OFICINA DE

INSTRUMENTAÇÃO
São Paulo, julho de 2012

INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA:
responsabilidade compartilhada

Profaa Draa Rachel de Carvalho

rachel@einstein.br
História da cirurgia
 Equipe cirúrgica

CIRURGIA
ANESTESIA
Cirurgião
Assistentes
Anestesista
Instrumentador
Técnico em anestesia
ENFERMAGEM

Enfermeiro
Técnico de enfermagem
Secretário / Escriturário
Auxiliares de limpeza
Instrumentador
 Funções do instrumentador

conferir os materiais e equipamentos

necessários ao ato cirúrgico;

paramentar-se, de acordo com técnica asséptica,

cerca de 15 minutos antes do início da cirurgia;

conhecer os instrumentos cirúrgicos por seus nomes

e colocá-los sobre a mesa, de acordo com sua utilização
nos tempos cirúrgicos;

preparar agulhas e fios adequados a cada tempo;

auxiliar cirurgião e assistentes na paramentação;

 Funções do instrumentador

auxiliar na colocação dos campos operatórios;

prever e solicitar material complementar ao

circulante de sala;

responsabilizar-se pela assepsia, limpeza e

acomodação ordenada e metódica dos instrumentais,
desde o início até o fim da operação;

entregar o instrumento com presteza, de acordo com

sinal manual ou pedido verbal da equipe;

sincronizar tempos e ações manuais com o cirurgião

e o assistente;
 Funções do instrumentador

desprezar o material contaminado;

observar e controlar para que nenhum material

permaneça no campo operatório;

auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente

à devida unidade;

conferir o material após o uso;

retirar o material da SO e encaminhá-lo à CME.

 ATUAÇÃO EM CC

Dificuldades

cognitiva afetiva motora

INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Etapa 1 = montagem da mesa de instrumentais

Etapa 2 = identificação / passagem de instrumentais
 Processo ensino-aprendizagem
no laboratório de enfermagem

prover prática objetivos

baseada práticos
em teoria

correção
de erros

Ensino dos procedimentos no LE

Mesa básica de instrumentais cirúrgicos
 LABORATÓRIO DE ENFERMAGEM

Benefícios: aprendiz,
instrutor e cliente

Segurança,
Diminuição
confiança e
da ansiedade
competência

Manipulação de materiais
e equipamentos
Organização Mundial de Saúde (OMS)

biênio 2009 - 2011

 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Grade curricular dos cursos de enfermagem

“Quem deve exercer a instrumentação cirúrgica?”

(SOBECC)
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Congresso Nacional - Projeto de Lei 642/2007:

Dispõe sobre a regulamentação da profissão

do instrumentador

Aprovado na Câmara dos Deputados (abril de 2010)

Aprovado:
• Comissão de Seguridade Social e Família,
• Comissão de Trabalho, de Administração e Serviço
• Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania

Aguarda deliberação de recurso na Mesa Diretora da Câmara
dos Deputados (MESA) e votação no Senado.
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Projeto de Lei 642/2007:

Dispõe sobre a regulamentação da profissão

do instrumentador

Estabelece que o exercício da profissão é privativo daqueles que

tenham concluído curso de Instrumentação Cirúrgica, ministrado
no Brasil, por escola oficial ou reconhecida pelo governo federal;
ou no exterior, desde que o diploma seja revalidado no Brasil.

Também podem exercer a atividade aqueles que já atuam na

Profissão há pelo menos dois anos, contados da data
em que a lei entrar em vigor.
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Conselho Federal de Medicina (CFM – Lei 3268/98)

É lícito o exercício da Instrumentação Cirúrgica por

acadêmicos de medicina e estudantes de enfermagem,
desde que devidamente acompanhados por docente /
Supervisor responsável.
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Conselho Nacional de Saúde (CNS – Parecer)

A Instrumentação Cirúrgica pode ser considerada

uma especialidade / qualificação de profissionais da
área da saúde.
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

Conselho Federal de Enfermagem

(COFEN – Resolução 214/98)

* Instrumentação Cirúrgica → atividade de enfermagem,

não sendo ato privativo do enfermeiro

* Profissional de enfermagem, atuando como

instrumentador cirúrgico, subordina-se diretamente
ao enfermeiro da unidade (COREN – SP)
 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

ANIC
Associação Nacional de Instrumentadores Cirúrgicos
(www.anic.com.br)
 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

Associação Nacional de Instrumentadores Cirúrgicos – ANIC.

www.anic.com.br

Brasil. Câmara dos Deputados. Projetos de Leis e Outras Proposições.
PL642/2007 Dispõe sobre a regulamentação da profissão de
instrumentador. Disponível em: http://www.camara.gov.br/proposicoes
Web/fichadetramitacao?idProposicao=347007

Carvalho R. Instrumentação cirúrgica: processo ensino-aprendizagem
por alunos de graduação em enfermagem. [Tese de Doutorado]. São
Paulo: Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo; 2002. 130p.

Carvalho R, Coutinho RMC, Grassia RCF, Barretto AJ. Processo
ensino-aprendizagem em centro cirúrgico. In: Carvalho R, Bianchi ERF
(orgs). Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. 1ªed. 2ªreimp.
Barueri (SP): Manole; 2010. cap.20, p.387-407.

Parra OM, Saad WA. Instrumentação cirúrgica. 3ªed. São Paulo:
Atheneu; 1999. 131 p.