Linha Digitável: 10496.44865 66000.100843 23798.

288603 3 75710000008704
Valor: R$ 87,04
Recibo do Sacado

Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais/CFF

17.203.837-0001/30
Rua Urucuia, 48 - Floresta
Belo Horizonte/MG - CEP: 30150-060

104-0 10496.44865 66000.100843 23798.288603 3 75710000008704

Cedente Agência / Cedente Espécie Quantidade Nosso número
CRF/CFF 0974 / 644866-6 R$ ----- 140000082379828863
Número do documento CPF / CNPJ Vencimento Valor documento
37982 60.984.473-0001/00 30/06/2018 87,04
(-) Descontos (-) Deduções (+) Multas (+) Acréscimos (=) Valor cobrado

Sacado
Mariza Gomes Muniz | CPF: 126.592.066-43
Demonstrativo Autenticação mecânica
ANUIDADE PESSOA FÍSICA - 2018 (R$87,00)

Corte na linha pontilhada

104-0 10496.44865 66000.100843 23798.288603 3 75710000008704

Local de pagamento Vencimento
Preferencialmente na Caixa Econômica Federal e Lotéricas 30/06/2018
Cedente Agência / Cedente
CRF/CFF 0974 / 644866-6
Data doc. Número doc. Espécie Aceite Dt. proc. Nosso número
18/06/2018 37982 ----- ----- 18/06/2018 140000082379828863
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade Valor doc. (=) Valor doc.
RG R$ ----- 87,04 87,04
Instruções (-) Descontos

PARCELA 6/6 (-) Deduções

(+) Multas

(+) Acréscimos

SR. CAIXA - NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO (=) Valor cobrado

Sacado
Mariza Gomes Muniz | CPF: 126.592.066-43
Rua Monsenhor Bernardino, 564 / 2º Andar, - Centro
Jenipapo de Minas - MG - CEP: 39645-000 Cód. baixa
Sacador / Avalista Autenticação mecânica - Ficha de Compensação