UFCD 3519 – Prestação de Cuidados Básicos de

Saúde

8ª Sessão
 Cuidados básicos de saúde – Casos de
Urgência

Cuidados a ter em situações de Afogamento

• O fator tempo é primordial no socorro ao afogado.

• Assim, durante o resgate do corpo, logo que possível deve-se

começar a respiração boca a boca.

• As possibilidades de recuperação vão caindo percentualmente

à medida que tarda o socorro.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Afogamento

• Assim, se este é prestado nos primeiros 3 minutos, a

percentagem de recuperação é de 75%, caindo para 50% se o
tempo decorrido é de 4 minutos e para 25% se o tempo é de 5
minutos.

• Logo que o paciente chega a terra firme (ou é recolhido a

bordo), faz-se uma limpeza sumária de suas vias aéreas,
visando retirar restos alimentares, outros resíduos e peças de
prótese dentária.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Afogamento

• A seguir coloca-se o paciente com a cabeça mais baixa do que

o plano do corpo (voltada para o mar, se o local do
atendimento for uma praia).

• Não deve haver preocupação em retirar água dos alvéolos,

pois o volume de água retirado com as melhores manobras é
desprezível, não justificando nenhum retardo no socorro.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Afogamento

• A seguir deverá ser aplicado o método boca a boca que dá ao

paciente a melhor oxigenação possível, movimentando para
dentro dos seus pulmões um maior volume de ar em
comparação com outros métodos de reanimação.
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Urgência

Método boca à boca

• É de fundamental importância a posição da cabeça da vítima.

• A cabeça fletida permite que a língua flácida obstrua as vias

aéreas do paciente, dificultando ou mesmo impedindo a
entrada de ar.

• Muitas vezes, apenas corrigindo-se a posição da cabeça pela

hiperextensão, a respiração se restabelece.
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Urgência
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Urgência

Método boca à boca

• Caso isso não aconteça, o socorrista, mantendo a cabeça da

vítima em hiperextensão e tapando com uma das mãos as
narinas do paciente, deverá coaptar os seus lábios aos do
paciente até conseguir um selo completo sem escapamento de
ar.

• A seguir, deve exalar o seu ar para os pulmões da vítima,

observando atentamente o resultado pela expansão do tórax.
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Urgência

Método boca à boca

• Se este permanecer imóvel, deverá ser revista a posição da

cabeça e tentadas novas exalações.

• O número de exalações deve ser, aproximadamente, de 12 por

minuto e o volume exalado igual ao de uma expiração normal.

• Após algumas exalações do boca a boca (4 ou 5) o socorrista

deve procurar sinais de reanimação do paciente.
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Urgência

Método boca à boca

• Se este não reage, levanta-se a suspeita de paragem cardíaca:

se os batimentos carotídeos estiverem ausentes, inspeciona-se
as pupilas.

• Se houver midríase esta confirmada a paragem cardíaca,

devendo-se iniciar imediatamente a massagem cardíaca
externa.
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Urgência

Massagem Cardíaca Externa

• O paciente deverá estar deitado em decúbito dorsal sobre uma

superfície bastante dura. O socorrista procurará o terço inferior
do externo, aplicando as duas mãos justapostas (uma por cima
da outra) com cuidado.

• A seguir, com golpes secos e seguros, (cerca de sessenta por

minuto) procurará massajar o coração na área em que o
mesmo está mais exposto ao contacto externo.
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Urgência
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Urgência

Massagem Cardíaca Externa

• Os dois socorristas deverão trabalhar coordenadamente. Ao ser

aplicada uma massagem cardíaca não deverá ser realizada uma
exalação do boca a boca, pois seria inútil.

• O ideal é que se aplique uma exalação do boca a boca para

cada trinta massagens cardíacas.
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Cuidados a ter em situações de Engasgamento

• A situação de engasgamento é frequente no caso das pessoas

idosas, muitas vezes por alimentação pouco adaptada,
presença de placas dentárias soltas ou por dificuldade em
engolir.

• Trata-se de uma situação que pode colocar a vida da pessoa

em risco, podendo provocar morte por asfixia ou pneumonias
por aspiração de alimentos. Como tal necessita de atuação
imediata.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Engasgamento

• Se por acaso houver um engasgo é importante não estimular a

pessoa engasgada a empurrar o objeto, é necessário tossir e
induzir o vómito.

• Em caso de engasgo, não se deve incentivar a empurrar a

comida para baixo, mas incentivar o vómito ou a tosse.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Engasgamento

• Se a pessoa apresentar pele arroxeada é sinal de que o engasgo

está a impedir a passagem de ar, podendo conduzir a iminente
desmaio ou paragem respiratória.

• Age-se inicialmente incentivando a pessoa a tossir.

• Se não resultar aplica-se as 5 pancadas interescapulares (no

cimo e centro das costas), dobrando a pessoa ligeiramente para
a frente.
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Cuidados a ter em situações de Hemorragia (sangramento)

• Sempre que o sangue sai do espaço vascular estamos perante

uma hemorragia.

• As hemorragias sendo uma emergência necessitam de um

socorro rápido e imediato. É imperioso que a equipa de
socorro atue de forma rápida e eficaz.
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Hemorragia (sangramento)

Métodos para controlar hemorragias:

1. Pressão direta (no local da hemorragia);

2. Garrote (tratamento de 2ª linha: se pressão direta não

funciona garrotar);
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Urgência

Cuidados a ter em situações de Hemorragia (sangramento)

Métodos para controlar hemorragias:

3) Métodos de 3ª linha (caso os anteriores não estiverem

a resolver a situação):
• Elevação do membro (contraindicado se trauma
associado);
• Pressão indireta (compressão à distância).
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Urgência
Inconsciência

• A lipotimia, mais frequentemente chamada de desmaio, é uma

situação caracterizada pela perda momentânea da consciência,
sem que se paralisem o coração e a respiração.

• Requer que o paciente seja transportado para o Hospital,

embora seja necessário administrar alguns cuidados de
Primeiros Socorros:

o Soltar toda a roupa que o paciente tenha ao nível da

cintura;
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Urgência

Inconsciência

o Dispor o paciente em posição horizontal, com as

pernas levantadas (figura).
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Urgência

Inconsciência

o Se necessário, empregar uma cadeira, por exemplo,

para manter as pernas elevadas;
o Ir comunicando com o paciente, de modo a perceber se
este recuperou a consciência;
o Tratar da deslocação ao Serviço de Urgência do
Hospital mais próximo.
Formadora: Sofia Rocha