de dados clínicos necessários para se saber qual o melhor intervalo
para um novo exame;
D. Recomendaria que fizesse novo exame 12 meses após a normalização dos marcadores bioquímicos do metabolismo
ósseo;
E. Doze meses. A periodicidade mínima necessária para se aferir mudanças do curso natural da doença e/ou resposta
terapêutica o TRH , com este CV% são 12 meses.

05. Nos exames comparativos, assinale a alternativa CORRETA:

A. Para saber se os resultados são significativos precisamos apurar a acurácia de cada serviço e estabelecer o %CV;
B. É indispensável analisarmos as mesmas áreas em exames comparativos. Para isto a máscara comparativa pode ser
útil;
C. Podemos comparar o valor absoluto do BMD de equipamentos de diferentes fabricantes com precisão;
D. O mesmo modo de Scan (Slow, Medium, Fast, Array, High Resolution, etc) deverá ser repetido nos exames
subseqüentes;
E. As alternativas B e D estão corretas.
06. Sabemos que é desvantagem de QUS:

A. Custo alto;
B. Baixa acurácia;
C. Precisão moderada;
D. Ausência de exposição radiográfica;
E. Nenhuma das alternativas acima.

07. Assinale a alternativa CORRETA:

A. o Shutter é um componente exclusivo dos aparelhos Pencil beam;.

B. o Shutter é um componente exclusivo dos aparelhos Fan beam;
C. o Shutter é um componente que bloqueia o funcionamento da fonte de Raios-X quando acionado;
D. o Shutter é um componente que envolve a fonte de Raios-X, impedindo a liberação de Raios-X quando fechado;
E. o Shutter é um componente que envolve o detector, impedindo a detecção de Raios-X quando está fechado.

08. Aparelhos de Densitometria Óssea do tipo Fan beam possuem, em relação a um aparelho Pencil beam de mesma
geração e marca:

A. Maior tempo de realização de exame;

B. Menor dose equivalente de radiação para o paciente;
C. Mesmo processo de formação do feixe de Raios-X duo-energético;
D. Detectores de radiação iguais em estrutura numérica e constitucional;
E. Igual dose inexpressiva de exposição para o operador a 1 (um) metro de distância da mesa de exame.

09. Todas as seguintes afirmativas sobre os fatores que afetam a precisão do exame de denitometria óssea estão
corretas, exceto:

A. Técnica do operador para aquisição e análise do exame

B. Emagrecimento ou ganho de peso acentuado no período entre os exames
C. Presença de outras fontes de radiação no ambiente
D. Exames seriados realizados em modos de aquisição ou equipamentos diferentes
E. Endurecimento do feixe de raios-x, processo que ocorre com o tempo.

10. A paciente realizou TC de abdômen no dia anterior ao exame de densitometria óssea, tendo recebido contraste
endovenoso. Assinale a afirmativa verdadeira:

A. a densitometria óssea pode ser realizada

B. a densitometria óssea deve ser adiada por 48h
C. a densitometria óssea deve ser adiada por 72h
D. a densitometria óssea deve ser adiada por 5-6 dias
E. a densitometria óssea deve ser adiada por 15 dias

11. Dos métodos em desenvolvimento o ultra-som de calcâneo se destaca por apresentar:

A. Boa correlação com a BMD do colo femoral

B. Boa correlação com a BMD de coluna lombar devido ao conteúdo semelhante de osso trabecular
C. Boa correlação com o risco de fraturas vertebrais
D. Boa correlação com a BMD de antebraço distal
E. Boa correlação com o risco de fraturas de colo femoral
12. O metabolismo ósseo é mais ativo:

A. No tecido ósseo cortical

B. No tecido ósseo trabecular
C. A atividade é semelhante nos dois
D. Nos ossos axiais
E. Nenhuma das acima

13. O SPA é um método de avaliação de massa óssea que:

A. Utiliza Raios X como fonte de radiação ionizante

B. É empregado para estudos seriados, sobretudo para o monitoramento de patologias osteometabólicas e terapias.
C. Apresenta facilidade técnicas de aquisição, sobretudo na diáfise tibial.
D. Nenhuma das assertivas acima é correta.
E. Existe mais de uma assertiva correta.

14. Com relação à presença de artefatos, podemos afirmar que:

A. Exames contrastados do trato digestivo sempre diminuem a BMD da coluna Lombar.

B. As calcificações de aorta mesmo nas fases avançadas não causam alterações na BMD.
C. Na presença de prótese metálica na coluna lombar devemos acompanhar o paciente através do exame do Fêmur
proximal e se possível, associado ao exame do rádio distal.
D. A presença de lipiodol no canal medular é um importante artefato que leva à diminuição da BMD no DEXA da coluna
lombar em AP.
E. Duas assertivas estão corretas.

15. No QCT

A. A exposição radiológica é até 100 vezes maior que DXA.

B. È mais preciso que DXA.
C. A medida de conteúdo mineral ósseo (BMC) é expressa em g/cm3.
D. A fonte de fótons é de Radioisótopo
E. Nenhuma das assertivas anteriores é correta.